Острый геморрой тромбоз узла лечение
Тромбоз геморроидального узла лечение в домашних условиях — препараты и народные средства: описание, действие и способы применения
Тромбоз геморроидальных узлов образуется при отсутствии своевременно оказанной помощи. Он является осложнением хронического вида заболевания. Образовавшийся сгусток крови затрудняет кровообращение, провоцирует развитие воспалительных реакций.
Медикаментозное и народное лечение возможно, если заболевание не запущено. Если врач назначил лечение медикаментами, значит, не все так плохо. Добавив в терапию народные средства, избавиться от проблемы получится быстрее.
Тромбоз геморроидальных узлов может быть внутренним и наружным. В обоих случаях патологическое состояние сопровождается болью. Вправить на такой стадии узел невозможно, особенно самостоятельно. Поскольку можно травмировать ткани, вызвав сильное кровотечение, которое в домашних условиях трудно остановить, если нет медикаментов.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства — основа лечения тромбоза геморроидальных узлов. Терапия проктологического недуга требует серьезного подхода.
Острый геморроидальный тромбоз однозначно требует госпитализации. Заболевание невозможно вылечить самостоятельно. Требуется постоянный врачебный контроль.
Медикаментозное лечение можно проводить дома, если тромбоз не обостренный. Лекарственные препараты вводят внутримышечно, внутривенно, подкожно, а также используют местно в виде мазей, кремов, гелей с обезболивающим, рассасывающим и противовоспалительным действием.
Для лечения геморроидальных узлов, осложненных тромбозом, назначают:
Обязательным является использование слабительных средств. Такие препараты помогают нормализовать стул, он становится мягким, каловые массы легче проходят по прямой кишке, не травмируют геморроидальные узлы.
Тромбоз сопровождается сильными болями. Мази и свечи в данном случае хорошо снимают воспаление и помогают узлу рассосаться, а вот болезненность настолько сильная, что такие препараты не могут с ней справиться.
Чтобы купировать боль назначают прием кортикостероидных медикаментов. Например, Преднизолон. Лекарственное средство быстрее начинает действовать, снимает зуд и воспаление.
Правильно подобранное лечение способствует самостоятельному вправлению узла. Он постепенно сморщивается, а признаки заболевания проходят.
Народные методы терапии
При тромбозе геморроидальных узлов лечение в домашних условиях дает неплохие результаты. Практика показывает, что народная медицина прекрасно справляется со многими заболевания. Потому лечение геморроидальных узлов, осложненных тромбозом, в домашних условиях рецептами от известных знахарок пользуется большой популярностью.
Сидячие ванночки
Данный способ лечения показан при тромбозе внешних и внутренних геморроидальных узлов. Сидячие ванночки очень эффективны, если помнить одно простое правило: первые 3 суток вода должна быть 15–18 градусов, затем отвары используют в теплом виде 40-45 градусов.
Холодные ванночки снимают признаки проктологической болезни. Теплые способствуют рассасыванию гематомы, улучшают кровообращение в органах малого таза.
- Березовый отвар. Для приготовления раствора потребуется 100 г листьев (свежих или засушенных) и 2 л воды. Средство кипятят 10 минут, после чего его используют для сидячих ванн. Лучше в теплом или холодном виде. При геморрое горячие ванны проводить запрещено.
- Физиотерапевты советуют использовать водяной перец. Горсть травы заливают двумя литрами кипятка, дают настояться в течение 20 минут. Затем отвар процеживают, выливают в ванночку. Туда же добавляют 500 мл кипящего цельного молоко. Лечение данным отваром проводят каждый день перед сном, после гигиенических процедур. Длительность терапии отваром водяного перца — 1 месяц.
- Берут 50 г измельченных цветков конского каштана, заливают 1 л воды. Лекарство следует вскипятить и томить на маленьком огне в течение 5 минут. После остывания в отвар наливают 2 л холодной воды. Процедуру проводят 1 р/сутки.
- Горсть ромашки заливают 2 л кипящей воды. Раствору дают настояться и остыть. Процедуру проводят 20 минут. Средство разрешается использовать повторно. Перед применением подогревают отвар, а лучше принимать холодную ванночку.
