Окклюзивный тромбоз медиальной суральной вены

Суральная вена: расположение, болезни и отклонения, лечение

Суральная вена расположена в голени человека. У данного типа сосудов значительна развита мышечная ткань, так как они должны сжиматься, для того чтобы проталкивать кровь вверх по ноге. Более того, они снабжены специальными клапанами, не позволяющими крови опускаться самотеком вниз и образовывать застой. Из-за постоянных нагрузок суральные вены более других подвержены различным заболеваниям, некоторые из которых возможно вылечить только хирургическим путем.

Что такое тромбоз?

Тромбоз суральных вен — распространенное и опасное заболевание. Характеризуется данное состояние перекрытием просвета в вене, вплоть до полной непроходимости крови вверх по ноге.

Причин для этого несколько. Обычно это образование на стенке сосуда холестериновой бляшки, как правило, на месте повреждения внутренней стенки вены, и появление тромба, представляющего собой сгусток крови, ставший следствием нарушения обмена веществ.

Проявляется тромбоз суральных вен хронической усталостью в ногах, неравномерностью цвета кожи на голени, отеками и болевыми ощущениями при нагрузках на ноги. Все это — следствие слабого снабжения кровью, а значит, недостатка кислорода.

В целом терапия данного заболевания включает в себя несколько методик, но в тяжелых случаях, например, при тромбозе медиальной суральной вены, проводится удаление тромба хирургическим путем. В любом случае методика терапии выбирается индивидуально.

Варикозное расширение вен

Суральная вена может подвергнуться инфекционному воспалению, в связи с этим ее мышечный тонус ослабевает, что приводит к локальному расширению. В расширенной части сосуда скорость тока крови падает, как и давление, что приводит к застою жидкости в нижних конечностях. Обычным симптомом такой патологии является жжение в месте воспаления.

Другой характерный признак — суральная вена становится видимой под кожей. На ней появляется некий узел синего оттенка. Чаще всего такое состояние сосудов возникает на фоне беременности у женщин. Анатомия суральных вен голени предполагает повышение давления в сосудах, но вот их стенки иногда и не выдерживают давления. Лечение в данном случае длительное, но не требует хирургического вмешательства.

Данная патология характерна сильным воспалением стенок сосуда, вызванным открытой раной, например, фурункулом или трофической язвой. Данное заболевание крайне опасно, так как без своевременного лечения может закончиться разрывом стенки сосуда в пораженном месте. А так как анатомия суральных вен голени предполагает высокое давление крови в них, то такая рана может привести к смерти человека.

Причины возникновения заболевания нижних вен

Флебит, варикоз и тромбоз суральных вен нижних конечностей — это проблема, которой занимаются лучшие умы человечества, работающие в данном направлении. Данными заболеваниями той или иной степени тяжести страдают 25-30% населения всей Земли.

Соответственно, в первую очередь ученые стараются установить причины возникновения данных патологий.

Основными причинами, выявленными на сегодняшний день, являются:

1. Травмирование стенок сосудов глубоких вен. Это происходит с людьми, занятыми деятельностью с высокой травмоопасностью для ног. Например, с профессиональными футболистами. Нередко игроки с многолетним стажем уходят на пенсию, потеряв ногу в борьбе с гангреной, вызванной травмой сосуда.
2. Другая причина — это нарушение свертываемости крови, а именно повышение данного показателя. В этом случае высок риск образования кровяных сгустков — тромбов настолько большого размера, что они способны перекрыть просвет самого большого сосуда в ноге.
3. Низкая скорость кровотока способна вызывать тромбоз или застой, что является прямым следствием малоподвижного образа жизни, ставшим основной проблемой современного человека. Анатомия суральных вен требует постоянного движения – ходьбы, бега, езды на велосипеде. В ногах все устроено именно из расчета на нагрузки. А если человек в течение дня двигается только на лифте, эскалаторе, автомобиле, а рабочий день проводит в кресле, то его сосуды в ногах ослабевают и подвергаются различным болезням.
4. Тромбоз суральных вен голени может возникнуть на фоне гименального расстройства. Чаще всего оно вызвано неправильно подобранными гормональными препаратами контрацепции. Это подтверждается тем, что процент больных женщин немного выше количества страдающих заболеванием ног мужчин.
5. Суральные вены голени разрушаются под воздействием никотина, алкоголя и наркотических веществ.
6. Непомерную нагрузку выдерживают глубокие вены в организме тучного человека с избыточным весом. А так как такое состояние часто сопровождается сахарным диабетом, разрушающим стенки сосудов, нередко это приводит к гангрене обеих конечностей.
7. Суральное расширение вен может быть следствием онкологического заболевания.

