Лабильное артериальное давление что это такое

Что означает лабильное артериальное давление?

Что собой представляет это нарушение, понятно уже из одного его названия: слово labilis, от которого произошел термин, по-латыни означает «неустойчивый» или «скользящий». Уже много лет, как это слово прочно вошло в наш лексикон и используется как синоним определений «временный» и «непостоянный». Поэтому лабильность АД означает именно неустойчивость этого показателя. Лабильная гипертензия отличается некоторыми характерными особенностями:

• Повышение АД происходит периодически.
• Превышающее нормальные показатели АД внезапно понижается без всякого лечения.
• Наблюдается не постепенное, а резкое понижение уровня АД.

Невзирая на кажущуюся схожесть, лабильная артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь имеют ряд существенных различий:

• Основным симптомом гипертонии является постоянное повышение АД, тогда как при лабильной форме нарушения показатели возрастают периодически и на какое-то время.
• Для лабильной гипертензии присущи резкие перепады давления, а при гипертонической болезни колебания параметра не такие выраженные.
• При гипертонии высокое АД удается сбить только с помощью лекарственных препаратов, а лабильное давление понижается само собой, без применения медикаментов.

Гипертоническая болезнь делится на две формы:

• Эссенциальную — характеризуется постоянным повышением АД.
• Лабильную — уровень АД колеблется.

Поэтому лабильная гипертензия также может расцениваться, как одна из форм гипертонии. Причем медицинская практика показывает, что без проведения лечения лабильная форма в четверти случаев постепенно переходит в эссенциальную, которая требует пожизненного приема препаратов от гипертензии. Кстати, практически у трети страдающих повышением АД людей гипертензия именно лабильная, а показатели лишь незначительно превышают нормальные.

На самом деле, подобное нарушение достаточно коварно: даже без проведения лечения неустойчивое давление может постепенно нормализоваться, но возможно и развитие стойкой гипертонии. Медики относят людей с лабильным АД к практически здоровым или же диагностируют начальную степень гипертонии. В любом случае, чтобы определиться с диагнозом, необходимо на протяжении недели замерять давление дважды в день. Всегда нужно помнить о том, что АД — очень чувствительный показатель, который может изменяться под действием самых разнообразных факторов.

Почему колеблется уровень АД

Неустойчивость кровяного давления может быть обусловлена такими факторами:

• Чрезмерное возбуждение расположенных в головном мозгу центров, регулирующих сосудистый тонус и уровень АД — такое состояние возникает в результате продолжительных сильных стрессов, нервного перенапряжения, вегетососудистой дистонии подросткового периода.

В последние годы пришли к выводу, что лабильная гипертензия может не только быть одним из симптомов другого заболевания или возникать под действием негативных внешних факторов, но и выступать одним из видов гипертонической болезни.

• Генетическая предрасположенность — вероятность возникновения лабильной гипертензии значительно возрастает, если этим нарушением страдает кто-либо из близких родственников. Доказано, что в 70% случаев дети гипертоников склонны к повышению АД.
• Сахарный диабет — гипертензия может вызвана нарушением углеводного обмена, наблюдающимся при дефиците инсулина и избытке глюкозы в крови. При этом эндокринном заболевании нарушается строение сосудов, их иннервация, значительно возрастает чувствительность сосудистой системы к внешним воздействиям.
• Вторичная (симптоматическая) гипертензия — патологическое состояние, отличающееся от гипертонии тем, что является не самостоятельным заболеванием, а одним из симптомов другого расстройства.
• Избыточная масса тела, ожирение — при этом значительно повышается содержание в крови холестерина, который откладывается в виде бляшек на стенках сосудов, уменьшая их просвет, вызывая нарушения кровообращения и подъем АД.
• Употребление большого количества соли — ежедневно человек должен употреблять не более двух граммов соли, при превышении этого количества резко возрастает вероятность повышения АД.
• Слишком частое употребление крепкого кофе — поскольку кофеин обладает ярко выраженным сосудосуживающим свойством, небольшая чашечка кофе вызывает кратковременный подъем АД. Если в день выпивать более трех чашек, может развиться стабильный спазм артериальных сосудов.
• Недостаточная физическая активность.
• Курение и частое употребление алкогольных напитков — никотин, поступающий в организм при выкуривании даже одной сигареты, вызывает сосудистый спазм и временный подъем АД. При многолетнем курении происходит накапливание токсических соединений, интоксикация и постоянное сужение сосудов. Спиртные напитки также вызывают спастическое сужение кровеносных сосудов, к которому можно прибавить еще нарушения функций печени.