- Огородный осот прекрасно подходит для лечения тромбоза геморроидальных узлов. Для 1 процедуры понадобится горсть измельченной травы, которую кипятят в течение 1 минуты. Отвар процеживают, остужают. Для ванночки следует использовать лекарство в холодном виде. Принимать 20 минут.
Приготовленные отвары должны быть концентрированными. Поэтому средству необходимо подольше настояться.
Компрессы и тампоны
Тромбоз геморроидальных узлов народные целители рекомендуют лечить с помощью компресса. Их следует использовать пока заболевание вовсе не пройдет. При отсутствии положительного результата следует заменить компрессы на тампоны.
Способы приготовления отваров для примочек:
- Отлично помогает справиться с тромбозом картофель. Сырой овощ натирают на мелкую терку. Смесь заворачивают в марлю, прикладывают к поврежденной область. Компресс держат 30 минут.
- Знахарки рекомендуют замораживать отвар коры дуба. Способ приготовления: берут 2 ст. л. растения, заливают стаканом воды. Смесь кипятят на протяжении 2–3 минут. Затем отвар разливают в пакетики для приготовления льда, после замораживания готовый лед прикладывают к больному месту до 4 раз в день.
- Алоэ. Небольшой кусочек растения разрезают пополам, прикладывают липкой стороной к геморроидальным узлам. Компресс не снимают до полного впитывания сока. Процедуру проводят 3 раза в сутки.
- В одинаковом количестве смешивают мяту, кору дуба и ольхи, ромашку, огуречные плети, листья винограда. Из сбора готовят концентрированный отвар. Стерильную марлю смачивают в приготовленном лекарстве, прикладывают к геморроидальным узлам осложненным тромбозом.
Тампоны в прямую кишку вставляют при наличии внутренних геморроидальных узлов. Длительность лечения составляет не менее 1 месяца.
Чтобы народное лечение подействовало, необходимо регулярно проводить процедуры. Пропуски просто недопустимы.
Березовый деготь способствует уменьшению воспалительного процесса. Ватные тампоны смачивают в данном средстве, вводят в задний проход. Процедуру повторяют ежедневно, перед сном.
Заболевание можно лечить припарками. Этот способ разрешается использовать если тромбированный узел не кровоточит. Для припарок применяют картофель, мяту, капусту, глину. Все средства измельчают, готовят отвары (в случае глины — разбавляют теплой водой), и наносят кашицу на геморроидальные узлы в теплом виде.
Внутреннее применение средств
Употребление отваров из лекарственных трав внутрь улучшает процесс дефекации, устраняет запоры. Некоторые средства имеют слабительное и болеутоляющее действие, например, лекарственный сбор №1 и 2.
- Чай из почечуйной травы способствует снятию воспаления, уменьшает зуд. Пить необходимо 3 раза в сутки.
- На стакан воды кладут в одинаковом количестве ягоды крыжовника и семя льна. После закипания, отвару дают настояться. Лекарство помогает снять боль, улучшает дефекацию.
- Отдельно или вместе заваривают айву, цветки граната, листья ежевики и земляники. Отвар выполняет вяжущее действие. Принимать по 1 стакану в день.
- Цветки конского каштана пропускают через мясорубку, затем отжимают сок, используя чистую марлю. Ежедневно необходимо принимать по 30 капель, растворенных в 1 ст. л. воды.
- Лекарственный сбор №1. Смешивают по 2 части конского каштана и рябины обыкновенной, 1 часть арники. Для приготовления отвара понадобится 5 г травяного сбора. Растения заливают 200 мл кипящей воды, 1 час настаиваю, затем процеживают. Пить отвар следует 3 р/сутки по 200 мл. Это отличное средство от кровотечения, если случайно травмировали геморроидальный узел.
- Берут 1 ст. л. высушенных цветков ромашки, заливают стаканом кипятка. Отвару необходимо настояться, после его процеживают. Пьют лекарство мелкими глотками по 200 мл трижды в день.
- Лекарственный сбор №2. Смешивают в одинаковом количество ромашку, календула, плоды шиповника, листья крапивы. Стаканом кипятка заливают 3 г сбора, кипятят на маленьком огне в течение 3 минут. Отвар принимают по 200 мл 3 раза в сутки.
