От чего возникает повышенное артериальное давление

От чего повышается давление у человека — причины и лечение

В суете нашей жизни уже никого не удивишь головными болями, да и оговорка «наверное, давление» становится привычной. От чего повышается давление у человека и как с этим бороться, выясним подробнее.

Артериальное давление – что это?

Как известно, в организме человека питательные вещества и кислород к органам доставляет кровь, которая протекает по сосудам различного диаметра, при этом оказывает определенное давление на их стенки. Поддерживая это давление и заставляя кровь двигаться дальше, сердце сокращается и расслабляется. В норме этот процесс повторяется от 60 до 80 раз в минуту. В тот момент, когда сердце сокращается (систола), регистрируется максимальное давление. Оно получило название систолического. В момент расслабления сердечной мышцы (диастолы) регистрируется нижнее, или диастолическое давление. Строго говоря, диастолическое давление показывает уровень тонуса сосудистой стенки.

Аппарат для измерения артериального давления, тонометр, регистрирует обе величины. При записи указывается сначала систолическое, затем – диастолическое давление, которые измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). В норме величина систолического давления не должна превышать 140 мм рт. ст. Оптимальное диастолическое давление – ниже 90. Если постоянно повышается давление, то это является проявлением серьезного заболевания, которое называется гипертонией.

По статистическим данным, в нашей стране у более 40% населения регулярно происходит подъем артериального давления, и, что гораздо хуже, почти половина из больных об этом не догадывается. От чего повышается давление у человека? Этот вопрос сегодня достаточно подробно изучен, но опасность гипертонии заключается в том, что очень часто она протекает бессимптомно, и выявить ее удается только случайно. Как правило, повышение давления сопровождается головной болью, слабостью, мельканием «мушек» перед глазами. Часто к этим симптомам присоединяются учащенное сердцебиение, потливость, пульсация в голове. Если давление поднялось до высоких цифр, возможна тошнота и даже рвота, носовые кровотечения. Гипертоники со стажем отмечают отеки век, небольшие отеки на лице и руках по утрам, онемение пальцев. Подобные симптомы должны заставить насторожиться и внимательнее отнестись к своему состоянию. Каждому человеку старше 40 лет рекомендуется контролировать свое давление.

Первые звоночки

Повышение давления – это вполне нормальный физиологический процесс. Таким образом, мозг реагирует на недостаточное кровоснабжение и нехватку кислорода. Но нормой является только временное увеличение и способность организма самостоятельно скорректировать его. Это может происходить на фоне стресса, когда под действием выброса адреналина происходит сужение сосудов. Если повышается давление после еды, то это тоже вполне нормальный процесс.

Принимать меры нужно, когда давление повышено постоянно, делать это следует даже в том случае, если больной не испытывает никаких неприятных ощущений. Не имеет значения, от чего повышается давление у человека. Насторожиться стоит, если качество жизни часто нарушают следующие признаки:

• со стороны нервной системы – головные боли (локализующиеся в области затылка, возникающие чаще по утрам), шум в ушах, нарушения сна, отмечается повышенная раздражительность и утомляемость, тревожность;
• вегетативные нарушения – учащенное сердцебиение, нарушения ритма, пульсация в голове, потливость и гиперемия (покраснение) лица;
• появление отеков – даже незначительная задержка жидкости в организме приводит к повышению давления на стенки сосудов, поэтому появление отечности на веках, лице служит прямым показанием к контролю давления.

Что происходит, если гипертонию не лечить?

От уровня давления напрямую зависит работа сердца – чем оно выше, тем больше усилий необходимо приложить для того, чтобы сохранить нормальное кровоснабжение. При этом стенки сердца сначала утолщаются, что вызывает перебои в его работе, а затем истончаются, результатом становится неспособность сердца выполнять насосную функцию. Это сопровождается одышкой, утомляемостью и другими признаками сердечной недостаточности.

Уже доказано, что гипертония ускоряет поражение стенки сосуда атеросклеротическими бляшками, что, в свою очередь, приводит к сужению просвета. В случае поражения коронарных сосудов, питающих сердце, может развиться стенокардия или инфаркт миокарда. Также резко возрастает риск развития инсультов головного мозга.

Отчего у человека повышается давление?

Причины первичной (эссенциальной) гипертонии, как ни парадоксально это звучит, в 90% случаев неизвестны. Чаще всего их связывают с наследственным фактором и стрессами, сопровождающими нашу жизнь. Отчего повышается давление у человека? Причины чаще всего связаны с состоянием сосудов. Если результаты обследований выявили у вас повышение сосудистого тонуса по гипертоническому типу, то необходимо только грамотно подобрать препараты, с помощью которых будет корректироваться состояние. Примером такой гипертонии может стать реакция на скачки атмосферного давления. Так, если атмосферное давление повышается, то у человека, страдающего гипертонией, состояние обычно ухудшается.

Стрессовые ситуации, которые очень часто сопровождают нашу жизнь, тоже могут стать причиной повышения давления. У здорового человека этот процесс легко обратим и после того, как нервное напряжение спадает, давление снова возвращается на нормальный физиологический уровень.

Однако со временем такие скачки могут повреждать сосуды, и организм уже не будет справляться с подобными перегрузками. В этих случаях после стрессовой ситуации у человека можно наблюдать не только то, как сильно повысилось давление, но и то, что понизить его до нормального уровня становится гораздо более трудной задачей. Со временем повышение давления происходит даже в спокойном состоянии.

Как показали многочисленные исследования, огромное значение в развитии гипертонии имеет питание. Жирная пища является при этом немаловажным фактором. Это относится не только к мясу, маслам и другим животным жирам, но и к таким, казалось бы, безопасным продуктам, как сыр, шоколад, колбасы, торты. Кроме того, доказано, что повышается давление после еды в больших количествах.

