Как лечат тромбоз глубоких вен и лекарства

Симптомы и лечение тромбофлебита вен нижних конечностей

Тромбофлебит – это воспалительное заболевание сосудов венозной системы, возникающее из-за формирования тромба (кровяного сгустка) в просвете вены. На начальной стадии, когда воспалительные изменения выражены незначительно, заболевание называют флеботромбозом (тромбоз вен без воспаления).

Тромбофлебит может развиваться как в глубоких, так и в поверхностных венах. Чаще – в поверхностных венах конечностей. Такую форму заболевания называют поверхностный тромбофлебит.

К развитию данного заболевания может привести любая травма сосуда. Так как вены не имеют собственных мышечных структур, формирующиеся в них тромбы не отрываются и продолжают развиваться в поверхностных сосудах, вызывая продолжительное нарушение кровообращения на отдельном участке конечности.

При тромбозе глубоких вен, залегающих в толще мышечной ткани, при перепадах давления тромбы могут отрываться от стенки сосуда и закупоривать мелкие сосуды в других частях тела (мозг, легкие, сердце). В этом случае тромбоз становится причиной тяжелого осложнения – эмболии, которое может стать причиной смерти больного.

Интересные случаи
  • Бывший президент США Ричард Никсон и бывший вице-президент Дэн Куэйл были больны тромбофлебитом;
  • Во время съемок фильма «Разум и чувства» (1995) актриса Кейт Уинслет, сыгравшая роль Марианны Дэшвуд, страдала тромбофлебитом;
  • Марио Ланца болел тромбофлебитом, а причиной его смерти стала легочная эмболия (закупорка легочных сосудов тромбом, оторвавшимся от стенки сосуда на ноге);
Влияние на национальную культуру
  • В одной из серий «Симпсонов», когда Барт получает «двойку», школьная медсестра подозревает, что у него флебит;
  • Персонаж Питера Бойла в ситкоме «Все любят Рэймонда» страбает тромбофлебитом. Или делает вид, что страдает, чтобы избежать выполнение определенных семейных обязанностей;
  • В анимационном сериале «Царь горы», когда мистер Стриклэнд посещал курсы изучения библии в бассейне с Луанной, Хэнк сказал, что «это полезно для его тромбофлебита»;
  • В эпизоде «Молодые и дерзкие» сериала «Госпиталь M.A.S.H.» полковник Поттер страдает от обострения тромбофлебита, вызванного его собственным отказом признать наличие заболевания;
  • В мультсериале «Футурама» голова Ричарда Никсона предается воспоминаниям о его «Славном теле республиканца, пронизанном флебитом».

Причины тромбофлебита

Причиной тромбофлебита поверхностных вен является повреждение стенки сосуда. Это происходит из-за неправильной постановки катетера или иглы для внутривенных инфузий. Тромбофлебит нижних конечностей обычно развивается из-за варикозного расширения вен.

Среди причин тромбофлебита глубоких вен выделяют:

  • Малоактивный образ жизни. При длительном отсутствии адекватных физических нагрузок тромб разрастается до весьма крупных размеров и вызывает серьезные нарушения кровообращения в пораженном сосуде;
  • Повреждение стенки вены вследствие раздражения катетером или иглой, травмы, инфекции, попадания в просвет сосуда раздражающих химических веществ.
  • Врожденные или приобретенные аномалии свертывающей системы крови.

К факторам риска развития заболевания относят:

  • Длительное вынужденное положение с ограничением подвижности конечностей (затяжная поездка, авиаперелеты на большие расстояния, постоянное нахождение в постели из-за болезни или после оперативного вмешательства);
  • Ожирение;
  • Курение, в особенности одновременно с заместительной гормональной терапией или приемом гормональных противозачаточны х препаратов (применение оральных контрацептивов нового поколения значительно снижает риск тромбообразовани я);
  • Беременность. Увеличенная матка может сдавливать крупные вены в малом тазу, повышая риск тромбоза;
  • Онкологические заболевания, гематологические заболевания;
  • Алкоголизм;
  • Травмы конечностей.

Согласно исследованиям 2004 года, женщины, получающие комбинированное гормональное лечение (эстроген и прогестин) в постменопаузальн ом периоде имеют вдвое больший риск развития венозного тромбоза по сравнению с контрольной группой женщин, не принимающих гормональные препараты.