- Лекарственный сбор №3. Понадобиться по 0,5 части куркумы, плодов кориандра, измельченного мускатного ореха, по 1 части имбиря и листьев лекарственного аврана. Сбор заваривают в пропорции 1:20. Принимают после каждого основного приема пищи.
Все средства разрешается принимать в комплексе с таблетками и мазями, выписанными проктологом. Комплексное лечение быстрее избавит от геморроидальных узлов, осложненных тромбозом.
Если терапия не помогает, боль ухудшается, стоит обратиться к доктору. Опытный специалист подберет подходящий способ терапии и поможет победить проктологический недуг в кратчайшие сроки.
Тромбоз геморроидального узла
Тромбоз геморроидального узла – осложнение течения геморроя, характеризующееся формированием тромба в кавернозных сосудистых сплетениях прямой кишки. Основные признаки – выраженная боль и ощущение инородного тела в анальной области. Для диагностики тромбоза геморроидальных узлов проводится осмотр ректальной области, ректоскопия, общий анализ крови, коагулограмма. Лечебная тактика определяется тяжестью состояния. Консервативная терапия предусматривает назначение местных и системных противовоспалительных препаратов, местных тромболитиков, венотонизирующих средств и анестетиков. Хирургическое лечение заключается в выполнении тромбэктомии или геморроидэктомии.
Тромбоз геморроидального узла
Тромбоз геморроидального узла — нарушение циркуляции крови в кавернозных сплетениях прямой кишки, сопровождающееся образованием кровяного сгустка — тромба. Острое состояние длится около пяти суток, после чего тромбированный воспаленный узел подвергается замещению соединительной тканью; возможно некротизирование и изъязвление слизистой. Острый геморроидальный тромбоз диагностируется примерно у 27% всех пациентов с верифицированным диагнозом геморроя, а его доля среди всех осложнений составляет 60%. В условиях отсутствия адекватного лечения возможно развитие тяжелых осложнений, которые не только существенно ухудшают состояние больного, но и могут приводить к летальному исходу. Актуальность проблемы заключается во временном эффекте консервативных методов лечения, высокой частоте рецидивов и неудовлетворительных отдаленных результатах после хирургического вмешательства, а, следовательно – отсутствии в проктологии единой концепции лечебной тактики.
В зависимости от того, какие именно узлы поражены, выделяют наружный, внутренний и комбинированный геморроидальный тромбоз. Также тромбоз геморроидальных узлов классифицируют на три степени в зависимости от обширности патологического процесса и выраженности клинической картины.
Причины тромбоза геморроидальных узлов
Острый тромбоз геморроидальных узлов развивается под влиянием различных факторов, ухудшающих состояние варикозно измененных вен ректального сплетения. В развитии данного осложнения играет роль нарушение диеты: чрезмерное употребление алкоголя, различных приправ, соли, горькой и острой пищи. Эти продукты питания опасны тем, что стимулируют циркуляцию крови в малом тазу и увеличивают давление в геморроидальных узлах. Важным фактором является изменение работы пищеварительного тракта в виде запоров или поносов, которые неблагоприятно влияют на кровообращение в геморроидальных сплетениях. Запоры возникают при недостаточном употреблении в пищу продуктов, в которых содержится много растительной клетчатки: овощей, фруктов, отрубей и других.
Следующей причиной развития тромбоза геморроидальных узлов считается гиподинамия, а именно — длительное сидение, в результате чего возникают застойные явления в сосудах малого таза; это приводит к формированию тромбов в кавернозных сплетениях и обострению заболевания. Часто тромбоз возникает после родов. Таким образом, тромбоз геморроидального узла практически всегда развивается после его травматизации.
Нередко острому тромбозу внутренних геморроидальных узлов предшествует спазм анального сфинктера, возникающий вследствие вышеперечисленных причин как ответ на болевое раздражение. В результате спазма в выпавших узлах существенно нарушается кровообращение, происходит застой крови и тромбообразование, развивается отек и интенсивный болевой синдром, причем поражаются обычно все выпавшие узлы. Данное состояние развивается остро, решающим фактором при этом чаще всего является натуживание. При наружном геморроидальном тромбозе тромбообразование, как правило, происходит в одном из узлов, поэтому клиническая картина менее яркая.
