Как вычислить артериальное давление по пульсу

Как определить давление по пульсу: основные показатели, зависимость повышенного и пониженного давления от ударов пульса, его частоты и силы удара

Многое, что касается медицины, сердечно-сосудистых заболеваний и их профилактики, отличается недостоверностью и способностью вводить в заблуждение. И в распространении этой информации главную роль играют сами пациенты, тогда как медицинским работникам порой приходится очень сложно работать из-за предрассудков и ложных убеждений. Одним из таковых является возможность якобы точного определения артериального давления по характеристикам пульса. Данная публикация призвана развеять всеобщее заблуждение, потому как определить давление по пульсу с высокой достоверностью невозможно.

Исключение из правила

Существует только одна ситуация, при которой косвенная закономерность между частотой сокращений сердца и напряжением пульса применяется на практике. И она касается работы экстренных медицинских служб, сотрудники которых должны моментально оценить состояние пациента, иногда не прибегая к инструментальному подтверждению. В остальных ситуациях возможность достоверного измерения АД по пульсу является домыслом людей, не имеющих прямого отношения к профессиональной медицине.

Их дезинформация вредит тем, что вводит пациента в заблуждение, вынуждает делать неправильные выводы и иногда принимать лекарственные препараты, необходимые для оказания экстренной помощи («Клонидин» и «Моксонидин», «Нифедипин» и другие). Вдобавок следует запомнить, что если бы АД действительно можно было точно или приблизительно определить по напряжению артериальной стенки, измерительные приборы не понадобились бы никому из медицинских работников и пациентов.

Неэффективность пульсового измерения

Информации о том, как артериальное давление определить по пульсу, в многочисленных свободных источниках уделяется много внимания. Но в них допускается публикация материалов, написанных не специалистами в области медицины, а журналистами или самими пациентами. И проблема в том, что эти материалы не просто не несут информационной ценности, но еще и вредят.

Очень часто в них упоминается, что АД можно измерять без тонометра с точностью до 99 % по напряжению пульса и его частоте. К слову, даже у измерительного оборудования, которые определяют цифры АД косвенным способом, погрешность приближается к 10 %. К сожалению, многие пациенты не просто не измеряют давление из-за отсутствия аппаратов, но и не знают, как это делать, даже если используют электронный тонометр.

Частота и сила пульса

Несмотря на убеждение многих пациентов, что частое сердцебиение всегда наблюдается при высоком давлении, этот тезис никоим образом не помогает в решении вопроса о том, как определить давление по пульсу на руке. Не всегда напряженный частый пульс свидетельствует о высоком АД, так как увеличение частоты сердцебиения редко провоцирует гипертонический криз.

Повышение АД происходит из-за изменения тонуса сосудистой стенки, а не роста частоты сердцебиения и пульса. Важно не нарушать причинно-следственную связь, так как она приводит к массовым заблуждениям и вынуждает делать неверные выводы. Их результатом явится прием гипотензивных препаратов, когда это не требуется, что может привести к гипотензии.

Виды пульса при некоторых значениях АД

Напряженный резистентный пульс может наблюдаться у многих пациентов при нормальном давлении, что характерно для молодых пациентов. И на его основании нельзя судить о плохом самочувствии. При этом частота пульса, с определением и трактовкой которой пациенты ошибаются не реже, чем с цифрами АД, также не является критерием приема гипотензивных препаратов. И в качестве подтверждения будет приведено несколько примеров.

Низкий пульс при АВ-блокаде 1-й степени с частотой в 45 ударов в минуту всегда будет резистентным и напряженным, тогда как артериальное давление будет либо нормальным, либо слегка повышенным. При синдроме слабости синусового узла частота пульса также снижается, но АД падает редко. Но при синусовой тахикардии 120 ударов в минуту может не отмечаться роста систолического АД выше 140. Пульс в этой ситуации будет умеренно напряженный, резистентный.

