Как связаны артериальное давление и пульс

Давление и пульс

При любых жалобах на состояние здоровья у пациента измеряют артериальное давление и пульс. Эти показатели указывают на состояние сердечно-сосудистой системы и качество питания, которое получают все клетки организма. Нарушение сердечного ритма, скорости сокращения миокарда и повышение нагрузки на кровеносные сосуды, провоцирует развитие болезней сердца, негативно влияет на состояние всего организма, вплоть до серьезных осложнений.

Норма сердечного пульса

Показатели АД и пульса зависят от внутренних и внешних факторов.

Сердечный пульс ― колебание стенок кровеносных сосудов вследствие выброса крови сердцем. В диагностике чаще всего проводится измерение артериального пульса. Нормальный пульс взрослого человека колеблется в пределах 65―75 уд./мин. Очень высокий пульс человека свидетельствует о развитии тахикардии, которую вызывают болезни сердца, интоксикации, кровотечение. Изменения ЧСС в зависимости от возраста и некоторых факторов наглядно демонстрирует таблица:

Измерение АД и ЧСС

Измерение артериального давления проводится с помощью специального прибора ― тонометра. В зависимости от метода измерения, используемого прибором, манжета накладывается на палец, запястье или плечо пациента. При измерении сердцебиения может применяться специальный пульсометр, но чаще процедура проводится методом пальпации ― врач прощупывает артерию на запястье больного. Определение точных данных подразумевает измерение пульса на обеих руках т. к. эти показатели не всегда одинаковые.

Измерение обоих показателей проводится только при условии, что пациент спокоен. Перед диагностикой человек должен воздержаться от употребления кофеинсодержащих продуктов, курения. На полученные данные влияет любая физическая нагрузка, даже несколько быстрых шагов. Потому врач просит пациента немного спокойно посидеть и привыкнуть к обстановке кабинета, присутствию врача. Так называемый «синдром белого халата» заставляет некоторых людей нервничать.

Как зависит пульс от давления?

Показатель АД связан с сердцебиением. Зависимость между этими показателями неразрывна, т. к. они оба связаны с одним органом ― сердцем. Оптимальное соотношение давления и пульса наблюдается, если АД составляет 120/80 мм рт. ст., а пульс равен 70―80 уд./мин. Изменение частоты сердцебиения оказывает влияение на наполнение сердца и объем крови, выбрасываемый в сосуды. От этого зависит давление, оказываемое на стенки артерий. При замере выявляется изменение ЧСС при повышении или понижении АД.

Нормальное АД

АД регистрируется с помощью 2-х цифр, которые указывают на верхнее и нижнее давление. Большая цифра говорит о нагрузке на сосуды во время сжатия миокарда, а к нижнему привязана та же информация, но во время расслабления сердца. Показатели АД индивидуальны и связаны с рядом факторов, таких как возраст пациента, сопутствующие заболевания. Так, у 70-летнего мужчины нормальным считается давление 145/82 мм рт. ст., а в возрасте 30-и лет эти показатели АД равны 126/79 мм рт. ст. Существует понятие «оптимальное давление» ―120/80 мм рт. ст., при этом нормальное давление составляет 130/85. При таком показателе ЧСС находится в пределах 65―75 уд./мин. Связь нагрузки на сосуды с возрастом пациента указана в таблице:

Пульс и артериальное давление

Как связаны кровяное давление и пульс?

• Пульс и повышенное давление
• Артериальная гипотония и пульс
• Что представляет собой аритмия?

Как связаны кровяное давление и пульс? Сокращения сердца происходят с определенной частотой, поэтому кровь не течет по сосудам равномерно, а продвигается толчками, пульсирует. Соответствующие сокращениям сердца колебания стенок артерий называются пульсом. Обычно он прощупывается, если прижать лучевую артерию к лучезапястной кости в районе запястья.

По нему врач может определить состояние кровеносной системы человека — фиксируется частота, ритм, наполнение. Если показатель снижается, значит, имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой либо другие болезни. В этом случае требуется консультация врача.

Если человек находится в спокойном состоянии, а его пульс учащен и составляет больше чем 90 ударов в минуту, у пациента тахикардия. При этом сердце работает неправильно, его желудочки не успевают наполняться кровью, поэтому понижается кровяное давление, уменьшается кровоснабжение всех органов человека. Тахикардия грозит многими серьезными заболеваниями, в частности, ишемической болезнью сердца.