Симптомы тромбоза геморроидального узла
Ведущими симптомами тромбоза геморроидального узла являются интенсивные боли в промежности, а также дискомфорт в заднем проходе. Боль постоянная, не связана с актом дефекации. Плотность узла и его размеры увеличиваются, и больные могут отмечать чувство инородного тела в прямой кишке. Поскольку при данном патологическом состоянии возможно присоединение воспаления, характерны такие симптомы, как гипертермия, общая слабость, тошнота.
Клинические проявления тромбоза геморроидальных узлов зависят от его степени. При первой степени тромбоз не сопровождается воспалением. В данном случае наблюдается увеличение геморроидальных узлов с повышением их плотности. Прикосновение к узлам вызывает их незначительную болезненность. Пациента беспокоят неприятные ощущения в области заднего прохода, усиливающиеся при дефекации. При осмотре наблюдается незначительный отек и гиперемия в области ануса.
При второй степени тяжести к тромбозу присоединяется воспалительный процесс в узлах. На этой стадии отмечается отечность и выраженная гиперемия в перианальной области. При пальпации геморроидальные узлы очень болезненны.
Третья стадия процесса, помимо тромбообразования и воспаления в геморроидальных узлах, сопровождается развитием воспалительной инфильтрации в подкожной клетчатке перианальной области. В некоторых случаях патологический процесс распространяется на всю параректальную клетчатку. Пальцевое исследование прямой кишки и пальпация геморроидальных узлов вызывают нестерпимую боль. Визуальный осмотр позволяет выявить багровые и синюшные узлы, выпадающие из прямой кишки. Из осложнений тромбоза чаще всего встречаются интенсивные кровотечения, распространенный отек в ректальной зоне, гнойный парапроктит и некроз геморроидальных узлов.
Диагностика тромбоза геморроидального узла
Как правило, для верификации тромбоза геморроидального узла достаточно типичной клинической картины. Важная роль в диагностике отводится сбору жалоб, анамнеза, а также осмотру перианальной области. Осмотр при первой степени тяжести позволяет выявить наличие уплотненных и увеличенных в размерах тромбированных геморроидальных узлов, умеренно болезненных при пальпации. При наружном геморроидальном тромбозе обычно поражен один узел, при внутреннем — определяется выпадение геморроидальных узлов.
При прогрессировании патологического процесса и присоединении признаков воспаления можно обнаружить выраженную застойную гиперемию узлов. Третья степень тяжести характеризуется наличием при осмотре сплошного воспалительного инфильтрата в перианальной зоне. Кроме того, может отмечается некроз отдельных геморроидальных узлов, которые имеют синюшно-багровый или черный цвет.
Тромбированные наружные геморроидальные узлы визуализируются ниже гребешковой линии, при внутреннем тромбозе имеется бороздка между выпавшим узлом и отечной кожей перианальной зоны. Тромбоз внутренних геморроидальных узлов при отсутствии выпадения определяется при пальцевом ректальном исследовании: пальпируются плотные резко болезненные округлые образования, не спадающиеся при надавливании.
Из лабораторных методов исследования информативна коагулограмма: в ней выявляются признаки нарушения системы гемостаза. В общем анализе крови при присоединении воспаления определяется повышение количества лейкоцитов за счет палочкоядерных форм. Для уточнения диагноза, особенно при подозрении на внутренний тромбоз, и исключения других заболеваний, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом (рака прямой кишки, ущемленного выпавшего полипа прямой кишки, острого парапроктита), проводится ректоскопия.
Лечение тромбоза геморроидального узла
Для лечения тромбоза геморроидального узла проктологи используют комплексную терапию, которая определяется дифференцированно в зависимости от степени нарушения микроциркуляции. При первой и второй степени тяжести обоснована поликомпонентная консервативная терапия. Назначаются тромболитические средства в виде гелей, мазей или свечей. Это препараты на основе гепарина, которые обладают высокой эффективностью в устранении тромбозов и в профилактике образования тромбов в дальнейшем. Также используются обезболивающие средства, которые позволяют купировать интенсивную боль и улучшить состояние пациентов. При наличии признаков воспаления назначаются нестероидные препараты и глюкокортикоиды.
