Передается ли артериальное давление
Как предотвратить сосудистую катастрофу (гипертония)
Номер газеты: сентябрь 2007
Автор: Павлова И.
В нашем магазине в широком ассортименте представлены товары:
Книги по здоровому питанию, психологии, товары для здорового питания, косметика отечественного производства (крема, масла для ухода за телом, тоники, шампуни и т.д.) и многое другое.
Так же в нашем центре проходят занятия:
Боди-Флекс, Хатха-Йога, школа «Уроки Здоровья», клуб «Жизненная Сила». Ждем Вас к нам на занятия.
Всё для Вашего здоровья в центре Помоги себе сам : http://www.fpss.ru/
или по телефонам: 8-(499)-742-83-58/59, 8-985-980-99-38
Для покупателей, оформившим заказ по товару с сайта скидка 10% Заказать товар
В графе e-mail укажите товар, который Вас заинтересовал.
Редко можно встретить взрослого человека, у которого ни разу в жизни не подскакивало артериальное давление (АД). И действительно, артериальная гипертензия, или, как ее чаще называют, гипертония — одна из самых распространенных болезней, от которой страдают более 60 процентов населения земного шара. Причины ее неясны, поэтому гипертоников лечат и невропатологи, и кардиологи, и терапевты. Мы попросили рассказать о гипертонии и дать некоторые общие рекомендации по ее профилактике и лечению ведущего терапевта поликлинического отделения больницы Центросоюза РФ Нину Евгеньевну Абрикосову.
— Всегда ли повышенное артериальное давление свидетельствует о собственно гипертонической болезни?
— Артериальное давление может повышаться по разным причинам. В 90 процентах случаев это истинная гипертоническая болезнь. В остальных десяти — так называемые «симптоматические гипертонии», когда повышение АД служит лишь симптомом какого-либо заболевания, чаще всего — почек.
— Давайте уточним понятия нормального и повышенного давления. Мне, к примеру, приходилось слышать выражение «рабочее давление», когда у человека АД повышено, но он прекрасно себя чувствует и считает такое состояние нормальным, поэтому обращаться к врачу и не собирается.
— Нормальное давление для взрослого — 120/70-80. Что касается второго вопроса, то это глубокое заблуждение и громадный риск. Случается, и довольно часто, что у человека, пришедшего на профилактический осмотр, нет никаких субъективных ощущений повышенного давления. Мушки перед глазами не мелькают, не подташнивает, голова не болит, не кружится, нет учащенного сердцебиения. А давление зашкаливает за 200/120. Человек и не подозревает, что в любой момент может произойти сосудистая катастрофа — инфаркт или инсульт. Вот почему так важны регулярные профилактические осмотры с непременным измерением артериального давления.
— Передается ли гипертоническая болезнь по наследству?
— Во всяком случае, наследственная предрасположенность к заболеванию — один из факторов риска, особенно если гипертонией страдает мать: она передаст ее и сыну, и дочери.
— А какие еще определены факторы риска?
— Избыточный вес и ожирение, курение и злоупотребление алкоголем, повышенный уровень холестерина в крови и малоподвижный образ жизни, сахарный диабет и стрессы. Кстати, и чрезмерное потребление соли является фактором риска, что подтвердили недавние эксперименты японских врачей.
— Может быть, полностью исключить соль из рациона?
— Речь идет о разумном подходе к ситуации. Если человек не будет солить пищу, но при этом включит в рацион несколько кусочков черного хлеба, то он получит дневную норму соли, а его иммунитету такая диета не повредит. Полное же исключение соли небезопасно, да и не нужно.
— Нина Евгеньевна, возможна ли профилактика гипертонии?
— Если у человека наследственная предрасположенность к гипертонии, если он болен сахарным диабетом, страдает избыточным весом и т.д., надо постараться исключить все возможные факторы риска, о которых мы уже говорили: контролировать потребление соли, не курить (курение вызывает спазм сосудов, что само по себе приводит к повышению давления), не злоупотреблять алкоголем. А при ожирении даже 5 кг сброшенного веса могут сыграть положительную роль: снизится уровень сахара и холестерина. И конечно, выбрать спокойную работу — без конфликтных ситуаций, без ночных смен (потому что потенциальному гипертонику необходим полноценный ночной отдых), без сидения по десять часов подряд за компьютером. В течение рабочего дня надо делать небольшие перерывы, чтобы можно было встать, походить, размяться.
Если же у человека характер беспокойный, то он должен принимать растительные настойки — валерьянку, пустырник. Не постоянно — они вызывают привыкание, а время от времени. Человек сам чувствует, когда ему надо поддержать себя. У женщин такая необходимость возникает перед месячными, во время климакса — когда неустойчива вегетативная нервная система.