Признаки развития патологий в глубоких венах ног

Опасность заболеваний вен на ногах заключается в том, что на первых этапах почти не наблюдается симптомов или человек на них не обращает внимания. Основной признак в данной ситуации — усталость и тяжесть в ногах. Но людям не свойственно задумываться о том, что обычная усталость — первый признак болезни сосудов.

К тому времени, когда появляются серьезные симптомы, не оставляющие сомнений в том, что патология развилась в ногах, она требует срочного лечения, причем нередко с применением хирургии.

В связи с этим следует обращать внимание на следующие проявления болезни:

1. Тянущая боль под коленом или в бедре, особенно при ходьбе.
2. Сильная боль возникает не только при ходьбе, но и при движении стопы или колена на весу, без нагрузки на ногу.
3. Вечером или утром нога отекает.
4. Кожа на больной ноге натягивается, меняет цвет и фактуру.
5. При варикозе ярко проступают вены под кожей, сначала в виде отдельных узлов, а с осложнением болезни — вся сеть сосудов.
6. Боль в ноге начинает беспокоить не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии, в положении лежа.
7. Кожа ноги покрывается эрозиями.
8. На фоне нарушения кровотока начинаются проблемы с сердцем – у больного фиксируется тахикардия.

Для того чтобы сохранить ноги, лечение тромбоза суральных вен надо начинать сразу после появления первых симптомов заболевания. Нельзя ждать, пока все само пройдет — без терапии вены к норме самостоятельно не вернутся. Это должен понимать каждый человек.

Диагностика патологий в глубоких венах ног

Заболевания медиальных суральных вен начинают диагностироваться со сбора информации у пациента. Собирая анамнез, врач устанавливает возраст, род деятельности больного, его привычки, рацион и многое другое.

Затем пациент направляется на анализ крови, в ходе которого устанавливается скорость ее свертываемости и общие биохимические показатели. После этого больной проходит ряд инструментальных исследований, назначенных врачом. В первую очередь, это допплерография – процедура, позволяющая визуально отразить состояние сосудов в ногах.

Не менее эффективным методом диагностики является ультразвуковое исследование сосудов человека на предмет наличия в них тромбов. Более точный диагноз ставится по результатам магниторезонансной томографии.

Лечение патологий суральных вен на ногах

Лечением данного типа заболеваний должен заниматься только специалист. Самостоятельные действия, скорее всего, приведут к ухудшению ситуации и даже к смерти человека.

В комплекс лечения входят не только прием препаратов, прописанных врачом, но и занятия лечебной физкультурой, соблюдение диеты и изменение режима дня – нормализация сна и приема пищи. Все это крайне важно, и любое отклонение от предписаний врача приводит к ухудшению состояния больного.

В медикаментозное лечение входит прием антикоагулянтов, направленных на разжижение крови с последующим растворением тромбов. Если в сосудах есть очаги воспаления, больному назначаются антибиотики. Так как у данного типа препаратов действие пролонгированное, нарушать схему приема строго запрещается.

В острой фазе заболевания пациенту предписывается постельный режим на весь период лечения.

В ходе терапии варикоза пациенту положено ношение ужимающих вены эластичных повязок. В рационе пациента должны отсутствовать продукты с высоким содержанием сахара и холестерина.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение применяется в том случае, когда консервативное не приносит облегчения и улучшения ситуации. Методик данного типа в современной медицине разработано достаточно для того, чтобы справиться с любой патологией.

При тромбозе сгусток можно удалить с помощью эндоваскулярной методики, использующей катетер, вводимый прямо в сосуд.

При тяжелых поражениях сосудов удаляется часть поврежденной вены. Если заболевание зашло слишком далеко, и у больного начался некроз мягких тканей ноги, сопровождаемый заражением крови, то конечность ампутируется.

В последнее время широко применяются современные методики удаления пораженных сосудов – лазерная радиочастотная коагуляция.

Нужно понимать, что данный тип заболевания может возникнуть снова, даже после операции, если больной не изменит своего рациона и не избавится от вредных привычек.