Противовоспалительное лечение назначается местно в виде мазей, а также перорально или парентерально. При активном воспалительном процессе возможна комбинация местного лечения с внутримышечным или внутривенным введением противовоспалительных средств. Применяются и препараты с венотонизирующим эффектом. В качестве дополнительного консервативного лечения пациентам показаны холодные компрессы на область промежности, которые позволяют устранить боль и снизить выраженность воспаления.
Третья степень тромбоза геморроидальных узлов является показанием к хирургическому лечению. Операция может быть проведена в срочном (в течение первых двух суток) или отсроченном порядке (через 4-5 суток), что определяется наличием или отсутствием ущемления узлов, необходимостью купирования острого воспаления. Наиболее распространенной операцией является тромбэктомия. Это относительно небольшое по объему вмешательство, которое предусматривает вскрытие узла и удаление из него тромба, после чего хирурги не ушивают послеоперационную рану, давая ей возможность самостоятельно заживать. На окончательное заживление уходит не более 2-3 дней. Такая тактика применяется при наружном тромбозе одного или двух узлов. При более обширном поражении выполняется геморроидэктомия с восстановлением целостности слизистой оболочки анального канала. Это вмешательство позволяет достичь оптимальных отдаленных результатов.
В некоторых случаях при обширном тромбозе с выраженным перианальным отеком и резким болевым синдромом применяется задняя дозированная сфинктеротомия. При наличии осложнений, таких как воспаление параректальной клетчатки или некроз геморроидального узла, проводят более радикальные оперативные вмешательства. Операции при парапроктите предусматривают дренирование перианальной клетчатки для уменьшения воспалительной инфильтрации.
Прогноз и профилактика тромбоза геморроидального узла
При правильно назначенном лечении прогноз при тромбозе геморроидального узла благоприятный. На фоне отсутствия адекватной терапии возможны осложнения в виде парапроктита, некроза геморроидального узла, что существенно ухудшает прогноз. Для профилактики тромбоза пациентам с имеющимся хроническим геморроем необходимо следовать определенным рекомендациям для препятствования травмирования геморроидальных узлов и тромбообразования. В частности, необходимо контролировать работу кишечника, добиваясь нормализации стула, избегая запоров и поносов. Для этого следует соблюдать рекомендованную диету с исключением слишком острой и пересоленной пищи, а также пряностей и алкоголя. В ежедневном рационе должно присутствовать достаточно овощей и фруктов, содержащих клетчатку, кисломолочных продуктов, круп. Рекомендуется нормализовать физическую активность.
Симптомы, лечение и профилактика тромбоза геморроидального узла
Геморрой принято считать такой «болячкой», о которой стыдно рассказывать не то что близким, но и специалистам. Вот почему многие предпочитают страдать молча, попадая на приём к проктологу либо с тяжёлым видом заболевания, либо с серьёзным осложнением.
Самым распространённым нежелательным последствием считается тромбоз геморроидального узла, или тромбофлебит. Болевой синдром при этом состоянии настолько выражен, что человек попросту вынужден обращаться за медицинской помощью.
Что это такое?
Под тромбозом геморроидальных узлов понимают осложнённое протекание геморроя, которое характеризуется образованием кровяных сгустков в пещеристых сосудистых сплетениях анальной области.
Подобное состояние не может возникнуть на пустом месте. Для развития тромбоза должен присутствовать увеличенный геморроидальный узел и кровяной сгусток в нём.
Последовательность возникновения тромбоза выглядит следующим образом:
- В воспалённом венозном сплетении, которое расположено внутри или снаружи анального сфинктера, повреждается сосудистая стенка.
- Чтобы предупредить кровоточивость, в венозном просвете начинает формироваться кровяной сгусток, призванный закупорить «пробой» в сосудистой стенке.
- Возникший сгусток нарушает венозный кровоток, в результате чего в сосуде образуется застой.
- В этом месте постепенно образуется отёчность, и начинают возникать воспалительные процессы.