Наполнение пульса тоже бывает различным. Слабое наполнение свидетельствует о том, что у человека гипотония либо анемия.

Кровяное давление человека и пульс неразрывно связаны друг с другом.

Кровяное давление — это давление, производимое кровью на стенки крупных сосудов человека. Чаще всего кровяным называют артериальное давление. У него бывает два показателя:

• систолическое — это давление крови в момент сокращения сердца;
• диастолическое — это давление крови, поддерживаемое в сосудах в момент расслабления сердца.

Величина давления крови определяется следующими факторами:

1. Количество крови, циркулирующей в сосудах.
2. Сила сокращений сердечной мышцы.
3. Вязкость крови.
4. Изменение давления в брюшной и грудной полости, связанные с дыханием.

Давление человека может значительно изменяться в ту или иную сторону. Это зависит от эмоционального и физического состояния человека, его возраста. Организм человека самостоятельно может регулировать давление, стремясь вернуть его к нормальным показателям.

Но иногда в этом процессе происходит сбой, и уровень давления крови меняется.

Стойкое повышение кровяного давления называется артериальной гипертонией или гипертензией, а понижение — артериальной гипотонией.

Симптомы артериальной гипертонии:

• головная боль;
• шум в ушах;
• одышка;
• боль в сердце при физической нагрузке;
• частый или, напротив, редкий пульс;
• неправильный пульс, сбои в работе сердца.

Как взаимосвязаны пульс и давление? При гипертонии происходит сужение стенок артерий, сердце работает быстрее и сильнее, учащается пульс. Особенно часто нарушение ритма работы сердца происходит при гипертоническом кризе — это состояние, вызванное чрезмерным повышением артериального давления. Оно очень опасно своими последствиями.

Люди, страдающие гипертонией, в основном физически слабы. В этом их убеждают и врачи, утверждая, что при физической работе происходит выброс адреналина, результатом чего является повышение давления. Поэтому малейшие физические нагрузки вызывают у таких больных тахикардию. Для того чтобы привести показатели пульса в норму, нужны умеренные занятия физическим трудом.

У гипертоников всегда имеются вегетососудистые нарушения, поэтому на частоту сердцебиения влияют вегетативные реакции. Если человек находится в стрессовом, нервном состоянии, естественно, что и пульс у него будет повышенным.

Существует обратная ситуация: низкая частота пульса при повышенном давлении. Причинами этого могут быть патологические изменения в сердечно-сосудистой системе, передозировка лекарств.

Патологические изменения могут быть вызваны ишемией, инфарктом, гипертонией. Здесь требуется консультация врача, комплексное обследование.

Редкое сердцебиение при гипертонии может быть результатом изменения погоды, температуры воздуха. Например, при переохлаждении организма.

Усталость, переутомление также могут вызвать брадикардию. В этих случаях низкий пульс — временное явление. Его можно устранить, изменив условия окружающей среды, скорректировав режим дня. Конечно, не стоит забывать о существующей гипертонии.

Вернуться к оглавлению

Гипотония — это стойкое понижение артериального давления. Ее симптомы:

• вялость, утомляемость;
• усиленное потоотделение;
• бессонница;
• нервозность, плохое настроение;
• зависимость самочувствия от погодных условий;
• головная боль;
• одышка.

При гипотонии часто случаются обмороки, особенно если человек находится в неблагоприятных условиях, например, в духоте. Люди с гипотонией остро реагируют на любые изменения в окружающей среде, на изменение метеорологических условий, а также на стрессы. У людей с гипотонией артериальное давление и пульс тоже тесно взаимосвязаны.

Редкий пульс с гипотонией — довольно распространенное явление. Низкий пульс, или брадикардия, может быть вызван физиологическими причинами. Пульс более медленный во время сна, когда человек спокоен или когда ему холодно. Это считается нормальным явлением.

Но бывает патологическая брадикардия, вызванная заболеваниями сердечно-сосудистой или эндокринной систем. При этом присутствуют головная боль, утомляемость, рвота. Такое состояние опасно для здоровья. Больному следует немедленно обратиться к врачу.

