Острой тромбоз геморройных узлов
Тромбоз геморроидального узла
Тромбоз геморроидального узла – осложнение течения геморроя, характеризующееся формированием тромба в кавернозных сосудистых сплетениях прямой кишки. Основные признаки – выраженная боль и ощущение инородного тела в анальной области. Для диагностики тромбоза геморроидальных узлов проводится осмотр ректальной области, ректоскопия, общий анализ крови, коагулограмма. Лечебная тактика определяется тяжестью состояния. Консервативная терапия предусматривает назначение местных и системных противовоспалительных препаратов, местных тромболитиков, венотонизирующих средств и анестетиков. Хирургическое лечение заключается в выполнении тромбэктомии или геморроидэктомии.
Тромбоз геморроидального узла
Тромбоз геморроидального узла — нарушение циркуляции крови в кавернозных сплетениях прямой кишки, сопровождающееся образованием кровяного сгустка — тромба. Острое состояние длится около пяти суток, после чего тромбированный воспаленный узел подвергается замещению соединительной тканью; возможно некротизирование и изъязвление слизистой. Острый геморроидальный тромбоз диагностируется примерно у 27% всех пациентов с верифицированным диагнозом геморроя, а его доля среди всех осложнений составляет 60%. В условиях отсутствия адекватного лечения возможно развитие тяжелых осложнений, которые не только существенно ухудшают состояние больного, но и могут приводить к летальному исходу. Актуальность проблемы заключается во временном эффекте консервативных методов лечения, высокой частоте рецидивов и неудовлетворительных отдаленных результатах после хирургического вмешательства, а, следовательно – отсутствии в проктологии единой концепции лечебной тактики.
В зависимости от того, какие именно узлы поражены, выделяют наружный, внутренний и комбинированный геморроидальный тромбоз. Также тромбоз геморроидальных узлов классифицируют на три степени в зависимости от обширности патологического процесса и выраженности клинической картины.
Причины тромбоза геморроидальных узлов
Острый тромбоз геморроидальных узлов развивается под влиянием различных факторов, ухудшающих состояние варикозно измененных вен ректального сплетения. В развитии данного осложнения играет роль нарушение диеты: чрезмерное употребление алкоголя, различных приправ, соли, горькой и острой пищи. Эти продукты питания опасны тем, что стимулируют циркуляцию крови в малом тазу и увеличивают давление в геморроидальных узлах. Важным фактором является изменение работы пищеварительного тракта в виде запоров или поносов, которые неблагоприятно влияют на кровообращение в геморроидальных сплетениях. Запоры возникают при недостаточном употреблении в пищу продуктов, в которых содержится много растительной клетчатки: овощей, фруктов, отрубей и других.
Следующей причиной развития тромбоза геморроидальных узлов считается гиподинамия, а именно — длительное сидение, в результате чего возникают застойные явления в сосудах малого таза; это приводит к формированию тромбов в кавернозных сплетениях и обострению заболевания. Часто тромбоз возникает после родов. Таким образом, тромбоз геморроидального узла практически всегда развивается после его травматизации.
Нередко острому тромбозу внутренних геморроидальных узлов предшествует спазм анального сфинктера, возникающий вследствие вышеперечисленных причин как ответ на болевое раздражение. В результате спазма в выпавших узлах существенно нарушается кровообращение, происходит застой крови и тромбообразование, развивается отек и интенсивный болевой синдром, причем поражаются обычно все выпавшие узлы. Данное состояние развивается остро, решающим фактором при этом чаще всего является натуживание. При наружном геморроидальном тромбозе тромбообразование, как правило, происходит в одном из узлов, поэтому клиническая картина менее яркая.
Симптомы тромбоза геморроидального узла
Ведущими симптомами тромбоза геморроидального узла являются интенсивные боли в промежности, а также дискомфорт в заднем проходе. Боль постоянная, не связана с актом дефекации. Плотность узла и его размеры увеличиваются, и больные могут отмечать чувство инородного тела в прямой кишке. Поскольку при данном патологическом состоянии возможно присоединение воспаления, характерны такие симптомы, как гипертермия, общая слабость, тошнота.