Еще одной важной причиной, связанной с питанием, является употребление соли. Многие врачи сегодня рекомендуют вообще отказаться от ее употребления или как минимум сократить ее количество. Соль влияет на состояние сосудистых стенок, снижая их эластичность и повышая хрупкость, а это является основным ответом на вопрос о том, отчего повышается верхнее давление у человека. Причины кроются именно в избыточном употреблении соли. Все это значительно затрудняет гуморальную регуляцию и оказывает нагрузку на различные системы организма. Кроме того, соль затрудняет выведение из организма жидкости, что тоже приводит к повышению давления.

Алкоголь, особенно в больших дозах, стимулируя сердцебиение и повышая сосудистый тонус, тоже представляет собой немаловажный фактор, вызывающий гипертонию.

Ожирение и гиподинамия

Два этих фактора практически всегда сопровождают повышение давления. Когда человек длительное время проводит без движения, ток крови по сосудистому руслу замедляется, повышается сопротивляемость периферических сосудов, соответственно – повышается давление. Несмотря на распространенное мнение о том, что при физической нагрузке повышается давление, для нормальной жизнедеятельности она просто необходима.

Симптоматическая гипертония

При гипертонии может повышаться не только систолическое давление, но и диастолическое, причем это, как правило, имеет более серьезные последствия. Основными причинами того, от чего повышается нижнее давление у человека, являются патологии почек или нарушение обмена веществ.

1. Заболевания почек. Чаще всего это случается, когда почки не могут своевременно удалять избыток жидкости и солей из организма. При этом происходит увеличение объема крови, циркулирующей по сосудистому руслу, соответственно, увеличивается и кровяное давление. В зависимости от того, от чего повышается давление – от заболеваний почек (гломерулонефрит, пиелонефрит) или из-за нарушения механизмов их регуляции (вегетативных или гуморальных), и будет назначено лечение.
2. Нарушения обмена. Как правило, это происходит при недостатке калия. При этом давление повышается резко, приступами. Они сопровождаются резкой бледностью, потливостью, учащенным сердцебиением и нарушениями ритма. Возможна тошнота, рвота или нарушения стула.

Лечение гипертонии обязательно, независимо от того, отчего повышается давление у человека. Причины этого могут быть самыми разными, и даже тот факт, что пока отклонения никак не влияют на качество жизни, не является причиной для отказа от терапии. На примере тысяч больных доказано, что давление нужно корректировать. Даже подъем выше 140/95 мм рт. ст. в течение длительного времени оказывает значительную нагрузку на органы и системы. Конечно, при таком небольшом отклонении от нормы для коррекции будет достаточно отказа от вредных привычек, контроля за питанием и ежедневных прогулок, но это нельзя откладывать на потом, когда заболевание в полной мере даст о себе знать!

Препараты при гипертонии

В современной фармакологии есть множество средств, которые корректируют уровень артериального давления. Обычно врачи используют комплексную терапию, которая заключается в применении следующих групп препаратов.

• Мочегонные (диуретики) – они способствуют выведению из организма излишнего количества жидкости и солей.
• Бета-адреноблокаторы – препараты снижают интенсивность работы сердца, тем самым сокращая энергозатраты организма.
• Ингибиторы АПФ – сосудорасширяющие препараты. Они увеличивают просвет сосудов за счет снижения выработки ангиотензина (вещества, вызывающего их спазм).
• Альфа-адреноблокаторы – также снимают спазм с периферических сосудов за счет снижения проводимости нервных импульсов, влияющих на тонус стенки сосуда, тем самым снижая давление.
• Антагонисты кальция – не дают ионам проникнуть в мышечные клетки сердца либо влияют на частоту сокращений сердца.

Несмотря на распространенное мнение о том, что в лекарственной коррекции нуждаются только те ситуации, когда происходят скачки давления, проводить терапию надо в любом случае. Если был поставлен диагноз «гипертония», то прием лекарств становится неотъемлемой частью вашей жизни. Пить их нужно постоянно, так как даже временный отказ от препаратов повлечет за собой возвращение гипертонии, а все усилия сведутся на нет.

Счастливым исключением могут стать те люди, которые вовремя заметили проблему и сумели перестроить свою жизнь, исключив вредные привычки и оптимизировав физические нагрузки. Именно для того, чтобы вовремя предотвратить это коварное заболевание, нужно знать, от чего повышается давление у человека, и вовремя исключить эти факторы из своей жизни, ведь каждому известно, что предотвратить болезнь гораздо проще, чем лечить ее.

Повышенное артериальное давление. Артериальная гипертония

Что такое артериальное давление? Почему оно может быть «верхним»
и «нижним»?

Артериальное давление — это давление крови, которое постоянно поддерживается в кровеносной системе человека. Почему кровь постоянно давит на стенки сосудов? Ее толкает сердце – неустанный насос, сокращающийся 70 – 90 раз в минуту.

Когда вы измеряете артериальное давление, то всегда получаете две цифры. Одна из них больше — говорят, что она обозначает «верхнее» артериальное давление. Вторая – «нижнее». Среди врачей они называются систолическим и диастолическим.

Систолическое давление выше, потому что оно создается в момент очередного сокращения сердца, сопровождающегося выбросом крови. Диастолическое давление возникает в тот момент, когда сердечная мышца расслабляется, то есть оно немного падает.

Отчего у человека повышается артериальное давление?

Существует две разновидности артериальной гипертензии (гипотонии, повышенного артериального давления):
1. Эссенциальная гипертензия – возникает как бы сама по себе, в силу различных причин: наследственной предрасположенности, неправильного питания, образа жизни, вредных привычек и пр.;
2. Симптоматическая гипертензия – является симптомом многих заболеваний, например, атеросклероза, болезней почек, нервной системы и пр.

Как при эссенциальной, так и при симптоматической артериальной гипертензии назначаются препараты, вызывающие снижение артериального давления. Однако другие методы лечения очень сильно отличаются. Поэтому лечащий врач должен точно установить диагноз, и разобраться в причинах повышенного давления.

Что может способствовать повышению артериального давления?