Симптомы тромбофлебита

Поверхностный тромбофлебит развивается постепенно и начинается с легкого покраснения и уплотнения участка кожи в области пораженной вены. По мере прогрессирования воспаления участок покраснения распространяется дальше по ходу вены. Обычно он определяется как тонкий плотный и болезненный тяж, повторяющий контуры сосуда. Воспаление может развиваться в виде паутины, вовлекая в патологический процесс более мелкие вены, отходящие от пораженного сосуда.

Характеризующие тромбофлебит симптомы даже в тяжелых случаях могут проявляться невыраженно и иметь местный характер. В участке воспаления кожа становится плотной, горячей и болезненной.

Чаще развивается тромбофлебит нижних конечностей, симптомы которого включают появление выраженной гиперемии и выделение венозного рисунка в участке воспаления. Иногда тромб может приводить к нарушению кровообращения в конечности, приводя к ее посинению.

Кожа над веной отекает, больной ощущает постоянный кожный зуд, боль становится пульсирующей, жгучей. При быстрой перемене положения ног симптомы могут ухудшаться. Например, утром при опускании ног с кровати. Больные могут жаловаться также на боли при ходьбе.

Постепенно нарастает лихорадка. Обычно температура тела не превышает 37,5 – 38 градусов Цельсия. Для пациентов послеродового отделения развитие лихорадки в течение 4 – 10 дней после родоразрешения может указывать на наличие тромбофлебита.

При присоединении инфекции лихорадка усиливается, появляются выраженные болезненные ощущения, под кожей может формироваться абсцесс, который прорывается с выходом гнойного отделяемого.

Тромбофлебит глубоких вен

Симптомы тромбофлебита глубоких вен включают:

  • Покраснение (иногда – посинение или побледнение);
  • Локальное повышение температуры;
  • Отек;
  • Боль в пораженной конечности.

Симптомы тромбофлебита ног при тромбозе глубоких вен характеризуются более выраженным отеком пораженной конечности, чем при поверхностном поражении. При осмотре разница между здоровой и больной стороной видна очень отчетливо. Кроме того, пациенты ощущают ригидность (напряженность) мышц в пораженной конечности.

Лечение тромбофлебита

При возникновении такого заболевания, как тромбофлебит, симптомы и лечение тесно связаны, так как принципы терапии тромбофлебита поверхностных и глубоких вен существенно различаются.

Как правило, пациентам с диагнозом тромбофлебит нижних конечностей лечение назначается в минимальном объеме. Иногда он проходит самостоятельно вообще без лечения. Это состояние больной может контролировать самостоятельно в домашних условиях.

Если у больного развился острый тромбофлебит нижних конечностей, лечение сводится к приему противовоспалите льных препаратов и поддержании пораженной конечности в приподнятом положении. Допускается применение мазей для улучшения кровотока, снятия отека и повышения тонуса сосудов.

  • Рекомендуется теплый компресс.
  • А также прием нестероидных противовоспалите льных препаратов (аспирин, ибупрофен) для достижения обезболивающего и антикоагуляционн ого (противосвертыва ющего) эффекта.
  • Допускается применение местных лекарственных форм (мазей, гелей), имеющих в составе нестероидные противовоспалите льные средства: фастум гель, вльтарен эмульгель, мази диклофенака или ортофена и др. (см. НПВС в виде мазей от боли).
  • Доказана эффективность ношения специальных эластичных чулок и повязок (см. компрессионное белье при варикозе).

Эластичное бинтование и ношение чулок показано пациентам с диагнозом тромбофлебит вен нижних конечностей, лечение которого может оказаться неэффективным или иметь побочные эффекты при отсутствии достаточного венозного тонуса. Чулки оказывают достаточно сильное давление на вены, чтобы препятствовать их расширению и отрыву тромба.

В зависимости от высоты поражения применяют чулки разного размера (до колена, до верхней трети бедра). Их применение ограничивает отек и снижает риск развития тромбоза глубоких вен, а также вероятность тромбоэмболии. Тромб рассасывается в течение нескольких дней или недель, после чего симптомы заболевания исчезают.

  • Применение антибиотиков показано только при присоединении инфекции. Иначе назначение антибактериально й терапии окажется неоправданным и не приведет к улучшению состояния.
  • Лечение тромбофлебита включает специальные мази и препараты для местного применения с гепарином (гепатромбин, лиотон).

Гепарин в их составе может заменить суточную инъекционную дозировку, что позволяет избежать парентеральное введение препаратов, заменив их местными средствами. Хотя концентрация гепарина в препарате Гепатромбин меньше, чем в Лиотоне, его эффективность несколько выше за счет дополнительных ингредиентов, обеспечивающих комплексное антитромботическое и противовоспалительное действие.

