Артериальное давление в норме а сильное
Какое давление считается повышенным — норма по возрасту у женщин, мужчин и беременных
В последние годы гипертонию диагностируют у людей разных возрастов, причем раньше недуг встречался, как правило, лишь у пожилых мужчин и женщин. Ключевыми причинами нарушения АД считается плохая экология, некачественная пища, ускоренный темп жизни и отсутствие полноценного отдыха. Отклонение от нормы вызывает сильное ухудшение самочувствия и требует скорой медицинской помощи, однако при этом важно разобраться, какое давление считается повышенным, учитывая возраст, половую принадлежность и наличие других важных факторов, включая беременность.
Что такое давление
Это физиологический параметр, указывающий на силу давления крови на стенки сосудов, ее объем, перекаченный за минуту, и частоту сокращений сердца. С помощью специального устройства – тонометра – измеряются два показателя давления (верхнее и нижнее). Систолическое АД указывает на частоту сердечных сокращений. Диастолический показатель измеряется в момент полного расслабления сердца, когда кровь проходит по сосудам.
Норма давления у человека
Определяется норма давления по возрасту, однако это непостоянная величина, которая может колебаться в зависимости от многих факторов. Средние показатели АД для мужчин и женщин практически одинаковые:
Максимальный нормальный показатель
Норма давления при беременности
Во время вынашивания ребенка женщине следует регулярно измерять артериальное давление, поскольку этот показатель контролирует работу сердца и движение крови по сосудам. Поскольку при беременности в организме наблюдается гормональная перестройка, уровень АД может сильно варьироваться, как правило, опускаясь ниже нормы. При этом женщина может потерять сознание и упасть в обморок, что опасно для плода. Примерно к 6 месяцам давление приходит к норме.
Во второй половине беременности АД практически всегда является повышенным. Это считается нормальным явлением, поскольку оно объясняется серьезными физиологическими изменениями в женском организме (формируется дополнительный круг кровообращения). В связи с этим на 20 неделе объем циркулирующей крови увеличивается на пол-литра, а к 35 неделе срока прибавляется 1000 мл. Это обуславливает ускоренную работу сердечной мышцы и перекачку крови в большем объеме. В спокойном состоянии пульс беременной достигает 90 ударов в минуту при норме 70.
Какое давление считается высоким
Каждый организм индивидуален: для одного человека определенный уровень артериального давления является фактором нормального самочувствия, для другого при том же показателе на тонометре возникнет чувство недомогания, слабость, тошнота, пр. В связи с этим каждый человек должен определить для себя рабочее давление, то есть, при каких показателях он чувствует себя хорошо – это и будет его нормой.
С возрастом у женщин и мужчин закономерно повышается верхняя граница кровяного давления. Это обусловлено физиологическими изменениями, протекающими в организме. С годами сердце работает быстрее, а кровь тяжелее транспортируется по сосудам, вследствие чего формируется повышенное АД. Верхним пределом давления у взрослых людей, при которой врач ставит диагноз «артериальная гипертония» является 140/90 мм рт. ст. Более высокие показатели – повод для проведения комплексной диагностики и лечения.
Какое давление при беременности считается повышенным
На сегодняшний день такого понятия, как «медицинские нормы» АД у беременных не существует, поскольку у каждой женщины эти параметры отличаются. Индивидуальные нормы зависят от множества факторов, включая рост, вес, образ жизни и пр. В связи с этим врачи определяют норму не каким-то усредненным показателем, а диапазоном: от 90/60 до 140/90 мм рт. ст. Так, АД у беременных в этих переделах не вызывает беспокойства, но превышение этого предела является веским поводом для выяснения причины гипертонии и начала ее лечения.
Какое давление опасно для жизни человека
Не очень большой скачок давления (примерно до 160 мм) может привести к формированию патологии, на что уйдет большой промежуток времени, поэтому гипертония первой степени тяжести не считается опасной: для нее нехарактерны изменения в сосудах, сердце, мозге, почках. Медики утверждают, что такая болезнь не имеет рисков и при медикаментозном контроле не способна вызвать опасные осложнения.
