Контролировать свое артериальное давление крови

Научитесь контролировать свое артериальное давление.

Артериальное давление (АД)– это давление крови в крупных артериях человека.

Систолическое (верхнее) АД – это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.

Диастолическое (нижнее) – это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.

Давление в сосудах – это тонкий показатель уровня правильности процессов регулирования в человеческом организме, гибко реагирующий на Ваш образ жизни. АД определяет состояние Вашего здоровья, поэтому каждому человеку необходимо знать его величину. Чем выше уровень АД, тем выше риск развития таких опасных заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт, почечная недостаточность. Медицинское значение самостоятельного измерения артериального давления бесспорно. Эта процедура имеет смысл не только для людей со стабильно высоким давлением, но так же при «мягких» и «стертых» формах гипертонии. Никому не следует оценивать свое давление время от времени или только при посещении врача. Контроль давления необходимо производить ежедневно в привычных, домашних условиях, чтобы не пропустить начало болезни или ее обострение. Самостоятельное измерение давления повышает ответственность пациента, способствует соблюдению правильного распорядка дня, режима приема лекарств и диеты. Измеряя АД дома, целесообразно фиксировать результаты измерений в дневнике самоконтроля, записи сохранять. Это позволит лучше отслеживать причины повышения АД, а врач получает более полную картину об артериальном давлении пациента, что дает возможность правильно назначить лечение. Во многих семьях сейчас имеются медицинские приборы для измерения артериального давления. Если Вы еще не приобрели такого прибора, то эту покупку следует сделать, даже если у Вас и Ваших близких пока нет проблем с выходом АД за пределы нормы. Приборы для измерения АД (тонометры) в настоящее время продаются самых разнообразных типов, произведенных за рубежом и отечественными производителями, по вполне доступным ценам. Измеритель АД в идеале должен быть в каждой семье, как медицинский термометр. Тонометры бывают двух типов : манометрические (механические) и осциллометрические (они же – цифровые, электронные, автоматические).

Манометрические тонометры более дешевые аппараты. Они снабжены стетоскопом и манжетой, которая накачивается при сжатии резиновой груши. Не все пациенты могут накачать манжету, уловить биение сердца и определить давление, для этого требуется определенный навык. Осциллометрические тонометры имеют экран, на котором отображается результат измерения. Стетоскоп встроен в устройство. В некоторых моделях манжета надувается автоматически. Электронные аппараты работают на батарейках и ломаются чаще. Они так же дороже, чем механические, но значительно удобнее для людей, страдающих артритом или имеющих нарушение слуха и зрения.

Приобретать аппараты, измеряющие артериальное давление на запястье или пальце, не стоит, так как получаемые с их помощью данные значительно менее точны. Перед покупкой аппарата проконсультируйтесь с врачом, какой тонометр подойдет для Вас. Чтобы сделать измерение более точным не пейте алкогольных напитков или кофе и не курите как минимум в течение 30 минут до проведения измерения; сходите в туалет (полный мочевой пузырь может повлиять на результаты измерений); сядьте удобно, поставив ноги на пол, не запрокидывайте ноги одна на другую; посидите спокойно 3-5 минут; когда Вы будете готовы, положите руку на стол ладонью вверх и произведите измерение. При измерении артериального давления следуйте инструкции , которая прилагается к Вашему аппарату.

Если Вы впервые производите самостоятельное измерение артериального давления попросите врача или медсестру показать Вам как правильно это сделать. Затем измерьте АД в их присутствии, чтобы убедиться, что Вы все делаете верно. Получить более подробную информацию о правилах измерения давления, подборе аппарата, а так же получить практические навыки можно в 25 кабинете взрослой поликлиники ( кабинет «Школы здоровья»).

Молчаливым убийцей окрестили медики артериальную гипертонию. Примерно одна третья часть людей, имеющих высокое давление не чувствуют никаких неприятных симптомов, не контролируют свое артериальное давление, не обращаются за медицинской помощью. У человека не болит ни сердце, ни голова, однако, механизм разрушения в его организме уже запущен. Научитесь контролировать свое артериальное давление.

