Кортизол и артериальное давление

Кортизол: как снизить уровень? Что такое кортизол и за что он отвечает?

Каждому человеку важно знать, что такое кортизол и как можно влиять на его уровень. Почему он повышается, особенно при беременности или во время стрессовых ситуаций.

За что отвечает гормон кортизол?

Кортизол — стероидный гормон, который вырабатывается надпочечниками и переносится с кровью по всему организму. Активизация гормона происходит при возникновении стресса, когда для контроля над ситуацией необходимо принять правильное решение. Он стимулирует работу головного мозга, концентрирует внимание для преодоления возникшей ситуации.

Если не получается решить проблему в короткий срок, то уровень кортизола долгое время остается повышенным и может нанести существенный вред организму.

Для чего нужен кортизол?

Что такое кортизол? Его принято называть гормоном стресса, ведь он вырабатывается в период возникновения нестандартных ситуаций. Он помогает регулировать обменные процессы в организме, активизирует работу головного мозга и оказывает помощь иммунной системе.

В период возникновения стресса гормон препятствует падению артериального давления. Поэтому в таких случаях оно не сможет достигать низких показателей. Кортизол оказывает воздействие на сосуды и сужает их. Поэтому артериальное давление повышается. При появлении голода именно кортизол способствует поддержанию необходимого уровня глюкозы в крови.

Почему кортизол называют гормоном смерти?

Некоторые специалисты называют кортизол гормоном смерти. Обычно повышение его происходит при сильных стрессах.

В этот период организм человека начинает работать на пределах своих возможностей, что может гипотетически привести к летальному исходу при длительном повышении уровня гормона.

Как снизить уровень кортизола? Действительно ли увеличение уровня гормона может привести к таким страшным последствиям? Выброс его в кровь является одной из древнейших реакций организма на изменение внешней среды.

Реакция организма на стресс в виде выброса в кровь кортизола приводит к появлению следующего:

  • понижается активность иммунной системы;
  • тормозятся когнитивные функции;
  • для большей выработки энергии происходит ускоренное расщепление белков и углеводов.

Как следствие, происходит быстрая утомляемость организма, нарушается работа сердца и сосудов, снижаются защитные функции организма. В некоторых случаях при длительном повышении уровня кортизола может произойти ухудшение памяти и возникнуть депрессия.

Основные причины повышения кортизола

Существует несколько причин, из-за которых может произойти повышенная выработка кортизола:

  • Постоянные стрессовые ситуации заставляют человеческий организм работать на пределе, что вызывает использование всех доступных ему резервов.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Употребление кофе в больших количествах приводит к повышению уровня кортизола на 1/3.
  • Длительное голодание или несбалансированное питание. В этом случае уровень глюкозы понижается, а уровень кортизола растет. Такие процессы могут возникать при соблюдении строгой диеты.

Взаимосвязанное влияние многих факторов приводит к повышению уровня кортизола.

Как реагирует организм на повышение уровня кортизола?

Как снизить уровень кортизола? Увеличение уровня гормона приводит к появлению следующих симптомов и предрасположенностей:

  • Высокий уровень кортизола приводит к понижению мышечной массы тела.
  • Возникает увеличение массы тела, так как повышение уровня гормона приводит к изменению пристрастий в сторону сладкой пищи.
  • Происходит отложение жира в районе живота, что превращает фигуру в форму яблока. Особенно это заметно, когда кортизол повышен у женщины.
  • Если происходит повышение уровня гормона, то выработка инсулина под его влиянием становится намного ниже. Это приводит к возникновению сахарного диабета 2-го типа.
  • Нарушение потенции у мужчин возникает из-за влияния высокого уровня кортизола на выработку мужского гормона — тестостерона.
  • Происходит снижение иммунитета.
  • Повышение уровня гормона способствует увеличению частоты сердечных сокращений. Поэтому возникает риск инсультов и инфарктов.
  • Появляется нервозность и раздражительность, потому что кортизол обостряет все реакции организма.
  • Возникает метеоризм или диарея, иногда происходит воспаление слизистой оболочки толстого кишечника.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно у мужчин, обусловлены воспалением простаты.
  • Повышение уровня кортизола может привести к развитию остеопороза.

Высокий кортизол подлежит коррекции, потому что могут возникнуть нарушения в работе многих органов.