АД при частом сердцебиении

При тахиаритмии, к примеру при фибрилляции предсердий, пульс повышается редко, тогда как частота сердцебиения значительно увеличивается (дефицит пульса), что традиционно сопровождается тенденцией к снижению АД. При желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков пульса на лучевой артерии может и не ощущаться (либо он нитевидный), тогда как АД и вовсе стремится к нулю.

Эти противоречия не позволяют сформировать универсальные и понятные правила для пациентов, из-за чего им невозможно объяснить, какие свойства пульса определяют уровень артериального давления. Любые такие инициативы опасны, а все медицинские вопросы должен решать профессионал, руководствующийся критериями и научным знанием. Необходимо рубить на корню любые попытки неквалифицированной оценки параметров сердечной деятельности

Экспресс-оценка уровней АД

О том, как определить давление по пульсу и как интерпретировать полученную информацию, можно поинтересоваться у сотрудников службы скорой неотложной медицинской помощи или сотрудников отделений реанимации и интенсивной терапии стационарных учреждений здравоохранения. Ими будет пояснено, что для проталкивания крови к периферическим артериям и преодоления общего периферического сопротивления сосудов требуется некоторое усилие. В данном случае им выступает артериальное давление. И, определяя наличие пульса на доступных артериях, можно быстро предположить, находится ли пациент в состоянии гипотензии и шока, а также насколько тяжелым является его заболевание.

Следующие тезисы позволят ответить на вопрос о том, как определить давление по пульсу. Если на сонной артерии определяется пульсация, то уровень систолического давления составляет 40 mmHg и более. При наличии пульса на плечевой артерии уровень АД будет выше 60-70 mmHg, а если отмечается четкая пульсация на лучевой артерии (на запястье), то значение систолического артериального давления достоверно выше 80. Как видно из представленных цифр, экспресс-оценка состояния пациента без использования тонометра имеет место, хотя это необходимо подтверждать инструментально. Следует отметить, что в профессиональной среде не идет речи о напряженности пульса.

Основания для массовой дезинформации

Сотрудникам экстренных служб знание методов экспресс-оценки состояния пациента помогает быстро спланировать тактику оказания помощи, тогда как во всех прочих ситуациях необходимость быстрого измерения отпадает. Оттого свои цифры артериального давления нужно измерять максимально точно согласно методическим указаниям лечащего врача. И делать это необходимо с использованием тонометра, измеряя давление на уровне сердца, накладывая манжету на плечо и выслушивая тоны в верхней области локтевой ямки.

О том, как определить давление без тонометра по пульсу, никто из пациентов не должен рассказывать врачу или другим людям, так как это дезинформация, отчасти направленная на оправдание отсутствия измерительного прибора у себя дома. Желая сэкономить и оправдать бережливость, пациенты могут рекомендовать другим людям следовать их примеру. Однако это разрушительная тактика, которая усугубляет контроль над цифрами АД, неправильно настраивает каждого человека.

Прямой вред дезинформации

Согласно статистике ВОЗ, из 1,5 миллиарда пациентов, страдающих гипертонической болезнью, около 45 % людей либо не измеряют давление, либо осознанно игнорируют высокие значения. Следует понять, что проблема широкой распространенности сердечно-сосудистых заболеваний не придумана кем-либо, кто стремится к мировому господству. Это не заговор элиты с целью зарабатывать деньги на продаже лекарственных препаратов, а реальная проблема, которая имеет очень эффективное решение.

Задавая вопросы о том, можно ли по пульсу определить давление человека, как лечить гипертензию без лекарств, придумывая оправдание отсутствию должного внимания к своему здоровью и не имея у себя тонометра, отказываясь от лекарственной терапии под какими-либо предлогами, но демонстрируя пристрастие к алкоголю и курению, пациент избегает ответственности и поплатится за это снижением продолжительности жизни и уменьшением ее качества.

Изменить мнение окружающих и направить их размышления в другом, более созидательном направлении очень сложно из-за противодействия со стороны пациента, его попыток искать тайные умыслы в действиях врача и медицинской системы в целом. Тем временем из-за отсутствия дисциплины и неспособности людей следовать врачебным рекомендациям болезнь продолжает отнимать жизни.