Механизм возникновения нарушения заключается в спазмах крупных артерий и более мелких артериол, сужении их просвета. Для прохождения через эти сосуды кровь должна оказывать на их стенки большее давление. В итоге, возникает опасность повреждения сосудистых стенок, их разрыва и кровоизлияния. Если же стенки покрыты холестериновыми бляшками или тромбами, возрастает вероятность их отрыва и закупорки сосуда. И в первом и во втором случаях возрастает угроза смертельного исхода.

Стоит обратить внимание на то, что из перечисленных причин первые две, к сожалению, невозможно предупредить. Что касается остальных, они все поддаются профилактике и коррекции.

Было доказано, что люди с нормальным АД гораздо больше рискуют заработать инфаркт или инсульт, чем те, у кого давление понижено. Речь, конечно, идет не о патологических гипотониках, которые страдают от болезненных проявлений низкого АД, а о тех, для кого 90/60 — рабочее давление.

Как проявляется лабильная гипертензия

Как и эссенциальная гипертония, лабильная форма на первых стадиях может не вызывать болезненных симптомов и не давать о себе знать. В случае ухудшения самочувствия человек ощущает:

• Периодическую головную боль в затылочной области.
• Понижение четкости изображения, двоение в глазах, мелькание перед глазами «мушек».
• Онемение пальцев.
• Нарушения сна, невозможность уснуть.
• Раздражительность, повышенная возбудимость.
• Проблемы с памятью, невозможность сосредоточиться и сконцентрировать внимание.

Если у вас неоднократно наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо без промедления обратиться к врачу и контролировать давление, замеряя показатели два раза в день.

Возможно ли исправить ситуацию?

Чаще всего лабильное АД нормализуется с помощью устранения негативных факторов, которые приводят к нарушению. Для нормализации АД:

• Правильно питайтесь — ограничьте в рационе количество животных жиров, соли, специй, ешьте побольше овощей, фруктов и зелени, нежирные молочные продукты, мясо птицы, крупы. Блюда должны не жариться, а отвариваться, запекаться или готовиться на пару.
• Наладьте режим дня — не следует допоздна засиживаться на работе, ложиться в постель старайтесь не позднее 23:00, причем спать не менее восьми часов.
• Откажитесь от курения, а спиртными напитками балуйте себя только по праздникам и в разумных количествах.
• По возможности избегайте стрессов и напряженной психологической атмосферы.
• Займитесь спортом — это не значит, что нужно заставлять себя по несколько часов тренироваться с повышенными нагрузками. А вот посещение бассейна, пробежки на свежем воздухе, теннис или бадминтон будут очень кстати.

Для снятия нервного напряжения рекомендуется принимать настойки пустырника, валерианы или боярышника, растительные седативные препараты (Седавит, Трипсидан). Если показатели АД превышают 160/100, необходимо принимать гипотензивные препараты, которые назначает врач.

Лабильность артериального давления

Артериальное давление — это один из ключевых показателей жизнедеятельности организма человека, и практически каждый знает об особенностях гипертонии и гипотонии. Но когда врач ставит диагноз: лабильность артериального давления, то у многих возникает естественный вопрос: «что это такое?» Прежде чем ответить на него, нужно разобраться, в связи с чем возникает это заболевание, каковы его симптомы и главное — какое лечение является самым эффективным.

Наиболее точным ответом на вопрос, что такое лабильность артериального давления, будет такой: это временное повышение уровня кровяного давления. Поскольку допустимым уровнем, за которым давление считается высоким, является 140/90, при нарушении этого значения ставится диагноз: лабильная гипертензия.