Народное лечение

Заболевание вен ног — проблема не новая. На протяжении веков знахари и лекари пытались найти лекарство от этого типа недуга. Многие из них получились довольно эффективными. Но не нужно в стремлении выздороветь применять только народные средства.

Терапия должна быть комплексной, в нее должны входить все доступные методы лечения. В том числе диета, физиотерапия, отказ от алкоголя и курения. Только в этом случае лечение народными средствами может быть эффективным.

Перед началом лечения травами, настоями и другими средствами народной медицины нужно проконсультироваться с врачом, ведь у больного может быть аллергическая реакция на элементы средства.

При варикозном расширении вен для укрепления стенок сосудов рекомендуется применять экстракт из конского каштана. Данное средство настолько эффективно и популярно, что продается в обычных аптеках.

Другое лечение от варикоза — это протирание ног настойкой на листьях сирени. Готовится смесь просто: емкость 0,5 л заполняется цветками растения и заливается спиртом. После того как средство настоялось в темноте в течение 10 дней, его можно смело применять утром и вечером. Курс такого лечения составляет 30 дней.

Тромбофлебит лечится смесью меда и яблок. Яблоки при этом надо протереть через терку, смешать с медом (на стакан яблок — 1 ложка меда) и дать настояться не менее 5 часов в темном месте. Считается, что данное средство помогает тромбам в венах рассасываться самостоятельно в течение 2 недель.

Профилактика заболеваний глубоких вен

Несмотря на достижения современной сосудистой хирургии, а также фармакологии, лучше всего не доводить свое состояние до такого радикального лечения. Лучшим способом для этого служит профилактика. Достаточно соблюдать ряд правил, разработанных специалистами, и проблем с венами не будет до самой глубокой старости.

В первую очередь нужно понимать, что малоподвижный образ жизни приводит к застою крови в ногах и вызывает образование тромбов в венах и расширение сосудов. Поэтому нужно регулярно заниматься спортом, ходить пешком, бегать на лыжах или плавать в бассейне. Полезно для здоровья именно регулярные занятие спортом, даже если это просто легкий бег по вечерам. Если трудовая деятельность связана с длительным нахождением в сидячем положении, нужно добираться на работу пешком или на велосипеде; подниматься в офис по лестнице, а не на лифте. Все эти физические нагрузки способствуют укреплению стенок сосудов и мышц ног.

Во-вторых, нужно внимательно относиться к своим ногам и не мучить их модными высокими каблуками. Для понимания серьезности вопроса нужно подумать о следующем: в скелете человека треть костей содержится в ногах. Чтобы ноги не уставали, а вены не воспалялись, нужно носить мягкую обувь на невысоком каблуке.

Очень важно избавиться от вредных привычек, пока они не нанесли здоровью непоправимый урон. Никотин и алкоголь убивают организм. А когда следствием воздействия алкоголя и никотина является ампутация конечностей, то это еще и медленная мучительная смерть.

Важно следить за своим весом, не переедать и не увлекаться сладостями. Именно у тучных людей чаще всего развивается сахарный диабет, который и разрушает сосуды. И в первую очередь на ногах, так как они подвержены экстремальным нагрузкам.

Для укрепления стенок сосудов специалисты рекомендуют заниматься закаливанием или просто обливанием холодной водой.

Для того чтобы в организме не произошло гормонального сбоя, женщинам рекомендуется перед началом употребления оральных контрацептивов советоваться с гинекологом.

Ну и самое главное – при первых признаках патологий в сосудах, а именно хронической усталости и тяжести в ногах, следует немедленно проконсультироваться с врачом. В идеале нужно проходить медицинское обследование хотя бы раз в год.

Окклюзивный тромбоз суральной вены

Симптомы и лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Современная медицина доказывает, что с каждым днем увеличивается количество пациентов, у которых фиксируются необратимые изменения в глубоких сосудах нижних конечностей. Такая плачевная статистика связана с неправильным питанием, несоблюдением режима дня, отсутствием или сведением к минимуму физических нагрузок. Поэтому пациенты очень часто задают вопрос: что такое тромбоз глубоких вен нижних конечностей? Какие симптомы, лечение, варианты профилактических мероприятий, которые являются действенными?