Запомните – измерение артериального давления является одной из профилактических мер в развитии осложнений гипертонической болезни!

Врач-кардиолог МЛПУ
«Горбольница №1» ЕМР
Жичкина Е. Г.

LiveInternetLiveInternet

—Музыка

—Статистика

Как контролировать артериальное давление?

Миллионы людей в мире страдают от повышенного артериального давления, и многие принимают специальные лекарства для контроля данного показателя. Исследователи из Гарвардского университета обнаружили, что употребляющие 4 порции картофеля в неделю люди имеют на 11% более высокий показатель давления по сравнению с теми, кто употребляет картофель один раз в месяц. По мнению ученых, высокий уровень крахмала в картошке приводит к скачку показателя сахара в крови, что может вызывать и увеличение артериального давления.

Между тем, ученые из Оксфордского университета установили, что давление после 30 и 40 говорит об угрозе деменции позднее в жизни. Оно увеличивает риск развития сосудистой деменции на 62%. Так как же держать этот показатель под контролем?

Во-первых, давление нужно правильно измерять. Эксперты советуют проводить замеры на двух руках, чтобы избежать серьезных погрешностей в получении правильных цифр. Этот вид диагностики давления уже считается золотым стандартом для жертв гипертонии.

Давление очень зависит от времени года. Когда на улице жарко, оно падает, а в холодную погоду растет. Это связано с тем, что кровеносные сосуды расширяются, чтобы охладить нас, и сужаются, чтобы согреть. Вот почему отпуск где-нибудь в очень жаркой стране может привести к серьезному падению артериального давления, слабости и обмороком. То же самое бывает при приеме множества лекарств, включая диуретики, особенно у пожилых людей. Но терапию нельзя прекращать без консультаций с врачом.

Кстати, высокое давление вовсе не всегда является чем-то плохим. Исследователи из Brigham Young University в США не так давно установили, что люди с геном повышенного артериального давления имеют сниженный риск развития болезни Альцгеймера. Существует доказательства и того, что лекарства против давления воздействуют на химический состав мозга, снижая уровень воспалений, что также сокращает риск старческого слабоумия.

Не так давно исследователи установили, что употребление сока из вишен сорта Монморанси является таким же эффективным способом борьбы с высоким давлением, как и прием лекарств. Существует гораздо больше доказательств того, что свекольный сок понижает давление. Он содержит нитраты, которые организм конвертирует в закись азота, являющуюся натуральным средством расширение кровеносных сосудов. Кстати приготовлять этот сок самостоятельно очень легко, так как свекла — широкодоступный и недорогой овощ.

Человечество уже давно заметило способность спаржи снижать давление. И вот теперь ученые из Японии выяснили, что содержащие серу компоненты в этом растении действительно ингибируют фермент ACE, который вносит свой печальный вклад в развитие гипертонии.

В исследование, результаты которого опубликованы Journal of Natural Products, группа ученых из RIKEN Center for Sustainable Resource Science вместе с коллегами из Chiba University использовала область целевой метаболимики (пионерами которой они сами и являются) для определения новой ингибирующей ACE молекулы в спарже. Эту молекулу они назвали аспараптин, именно ей отводится основная роль в лечении гипертонии с помощью спаржи.

Проблемы с давлением могут указывать на избыток соли в рационе человека. Об этом сообщают исследователи из японского Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences.

Как отметил доктор Томонори Сугиура, ведущий автор исследования, не имеет значения, употреблял ли человек много соли всегда или увеличил ее количество в рационе постепенно: избыток соли – все равно большой фактор риска повышения давления.

Доктор Сугиура и его коллеги изучили 4000 человек, которые в начали исследования имели нормальное давление. В течение трех лет ученые могли оценивать количество соли, которое употребляли добровольцы, основываясь на данных анализов их мочи. К концу исследования у 23 процентов участников исследования было давление, причем большинство из них употребляли 5644 мг соли в день.