Клинические проявления тромбоза геморроидальных узлов зависят от его степени. При первой степени тромбоз не сопровождается воспалением. В данном случае наблюдается увеличение геморроидальных узлов с повышением их плотности. Прикосновение к узлам вызывает их незначительную болезненность. Пациента беспокоят неприятные ощущения в области заднего прохода, усиливающиеся при дефекации. При осмотре наблюдается незначительный отек и гиперемия в области ануса.
При второй степени тяжести к тромбозу присоединяется воспалительный процесс в узлах. На этой стадии отмечается отечность и выраженная гиперемия в перианальной области. При пальпации геморроидальные узлы очень болезненны.
Третья стадия процесса, помимо тромбообразования и воспаления в геморроидальных узлах, сопровождается развитием воспалительной инфильтрации в подкожной клетчатке перианальной области. В некоторых случаях патологический процесс распространяется на всю параректальную клетчатку. Пальцевое исследование прямой кишки и пальпация геморроидальных узлов вызывают нестерпимую боль. Визуальный осмотр позволяет выявить багровые и синюшные узлы, выпадающие из прямой кишки. Из осложнений тромбоза чаще всего встречаются интенсивные кровотечения, распространенный отек в ректальной зоне, гнойный парапроктит и некроз геморроидальных узлов.
Диагностика тромбоза геморроидального узла
Как правило, для верификации тромбоза геморроидального узла достаточно типичной клинической картины. Важная роль в диагностике отводится сбору жалоб, анамнеза, а также осмотру перианальной области. Осмотр при первой степени тяжести позволяет выявить наличие уплотненных и увеличенных в размерах тромбированных геморроидальных узлов, умеренно болезненных при пальпации. При наружном геморроидальном тромбозе обычно поражен один узел, при внутреннем — определяется выпадение геморроидальных узлов.
При прогрессировании патологического процесса и присоединении признаков воспаления можно обнаружить выраженную застойную гиперемию узлов. Третья степень тяжести характеризуется наличием при осмотре сплошного воспалительного инфильтрата в перианальной зоне. Кроме того, может отмечается некроз отдельных геморроидальных узлов, которые имеют синюшно-багровый или черный цвет.
Тромбированные наружные геморроидальные узлы визуализируются ниже гребешковой линии, при внутреннем тромбозе имеется бороздка между выпавшим узлом и отечной кожей перианальной зоны. Тромбоз внутренних геморроидальных узлов при отсутствии выпадения определяется при пальцевом ректальном исследовании: пальпируются плотные резко болезненные округлые образования, не спадающиеся при надавливании.
Из лабораторных методов исследования информативна коагулограмма: в ней выявляются признаки нарушения системы гемостаза. В общем анализе крови при присоединении воспаления определяется повышение количества лейкоцитов за счет палочкоядерных форм. Для уточнения диагноза, особенно при подозрении на внутренний тромбоз, и исключения других заболеваний, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом (рака прямой кишки, ущемленного выпавшего полипа прямой кишки, острого парапроктита), проводится ректоскопия.
Лечение тромбоза геморроидального узла
Для лечения тромбоза геморроидального узла проктологи используют комплексную терапию, которая определяется дифференцированно в зависимости от степени нарушения микроциркуляции. При первой и второй степени тяжести обоснована поликомпонентная консервативная терапия. Назначаются тромболитические средства в виде гелей, мазей или свечей. Это препараты на основе гепарина, которые обладают высокой эффективностью в устранении тромбозов и в профилактике образования тромбов в дальнейшем. Также используются обезболивающие средства, которые позволяют купировать интенсивную боль и улучшить состояние пациентов. При наличии признаков воспаления назначаются нестероидные препараты и глюкокортикоиды.