Тромбоз (тромбофлебит) – это болезнь, при течении которой в глубоких венах ног появляются тромбы. Они постепенно перекрывают полноценный кровоток в ногах и приводят к серьезным последствиям. При полном игнорировании, тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей способен спровоцировать тромбоэмболию легочной артерии, что может повлечь внезапную смерть.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Статистика МОЗ доказывает, что с каждым годом количество больных на всей планете стремительно растет. Каждый год фиксируется 160 случаев заболевания на 100 тыс. населения Земли.

Факторы, провоцирующие ТГВ нижних конечностей

Главные причины тромбоза глубоких вен (ТГВ) – это повышенная сворачиваемость крови, ожирение, гиподинамия в жизни.

Кроме того, это заболевание может быть вызвано:

• патологическими изменениями или аномалиями в строении сосудов, которые получены с рождения;
• онкологическими образованиями;
• эндокринными нарушениями;
• многоплодной беременностью, минимальным сроком между двумя беременностями;
• инфекционными заболеваниями;

• травмами нижних конечностей;
• последствиями хирургического вмешательства;
• парезом или параличом нижних конечностей;
• длительным приёмом медикаментозных препаратов, которые увеличивают свертываемость крови;
• изменением вен, их расширением.

К сожалению, это коварное заболевание может проявляться даже у профессиональных спортсменов, у людей определенных профессий. Глубокий тромбофлебит развивается при постоянных физических нагрузках, связанных с поднятием или ношением тяжестей, у людей, деятельность которых требует постоянного нахождения в стоячем или сидячем положении. Нередко фиксируются случаи, когда тромбоз глубоких вен нижних конечностей вызван курением, систематическим переохлаждением и употреблением алкоголя.

Клиническая картина заболевания

Коварство этой венозной патологии заключается в том, что она у 50 % больных на начальных этапах развивается бессимптомно. Многие даже не подозревают, что им необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

У второй половины больных первые симптомы тромбофлебита глубоких вен являются классическими:

• тяжесть в ногах;
• распирающие боли либо жжение в вечернее время;
• отечность конечности, как правило, может исчезать после ночного отдыха;
• повышение температуры на пораженном участке;

• общее повышение температуры до 39 градусов;
• синюшный цвет кожи в месте, где появился тромб;
• выделение расширенной вены на поверхность кожного покрова.

В первые 2 суток тромбоз глубоких вен симптомы имеет скудные. Незначительная боль может появляться и исчезать, усиливаться при пальпации. Чаще всего причинами болевого синдрома в таком случае становится острый ТГВ или венозная недостаточность.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей будет иметь проявления согласно месту образования тромба. Наиболее яркой клинической картиной характеризуется заболевание, при котором тромб образовался в бедренной вене. Симптомы тромбоза глубоких вен в подобном случае будут сопровождаться невыносимой болью, кожа на пораженном участке приобретет красный цвет, вены на поверхности сильно разбухнут. При полном перекрытии вены боль может отдавать не только в ногу, но и ягодицы и паховую зону, а также в переднюю стенку брюшной полости.

Классификация ТГВ

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, симптомы и лечение зависят от вида заболевания.

На сегодняшний день врачи-флебологи придерживаются следующей классификации:

• Пристеночный тромбоз. Во внутренних венах тромб крепится к венозной стенке, но в сосуде еще остается небольшой просвет, через который может происходить замедленный кровоток.
• Окклюзивный. Вены полностью перекрыты тромбами, при отсутствии медицинской помощи сгусток быстро прирастает к стенке сосуда.

• Смешанный. Тромбоз вен может развиться как в нисходящих, так и восходящих сосудах.
• Флотирующий. Для такого тромбофлебита нижних конечностей характерен большой размер тромба. Он может достигать 20 см в дину. Если он продвинется в более мелкий сосуд, то произойдет его перекрытие и прирастание к стенке.
• Мульфокальный. Характерным проявлением этого вида является образование сгустков в сосудах по всему телу.

Лечение тромбофлебита глубоких вен будет тесно связано с причиной его появления, видом и симптоматикой. Только комплексный подход к проблеме позволит достичь необходимых результатов и избежать нежелательных осложнений.