При низком давлении бывает и тахикардия. При этом человек чувствует боль в груди, тошноту, у него кружится голова. Такое состояние может быть спровоцировано обширной кровопотерей, вегетососудистой дистонией, приемом некоторых лекарственных препаратов.

Вернуться к оглавлению

На фоне повышенного или пониженного кровяного давления иногда развивается аритмия — нарушение ритмичности сердечных сокращений. При аритмии возникает боль в сердце, оно может усиленно биться, на время замирать или «подпрыгивать».

Причиной аритмии могут быть психоэмоциональные перегрузки, употребление некоторых лекарственных препаратов. Часто возникает она у гипертоников. При высоком давлении сердечная мышца работает в усиленном режиме, поэтому в ней возникают некоторые изменения.

При гипертонии в основном наблюдается экстрасистолия — преждевременное сокращение сердечной мышцы — и пароксизмальная тахикардия — резкое учащение сердцебиения. При экстрасистолии наблюдаются перебои в работе сердца: оно может на секунду остановиться, зато следующий удар будет сильнее. В этих случаях не рекомендуется употребление алкоголя, кофе, крепкого чая и сигарет.

При любом изменении артериального давления и работы сердца необходимо обратиться к врачу, чтобы не возникли последствия, опасные для организма. При правильном лечении и выполнении всех рекомендаций врача человек может вести полноценную жизнь.

(Нет голосов) Загрузка.

АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И ПУЛЬС

Одним из самых важных компонентов в определении артериального давления в сосудистой системе, является стенка артерий мышечного типа, или резистивных сосудов. Они, будучи периферийными по отношению к сердцу отделами кровеносной системы, находятся в состоянии постоянного противостояния тому объему крови, который выкидывается сердцем. А это, кстати, есть второй обусловливающий давление фактор. Таким образом, системное артериальное давление (САД) складывается из общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС), создаваемого тонусом гладких миоцитов артерий среднего, мелкого калибра и артериол, и величиной сердечного выброса (СВ), «заведующего» объемной скоростью кровотока. Тем, кому не чужды точные науки, легко будет запомнить следующую формулу, согласно которой специалистами по системной гемодинамике предложено высчитывать любой из этих показателей:

Системное артериальное давление — показатель, весьма дифференцированный в зависимости от удаленности измеряющего прибора от «генератора давления и расхода крови» — сердца. Он прямо пропорционален ОПСС, различному, разумеется, в аорте и капиллярах, где САД поэтому соответственно равно 130—135 и 10—30 мм рт.ст. Из всех вариантов САД (аортального, артериального, артериолярного и так далее) врачами было выбрано артериальное давление (АД).

Первая попытка его измерения относится к середине XIX в., когда французский физик и врач Жан Луи Мари Пуазейль (чей гидродинамический закон с содроганием вспоминают студенты-первокурсники), проколов сердце кролика с помощью U-образной стеклянной трубки, заполненной ртутью, постарался определить нагнетательную мощь левого желудочка. Ему это удалось, но, сами понимаете, вряд ли можно считать приемлемым этот кровавый, или прямой, способ. Поэтому начались поиски других бескровных, или косвенных, методов. Существеннейшим этапом на этом пути оказалось предложение итальянского педиатpa С. Рива-Роччи (1896 г.) накладывать на плечо эластическую манжету, соединенную с грушей и градуированным стеклянным столбиком с ртутью. Этот прибор получил название тонометра (от греч, tonos— напряжение и metron — мера). Надувая манжету подающимся грушей воздухом до определенной отметки на ртутной шкале, пережимали плечевую артерию настолько, что переставал определяться пульс на руке. Начиная выпускать воздух из манжеты, регистрировали то деление шкалы, на уровне которого снова «пробивался» пульс. Это значило, что до сих пор неизвестное нам давление в артерии в эту секунду оказалось пусть на несколько миллиметров, но все же больше известного нам по градуированному столбику давления в надувной манжете. Если же этими несколькими миллиметрами пренебречь, то эти два давления можно приравнять — это и есть артериальное давление.