Какое артериальное давление считать нормальным?

«Золотой стандарт» артериального давления всем хорошо знаком: 120 и 80 мм. рт. ст. Про таких людей говорят — давление «как у космонавта».

У некоторых людей артериальное давление может быть ниже этого показателя – 100 – 110 мм. рт. ст. При повышении до 120/80 они могут себя плохо чувствовать.

У других людей артериальное давление может достигать показателей 140 и 90 мм. рт. ст. В принципе, повышение кровяного давления до этих цифр у любого человека можно рассматривать как норму.

У больных сахарным диабетом и патологиями почек артериальное давление не должно повышаться выше 130 и 80 мм. рт. ст.

Если давление поднимается выше, это расцениваются как артериальная гипертония.

Как контролировать собственное артериальное давление?

Для самостоятельного контроля уровня артериального давления применяется обычный тонометр. Для начала важно его правильно выбрать.

Два главных критерия – это производитель и цена. Чем известнее название бренда, и чем дороже стоит тонометр, тем точнее и надежнее он будет работать.

Сегодня очень популярны электронные тонометры. Они просты в обращении, и позволяют проводить измерение артериального давления очень быстро. Но у них есть большой недостаток. Чуткая электроника реагирует на любые воздействия извне: удары, тряску, магнитные и электрические поля, любые малейшие движения рукой, на которой проводится измерения. Результат часто получается не совсем точным.

Аналогичной проблемой страдают и полуавтоматические тонометры.

Чтобы измерять артериальное давление механическим тонометром, вам потребуются некоторые навыки. Зато такие приборы более точны.

Механический тонометр используется следующим образом:
1. Наложите манжетку на плечо так, чтобы ее нижний край находился на два пальца выше локтевой ямки.
2. Приложите мембрану фонендоскопа прямо на локтевую ямку.
3. Накачайте манжетку при помощи специальной груши до тех пор, пока стрелка прибора не поднимется выше предположительного значения «верхнего» давления.
4. Потихоньку начинайте спускать воздух из манжетки. В определенный момент вы услышите в фонендоскопе удары пульса. Исследование нужно проводить внимательно и в полной тишине, так как эти удары могут быть очень тихими. В момент первого удара стрелка будет как раз находиться на цифре, соответствующей «верхнему» давлению.

5. Продолжайте спускать манжетку. Как только вы перестанете слышать удары, вы зафиксируете «нижнее» артериальное давление.

Лучше выполнять измерение не самостоятельно, а попросить сделать это кого-то другого. Во-первых, делать это самому неудобно. Во-вторых, результат может получиться неточным.

Многие терапевты советуют своим пациентам постоянно контролировать уровень артериального давления. Но не объясняют подробно, как это правильно делать.

Часто пациент измеряет артериальное давление при помощи тонометра один раз в день, и считает, что этого достаточно. Нужно производить замер как минимум трижды, с интервалом в 15 минут. Самым достоверным считается наименьший результат. Еще лучше повторять по три таких измерения утром и вечером. В течение суток уровень кровяного давления может изменяться.

Может ли артериальная гипертония протекать без симптомов?

Да, так бывает часто. Артериальное давление у человека зашкаливает, но при этом он не испытывает никаких неприятных ощущений или проблем. Поэтому важно хотя бы периодически измерять артериальное давление у всех людей после 30 лет, особенно у тех, в жизни которых имеют место описанные выше факторы.

О повышенном уровне артериального давления могут свидетельствовать следующие проявления:

• Покраснение кожи лица, верхней половины тела.
• Приливы, чувство жара.
• Головокружение, головные боли. Часто их списывают на счет утомления и частых стрессов. Но именно они могут стать «первым звоночком», сигнализирующим о начале гипертонической болезни.
• «Мушки перед глазами» — мелкие точки в виде вспышек света. Звон в ушах.
• Снижение устойчивости к физическим нагрузкам: повышенная утомляемость, одышка, сердцебиение и пр.

Какие исследования и анализы нужно проходить, если у вас повышено
артериальное давление?

Артериальная гипертония – состояние, которое часто сопровождается сдвигами в обмене веществ, нарушениями со стороны внутренних органов. Поэтому одного лишь контроля уровня артериального давления при помощи тонометра недостаточно.

Всем гипертоникам и людям, имеющим склонность к повышенному давлению, желательно периодически проходить обследование, состоящее из следующих исследований и анализов:

• Для начала нужно обязательно сдать общеклинические анализы : общий анализ крови и общий анализ мочи. Они помогут оценить состояние здоровья в общем, выявить воспалительные процессы в организме, анемию, нарушения обмена веществ.
• Биохимический анализ крови с прицельным исследованием уровня холестерина. Вообще этот анализ желательно сдавать раз в год всем людям старше 30 лет. Именно атеросклероз, вызванный повышением уровня холестерина в крови, является основной причиной артериальной гипертонии в старшем возрасте. Нарушается обмен веществ, в кровоток попадает большое количество «вредного» холестерина, а в просвете сосудов начинают расти холестериновые бляшки.
• Исследование глюкозы крови. Этот анализ наиболее актуален для людей после 40 лет. При избыточной массе тела, неправильном питании, преобладании жирной и сладкой пищи, очень высоки нагрузки на поджелудочную железу. Итогом может стать сахарный диабет второго типа. Это заболевание сопровождается повышением уровня глюкозы крови, долго не проявляет себя, и способствует развитию симптоматической гипертензии.
• Исследование электролитов крови. Часто повышенное артериальное давление сопровождается повышением уровня натрия крови.
• Исследование свертываемости крови. Часто повышение артериального давления сопровождается нарушением кровотока и образованием тромбов.
• Электрокардиография. Это исследование, которое помогает оценить функциональное состояние сердца, выявить нарушения его работы, увеличение предсердий и желудочков.
• УЗИ почек. Почки – орган, который сильно влияет на уровень артериального давления. Ведь именно они фильтруют кровь, и превращают ее в мочу.