Хотя исследование провели в Японии, его результаты актуальны и для всех других стран, особенно тех, где употребляют много соли.

«Уменьшение количества соли в рационе может спасти жизни, сохранить деньги и улучшить здоровье сердца», — отметил доктор Сугиура.

Американская ассоциация сердца рекомендует в день употреблять не более 1500 мг соли в день. У каждого третьего американцы повышено давление, и чаще всего причина этого – в избытке соли в рационе. Соль задерживает воду в организме и создает излишнюю нагрузку на сердце и сосуды.

Сотрудники университетов Глазго и Лиссабона выяснили, как можно снизить риск сердечного приступа всего за шесть недель: нужно обмакивать хлеб в оливковое масло. Тесты и анализы мочи показали, что регулярное потребление масла улучшает работу химических сигналов, связанных со сниженным риском ишемической болезни сердца.
Исследователи выяснили, что положительный эффект способно оказать включение всего 20 мл масла — около четырех чайных ложек — в ежедневный рацион. Регулярное употребление такого количества улучшает целый ряд показателей, указывающих на проблемы с сердечно-сосудистой системой, говорится в докладе, опубликованном в Американском журнале клинического питания.

Почему не помогают лекарства от давления?

Обычно специалист по гипертонии выявляет потенциальные причины повышенного давления. Как правило, это не одна проблема, а несколько факторов, способствующих проблеме.

«Правильная комбинация препаратов для неконтролируемой артериальной гипертензии может потребовать некоторых проб и ошибок», — говорит специалист по гипертонии Джордж Томас.

Причина 1: Это может быть страх перед «белыми халатами»

Есть люди, которые нервничают во время визита к врачу, и давление у них, естественно, поднимается, что может стать причиной неправильной дозировки и лечения.

Таким пациентам доктор Томас советует пойти к врачу раньше назначенного срока и глубоко дышать в приемной, стараясь расслабиться.

Причина 2: Неправильный прием лекарств

Иногда люди забывают принимать лекарства или принимают неправильные дозы, или же неправильно соблюдают временные интервалы.

Кроме того, есть некоторые препараты, которые не рекомендуется сочетать с препаратами от давления, например – болеутоляющие, оральные контрацептивы и антиконгестанты. Поэтому лучше сложить все свои препараты в сумку и показать лечащему врачу во время приема.

Причина 3: Неправильное измерение давления

Иногда в домашних условиях люди неправильно измеряют давление. Доктор Томас предлагает взять с собой на прием к врачу прибор для измерения давления. Пусть врач сверит его показания с показаниями клинического прибора. Убедитесь, что манжета прибора соответствующего размера. Если вы измеряете давление дома, сначала посидите спокойно в течение пяти минут. Спину прислоните и убедитесь, что ваши ноги касаются пола, а рука — на уровне сердца.

Причина 4: Неправильный рацион

Доктор Томас рекомендует низкосолевую диету для пациентов с гипертонией – много фруктов, овощей, цельных зерен и постного белка – не более 2.3 гр соли в день.

Цельные, свежие продукты, с малым количеством соли и в умеренных порциях, улучшат давление, — говорит сертифицированный диетолог Кливлендской клиники Джулия Зампано.

Кроме того, питаясь часто и небольшими порциями, вы сможете регулировать обмен веществ, избежать скачков сахара в крови и поддерживать низкий уровень инсулина. Все это вкупе помогает урегулировать давление.

Наконец, цельные продукты, богатые клетчаткой, помогут предотвратить переедание и возникновение лишнего веса.

Чтобы питание положительно влияло на давление, питайтесь овощами, свежими фруктами и цельными зернами, приготовленными без соли. Избегайте соленых соусов или чрезмерно жирных блюд. Проконсультируйтесь с вашим врачом перед использованием заменителей соли.

Включите в свой рацион продукты, богатые калием, который регулирует сердцебиение и давление. Это — сладкий картофель, брокколи, бананы и сушеные сливы (чернослив).

