Низкое среднее артериальное давление

Что такое среднее артериальное давление и как его рассчитать?

Отклонение показателей работы кровеносной системы от нормы говорит о нарушении функционирования внутренних органов.

Зная свое среднее давление, можно своевременно диагностировать проблемы кровоснабжения отдельных систем организма, предотвратить кислородное и витаминно-минеральное голодание.

Показатели работы сердечного цикла, отличающиеся от нормальных, опасны появлением атрофии, заболеваниями внутренних органов, дисфункцией нервной системы.

Понятие среднего АД

Сердечно-сосудистая система отвечает за кровоснабжение всего организма, транспортировку витаминно-минерального комплекса и кислорода до клетки.

Среднее давление – это давление, которое демонстрирует работу всего сердечного цикла.

Величина не изменяется, остается постоянной вне зависимости от возрастных изменений. В расчет берется пульсовая волна АД от проксимального отдела аорты к ее разветвленной сосудистой сетке.

Определение среднего артериального давления проводится при помощи автоматического или ручного тонометра. Некоторые модели способны рассчитать показатели всех видов АД: верхнего (систолического), нижнего (диастолического), пульсового (разница между верхним и нижним), среднего. Механический аппарат способен определить показатели верхнего и нижнего давления. Этого достаточно, чтобы самостоятельно провести расчеты среднего и пульсового АД.

Формулы расчета среднего АД

Самостоятельно определить среднее давление можно по формуле. Для этого понадобятся показатели верхнего и нижнего АД. Данные приблизительны и, в случае обнаружения отклонения в большую или меньшую сторону, требуют консультации кардиолога, дополнительных лабораторных исследований.

Определить показатели среднего давления можно несколькими способами, которые зависят от внешних условий, личных предпочтений:

1. сумма показателей диастолического и 1/3 пульсового давления, где пульсовое равно разности верхнего и нижнего показателей. Используется чаще всего, так как не требует больших расчетов;
2. формула Хикэма – значение пульсового давления, разделенное на 3, суммированное с нижним давлением. Популярный метод для определения параметров периферического кровоснабжения во время тренировок перед соревнованиями у спортсменов;
3. формула Вецлера-Богера – 0,42 умножить на СД+0,58 умножить на ДД. При расчете среднего гемодинамического АД этот способ считается наиболее точным;
4. 0,42 уможить на ПД+ДА, эта формула проста в использовании и не требует дополнительных расчетов.

Нижнее давление считается нормальным, если его показатели входят в диапазон от 60 до 80 мм рт. ст. Разность систолического и диастолического давления равна значению пульсового АД, показатели которого в норме входят в диапазон 35-55 мм рт. ст. Исходя из полученных данных, показатели нормального среднего артериального давления колеблются от 70 до 110 мм рт. ст., идеальным считается 80-95 мм рт. ст.

• возраст, пациенты после 50 чаще страдают гипертонией;
• время суток, утренний период характеризуется снижением давление крови на стенки сосудов, такие же показатели будут после сна днем;
• гормональная перестройка при эндокринных заболеваниях, во время беременности может повлиять на кровеносную систему;
• интоксикация ядами, наркотическими, алкогольными веществами приводит к снижению тока крови;
• дисбаланс в работе ЦНС нарушает движение крови по кровеносной системе;
• физические нагрузки на спортивных состязаниях или производстве увеличивают показатели АД.

Каждый организм имеет свои показатели среднего артериального давления, которые не изменяют общего самочувствия.

Гигиенические требования к измерению АД

Для достоверности мониторить АД нужно дважды в сутки: утром, сразу после пробуждения, и перед уходом ко сну после отдыха. Повлиять на показатели тонометра могут физические нагрузки, изменение водно-солевого баланса, температурный режим, резкая амплитуда движений.

Условия для снятия показаний тонометра (автоматического и механического):

• исключить за час до измерения напитки, содержащие кофеин, алкоголь, таурин, не курить;
• вечером опорожнить мочевой пузырь, так как его наполненность увеличит показатели на 10 мм рт. ст.;
• процедуру осуществлять в спокойной обстановке с оптимальным температурным режимом в помещении;
• разговоры и движения во время замера исключаются;
• рука с манжетой располагается так, чтобы локтевой сгиб был на одном уровне с сердцем;
• повторный замер возможен после 5 минутного перерыва, достаточного для восстановления кровоснабжения в сдавленной манжетой руке.

Риски развития заболеваний при отклонении показателей от нормы

Среднее артериальное давление показывает степень обеспеченности кровью внутренних органов. Низкое среднее, как и высокое давление, говорят о развитии заболевания кровеносной системы. Раннее диагностирование дисбаланса позволяет благополучно устранить заболевание.

