Критическое повышенное артериальное давление

Критическое давление для человека: когда вызывать «скорую помощь»?

Изменение артериального давления (АД), как в сторону увеличения, так и снижения, может быть не только опасно для здоровья, но и представлять угрозу жизни. Каждому, кто хоть раз сталкивался с внезапным изменением АД, необходимо знать, что такое критическое давление для человека, как его распознать и чем опасны его внезапные скачки.

Нормальное давление и допустимые отклонения

Идеальное значение артериального давления для человека – это 120 на 80 мм.рт.ст. При этом такой показатель редко наблюдается, обычно отклонения от нормы составляют до 10 единиц как верхнего, так и нижнего показателя.

Нормы меняются с возрастом. У людей старше 50 лет нормальным можно считать повышение верхнего показателя до 130 мм.рт.ст.

Снижение артериального давления не всегда является опасным. Так, снижение АД до 110 на 70 или 100 на 60 не является патологией. Во многом нормальное АД для каждого человека – это понятие сугубо индивидуальное и зависит от особенностей организма. Некоторые пациенты всю жизнь живут с немного пониженным давлением и их самочувствие ухудшается при повышении АД до нормальных значений.

У людей старшего возраста снижение АД до 110 на 70 может сопровождаться упадком сил и головокружением, хотя для других возрастных групп такое значение считается близким к идеальному.

С возрастом норма давления повышается, но некоторые люди хорошо себя чувствуют при других показателях

Таким образом, изменение АД на 10-15 единиц выше или ниже нормы не свидетельствует о какой-либо патологии, но только если человек при этом не ощущает дискомфорта. Насторожиться следует тогда, когда всю жизнь сохранялось низкое давление, например, 100 на 60, однако под действием каких-либо негативных факторов оно внезапно поднялось до 120 на 80, и при этом чувствуется недомогание. Это же справедливо в случаях, когда пациент всегда жил с давление 130 на 90, однако внезапно оно опустилось до 110 на 70. Такие показатели не являются критическими и обычно не опасны для здоровья, однако любые внезапные отклонения АД от значений, которые считаются нормальными для пациента, могут выступать первым сигналом о нарушении работы организма.

Критические показатели АД

Невозможно однозначно сказать, какие показатели являются критическим давлением для человека, и приводят к летальному исходу. Многое зависит от общего состояния организма и возраста пациента.

В некоторых случаях артериальное давление 180 на 120 смертельно для человека. Это справедливо тогда, когда произошел резкий скачок показателей АД у пациента, живущего с нормальным давлением, но при этом своевременно не были приняты меры по купированию криза. Результатом стремительного скачка давления может стать инфаркт миокарда или кровоизлияние в мозг.

Резкий скачок давления может закончиться инсультом

Опасное низкое давление – это ниже 80 на 60. Для человека критично внезапное снижение давления ниже 70 на 50 мм.рт.ст. Это может привести к коме или смерти.

Повышение АД

Гипертонией называется состояние, при котором АД повышается свыше 140 на 100. Кратковременные скачки давления случаются у каждого человека и не являются опасной патологией, в отличие от постоянно повышенного давления.

Заболевание связано с различными патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, достаточно часто развивается на фоне нарушения функции почек и атеросклероза. В зависимости от степени повышения давления, различают три стадии заболевания. Первые 2 стадии развития гипертонической болезни протекают бессимптомно, на последней стадии отмечаются признаки сбоя в работе организма – мигрени, одышка, тахикардия. Заболевание является неизлечимым, для нормализации показателе АД пациенту необходимо постоянно принимать гипотензивные средства.

При гипертоническом кризе давление у человека может повышаться до 200 на 140 и выше. Это критические значения, угрожающие жизни пациента. При этом важно отметить: постепенное повышение давления в течение долгих дней или недель в большинстве случаев не вызывает скорого летального исхода, однако может стать причиной нарушения работы внутренних органов. При этом важно обратиться к кардиологу и принять меры по нормализации АД, но, в отличие от гипертонического криза, риск летального исхода значительно ниже.