Диагностические мероприятия

Среди эффективных методик исследования врачи выбирают следующие:

• УЗИ вен с компрессией в В-режиме. Многие специалисты сходятся во мнении, что данная методика прекрасно заменяет флебографию, позволяет быстро и безболезненно провести исследование. После процедуры у пациента не возникает аллергических реакций. Данное мероприятие дает четкую информацию о проксимальной границе роста тромба, особенно эффективна методика при изучении сосудов таза;
• Д-димеры. Данная методика используется, если признаки тромбоза глубоких вен у больного отсутствуют. Полученный отрицательный анализ на Д-димере является окончательным результатом, не требующим дополнительных диагностик. В редких случаях флеболог может порекомендовать пройти еще УЗИ;

• флебография. Этот вид диагностики является одним из самых популярных и точных. В подкожную вену вводится контрастное вещество, которое позволяет на рентгенограмме видеть тромбы;
• радионуклиновое сканирование. Тромбоз глубоких вен ног видно после того, как специальное вещество накапливается в самом тромбе. Сканирование позволяет изучить не только размеры тромба, но и обнаружить его точную локализацию;
• импедансная плетизмография. Данная методика позволяет увидеть, как быстро происходит накопление крови в венах голени, каким образом изменяется объем.

Вся полученная информация после исследования позволяет врачу установить диагноз «тромбоз глубоких вен», лечение и профилактические мероприятия выбрать для каждого индивидуально.

Медикаментозная терапия

Лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей может происходить по нескольким схемам, все зависит от формы заболевания и ее стадии развития. Методику выбирает только врач исходя из клинической картины, индивидуальных особенностей больного, наличия в анамнезе хронических заболеваний.

Как показывает медицинская статистика, от тромбоза глубоких вен нижних конечностей лечение приносит положительные результаты у 90 % больных и лишь 10 % из них имеют летальный исход.

Окклюзионные тромбозы предлагают лечить при помощи консервативной терапии. Все мероприятия проводятся только в условиях стационара.

Тромбофлебит нижних конечностей лечится при помощи таких групп препаратов:

• антикоагулянты. Они уменьшают свертываемость крови, не дают возможности образовываться тромбам повторно;
• гепаринотерапия. Эта методика используется только под наблюдением врача, так как у больных повышается вероятность кровотечений;
• глюкокортикоиды;
• противовоспалительные средства;
• тромболитики;
• при наличии инфекционных поражений кожи могут рекомендоваться антибиотики.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей, симптомы которого стихли, дальше лечится при помощи ношения компрессионного белья, лечебной физкультуры. Такой комплекс позволяет улучшить кровоток в нижних конечностях.

Хирургические методы терапии

На сегодняшний день существует несколько методик:

1. Установка кава-фильтра. Данный метод не вылечит больного от заболевания, но позволит спасти ему жизнь. В нижней полой вене устанавливается фильтр, который работает как улавливатель оторвавшихся тромбов. Он также позволяет предотвращать дальнейшую закупорку.
2. Тромбэктомия. Эта методика используется чаще всего. Из глубокой вены удаляются свежие тромбы, которые образовались в продолжение первых 7 суток.
3. Операция Троянова-Тренделенбурга. Этот метод основан на выделении большой подкожной вены, которую ушивают или закрывают скрепками. В ней циркулирует кровь, но оторвавшиеся сгустки фиксируются и не идут в легочную вену.

Основной задачей лечащего хирурга в этом случае будет устранение непосредственной угрозы жизни пациента и нормализация кровотока крови в конечности.

Питание – неотъемлемая часть любого лечения

Как лечить тромбоз – выбирает только лечащий врач, но ни одна из методик не принесет желаемого, быстрого и продолжительного результата, если не пересмотреть свое питание. Правильно составленный рацион позволит ускорить рассасывание тромбов, уменьшит вязкость крови.

Для выздоровления при тромбофлебите глубоких вен нужно использовать в пище такие продукты:

• лук. Он может применяться в питании в любом виде, он растворяет тромбы, снижает риск скопления новых тромбоцитов в одном месте, уменьшает воздействие жиров на организм. Интересными являются исследования диетологов, согласно которым можно съедать каждый день по 2 луковицы и полностью блокировать жиры в организме;
• красные сорта винограда. Они также препятствуют скоплению тромбоцитов в сосудах;

• имбирь имеет природное вещество гингерол, которое по своему действию аналогично Аспирину. При добавлении в пищу удается легко разжижать кровь;
• гингко билоба. Это растение нормализует кровообращение во всех сосудах организма, расширяет сосуды, уменьшается их хрупкость и проницаемость;
• рыбий жир – это универсальное средство, которое пагубно действует на фибрин, помогает разжижать кровь;
• овощи и злаки. Весь рацион должен быть основан на этих двух компонентах, так как они помогают растворять тромбы и блокировать их повторное образование.