Каждый пульсовой удар представляет собой колебание стенки артерии от полученного еще аортой во время систолы толчка. Интересно, что дрожание аортальной стенки от удара по ней крови, вырвавшейся из желудочка, распространяется по кровеносной системе куда быстрее, чем сама кровь. Так, самая высокая линейная скорость кровотока достигается в аорте — до 0,5 м/с, а пульсовая волна разлетается от аорты до самых мелких и отдаленных веточек со скоростью 5,5—9,5 м/с. То есть практически пульсовой удар, определяемый врачом на запястье больного, по времени совпадает с систолой, тогда как данный ударный объем еще только начинает свой путь по сосудистому руслу.

Менее десятилетия спустя, в 1905 г. российский хирург царской армии Н. С. Коротков модифицировал метод Рива-Роччи, предложив после раздувания манжеты тонометра «слушать пульс» стетоскопом (чаще на лучевой артерии). Это открыло перед врачами новые возможности, и способом этим пользуются по сей день. Видите ли, сначала давление в манжете больше, чем в артерии, и пульс не выслушивается. По мере выпускания воздуха в какой-то момент давление крови, выброшенной систолой из сердца, становится равной манжеточному, и врач слышит появление первых ударов, знаменующих систолическое давление крови, пробивающейся через сдавленный сосуд. То есть этот показатель характеризует сердечный выброс, поэтому систолическое давление иногда называют сердечным. Чем меньше давление в манжете, тем легче кровь под ней проскальзывает и тем громче прослушиваются удары. И вдруг. все обрывается, артерия становится «беззвучной». Связано это с тем, что во время диастолы ни о каком СВ говорить не приходится и давление определяется второй составляющей нашей формулы —ОПСС. Когда же давление в манжете уравнивается с силой периферического сопротивления, пропадают рождаемые соприкосновением крови о препятствие звуковые явления, так как самого препятствия более не существует. Поэтому диастолическое давление, определяющееся фактически тонусом артериальной стенки, называют также сосудистым. Еще один показатель используют специалисты — пульсовое давление, высчитывающееся как разница систолического и диастолического.

Теперь о нормах. После обследования огромного числа лиц удалось вывести средние значения. Так, для систолического давления они составили 120—125 мм, для диастолического — 70—75 мм, а для пульсового соответственно —около 50 мм рт.ст. Но это лишь средние значения. В медицине нет ничего более относительного, чем понятие «нормы». Каждый раз, обследуя нового пациента, перед тем, как взяться за тонометр, мы обязательно спрашиваем о его давлении, о тех цифрах, к которым он адаптирован. У врачей даже есть термин, возможно, не совсем корректный с точки зрения физиологов, но вполне действенный для клиницистов — «рабочее давление», которое у одних 120/70 мм рт.ст., у других (иногда у молодых женщин, подростков) — ниже, а у третьих (например, у пожилых людей) — выше средних.

Почему так важно это знать? Всё очень просто, поспешив с решением, можно снизить нормальное для старика давление, чем ввести его в полуобморочное состояние. И наоборот, не принять мер в отношении девушки, адаптированной к низкому давлению, при регистрации, казалось бы, нормальных показаний.

Справедливости ради следует отметить, что в венах тоже есть давление, но оно несопоставимо с артериальным. Во-первых, тонус стенок (ОПСС) здесь меньше, во-вторых, сила систолического толчка, отправляющего кровь по кровеносной системе (СВ), гасится предыдущими звеньями «цепи», то есть обе составляющих формулы определения САД уступают таковым в артериальном русле. В венах конечностей оно составляет 5—9 мм рт.ст., а в крупных венах грудной клетки давление еще ниже и зависит от фаз дыхания. на выдохе 2—5 мм, а на вдохе — вообще отрицательное.

Центральное венозное давление (ЦВД) определяют в правом предсердии, в котором во время диастолы регистрируются значения от 0 до —4 мм рт.ст. Именно эти отрицательные значения присасывающе действуют на венозную кровь, определяя так называемый венозный возврат к сердцу. Достаточно увеличить ЦВД на 1 мм, и венозный возврат снизится на 14%, а повышение диастолического ЦВД до 7 мм рт.ст. просто аннулирует венозный возврат, приводя к катастрофическому застою крови в венах большого круга (собственно, эти механизмы и лежат в основе развития сердечной недостаточности). Поэтому, измерение венозного давления в миллиметрах ртутного столба оказывается слишком грубым, когда в одном-двух делениях тонометра кроется огромный спектр гемодинамических расстройств. Из-за этого принято использовать в этом случае прибор, заполненный не ртутью, а водой. Контроль при этом значительно облегчается: в среднем ЦВД держится в пределах от 40 до 120 мм вод. ст., подвергаясь колебаниям в течение суток и завися от мышечной нагрузки. В покое оно меняется мало.