Риск летального исхода при резком скачке давления на фоне гипертонии повышается при одновременном повышении нижнего значения давления (диастолическое АД). Разница между верхним и нижнем показателем называется пульсовым давлением. Высокое пульсовое давление свидетельствует о повышенной нагрузке на сердечную мышцу. Важно понимать, что риск развития сердечного приступа при давлении 180 на 100 выше, чем при показателях 200 на 130, именно из-за высокого пульсового давления в первом случае.

Еще одно опасное состояние – большая разница между верхним и нижним давлением. Так, при показателях 200 на 90 необходимо принять меры для нормализации АД в течение часа, в противном случае высок риск поражения головного мозга вследствие гипоксии.

Пульсовое давление может повышаться и у здорового человека, например, после физических нагрузок, но возвращается в норму в течение 10 минут

Чем опасно низкое давление?

Гипотония – это состояние, при котором верхнее давление меньше 100, а нижнее меньше 70. Опасность этого состояния – недостаток кислорода, поступающего к головному мозгу и внутренним органам.

Само по себе пониженное давление неопасно и редко выступает самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев гипотония диагностируется при давлении 100 на 70 (60), и развивается на фоне нарушения работы щитовидной железы или вегетативного отдела нервной системы.

Гипотония опасна риском инсульта. Это состояние развивается из-за гипоксии головного мозга. Критическое значение артериального давления, при котором риск летального исхода очень высок – это ниже 50 мм.рт.ст. При таких показателях происходят необратимые изменения в тканях головного мозга.

При снижении давления до 70 на 50 мм.рт.ст. человеку необходима срочная госпитализация.

Первая помощь при резких изменениях АД

Разобравшись, какие показатели могут считаться критическими и угрожать жизни человека, важно суметь своевременно распознать проблему и принять необходимые меры.

Лечение гипотонии сводится к повышению АД до пределов нормы. При давлении 100 на 70 достаточно выпить пару чашек кофе, что заметить улучшение. Более низкие показатели требуют врачебной помощи. Госпитализация показана при давлении 80 (70) на 60 (50). При этом важную роль играет самочувствие пациента. Если давление ниже 100 не сопровождается головокружением и упадком сил, достаточно просто отдохнуть и успокоиться, чтобы избежать еще большего понижения АД.

Симптомы пониженного давления:

• головокружение и упадок сил;
• бледность кожи;
• онемение рук и ног;
• сонливость;
• дезориентация.

В ряде случаев, внезапное снижение АД может привести к обмороку. Это обусловлено гипоксией тканей мозга из-за недостатка кровоснабжения.

При резком снижении давления человек может потерять сознание

При стойком повышении давления до 140 на 100 и выше, необходимо наблюдаться у кардиолога. Гипертония лечится комплексно, необходим прием ряда препаратов, направленных на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы. При гипертоническом кризе следует сразу же вызвать бригаду врачей на дом, но не пытаться сбить давление гипотензивными препаратами – резкое падение АД чревато опасными осложнениями.

Симптомы гипертонического криза:

• покраснение лица;
• чувство паники и тревоги;
• пульсация крови в ушах;
• тахикардия;
• боль в области сердца;
• недостаток кислорода (одышка).

При кризе следует оказать пациенту доврачебную помощь. Ему необходимо принять полу-сидячее положение, откинуться на подушки. Нужно открыть окна в помещении, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Затем следует принять таблетку нитроглицерина, для нормализации сердечного ритма, и вызвать врачей. Строжайше запрещено принимать какие-либо другие препараты для снижения АД либо антиаритмического действия.

Критическое давление у человека: чем опасно высокое давление при гипертонии

Гипертоническая болезнь – это патологическое состояние, при котором кровеносные сосуды испытывают постоянное чрезмерное давление.

Кровь из сердца переносится ко всем остальным участкам человеческого тела благодаря сердечным сокращениям.

Артериальное давление создается силой крови, которая воздействует на стенки артерий, сосудов. Чем выше такое давление, тем сложнее сердцу качать кровь.

Нормой для взрослого человека считается показатель давления на уровне:

• 120 систолическое (верхнее);
• 80 диастолическое (нижнее).