Слово «лабильный» в переводе с латыни означает «непостоянный», «скользящий». Это характеризует особенность заболевания — давление часто меняется, то резко повышаясь, то снова снижаясь до нормального уровня. Таким образом, можно выделить 3 ключевые черты патологии:

1. Давление повышается периодически.
2. Через некоторое время оно может снизиться без каких-либо воздействий на организм.
3. При этом снижение происходит довольно резко, что отражается на самочувствии человека.

На первый взгляд может показаться, что это заболевание ничем не отличается от обычной гипертонии, однако на самом деле отличия имеются, и они очень важные:

1. Гипертоническая болезнь характеризуется стойким (постоянным) состоянием повышенного давления, а лабильная артериальная гипертензия — временными скачками.
2. При гипертонии стабилизировать давление можно, если применять специальные препараты, в то время как лабильное артериальное давление снижается самопроизвольно, без использования лекарств.
3. Гипертоники редко жалуются на перепады давления, в то время как основной симптом лабильной гипертензии — именно постоянные изменения показателя.

Обратите внимание

Если вы самостоятельно обнаружили у себя систематическое повышение давления, не стоит ставить себе диагноз и приступать к самолечению. Дело в том, что на давление влияют довольно много факторов, и при внешней схожести клинической картины одни и те же симптомы могут говорить о разной форме заболевания. Поэтому, единственным правильным решением будет обращение к врачу за консультацией, после чего вы сможете приступить к правильному, а потому, эффективному лечению.

Причины и симптомы заболевания

Лабильная артериальная гипертензия порождается примерно теми же причинами, что и гипертония:

• наследственная предрасположенность;
• вредные привычки (курение, алкоголь, переедание);
• малоподвижный образ жизни;
• неправильный режим питания;
• постоянные психоэмоциональные стрессы;
• хронические заболевания почек, сахарный диабет.

Характерная особенность этой болезни в том, что долгое время она может никак себя не проявлять — человек чувствует себя как обычно, только голова может становиться чуть «тяжелее», что большинством воспринимается как обычная усталостью.

Если не обращать внимания и не принимать мер, то болезнь начнет развиваться, и через некоторое время проявятся такие симптомы: резкие боли в затылочной области, которые появляются довольно редко и исчезают полностью даже без приема лекарственных средств;

• бессонница, тревожные сны, которые снятся довольно часто;
• необъяснимое нервное напряжение;
• стойкие изменения в поведении: раздражительность, эмоциональные всплески и необъяснимые перепады в настроении.

Если вы замечаете некоторые, или все из приведенных признаков, попробуйте поставить простой эксперимент: измеряйте свое артериальное давление домашним тонометром в течение 1 недели по 3-4 раза в день (по пробуждению, перед сном и в течение дня в одно и то же время). Зафиксируйте все значения: если давление постоянно меняется в течение дня, очень вероятно, что у вас лабильная гипертензия. В этом случае нужно сразу обращаться к доктору, поскольку, чем раньше начать лечение, тем эффективнее оно будет.

Особенности течения болезни

Лабильная гипертензия развивается поступательно, врачи описывают 3 стадии заболевания:

1. Изначально по симптомам, которые описывают больные, довольно сложно установить точный диагноз, поскольку явных отклонений не выявляют. Основной симптом на этом этапе связан не с физиологическим, а психическим состоянием – пациенты часто жалуются на нервное напряжение и расстройства сна.
2. На второй стадии четко выраженных жалоб на здоровье также нет, но инструментально фиксируется повышенный уровень давления, который можно описать как умеренную гипертензию. Для некоторых пациентов характерны периодически появляющиеся гипертонические кризы, дисфункция почек. При этом обычный анализ мочи дает нормальные результаты.
3. Симптомы заболевания выражены явно, и больные часто испытывают недомогания в связи со скачками давления. На этом этапе нередко складываются предпосылки инфаркта миокарда, поэтому запускать заболевание довольно опасно.

