Как лечить тромбоз геморройных узлов

Лечение наружного и внутреннего тромбоза геморроидального узла

Многие знакомы с неприятным серьезным заболеванием – геморроем. Он длится годами, периодически бывают этапы спада и обострения. Моменты, когда геморрой присутствует, но бессимптомно, чреваты тяжелыми последствиями. Воспаление произойдет сразу, как будет прекращено лечение, а больной забудется, нарушит диету или начнет поднимать тяжести. Если вовремя не заняться лечением болезни, могут возникнуть осложнения, причем еще более неприятные. Тромбоз узла – самое серьезное и опасное из них.

Что такое геморроидальный тромбоз

Заболевание является осложнением геморроя, перешедшего в хроническое состояние. Когда расширяется сосудистая стенка, на поврежденном месте образуется кровяной сгусток – тромб. Чем больше повреждений, тем больше возникает новообразований. Тромбоз влечет за собой появление геморроидальных узлов, внутренних и наружных. Тромбированный сосуд – источник всех последующих проблем. Натуживание, смена питания и прочие нарушения режима приводят к развитию воспалительных процессов. Их клиническая картина затем делится на несколько разных по степени тяжести геморроя:

• Первая. Отсутствие воспаления, жжение, болезненная дефекация, зуд после употребления острого, соленого, алкогольных напитков или после физической нагрузки.
• Вторая. Усиливающаяся при ходьбе и сидении боль, мучительная дефекация, узел кровоточит, повышение температуры. Наружные и внутренние узлы воспаляются, набухают.
• Третья. Острая, не дающая покоя боль, в том числе и при дефекации, высокая температура, рефлекторные спазмы, задерживающие мочеиспускание. Тромбофлебит активно прогрессирует. Узлы отекают, уплотняются, синеют. Может наблюдаться некроз геморроидального узла. Окружающие ткани воспаляются. Возможно появление крови или выделение тянущейся слизи.

Признаки заболевания должны стать срочным поводом для визита к врачу. Любая причина, которая может вызвать прилив крови к области малого таза, способна спровоцировать растяжение, разрыв венозных сосудов и образование тромбов. При тромбозе уплотнение растет, стенки сосуда испытывают давление с его стороны. Отсюда возникает ощущение нестерпимой боли в заднем проходе, походка со стороны выглядит как «утиная». Тромбы геморроидального узла могут образовываться как последствия:

• увеличения физических нагрузок;
• травм или повреждений тканей в районе заднего прохода;
• беременности либо тяжелых родов;
• переохлаждения организма;
• злоупотребления спиртными напитками;
• расстройств пищеварительного тракта (при запорах, поносах);
• малоподвижного, сидячего образа жизни;
• занятий некоторыми видами спорта (у тяжелоатлетов, велогонщиков, наездников).

Методы лечения тромбоза геморроидального узла

Содержание

Что такое тромбоз геморроидального узла? Это один из самых известных и неприятных осложнений после возникновения геморроя, доставляющее человеку немало страданий. И, если в начале своего развития геморрой не считается смертельной болезнью, недуг не смертельный, то тромбоз, а тем более тромбофлебит наружных геморроидальных узлов требует незамедлительного воздействия со стороны врача. Вмешательство доктора необходимо, иначе может развиться парапроктит гнойного типа.

Причины возникновения тромбированного геморроя

Врачи-проктологи единодушны во мнении, что тромбоз происходит при дисфункции сосудов прямой кишки. В случае усиленного притока венозной крови и слабого оттока артериальной крови вены напрягаются, переполняются, расширяются, и, как следствие, возникают геморроидальные шишки.

Ни одна патология в функционировании органов человеческого тела, в том числе и тромбоз геморроидального типа, возникнуть сама по себе не может.

Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода может появиться и начать развиваться при наличии следующих факторов:

1. Нарушено движение крови в малом тазу. Чаще всего происходит, если человек в силу служебной необходимости или просто из-за лени практически не двигается и не занимается никакими спортивными упражнениями.
2. Нарушение работы сосудов прямой киши. Стенки сосудов в прямой кишке «грубеют», теряют эластичность. Такое наблюдается из-за регулярных и значительных физических нагрузок или при частом нахождении человека в вертикальном положении.
3. Дисфункция ЖКТ. Запоры, или, напротив, понос часто приводят к тромбированному геморрою. При запорах прямая кишка подвергается настоящим перегрузкам, нарушается нормальное движение крови. При регулярной диарее в прямой кишке происходят постоянные воспалительные процессы.
4. Несоблюдение диеты и неправильное питание. От наличия тромба в зоне геморроидальных узлов страдают любители жирной, копченой, солёной пищи.
5. Вредные привычки. Алкоголь и курение приводят к застою крови, к неспособности сосудов справляться с притоком и оттоком крови.
6. Доброкачественные и злокачественные образования в области малого таза. Воспаления, связанные с другими заболеваниями. В подобных ситуациях наблюдается усиление притока крови, вены не могут справиться с «работой», в результате происходит образование застойных явлений.
7. Непроизвольные сокращения мышц малого таза, боли. Из-за таких явлений вены сдавливаются, подвергаясь травмам.
8. Беременность и вынашивание плода. Происходит увеличение размеров матки, она совершает давление на сосуды малого таза, нарушается кровоток к прямой кишке. В процессе вынашивания ребенка довольно часто возникает тромбоз как внутренних, так и внешних геморроидальных узлов.
9. Процесс родов. Давление в области малого таза значительно увеличивается, под действием напора крови наблюдается расширение сосудов. Нормализация кровотока требует времени, но даже краткосрочные застойные явления вызывают возникновение сгустков крови.

Стадии заболевания

При запущенном геморрое стенки прямой кишки подвергаются постоянному напряжению, образуются тромбы, возникают воспаления.

Существует три острых степени тяжести патологии:

1. Первая стадия. Воспалительный процесс обычно отсутствует. Больной пока еще не испытывает значительного дискомфорта и ухудшения самочувствия. Но в узлах уже нарушена циркуляция крови, образуются кровяные сгустки. Затем узел, в котором появился тромб, начинает болеть. Боль еще не сильная, но во время выделения кала или при физическом труде в области заднего прохода возникают неприятные ощущения, вся кожа краснеет, участок сильно чешется и присутствует жжение. Боль появляется в результате употребления жирной, соленой, копченой пищи. Для узлов характерна упругость. Что произойдет, если не отправиться к врачу? Воспаление перейдет на внутренние узлы и сосуды, а такое состояние приведет к тому, что образуется тромбоз геморроидальных вен в заднем проходе, а через короткое время и тромбофлебит геморроидальных узлов.
2. Вторая стадия. Наблюдается выраженное воспаление, может повышаться температура в анальной зоне и общая температура тела, сосуды, переполненные кровью, занимают все большую область. Геморроидальные узлы значительно увеличиваются в размере, набухают, появляются пока еще не критические кровотечения. Процесс может затронуть внутренние геморроидальные узлы, происходит их выпячивание из ануса. Дефекации болезненны, более того, наблюдаются явления спастического характера.
3. Третья стадия. Это острый тромбоз в области наружного геморроидального узла. Вся область заднего прохода сильно воспалена. Дефекация затруднена и вызывает сильные резкие боли. Температура тела повышена, иногда довольно значительно. Больной испытывает сильную слабость и недомогание, может полностью или почти полностью отсутствовать аппетит. Узлы отекают, уплотняются, становятся упругими, приобретают багровый с синюшным оттенком цвет. Ткани вокруг анальной зоны отмирают, наблюдаются ярко выраженные некротические явления. Воспаление усиливается, занимая все большую область, наружу выпали внутренние геморроидальные узлы. Вся картина напоминает «розетку» ─ выпавшие внутренние узлы, а вокруг них воспаленные, плотные и увеличенные ─ наружные. На последней стадии требуется незамедлительная помощь врача-проктолога или хирурга.

Симптомы и клинические признаки тромбоза геморроидальных узлов

Тромбоз, присутствующий при геморрое ─ это патология давно и хорошо изученная. В любом медицинском справочнике подробно описывается клиническая картина и симптомы заболевания:

Это симптомы, лечение которых следует проводить незамедлительно.

Почему опасен тромбированный геморрой

Огромное количество людей, у которых присутствует хронический геморрой, даже при воспалении наружных геморроидальных узлов к врачам не обращаются, предпочитая лечиться (или не лечиться совсем) самостоятельно, в домашних условиях. Образ и качество жизни при хронической форме не меняется, особый дискомфорт не испытывается. Известны случаи, когда тромбированный узел рассасывался самостоятельно, без вмешательства врача.