  • Лечение тромбофлебита глубоких вен – более сложный процесс, требующий проведения терапии антикоагулянтами , а также поддержания конечности в приподнятом положении.

Основная задача лечения в данном случае – предупреждение тромбоэмболии легочной артерии. На время лечения пациент госпитализируетс я в специализированн ое отделение.

Исследования показали, что применение гепарина, а затем — низкодозированно го варфарина (непрямой антикоагулянт) позволяет предотвратить тромбоэмболическ ие осложнения у больных тромбофлебитом. Еще больше снизить частоту развития тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии позволило назначение нового антикоагулянта — Ксимелагатрана. Эффект от данных препаратов развивается в течение нескольких суток.

В некоторых случаях наряду с антикоагулянтами лечение глубокого тромбофлебита включает назначение тромболитических препаратов, вызывающие рассасывание тромба. Их применение позволяет существенно снизить время лечения, но повышает риск отрыва тромба и развития эмболии. С этой целью пациентам назначается эноксапарин (Ловенокс) – быстродействующи й препарат для рассасывания тромба, вводимый парентерально (подкожно, внутривенно).

Учитывая отсроченный терапевтический эффект антикоагулянтов, тромболитики играют роль «моста» от начала лечения и развития лечебного эффекта от основных препаратов.

Для определения эффективности лечения варфарином, а также с целью коррекции вводимой дозы препарата используется показатель МНО, определяемый в ходе коагуологическог о исследования крови. Он отражает состояние свертывающей системы крови пациента. Анализ повторяется ежедневно в течение всего периода лечения.

  • Дополнительными препаратами, эффективными при тромбофлебите, являются ангиопротекторы (венорутон, троксевазин) и венотоники (флебодиа, детралекс).

Они предотвращают дальнейшее прогрессирование поражения стенок сосудов, обеспечивая непосредственно лечение вен при тромбофлебите, и обладают противовоспалите льными свойствами. Рекомендуется прием таблетированных форм, так как мази обладают раздражающим действием.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от проводимой терапии и прогрессировании воспаления пациентам назначаются хирургические методы лечения тромбофлебита, так как продолжающееся повышенное тромбообразовани е в пораженной вене значительно повышает риск развития эмболии и, как следствие, смерти больного.

Ретроспективный анализ выявил, что около ¼ случаев тромбофлебита глубоких вен с неадекватной терапией заканчивались тромбоэмболией.

При развитии поверхностного флеботромбоза в паху, в месте слияния поверхностных и глубоких вен, вероятность возникновения эмболии повышается. В этом случае формирующиеся в поверхностных венах тромбы могут проникать в более крупные глубокие вены, где впоследствии происходит их отрыв. Лечение заключается в удалении или перевязке пораженных вен для предотвращения тромбоэмболическ их осложнений. После операции перевязки вен, которая проводится под местной анестезией, пациент может быть выписан незамедлительно и в тот же день вернуться к полноценной жизни без ограничения физической активности.

Кроме того, современное техническое оснащение позволяет точно определить место развития тромба и провести щадящую операцию по его удалению без удаления всего сосуда. После улучшения состояния возможно проведение дополнительного оперативного вмешательства для удаления варикозных узлов, способных вызвать повторное развитие заболевания.

Лечение тромбофлебита народными средствами

Лечение тромбофлебита народными средствами предполагает применение отваров и настоев растений, обладающих противовоспалите льными свойствами. К ним относятся:

  • Настой крапивы по 1/3 стакана внутрь три раза в день;
  • Листья золотого уса местно;
  • Чай из листьев орешника;
  • Мед в виде компресса на область пораженных вен;
  • Капустный лист местно, предварительно раздавив или надломив для выделения сока. Перед прикладыванием смазать растительным маслом;
  • Настойка на березовых почках местно;
  • Смесь кашицы из полыни горькой с простоквашей местно в виде компресса.

Помните, что такого заболевания, как тромбофлебит, народное лечение не обеспечивает полное избавление от болезни, а только приводит к временному улучшению за счет снятия симптомов. Для предотвращения повторного развития тромбофлебита обратитесь за помощью к специалисту.