Понижение уровня гормона в организме

За что отвечает гормон кортизол? В организме может произойти понижение его выработки, что способно вызвать возникновение следующих процессов в организме:

  • нарушается работа почек;
  • в случае нахождения на строгой диете возникает резкая потеря веса;
  • снижаются функции гипофиза;
  • происходит падение выработки основных гормонов;
  • возникает туберкулезный процесс.

Продолжительная недостача этого гормона может привести к следующим патологиям:

  • снижению веса;
  • пониженному артериальному давлению, которое возникает при небольших физических нагрузках;
  • головным болям, иногда головокружению;
  • отсутствию аппетита;
  • возникновению периодически диареи или запора;
  • депрессии;
  • раздражительности.

Чем опасен гормон стресса у женщин?

Главной проблемой снижения или повышения уровня кортизола у женщины являются нарушения в сексуальной сфере. Во время беременности повышение уровня гормона считается нормой, в остальных случаях это приводит к изменению характера выделений при менструации. В некоторых случаях может возникнуть бесплодие или поликистоз яичников.

Повлиять на уровень кортизола у женщин могут разнообразные диеты, которые приводят к нарушению гормонального баланса.

Отказавшись от жиров и углеводов, переходя на белковую пищу, женщина попадает в состояние стресса. В этом случае уровень кортизола повышается, что приводит к жировым отложениям в области живота и лица. При диетах также происходит нарушение минерального баланса.

Чтобы избежать подобных проблем, необходимо соблюдать сбалансированную диету, которая будет содержать в достаточных количествах жиры, белки и углеводы.

Когда кортизол у женщины повышен, его можно вернуть в правильную норму, если выяснить точную причину отклонения.

Опасность повышения кортизола у спортсменов

Высокий уровень гормона у мужчин может привести к разрушению мышечной массы тела. При этом повышается артериальное давление и кровь перемещает к мозгу глюкозу. Уровень адреналина повышается.

Повышенные показатели кортизола могут вызвать у спортсменов постоянное чувство усталости и хронический стресс. Происходит замедление обмена веществ.

Все эти процессы способны вызвать отложения жира в районе живота у мужчин и в области бедер у женщин.

Регулярное превышение длительности физических нагрузок приводит не к увеличению мышечной массы и нормализации фигуры, а к обратному эффекту.

Как снизить уровень кортизола? Чтобы уровень кортизола у спортсменов не изменялся, необходимо сбалансировать питание и нормализовать интенсивность физических нагрузок.

Особенности анализа

Чтобы определить уровень кортизола в крови, анализ проводят утром, до 10 часов. На результат анализов оказывают влияние: эмоциональное состояние, хронические болезни, прием пищи и алкоголь.

За две недели до проведения анализа необходимо отказаться от приема алкоголя и лекарств. Анализ может проводиться несколько раз для исключения ложных результатов исследования.

При нормальных показателях анализов полностью не исключаются проблемы с надпочечниками. Дополнительно назначается: ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

У взрослого человека уровень гормона считается нормальным при концентрации от 145 до 600 нмоль/литр. У детей до 16 лет — 85-500 нмоль/литр.

Такое отличие вызвано приобретением во взрослом возрасте различных хронических заболеваний и патологий.

Специалист назначает гормональную терапию, в редких случаях применяется оперативное вмешательство на надпочечниках. Наиболее часто назначаются такие препараты, как «Преднизолон» или «Дексаметазон».

Помимо приема лекарственных препаратов, нормализовать показатели кортизола можно с помощью других методов.

Как нормализовать показатели?

Как снизить уровень кортизола? Снизить повышенные показатели гормона можно несколькими способами:

  • нормализовать продолжительность физических нагрузок;
  • сбалансировать питание с исключением из него кофе, алкоголя и быстрых углеводов, а добавить в рацион жиры и медленные углеводы;
  • предотвращение стрессовых ситуаций;
  • положительные эмоции;
  • прием добавок для снижения уровня гормона;
  • ночной отдых должен составлять не менее 8 часов;
  • включение в питание витаминов и аминокислот.