Категорически запрещено в период лечения и в дальнейшем употреблять майонезы с жирными сортами мяса и шоколад, пить кофе и крепкий черный чай, а также алкоголь, бананы с копченостями, маринады и все виды орехов. Все перечисленные продукты приведут к новым проблемам.

Народная медицина

ТГВ должен лечиться своевременно, с регулярными профилактическими мероприятиями. Как лечить тромбофлебит безопасно, когда под рукой рецепты народной медицины?

• Настойка из конского каштана. Для данного рецепта подойдут как плоды, так и соцветия дерева. Их настаивают на спирту в продолжение 2 недель и принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день.
• Настой из меда и чеснока. Данные ингредиенты берутся в равных пропорциях, чеснок измельчается через чесночницу и смешивается с медом. После этого средство настаивается в продолжение 7 дней при комнатной температуре. Схема лечения данной настойкой – 1,5 месяца по 1 ст. ложке до еды. Данные компоненты устраняют воспаление, укрепляюще воздействуют на стенки сосудов.

• Отвар из хмеля. Для приготовления понадобится 2 ст. ложки шишек и 2 стакана кипятка. Все это заваривают на паровой бане в течение 15 минут. После этого отвар цедят и принимают натощак 3 раза в день. Используя регулярно такой отвар, можно всегда снимать воспаление в сосудах и вызванную этим процессом боль.
• Настойка из листьев донника и цветов клевера. 2 ч. ложки этих ингредиентов заливают 300 мл кипятка. Через 30 минут настойку цедят и принимают по 100 мл 3 раза в день после еды. Такой рецепт позволит не только снять боль, но и улучшить кровоснабжение в нижней конечности.
• При первых проявлениях тромбофлебита можно воспользоваться компрессами из бодяги. Ее наносят на пораженные участки и держат не менее 30 минут.
• Также благотворно влияет на сосуды, придает им тонус мазь из мумие. Его разводят в вазелине в равных пропорциях и наносят на пораженные участки 2 раза в день. Его же можно принимать внутрь, предварительно растворив в воде.

ЛФК – надежный вариант профилактики и терапии

Врачи акцентируют внимание своих пациентов на том, что ежедневные занятия ЛФК, гимнастикой, стрейчингом или аквааэробикой принесут желаемый результат. При тромбофлебите двигательная активность очень важна, если систематически выполнять комплексы упражнений, можно наладить кровообращение, укрепить мышцы и стенки сосудов.

Основные советы в этой сфере:

1. Перед тем как подобрать комплекс упражнений, нужно проконсультироваться с врачом. Он порекомендует тот род занятий, которые в данном конкретном случае будут оптимальными.
2. Также стоит помнить, что первые месяцы занятий должны проходить только с опытным специалистом. Это должен быть врач ЛФК, который непосредственно специализируется на тромбозе сосудов. Самостоятельные тренировки могут нанести вред организму.
3. Первые тренировки должны включать 4-6 видов упражнений, чтобы не перегружать ноги. С каждой тренировкой нужно вводить по 1 новому упражнению, чтобы разнообразить комплекс и постепенно увеличивать нагрузку на все группы мышц.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – это серьезное заболевание, которое требует правильного и своевременного лечения. Каждый пациент должен помнить: излечение от такого недуга только при помощи медицинских препаратов, хирургического вмешательства невозможно, необходимо изменить свой образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться. Такой тандем всегда принесет положительную динамику для любого больного.

Тромбоз суральной вены

Тромбоз суральной вены – это закупорка ее просвета кровяным сгустком, который нарушает нормальное течение крови. Суральные вены – это отдельная группа глубоких вен, которые располагаются в толще камбаловидной и икроножной мышц. Диаметр вен довольно внушительный и может достигать 10 см . Венозные стенки отличаются малой толщиной. Суральные вены имеют тесную взаимосвязь не только с остальными внутримышечными венами нижней конечности, но и с поверхностными венами. Тромбоз суральных вен имеет важное значение в патогенезе хронической венозной недостаточности нижних конечностей. В суральных венах могут располагаться эмбологенноопасные тромбы, которые зачастую не дают симптоматики, но несут угрозу не только здоровью, но и жизни больного.