Отклонение уровня АД от нормы возможно из-за приема некоторых лекарств

Показатели среднего артериального давления ниже 60 мм рт. ст. говорят о недостаточном объеме крови для внутренних органов, что может привести к их дисфункции или атрофии. Возможно отклонение во время приема некоторых лекарств. Если отказ от их приема невозможен, то необходим контроль врача за АД.

Возможные причины несоответствия показателей среднего давления нормативам:

• черепно-мозговая травма любой степени тяжести;
• аневризма аорты с патологическим расширением одного из участков артерии в следствие слабости сосудистой стенки;
• септический шок во время инфекционного заболевания, вызванного грамотрицательными бактериями (Гемофильная инфекция, Сальмонелла, Хеликобактер пилари, энтеробактерии);
• прием сосудосуживающих препаратов (изосорбида динитрат);
• применение вазодилататоров (Гидралазин).

Терапия отклонений показателей

Вернуть нормальные значения артериального давления поможет корректировка питания, умеренная физическая нагрузка, лекарственная терапия.

Диета всегда согласовывается с лечащим врачом, потому что аллергические реакции, хронические заболевания могут стать причиной дисбаланса АД.

Повышенные показатели систолического давления корректируются здоровым питанием с повышенным содержанием в меню овощей, фруктов, белого мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, зеленого и красного чая.

Повысить диастолическое давление помогут блюда из сложных углеводов: макароны твердых сортов, каши, цельнозерновой хлеб. Физические нагрузки должны быть дозированными, за исключением профессиональных спортивных тренировок, где инструктор следит за показателями здоровья спортсмена.

Лекарственные средства назначаются с минимальной дозы, а при необходимости курс повторяется с увеличением или заменой лекарственного препарата. Терапию осуществляет кардиолог или терапевт, выбор зависит от степени тяжести, распространенности заболевания.

Видео по теме

Показатели для мужчин и женщин могут отличаться друг от друга. Подробнее об этом в видео:

Показатели среднего артериального давления статичны и не изменяются со временем или при неблагоприятных условиях. Отклонение от нормы указывает на патологические процессы в организме. Незамедлительное обращение к специалисту и диагностика заболевания на ранних сроках предупреждает осложнения в работе сердечно-сосудистой системе, предотвращает инфаркты и инсульты.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

Формула расчета среднего артериального давления

Среднее артериальное давление (СрАД) – это давление в кровяном русле во время всего сердечного цикла, вне зависимости от систолы и диастолы. Этот показатель отображает кровоснабжение в жизненнноважных органах. Для того чтобы узнать, какое у вас СрАД, необходимо вооружиться тонометром, бумагой и ручкой. Ниже мы приводим формулы, по которым рассчитывается данный показатель.

Методы измерения артериального давления

Кровяное давление — это один из главных параметров работы системы. Оно, в отличие от атмосферного, измеряется в миллиметрах ртутного стола, а не в паскалях.

Существуют два показателя АД:

1. Систолическое АД (САД) – уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца. Его создает ударный объем левого желудочка, скорость выброса, эластичность и диаметр аорты. Нормальные показатели – 100-139 мм.рт.ст.
2. Диастолическое АД (ДАД) – отображает давление в момент наибольшего расслабления. ДАД зависит от продолжительности диастолы и ОПСС – общего периферического сопротивления сосудов. Величина ДАД составляет 60-89 мм.рт.ст.

Инвазивный (прямой) способ измерения АД применим исключительно в условиях стационара, например при операциях и в отделении интенсивной терапии. Для непрерывного наблюдения в лучевую артерию (на запястье) вводится катетер с датчиком, данные выводятся на монитор. Несмотря на неоспоримую помощь в условиях, когда человек находится в тяжелом состоянии, могут возникать тромбозы, кровотечения и инфицирования места прокола.

Среди врачей и обычных пользователей распространены неинвазивные аппараты и методы, позволяющие быстро, не доставляя дискомфорта и бескровно определить степень артериального давления пациента.

В повседневной практике наиболее точным и удобным считается аускультативный способ по методике Короткова. Механические фонендоскопы не дорогие и есть почти в каждой семье, что позволяет контролировать давление себе и своим близким.

Достоинствами методики выступают стойкость к нарушениям ритма и движениям рукой во время исследования. Тем не менее такая техника чувствительна к окружающим шумам и необходимости точного расположения мембраны фонендоскопа над артерией. Поскольку метод требует участия человека, ошибка измерения может составлять от 7 до 15 мм.рт.ст.

Современные манжетки выпускаются в разных размерах, позволяющих измерить давление и новорожденному, и очень полному человеку.