Из врачей-специалистов желательно периодически посещать терапевта, кардиолога, эндокринолога, невролога.

Лечение артериальной гипертензии

Мочегонные средства

Мочегонные средства, или диуретики, увеличивают количество выделяемой вместе с мочой жидкости, тем самым снижая ее содержание в кровеносном русле. Как следствие, снижается и уровень артериального давления.

Существует три группы мочегонных средств:
1. Тиазидные диуретики. Они повышают потери натрия через почки, который «вытягивает» за собой воду. Эти препараты являются самыми дешевыми и безопасными из всех мочегонных, поэтому применяются чаще всего. Но они имеют один недостаток: помимо натрия и воды, организм теряет и калий. Этот электролит важен для работы сердца. Поэтому тиазидные диуретики противопоказаны людям, у которых изначально снижен уровень калия в крови. Пациентам с подагрой не рекомендуются эти лекарственные средства.

2. Петлевые диуретики. Эти мочегонные являются очень мощными. В данную группу входит хорошо известный многим пациентом с гипертонией фуросемид (лазикс). Некоторые ошибочно принимают его регулярно, при каждом повышении артериального давления. На самом деле петлевые диуретики предназначены для быстрого снижения артериального давления в экстренных случаях. Они сильно увеличивают количество мочи, приводя к массивным потерям организмом калия.
3. Калийсберегающие диуретики. Из названия понятно, что эти мочегонные препараты разработаны специально для того, чтобы они могли применяться у больных с низким уровнем калия в крови.

Сегодня существует уже не одно поколение мочегонных препаратов для снижения уровня артериального давления.

Антагонисты кальция

Слово «антагонисты» буквально переводится как «противодействующие». Дело в том, что сокращение мышечных клеток, находящихся в стенках сосудов, происходит при непосредственном участии кальция. Кальций, циркулирующий в крови, проникает в клетки через особые каналы, оказывая свой эффект. В результате стенка артерии сокращается, а ее просвет сужается.

Антагонисты кальция – это вещества, которые блокируют кальциевые каналы, и не дают сосудистой стенке сокращаться. Просвет сосуда увеличивается, кровоток и артериальное давление нормализуются.

Антагонисты кальция могут действовать на артериальное давление двумя путями:
1. Одни из них оказывают влияние на сосуды так, как было описано выше.
2. Другие преимущественно действуют на сердце, заставляя его сокращаться слабее и медленнее.

И в том, и в другом случае происходит снижение артериального давления.

В целом, антагонисты кальция используются достаточно часто, поскольку они безопасны, и вызывают эффективное снижение артериального давления. Однако они имеют и противопоказания:

• нарушения насосной функции сердца при блокадах и аритмиях, дисфункциях желудочков, выраженной сердечной недостаточности;
• сужение аорты.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

В организме человека существует сложный механизм повышения уровня артериального давления, который запускается почками. В почках способно образовываться особое вещество — ангиотензин, которое воздействует на сосуды, заставляя их сужаться. Оно выделяется каждый раз, когда почки получают недостаточное количество крови.

Чтобы в почках образовывался ангиотензин, нужен специальный ангиотензинпревращающий фермент. В 70-х годах прошлого столетия ученые изобрели лекарственные средства, обладающие способностью подавлять АПФ. Они оказались очень эффективными, безопасными, и до настоящего времени используются в качестве одного из основных средств для лечения артериальной гипертонии.

Сегодня существует три поколения ингибиторов АПФ. Они могут обладать коротким, средним или продолжительным действием. Соответственно, данные лекарственные препараты могут использоваться как средства экстренной помощи при повышении артериального давления, или для продолжительного лечения.

Обычно врач выбирает для своего пациента именно ингибиторы АПФ в том случае, если:

• у больного снижена сократительная способность сердца;
• сильно увеличены размеры левого желудочка сердца из-за постоянных чрезмерных нагрузок.

Противопоказания для назначения данной группы препаратов:

• индивидуальная непереносимость – не все люди хорошо реагируют на прием ингибиторов АПФ;
• беременность и кормление ребенка грудью;
• аллергические реакции;
• сужение почечных артерий, сильное нарушение кровотока в почках;
• хроническая почечная недостаточность – существенное нарушение функций мочевыделительной системы;
• снижение количества лейкоцитов в крови.

Антагонисты ангиотензина

Эти лекарственные препараты воздействуют на те же механизмы повышения артериального давления, что и ингибиторы АПФ. Однако они не подавляют образование ангиотензина, а препятствуют его воздействию на сосуды.

Антагонисты ангиотензина – группа препаратов, которая была создана относительно недавно. Сейчас существует три их разновидности, отличающиеся химической структурой. Данные препараты открывают новые перспективы в лечении повышенного артериального давления.

Антагонисты ангиотензина обладают теми же побочными эффектами, что и ингибиторы АПФ. Они также противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью, аллергическими реакциями, нарушениями со стороны почек. Не рекомендовано их назначение беременным и кормящим женщинам.

Адреноблокаторы

Общеизвестно, что адреналин – гормон стресса. Он выделяется всякий раз, когда человек испытывает страх, гнев, досаду, обиду, негодование и другие отрицательные эмоции. Адреналин готовит организм к возможной опасности — к тому, что, возможно, придется сражаться или спасаться бегством. Это механизм стрессовой реакции, который достался нам от далеких предков.

Адреналин приводит ко многим изменениям в организме. Один из его эффектов – спазм сосудов и повышение артериального давления. В связи с этим было создано большое количество лекарственных препаратов, блокирующих воздействие адреналина на артерии. Они так и называются – адреноблокаторы.