Артериальное давление определяется двумя основными морфофункциональными составляющими: 1. Величиной сердечного выброса (систолическое давление);

2. Тонусом гладких миоцитов резистивных сосудов, обусловливающих периферическое сопротивление (диастолическое давление).

В венах давление очень низкое, а центральное венозное давление в правом предсердии вообще отрицательное, что обеспечивает присасывание крови из полых вен и их притоков — венозный возврат.

Пульс — колебание стенки артерии, передающееся от аорты после систолического выброса в нее крови.

Пульс и артериальное давление как показатель физического состояния человека, величина артериального давления и пульса.

Пульс это показатель физического состояния человека. Для оценки степени травмы и ее тяжести очень важно уметь определять и правильно понимать некоторые параметры и показатели работы сердечно-сосудистой системы.

Наиболее простыми из них, для оценки которых не требуется специальной аппаратуры или подготовки, являются измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений — величины пульса. В норме частота пульса у взрослого человека составляет 60-80 ударов в минуту. При физической нагрузке, а также при эмоциональном стрессе пульс может достигать 100 ударов в минуту и более. Если частота пульса превышает 100 ударов в минуту, то такое состояние называют — тахикардией, а если количество ударов в минуту 50 и менее — брадикардией.

То или другое состояние играет очень важную роль в формировании ряда заболеваний, поэтому они требуют совершенно разного подхода к лечению. Как правило, частоту пульса при правильном ритме определяют, подсчитывая число пульсовых ударов за полминуты и умножая результат на два. В обычных условиях пульс определяют с помощью пальпации лучевой артерии, которая может быть легко прижата к лучевой кости в нижней четверти предплечья, где она лежит поверхностно. Для этого на артерию кладут два или три пальца и сдавливают ее с различной силой до полного прекращения кровотока, затем давление на артерию постепенно уменьшают.

Наиболее просто определить пульс на сонной артерии. Для этого указательный и средний пальцы руки накладывают на гортань. Затем пальцы несколько сдвигают в сторону и осторожно надавливают ими на шею. После нахождения артерии надо быть осторожным, так как можно перекрыть движение крови по ней при достаточно сильном нажатии. Пальпируют достаточно долго (не менее 10 секунд), чтобы не пропустить медленного ритма сердца. Кроме определения частоты пульса, не менее важное значение имеет его ритм, напряженность и наполнение.

Ритмичность пульса.

В нормальном состоянии различия в последовательности ударов несущественны и пульс определяется как ритмичный. Но при некоторых критических состояниях организма, таких, как сильная кровопотеря, ритмичность нарушается, что и говорит о степени поражения.

Напряженность пульса.

При постепенном сдавливании локтевой, лучевой или какой-либо другой артерии можно уловить силу, с которой пульсовая волна проходит под пальцами. При напряженном (твердом) пульсе артериальное давление, как правило, высокое, а при мягком пульсе — низкое.

Наполнение пульса.

При наложении пальцев на пульсирующую артерию можно ощутить колебания объема артерии. В норме пульс полный, но в случаях резкого ухудшения работы сердца, сопровождающегося снижением выброса крови в аорту (особенно при сильной кровопотере), наполнение пульса падает иногда до полного исчезновения ощущений изменения объема артерии. Такой пульс называется пустым, что говорит о тяжести состояния пострадавшего. Отсутствие пульса и остановка дыхания означают нарушение сердечной и дыхательной деятельности организма. В результате органы и ткани перестают снабжаться кислородом.

Мозг наиболее чувствителен к отсутствию кислорода. Через 3-5 минут после остановки кровообращения начинается омертвление клеток мозга, а затем поочередно и других органов. В случае отсутствия пульса и дыхания следует незамедлительно начинать реанимацию (массаж: сердца и искусственное дыхание). Реанимацию, т. е. оживление, делают для того, чтобы организм сам мог возобновить сердечную и дыхательную деятельность.

Артериальное давление.