Свежие овощи составляют основу рациона для снижения давления. Овощи богаты питательными веществами, но содержат мало калорий.

Свежие фрукты тоже содержат очень мало соли. Хотя фрукты и овощи содержат углеводы, в них очень много витаминов, минералов и клетчатки, которые регулируют уровень давления.

Постные белки обеспечивают вас строительным материалом для здоровой иммунной системы, это – яичные белки и мясо куриной грудки без кожи.

Выбор правильного жира может помочь Вам сохранить уровень давления в норме. Оливковое масло и грецкие орехи являются примерами здоровых жиров.
Причина 5: Лишний вес, физическая пассивность, курение

Чтобы давление упало, нужно увеличить физическую активность и поменьше есть. Если вы курите, и сможете бросить, это не только поможет снизить давление, но и сократит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний вообще.

Причина 6: Другая болезнь

Д-р Томас часто проверяет своих пациентов на различные сердечно-сосудистые болезни, которые могут стать причиной неконтролируемой артериальной гипертонии, а также проблемы со щитовидной железой или обструктивное апноэ сна.

Доктор Томас говорит, что нормальное давление у людей должно быть не выше 140/90 мм рт.ст. (или не выше 150/90 мм рт у пожилых людей).
Вот пять дополнительных средств, которые доктор Крандалл рекомендует для снижения кровяного давления естественным способом:

1. Принимайте 300-500 миллиграммов магния в день. Магний является важным минералом, который помогает строить крепкие кости, но он также помогает снизить давление и может помочь контролировать нерегулярное сердцебиение.

2. Упражнение. Одночасовые прогулки в день помогут снизить давление. Если вы хотите, вы можете разделить этот час, но если вы делаете все сразу, вы усиливаете эффект и помогаете вашему организму создать побочный поток крови, который идет к сердцу.

3. Похудеть. Если вы можете достичь идеального веса, вы можете устранить потребность в лекарствах кровяного давления и препаратов для снижения уровня холестерина. Потеря 10 фунтов обычно означает ликвидацию одного препарата от давления.

4. Уменьшить стресс. Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваш организм вырабатывает нездоровые гормоны,такие, как адреналин и кортизол, которые со временем могут привести к увеличению кровяного давления. Проводите время с друзьями, ходите в церковь, медитируйте, играйте с домашними животными.

5. Спите на час больше. Исследования показывают, что недостаток сна способствует не только к давлению, но еще и может сделать организм человека устойчивым к лекарствам от гипертонии, что означает, что лекарство уже не будет действовать.

Процитировано 8 раз
Понравилось: 9 пользователям

Контролировать свое артериальное давление крови

Артериальное давление (АД) — давление крови в артериях — один из основных показателей деятельности сердечно-сосудистой системы. Оно может изменяться при многих заболеваниях, и поддержание его на оптимальном уровне жизненно важно. Недаром любой осмотр недомогающего человека врач сопровождает измерением АД.

У здоровых людей уровень артериального давления относительно устойчив, хотя в повседневной жизни он часто колеблется. Это случается и при отрицательных эмоциях, нервном или физическом перенапряжении, при избыточном употреблении жидкости и во многих других случаях.

Различают систолическое, или верхнее, артериальное давление — давление крови в период сокращения желудочков сердца (систолы). При этом из них выталкивается около 70 мл крови. Такое количество не может сразу пройти через мелкие кровеносные сосуды. Поэтому аорта и другие крупные сосуды растягиваются, а давление в них повышается, достигая в норме 100—130 мм рт. ст. Во время диастолы давление крови в аорте постепенно падает в норме до 90 мм рт. ст., а в крупных артериях — до 70 мм рт. ст. Разницу в величинах систолического и диастолического давления мы воспринимаем в виде пульсовой волны, которую и называют пульсом.