Группа адреноблокаторов многообразна. Мы не будем сейчас рассматривать их подробно, а перечислим основные способы, которыми они снижают артериальное давление:

• ослабление и замедление сердечных сокращений, уменьшение количества крови, выбрасываемого сердцем;
• уменьшение выработки ренина – вещества, способствующего образованию ангиотензина (рассмотрено выше при описании ингибиторов АПФ);
• изменение чувствительности рецепторов, находящихся в стенке аорты, и сонной артерии – они также могут участвовать в повышении артериального давления;
• уменьшение выработки адреналина и норадреналина;
• повышение эффекта других веществ, вызывающих снижение артериального давления;
• влияние на центры в головном мозге, регулирующие просвет сосудов и уровень артериального давления.

Адреноблокаторы – очень эффективные средства для снижения артериального давления. Проблема состоит в том, что они обладают большим количеством побочных эффектов. Поэтому их назначение осуществляется только после того, как врач внимательно осмотрел и обследовал своего пациента.

Какие препараты выбрать для лечения артериальной гипертензии
и гипертонической болезни?

На этот вопрос может ответить только ваш лечащий врач, который давно занимается вашим лечением, знает причины и особенности повышения артериального давления именно у вас.

Показателями эффективности назначенного лечения служат следующие критерии:
1. Снижение артериального давления до нормальных показателей (не более 140 и 90 мм. рт. ст. у людей, не страдающих заболеваниями почек и сахарным диабетом), или хотя бы до той степени, когда пациент чувствует себя комфортно;
2. При правильно подобранной антигипертензивной терапии артериальное давление не должно повышаться вообще, в противном случае нужно снова посетить врача и подобрать лекарственные препараты заново;
3. Пациент должен хорошо переносить назначенное лечение, не должно возникать никаких побочных эффектов и аллергических реакций.

Для лечения повышенного давления обычно выбирают один препарат, или несколько?
Практика последних лет показала, что использование только одного лекарственного средства для лечения артериальной гипертензии не позволяет добиться желаемого стойко снижения уровня артериального давления. Обычно врач назначает 2 – 3 препарата с разным механизмом действия, для того, чтобы прервать сразу несколько механизмов повышения артериального давления.

Как правило, 50 – 80% всех пациентов нуждаются в двух и более препаратах для лечения артериального давления.

Поэтому на современном рынке появляется все большее количество комбинированных лекарственных средств. В одной таблетке может находиться сочетание из двух разных активных компонентов. Производители подбирают наиболее распространенные и востребованные комбинации. Поэтому, если врач назначает вам сразу два препарата, вы можете просто прийти в аптеку и спросить, есть ли комбинированные лекарства, в которых содержатся сразу оба. Это намного удобнее, чем постоянно носить с собой несколько таблеток, запоминать их дозы и время приема.

Какие проблемы существуют в лечении гипертонической болезни?

Во-первых, все лекарственны средства, представленные на современном рынке, не идеальны. Поэтому антигипертензивная терапия всегда отличается динамичностью: врач и больной должны постоянно взаимодействовать, чтобы постоянно корректировать лечение, изменять его в соответствии с изменениями в течении болезни.

Во-вторых, после назначения терапии многие больные считают, что теперь артериальное давление не будет повышаться, поэтому его не нужно и контролировать. Это неверно. Даже принимая лекарственные препараты, назначенные врачом, вы должны регулярно измерять артериальное давление при помощи тонометра.

Важно: правильно назначенное лечение – это такое, при котором артериальное давление никогда не повышается выше запланированного уровня. Даже если это произошло один раз, нужно сразу посетить врача и проконсультироваться.

Эффективность лечения во многом зависит от ответственного отношения пациента. Мало назначить хорошие таблетки, нужно еще и постоянно, в установленное время принимать их. Перерывы в лечении недопустимы.

Сегодня существуют новые поколения антигипертензивных препаратов. Они очень эффективны, но имеют высокую стоимость, зачастую неприемлемую для пациентов пожилого возраста. Часто из-за этого больные не следуют рекомендациям врача, а начинают подбирать самостоятельно что-то более дешевое. Категорически не следует этого делать! Лучше проконсультироваться с врачом и попросить, чтобы вам подобрали что-то более дешевое. Но ни в коем случае не стоит экспериментировать наобум!

Распространенные мифы об артериальной гипертензии

Древняя мудрость гласит: «предупрежден – значит вооружен». Недостаточно просто назначить хорошее лечение, чтобы полностью избавить больного от артериальной гипертонии. Лечение практически всегда пожизненное и предполагает активное участие самого пациента. Поэтому вам будет полезно узнать о некоторых распространенных заблуждениях относительно гипертонической болезни.

При артериальной гипертензии вообще лучше все время сидеть или лежать. Ведь из-за нагрузок может опять подняться давление!
На самом деле, всем гипертоникам противопоказаны чрезмерные физические нагрузки. Чрезмерные. Но посмотрите, что происходит, если постоянно лежать на диване и не заниматься гимнастикой совсем:

• становятся более выраженными нарушения обмена веществ, увеличивается масса тела, растут холестериновые бляшки внутри сосудов;
• отмечается застой крови, сердце начинает сокращаться слабее;
• падает общий жизненный тонус, в итоге любые патологические изменения в организме развиваются намного быстрее.

Даже больным, перенесшим инфаркт миокарда, еще в отделении интенсивной терапии назначают специальные упражнения. Также их стоит выполнять людям, у которых повышение артериального давления не сопровождается никакими осложнениями. Конечно, это желательно делать под контролем врача.

Существует «волшебная таблетка». Стоит начать ее принимать, и давление больше не будет повышаться!
Выше мы уже говорили о том, что подбор препаратов от повышенного давления – это длительный и непростой процесс. Часто приходится менять лекарства и их дозировки, режим приема.

Кроме того, одних только таблеток недостаточно, чтобы полностью избавиться от проблемы. Вы должны обязательно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься гимнастикой, отказаться от вредны привычек, полноценно отдыхать, чаще бывать на воздухе и пр.