Противовоспалительное лечение назначается местно в виде мазей, а также перорально или парентерально. При активном воспалительном процессе возможна комбинация местного лечения с внутримышечным или внутривенным введением противовоспалительных средств. Применяются и препараты с венотонизирующим эффектом. В качестве дополнительного консервативного лечения пациентам показаны холодные компрессы на область промежности, которые позволяют устранить боль и снизить выраженность воспаления.
Третья степень тромбоза геморроидальных узлов является показанием к хирургическому лечению. Операция может быть проведена в срочном (в течение первых двух суток) или отсроченном порядке (через 4-5 суток), что определяется наличием или отсутствием ущемления узлов, необходимостью купирования острого воспаления. Наиболее распространенной операцией является тромбэктомия. Это относительно небольшое по объему вмешательство, которое предусматривает вскрытие узла и удаление из него тромба, после чего хирурги не ушивают послеоперационную рану, давая ей возможность самостоятельно заживать. На окончательное заживление уходит не более 2-3 дней. Такая тактика применяется при наружном тромбозе одного или двух узлов. При более обширном поражении выполняется геморроидэктомия с восстановлением целостности слизистой оболочки анального канала. Это вмешательство позволяет достичь оптимальных отдаленных результатов.
В некоторых случаях при обширном тромбозе с выраженным перианальным отеком и резким болевым синдромом применяется задняя дозированная сфинктеротомия. При наличии осложнений, таких как воспаление параректальной клетчатки или некроз геморроидального узла, проводят более радикальные оперативные вмешательства. Операции при парапроктите предусматривают дренирование перианальной клетчатки для уменьшения воспалительной инфильтрации.
Прогноз и профилактика тромбоза геморроидального узла
При правильно назначенном лечении прогноз при тромбозе геморроидального узла благоприятный. На фоне отсутствия адекватной терапии возможны осложнения в виде парапроктита, некроза геморроидального узла, что существенно ухудшает прогноз. Для профилактики тромбоза пациентам с имеющимся хроническим геморроем необходимо следовать определенным рекомендациям для препятствования травмирования геморроидальных узлов и тромбообразования. В частности, необходимо контролировать работу кишечника, добиваясь нормализации стула, избегая запоров и поносов. Для этого следует соблюдать рекомендованную диету с исключением слишком острой и пересоленной пищи, а также пряностей и алкоголя. В ежедневном рационе должно присутствовать достаточно овощей и фруктов, содержащих клетчатку, кисломолочных продуктов, круп. Рекомендуется нормализовать физическую активность.
Симптомы и лечение тромбоза геморроидального узла
Что такое тромбоз геморроидального узла, должны знать пациенты, входящие в группу риска развития геморроя. При тромбозе формируется тромб в сосудах прямой кишки. Для тромбоза геморроидальных узлов характерны такие признаки, как выраженный болевой синдром и ощущение инородного тела в области ануса. Диагностировать болезнь можно с помощью осмотра ректальной области, ректоскопии, коагулограммы и общего анализа крови. Терапия определяется тяжестью самочувствия пациента.
Медицинские показания
Острый тромбоз геморроидальных узлов длится около пяти суток. Затем воспаленный узел замещается соединительной тканью.
Редко наблюдается некротизирование с последующим изъязвлением слизистой. Острая форма болезни диагностируется у 27% пациентов, страдающих от геморроя.
Отсутствие адекватной терапии приводит к:
- развитию тяжелых последствий, которые ухудшают самочувствие пациента;
- летальному исходу.
Актуальность болезни связана с высокой частотой рецидива, отрицательным результатом хирургического лечения и отсутствием в проктологии общей концепции терапии. Специалисты различают внутренний, наружный и комбинированный геморроидальный тромбоз. Внутренняя форма болезни может привести к выпадению узла наружу. Редко наблюдается тромбирование одновременно внутренних и наружных узлов. Патология может распространяться:
- полукругом (с одной стороны анального отверстия);
- по кругу.