Ничего удивительного в этом нет по следующим причинам:

• узел находится снаружи;
• ущемления не происходит;
• кровяные выделения наблюдаются в редких случаях;
• диагностика никаких затруднений не вызывает.

Многие при наличии такого заболевания как тромбоз наружного геморроидального узла просто боятся визита к проктологу, предпочитая лечиться народными средствами или аптечными препаратами. В этом и заключается основная ошибка, ведь никто не застрахован от перехода заболевания к острой форме.

Оценка степени тяжести болезни и состояния внутренних геморроидальных узлов в домашних условиях невозможна. Именно внутренние геморроидальные узлы могут стать причиной ущемления, кровоточивости, а в дальнейшем и обильных кровотечений. Теперь уже без помощи врача не обойтись. В противном случае возможен очень неблагоприятный, даже летальный исход болезни.

Третья стадия тромбоза чревата развитием некроза, гнойного парапроктита, массированным кровотечением. Далее, наступает угрожающее жизни больного состояние ─ сепсис. Здесь уже не до ложного стыда: выход один ─ срочно обратиться за помощью к врачу и не пытаться вылечить заболевание самостоятельно.

Диагностика

Существует три вида диагностических мероприятий, позволяющих точно определить степень тяжести тромбоза наружных геморроидальных узлов и методы лечения:

1. Визуальный осмотр. При осмотре врачом наблюдаются увеличенные внешние узлы багрового или синюшного цвета, иногда покрытые беловатым налетом. Нередко можно заметить и почерневшие участки, свидетельствующие о некротических процессах и омертвении тканей.
2. Физикальное (физическое) обследование — пальпация. В большинстве случаев с точностью позволяет определить тяжесть состояния больного. При внутреннем тромбозе на перчатках врача остаются кровяные мазки, сами узлы плотные и упругие, при сдавливании не деформируются и не меняют структуру. При повышенной болезненности пораженной зоны пальпация проводится только при местном обезболивании.
3. Инструментальное обследование — ректоскопия. При данном виде обследования применяется специальный оптический прибор ─ ректоскоп, позволяющий обследовать не только наружные узлы, но и всю прямую кишку. Метод при выраженных болезненных ощущениях пациента также требует местной анестезии. Только так можно выявить острый тромбоз геморроидальных узлов.

В процессе диагностики обязательно должны применяться вышеуказанные методы, иначе осмотр нельзя считать полноценным.

Лечение тромбоза геморроидальных узлов начинается после проявления симптомов, а затем соответствующей им диагностики.

Консервативная терапия и лечение медикаментами

Прежде всего, консервативное лечение показано для снятия болевых синдромов, когда оперативное вмешательство не требуется или по каким-либо причинам невозможно.

Отмечено, что геморрой, лечение которого проводится консервативной терапией, гораздо быстрее проходит.

Когда присутствует геморрой, тромб при таких процедурах рассосаться не может, но, тем не менее, они принесут реальное облечение пациенту:

1. Соблюдение постельного режима.
2. Исключение из рациона жирной, копченой, соленой пищи.
3. Соблюдение диеты и употребление молочных и растительных продуктов, отварных или приготовленных на пару.
4. При снижении или прекращении кровотечений рекомендованы ванночки с бледно-розовым раствором марганца, примочки с ацетатом свинца. Прохладные промежностные души и подмывания.
5. Смазывание воспаленной зоны растительным или вазелиновым маслом для облегчения дефекации.
6. Возможно, применение клизм и слабительных препаратов.

При диагнозе тромбоз геморроидальных узлов лечение можно проводить с помощью медикаментозных препаратов, но это действенно при начале обострения хронического геморроя. Во многих случаях это позволяет избежать вмешательства хирурга. Врач назначает лекарственные препараты, под действием которых рассасываются старые тромбы и не могут возникнуть новые. Назначенные медикаментозные средства могут применяться орально или ректально, вводиться внутривенно и внутримышечно.

Лечение с помощью народных средств

Если обострение геморроидального тромбоза уже началось, но еще не достигло 2-й, а, тем более, 3-й стадии, можно произвести лечение в домашних условиях, что, возможно, поможет избежать серьезных последствий. С помощью народных средств готовят отвары для приема внутрь и компрессы для наружного применения.