Некоторые люди чувствуют себя нормально при повышении артериального давления до 180 – 200 мм. рт. ст. Если все нормально, то и лечить не нужно!
Самочувствие человека, страдающего артериальной гипертонией, в данном случае не является показателем. Человек может не испытывать никаких симптомов. Тем не менее, в его организме в это время происходят необратимые изменения. Со временем давление будет повышаться все больше и больше, будут происходить патологические изменения во внутренних органах, а человек может со временем превратиться в инвалида.

Кроме того, высокое артериальное давление – это всегда риск развития инфарктов и инсультов. Данное состояние не должно оставляться без внимания.

Современная медицина продвинулась далеко вперед. Какой образ жизни я бы ни вел, все равно с повышенным давлением можно справиться!
Действительно, современная медицина за последние годы стала использовать много новых средств для лечения широкого круга заболеваний, в том числе и гипертонической болезни:

• сегодня широко применяются препараты-статины, которые способствуют растворению атеросклеротических бляшек в сосудах;
• проводятся операции стентирования – малоинвазивные вмешательства, при помощи которых искусственно расширяется просвет сосуда;
• существуют большие перспективы для применения в лечении лазеров, ультразвука, гамма-терапии.

Но ни один, даже самый лучший метод лечения артериальной гипертонии, не сравнится по своей эффективности с грамотной профилактикой. Если давление уже «скачет» до высоких цифр — значит уже имеются нарушения обмена веществ. А они затрагивают далеко не только сосуды. Улучшить состояние больного можно многими методами, но вот исправить ситуацию радикально — крайне сложно.

Гипертоническая болезнь и вообще повышенное давление – удел тех, кому за 40.
К сожалению, в настоящее время заболевания сердечно-сосудистой системы сильно «помолодели». Повышенное артериальное давление может выявляться у молодых людей, и даже у детей. Причины этого:

• неправильное питание и образ жизни, низкая физическая активность;
• рост распространенности вредных привычек: курения, злоупотребления спиртными напитками;
• частые стрессы, недосыпание, интенсивная изматывающая работа.

О здоровье своего сердца и сосудов нужно начинать заботиться смолоду. Все заболевания старшего возраста – итог того, какой образ жизни вел человек.

Повышенное давление после 40–50 лет – это нормально. Это есть у всех.
Полностью неверная точка зрения. У совершенно здорового человека риск артериальной гипертензии возрастает только после 55 лет. До этого, при правильном образе жизни и своевременном лечении, вполне возможно поддерживать нормальный уровень артериального давления.

Помните, когда дело касается таких заболеваний, как атеросклероз и артериальная гипертония, лучшее лечение – это грамотная профилактика под руководством врача. А если заболевание уже имеет место, то нужно тщательно соблюдать назначения врача и вовремя сдавать необходимые анализы.

Что означает повышенное артериальное давление

Разница давления между верхним и нижним давлением. Что делать, если высокое нижнее давление и высокое верхнее

На формирование тонуса кровеносных сосудов воздействует несколько факторов. В первую очередь он образовывается внутренним давлением на стенки. Вторым фактором является внешне-сосудистая нервная регуляция. В совокупности эти процессы объединяются в понятие артериального давления. Для здоровых людей существует официальный норматив – 120/80. Но на самом деле значения не бывают статичны. Эти показатели пластичны и незначительно изменяются каждую секунду.

Кровяное давление верхнее и нижнее

Первый показатель отражает, какая интенсивность у кровяного напора на сосудистые стенки в процессе сокращения сердца. В этом случае говорят о верхнем или систолическом давлении. Оно показывает, как сокращается мышца сердца. Образование систолического давления происходит с участием крупных сосудов, таких, например, как аорта. Нормальные значения находятся в пределах 120-130 мм. Показатели зависят от нескольких факторов: растяжимость сосудистых стенок, ударный объем в левом желудочке, максимальная скорость изгнания.

В медицинской терминологии выделяют два понятия систолическое давление и диастолическое. Систолическое давление или, как его еще называют, нижнее говорит об интенсивности сокращения мышцы сердца при выталкивании ею крови. Нижнее или диастолическое давление говорит о давлении в артериях, которое присутствует в момент расслабления сердечной мышцы.

Когда осуществляется измерение давления тонометром, выясняется степень работы сердца, а также воздействие кровяного потока на сосудистые стенки.

Большинство людей слышало о том, что самым правильным давлением считается показатели в 120 на 80. Но вряд ли кто-то из этих людей точно может сказать, о чем говорят данные показатели.

Максимального уровня артериальное давление достигает во время сокращения (систолы) левого желудочка сердца. При этом из сердца выталкивается 60—70 мл крови. Такое количество крови не может пройти сразу через мелкие кровеносные сосуды (особенно капилляры), поэтому пластичная аорта растягивается, а давление в ней повышается (систолическое давление). В норме оно достигает в крупных артериях 100-140 мм рт. ст.

Во время паузы между сокращениями желудочков сердца (диастолы) стенки кровеносных сосудов (аорты и крупных артерий), будучи растянутыми, начинают сокращаться и проталкивать кровь в капилляры. Давление крови постепенно падает и к концу диастолы достигает минимальной величины (70- 80 мм рт. ст. в крупных артериях). Разницу в величине систолического и диастолического давления, точнее, колебания в их величинах, мы воспринимаем в виде пульса.

Проявления

Гипотония проявляется вялостью, сонливостью, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, склонностью к обморокам, ноющей головной болью – в общем, всеми «прелестями», свойственными состоянию невыспавшегося человека. Особенно сильно все вышеперечисленное проявляется при перемене погоды – гипотоники метеозависимы.

Часто встречается также ортостатическая, или постуральная гипотония – резкая слабость в сочетании с мельканием мушек или потемнением в глазах при переходе из горизонтального положения в вертикальное, например, при вставании с кровати. Это происходит из-за низкого тонуса кровеносных сосудов, свойственного гипотонии – при вставании кровь под действием гравитации отливает от головы, оставляя мозг на голодном пайке, а сосуды не могут быстро это компенсировать.