Профилактика

Основной метод профилактики тромбофлебита – активный образ жизни. Рекомендуется ежедневная физическая активность (прогулки, плавание, бег трусцой, танцевальные курсы и другие виды спорта). Для предотвращения заболевания рекомендуется:

  • Избегать длительного нахождения в одном положении лежа или сидя;
  • Избегать длительного горизонтального положения. Если нет возможности подняться с кровати (травмы, болезнь), необходимо носить эластичные чулки;
  • Во время долгих переездов и перелетов обязательно вставайте, пройдитесь по салону автобуса или самолета. Если вы едете на автомобиле, совершайте остановки через каждые 100 – 150 км и делайте разминку;
  • Избегайте обезвоживания. Пейте больше жидкости;
  • В медицинских учреждениях мерой профилактики тромбофлебита является периодическая смена внутривенных катетеров.

Тромбоз поверхностных вен редко прогрессирует до тяжелых форм и обычно не приводит к опасным осложнениям, хотя встречаются случаи тромбоэмболии мелких сосудов, не приводящие к смерти пациента.

Тромбоз глубоких вен имеет повышенный риск развития тромбоэмболии легочных артерий, а также артерий других жизненно важных органов. Это тяжелое осложнение, которое очень часто оканчивается летальным исходом.

Результатом тромбоза глубоких вен может стать посттромбофлебит ический синдром — повреждение стенки сосуда с развитием хронического отека конечности, сопровождаемого выраженными болезненными ощущениями.

Лечение тромбоза глубоких вен

Тромбоз глубоких вен – патологическое состояние глубоких вен и сосудов, сопровождающееся образованием тромбов. Лечить тромбоз необходимо, так как развитие болезни причиняет боль и неудобства больному, и может привести к неблагоприятным последствиям. Как лечить тромбоз зависит от степени заболевания, состояния пациента, его возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Лекарственная терапия

Лечение тромбоза глубоких вен требует длительного и комплексного лечения. В первую очередь, терапевтические действия направлены на устранение причин заболевания, укрепление сосудов и разжижение крови.

Для лечения тромбоза назначают следующие группы препаратов:

  1. Антикоагулянты.
  2. Тромболититические препараты.
  3. Антиагреганты (дезагреганты).
  4. Ангиопротекторы.
  5. Флеботропные средства.

Кроме этих лекарственных групп, назначают нестероидные противовоспалительные средства для снятия боли, снижения местной температуры над воспалившимися венами и снятия отечности с тканей.

Современная фармакология в последнее время продвинулась вперед и предлагает комбинированные препараты с несколькими действиями одновременно, что позволяет принимать одно-два лекарства вместо нескольких. Рассмотрим следующие препараты:

Гепарин. Лекарственное средство Гепарин обладает антикоагулянтным действием – препятствует свертываемости крови. Его назначают для лечения заболеваний связанных с повышенной вязкостью крови. Препарат выпускается в виде наружных средств и раствора для инъекций.

Тромбоз глубоких вен лечат внутривенным или внутримышечным введением Гепарина. В особых случаях средство вводится под кожу. Особенностью Гепарина является его быстрое действие, которое может сохраняться до 8 часов.
Урокиназа. Мощное тромболитическое средство, для лечения тромбозов различных вен и сосудов. Действие препарата направлено на растворение уже образовавшихся тромбов. Препарат, соприкасаясь со сгустком крови, действует на него снаружи и изнутри, разрушает фибрин, благодаря чему происходит распад тромба. Кроме того, Урокиназа способствует снижению вязкости крови и препятствует связыванию тромбоцитов с эритроцитами.

В зависимости от места образования тромба, препарат вводят внутривенно в виде капельниц и инъекций, или местно (при тромбозе шунта). Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от веса пациента и локализации тромба.

Сходными по действию препаратами являются Стрептокиназа, Авелизин Браун, Альтеплаза. Тромболитические препараты не используют для профилактики тромбоза. Их применение возможно только в условиях стационара под контролем врача.

Ангионорм. Комплексный препарат на растительных травах. Назначают для терапии сосудистых нарушений, таких как: тромбоз, тромбоэмболия, ломкость капилляров, сниженная микроциркуляция крови.

Средство обладает венотонизирующим, ангиопротекторным и противовоспалительным действием, мягким обезболивающим эффектом и способствует выведению лишней жидкости из организма. Длительность приема этого препарата 3 недели по 1 таблетке три раза в день. При хорошей переносимости Ангионорма, возможно увеличение дозы до 2 таблеток на один прием.
Диосмин. Таблетки Диосмин оказывают флеботонизирующее действие: уменьшают ломкость капилляров, повышают эластичность сосудов, нормализуют сокращение сосудистых стенок. Диосмин способствует оттоку лимфатической жидкости и снятию отеков вокруг поврежденных тканей. Для профилактики тромбоза при венозной недостаточности принимают по 600 мг один раз в сутки на протяжении 2 месяцев. При тяжелых патологиях сосудов курс лечения увеличивается до полугода.