Необходимость измерения АД

Рассматривать вопрос о том, как определить давление по пульсу, нужно лишь с той целью, чтобы исключить любую самодеятельность со стороны пациента, продемонстрировать неэффективность и губительность этой затеи. У гипертоника любое ухудшение самочувствия должно сопровождаться определением точных цифр АД посредством точной аппаратуры. Невозможно заочно судить о снижении или повышении давления, мотивируя это простой фразой «я чувствую».

Только достоверное определение позволяет точно судить о тяжести ухудшения самочувствия, позволяет принять адекватные меры для стабилизации состояния. И в этом контексте задаваться вопросом о том, можно ли по пульсу определить давление без тонометра, нельзя. Если тонометр имеется, то следует точно определить цифры АД. Если же его под рукой нет, нужно либо попросить у окружающих людей, либо обратиться в службу скорой неотложной медицинской помощи. Оснований для других решений в данной ситуации нет.

Определение давления по пульсу

Вопросами о том, как по пульсу определить давление, часто задаются люди, которым нужно измерить АД, когда под рукой отсутствует тонометр. Медики рассматривают такой вариант диагностики. Однако полученным в ходе такого замера давления показателям не стоит сильно доверять, так как во многих случаях они оказываются ошибочными.

Можно ли по пульсу определить давление

Состояние кровеносной системы отображают два главных показателя. Это пульс и давление. Они являются взаимосвязанными друг с другом. А значит, по характеру первого показателя можно попытаться определить значения второго.

Специалисты уверены, что точно определить значения артериального давления у человека только по его пульсу невозможно. Подобные замеры являются исключительно косвенными, то есть ориентировочными.

Точность метода

Просто сосчитать частоту пульса будет недостаточно

Измерить человеку или людям давление таким нестандартным методом может попробовать каждый. Но нет никакой гарантии, что по пульсу будет определено точное значение АД. С такой задачей больше шансов справиться у опытного специалиста, который учитывает в процессе диагностики определенные факторы, такие как частота сердечных сокращений и их ритмичность. Просто подсчитывать пульс в данном случае не удастся, потому что это не даст точный результат.

Для проведения диагностической процедуры необходимо четко прощупывать у человека пульс. Следует ощущать еле уловимые изменения. Также требуется наблюдать за общим состоянием пациента. Этот фактор тоже играет не последнее место в данном исследовании. Выполнить подобные задачи может человек, который имеет медицинское образование. Другим они могут показаться слишком сложными.

Чтобы наиболее точно определить показатели артериального давления у человека по его пульсу, необходимо учитывать ряд моментов, а именно:

1. Возраст пациента;
2. Наличие характерных для повышенного или пониженного давления симптомов;
3. Наличие хронических заболеваний;
4. Общее физическое состояние пациента.

Если будет обращено внимание на эти факторы, то нестандартная диагностика пройдет более точно и правильно.

Как производят измерение

Аномальная частота пульса косвенно может указывать на проблемы с давлением

При исследовании учитываются такие факторы, как сердцебиение человека, то есть его пульсация. Если человек хочет узнать, как определить давление без тонометра, он должен иметь представление об этих понятиях.

Диагностика по пульсу проходит по определенному плану. Перед тем, как приступить к процедуре, следует найти секундомер. После нужно выполнить поочередно следующие действия:

1. Первоначально необходимо постараться успокоиться и принять удобное положение тела, расслабиться. Рекомендуют присесть и облокотиться на спинку кресла. Также удачной является поза лежа. Руку лучше всего расположить на твердой поверхности.
2. В течение нескольких минут нужно лежать и глубоко дышать. Глаза рекомендуется закрыть.
3. Два пальца требуется разместить на внутренней поверхности кисти так, чтобы ими можно было прощупать пульсацию человека.
4. В течение 30 секунд нужно считать удары.
5. Полученное количество ударов следует умножить на 2.

Именно из этих этапов состоит техника, которая объясняет, как определить давление по пульсу на руке.