Повышение систолического давления больше характерно людям, занимающим лидерские позиции в жизни. Это руководители, бизнесмены и другие люди, взявшие на себя большой груз ответственности за благополучие семьи и рабочего коллектива. Они стремятся контролировать каждого, не могут смериться с проявлениями лени и безответственности, из-за чего часто бывают недовольными поступками других и раздражаются.

Видео техники правильного измерения давления

Производится измерение артериального давления с помощью сфигмоманометра, который характеризуется наличием фонендоскопа. На сегодняшний день имеются электронные аппараты, которые предназначаются для наиболее точного измерения артериального давления.

Измерение давления производится на руке. Если она имеет такие характеристики, как слабость после инсульта, парализация, проведенная мастэктомия, наличие вставленной иглы для внутривенного переливания, то производить измерение артериального давления категорически запрещается. В противном случае показатели аппарата будут неправильными.

При измерении артериального давления пациента необходимо посадить или положить. При этом он должен быть абсолютно спокоен. В таком состоянии ему необходимо посидеть в течение 5 минут.

Перед проведением измерения плечо человека обнажается, на него накладывается манжетка и закрепляется таким образом, чтобы между ней и рукой мог проходить один палец. При измерении давления рука пациента должна располагаться ладонью вверх. При этом ему должно быть максимально удобно.

Методы повышения и лечения

Программа фармакологического лечения и применение иных методов биологического воздействия избирается в индивидуальном порядке, учитывая:

• Форму артериальной гипотензии (хроническое, острое течение);
• Клинические симптомы, сопровождающие сбои;
• Факторы, провоцирующие снижение диастолического давления;
• Наличие сопутствующих заболеваний и сочетаемость с принимаемыми лекарственными препаратами;
• Возраст, гормональный статус, вероятность беременности;
• Материальные возможности и предпочтения пациента;
• Терапевтический ответ на препараты, используемые ранее;
• Риск возникновения аллергических реакций и побочных действий.

Медикаментозная терапия

При острой артериальной гипотензии (гипотоническом кризе) медикаментозное лечение направлено на повышение сердечного выброса и увеличение тонуса периферических сосудов.

Используют препараты с кардиотоническим действием или адреномиметики. Выраженный гипертензивный эффект показывает ангиотензинамид, однако из-за его кратковременной эффективности препарат можно вести только внутривенно капельным способом.

при боли в сердце

Таблица 4. Препараты для снятия гипертонического криза.

Если через 20-30 минут давление не снизится на 25% от первоначальных цифр, то необходимо повторно принять лекарство.

Если через 20-30 минут после повторного приема таблеток давление не снизилось, ВЫЗЫВАЙТЕ ВРАЧА.

При осложненной форме гипертонического криза—ВЫЗЫВАЙТЕ СРАЗУ ВРАЧА!

Одновременно примите лекарственный препарат от гипертонии.

10. КАК СДЕЛАТЬ ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ ПРИ ПОВЫШЕНИИ ДАВЛЕНИЯ?

Для снижения давления используют приемы массажа Шиацу. При этом используют успокаивающий метод воздействия на массажные точки, т.е. непрерывным, плавным надавливанием с постепенным нарастанием силы давления в течение 3-5 минут.

Точки для массажа указаны на рисунке:

Следует помнить, что нижнее давление не менее важно, чем верхнее, поэтому при его регулярных и длительно продолжающихся колебаниях следует обратиться к врачу. Специалист проведет необходимое обследование и назначит лечение.

Показатели АД 140 на 100: симптомы, профилактика и лечение

Артериальная гипертензия считается заболеванием, которое занимает второе место по распространенности. Эта патология влияет на людей разного возраста, но с каждым годом поражает все более молодое поколение.

Если ищите реабилитационный центр для восстановления, рекомендуем реабилитационный центр «Эвексия». где проводится реабилитация после перенесенного инсульта, травм позвоночника и хронических болей.

Давление 140 на 100 является начальной стадией артериальной гипертензии. Опасность заболевания в том, что большинство людей узнают о гипертонии только при посещении лечебного учреждения и начинают лечение только тогда, когда развилась 1 степень гипертензии.

Сначала больной жалуется на головокружение и головную боль, которые появляются из-за спазма сосудов головного мозга, бессонницу, слабость и шум в ушах.

Если не обратить своевременное внимание на эти симптомы, то может развиться сердечная недостаточность, стенокардия, инсульт, инфаркт, почечная недостаточность.

Все эти заболевания разрушают организм постепенно, подвергая опасности жизненно важные органы (почки, сердце и мозг).

Показатели нормального и повышенного АД

Нормальные показатели артериального давления — 110/70 и 120/80 мм. рт. ст. Давление 140 на 100 считается гипертензией первой степени, 160/100 — второй (умеренной) стадией, а 180/110 или выше — это третья (тяжелая) стадия.

При повышенном артериальном давлении нарушается проницаемость артерий и стенки сосудов атрофируются.

Если систолическое (верхнее) давление 140, то проявляются сердечные нарушения (ишемия, стенокардия или инфаркт миокарда).

Когда же нарушено диастолическое (нижнее) давление, то происходят патологические изменения в сосудах мозга (нарушается внимание, процессы запоминания, вплоть до инсульта).

Давление 140 на 100 требует внимательного наблюдения и при ухудшении самочувствия необходимо понижать давление лекарственными средствами.

Причины заболевания

До сих пор сложно установить точные причины данной патологии. Зачастую гипертония является мультифакторным заболеванием. Наиболее часто систолическое давление 140 и выше возникает из-за:

• возрастных нарушений в организме;
• стрессов и переживаний;
• чрезмерной усталости;
• недостатка сна;
• болезней почек и сердца;
• сбоев в работе эндокринных желез;
• неправильного питания;
• болезней кишечника;
• наследственной предрасположенности;
• ожирения;
• атеросклероза;
• малоподвижного образа жизни.