Артериальная гипертония

Повышение артериального давления (140/90 мм рт. ст. и выше) наблюдается при гипертонической болезни, или, как принято ее называть за рубежом, эссенциальной гипертонии (95% всех случаев), когда причину болезни установить не удается, и при так называемых симптоматических гипертониях (лишь 5%), развивающихся вследствие патологических изменений ряда органов и тканей: при заболеваниях почек, эндокринных заболеваниях, врожденном сужении или атеросклерозе аорты и других крупных сосудов. Артериальную гипертонию недаром называют молчаливым и таинственным убийцей. В половине случаев заболевание длительное время протекает бессимптомно, то есть человек чувствует себя совершенно здоровым и не подозревает, что коварная болезнь уже подтачивает его организм. И вдруг, как гром среди ясного неба, развиваются тяжелейшие осложнения: например, инсульт, инфаркт миокарда, отслойка сетчатки глаза. Многие из тех, кто выжил после сосудистой катастрофы, остаются инвалидами, для которых жизнь сразу как бы делится на две части: “до” и “после”.

Недавно пришлось услышать от больной поразительную фразу: “Гипертония — это не болезнь, артериальное давление повышено у 90% людей”. Цифра, конечно, сильно преувеличена и основана на слухах. Что же касается мнения о том, что гипертония — не болезнь, то это вредное и опасное заблуждение. Именно такие больные, которых, что особенно удручает, подавляющее большинство, не принимают гипотензивные средства или лечатся не систематически и не контролируют артериальное давление, легкомысленно рискуя своим здоровьем и даже жизнью.

В России в настоящее время повышенное АД имеют 42,5 млн человек, то есть 40% населения. Причем в то же время, по данным представительной национальной выборки населения России в возрасте 15 лет и старше, знали о наличии у них артериальной гипертонии 37,1% мужчин и 58,9% женщин, а получали адекватную гипотензивную терапию всего 5,7% больных мужчин и 17,5% женщин.

Так что в нашей стране предстоит большая работа по профилактике сердечно-сосудистых катастроф — добиваться контроля за артериальной гипертонией. На решение этой проблемы направлена целевая программа “Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации”, которая проводится в настоящее время.

Как измеряют артериальное давление

Диагноз “гипертоническая болезнь” ставит врач, и нужное лечение выбирает он, а вот регулярный контроль за артериальным давлением — это уже задача не только медицинских работников, но каждого человека.

Сегодня в основе наиболее распространенного способа измерения артериального давления лежит предложенный еще в 1905 году отечественным врачом Н. С. Коротковым метод (см. “Наука и жизнь” № 8, 1990 г.). Он связан с выслушиванием звуковых тонов. Кроме того, применяются пальпаторный метод (прощупывание пульса) и метод суточного мониторирования (непрерывного контроля за давлением). Последний очень показателен и дает наиболее точную картину того, как изменяется артериальное давление в течение суток и как оно зависит от разных нагрузок.

Для измерения АД методом Короткова используются ртутные и анероидные манометры. Последние, а также современные автоматические и полуавтоматические аппараты с дисплеями перед использованием калибруют по ртутной шкале и периодически проверяют. Кстати, на некоторых из них верхнее (систолическое) артериальное давление обозначается буквой “S”, а нижнее (диастолическое) — “D”. Существуют и автоматические приборы, приспособленные для измерения АД через определенные, установленные промежутки времени (например, так можно наблюдать за больными в клинике). Для суточного мониторирования (слежения) АД в условиях поликлиники созданы портативные аппараты.

Уровень артериального давления колеблется в течение суток: обычно он бывает наиболее низким во время сна и повышается к утру, достигая максимума в часы дневной активности. Важно знать, что у больных артериальной гипертонией нередко ночные показатели АД оказываются выше дневных. Поэтому для обследования таких пациентов большое значение имеет суточное мониторирование АД, результаты которого позволяют уточнить время наиболее рационального приема лекарств и обеспечить полноценный контроль эффективности лечения.