Окончательные выводы о том, какое в данный момент у человека кровяное давление, следует делать лишь после оценивания дополнительных факторов, отражающихся на самочувствии пациента, а не только путем прощупывания его пульса.

Симптомы высокого давления

Повышенное давление выдает себя общим ухудшением самочувствия и возникновением ощутимого дискомфорта. Дополнительно у человека в таком состоянии возникают характерные для него симптомы:

1. Боли в области сердца;
2. Головные боли и головокружения;
3. Потеря сознания;
4. Одышка;
5. Значительное покраснение кожи лица.

При высоком АД количество сердечных сокращений обычно ограничивается 70-90 ударами в минуту. Если же пульс больше максимального значения, то можно предположить, что больной страдает от другого патологического нарушения. Таким симптомом сопровождается развитие анемии, заболеваний дыхательной системы, злокачественных опухолей и отклонений в работе щитовидной железы.

Из-за наличия огромного количества факторов очень сложно правильно определить по пульсу текущее артериальное давление человека. Любой из них может повлиять на частоту сердечных сокращений. Не зная этого, во время подсчета можно совершить серьезную ошибку, которая повлияет на достоверность результата диагностики.

Нельзя ограничиваться измерением пульса только на одной руке

Симптомы низкого давления

Гипотоническая болезнь обычно сопровождается нормальным или низким пульсом. В этом состоянии люди обычно не испытывают дискомфорт. Все потому, что для большинства оно является вполне привычным.

Кроме низкого пульса, пониженное артериальное давление сопровождается другими симптомами:

1. Вялость в утренние часы и потеря сил;
2. Апатия и сонливость;
3. Нервозность;
4. Быстрая утомляемость.

У гипотоников также может произойти увеличение частоты сердечных сокращений из-за следующих факторов:

• Подверженность нервному или эмоциональному перевозбуждению;
• Сильное обезвоживание организма из-за различных заболеваний;
• Понижение уровня содержания гемоглобина в крови;
• Прием слишком большого количества алкогольных напитков;
• Обильная кровопотеря после получения травмы открытого типа.

Все эти факторы обязательно должны учитываться в момент определения уровня артериального давления у человека только по его пульсу.

Если частота сердечных сокращений не выходит за рамки 60 ударов в минуту, то человеку следует обратиться к врачу и пройти обследование, так как это признак болезни. Такое явление часто можно увидеть у пациентов со слабой сердечной мышцей. В таком случае им обязательно назначается специальное лечение.

У гипотоников пульс может учащаться по многим причинам

Ошибки при использовании метода

Многие пытаются по пульсу определить у человека наличие таких состояний, как гипертония или гипотония. Но большинство из них в процессе диагностики совершают грубые ошибки, которые делают поставленный ими диагноз ложным.

Немало людей при определении давления по пульсу совершают ошибки, из-за которых они неправильно интерпретируют результат диагностики. Самыми распространенными из них являются следующие:

• Проводится измерение исключительно на кистях рук. При этом тот, кто проводит исследование, обращает внимание лишь на количество сердечных сокращений, которые хорошо прощупываются на одной из рук. Но нельзя упускать даже слабую пульсацию на второй руке, так как она может указывать на наличие у человека серьезных патологий;
• Часто делаются выводы после измерения пульса и давления только на руках. На самом деле для точности результата диагностики рекомендуется задействовать также область подколенного сустава. Полученные в ходе такого измерения данные желательно сравнить с теми, что были выведены при подсчете частоты сердечных сокращений на кистях.

Измерением пульса у человека должны заниматься специалисты. Они точно знают, на что указывают имеющиеся отклонения, которые касаются частоты сердечных сокращений. Это не единственная диагностика, которая проводится медиками перед постановкой диагноза больному. Она является лишь дополнительной, так как позволяет отличить одну болезнь от другой, если те имеют похожие симптомы.

В домашних условиях тоже можно измерить давление при помощи пульса. Но в этом случае не стоит рассматривать полученный результат, как точный, так как данная диагностика дает лишь приблизительные данные о состоянии человека.

Можно ли определить правильно давление по пульсу?