Лечение тромбоза геморроидальных узлов таким методом производится с помощью следующих элементов:

• отвар листьев березы ─ сидячая ванна, компрессы;
• березовый деготь ─ природная смазка для воспаленных наружных узлов, для снятия воспаления в заднем проходе осторожно вводят внутрь пропитанные дегтем тампоны;
• почечуйную траву заваривают и пьют, как чай – она хорошо снимает воспаления и зуд;
• также пьют отвар ягод крыжовника и льняного семени – отлично снимают боль, смягчают каловые массы и облегчают дефекацию;
• отвар айвы, цветков граната, листья ежевики и земляники оказывают вяжущее действие;
• виноград, вареная свекла, сырая морковь и тыква оказывают самое благоприятное действие на ЖКТ, эффективно устраняют запоры;
• гирудотерапия: лечение пиявками ─ старый испытанный метод.

Важно: при использовании гирудотерапии ни в коем случае не ставить пиявки самому, такой вид лечения может быть применен только в физиокабинете после консультации с врачом и только под его наблюдением.

Домашняя терапия, конечно, полностью вылечить заболевание не сможет, но принести облегчение — вполне в ее силах.

Оперативное вмешательство

Применяется в случае отсутствия лечебного эффекта после проведения консервативных терапевтических сеансов, по достижении болезни 2-й и 3-й стадий, при обильных кровотечениях. В некоторых случаях проводится в экстренном порядке.

Лечение геморроя, его последствий и осложнений с успехом проводится при помощи инвазивных и радикальных методов:

1. Тромбэктомия. Одна из самых широко применяемых операций, показана при развившемся тромбозе наружного геморроидального узла, но при отсутствии кровотечения. Операция проводится под местным обезболиванием. Во время хирургического вмешательства вскрывается воспаленный узел и удаляется тромб. По времени операция занимает не более нескольких минут. Пациент, получив необходимые рекомендации и указания, может сразу покинуть лечебное заведение.
   Важно: несмотря на простоту и доступность, операция стала пользоваться все меньшей популярностью. При хирургическом вмешательстве венозная стенка травмируется, система свертывания крови немедленно реагирует образованием нового тромба. Примерно 10 лет назад в хирургии стали прибегать к тромбэктомии по методу Лонго, когда иссекается и удаляется часть прямой кишки, при этом кровоснабжение в узле прекращается, и его сосуды замещаются соединительной тканью.
2. Радикальные операции по удалению наружных геморроидальных узлов. Резекция всего воспаленного наружного узла также проводится под местной анестезией, и этот вариант хорош тем, что исключает возможные рецидивы.
3. Лазерная тромбэктомия. Операция занимает час или немного более. С помощью лазера удаляются все крупные наружные узлы. Проводится под местной анестезией, после проведения такого вмешательства анальное отверстие сохраняет свой естественный вид.
4. Лигирование. Для 2-й и 3-й стадии обостренного геморроя разработан метод лигирования. При такой операции используется специальный прибор аноскоп, с помощью которого хирург находит наиболее удобный доступ к узлам. Воспаленные узлы пережимаются латексными кольцами, прекращается их питание кровью. Через некоторое время такой обескровленный узел просто отпадает во время дефекации.
5. Коагулятивный метод. Используется прибор коагулятор. Инфракрасные лучи просто выжигают слизистую вокруг воспаленных наружных узлов. Со временем узел истощается, рассасывается и пропадает.
6. Склеротерапия. Операцией можно назвать только с очень большой натяжкой. Такое врачебное вмешательство, прежде всего, применяется для оперативной остановки кровотечения. В воспаленные наружные узлы вводится лекарственный препарат, кровоснабжение узла прекращается, узел склерозируется и кровотечение прекращается.

Кроме того, следует ответить на вопрос, что собой представляет тромбоз геморроидального узла и как быстро он проходит, сколько времени требуется для лечения, может ли такое осложнение пройти самостоятельно и, самое главное, как лечить тромбоз прямой кишки? В редких случаях после некротизации узла или прорыва тромба тромбофлебит вен заднего прохода переходит в стадию ремиссии, узел рассасывается. После радикального вмешательства тромбоз при поддерживающей терапии и выполнении рекомендаций врача проходит через несколько дней.