Первая цифра соответствует АД во время сокращения сердца, а вторая в момент его расслабления. Артериальное давление повышенное или высокое, если верхнее число превышает 140 миллиметров ртутного столба (мм. рт. ст.), а нижнее – 90.

Если у пациента давление повышено постоянно, ему поставят диагноз гипертоническая болезнь (гипертония). Основная масса больных долгие годы живут, не подозревая о своей проблеме, поскольку на первых стадиях гипертония практически никак не дает о себе знать.

Симптомы и стадии гипертонии

Рассмотрим стадии гипертонической болезни, ведь существует 3 стадии гипертонической болезни. Если этап начальный, АД колеблется в промежутке 140-159/90-99 мм. рт. ст. При этом изменений во внутренних органах нет, давление быстро приходит в норму без применения лекарств.

При 2 степени (умеренной) показатели тонометра составят 160-179/100-109. Высокое давление бывает все чаще, а снизить его могут только лекарственные препараты.

На третьей стадии АД всегда высокое и фиксируется на отметке 180/110 мм. рт. ст., во время диагностики у пациента выявят тяжелые нарушения со стороны внутренних органов и систем.

При гипертонической болезни 2 и 3 степени высокое давление сопровождено явными симптомами патологии, среди которых:

• головные боли;
• нарушение зрения;
• приливы;
• звон, шум в ушах;
• боли в сердце.

Если при иных заболеваниях голова болит в определенное время суток, при гипертонии симптом не привязан к времени. Приступы боли могут начаться как среди ночи, так и утром после пробуждения. Обычно пациенты характеризуют боль как чувство обруча на голове или распирания в затылке. Бывает, что боль усиливается во время кашля, чихания, при наклоне головы.

В отдельных случаях гипертоник отмечает отечность век, лица, конечностей. Дискомфорт возникает в состоянии покоя или после эмоциональной нагрузки, стрессовой ситуации.

Другой симптом – нарушение зрения, какое можно сравнить:

1. с пеленой;
2. мушками;
3. туманом перед глазами.

Если повышенное только нижнее давление (его еще называют сердечным) пациент предъявит жалобы на сильную боль за грудной клеткой.

Правила измерения АД

Чтобы получить правильный результат, необходимо знать как правильно мерить давление. Перед манипуляцией нельзя курить, пить напитки с кофеином (кофе, кола, черный чай).

Во время процедуры медики рекомендуют:

• сидеть ровно, опираясь на спинку стула, а ноги должны стоять на полу;
• воздержаться от разговоров;
• манжета тонометра должна быть плотно обернута вокруг предплечья прямо над плечевой артерией;
• нижнюю часть манжеты располагают на 2-3 см выше локтевого сгиба;
• надувной мешок манжеты необходимо разместить на одной линии с сердцем.

Большая ошибка измерять АД через одежду, с полным мочевым пузырем, со скрещенными ногами. Если условия проведения манипуляции не будут соблюдены, верхнее и нижнее давление может быть завышено.

Следует знать, что после приема чашки кофе тонометр покажет на 11/5 мм. рт. ст. выше, чем оно есть на самом деле, после рюмки алкоголя – на 8/8, курения – 6,5, при полном мочевом пузыре – 15/10, при отсутствии опоры для спины нижнее давление будет повышено на 6-10 пунктов, при отсутствии опоры для руки – на 7/11.

Для оценки степени артериальной гипертензии и результатов приема лекарственных препаратов АД в домашних условиях следует измерять несколько раз в сутки. Первый раз это делают утром после пробуждения, а последний раз вечером перед сном. Если есть необходимость повторного замера, его проводят спустя минуту.

Все данные лучше записать в журнал, если тонометр не хранит в своей памяти значения артериального давления с точным временем и датой процедуры.

Чем опасна гипертония (гипертензия)?

Считается, что чем выше давление, тем больше вероятность необратимых поражений организма. Гипертоническая болезнь – это самая серьезная причина летального исхода во всем мире.

В кровеносных сосудах может начаться развитие аневризмы, появиться уязвимые места, в которых сосуды могут закупориваться и рваться. Высокое артериальное давление достаточно часто осложняется гипертоническими кризами – периодами, когда происходит кратковременный скачок АД. Развитию таких кризов обычно предшествуют:

1. физическое перенапряжение;
2. стрессовая ситуация;
3. смена погодных условий.