Разница между самым высоким и самым низким значениями АД в течение суток у здоровых людей, как правило, не превышает: для систолического — 30 мм рт. ст., а для диастолического — 10 мм рт. ст. При артериальной гипертонии эти колебания выражены резче.

Что же есть норма?

Вопрос о том, какое АД следует считать нормальным, довольно сложен. Выдающийся отечественный терапевт А. Л. Мясников писал: “В сущности, нет ясной границы между величинами артериального давления, которые надо считать для данного возраста физиологическими, и величинами артериального давления, которые следует считать для данного возраста патологическими”. Однако на практике, разумеется, невозможно обойтись без определенных нормативов.

Критерии определения уровня АД, принятые в 2004 году Всероссийским обществом кардиологов, основаны на рекомендациях 2003 года Европейского общества по гипертонии, экспертов объединенного национального комитета США по профилактике, диагностике, оценке и лечению повышенного артериального давления. Если систолическое и диастолическое АД находятся в разных категориях, то оценка производится по более высокому показателю. При отклонении от нормы мы говорим об артериальной гипотонии (артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст.) или артериальной гипертонии (см. таблицу).

Как правильно измерять артериальное давление?

Артериальное давление чаще всего измеряется в положении сидя, но иногда приходится делать это в положении лежа, например, у тяжело больных или когда пациент стоит (при функциональных пробах). Однако независимо от положения обследуемого предплечье его руки, на которой измеряется АД, и аппарат должны находиться на уровне сердца. Нижний край манжетки располагают примерно на 2 см выше локтевого сгиба. Незаполненная воздухом манжетка не должна сдавливать подлежащие ткани.

Воздух быстро нагнетают в манжетку до уровня на 40 мм рт. ст. выше того, при котором исчезает пульс на лучевой артерии вследствие пережатия сосудов. Фонендоскоп прикладывают к локтевой ямке в точке пульсации артерии непосредственно под нижним краем манжетки. Воздух из нее нужно выпускать медленно, со скоростью 2 мм рт. ст. на один удар пульса. Это необходимо, чтобы точнее определить уровень АД. Точка шкалы манометра, в которой появились различимые пульсовые удары (тоны), отмечается как систолическое давление, а точка, в которой они исчезают, — как диастолическое. Изменение громкости тонов, их ослабление в расчет не принимаются. Давление в манжетке снижают до уровня нуля. Существенное значение имеет точность фиксации

и регистрации моментов появления и исчезновения тонов. К сожалению, нередко при измерении АД предпочитают округлять результаты до нуля или пяти, что затрудняет оценку полученных данных. АД обязательно следует регистрировать с точностью до 2 мм рт. ст.

Нельзя производить отсчет уровня систолического АД по началу видимых на глаз колебаний ртутного столбика, главное — появление характерных звуков; во время измерения АД выслушиваются тоны, которые подразделяют на отдельные фазы.

Фазы тонов Н. С. Короткова

1-я фаза — АД, при котором слышны постоянные тоны. Интенсивность звука постепенно нарастает по мере сдувания манжетки. Первый по крайней мере из двух последовательных тонов определяется как систолическое АД.

2-я фаза — появление шума и “шуршащего” звука при дальнейшем сдувании манжетки.

3-я фаза — период, во время которого звук напоминает хруст и нарастает по интенсивности.

4-я фаза соответствует резкому приглушению, появлению мягкого “дующего” звука. Эта фаза может быть использована для определения диастолического АД при слышимости тонов до нулевого деления.

5-я фаза характеризуется исчезновением последнего тона и соответствует уровню диастолического АД.

Но помните: между 1 -й и 2-й фазами тонов Короткова звук временно отсутствует. Так происходит при высоком систолическом АД и продолжается на протяжении сдувания воздуха из манжетки до 40 мм рт. ст.

Случается, что уровень АД забывается за время между моментом измерения и регистрацией результата. Именно поэтому следует записывать полученные данные немедленно — до снятия манжетки.