Формулы расчета

Современные методы вычисления среднего АД:

1. СрАД = ДАД + (САД — ДАД)/3
2. СРАД = 2/3 (ДАД)+ САД/3
3. СрАД = [(2хДАД) + САД]/3

где СрАД — среднее артериальное давление

ДАД – диастолическое АД

САД – систолическое АД

Существует четвертая формула, которая использует пульсовое АД (ПАД), получаемое при вычитании ДАД от САД. Оно отображает силу, которую генерирует сердце при каждом сокращении.

Определить идеальное АД для разных возрастных категорий можно с помощью такой методики:

Формула расчета артериального давления по возрасту:

• САД = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес);
• ДАД = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес).

На данный момент эти вычисления не актуальны, поскольку Всемирной организацией здравоохранения и Американской ассоциацией кардиологов утверждены нормы артериального давления для людей в возрасте от 12 лет.

Для малышей разработаны удобные таблицы, которые учитывают возраст, пол и величины САД и ДАД.

Для чего используют расчеты и какая у них диагностическая ценность?

Такое количество выведенных учеными формул говорит о том, что среднее АД имеет большое значение в клинической практике. Несмотря на то, что на данный момент разработано множество онлайн калькуляторов и мобильных приложений, вычисляющих его величину, ручной подсчет еще пользуется популярностью и приносит свою неоспоримую пользу. Рассчитать артериальное давление умеет каждый врач.

Нормальные показатели среднего артериального давления от 70 до 110 мм.рт.ст.

Более высокие цифры — это показатель того, что сердце работает интенсивнее, чем должно. Большое СрАД наблюдается при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда.

Низкое СрАД может оказаться фатальным, если никак его не откорректировать. При цифрах ниже 60 мм.рт.ст. органы недополучают необходимый объем крови, развивается шоковое состояние. СрАД падает при сепсисе, кровопотере, инсульте и политравме.

Среднее артериальное давление является важным показателем состояния гемодинамики. Его вычисление чаще всего производится лечащим врачом на осмотре для того, чтобы определить, насколько хорошо кровоснабжаются внутренние органы.

Если вы, решив рассчитать давление по указанным формулам, обнаружили отклонения от нормы, не медлите с обращением к доктору общей практики или кардиологу за консультацией. Таким же образом стоит поступить, если вами выявлена гипертония.

Среднее артериальное давление

Каждый человек рано или поздно сталкивается с необходимостью знать свое давление. Это нужно для выявления отклонений в работе сердца и сосудов.

Первым делом терапевт при жалобах измеряет давление пациента, поскольку его показатели многое могут сказать о наличии серьезных патологий.

Основными показателями на тонометре будут диастолическое и систолическое давление, которое в народе привыкли называть верхним и нижним соответственно. Первое указывает на давление крови в артерии в момент сокращения сердца, второе – в момент расслабления. Помимо этих показателей, врачи для оценки состояния здоровья разных органов могут высчитывать пульсовое и среднее артериальное давление .

Факторы, которые влияют на показатели АД

Нормальное давление у взрослых людей держится примерно на отметке 120/80 мм. Незначительное повышение этого норматива не считается поводом для беспокойства. На показатели артериального давления влияет много внешних и внутренних факторов, среди которых:

• прием пищи, в составе которой много соли, возбуждающих нервную систему пряностей, на фоне выпитого кофе или энергетика. Не зря гипертоникам запрещают есть определенные продукты и пить напитки, поскольку они сильно влияют на давление;
• стресс, нервное перевозбуждение повышают АД, особенно, если они длительное время воздействуют на человека – это могут быть проблемы в семье, рабочем коллективе или сложная интеллектуальная деятельность на фоне малого количества отдыха;
• физические упражнения – после зарядки, пробежки или занятий на тренажерах пульс и давления кратковременно повышаются, но со временем возвращаются к норме, поэтому замеры давления сразу после тренировки не считаются верными;
• курение, употребление спиртных напитков и наркотических средств также меняют показатели артериального давления не в лучшую сторону. В частности, алкоголизм всегда приводит к гипертонии, курение портит сосуды, вызывая их заболевание.

Если какой-либо из перечисленных факторов мог повлиять на результаты замера давления, стоит подождать немного и повторить процедуру измерения. Хуже, если постоянно повышается давление человека, давления человека скачки говорят о развитии патологии, в том числе о гипертонии.

Как вычислить среднее давление

Перед тем, как начать вычисления и узнать свое давление среднее ( срад ), нужно измерить тонометром систолическое и диастолическое давление. Обычный манометр с манжетой и фонендоскоп – всё, что нужно.