Величина артериального давления, так же как и пульс, является очень важным для определения и оценки работы сердечно-сосудистой системы. Для этой цели используют, как правило, специальный прибор — тонометр и стетофонендоскоп. Но в экстремальной ситуации после аварии или во время стихийного бедствия его может не оказаться в аптечке, как и самой аптечки тоже.

Артериальное давление дает множество различной информации о состоянии человека. Так, при повышенном артериальном давлении, например 180/90 или даже 200/100, можно предположить гипертонический криз, а при пониженных показателях, например 70/40 при пульсе, превышающем 120 ударов в минуту, можно говорить об обильной кровопотере или значительной потере организмом воды. Последнему определению могут также способствовать такие показатели, как обильная рвота, понос, повышенная потливость.

По материалам книги «Энциклопедия выживания». Черныш И. В.

7б. Пульс и давление

Методическая разработка лекции

«ФИЗИОЛОГИЯ СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ.

КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ И ПУЛЬС»

Кровяное давление как основной показатель гемодинамики. Факторы, обуславливающие величину артериального и венозного давления. Методы исследования.

Артериальный и венный пульс, их происхождение. Анализ сфигмограммы и флебограммы.

Кровяное давление – это давление, производимое кровью на стенки кровеносных сосудов и полости сердца – является основным показателем гемодинамики.

1-й фактор движения крови по артериальным сосудам. Центральным органом всей кровеносной системы является сердце. Благодаря его насосной деятельности создается давление крови, которое способствует её продвижению по сосудам: во время систолы желудочков сердца порции крови выбрасываются в аорту и легочные артерии под определенным давлением. Это приводит к увеличению давления и растяжению эластических стенок сосудистого бассейна. Во время диастолы растянутые кровью артериальные сосуды сокращаются и проталкивают кровь к капиллярам, поддерживая тем самым необходимое давление крови. Количество крови, нагнетаемой в сосудистую систему в единицу времени – Q.

2-й фактор движения крови по артериальным сосудам. Уровень капиллярного давления (КД) от аорты к периферии постепенно уменьшается: разность давлений, имеющаяся в начале и в конце сосудистой системы ,обеспечивает продвижение крови по артериальным сосудам и способствует непрерывному кровотоку.

Изменению уровня КД вдоль сосудистой системы способствует трение крови о стенки кровеносных сосудов – периферическое сопротивление , которое препятствует движению крови.

Таким образом, артериальное давление зависит от количества крови, которое нагнетается сердцем в артериальную систему в единицу времени, и сопротивления, которое кровоток встречает в сосудах. Эти факторы взаимосвязаны и могут быть выражены уравнением:

Эта формула вытекает из основного уравнения гидродинамики:

Факторы, обеспечивающие величину кровяного давления.

I фактор – работа сердца. Сердечная деятельность обеспечивает количество крови, поступающее в течение 1 минуты в сосудистую систему, т.е. минутный объем кровообращения. Он составляет у человека 4-5 л (Q=МОК). Этого количества крови вполне достаточно, чтобы в состоянии покоя обеспечить все потребности организма: транспорт к тканям кислорода и удаление углекислоты, обмен веществ в тканях, определенный уровень деятельности органов выделения, благодаря которому поддерживается постоянство минерального состава внутренней среды, терморегуляция. Величина минутного объема кровообращения в покое отличается большим постоянством и является одной из биологических констант организма. Изменение минутного объема кровообращения может наблюдаться при переливании крови, вследствте которого кровяное давление повышается. При кровопотере, кровопускании происходит уменьшение объема циркулирующей крови, в результате чего артериальное давление падает.

С другой стороны, при выполнении большой физической нагрузке минутный объем кровообращения достигает 30-40 л, так как мышечная работа ведет к опорожнению кровяных депо и сосудов лимфатической системы (В.В. Петровский, 1960), что значительно увеличивает массу циркулирующей крови, ударный объем сердца и частоту сердечных сокращений. В результате минутный объем кровообращения возрастает в 8-10 раз. Однако у здорового организма артериальное давление при этом повышается незначительно, всего на 20-40 мм рт.ст.

Отсутствие выраженного повышения артериального давления при значительном росте минутного объема объясняется снижением периферического сопротивления кровеносных сосудов и деятельностью депо крови.