Не рекомендуется испытывать чувство голода. Если произошел пропуск приема пищи, обязательно нужно воспользоваться небольшими перекусами. Можно использовать орехи, сухофрукты. Съедать эти продукты стоит до возникновения чувства голода, потому что в обратном случае никакой профилактики не получится.

Необходимо соблюдать советы специалистов по правильному питанию, больше двигаться и гулять пешком, что поможет снизить уровень кортизола в крови.

Спортивные упражнения в жизни человека должны присутствовать обязательно, но не стоит посвящать тренировкам много времени. Ведь изматывающие физические нагрузки не всегда могут принести пользу организму, а в некоторых случаях способны навредить.

Для снижения уровня кортизола необходимо употреблять витамин С, который способен положительно влиять на обмен веществ и повысить иммунитет.

Пониженный или повышенный уровень кортизола в крови у женщин и мужчин одинаково опасен, поэтому нужно вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Кортизол в организме: когда друг становится врагом

Кортизол – это глюкокортикоид, который вырабатывается в корковом слое надпочечников в ответ на физический или эмоциональный стресс в соответствии с естественными циркадными ритмами. Для выработки кортизола в организме используется холестерин, а его выброс контролирует адренокортикотропный гормон (АКТГ). Кортизол играет важную роль в реакции организма на стресс: он помогает деактивировать наименее важные функции, чтобы направить всю энергию на моментальное решение проблемы. Однако в условиях постоянного стресса кортизол начинает вредить организму.

На какие функции и процессы влияет кортизол в организме?

Кортизол помогает нам подняться с постели и функционировать на протяжении дня. Утром уровень кортизола постепенно повышается, достигая наивысшей отметки примерно в 8 часов утра. Благодаря этому мы ощущаем прилив бодрости и сил. На протяжении дня уровень кортизола падает, а самым низким он является примерно в 3–4 часа ночи.

Функция кортизола в организме не является долгоиграющей – она рассчитана на короткий промежуток времени, достаточный для выхода из стрессового состояния.

Хронический стресс, воздействию которого мы подвергаемся в силу современного образа жизни, приводит к тому, что кратковременное действие кортизола плавно перерастает в долгосрочное. К чему это приводит?

  1. Кортизол и глюкоза. Кортизол стимулирует глюконеогенез (процесс синтеза глюкозы) в печени и гликогенолиз (расщепление гликогена в печени и мышцах до глюкозы), необходимый для завершения первого процесса. Помимо этого, кортизол подавляет действие инсулина, задачей которого является доставка глюкозы в клетки. Все это приводит к стремительному повышению уровня глюкозы в крови, что хорошо, если человеку предстоит, скажем, убежать от медведя, но плохо, если источником стресса стал эмоциональный фактор.
  2. Кортизол и иммунная система. Повышенный кортизол в организме частично отключает функцию иммунной системы: он препятствует формированию и функционированию Т-лимфоцитов, в результате чего организм более уязвим для болезнетворных микроорганизмов.
  3. Кортизол, мышцы и кости. Кортизол подавляет поступление аминокислот в клетки мышечной ткани, т.е. при повышенном уровне кортизола мышцы не получают достаточно топлива. Что касается костей, гормон стресса подавляет формирование костной ткани и ухудшает абсорбцию кальция. Проще говоря, мышцы и кости не могут надлежащим образом расти в условиях повышенного кортизола. Кортизол увеличивает риск остеопороза.
  4. Кортизол и давление крови. Повышение уровня кортизола влечет за собой повышение кровяного давления, поскольку он делает организм более чувствительным к эффектам адреналина и норадреналина, которые приводят к сужению сосудов. Риск сердечно-сосудистых заболеваний в условиях постоянного стресса возрастает.
  5. Кортизол и электролиты. Кортизол «заставляет» организм удерживать натрий, а также избавляться от воды и калия, что приводит к нарушению электролитного баланса.

Как повышенный кортизол в организме приводит к набору веса?

Повышенный уровень кортизола в организме усиливает тягу к сладкому, повышает аппетит и способствует появлению лишних килограммов. Происходит это, потому что кортизол связывается с рецепторами в гипоталамусе, результат – человека тянет на сладкую и/или жирную пищу.

Кортизол – один из четырех основных гормонов, которые сказываются на весе человека.