В практике современных клиницистов тромбоз суральных вен встречается дольно часто, особенно по сравнению с тромбозами верхней половины туловища. Патологическое состояние выражается сильными болями, посинением кожных покровов, увеличением поверхностных икроножных вен в размерах. При возникновении подобных признаков, необходимо обращаться за немедленной врачебной помощью, чтобы получить адекватную болезни терапию.

Причины тромбоза суральной вены

Чтобы у человека сформировался тромбоз суральных вен, необходима совокупность нескольких патогенетических факторов:

Повреждение внутреннего слоя вены. Приводить к таким травмам может повышенное артериальное давление, проникновение в кровь бактериальных эндотоксинов, воздействие радиации, метаболические нарушения, токсическое влияние сигаретного дыма и пр.

Нарушение кровотока. Кровяной стаз является одной из наиболее значимых причин, которые приводят к формированию тромбов в венах. Негативным образом на венах сказывается турбулентность крови, перенесенный инфаркт миокарда, ревматический стеноз митрального клапана, истинная полицитемия, серповидноклеточная анемия.

Гиперкоагуляция крови (тромбофилия). Причины гиперкоагуляции крови: высокий уровень фибриногена в организме, мутации протромбина, нарушения фибринолизиса и пр.

Высока вероятность развития тромбоза у людей, которые на протяжении длительного временного отрезка вынуждены придерживаться постельного режима. Особенно это актуально для пациентов стационара. Тем не менее, сказаться может даже продолжительный перелет в самолете. Неспроста тромбоз глубоких вен врачи называют «болезнью экономического класса». Потому любое длительное времяпрепровождение в положении сидя с опущенными вниз ногами, может закончиться тромбозом суральных вен.

Иные факторы, которые обуславливают высокий риск тромбоза суральных вен:

Перенесенный инфаркт миокарда;

Повреждение тканей нижних конечностей, в том числе, глубокие ожоги, переломы ног, оперативные вмешательства на венах и мягких тканях;

Присутствие в организме злокачественной опухоли;

Наличие протеза сердечного клапана;

Повышенный уровень эстрогенов в крови во время беременности и в ранний период после родов;

Частые инфекционные заболевания;

Чрезмерные физические нагрузки и гиподинамия;

Прием гормональных препаратов для предотвращения нежелательной беременности;

Симптомы тромбоза суральной вены

Тромбоз суральных вен выражается следующими симптомами:

Боли, локализующиеся в той конечности, вены которой поражены тромбом. Боль имеет распирающий характер, возникает в области икры.

Если попробовать надавить на ногу по ходу вены, то боль будет усиливаться.

Боль нарастает во время движения.

Икроножная мышца может стать горячей на ощупь. Иногда человек страдает не только от местной гипертермии, но и от общего повышения температуры тела.

Отечность в области икроножной мышцы. Причем нога может начать увеличиваться в размерах буквально на глазах, если речь идет об остром тромбозе суральных вен.

Увеличение поверхностных вен в размерах.

Следует принять во внимание, что не всегда тромбоз суральных вен сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами. Более того, у 50% больных кровь находит дополнительный выход в подкожные вены через систему коммуникантных вен. Это позволяет частично нормализовать кровоток в обход пораженной вены и минимализировать симптомы патологии. Поэтому о том, что у человека тромбоз суральных вен, он может узнать только по просвечивающим сквозь кожный покров развитым сосудистым ветвям кровеносных сосудов. Они будут располагаться в области голени и икроножных мышц.

Чем опасен тромбоз суральных вен?

Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей – это самое частое осложнение тромбоза суральных вен. Это состояние приводит к возникновению выраженных отеков, нарушению питания тканей нижних конечностей. В итоге у больного на ногах может развиться экзема, длительное время незаживающие трофические язвы. Кроме того, человек будет постоянно испытывать тяжесть в ногах, по ночам его начнут беспокоить судороги. Кожные покровы утратят свою эластичность, станут сухими, покроются пигментированными высыпаниями. Это приведет к тому, что больной с трудом будет переносить как физические, так и умственные нагрузки.