- В прямой кишке либо в области ануса больной начинает ощущать сильнейшие болезненные ощущения. Причём их выраженность не зависит от величины тромба. Даже в случае небольшого сгустка болевой синдром будет интенсивным.
- Боясь боли, пациент испытывает страх перед процессом опорожнения кишечника. Из-за этого возникает своего рода психологический запор, который только усугубляет положение.
- Дефекация после продолжительного времени повреждает затромбированные геморроидальные шишки, вследствие чего болевой синдром лишь усиливается.
Подобное состояние диагностируется приблизительно у каждого десятого (по другим источникам – у каждого третьего) больного с хроническим воспалением и увеличением геморроидальных узлов.
Причины геморроидального тромбоза
Таким образом, непосредственной причиной тромбирования увеличенных венозных сплетений является повреждение стенки сосуда. Провоцируют же его возникновение следующие факторы:
- Чрезмерно сильные потуги, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления. Такое возможно из-за сильного натуживания при дефекации, родовой деятельности или поднимании тяжестей.
- Повреждение заднепроходного канала (в том числе, и при «нетрадиционном» сексе).
- Переохлаждение органов малого таза. В подобных ситуациях происходит сужение сосудистых просветов, вследствие чего ухудшается кровоток. Из-за застоя крови происходит повреждение стенок сосуда.
Поскольку тромбоз узлов и геморрой тесно связаны, источниками первого служат те же самые факторы, которые способствуют увеличению геморроидальных шишек, например:
- Продолжительное нахождение в сидячей позиции и малоподвижный образ жизни, в целом. В результате гиподинамии возникают застойные явления внутри брюшины и органах малого таза.
- Длительные физические нагрузки (работа, силовые виды спорта). Подобная «тяжесть» снижает эластичность сосудистых стенок, что повышает вероятность увеличения геморроидальных узелков.
- Сбои в функционировании ЖКТ. При трудностях с опорожнением кишечника кал затвердевает, что постоянно травмирует слизистую прямой кишки и геморроидальные узлы. В случае поноса происходит раздражение заднепроходного канала.
- Неправильно организованный рацион и чрезмерное увлечение алкогольными напитками. Солёные, жирные блюда способны вызвать раздражение ЖКТ, а этиловый спирт расширяет сосуды, что приводит к притоку крови к органам.
- Опухолевые образования в области прямой кишки. Опухоли приводят к повышенному притоку крови, вследствие чего возникает её застой. Воспаление в итоге провоцирует сдавливание и травмирование венозных сплетений.
- Перемены в организме при беременности. В этот период усиливается вероятность возникновения запора, нередко возникает геморрой. При беременности провоцируют эти проблемы изменение в гормональном фоне и увеличение размеров матки.
Неправильный рацион и увлечение алкоголем, приводит к притоку крови к органам.
Таким образом, при геморрое довольно-таки часто развивается тромбоз воспалённого геморроидального узла. Причины подобных состояний совпадают, поэтому и лечить нужно, прежде всего, увеличение венозных шишек, чтобы не спровоцировать их тромбирование.
Виды и степени недуга
Исходя из локализации кровяного сгустка, проктологи выделяют внешний, внутренний и смешанный тромбоз. В последнем случае патологический процесс поражает обе стороны геморроидального узелка, расположенного в центре анального отверстия.
Заболевание развивается последовательно, так же постепенно возникает и симптоматика, в результате чего можно выделить 3 степени недуга:
- На первой степени начинается образование кровяных сгустков. Из-за этого геморроидальная шишка становится болезненной, однако пока не воспаляется.
- Следующая степень тромбоза ознаменовывается присоединением воспалительного процесса. Шишки растут, увеличивается и их болезненность. Возможна высокая температура, отёчность и покраснение кожи.
- При тромбозе заключительной стадии воспалительный процесс охватывает близлежащие ткани и переключается на область паха и подкожную клетчатку. Высока вероятность тяжёлых осложнений.
Более наглядно различие заметно в приведённой ниже таблице.
Источники: http://proktolog-info.ru/gemorroj/tromboz-gemorroidalnogo-uzla-lechenie-v-domashnih-usloviyah/, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/thrombosed-hemorrhoids, http://gemorroy.info/form/tromboz-gemorroidalnogo-uzla