Скорость развития патологии неодинакова, она во многом зависит от индивидуальных особенностей человека, его образа жизни и хронических заболеваний.

Лечение лабильной артериальной гипертензии

После проведения детальной диагностики и точной постановки диагноза, врач назначает курс лечения. При этом в каждом конкретном случае они исходит из нескольких важных обстоятельств:

1. Величина и частотность скачков давления, их связь с конкретными факторами, влияющими на пациента.
2. Наличие или отсутствие хронических болезней, которые могут осложнять течение болезни.
3. Особенности психоэмоционального состояния больного, его образ жизни.

Курс лечения всегда имеет комплексный характер и состоит из набора мер как медикаментозного (лекарства), так и немедикаментозного (соблюдение правил здорового образа жизни) характера.

Применение лекарственных препаратов имеет цель устранение не только симптомов гипертензии, но и действие на первопричину болезни. Наиболее часто используются такие медикаменты:

1. Антагонисты кальция — это группа лекарств, которые снижают концентрацию кальция в клетках сердца, за счет чего происходит расширение коронарных артерий, снабжающих сердце питательными веществами и кислородом, а также периферийных сосудов. Это довольно быстро приводит к стабилизации давления.
2. Диуретики (мочегонные препараты) воздействуют по-другому: они стимулируют деятельность почек, в результате чего из организма выводится больше воды и солей, что приводит к снижению давления.
3. Вещества, блокирующие действиеангиотензин-превращающего фермента (иАПФ), который сужает сосуды и тем самым способствует повышению давления. К препаратам этой группы относятся:

• «Фозиноприл»;
• «Рамиприл»;
• «Каптоприл»;
• «Лизиноприл» и другие.

1. Бета-блокаторы предотвращают синтез адреналина и норадреналина — гормонов тревоги, которые учащают сердцебиение и повышают давление.

Немедикаментозные средства лечения практически полностью связаны с изменением образа жизни больного. Соблюдая несколько простых советов, пациенты действительно могут помочь своему организму. Также эти правила могут успешно использоваться в качестве профилактики болезней сердца и сосудов:

1. Каждодневные умеренные физические нагрузки любого вида (не менее 40-60 минут). Главный критерий — это комплексное воздействие на организм, причем нагрузка должна быть посильной, поскольку чрезмерная физическая активность может привести к ровно противоположному эффекту.
2. Коррекция питания — следует воздержаться от чрезмерного потребления соли, продуктов, содержащих животные жиры, жареной пищи, кофе и энергетических напитков (лучше больше употреблять зеленого чая).
3. Отказ или максимальное ограничение в курении и потреблении алкоголя.
4. Нормализация психологического климата на работе и дома, сведение к минимуму стрессовых ситуаций.
5. Соблюдение режима труда и отдыха, обеспечение полноценного сна (не менее 7-8 часов в сутки) в примерно одно и то же время.
6. Достаточный уровень кислорода в крови — нужно постоянно проветривать помещение и совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
7. Наконец, важно контролировать свое давление, для чего делать систематические измерения домашним тонометром по режиму, который посоветует врач.

Даже минимальное соблюдение условий здорового образа жизни поможет избежать многих проблем со здоровьем. Главное – захотеть заняться своим организмом и следить за здоровьем систематически, а не время от времени.

Что это такое лабильность артериального давления, фазы при гипертонии и профилактика

Под лабильность артериального давления понимают, по сути, ещё не самостоятельное заболевание, но, если не обращать на неё внимания, со временем она может вырасти в настоящую болезнь: например, в гипертонию. Нуждается в лечении практически всегда.

Что означает лабильная артериальная гипертензия

У любого человека есть привычные значения давления, в которых ему комфортно. Стандартом считается соотношение 120/80, но в последнее время рамки несколько размылись — бывают люди, у которых давление постоянно немного ниже или немного выше, и которые чувствуют себя при этом отлично.