Симптомы и методы лечения острого тромбоза наружного геморроидального узла

Терапевтическую тактику определяет специалист-проктолог, основываясь на тяжести состояния. Медикаментозное лечение включает применение венотоников, анальгетиков, местных антикоагулянтов и противовоспалительных средств. Операционное вмешательство подразумевает удаление поражённого узла.

Прогноз тромбоза увеличенной геморроидальной шишки в целом благоприятный, но только при грамотной и вовремя начатой терапии. О том, каковы симптомы и причины этого неприятного состояния, а также об основных лечебных процедурах читайте в нашей статье.

Как связаны геморрой и геморроидальный тромбоз?

О том, что такое внутренний геморрой, каковы его основные особенности и стадии протекания, можно узнать из материала специалиста-проктолога.

Дополнительно рекомендуем ознакомиться со статьёй нашего эксперта, в которой подробно рассматриваются особенности лечения выпавших геморроидальных узлов.

Советуем также обратить внимание на такую разновидность заболевания, как тромбированный геморрой наружной и внутренней локализации.

В прямокишечном канале и вокруг анального отверстия располагаются так называемые кавернозные образования. В обычном состоянии подобные тельца (вместе со сфинктером) выполняют важную задачу – предупреждают самовольный выход каловых масс и газов из заднего прохода.

Анальные каверны пронизаны венозными сосудами, которые под воздействием неблагоприятных факторов теряют оптимальный тонус, в результате чего кровь застаивается, деформируя вены. Итогом становится формирование геморроидальных узлов.

В некоторых ситуациях, которые сопровождаются скачком давления внутри брюшины (к примеру, при резком поднятии тяжести), начинается обострение заболевания. Варикозно изменённая сосудистая стенка не способна справиться с давлением, повреждается, поэтому организм запускает своеобразный защитный механизм.

Согласно медицинской статистике, острый тромбоз геморроидальных узлов наблюдается более чем у четверти всех пациентов с подтверждённой геморроидальной болезнью. Всего же такой тромбофлебит составляет порядка 60 % среди всех осложнений.

Разновидности и степени тромбоза

По месту образования кровяного сгустка различают тромбоз наружного геморроидального узла, если повреждаются внешние кавернозные образования, и тромбоз внутреннего геморроидального узла, если тромбоциты скапливаются в венах подслизистой прямокишечной оболочки.

Патологическое состояние развивается постепенно, это позволяет вычленить в его прогрессировании три последовательных этапа или степени. Для удобства градации мы представили их отличительные особенности в виде информативной таблицы.

Начальные симптомы тромбоза геморроидального узла

Данное состояние характеризуется выраженной клинической симптоматикой. Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать начальные признаки тромбирования геморройных вен.

Первейшие признаки тромбоза – болезненность, возникающая внезапно, и дискомфортные ощущения в заднем проходе. Узелок начинает увеличиваться в размерах, поэтому человек отмечает присутствие чужеродного тела в прямокишечном канале.

Ещё один признак – кровотечение разной степени интенсивности. На начальных стадиях тромбоза оно может возникнуть из-за повреждения прямокишечного или наружного узелка твёрдыми каловыми массами. В этом случае кровяной сгусток может выйти через ранку, а больной почувствует серьёзное облегчение.

Кровоточивость часто встречается на последней стадии тромбофлебита геморроидальных вен. В этом случае можно говорить о начале некротического процесса, поскольку поверхность узелков покрываются кровоточащими язвочками.

При тромбозе геморроидального узла практически сразу и в короткие сроки отмечается отёк и увеличение в размерах кавернозных образований. И если раньше они были не очень заметны, то с возникновением кровяного сгустка быстро «набухают».

При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к доктору, который определит диагноз и назначит лечение. Хотя обычно боль из-за тромба настолько сильная, что за медицинской помощью обращаются даже те люди, которые прежде стеснялись геморроя или не придавали ему значения.

Причины возникновения состояния

Тромбоз геморроидального узла и причины его возникновения, как уже было отмечено, тесно связаны с геморроем. Поэтому и «провокаторами» выступают те же факторы, которые играют негативную роль при развитии варикозного расширения анальных вен. Рассмотрим их подробнее.