Проктологи выделяют несколько причин развития рассматриваемой патологии. Чаще ухудшение состояния вен связано с нарушением диеты. Злоупотребление алкоголем, прием соленой и острой пищи способствуют стимуляции циркуляции крови в малом тазу, увеличивая давление в узлах. К факторам, изменяющим работу пищеварительного тракта, относят поносы и запоры. Запоры связаны с недостаточным употреблением в пищу продуктов, богатых растительной клетчаткой (овощи, отруби, фрукты).
Геморрой и его осложнения могут развиваться на фоне гиподинамии — застоя крови в сосудах малого таза. Часто рассматриваемая патология диагностируется у женщины после родов. Острой форме болезни предшествует спазм анального сфинктера с последующим нарушением кровообращения. Пациент жалуется на интенсивную боль. Такое состояние развивается остро. Его решающим фактором является натуживание. При наружном тромбозе геморроидального узла симптомы проявляются в менее яркой степени.
Развитие болезни у детей
Рассматриваемая патология может развиваться у детей по следующим причинам (только при отсутствии лечения геморроя):
- длительный запор и неправильное питание — у новорожденных детей запор является следствием нарушения микрофлоры кишечника; длительный запор способствует затвердеванию кала, который при дефекации травмирует слизистую кишечника; при этом ребенок сильно тужится, усиливая приток крови к малому тазу, что ухудшает самочувствие;
- длительное сидение на горшке/унитазе — это основная причина развития тромбоза у детей 2-3 лет: ребенок долго сидит на горшке из-за запора либо психологического фактора; в этом случае требуется срочное лечение и отслеживание за биологическим ритмом ребенка;
- сильный и постоянный плач — редкая причина развития болезни.
Тромбоз у подростков развивается по тем же причинам, что и у взрослых. Поэтому родители должны следить, чтобы дети вели активный образ жизни.
Клиническая картина патологии
Геморроидальный тромбоз протекает со следующими симптомами:
- дискомфорт в заднем проходе;
- интенсивная и постоянная боль в промежности, которая не связана с актом дефекации;
- увеличенные размеры и плотность узла;
- симптоматика гипертермии (слабость, тошнота).
Рассматриваемая патология может протекать в 3 степенях. Геморроидальный узел первой степени сопровождается жжением, зудом и болью во время акта дефекации. При этом отсутствует воспалительный процесс. Данная симптоматика усиливается после употребления соленой и острой пищи.
Гиперемия, одиночные и тугоэластические узлы — характерные признаки первой степени. Если к процессу присоединится внутренний тромбоз и воспаление, может развиться тромбофлебит. Воспаление без лечения провоцирует переход болезни в следующую стадию.
Для второй степени характерна постоянная боль. Пациент жалуется на мучительные акты дефекации и кровоточивость геморроидальных узлов. При этом может подниматься температура тела. Для прианальной области характерны такие изменения, как отечность и гиперемия. Воспаление узлов сопровождается их набуханием. В данном процессе могут участвовать и внутренние, и наружные сплетения. Как быстро проходит такое состояние, зависит от своевременности и адекватности назначенной терапии.
Для 3 степени характерна следующая симптоматика острого тромбоза:
- распирающая мучительная боль;
- парапроктит;
- отечность.
Пациенты с постоянным кровотечением либо с острым тромбозом 3 степени подлежат срочной госпитализации. Если отсутствует для тромбоза геморроидального узла лечение, могут возникнуть следующие осложнения:
- полный либо частичный некроз — чаще развивается на фоне спазма анального отверстия с одновременным выпадением узлов;
- гнойный парапроктит — на слизистой появляются болезненные язвы, склонные к распространению на близрасположенные ткани;
- сепсис — развивается на фоне запущенного парапроктита.
Методы диагностики
Лечение тромбоза геморроидального узла проводится после обследования пациента. Чтобы верифицировать болезнь, рекомендуется пройти лабораторные и инструментальные обследования.
Осмотр при 1 степени течения патологии позволяет выявить увеличенные и уплотненные узлы, которые болезненны при пальпации.