Умеренная гипертония (повышенное АД до 180 мм рт. ст.) является причиной формирования внутренних патологий, которые возникают в течение нескольких лет. Так, из-за стабильного показателя выше 160 мм рт. ст. развивается гипертрофия левого желудочка сердца и происходит сужение артерий глазной сетчатки, вследствие чего падает зрение. Такие последствия зачастую наблюдаются у людей в пожилом возрасте.
Максимальное давление опасно для здоровья, поскольку влечет изменения в сердце, сосудах, мозгу, других органах. Оно, кроме того. приводит к формированию катастрофического сужения сосудов и их разрыву. Третья степень гипертонии, для которой характерно превышение границы в 180 мм рт. ст., сопровождается потерей эластичности и сильным сужением сосудистых просветов. Критическое давление у человека приводит к разрыву артерий, инфарктам, гипертоническому кризу, инсультам.
Признаки высокого давления
Самым распространенным признаком повышенного АД является пульсирующая головная боль, которая свидетельствует о сильном напряжении сосудов головного мозга и их спазмах. Самое высокое давление способно стать причиной кровоизлияния в мозг. О кислородном голодании говорит головокружение – еще один распространенный симптом гипертонии. Другие признаки заболевания – это:
- тошнота, рвота (говорят о проблемах кровоснабжения мозга);
- боли в области сердца (это может привести к формированию ишемической болезни);
- озноб, обильное потоотделение (наблюдаются при гипертоническом кризе);
- тремор конечностей;
- учащенное дыхание, пульс;
- повышенный тонус сердца;
- шум в ушах;
- мушки перед глазами;
- покраснение лица, жар.
Нормы артериального давления у взрослых: таблица. Причины отклонений верхнего и нижнего показателя
Артериальное давление – жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?
Как формируется показатель АД?
Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.
При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат – цифра, отражающая состояние организма на данный момент.
Нормальные показатели – какими они должны быть?
В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.
Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:
— 109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),
а уровень диастолического – так:
— 63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).
Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней – 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница диастолического давления принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя – 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.
Современные взгляды на показатели АД
Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического – 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.
На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие – патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.
Рабочее давление – что это такое?
Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба – систолический и диастолический — существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.
У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.
Мнения зарубежных ученых
В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде – с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.
Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть состоянием, пограничным с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт .ст., а диастолических – менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.
В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины — «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.
Возрастные изменения
Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность – все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.
С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники – повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение – признак развивающейся патологии.
Должно ли давление повышаться с возрастом?
Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).
У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше – 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.
Динамика показателей после 50 лет
На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на частоту сердечных сокращений и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста – 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.
Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма – беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной возрастной категории ввиду разницы в процессах старения.
Показатели после 60 лет
Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин – 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).
После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.
Сопутствующие патологии
Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках. Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.
Причины гипотонии
Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления относительно норм. Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.
Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.
Как следить за показателями?
Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.
Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз – резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.
Плохое самочувствие при нормальном давлении
Все больше жалоб предъявляют пациенты на ухудшение самочувствия при нормальном давлении. Человеку становится плохо при банальном недосыпании, нерациональном питании. Стрессовые ситуации способны вызывать головокружения и обмороки. Ухудшение состояния здоровья может быть симптомом серьезных заболеваний. Определить, почему появилось недомогание самостоятельно, не во всех случаях приводит к успеху. Малейшее изменение в состоянии здоровья требует консультации врача.
Как проявляется плохое самочувствие?
Симптоматика ухудшения здоровья достаточно обширна. По локализации симптомы недомогания можно подразделить на сосудистые, нейромышечные, эндокринные, когнитивные и психические. Симптоматика может иметь приступообразный характер с характерными кризами или без них. Пациенты при недомогании жалуются на:
- головную боль;
- головокружения;
- боль в суставах или мышцах;
- болевые ощущения в позвоночнике;
- тахикардию;
- брадикардию;
- приступы тошноты;
- нарушения сна;
- плаксивость;
- агрессивность;
- беспокойство;
- раздражительность;
- расстройство сна (чрезмерная сонливость или бессонница);
- вялость;
- снижение трудоспособности;
- панические атаки;
- шум в ушах;
- шаткость походки;
- ознобоподобный гиперкинез (дрожание тела).
Вернуться к оглавлению
Что схоже с повышением или понижением АД?