Лабильность же означает временное повышение этого привычного значения давления — настолько, что человеку становится некомфортно и появляются симптомы недомогания. Потом все быстро приходит в норму и, если сравнивать лабильность с устойчивой гипертонией, отличия очевидны:

• при гипертонии давление постоянно держится на повышенных значениях;
• при гипертонии давление снижается исключительно лекарствами, при лабильности со временем опускается само.

Основная ловушка лабильности в её незаметности. Люди часто списывают краткое недомогание на физическую активность, на погоду, на простуду и даже не подозревают, что в организме что-то не так.

Какую опасность она представляет для организма человека

С первого взгляда может показаться, что в лабильности нет ничего особенно опасного. Краткое повышение артериального давления доставляет человеку только краткие же неудобства, которые проходят, стоит давлению прийти в норму.

Казалось бы, беспокоиться не о чем. Но на самом деле лабильность возникает из-за спазма сосудов. Они резко сужаются по какой-то причине, кровь по ним начинает бежать быстрее, давление повышается, сердце начинает сбиваться с ритма, кровь к органам поступает быстрее, чем это необходимо для насыщения их кислородом.

Со временем спазм может вызвать одно из трех осложнений:

• Гипоксия. Из-за недостатка кислорода начинают страдать внутренние органы, а это чревато микроинсультами или настоящим инсультом. Более того, даже без инсульта кислородное голодание вызывает отмирание клеток мозга, а значит, снижение интеллекта.
• Переход в хроническую форму. Если давление скачет постоянно, однажды оно может не опуститься и тогда больной обнаружит у себя гипертонию, которая может сильно повлиять на качество его жизни.
• Тромбоз. Когда случается спазм и сосуды резко сужаются, со стенки одного из них может оторваться тромб. А оторванный тромб — это потенциальный инсульт, инфаркт или проблемы с конечностями.

Потому запускать лабильность и пускать её на самотек нельзя. Нужно вовремя начинать лечение.

Фазы лабильности при гипертонии

Есть две классификации, по которым можно раскладывать лабильность. Согласно первой есть:

• Фаза А. Самое начало заболевания. Артериальное давление по большей части в норме, повышается изредка, когда человек волнуется или занимается физическим трудом.
• Фаза Б. Транзиторная. На этой стадии стенки сосудов уже достаточно пострадали от перепадов, потому давление повышается чаще и сильнее. Падать оно все ещё продолжает, но до гипертонии уже недалеко.

Вторая классификация подразумевает три стадии:

• Первая стадия может длиться до двадцати лет — скачки давления случаются редко, в процессе больной страдает от симптоматики, но списывает её на условия жизни. На этой стадии основная опасность — в разы вырастающая вероятность инфаркта и развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Вторая стадия более выражена — повышенное давление уже можно отследить при диагностике, в моче повышено количество эритроцитов, больной страдает от общего недомогания. Внутренние органы, страдавшие от перепадов давления всю первую стадию, начинают сдавать.
• Третья стадия — это фактически гипертония. Давление повышается то и дело, часто без видимых причин. Зачастую его дополняет развившийся за первые две стадии атеросклероз сосудов, который снижает шансы больного выжить при инсульте. На этой стадии больной нередко сталкивается с отказом почек, который случается ещё до начала лечения.

На первой стадии лабильность давления лечится достаточно легко, если убрать то, что её вызвало. На двух последующих уже сложнее.

Характерные симптомы

Во время повышения артериального давления симптоматика схожа с симптоматикой гипертонии — у больного начинает звенеть в ушах, темнеет в глазах, кружится голова. Может быть сложно устоять на месте, хочется сесть. Иногда может присоединяться боль в области сердца и общее ощущение недомогания — слабость, вялость, отсутствие мотивации хоть что-то делать.

Постоянные симптомы менее очевидны:

• нарушения сна — больному трудно заснуть, он может подолгу ворочаться;
• головная боль — появляется всегда внезапно, располагается в области затылка;
• эмоциональная неустойчивость — больной может быть раздражителен, плаксив, капризен, может срываться по мелочам или страдать от депрессивных настроений;
• онемение конечностей — возникает редко, быстро проходит;
• проблемы с памятью и вниманием — любое, даже эпизодическое, кислородное голодание заканчивается падением когнитивных способностей.