Еще более грозным осложнением тромбоза суральных вен является тромбоэмболия легочной артерии. При этом происходит отрыв кусочков тромба, которые по кровотоку поднимаются все выше, достигают легочной артерии и перекрывают ее просвет. В итоге у больного развивается легочная и сердечная недостаточность, что приводит к летальному исходу. Если частица тромба закупоривает небольшое ответвление легочной артерии, то у человека развивается такое тяжелое состояние, как инфаркт легкого.

Диагностика

Чтобы диагностировать тромбоз суральных вен врач проводит осмотр больного.

Специфичными методами, которые можно провести непосредственно во время приема, являются следующие:

Положительный симптом Хоманса. Он характеризуется болью, которая возникает в икроножной мышце во время сгибания стопы. Пациент при этом находится в положении лежа на спине.

Положительная проба Мозеса, когда при сдавливании голени в направлении спереди назад у больного появляются болезненные ощущения. Если давить на голень в боковом направлении, болевые ощущения возникать не будут.

Иные методы исследования: проба Ловенберга, признак Лискера, признак Лувеля, маршевая проба, проба Пратта – 1, проба Мэйо-Пратта.

Эти методы обследования позволяют специалисту заподозрить тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Чтобы уточнить локализацию тромба, потребуется проведение инструментальной диагностики:

УЗГД вен нижних конечностей.

Реовазография нижних конечностей.

Как правило, врачи отдают предпочтение флебографии, которая позволяет уточнить степень поражения и место расположения тромба.

Лечение тромбоза суральной вены

Если тромбоз суральных вен имеет неосложненное течение, то возможно лечение исключительно консервативными методами. Но при этом пациент должен соблюдать строгий постельный режим на протяжении двух недель, но не меньше.

Для проведения терапии используют следующие препараты:

Прямые антикоагулянты. Препаратом выбора остается низкомолекулярный Гепарин. Он способствует снижению вязкости крови, а также усиленному выделению в организме антитромбина. В итоге, тромб рассасывается. Гепарин вводят внутривенно. С дозировкой врач определяется в индивидуальном порядке.

Непрямые антикоагулянты. Это такие препараты, как Варфарин и Кумадин. Они не дают вырабатываться тромбину. Следует принять во внимание, что прием Варфарина сопряжен с риском развития кровотечений, поэтому больной должен находиться под строгим врачебным контролем.

Препараты-ферменты, которые обладают свойствами тромболитиков. К ним относится Стрептокиназа и Урокиназа. Они позволяют растворить тромб и препятствуют свертыванию крови. Лекарственные средства вводят только в форме инъекций.

Препараты, которые призваны улучить качественный состав крови, усилить ее микроциркуляцию, уменьшить вязкость крови. Это такие лекарственные средства, как: Реосорбилакт, Реополиглюкин и пр.

НПВС – это препараты, которые направлены на снижение воспаления, разжижение крови и уменьшение болей. С этой целью могут быть использованы такие лекарственные средства, как Вольтарен, Индометацин, Аспирин и пр.

Тромболитические препараты можно назначать только на ранних стадиях формирования тромба. Если время упущено, то их прием сопряжен с риском отрыва тромба. На пораженную конечность накладывают эластичный бинт и приподнимают ее. Заменой бинтам могут служить компрессионные чулки.

Иногда при тромбозе суральных вен избежать оперативного вмешательства не удается. Помощь хирурга требуется в следующих случаях:

У больного развивается тромбофлебит.

Имеется высокая вероятность развития легочной тромбоэмболии.

Наличие флотирующего тромба. Это означает, что он не зафиксирован на сосудистой стенке, поэтому в любой момент может оторваться.

Кровообращение конечности сильно нарушено.

Операция по удалению тромба носит название тромбэктомии. Она противопоказана в том случае, когда у больного имеются декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы или дыхательной системы, либо наблюдается острая инфекция.

После выписки из стационара больной должен строго соблюдать все врачебные рекомендации, а также правильно питаться, обогатив свой рацион витаминизированными продуктами. В рационе обязательно должны присутствовать морепродукты, так как в их составе присутствует медь, которая нужна сосудам для поддержания их эластичности. Обязательно отказываются от курения и приема алкоголя.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Источники: http://fb.ru/article/427552/suralnaya-vena-raspolojenie-bolezni-i-otkloneniya-lechenie, http://giperton-med.ru/gipertoniya/okklyuzivnyj-tromboz-suralnoj-veny/, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_tromboz_syralnoii_veni.php