— А если не удается поменять работу? При нынешней-то безработице.
— Придется запретить себе принимать неприятности близко к сердцу, многое пропускать мимо ушей, а также постоянно принимать лекарственные препараты. Полезно также заняться спортом: например, плаванием, шейпингом, аэробикой, в дозированном виде, конечно.
— Возможно ли самолечение гипертонии?
— Сначала надо обязательно проконсультироваться с врачом. Если это начальная стадия гипертонии, когда давление не превышает 130-140/90, то врач просто наблюдает больного и дает рекомендации по питанию, образу жизни, режиму, не назначая лекарственных препаратов. Если в течение полугода давление держится в определенных пределах, не давая никаких скачков и не устраивая сюрпризов, медикаментозное лечение не требуется. Но его не избежать, если давление то и дело поднимается выше 140/90. Тогда больному постепенно, с учетом его индивидуальных особенностей, переносимости того или иного лекарства, подбирается определенный набор препаратов. И в дальнейшем он сам может контролировать свое состояние и принимать таблетки в зависимости от самочувствия, если, конечно, гипертония протекает стабильно и давление не скачет вверх-вниз.
— И пить таблетки придется теперь уже всю жизнь?
— Вообще-то, если диагноз «гипертония» поставлен, то таблетки мы назначаем на всю жизнь. В зависимости от течения болезни врач может менять методику, назначать одни препараты, заменять их другими, но гипертония, к сожалению, не то заболевание, когда прошел курс лекарственной терапии и вылечился. Суть лечения в том, чтобы не дать ей прогрессировать, то есть исключить возможность инфаркта и инсульта. Для этого необходимо поддержание стабильного АД на возможно низких цифрах.
— А эти цифры как-то зависят от возраста?
— Раньше по рекомендации Всемирной организации здравоохранения нормой для 60-летних считалось AD 160/100, для 70-летних — 170/100-110. Теперь подход к лечению гипертонии изменился. Чем старше человек, тем более хрупкие у него сосуды, тем выше риск инсульта. И тем ниже должно быть давление — как верхнее, так и нижнее. (Повышенное нижнее давление является фактором риска развития тромбоза.) Поэтому пожилым людям уже при «повышенном нормальном» давлении, то есть 140/90, назначаются гипотензивные препараты. Но врач должен контролировать ход лечения, учитывать динамику результатов анализов. Например, известно, что уровень холестерина надо понижать. Но не бесконечно! Пониженное содержание холестерина в крови (меньше 3,2) — риск онкологического заболевания. Правда, такого низкого холестерина у гипертоников обычно не бывает.
— И все-таки можно ли излечиться от гипертонии?
— Симптоматические гипертонии при некоторых заболеваниях (например, феохромоцитоме, тиреотоксикозе, стенозе артерий конечноcтей) можно излечить полностью. Но истинная гипертоническая болезнь неизлечима. Можно, правда, вылечить вегето-сосудистую дистонию, которая часто наблюдается у молодых людей с неустойчивой нервной системой из-за нарушения адаптивных возможностей организма к условиям внешней среды. А ведь с вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу часто и начинается гипертония.
— Нина Евгеньевна, а насколько это распространенное заболевание в России?
— Во всех странах мира оно занимает одно из первых мест. В России — тоже. Особенно сейчас. Это, несомненно, социально обусловленная болезнь. Но если признать ее таковой, то и лекарства надо делать бесплатными, как для страдающих астмой, туберкулезом, сахарным диабетом и т.д. Но на это нет средств.
Впрочем, если не запускать болезнь и не переходить на очень сильные препараты, то на лекарства понадобится не так уж много денег. И если больной в содружестве с врачом добивается главного — стабильного течения заболевания, он чувствует себя практически здоровым и ведет полноценную жизнь. А при достаточной дисциплинированности и заботе о собственном здоровье может перевести заболевание в стадию компенсации, практически исключив риск сосудистой катастрофы.
Материал впервые опубликован в 2001 г.
Неболей.zp.ua
Молчаливым убийцей гипертоническую болезнь называют не случайно. Подкравшись незаметно, она начинает свою разрушительную работу в организме человека. Многие люди считают гипертонию не смертельным, а скорее возрастным заболеванием, упуская из виду то, что она может стать причиной инфаркта или инсульта.