Основная симптоматика

Главные признаки заболевания: постоянная головная боль, головокружение, позывы к рвоте, сильная пульсация в височной области, шум в ушах, потемнение в глазах, слабость, усталость, повышенная ЧСС, длительные давящие болезненные ощущения в сердце.

Бабушкин рецепт в лечении гипертонии

Для лечения гипертонии нужно каждое утро …

Если гипертензия проходит бессимптомно, то это говорит о ранней стадии заболевания.

Чтобы не допустить перехода во вторую стадию, важно регулярно измерять артериальное давление. В этом случае врачи назначают ежедневный мониторинг за давлением хотя бы 1 раз в сутки.

При повышении показателей выше 140/100, важно обратиться к терапевту для консультации и назначения индивидуального лечения.

Методики понижения показателей

В первую очередь, важно вылечить заболевания, которые вызывают гипертензию. Для того чтобы выявить причины гипертонии нужно обратиться за медицинской помощью и избегать самолечения.

Главные медикаменты при терапии гипертонической болезни: эналоприл, папазол, каптоприл.

Но перечисленные лекарства не лечат гипертензию, а только понижают систолический и диастолический показатели, поэтому часто данные медикаменты назначают пить каждый день.

Пациенты, страдающие гипертонической болезнью, должны соблюдать правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек — курения и алкоголя, активно заниматься физическим трудом, ходить на тренировки, избавиться от лишнего веса, больше гулять и ходить пешком, уменьшить употребление поваренной соли до одной чайной ложки в сутки.

Если у больного произошел резкий скачок артериального давления, то необходимо применить вышеперечисленные советы.Но важно помнить, что самостоятельное понижение систолического и диастолического показателей нужно выполнять осторожно, потому что при сильном скачке с высоких цифр на низкие может появиться сильная слабость, головокружение, тошнота, рвота и даже кома.

Что же делать, если показатели на тонометре постоянно фиксирует 140/100 и выше? В этом случае можно воспользоваться советами из точечной медицины.

Для этого нужно помассировать круговыми движениями на протяжении 1 минуты точку, которая находится в области ушной мочки на расстоянии 0,7 см от уха к носу.

Благодаря этому упражнению артериальное давление медленно снизится и не возникнет осложнений.

Также простой способ понизить показатели — выпить зеленый или красный чай. При незначительном скачке могут помочь отвары и чаи из успокоительных трав (лаванда, пустырник, валериана) или настойка боярышника.

И немного о секретах …

• У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
• Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
• Постоянно ощущается повышенное давление…
• Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
• И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Маркович, которая нашла эффективное средство от гипертонии. Читать далее

Высокое диастолическое давление – причины и лечение

Сердце человека сначала сокращается, выталкивая при этом кровь в сосуды, а затем расслабляется, наполняясь обогащенной кислородом кровью. Давление на стенки сосудов в момент «отдыха» и показывает нижнее значение артериального давления. Показатель диастолического давления зависит от состоянии мелких сосудов. Их повреждения или недостаточность работы значительно увеличивают вероятность высокого диастолического давления.

У взрослого человека нормальным показателем нижнего давления считается в пределах 60-90 мм рт. ст. в зависимости от индивидуальных особенностей организма. У пожилых людей повышенным диастолическим давлением можно считать показатель выше 105 мм ртутного столба.

Причины высокого диастолического давления

Диастолическое артериальное давление иначе называют «сердечным», поэтому наиболее частой причиной его повышенного состояния считаются проблемы сердечно-сосудистой системы, например, порок сердца или патология аортального клапана. К другим причинам можно отнести такие:

• наследственная предрасположенность;
• проблемы с почками;
• повышенная активность щитовидной железы;
• межпозвоночная грыжа ;
• дисфункция работы надпочечников;
• заболевания эндокринных органов;
• наличие опухоли в организме;
• ожирение;
• частое употребление пересоленной пищи;
• постоянные стрессы, недосыпания, хроническая усталость;
• гормональные нарушения;
• беременность.

Как снизить высокое диастолическое давление?

Для того чтобы быстро снизить повышенное диастолическое давление, нужно:

1. Положить больного лицом вниз.
2. На затылочную часть вдоль шейных позвонков приложить обернутые в ткань кусочки льда.
3. Примерно через 30 минут хорошенько помассировать этот участок.
4. Точечно воздействовать на участки под мочками ушей, затем провести пальцем воображаемую линию от мочки уха до середины ключицы. Так можно повторять много раз, пока не прекратится тахикардия.

Что делать при высоком диастолическом давлении?

Прежде всего, необходимо установить первопричину возникновения высокого диастолического давления. Затем, в зависимости от причины появления патологии, заняться устранением проблемы. Вот перечень мероприятий для снижения диастолического АД:

1. Не переедать, стараться похудеть.
2. Исключить слишком соленую, жирную и жареную пищу, включить в ежедневный рацион молочные продукты, фрукты, овощи и морепродукты.
3. Употреблять больше жидкости (лучше всего простой питьевой воды).
4. Бросить курить и отказаться от употребления алкоголя.
5. Делать несложные физические упражнения, побольше гулять на свежем воздухе.
6. Записаться на массаж.
7. Принимать контрастный душ .
8. Стараться контролировать эмоции, избегать стрессовых ситуаций, высыпаться.

Лечение высокого диастолического давления

Препаратов, которые бы снижали только лишь нижнее давление, практически не существует. Как правило, лечение проводить нужно курсами. При этом назначают:

• мочегонные препараты – Фуросемид, Верошпирон;
• антагонисты кальция – Амлодипин;
• бета-блокаторы – Бисопролол, Коронал;
• ингибиторы АПФ – Эналаприл, Рамиприл и другие.

Источники: http://fb.ru/article/194806/ot-chego-povyishaetsya-davlenie-u-cheloveka—prichinyi-i-lechenie, http://www.tiensmed.ru/news/arterialpressure-j8l.html, http://www.vzdorovomtele.ru/povyshennoe-davlenie-chto-delat/chto-oznachaet-povyshennoe-arterialnoe-davlenie.html