Троксевазин. Это капсулы комплексного действия. Препарат увеличивает эластичность сосудов, вен и лимфатических протоков. Кроме тонизирующего влияния, препарат оказывает противовоспалительное действие, выравнивает стенки сосудов, снижает риск образования кровяных сгустков.

Троксевазин принимают внутрь три раза в день по 300 мг. При наступлении улучшения переходят на двух разовый прием. Длительность лечения определяет лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания.

  • Вазобрал. Ангиопротекторный препарат, который назначают для восстановления кровообращения головного мозга, укрепления капилляров и снижения проницаемости сосудистых стенок. Действие Вазобрала направлено на препятствие склеивания эритроцитов и тромбоцитов, предотвращение образования тромбов и снятие отеков. Курс лечения этим препаратом длительное – минимум два месяца. Принимают внутрь 2 раза в день по ½ или 1 таблетке.
  • Трентал и его аналог Пентоксифиллин. Препараты способствующие снижению фибрина в крови, что снижает свертываемость крови. Трентал разжижает кровь, слегка расширяет сосуды, способствует нормализации кровотока. Препарат изначально принимают внутрь по 100 мг 2-3 раза в сутки, при отсутствии побочных явлений, по рекомендации врача, дозировку увеличивают.
  • Кроме этих препаратов назначают Кардиомагнил, Курантил, Эскузан, Варфарин, Тромбонет, Дипиридамол и другие.

    Тромбоз глубоких вен нижних конечностей требует постоянного использования эластичных бинтов или компрессионных чулков для поддержания тонуса вен.

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали «гудеть» и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    Народные методы

    Лечение тромбоза проводится не только медикаментозными препаратами, но и средствами народной медицины.

    Самые эффективные рецепты перечислены ниже:

    Для профилактики образования тромбов и снижения вязкости крови принимают внутрь настойку каштана. Для приготовления нужно взять свежие плоды и цветы каштана, измельчить и залить водкой. На стакан сырья требуется 1 литр водки.

    Средство настаивать в течение 20 дней в темном прохладном месте, периодически взбалтывая. По истечении времени настойку процедить и поставить в холодильник. Длительность приема 1 месяц по 20 капель дважды в сутки.

  • Для разжижения крови приготовить травяной настой: взять по столовой ложке листьев мять и шалфея, измельченных корней девятисила и заварить в литровом термосе. Настаивать в течение 12 часов, пить по стакану три раза в день. Курс лечения 1 месяц.
  • Небольшой кусочек корня имбиря залить стаканом кипятка, когда остынет добавить по чайной ложке меда и лимонного сока. Пить по стакану 2-3 раза в день. Средство способствует разжижению крови.
  • Способствуют циркуляции крови отвары из березовых почек, липовых цветов, корня белой лапчатки, укропа, сабельника, шиповника. Вылечить тромбоз глубоких вен помогут настои из мать-и-мачехи, донника, таволги, клевера, окопника, вербены. Для приготовления нужно взять ложку травы и заварить в стакане кипятка. Можно готовить однокомпонентные и комбинированные настои.

    Для снятия воспаления и рассасывания тромба полезно использовать наружные средства нетрадиционной медицины:

    1. Солевые компрессы: столовую ложку морской соли растворить в литре воды, смочить марлю, сложенную в несколько слоев, и наложить на место образования тромба. Вокруг марли обмотать пищевую пленку и оставить компресс минимум на 4 часа. При сильных болях в раствор можно добавить две ампулы 2% новокаина.
    2. Измельченные листья папоротника смешать с простоквашей, чтобы образовалась густая кашица. Накладывать на пораженные места на несколько часов. Курс лечения 4 дня, столько же перерыв, повторить 3-4 раза.
    3. Компресс из донника, ромашки и корней окопника: взять растения в равных частях, залить литром кипятка, настаивать в течение 2 часов. Накладывать на ночь в течение 10 дней.

    Для компрессов от тромбоза подходят настои из корней девятисила, календулы, окопника, алтея, полыни. При тромбозе ног полезно делать ванночки с ивовой, дубовой и осиновой корой, тысячелистником, березовыми листьями и почками.

    Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

    Лечение тромбоза вен эффективно, если устранены все причины его возникновения.