Если развивается наружная форма болезни, тогда поражается 1 узел, а при внутренней форме наблюдается выпадение геморроидального узла. Если патология прогрессирует и дополняется воспалением, при осмотре врач выявляет застойную гиперемию. При 3 степени тяжести проктолог может выявить некроз некоторых узлов, имеющих черный, синий либо багровый оттенок.
При тромбозе наружные геморроидальные узлы располагаются ниже гребешка, а при внутренней форме появляется борозда между отечным кожным покровом и выпавшим узлом. Если внутренний тромбоз не сопровождается выпадением узлов, тогда с помощью пальпации проктолог выявляет округлые болезненные образования, которые не спадают при надавливании.
Коагулограмма считается информативным лабораторным методом исследования болезни. С помощью данного способа специалисты выявляют нарушения системы гемостаза. Если рассматриваемая патология сопровождается воспалением, тогда в общем анализе крови присутствует повышенное количество лейкоцитов. Для проведения дифференциальной диагностики проводится ректоскопия.
Методы терапии
Для эффективного и быстрого устранения тромбоза геморроидальных узлов лечение должно проводиться под контролем врача. Пациенту назначается комплексная терапия. Первую и вторую степень тяжести патологии можно вылечить поликомпонетной консервативной терапией. Пациенту назначают тромболитические свечи, мази либо гели. В состав таких средств входит гепарин, используемый для профилактики и устранения тромбоза.
Также рекомендуется принимать обезболивающие средства (Полидоканол), которые купируют болевой синдром, улучшая самочувствие пациента. Если присутствует воспаление, принимают глюкокортики и нестероиды. Показан прием местных, пероральных либо парентеральных противовоспалительных средств.
Если воспаление проявляется в активной степени, допускается комбинация местной терапии с внутривенным либо внутримышечным введением противовоспалительных препаратов. Одновременно используются медикаменты венотонизирующего воздействия. Из дополнительной консервативной терапии пациенту применяют холодные компрессы. С их помощью можно устранить болевой синдром, снизив выраженность воспалительного процесса.
Терапия острой формы
Перед тем как лечить тромбоз мазями (Ультрапрокт, Ауробин, Троксевазиновая и гепариновая мазь), рекомендуется посоветоваться с проктологом. Если выявлен тромбоз внутренних узлов, используют ректальные свечи (Постеризан, Нигепан).
Хороший эффект можно достичь путем спиртово-новокаиновой блокады. В область вокруг узла вводится смесь из спирта и новокаина (соотношение 1:6).
Такая процедура проводится 1 раз в 3 дня. Курс лечения состоит из 4 манипуляций. Чтобы получить быстрый положительный эффект, спиртово-новокаиновая блокада сочетается с лечебными мазями. Снять боль и воспаление можно повязками из Левомеколя либо Левосина. Проктологи советуют использовать мази с препаратами-вентониками. Такие средства улучшают кровообращение в узлах. К эффективным медикаментам этой группы относят Аэсцин и Детралекс.
Чтобы устранить тромбоз 3 степени, используется химическое лечение. Операция проводится в срочном порядке либо в течение 5 суток. Дата проведения операции определяется с учетом наличия/отсутствия ущемленных узлов.
Оперативные методики терапии
Чаще проводится тромбэктомия, которая заключается во вскрытии узла и удалении тромба. Послеоперационная рана не ушивается — она заживает самостоятельно. Период реабилитации — 2-3 дня. Данная методика эффективна при наружном тромбозе 1-2 узлов. При обширном поражении показана геморроидэктомия с последующим восстановлением целостности слизистой ануса. С помощью такой операции достигаются оптимальные отдаленные результаты. Редко обширная форма лечится сфинктеротомией.
Если тромбоз сопровождается некрозом, тогда показана радикальная операция. При парапроктите врачи дренируют перианальную клетчатку с целью уменьшения воспалительной инфильтрации. Малотравматичные операции для лечения хронической формы проводятся на первых этапах патологии (только при кровотечении).