При гипертоническом кризе крайне высокое давление сопровождено мощной симптоматикой: головная боль, особенно в области затылка, боли в сердце, чувство жара в теле, приступы тошноты, рвота, нарушение зрения.

Если рядом оказался человек, у которого проявляются симптомы гипертонического криза, сразу же необходимо вызывать ему скорую помощь и дождаться приезда врача. Потребуется поинтересоваться у больного, когда он последний раз принимал лекарства от давления. Категорически запрещено давать больному повышенные дозировки такого препарата, поскольку это может быть опасно для его жизни!

Длительная гипертензия становится причиной опасных патологических изменений в организме человека, которые могут нести угрозу жизни. В первую очередь страдают так называемые органы-мишени: почки, глаза, сердце, головной мозг. Из-за нестабильного кровообращения в названных органах на фоне повышенного АД развивается инфаркт миокарда, ишемический, геморрагический инсульт, почечная, сердечная недостаточность, поражение сетчатки глаз.

Под инфарктом следует понимать затяжной приступ боли за грудной клеткой. Боль и общая слабость в теле настолько сильные, что их не сможет успокоить даже таблетка Нитроглицерина. Если не предпринять максимально быстрое лечение, такое состояние закончится смертью больного человека.

При инсульте происходит нарушение кровообращения в сосудах мозга, которое характеризуется:

1. приступами сильных болей в голове;
2. потерей чувствительности;
3. параличом одной из половин тела.

Когда развивается хроническое поражение сердца, орган теряет возможность в полной мере обеспечивать ткани организма достаточным количеством кислорода. Больной в таком случае не способен переносить даже легкую физическую нагрузку, например, передвигаться по квартире или подниматься по ступенькам.

Еще одна опасность, которую несет высокое артериальное давление – это почечная недостаточность. Для данного состояния характерны признаки: чрезмерно быстрая утомляемость, слабость и вялость без явной причины, отечность верхних и нижних конечностей, следы белка в моче.

Когда имело место поражение органов зрения, человека беспокоит спазм артерий, питающих зрительный нерв, частичная или полная потеря зрения. Не исключено, что происходит кровоизлияние в сетчатку или стекловидное тело. В результате в поле зрения формируется черное пятно, пленка.

Артериальная гипертензия может быть усилена иными факторами, которые серьезно повышают риск названных проблем со здоровьем.

К таким факторам относят ожирение различной степени, высокий холестерин, сахар крови, вредные привычки и минимальное пребывание на улице.

Как предупредить скачки АД

Каждый взрослый человек обязан следить за показателями своего давления, даже если он чувствует себя абсолютно здоровым. При частых приступах высокого АД следует незамедлительно обратиться за помощью участкового терапевта, кардиолога.

Иногда для нормализации состояния вполне достаточно пересмотреть свои жизненные устои и сменить рацион. Крайне полезно отказаться от пагубных привычек, если они имеют место. Причем необходимо избегать не только активного, но и пассивного курения.

Способствовать снижению кровяного давления могут:

1. регулярная физическая активность;
2. уменьшение потребления поваренной соли;
3. регулярные прогулки на свежем воздухе, по возможности подвижные игры.

Естественно, когда гипертоническая болезнь у человека запущена или появились осложнения, предложенных мер не достаточно, есть показания для начала медикаментозной терапии. Поддерживать лечение необходимо соблюдением всех врачебных предписаний, ежедневного мониторинга давления в домашних условиях при помощи портативного тонометра.

Пациенты с повышенным давлением, у кого есть проблемы с сахаром крови, холестерином или почками, подвержены высокому риску инсульта, инфаркта. Поэтому таким больным требуется регулярно следить за уровнем глюкозы, низкоплотного (плохого) холестерина крови, белком в моче.

Чтобы минимизировать вероятность скачков давления и неблагоприятных последствий для организма, каждый гипертоник должен:

• правильно питаться;
• избегать алкогольных напитков;
• заниматься спортом;
• научиться управлять эмоциями.