II фактор – вязкость крови. Согласно основным законам гемодинамики, сопротивление току жидкости тем больше, чем больше ее вязкость (вязкость крови в 5 раз выше, чем воды, вязкость которой принято считать за 1), чем длиннее трубка, по которой течет жидкость, и чем меньше ее просвет. Известно, что кровь движется в кровеносных сосудах благодаря энергии, которую сообщает ей сердце при своем сокращении. Во время систолы желудочков приток крови в аорту и в легочную артерию становится больше, чем ее отток из них и давление крови в этих сосудах повышается. Часть этого давления затрачивается на преодоление трения. Различают внешнее трение – это трение форменных элементов крови, например, эритроцитов, о стенки кровеносных сосудов (особенно оно велико в прекапиллярах и капиллярах), и внутреннее трение частиц друг о друга. В случае повышения вязкости крови возрастает трение крови о стенки сосудов и взаимное трение форменных элементов друг о друга. Сгущение крови увеличивает внешнее и внутреннее трение, повышает сопротивление кровотоку и приводит в подъему кровяного давления.

III фактор – периферическое сопротивление сосудов. Так как вязкость крови не подвержена быстрым изменениям, то основное значение в регуляции кровообращения принадлежит показателю периферического сопротивления, обусловленному трением крови о стенки сосудов. Трение крови будет тем больше, чем больше общая площадь соприкосновения ее со стенками сосудов. Наибольшая площадь соприкосновения между кровью и сосудами приходится на тонкие кровеносные сосуды – артериолы и капилляры. Наибольшим периферическим сопротивлением обладают артериолы, что связано с наличием гладкомышечных жомов, поэтому артериальное давление при переходе крови из артерий в артериолы падает с 120 до 70 мм рт. ст. В капиллярах давление снижается до 30-40 мм рт. ст., что объясняется значительным увеличением их суммарного просвета, а следовательно – сопротивления

Изменение кровяного давления вдоль сосудистого русла (по Фолькову Б., 1967)

Пульс и давление: есть ли зависимость одного от другого и в чем она может заключаться?

Работа сердца основана на выполнении ряда важных функций.

Способность к периодическому образованию нервных импульсов, их проведение, передача на кардиомиоциты с последующим сокращением миокарда обеспечивают регулярную доставку нужного количества крови к тканям, органам.

При этом имеется некоторая зависимость пульса, давления от комплекса внешних факторов, состояния других систем организма и самой сердечной мышцы.

Физиологические закономерности

Уровень давления в артериальном русле определяется тонусом сосудов, их способностью создавать сопротивление кровотоку, а также силой сокращения миокарда.

ЧСС отражает функцию автоматизма (генерации импульсаций) проводящей системы, скорость распространения импульсов и сократительную способность.

Регуляция сердечной деятельности и состояния артерий опосредуется воздействием на альфа- и бета-адренорецепторы. Стимулирование 1-подгруппы приводит к сужению сосудов с соответствующим повышением давления. 1-рецепторы находятся в узлах, где образуются импульсы, определяющие ритм сокращений сердца.

Эти рецепторные молекулы отвечают также за тонус сосудов и силу сокращения кардиомиоцитарных пластов. Посредством воздействия на подобные структуры, рассыпанные по всей сердечно-сосудистой системе, а также рецепторы других соединений (NO, ацетилхолина, пр.) происходит медиаторная и эндокринная регуляция работы сердца.

Вегетативное влияние

При активной стимуляции вагуса происходит снижение частоты и силы сердечных сокращений. Однако, при уменьшении его активности развиваются противоположные эффекты.

Феномен обусловлен постоянными симпатическими импульсациями, действием катехоламинов на адреналовые рецепторы органа.

Варьирование соотношений между активностью вагуса и симпатоадреналового звена вегетативной системы в норме приводит к изменению ритма сердца, а также силы сокращений миокарда.

На работу сердечно-сосудистой системы (ССС) оказывают влияние не только катехоламины (адреналин и норадреналин), но и другие эндогенные биологически активные соединения.

Имеется связь пульса и артериального давления с гормональным фоном:

Источники: http://etodavlenie.ru/dav/priznaki/serdechnyj-puls-i-davlenie.html, http://medekocentr.ru/puls/puls-i-arterialnoe-davlenie.html, http://gipertonia.pro/puls/zavisimost-ot-davleniya.html