Чаще проктологи-хирурги проводят склерозирование — введение инъекции в узел. Для проведения инфракрасной фотокоагуляции специалисты используют специальное оборудование — «Инфратон». С помощью такого аппарата коагулируется сосудистая ножка узла. При тромбозе противопоказано перетягивание либо легирование узлов кольцами из латекса.
Терапия для беременных
Часто рассматриваемая патология выявляется у женщин в положении либо у рожениц. Лечить острую форму болезни рекомендуется системными средствами, препаратами локального действия и физиотерапией. С помощью комплексного лечения можно быстро избавиться от воспаления. Из системных средств, влияющих на стенки вен, применяют Венарус, Флебодию. Действие этих венотоников направлено на улучшение тонуса стенок сосудов и повышение проницаемости капилляров. Это способствует усилению оттока крови из малого таза.
При проявлении первых признаков острого тромбоза препарат принимается в повышенной дозировке, которая постепенно снижается. Курс терапии длится 3 недели. Ученые доказали безопасность некоторых флеботоников. Препараты данной группы рекомендуется принимать перед оперативным вмешательством с целью снижения риска кровотечения, отечности и боли в период реабилитации. Препараты-венотоники необходимо принимать только после консультации с проктологом.
Местные средства назначают женщинам в положении с учетом триместра беременности, самочувствия и степени тяжести болезни. Если боль и воспаление проявляются в выраженной форме, тогда показан прием комбинированных средств (Ультрапрокт, Релиф).
Препарат Ультрапрокт — хороший анестетик. К противопоказаниям к приему относят сифилитическое поражение анального прохода, детский возраст, 1 триместр беременности. Ультрапрокт эффективен при выраженной боли.
Если у беременной геморроидальный тромбоз, с осторожностью назначают Проктозан. Этот препарат выпускается в форме мази либо суппозиторий. В состав средства входит лидокаин. С помощью Проктозана можно быстро устранить воспаление. Мазь используется 2 раза в сутки, а суппозитории — 1 раз в день. Препарат продолжают принимать на протяжении последующих 10 дней после устранения острой формы болезни.
Релиф
В состав Релифа входит бензокаин — анестетик, быстро снимающий боль. Препарат разработан на основе натурального продукта — масла печени акулы. Релиф применяется 1-2 раза в день на протяжении недели. Если у беременной выявлены наружные узлы, тогда используется мазь Релиф.
При тромбозе, возникшем на фоне геморроя, показан прием антикоалгулянтных местных средств. В группу данных средств входит Гепатромбин Г — комбинированный медикамент, выпускаемый в форме мази и суппозиторий. В его состав входит гепарин натрия, который препятствует формированию тромбоза. Препарат не оказывает системного воздействия на организм, поэтому его можно использовать беременным, начиная со 2 триместра. Если воспаление при тромбозе распространяется на перианальную область, показан прием Левомеколи, Офломелида и прочих противовоспалительных средств.
Если врач назначил правильное лечение, тогда прогноз благоприятный. Профилактика болезни у пациентов, страдающих от хронического геморроя, заключается в соблюдении некоторых рекомендаций, направленных на предотвращение образования тромбов.
Особое внимание уделяется работе кишечника. Необходимо нормализовать стул, избегая жидкого стула и запора. Поэтому необходимо соблюдать диету, рекомендованную врачом. Из рациона исключается вредная пища. В ежедневное меню включают овощи и фрукты, кисломолочные продукты, крупы. Необходимо нормализовать активный образ жизни.
Острый тромбоз наружного геморроидального узла
Тромбоз наружного узла при геморрое частое явление. Если пустить заболевание на самотек, то геморроидальный узел будет воспаляться и увеличиваться в размерах.
Проктологические заболевания являются одной из самых серьезных проблем со здоровьем в 21 веке. Каверзные сплетения в прямой кишке воспаляются почти у каждого четвертого человека крупного мегаполиса. А у каждого третьего больного проявляется острый тромбоз наружного геморроидального узла.