Что касается питания, кроме снижения потребления соли гипертензия требует минимального употребления животных, ненасыщенных жиров, съедать как минимум 5 порций свежих овощей и фруктов каждый день.

Людям с повышенным давлением не помешает регулярно поддерживать физическую активность, нужно гулять или заниматься любыми видами спорта не меньше 30 минут в сутки. Если нет возможности ходить в спортивный зал или на плаванье, вполне подойдут быстрые прогулки на свежем воздухе.

Хорошо, если пациент гуляет вдали от промышленных объектов и автомобильных дорог.

Способы лечения

Какое бы ни было высокое давление, снижать его необходимо постепенно, особенно при гипертонической болезни 2 и 3 степени. Если сбить АД резко, у пациента возрастает риск инфарктов, инсультов. По этой причине в первое время рекомендовано снижать давление максимум на 10-15% от начальных показателей. Если больной такое снижение переносит нормально, спустя 30 дней можно сбивать его еще на 10-15%.

На сегодня повышенное АД, высокое в жизни человека принято лечить сразу несколькими лекарственными препаратами, только если это не первая стадия болезни. Для удобства пациентов созданы комбинированные средства, которые эффективно воздействуют на организм. Благодаря комбинированному механизму действия лекарства:

1. можно назначать в невысоких дозировках;
2. снижая тем самым побочные нежелательные реакции.

В последние годы медики рекомендуют новейшие препараты длительного действия, способные нормализовать показатели АД на целые сутки при однократном приеме.

Так как высокое АД несет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента, гипертонику необходимо знать правила приема медикаментов и следовать им. В первую очередь необходимо понимать, что без участия доктора категорически запрещено снижать, повышать дозы препаратов, отказываться от лечения.

Особенно опасно нарушение приема бета-блокаторов, поскольку это станет причиной сердечной катастрофы. Также больной должен понимать, что хороший гипотензивный препарат не может работать моментально. Видео в этой статье популярно расскажет, чем может быть опасно высокое давление.

Какое артериальное давление является для человека критическим

Ежедневно в мире большое количество людей погибает или получает осложнения от сердечно-сосудистых заболеваний. Как известно, колебание артериального давления является следствием проблем внутри организма. Существует широкий спектр заболеваний, которые могут стать причиной изменений показателей артериального давления как в сторону повышения, так и снижения. Иногда последствия скачка АД могут стать фатальными, поэтому важно представлять, каково критическое давление для человека, и как гипертонику помочь.

Критическими уровнями можно называть те значения АД, которые прямо угрожают жизни и здоровью пациента. Их диагностируют у больных с острыми состояниями, которые способны быстро развиваться и требуют неотложного лечения.

Необходимо правильно осуществить доврачебную помощь такому человеку до того, как приедет бригада скорой медицинской помощи.

Гипертензия

В большинстве случаев причиной быстрого скачка давления вверх являются гипертонические кризы. Они встречаются у определённой категории пациентов, страдающих эссенциальной гипертензией. Кроме этого, скачок АД может быть следствием опухоли надпочечника – феохромоцитомы. Не стоит забывать о такой сосудистой патологии, как стеноз почечных артерий. Криз также может быть следствием гормонального дисбаланса: тиреотоксикоз, повышение содержания в крови глюкокортикоидов, гиперальдостеронизм.

Стеноз почечных артерий

Нечастая патология, при которой перекрывается просвет почечных сосудов, что ведет к усиленной секреции почками сосудосуживающих факторов (ангиотензин 1 и 2, ренин) для повышения перфузии в клубочках. Существующее сужение не дает организму разорвать этот порочный круг, поэтому состояние таких пациентов постоянно ухудшается, давление у человека растет. Для диагностики проводят ультразвуковое исследование почечных сосудов.

Феохромоцитома

Опухоль продуцирует гормоны коры надпочечника в избыточном количестве, что в результате приводит к росту АД. Для нее характерно повышение давления до уровня выше 160/100 миллиметров ртутного столба, при этом пациент не ощущает дискомфорта. Заболевание выявляется случайно при попытке измерить артериальное давление либо в случае поражения органа-мишени.