    Возможность применения средств народной медицины определяет лечащий врач в зависимости от состояния больного. И, конечно же, необходимо совмещать народные методы с лекарственной терапией.

    Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

    Операции при тромбозе

    Тромбоз глубоких вен может привести к тромбоэмболии легочной артерии. Это очень опасное состояние, при котором тромб оседает в легочных сосудах и перекрывает доступ крови к легким. При этом заболевании развиваются сердечная и дыхательная недостаточность, что нередко приводит к летальному исходу. При высоком риске развития тромбоэмболии легочной артерии назначают проведение операции – тромбоэктомию.

    Другие показания к проведению операции:

    1. Большое количество тромбов на небольшом участке вен.
    2. Высокий риск отрыва тромба.
    3. Перекрытие тромбом крупных сосудов.

    Тромбоэктомия проводится несколькими способами: с удалением и без удаления части сосуда. Изъятие части сосуда или вены используется при тромбофлебите поверхностных вен.

    Второй способ получил название эндоваскулярная тромбоэктомия, который в свою очередь подразделяется на три метода:

    1. При небольших, недавно образовавшихся, тромбах применяют метод селективного тромболизиса – введение в сгусток крови тромболитического средства для его растворения.
    2. Реолитическая тромбоэктомия проводится на сосудистых ответвлениях легочной артерии. При этом методе в сосуд под давлением вводится физраствор, разрушающий тромб. Потом производится откачка кровяных масс специальным зондом. Селективный и реолитический методы являются самыми оптимальными способами от избавления свежих тромбов.
    3. С помощью аспирационной тромбоэктомии проводится откачивание кровяных сгустков с помощью шприца и катетера с крупными просветами. Этот метод применяют не часто, так как есть риск, что часть тромба останется в сосуде.

    Эндоваскулярные способы применяют, когда есть шанс сохранить сосуды, и чаще всего проводятся при тромбозах нижних конечностей и вен малого таза.

    При патологических состояниях вен, сопровождающихся некротическими процессами, проводят открытые операции под общим наркозом.

    При противопоказаниях к проведению антикоагуляционной терапии устанавливают в вену постоянный или временный кава-фильтр, для предотвращения попадания флотирующего тромба в легочные сосуды.

    Если, по каким-либо причинам невозможно применение других методов, проводят пликацию нижней полой вены. Во время операции проводится разделение вены швами на несколько каналов, достаточных для оттока крови, но не дающих прохода тромбу. Часто этот метод применяется при тромбозах у беременных женщин.

    При атеросклерозе сосудов происходит оседание множественных сгустков на пораженных участках, что может привести к нарушению циркуляции крови. В этом случае проводят операцию по вшиванию искусственного сосуда — шунта. Операция позволяет восстановить кровоснабжение, но нередко образуется тромбоз шунта, что приводит к дополнительным хирургическим вмешательствам.

    Вылечить тромбофлебит поверхностных вен и не допустить развития глубокого тромбоза помогает флебэктомия.

    Наибольшей популярностью и эффективностью пользуется радиоволновая тромбоэктомия. По сравнению с предыдущими методами, для этого способа не требуется госпитализация и срок реабилитации в разы короче.

    Следует помнить, что хирургическое вмешательство – это крайняя мера по устранению тромбоза. Если при первых симптомах обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации, то можно оттянуть момент операции или ограничиться консервативным лечением.

    Общие рекомендации

    Самым эффективным методом лечения является медикаментозная терапия, дополненная компрессами из растительных отваров. Внутренний прием народных средств хорошо помогает лишь на ранних стадиях заболевания. Не нужно злоупотреблять травяными настоями людям со склонностью к аллергии.

    Не стоит забывать и о соблюдении диеты. Лишний вес и неправильное питание способствуют сгущению крови и образованию тромбов.

    Для разжижения крови необходимо включить в рацион следующие продукты:

    1. Малину, клюкву, землянику, смородину, вишню, чернику.
    2. Цитрусовые.
    3. Орехи, семена подсолнуха.
    4. Овощи: свеклу, лук, чеснок, тыкву, кабачок, сельдерей, огурцы.
    5. Нежирную рыбу.
    6. Геркулес, овсянку, пророщенную пшеницу.
    7. Какао.
    8. Корицу, куркуму, мяту, карри.

    Исключить следующие продукты:

    1. Сахар, кондитерские изделия, выпечку.
    2. Копчености, консервы.
    3. Бананы, манго.
    4. Картофель.
    5. Жирное мясо, бульоны.