Давление в сосудах зачастую определяет состояние человека, поэтому когда оно не в норме, ощущается дискомфорт. Обычно показания пульса и артериального давления определяются с помощью специального электронного прибора, но в данный момент мы рассмотрим ситуацию, когда его под рукой не оказалось.

Что такое давление?

Давление представляет собой величину подачи крови и движения её по сосудам. В зависимости от исправности функций организма давление может меняться. Показатель считается индивидуальным, однако примерной нормой называют мерки 120 на 80.

Чем отличаются верхнее и нижнее давление — читайте в этой статье.

Норма артериального давления у ребенка — подробнее в этой статье.

Какие уколы от давления самые эффективные?

Кровяное давление зависит от количества движущейся по сосудам жидкости. В связи с этим существуют факторы, способные влиять на превышение этого показателя.

Повышение количества жидкости происходит по следующим причинам:

1. Удержание в организме лишней влаги происходит из-за чрезмерного употребления соли. Например, выпитое пиво в большом количестве в совокупности с солёной закуской наутро спровоцирует отёчность лица, невидимой проблемой останется непомерная нагрузка на сосуды. Следует избегать употребления колбасных изделий, консервов, копчёной пищи.
2. Атеросклероз также является причиной задержания жидкости, так как под заболеванием понимается закупорка сосудов, их зашлакованность. Избежать неприятностей поможет отказ от жирной пищи и соблюдение диеты, основанной на правильном питании.
3. Гормональный сбой – тоже одна из причин недостаточной работы сосудов и задержке лишнего в организме. При этом наблюдается снижение скорости всех действующих процессов в организме.
4. Переедание и повышенное употребление воды отражаются на количестве жидкости, движимой по сосудам.
5. Вредные привычки: табакокурение и алкоголь влияют на здоровье сосудов, постепенно сужая просвет. От этого снижается качество циркуляции крови в организме.

Норма давления

Давление – показатель индивидуальный, который зависит от окружающих условий, возраста, наличия проблем в организме и даже от времени суток. Существует медицинская норма, относительно неё врачом предполагаются какие-либо изменения в теле пациента.

Нормальное давление – давление, которое измерили по правилам, предполагающим, что человек находился в покое и не был нагружен физически и эмоционально. Повышенным давлением считается то, что поднялось выше отметок 140 на 90. Оно уже говорит о наличии серьёзного сбоя в организме

По мере взросления в теле происходят необратимые изменения, из-за которых повышается привычная отметка давления. Это связано с некоторой потерей здоровья определённых органов, в том числе сосудов и сердца.

Отклонением от нормы является не только повышенное, но и пониженное давление. Пониженное может касаться нарушения сердечно-сосудистой системы, повышенное – патологий сердца.

Регулярное измерение давления и пульса может помочь избежать серьёзных последствий, так как изменения будут видны на начальном этапе.

Причины изменения давления

Изменение давления может быть кратковременным, но может и систематически повторяться. Причинами могут стать:

• Чувствительность к еде, в том числе аллергические реакции;
• Гормональные сбои;
• Стресс;
• Заболевания мочеполовой системы;
• Злоупотребление алкоголем и курение;
• Сердечная недостаточность;
• Неправильное питание;
• Заболевания пищеварительной системы;
• Изменение погодных условий;
• Применение медикаментов;
• Переутомление.

Зачем нужно измерять давление

Повышенное артериальное давление в настоящее время может касаться и молодых людей. Проблема гипертонии стоит остро, а это может повлечь за собой необратимые последствия.

• Мушки перед глазами;
• Звон в ушах;
• Покраснение кожных покровов;
• Раздражительность;
• Озноб;
• Проблемы со сном;
• Тревога;
• Ухудшение зрения;
• Слабость;
• Ухудшение работоспособности и памяти;
• Учащённое сердцебиение;
• Потливость;
• Головные боли;
• Головокружения;
• Тошнота.

Симптомы могут кратковременно проявляться отдельно и в совокупности, проходить после достаточного отдыха и возвращаться с новой силой. Упустить болезнь на начальном этапе легко, так как она выглядит как обычное переутомление. При обращении к специалисту вовремя Вы имеете шанс избавиться от симптомов, забыть о болезни, скорректировав образ жизни.