Кортизол напрямую влияет на аппетит, поскольку он участвует в регуляции других гормонов, выброс которых наблюдается во время стресса — кортикотропин-высвобождающий гормон, лептин и нейропептид Y. Гормон стресса увеличивает секрецию лептина, подавляет выработку инсулина и приводит к развитию устойчивости к инсулину, что в долгосрочной перспективе приводит к повышению уровня инсулина. Помимо диабета, это чревато лишением клеток энергии и командой организму пополнить запасы энергии, т.е. кушать.

Чем еще опасен постоянно повышенный уровень кортизола в организме?

Помимо вышеперечисленных опасностей, которым нас подвергает хронический стресс, существует еще несколько эффектов постоянно повышенного кортизола в организме, а именно:

  • нарушение выработки гормонов щитовидной железы;
  • увеличение выработки желудочной кислоты, что может привести к изжоге и проблемам с пищеварением;
  • хронически повышенные уровни кортизола чреваты нарушениями в работе репродуктивной системе, в том числе бесплодием и выкидышами;
  • нарушение работы гиппокампа;
  • ухудшение памяти;
  • снижение уровня серотонина в мозге;
  • подавление нейрогенеза (формирования новых клеток мозга);
  • задержка заживления и процессов восстановления после травм;
  • стремительная потеря коллагена в коже (результат – дряблая, ослабленная кожа);
  • снижение когнитивных способностей;
  • психические заболевания;
  • повышение уровня холестерина;
  • уменьшение продолжительности жизни.

Как взять уровень кортизола в организме под контроль?

Поскольку основной причиной опасного (т.е. хронического) повышения уровня кортизола в организме является постоянный стресс, необходимо научиться бороться с ним. У каждого человека есть способ, который помогает сохранять спокойствие в стрессовых ситуациях. Estet-portal.com рекомендует ежедневно следовать нижеприведенным рекомендациям:

  1. Регулярная физическая активность – мощное оружие против стресса. Всего полчаса в день любимых физических нагрузок (езда на велосипеде, бокс, плавание, бег, прыжки на скакалке, танцы) значительно повысят устойчивость организма к стрессу.
  2. Расслабление посредством медитации. Множество исследований доказывают положительное влияние медитации на мозг, способность противостоять стрессу, а также самочувствие и настроение.
  3. Чаще встречайтесь с друзьями. С друзьями легче переживать невзгоды, а регулярное непринужденное общение помогает сохранять позитивный настрой и удерживать гормон стресса в пределах допустимого уровня.
  4. Сон и правильное питание. Здоровый сон и сбалансированное поступление питательных веществ – обязательные условия надлежащей работы всего организма.

Почему повышается уровень кортизола – симптомы

Что такое кортизол? Когда его уровень можно назвать высоким? Исследуем причины, которые определяют контрольные значения и симптомы, которыми проявляются повышенный уровень концентрации кортизола в крови, чтобы найти правильную терапию, позволяющую восстановить нормальные значения гормона стресса.

Высокий уровень кортизола – нормальные и повышенные значения

Кортизол – гормон коры надпочечников, производимый из холестерина и затем поступающий в кровоток. Здесь он частично связывается с агломерированными белками, а частично остается свободным.

Концентрацию кортизола измеряют в плазме или с помощью химического анализа крови, взятой из вены. Оценивают уровень связанного с белками (ЦБС или альбумин), свободного и общего кортизола. Следует, однако, учитывать, что значения концентрации кортизола в крови существенно меняются в течение 24 часов, в зависимости от циркадных ритмов, – максимум будет утром, когда Вы просыпаетесь, минимальный вечером перед сном.

Свободный кортизол фильтруется в почках и может распространяться в слюне через железистый эпителий. Уровень этой активной части гормона может быть также измерен в моче (мочевой кортизол) или в образце слюны (слюнный кортизол).

Средний уровень нормы кортизола в крови (то есть его продуцирования в течение 24 часов) указан в таблице ниже.

О высоком уровне концентрации кортизола в крови можно говорить, когда в анализе крови будут обнаружены значения, которые превышают вышеупомянутые эталонные значения.

Состав кортизола

Химически кортизол – это соединение углерода, водорода и кислорода (молекулярная формула C21H30O5).

Биологически, это гормон, который выделяется в надпочечниках под влиянием другого гормона, вырабатываемого гипофизом, – адренокортикотропный гормон (АКТГ ) или кортикотропин.