    Лечение тромбоза должно начинаться с отказа от вредных привычек – курения и алкоголя. Эти факторы провоцируют повышение свертываемости крови, кроме того препараты от тромбоза несовместимы с употреблением спиртных напитков, а значит и не принесут желаемого результата.

    Лекарственные препараты для медикаментозного лечения тромбофлебита

    Воспалительный процесс в венозной стенке, в комплексе с сформировавшимися тромбами называется тромбофлебит нижних конечностей, явление опасное и имеющее тяжелые последствия. Избежать которые возможно при ранней диагностики, поскольку запущенная форма патологии характеризуется длительным сроком лечения, а в некоторых случаях требуется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Если диагностирован тромбофлебит — лечение и препараты назначает лечащий врач основываясь на стадию заболевания. Более подробно об этом рассказано в данной статье.

    Характерные особенности лечения патологии

    Наиболее излюбленное место локализации тромбофлебита — вены нижних конечностей. Главными факторами способствующими образованию патологии являются травмы ног, варикозное расширение вен, повышенная свертываемость крови, неактивный образ жизни способствующий застою крови, генетическая предрасположенность, инфекционные заболевания, пожилой возраст. Эффективность лечения зависит от стадии тромбофлебита.

    При первых проявлениях патологии (боли в нижних конечностях, отеки, выпирающие вены на ногах, повышение температуры тела до 39 градусов) необходимо обратиться за медицинской помощью. После визуального осмотра и устного опроса пациента лечащий врач назначает лекарства от тромбофлебита нижних конечностей.

    В случае запущенной формы патологии, когда имеется угроза для жизни больного, принимается решение в пользу оперативного вмешательства.

    Лечение тромбофлебита ног подбирается индивидуально, в зависимости от места расположения тромбов, характера патологии, степени поражения вен, общего самочувствия и наличия сопутствующих болезней. Комплексный подход к лечению тромбофлебита ориентирован на устранение воспалительного процесса в сосудистой стенке глубоких вен, разжижение крови, восстановление естественного кровотока.

    Консервативная терапия патологии включает в себя:

    • медикаментозное лечение тромбофлебита;
    • наружное применение мазей;
    • ношение компрессионного белья;
    • гирудотерапия;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • соблюдение пастельного режима, в первые дни обострения. Пораженная нога должна находиться в приподнятом состоянии. После улучшения состояния пациенту рекомендуется больше двигаться, для нормализации кровотока.

    Медикаментозное лечение патологии

    Лекарственные средства при тромбофлебите подразделяются на мази, таблетки и инъекции. Мази (Троксевазин, Лиотон 1000, Венен Гель) используют для снятия симптомов патологии вызванных поражением поверхностных вен, медикаменты действуют как обезболивающие и снимающие отечность. Для устранения воспалительных процессов в стенке глубоких вен, а также для предотвращения возможного рецидива применяются таблетки и инъекции.

    В медицинской практике таблетки от тромбофлебита подразделяются на следующие группы:

    • антикоагулянты (Варфарин) — таблетки разжижающие кровь при тромбофлебите, а также препятствующие росту тромбов. Главное преимущество антикоагулянтов перед антибиотиками заключается в отличной совместимости с другими препаратами и продуктами питания. Пить лекарство следует по таблетке трижды в сутки;
    • флеботропные препараты для лечения тромбофлебита ног (Детралекс, таблетки Троксевазин) — оказывают тонизирующее действие на венозную стенку, возвращают эластичность и улучшают текучесть крови;
    • антибиотики (Тетрациклин, Пенициллин) — препараты с противовоспалительной активностью пьют под строгим контролем лечащего врача в случае формирования гнойного тромбофлебита нижних конечностей. Важно! Антибиотики провоцируют рост тромбов, принимают их только по назначению лечащего врача;
    • антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Гепарин) — противосвертывающие средства, сдерживающие процессы агрегации тромбоцитов, препятствуют склеиванию тромбов;
    • ангиопротекторы (таблетки Пирикарбат, инъекции Пентоксифиллин) — препараты способствуют укреплению венозной стенки, защищая ее от травмирования;
    • нестероидные средства (Диклофенак, Нимесулид) — принимают в качестве противовоспалительного при тромбофлебите нижних конечностей.

    Препараты местного действия

    Лечение тромбофлебита нижних конечностей подразумевает использование мазей, способствующих снятию главных симптомов патологии — боль и отечность.

    Эффективность препаратов наружного применения доказана специалистами.