В случаях, когда возникает необходимость измерения АД на ноге, манжетку накладывают на среднюю треть бедра, фонендоскоп подводят к подколенной ямке в месте пульсации артерии. Уровень диастолического давления на подколенной артерии примерно такой же, как и на плечевой, а систолического — на 10—40 мм рт. ст. выше.

Уровень АД может колебаться даже в короткие промежутки времени, например во время измерения, что связано с целым рядом факторов. Поэтому при его измерении нужно соблюдать определенные правила. Температура в помещении должна быть комфортной. За один час до измерения АД пациенту не следует есть, физически напрягаться, курить, подвергаться воздействию холода. В течение 5 минут до измерения АД ему нужно посидеть в теплой комнате, расслабившись и не меняя принятой удобной позы. Рукава одежды должны быть достаточно свободными, желательно оголить руку, сняв рукав. Измерять АД следует два раза с интервалом не меньше 5 минут; регистрируется среднее значение по двум показателям.

Кроме того, следует помнить и о недостатках в определении АД, обусловленных погрешностью самого метода Короткова, которая в идеальных условиях, при нормальном уровне АД составляет ±8 мм рт. ст. Дополнительным источником ошибок могут быть нарушения сердечного ритма у больного, неправильное положение его руки во время измерения, плохое накладывание манжетки, нестандартная или неисправная манжетка. Для взрослых последняя должна иметь длину 30—35 см, чтобы как минимум один раз обернуться вокруг плеча обследуемого, а ширину — 13—15 см. Маленькая манжетка — нередкая причина ошибочного определения повышенного АД. Однако для тучных людей может потребоваться манжетка большей, а для детей — меньшего размера. Неточность измерения АД может быть связана и с избыточным сдавливанием манжеткой подлежащих тканей. Завышение показателей АД бывает и при раздувании слабо наложенной манжетки.

Недавно пришлось говорить с больным, которому медицинская сестра в поликлинике сказала, измерив АД, что оно повышено. Придя домой, больной измерил АД собственным аппаратом и с удивлением отметил значительно меньшие показатели. Типичное проявление гипертонии “белого халата” объясняется эмоциональными реакциями (наш страх перед вердиктом врача) и учитывается при диагностике артериальной гипертонии и определении оптимального уровня артериального давления в ходе лечения. Гипертония “белого халата” встречается нередко — у 10% пациентов. В помещении необходимо создать соответствующую обстановку: должно быть тихо и прохладно. Недопустимо вести посторонние разговоры. Беседовать с обследуемым надо спокойно, доброжелательно.

И напоследок. Мы далеко не бессильны перед коварным заболеванием. Оно достаточно хорошо поддается лечению, о чем убедительно свидетельствуют широкомасштабные профилактические программы борьбы с артериальной гипертонией, проводившиеся как в нашей стране, так и за рубежом и позволившие снизить в течение пяти лет заболеваемость инсультом на 45—50%. Все больные получали адекватное лечение и строго выполняли предписания врача.

Если вам больше 40 лет, систематически измеряйте артериальное давление. Хочется еще раз подчеркнуть, что артериальная гипертония часто протекает бессимптомно, но это делает заболевание еще более опасным, наносящим “удар из-за спины”. Аппарат для измерения артериального давления должен быть в каждой семье, а научиться его измерять следует каждому взрослому человеку, тем более что существенных трудностей это не представляет.

“Знание, которое более всего необходимо для человеческой жизни, — это познание самого себя”. Проживший ровно 100 лет известный французский писатель и философ Бернар Фонтенель (1657—1757) пришел к такому актуальному и в настоящее время заключению.

Автор благодарит сотрудников ГУ НИИ неврологии РАМН А. Кадыкову и М. Прокопович за помощь в иллюстрировании статьи.

Источники: http://mlpuemr74.ru/staroe/stati-o-zdorovi/nauchites-kontrolirovat-svoe-arterialnoe-davlenie/, http://www.liveinternet.ru/users/leykoteya/post391648146, http://www.nkj.ru/archive/articles/11810/