Диагностировать это новообразование можно с помощью биохимического анализа крови (содержание гормонов коры надпочечников), ультразвукового исследования почек (не всегда позволяет выявить), магнитно-резонансной томографии (довольно информативный точный метод), биопсии (100% верификация).

Эссенциальная гипертензия

Необходимо понимать, что ЭГ (гипертоническая болезнь) – диагноз-исключение, то есть он устанавливается в случае, если не были выявлены любые органические причины гипертензии.

Гипертоническая болезнь проходит 3 стадии своего развития, как правило, ежедневно приводит к повышению АД до умеренных значений.

Первая стадия гипертонической болезни представляет собой временные несистемные колебания АД (не критично для пациента). Это связано с тем, что органические нарушения сосудистой стенки отсутствуют, наблюдаются лишь начальные обратимые их изменения.

Вторая стадия характеризуется наличием патологических процессов только в сосудистой стенке:

• гиалиноз (пропотевание в стенку артерии специфического белка гиалина, который со временем делает сосуд неспособным к изменению диаметра);
• эластоз и эластофиброз (компенсаторные процессы, при которых увеличивается количество эластических волокон и соединительной ткани, что также повышает резистентность сосудистой стенки).

Эти процессы приводят к тому, что пациент ежедневно ощущает симптомы гипертензии, и она носит системный характер, может принимать кризовое течение.

Наличие патологии органов мишеней (сердца, головного мозга, почек) говорит о последней, третьей стадии ГБ. Стоит отметить, что стадии ГБ длятся годами, достаточно лишь вовремя начать контролировать уровень АД.

Гипертонический криз

Гипертонический криз — состояние, когда артериальное давление быстро подскакивает до 180–220/90–120 и выше в течение нескольких часов и даже суток. Такое повышенное артериальное давление считают критическим. Это состояние чаще встречается у женщин, которые находятся в климактерическом периоде.

Он часто провоцируется перечисленными ниже факторами:

• стрессовым состоянием;
• недосыпанием;
• несоблюдением режима труда и отдыха;
• алкоголем;
• употреблением большого количества соли;
• самостоятельной отменой лекарственных гипотензивных препаратов.

Человека в таком случае беспокоят сильные головные боли, снижается зрение, пациент ощущает мелькание мушек перед глазами, возможно появление головокружения, нарушений чувствительности и движений конечностей, отеков. У большой группы людей криз сопровождается тошнотой, рвотой, которая не приносит облегчения до снижения давления.

Криз бывает осложненным и неосложненным. В первом случае отмечаются преходящие, обратимые за короткое время нейровегетативные нарушения, а во втором – поражаются органы мишени (развивается инфаркт, инсульт) из-за несостоятельности сосудистой стенки.

Первая помощь

Обязательно вызвать скорую помощь, до ее приезда можно принять таблетку Каптоприла или Каптопреса, положить Фенигидин под язык. Назначение других медикаментов производит лечащий врач.

Критически низкое давление в большинстве случаев встречается при шоковых состояниях и составляет 90 миллиметров ртутного столба для систолического и ниже. Люди с таким АД ощущают слабость, головокружение, сонливость, тошноту, может быть рвота. Пациенты жалуются на ощущение нехватки воздуха, чувство скорой потери сознания, продолжительную головную боль давящего характера. Пониженное артериальное давление (ниже 90 для систолического АД) может быть причиной следующих состояний:

• коллапса;
• ортостатической гипотензии;
• геморрагического шока;
• инфекционно-токсического шока;
• травматического шока.

Первая помощь при шоке различна при каждом его типе, поэтому ее проводит врач.

Отдельно следует остановиться на том, какое давление считается смертельным. Уровень АД, признанный терминальным, составляет около 40 миллиметров ртутного столба в систолу. В большинстве случаев за таким показателем следует летальный исход.

Критические уровни артериального давления встречаются у пациентов с острыми состояниями. Для своевременной диагностики и правильной, адекватной терапии следует при первых признаках недуга обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь.

Источники: http://gipertoniya.guru/izmerenie/kriticheskoe-davlenie-dlya-cheloveka/, http://gipertonija.ru/info/kriticheskoe-davlenie-u-cheloveka.html, http://nashedavlenie.ru/vidy/kriticheskoe-dlya-cheloveka.html