• Нарушение диеты. Злоупотребление спиртными напитками, пряностями, перчёной или острой пищей стимулирует кровообращение в брюшине и повышает давление в кавернозных образованиях. В результате образуется тромб.
• Проблемы с дефекацией. Постоянные запоры, неполадки в работе желудочно-кишечного тракта не самым благоприятным образом влияют на кровообращение в малом тазу. При натуживании опять же повышается давление в геморройных сплетениях.
• Высокие физические нагрузки. При геморрое не рекомендовано поднимать тяжести, поскольку подобные физические нагрузки приводят к резкому скачку давления в брюшной полости. Кстати, тромбоз нередко возникает по этой причине при беременности.
• Гиподинамия. Любопытно, но отсутствие оптимальной физической нагрузки, длительное сидение, малая подвижность также может привести к тромбозу из-за усиления застойных явлений в кавернозных образованиях.
• Переохлаждение. В результате длительного воздействия низких температур на варикозно изменённые венозные сосуды происходит повреждение их стенок. Организм «включает» защитный механизм, вследствие чего образуется тромб.

Диагностические мероприятия

Обычно постановка точного диагноза не занимает много времени благодаря выраженной и характерной клинической картине. Доктор выслушивает жалобы, уточняет анамнез (наличие геморроя, провоцирующие факторы) и, разумеется, осматривает аноректальную область.

Визуальный метод диагностики при начальной стадии патологического процесса выявляет присутствие уплотнённых и укрупнённых геморройных шишек, умеренно болезненных при прикосновении к ним.

На последующих стадиях обнаруживается воспаление, покраснение узлов. Третья степень патологии отличается присутствием воспалительного инфильтрата в аноректальной области. В самых неблагоприятных случаях не исключён частичный некроз кавернозных образований, имеющих синюшный или даже чёрный оттенок.

Наружный геморроидальный тромбоз локализуется под так называемой гребешковой линией. В случае тромбирования прямокишечного узла присутствует борозда между вышедшим наружу кавернозного образования и отёчной кожей перианальной области.

Инструментальное исследование (ректоскопия) назначается при подозрении на прямокишечный тромбоз, для дифференциации данного состояния от схожих по симптоматике патологических процессов: опухоли прямой кишки, ущемлённого полипа, острого парапроктита.

Способы лечения

Вопрос, как лечить тромбоз геморроидальных узлов, находится в компетенции специалиста. После уточнения диагноза он подбирает оптимальную терапевтическую схему с учётом степени и тяжести патологического процесса.

В общем, лечение тромбоза бывает медикаментозным и хирургическим. Причём использование лекарственных средств может предшествовать операционному вмешательству, а хирургический метод не исключает последующее применение медикаментов.

Медикаментозная терапия

При первой и второй степени геморроидального тромбоза медики отдают предпочтение многокомпонентной медикаментозной терапии, которая включает применение препаратов системного и местного воздействия. Комплексный подход способствует улучшению микроциркуляции, рассасыванию кровяного сгустка и снятию воспаления.

К системным медикаментам относят венотоники – средства, повышающие тонус кровеносных сосудов, что позволяет улучшить отток крови из геморройных узлов и снизить застойные явления. К препаратам выбора относят Детралекс, Флебодиа 600, Аэсцин, Троксевазин. Вопрос их применения при беременности решается лечащим доктором.

Для растворения тромбов назначают антикоагулянты, содержащие гепарин, в виде свечей и мазей. Так, при тромбозе наружного узла показаны гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Проктоседил, Гепароид Зентива. В случае внутреннего геморроя показаны свечи Гепатромбин Г и Проктоседил.

При выраженном болевом синдроме и воспалительном процессе назначают мазевые средства и суппозитории с гормональными и анестетическими компонентами. Большой популярностью пользуются такие медикаменты, как Ультрапрокт, Прокто-Гливенол, Проктозан и Проктозан Форте, Ауробин.

При ярко выраженном болевом синдроме нередко назначается спиртово-новокаиновые блокады по А.М. Аминеву. Такая процедура проводится раз в 3-4 дня и обычно сочетается с местным использованием мазевых средств Левомеколь и Левосин. После блокады болезненность снижается или вовсе исчезает.

Хирургическое вмешательство

Операционное лечение тромбоз наружного геморроидального узла требует в случае самой тяжёлой, третьей, степени. При этом вмешательство может быть проведено практически незамедлительно, если имеется кровотечение и ущемление узла, или в отсроченном порядке, если необходимо купировать острый воспалительный процесс.