Запущенная гипертоническая болезнь может однажды заявить о себе приступом, исход может быть осложнён следующими нарушениями:

1. Инсульт;
2. Инфаркт;
3. Отёк головного мозга;
4. Отёк лёгких;
5. Летальный исход.

Гипертонический криз характеризуется резким ухудшением состояния здоровья, явным проявлением симптомов, в том числе рвотой. При его наступлении следует вызвать бригаду скорой помощи. Дожидаясь, больному нужно занять удобное положение, успокоиться, расслабиться, при необходимости принять успокоительное и внеочередную дозу лекарств от гипертонии. На лоб накладывается холодный компресс, на ноги грелки на 15 минут.

Подготовка

Перед измерением давления необходимо сделать следующие мероприятия:

• Исключить физическую нагрузку;
• Отказаться от курения;
• Заблаговременно не принимать пищу;
• Принять удобное положение, дать спине опору;
• Рука, по которой будет производиться замер, размещают в естественном положении на уровне сердца;
• Не разговаривать;
• Не двигаться.

Как определить давление по пульсу

Без прибора определить давление точно невозможно, поэтому предлагается способ определения по пульсу. Для этого необходимо приложить к запястью указательный и безымянный пальцы и надавить. Пульс на лучевой артерии можно измерить за 30 секунд, положив перед собой часы с секундной стрелкой.

Посчитанные удары необходимо умножить на два, чтобы получилось число ударов за минуту. При повышенном давлении пульс очевидно прощупывается, при пониженном – с надавливанием исчезает и становится неощутим. У взрослого человека пульс, равный 60-80, считается нормальным.

Приложив два пальца к сонной артерии, также можно измерить частоту пульса. Измерение этими способами является достаточно точным, однако если имеется пульсометр, можно воспользоваться его основной функцией и получить данные незамедлительно. Различают нагрудный и наручный пульсометры, применяют их в основном спортсмены для оптимального распределения нагрузок.

Если прислушаться к себе и попытаться описать головную боль: при повышенном давлении наблюдается боль в затылке и висках, характеризующаяся особой остротой, силой и резкостью, может сопровождаться тошнотой и рвотой; при пониженном давлении боль поражает лобную и височную области, описывается как тупая и давящая.

Наглядным симптомом повышенного давления является покраснение кожных покровов. Обратите внимание на своё тело и лицо, если наблюдается сосудистая сетка, то давление повышено. При пониженном давлении – обратный эффект: лицо будет бледного, землистого оттенка.

Общее самочувствие тоже может много рассказать о давлении. Ощущение слабости, размытая «картинка» перед глазами, звон в ушах, нервозность, проблемы со сном говорят о повышении давления выше нормы. Если эти симптомы повторяются после отдыха и сна, нужно обязательно обратиться к врачу.

Критерии повышенного давления

Следующие характерные изменения организма могут говорить о наличии проблем с артериальным давлением:

• Живот. Неподвижный образ жизни и неправильное питание влекут проблемы с системами организма, в том числе сердечно-сосудистой.
• Цвет лица. Красные кожные покровы говорят о повышенном артериальном давлении, бледность – о пониженном.
• Красные глаза. Нарушение зрения – один из симптомов гипертонической болезни, поэтому состояние глаз является показательным.
• Пульс. Повышенное давление ощущается при надавливании на запястье, пониженное не ощущается или прекращается с нажатием.
• Одышка.
• Боль в области сердца.
• Боль в затылке.

Источники: http://fb.ru/article/409420/kak-opredelit-davlenie-po-pulsu-osnovnyie-pokazateli-zavisimost-povyishennogo-i-ponijennogo-davleniya-ot-udarov-pulsa-ego-chastotyi-i-silyi-udara, http://gipertoniya.guru/izmerenie/opredelenie-davleniya-po-pulsu/, http://progipertoniyu.ru/voprosyi/kak-opredelit-davlenie-po-pulsu.html