    К наиболее действенным относят следующие гели и мази:

    • Лиотон 1000. Медикамент препятствует тромбообразованию, снимает отечность и действует как обезболивающее средство. Главным достоинством препарата служит то, что он не имеет противопоказаний и может применяться продолжительное время. В состав медикамента входит гепарин, устраняющий воспалительные процессы в стенке глубоких вен;
    • Венен Гель. Лекарство на растительной основе, относиться к группе антикоагулянтов. Разжижает кровь, восстанавливая естественную циркуляцию. Препарат втирают в кожу легкими движениями 2 раза в сутки, сразу после пробуждения и перед сном;
    • Гепариновая мазь. Механизм действия препарата направлен на устранение воспаления в поверхностных и глубоких венозных стенках при тромбофлебите нижних конечностей. Лекарство эффективно снимает отечность и восстанавливает кровоток, предотвращая тем самым застой формирование тромбов. Применяется в качестве наружного средства для лечения тромбофлебита ног трижды в день. Курс лечения неделя;
    • Диклофенак мазь. Нестероидное средство обладает тройным действием. Эффективно снимает болезненные ощущения в нижних конечностях вызванные тромбофлебитом. Выступает в роли противовоспалительного и жаропонижающего, поскольку обладает ярко выраженным антипиретическим эффектом. Противопоказания — период ожидания малыша, детям до 6 лет, язвенная болезнь. Небольшое количество мази наносят легкими массирующими движениями на пораженный участок, 2 раза в сутки. Курс лечения Диклофенаком не должен превышать 2 недели.

    Каким именно препаратом лечить тромбофлебит ног зависит от состояния венозной стенки, количества тромбоцитов, характера и стадии патологии. Доктора не советуют заниматься самостоятельной терапией тромбофлебита нижних конечностей, поскольку оборвавшийся тромб может попасть в легочные пути, что приведет к инфаркту легкого.

    Препараты для инъекций

    Лечение тромбофлебита нижних конечностей лекарственными препаратами совмещают с внутривенными и внутримышечными уколами. Для этого используют следующие медикаменты:

    1. Стрептокиназа. Лекарство вводят в вену при помощи капельницы, лечение производят строго в стационаре под бдительным наблюдением врача.
    2. Гепарин. Препарат разбавляют в физ растворе вводят внутримышечно, либо внутривенно. Медикамент действует как разжижающий, снижая свертываемость крови. Даже маленькой дозы медикамента достаточно для повышения фибринолитической активности крови. К еще одному положительному эффекту препарата относят способность препятствовать развитию атеросклероза. Курс лечения зависит от дозировки препарата.
    3. Эксанта. Препарат относят к новинкам фармацевтики ориентированным на лечение тромбоза ног. Сколько принимать и длительность курса лечения назначает флеболог.

    В случае если медикаментозное лечение тромбоза ног не приводит к должному результату, либо существует угроза жизни пациенту (тромб достиг середины бедра), производят хирургическое лечение тромбофлебита ног. Кроссэктомия вен подразумевает перевязывание крупного сосуда и всех его ответвлений, чтобы извлечь имеющиеся в нем тромбы. Операция довольно простая, при условии что выполняется высококвалифицированным специалистом.

    Нетрадиционные методы лечения

    Народные целители для избавления от проявлений тромбоза ног рекомендуют следующий эффективный рецепт:

    Для приготовления настойки от тромбоза ног, берут в равных пропорциях мелко порезанные листья каланхоэ и водку хорошего качества. Получившийся состав убирают в темное место на 7 дней, ежедневно перемешивая. По истечению данного срока, состав процеживают и убирают в холодильник.

    Протирать поврежденные участки нужно перед сном, на протяжении 4 месяцев. Терапевтический эффект от применения настойку увеличиться, если включить ее в основную терапию заболевания.

    Подводим итоги

    При тромбофлебите лечение и препараты назначает флеболог. Чем раньше диагностируют патологию тем эффективней будет лечение. Заболевание не относиться к смертельно опасным, и при своевременном обращении за помощью имеет положительный прогноз. Однако если допустить развитие острого тромбофлебита ног, последствия могут быть весьма печальные. Будьте здоровы, берегите себя и своих близких.

    Источники: http://zdravotvet.ru/simptomy-i-lechenie-tromboflebita-ven-nizhnix-konechnostej/, http://prososudi.ru/bolezni/tromby/kak-lechit-tromboz.html, http://krov.expert/zdorove/preparaty/tromboflebit-lechenie.html

    Adblock detector