Тромбоэктомия

Внешний тромбоз геморройных узлов, протекающий без осложнений, иногда лечат с помощью тромбоэктомии. В этом случае хирург вскрывает поражённое кавернозное образование, удаляет из него кровяной сгусток и оставляет ранку заживать самостоятельно.

Преимуществом тромбоэктомии является низкая травматичность, скорое заживление и возможность проведения при беременности. Однако подобный метод не всегда оправдан, поскольку подходит только для наружного геморроя.

Кроме того, высок риск повторного тромбирования в этом же узле из-за повреждения венозных стенок в момент хирургического вмешательства.

Геморроидэктомия

Самым распространённым способом хирургического лечения тромбированных анальных вен является геморроидэктомия – операция, которая подразумевает иссечение и дальнейшее полное удаление геморроидального узла.

Классический вариант геморроидальной резекции – метод Миллигана-Моргана. Поражённое кавернозное образование попросту отсекается от кровеносных сосудов по ножке. Такое вмешательство может быть проведено как под общим, так и под перидуральным наркозом.

На сегодняшний день имеется несколько модификаций классической геморроидэктомии, которые отличаются в большей степени завершением процедуры:

• открытое вмешательство (без сшивания усечённого участка);
• закрытое вмешательство (глухое ушивание ранки после резекции);
• подслизистая операция.

Геморроидэктомия – наиболее эффективный метод лечения тромбоза геморроидальных узелков. Такая процедура позволяет не только избавиться от кровяных сгустков, но и удалить само кавернозное образование, что практически сводит к нулю вероятность повторного развития тромбов.

Если тромбоз сопровождается воспалением параректальной клетчатки, потребуется дополнительные операционные манипуляции. К примеру, хирург может назначить дренаж перианальной области для снижения объёма воспалительного инфильтрата.

Народные методы

Вылечить тромбофлебит геморроидальных вен с помощью методов народного лечения невозможно! Более того, использование разнообразных нетрадиционных практик чревато лишь ухудшением состояния и возникновением серьёзных осложнений.

Возможно, проктолог порекомендует в качестве дополнительного лечения сидячие ванны с целебными растениями, такими как ромашка, земляника, почечуйная трава и пр. Но, ещё раз повторим, такие процедуры могут иметь место лишь в комплексе с основным методом терапии и только после консультации с врачом.

Профилактика тромбоза

Основным способом предупреждения тромбоза геморроидальных узлов является лечение варикозного расширения анальных вен и избегание факторов риска развития патологического состояния, о которых подробно мы писали выше.

Чтобы исключить травмирование геморройных узелков и дальнейшее формирование тромбов, следует отслеживать работу пищеварительного тракта, нормализовать консистенцию стула, избегать по возможности запоров и диареи.

Поможет с этим справиться диетическое питание, которое подразумевает исключение жирной, острой, пересолённой и пряной пищи, алкогольных напитков. Следует отдавать предпочтение продуктам с натуральными пищевыми волокнами (фрукты, овощи, крупы), которые нормализует кишечную перистальтику.

Ещё один важный совет – оптимизировать физические нагрузки, избегая как гиподинамии, так и чрезмерных силовых упражнений. Нужно особо отметить, что тромбоз может развиваться при беременности, когда сочетаются сразу несколько факторов риска. Поэтому будущим мамам стоит особенно тщательно следить за своим здоровьем.

Прогноз и возможные осложнения

При отсутствии адекватного лечения и позднем обращении к доктору возможно развитие таких опасных осложнений, как некроз геморроидального узла, гной парапроктит и даже сепсис. Последний несёт прямую угрозу жизни пациента и способен привести к летальному исходу.

При своевременном же обращении за медицинской помощью и адекватной терапии прогноз при тромбировании сосудов геморроидальных узлов в целом благоприятный. Медикаментозное или хирургическое лечение на современном этапе позволяет справиться с этим малоприятным состоянием.

Тромбоз геморройных узлов – частый спутник варикозного расширения анальных вен. Это состояние опасно своими последствиями и требует скорейшего обращения к специалисту. Именно опытный проктолог определит, как и чем лечить нарушение кровообращения в аноректальной области. Будьте здоровы!

Источники: http://sovets.net/4525-tromboz-gemorroidalnogo-uzla.html, http://varicozinfo.ru/tromby/tromboz-gemorroidalnogo-uzla.html, http://zhkt.info/gemorroy/tromboz-gemorroidalnogo-uzla