Недомогание, кроме повышения или понижения артериального давления, вызывается различными факторами и причинами. Существует большое количество заболеваний со сходными симптомокомплексами. Некоторые из них приведены в таблице:
Причины плохого самочувствия при нормальном давлении
Причины ухудшения самочувствия при нормальном давлении вызываются патологическими и непатологическими причинами. Патологические состояния или заболевания провоцируют ухудшение здоровья даже если давление в норме. К непатологическим причинам относят смену климатических условий, экологические факторы, чрезмерные физические нагрузки.
Патологические
Среди патологий, вызывающих ухудшение состояния, а в частности головокружения, выделяют следующие:
- воспалительные процессы во внутреннем ухе;
- синдром Меньера, провоцирующий неврит;
- инсульт;
- черепно-мозговая травма;
- ущемление шейного позвоночного нерва;
- приступы мигрени;
- заболевания вестибулярного аппарата;
- ортостатический коллапс;
- опухоль головного мозга.
Вернуться к оглавлению
Непатологические
Чрезмерные физические нагрузки приводят к перенапряжению мышечной ткани. В таком случае возникает чувство ломоты, боли во всем теле, голове. Головная боль локализована в затылочной области и отдает в височную долю. Характер боли стягивающий, сопровождающийся тошнотой и рвотой. Стрессовые ситуации провоцируют сильные головные боли. Для прекращения болевых ощущений в этих случаях достаточно выпить анальгезирующее средство (препараты, содержащие — ибупрофен, парацетамол).
Пребывание в закрытом, плохо проветриваемом помещении с затхлым воздухом становится причиной головных болей, вследствие того, что ткани не получают достаточного количества кислорода. Для жителей городов, которые адаптировались к малым дозам кислорода, является проблемой отдых на природе вдали от шумных мегаполисов. В этой ситуации, наоборот, организм, привыкший к кислородному голоданию, начинает насыщаться кислородом и появляется головокружение, сонливость, вялость. Такое состояние проходит в течение 2−3-х дней, когда организм адаптируется к новым условиям. Для снятия головной боли принимают обезболивающий медпрепарат.
Диагностика
Для выяснения причин ухудшения здоровья пациенту необходимо обратиться к терапевту, который в зависимости от анамнеза и результатов клинических анализов крови и мочи, направляет на консультацию, и обследование к узким специалистам:
- неврологу;
- окулисту;
- эндокринологу;
- урологу;
- гинекологу.
Для хорошего самочувствия часто достаточно придерживаться правильного режима дня.
Для выяснения причины ухудшения здоровья пациента требуется индивидуальный подход. Единой методики обследования не существует. Иногда достаточно убрать сильные физические перенапряжения, уменьшить стрессовую нагрузку, нормализовать режим дня, наладить рациональное питание, вследствие чего и происходит восстановление здоровья. В сложных и неоднозначных ситуациях назначают специфические анализы, и обследования:
Что делать?
Если ухудшение здоровья носит стойкий характер необходимо обратиться за консультацией в поликлинику. Общие рекомендации для всех пациентов, причины недомогания, которые вызваны, как патологическими, так и непатологическими причинами следующие:
- посильные занятия спортом и физическими упражнениями (йога, бассейн, фитнес, аэробика, бег);
- закаливание;
- рациональное питание;
- режим труда и отдыха.
Положительные эмоции, встречи с психотерапевтами и прогулки на свежем воздухе оказывают позитивное влияние на состояние здоровья. Опытные психологи и психотерапевты помогут пациентам с тонкой психической организацией выяснить причину ухудшения состояния их здоровья, если она вызвана душевными переживаниями. Не стоит оттягивать визит к врачу, если сбои в организме носят стойкий характер. Выявление заболевания на ранней стадии приводит в большинстве случаев к полному выздоровлению.
Источники: http://sovets.net/14743-kakoe-davlenie-schitaetsya-povyshennym.html, http://fb.ru/article/226225/normyi-arterialnogo-davleniya-u-vzroslyih-tablitsa-prichinyi-otkloneniy-verhnego-i-nijnego-pokazatelya, http://etodavlenie.ru/dav/priznaki/ploho-pri-normalnom-davlenii.html