Как измерить давление, можно увидеть на видео, сложного в этом ничего нет. Манжета надевается на руку, нужно ровно сесть и согнутую руку положить наравне с сердцем, не напрягаясь. Во время измерения АД не нужно разговаривать и двигаться, это мешает получить точные результаты.

Подготовившись, нужно найти фонендоскопом место, где прослушивается пульс на руке, и начать накачивать воздух в манжету так, чтобы на манометре отразились показатели выше предполагаемого давления.

После этого нужно позволить воздуху выходить из манжеты, внимательно слушая сердцебиение. Главное – запомнить, что систолическому давлению будет соответствовать показатель при первом услышанном ударе сердца через фонендоскоп, а диастолическому – показатель манометра, при котором сердцебиение уже не улавливается. Несколько раз достаточно самостоятельно замерить давление, чтобы научиться быстро определять его без промахов.

Если нет возможности померить давление или нет прибора, можно обратиться в поликлинику или аптеку. Каждому возрасту соответствует норма АД, сильные отклонения от которой говорят о проблемах. Чтобы узнать среднее артериальное давление , нужно воспользоваться одним из способов ниже:

• тем, кто знает показатели своего диастолического (ДАД) и систолического ( САД ) давления, поможет формула расчета (2(ДАД)+САД)/3. Нужно умножить на 2 показатель диастолы и прибавить к нему показатель систолы, после чего сумму разделить на три. Полученное среднее давление исчисляется в мм.рт.ст., как и артериальное давление. Показатели диастолического давления умножают на 2, сердечная мышца проводит 2/3 времени в состоянии расслабления (диастолы). К примеру, если у человека давление 120/88, то показатели в формуле будут выглядеть, как (2(88) + 120)/3 = (294)/3 = 98 мм рт. ст.;
• другая формула, помогающая рассчитать адср , представляет собой такую операцию — 1/3( САД – ДАД) + ДАД. Нужно сначала от показателя верхнего давления отнять нижнее, полученную разность разделить на три и прибавить к ней показатель диастолы. Если проверить формулу на вышеуказанном примере, получится 1/3(120 – 88) + 88 = 1/3(32) + 88 = 10 + 88 = 98 мм рт. ст.;
• приблизительно рассчитать среднее артериальное давление можно по формуле СВ × ОПСС, где первый показатель означает сердечный выброс, а второй общее периферическое сопротивление в сосудах. Формула помогает, когда нужно быстро вычислить примерное среднее давление . Самостоятельные расчеты недоступны, поскольку СВ и ОПСС измеряются только в стационаре с помощью специального оборудования;
• как вариант, имея под рукой доступ к интернету, вообще нет необходимости использовать формулы, поскольку есть онлайн сервисы, где это делается автоматически. Перед тем, как рассчитать среднее давление на онлайн калькуляторе, нужно выяснить свои показатели АД с помощью тонометра.

Как расшифровать показатели среднего давления

Аналогично, как существует норма показателей АД, есть и определенные границы, за которые не должно переходить среднее давление. Медикам известны значения, которые считаются нормой для взрослого здорового человека. Незначительные отклонения не принимаются в расчет, особенно, если им предшествовали факторы, влияющие на давление. В целом, после того, как удалось рассчитать давление по формуле , нормальным считается, если оно находится в пределах 70-110 мм рт. ст.

Если среднее, пульсовое, систолическое или диастолическое давление не соответствует определенной норме согласно возрасту, то необходимо обратиться к специалисту. Врач внимательно выслушает, оценит вероятность влияния внешних факторов, затем может отправить на диагностику, чтобы выявить внутренние факторы, из-за которых давление не соответствует норме.

Важно учесть, что у некоторых людей бывает повышенное или чуть пониженное давление на протяжении всей жизни, это их «рабочее» давление, при котором они чувствуют себя нормально. Другое дело, если показатели изменились в любую сторону, что говорит о наличии сердечно-сосудистых и других патологий.

Что касается среднего АД, если его показатель ниже 60, это опасно для здоровья. Дело в том, что этот показатель говорит об обеспечении жизненно важных органов кровью, и для их нормальной работоспособности показатель ср. АД должен быть выше 60.

Среди факторов, из-за которых данные среднего АД могут отличаться от нормы, нужно отметить не только заболевания внутренних органов, но и прием медикаментов. Поэтому, назначая те или иные лекарства, врач узнает у пациента, не принимает ли он какие-либо препараты, чтобы не вызвать кумулятивный эффект.

Источники: http://gipertonia.pro/izmerenie-ad/znacheniya-chto-oznachayut-pokazateli/srednee.html, http://cardiograf.com/napor/vidy/srednee-arterialnoe-davlenie.html, http://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/srednee-arterialnoe-davlenie.html