Таким образом, реализуется механизм баланса, который известен под названием „отрицательной обратной связи“.

Функции кортизола в организме человека

Уровень кортизола в организме влияет на ряд функций, некоторые из которых дают полезные эффекты, в то время как другие, влияют явно отрицательно.

Как растет кортизол.

Их знание поможет нам понять возможные последствия увеличение значений кортизола в крови.

  • Преодоление стрессовой ситуации. Наиболее важная функция кортизола, вместе с норадреналином и адреналином, является активация механизма защиты, известного как «нападай или беги». В условиях стресса (любой стимул, который нарушает нормальный баланс) в организме приводятся в действие механизмы, чтобы справиться с ситуацией угрозы. Поэтому увеличивается секреция адреналина, норадреналина и кортизола, которые, в синергии, сокращают поставку энергии и крови к менее важным органам, и направляют их к критически важным (сердце и мозг), чтобы справиться с опасностью в лучших физическом состоянии.
  • Поддерживает уровень сахара в крови. Кортизол, по сути, стимулирует глюконеогенез, то есть процесс синтеза глюкозы из других веществ, проводимый в клетках печени в условиях дефицита глюкозы. Глюкоза синтезируется из аминокислот, которые могут поступать из пищи или путем деградации белков структур организма, из молочной кислоты, которая образуется от анаэробного гликолиза и глицерина, которые, в свою очередь, образуются из реакции с водой триглицеридов.
  • Обладает противовоспалительным действием. Подавляет выработку антител со стороны клеток иммунной системы и, следовательно, высвобождение химических медиаторов воспаления.
  • Поддерживает артериальное давление. Производство кортизола в крови увеличивает чувствительность кровеносных сосудов к действию сосудосуживающих нейротрансмиттеров.
  • Помогает контролировать баланс натрия и воды. Индуцирует транспорт ионов натрия в клетках и одновременный выход равного числа ионов калия.
  • Способствует катаболизму белков. Кортизол стремится поддерживать постоянный уровень глюкозы в крови, и в условиях дефицита гликогена активирует процесс, который превращает белки в глюкозу.
  • Участвует в процессе липолиза. Липолиз или катаболизм жиров – это механизм, который из триглицеридов, накопленных в жировых запасах тела, делает доступными свободные жирные кислоты, которые могут быть использованы для производства энергии.

Симптомы высокого уровня кортизола

Исходя из выше сказанного, ясно, что, если уровень кортизола оказывается хронически высоким, то может возникнуть ряд проблем:

  • Астения. Хроническое отсутствие сил даже после минимальных усилий. Что является результатом катаболизма белковых структур организма из-за повышенного уровня кортизола.
  • Снижение иммунитета. Высокий уровень кортизола блокирует возможности лимфоцитов по производству антител.
  • Гипертония. Высокая концентрация кортизола вызывает сужение кровеносных сосудов и повышение артериального давления, что ещё более усугубляется задержкой жидкости, вызванной накоплением ионов натрия.
  • Сексуальные проблемы и бесплодие. Высокая концентрация кортизола в крови приводит к торможению секреции половых гормонов у мужчин и женщин. Для женщин с таким гормональным расстройством свойственны гирсутизм и проблемы менструального цикла
  • Остеопороз. Постоянно повышенный уровень кортизола вызывает ингибирование синтеза матрицы костной ткани (соединительная внеклеточная ткань, состоящая из смеси белкового материала, гиалуроновой кислоты и минералов).
  • Ожирения. С отложением жира на животе, шее и лице.
  • Гипергликемия. Высокие уровни кортизола вызывают развитие резистентности к инсулину, в результате нарушается транспортировка глюкозы из крови внутрь клеток. Ситуация еще более усугубляется из-за производства глюкозы для увеличения глюконеогенеза. Эти условия приводят к развитию диабета в сочетании с артериальной гипертензией и ожирением, что определяет метаболический синдром с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Ухудшение памяти и познавательных способностей. Высокие уровни кортизола вызывают ухудшение и гибель клеток в гипоталамусе мозга, что отражается на памяти и выражается снижением познавательных способностей.
  • Проблемы со сном. Высокий уровень кортизола, приводит к проблемам со сном и бессоннице, что усугубляется хронической усталостью
  • Проблемы желудочно-кишечного тракта. В результате активации симпатической нервной системы.