Острое течение болезни может проявляться болевыми ощущениями
Наружный геморроидальный узел появляется в виде уплотненной шишки на коже, с выраженным болевым синдромом при надавливании на пораженное место.
Причины появления
Главная причина развития геморроя – это наследственная патология вен и сосудов. Разрушения сосудов и вен прямой кишки, воспаление и тромбоз, могут произойти из-за рядов провоцирующих факторов.
Основные факторы риска и прчины:
- Длительный застой крови при продолжительном сидении в одной позе. Малоактивный образ жизни;
- Алкоголь и курение деформируют сосуды и капилляры;
- Нарушения желудочно-кишечного тракта;
- Частые и длительные запоры;
- Беременность и роды могут спровоцировать развитие воспалительного процесса;
- Тяжелые физические нагрузки и спорт;
- Острая, соленая, жареная еда.
Тромбоз наружного узла чаще возникает из-за запоров, беременности, сидячей профессии.
Острый наружный геморроидальный тромбоз очень распространенное осложнение при развитии проктологического заболевания. Тромб возникает в вене наружного узла, доставляя человеку болевые ощущения.
Воспаление проявляется отечностью вокруг узла. В редких случаях поражает всю область анального канала. Симптомы при возникновении тромба проявляются болью, которая носит постоянный характер. При дефекации болевые ощущения усиливаются, что становится причиной страха человека к опорожнению.
Фото развития наружного геморроя
- синяя шишка;
- сильная боль при нажатии на уплотнение в заднем проходе;
- большой отек на прианальной коже.
Патологический процесс продолжается около 2-х месяцев. Болевые ощущения прекращаются спустя неделю. Отечность спадает в течение месяца. При выходе тромба может возникнуть кровотечение.
Тромбоз при геморрое часто оставляет следы на коже в виде бахромок. Это безболезненные уплотнения часто путают с наружными узлами.
Профилактика и лечение острой формы
Только врач может назначить эффективное лечение
Лечение острого тромбоза наружного геморроидального узла должно начинаться незамедлительно! Необходимо обратиться за помощью к врачу-проктологу. Специалист быстро проведет диагностику и назначит самое эффективное лечение.
В схему терапии могут входить следующие процедуры:
- Использование теплых ванночек с лекарственными растениями;
- Лекарственные препараты: венотоники, анальгетики, антикоагулянты и противовоспалительные средства;
- Применение обезболивающих мазей и гелей.
В период обострения геморроя необходимо устранить приступы запора. Важно в кротчайшие сроки нормализовать правильную работу кишечника.
Оперативное вмешательство
Острая форма тромбоза геморроидальных узлов чревата осложнениями. При неудачном консервативном лечении часто применяют хирургическое вмешательство.
Тромб удаляют через иссечение кожи, под легкой анестезией. В некоторых случаях удаляется узел целиком.
Удаление наружного узла показано при рецидивном воспалении и риске возникновения серьезных осложнений. Склеротерапия при лечения тромбированных узлов малоэффективна. Предпочтение отдается хирургической операции геморроидэктомии.
Профилактика патологии
Тромбоз наружных геморроидальных узлов легче предотвратить, чем лечить длительное время.
Для этого человеку необходимо:
- Вести активный образ жизни, избегая длительного пребывания в сидячем положении;
- Нормализовать правильное питание, улучшив работу желудочно-кишечного тракта;
- Выпивать в день не менее 2-х литров воды;
- Выполнять гимнастические упражнения для улучшения кровообращения;
- Отказаться от курения и алкоголя.
При установке диагноза необходимо планово посещать врача. Рецидив геморроя — частое явление у проктологических заболеваний.
Автор статьи: Алексей Егоров врач-проктолог
Источники: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/thrombosed-hemorrhoids, http://sosudoved.ru/krov/simptomy-i-lechenie-tromboza-gemorroidalnogo-uzla.html, http://gemorroj03.com/tromboz-naruzhnogo-gemorroidalnogo-uzla.html