Хуже всего, что обычно больные не оценивают такое состояние, как болезнь. Думают, что устали и нужно в отпуск, что в жизни слишком много стрессов или что это все пройдет. А между тем необходимы диагностика и лечение.

Диагностика

Диагностика при подозрении на лабильное артериальное давление должна быть разносторонней:

• осмотр и сбор анамнеза — врач выслушает больного и простучит ему грудную клетку, а также померит давление прямо в кабинете;
• общие анализы мочи и крови, а также биохимический анализ мочи — позволят составить представление об общем состоянии организма, о том, все ли органы работают нормально;
• ЭКГ — позволит составить представление о том, в каком состоянии находится сердце;
• УЗИ — позволяет посмотреть на состояние внутренних органов;
• сканирование сосудов — покажет, что их состояние оставляет желать лучшего.

Но главным методом остается суточный мониторинг артериального давления — больному назначают время, в которое он должен измерять давление, и выдают бланк для записей. В результате более чем двадцати измерений за сутки, врач может составить представление о том, в каком состоянии обычно находится давление пациента.

Способы лечения

Чтобы лабильность не переросла в гипертонию, применяют следующие способы лечения:

• Средства от основной проблемы. Лабильность вызвана лишним весом? Врач пропишет диету. Проблема в шейном остеохондрозе? Направит к неврологу, а тот пропишет физиотерапию и лечебную гимнастику. Это все болезни сердца? К ним пропишут соответствующие препараты и, если понадобятся, поставят имплант.
• Симптоматическое лечение. Диуретики, антагонисты калия, адреноблокаторы — средства, которые не помогают избавиться от лабильности, но позволяют держать её в рамках. Диуретики уменьшают количество воды в организме, остальные средства снижают давление. Дополнительно могут применяться средства для предотвращения тромбоза, для увеличения количества кислорода в крови, для восстановления сосудов.

А основной лечения становятся мероприятия по выправлению образа жизни, который и привел к возникновению лабильности. Они совпадают с теми мероприятиями, которые должен предпринять человек, желающий не допустить у себя проблем с давлением.

Профилактика

Приведение в порядок образа жизни всегда проходит по одной и той же схеме. Нужно наладить диету:

• есть больше вареного, пареного, тушеного и свежего, чем жареного;
• есть больше белого мяса, чем красного;
• есть больше зеленых овощей, чем круп;
• есть больше домашней еды, чем купленной в магазине или кафе;
• не есть больше калорий, чем рекомендовано, исходя из возраста и веса;
• стараться контролировать потребление сахара — слишком много это плохо;
• стараться есть меньше жирных молочных продуктов — в них содержится вредный холестерин.

Хорошей практикой считается есть определенное количество раз в день, в определенное время, но это удается не всем и не обязательно для людей, у которых нет заболеваний желудочно-кишечного тракта.

• постараться избавиться от стрессов, поскольку именно стресс — одна из основных причин повышения артериального давления;
• пить успокаивающие чаи из мяты, ромашки, мелиссы — но ни в коем случае не антидепрессанты и не седативные, если их не выписал врач;
• спать не меньше восьми часов в сутки, причем ложиться всегда в строго определенное время;
• обеспечить себе достаточный отдых — хотя бы час в день тратить не на работу, не на домашние дела и не на просмотр телевизора, а на что-нибудь приятное и интересное;
• гулять не меньше получаса в день — даже если это будет медленная прогулка по парку.

Если мероприятия предпринимаются в целях профилактики, нужно также раз в год проходить комиссию и убеждаться, что с сердцем все в порядке. И, конечно, сразу же отправляться к врачу, если появятся симптомы недомогания.

Источники: http://lechimsosudy.com/chto-oznachaet-labilnoe-arterialnoe-davlenie/, http://cardiograf.com/napor/vidy/labilnost-arterialnogo-davleniya-chto-ehto-takoe.html, http://davlenii.ru/gipertoniya/labilnost-arterialnogo.html