Причины повышения значений гормона кортизола

Причин роста концентрации в крови гормона кортизола может быть несколько, некоторые из них могут иметь патологический характер, а другие нет.

Причины не патологические:

  • Стресс. Кортизол известен как гормон стресса. Очевидно, что повышение уровня кортизола может происходить в любых стрессовых ситуациях – чрезмерные физические или психические нагрузки, тяжелая утрата, ответственность, депрессия и т.д.
  • Сложные виды спорта. Например, при езде на велосипеде уже через некоторое время концентрация кортизола в крови заметно увеличивается.
  • Диета богатая углеводами с высоким гликемическим индексом. Где гликемический индекс определяется скоростью, с которой растет концентрация глюкозы в крови (гликемия) после приема такого количества продукта, которое содержит 50 граммов углеводов. Как правило, гликемический индекс выражается в сравнении со скоростью, с которой растет уровень сахара в крови после употребления белого хлеба.
  • Прием некоторых лекарств. Наиболее распространенные препараты, которые вызывают такие ситуации являются противозачаточные таблетки, спиронолактон используемый в терапии для угрей, преднизон для лечения заболеваний воспалительного характера.
  • Беременность. В период вынашивания ребенка женский организм подвергается действию высокого уровня стресса, что увеличивает секрецию кортизола.

Источником патологических причин могут быть гипофиз, надпочечники или другое:

  • Гиперактивность щитовидной железы. Избыточная секреция гормонов щитовидной железы значительно ускоряет обмен веществ и, следовательно, подвергает организм состоянию хронического стресса, с повышением уровня кортизола.
  • Аденома гипофиза. Это доброкачественная опухоль, которая влияет на гипофиз. Может как увеличивать, так и уменьшать секрецию гипофизных гормонов. Среди прочего, аденома гипофиза может выделять дополнительный АКТГ, который, в свою очередь, увеличивает секрецию гормона кортизола.
  • Секретирующая аденома надпочечников. Вызывает увеличение секреции кортизола, ввиду нарушения механизма связи между гипоталамусом, гипофизом и надпочечниками.
  • Клеточная карцинома надпочечников. В отличие от аденомы, это злокачественная опухоль, которая активно стимулирует секрецию кортизола.
  • Гиперплазия из надпочечников. Гиперплазия – это аномальный размер орган. Увеличенные надпочечники могут производить аномальные количества кортизола.
  • Мелкоклеточный рак легких. Это рак, который поражает, в основном, курильщиков. Может вызывать внемозговую секрецию АКТГ, который стимулирует секрецию кортизола.
  • Рак прямой кишки. Могут вызывать, даже в отсутствие метастазов, эктопическую секрецию кортизола.

Состояние постоянно повышенного уровня концентрации кортизола в крови определяется синдромом Кушинга.

Правильное лечение на основе диагностики причины

Лечение высокого уровня кортизола основывается на правильной диагностике причин гормонального расстройства. Концентрация в крови кортизола, как сказано выше, колеблется в течение дня: максимум с утра и минимум к вечеру. Достоверно говорить о высоком уровне кортизола в течение всего дня можно говорить после проведения анализа на мочи, собранной в течение 24 часов.

Как видите, определить повышенный уровень кортизола довольно легко, однако, для выявления причин требуется проведение клинических исследований.

Для определения точной причины может потребоваться проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии гипофиза и надпочечников, рентген грудной клетки и анализ образцов крови взятых в различных частях тела.

Установление источника проблемы позволит определить необходимый путь лечения – фармакологически или хирургически.

Если причина имеет непатологический характер, то, как правило, достаточно вести здоровый образ жизни, держать под контролем стресс и придерживаться здоровой диеты, то есть избегать продуктов с высоким гликемическим индексом.

Источники: http://fb.ru/article/318132/kortizol-kak-snizit-uroven-chto-takoe-kortizol-i-za-chto-on-otvechaet, http://estet-portal.com/statyi/kortizol-v-organizme-kogda-drug-stanovitsya-vragom, http://sekretizdorovya.ru/publ/vysokij_uroven_kortizola/6-1-0-493

Adblock detector