Услышав диагноз «гипертоническая болезнь» человек, как правило, не считая это большой проблемой для здоровья и продолжая, как ни в чем ни бывало, вести привычный для него образ жизни, остается уверенным, что он будет жить долго и счастливо. Но даже в самых цивилизованных государствах смертность от сердечно-сосудистых заболеваний стоит на первом месте, и главную роль в этом играет гипертония. Вдобавок ко всему этот недуг быстро молодеет, пополняя свои ряды, зачастую, мужчинами трудоспособного возраста.
Каковы причины этого недуга и передается ли он по наследству?
Что делать при гипертоническом кризе, и можно ли избавиться от гипертонии? Об этом читайте в нашей статье.
Почему повышается давление?
Повышение артериального давления говорит о том, что наш организм приступил к спасательной операции по защите себя от кислородного голодания. Дефицит кислорода в организме может наступить по следующим причинам (в самом общем виде):
— закисление крови (как правило, из-за нарушения работы кишечника при неправильном питании);
— повышение вязкости (жирности) крови (плохое переваривание пищи или малое потребление воды);
— повышение в крови уровня адреналина (стресс, вызывающий спазм сосудов);
— нарушение работы почек (ухудшение их фильтрационной способности или качества крови – п.2);
— избыточный вес (каждые 10 килограмм лишнего веса человека увеличивают кровеносную систему приблизительно на 300 метров и заставляют сердце работать с повышенной нагрузкой). Еще сложнее организму, когда вес постоянно меняется из-за периодического применения новомодных диет.
— заболевание щитовидной железы.
По статистике 90% всех проблем, связанных с гипертонической болезнью, определяются первыми четырьмя перечисленными пунктами.
Если вы обладаете пытливым умом и достаточной силой воли, то многие причины повышения артериального давления вы сможете устранить самостоятельно.
Но ни в коем случае не прекращайте прием назначенных вам лекарств без консультации с лечащим врачом.
О чем говорят цифры давления, и какая из них наиболее важная?
Первая цифра (систолическое или сердечное давление) показывает с каким давлением сердце, выталкивает кровь во время своего сокращения.
Вторая цифра (диастолическое давление или сосудистое) еще называется почечным, потому что часто при нормализации работы почек эта цифра начинает снижаться.
Обе эти цифры взаимосвязаны и не рассматриваются отдельно одна от другой.
Любой кардиолог скажет, что для жизни, в первую очередь опасно повышение первой цифры, однако и цифрой диастолического давления не следует пренебрегать. Эта цифра может дать врачу информацию о причине повышения артериального давления и помочь в подборе необходимого лекарства. Кроме того, высокая вторая цифра сосудистого давления может указывать на развитие атеросклероза.
Какое давление считается нормальным?
В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации здравоохранения независимо от возраста человека, нормальным считается давление 12080. Допустимая разница между двумя цифрами 40-50 единиц.
Но следует учитывать, что артериальное давление не бывает всегда постоянным. Иногда сам процесс измерения давления меняет его в сторону увеличения, не говоря о физических или эмоциональных нагрузках.
Поэтому специалисты всегда говорят об определенном диапазоне сердечного и сосудистого давлений. Диапазон таков 140-90/90-60. Обратите внимание, что существует и минимальный порог, когда давление считается в норме — 90/60. Лучше, когда давление не приближается к граничным показателям.
Как правильно измерять артериальное давление?
При лечении гипертонии измерять давление рекомендуется не менее 2-х раз в течение дня, натощак или через 1,5 часа после еды. Лучше всего завести специальный дневник, где указывать не только цифры измеренного давления и самочувствие в период замера, но и медикаменты, которые вы применяли в течение дня.
Гипертоникам, имеющим в своем распоряжении смартфон, подскажем, что для их устройства разработана специальная программа –«Дневник артериального давления» позволяющая упростить записи и сделать процесс более наглядным.
За 30 минут до измерения давления не пить и не курить. Не пользоваться сосудосуживающими средствами (например, капли для носа или глаз). Кишечник и мочевой пузырь должны быть опорожнены, но никогда не измеряйте давление сразу после посещения туалета или сразу после пробуждения.
Перед самим замером не менее 10 минут надо спокойно посидеть в тишине.
Замеры лучше всего производить в положении сидя или лежа.
От правильной методики выполнения замера зависит точность результатов.
Старайтесь освободить руку от одежды и не закатывайте рукава, что может привести к искажению результатов замеров.
Манжета накладывается на предплечье приблизительно на уровне сердца, так чтобы от локтевого изгиба до края манжеты расстояние составляло 2-3 см. Плотность прилегания манжеты к руке должна позволять проходить по нее палецу. Сама рука должна в расслабленном состоянии лежать на столе.
Двигаться и разговаривать во время замера, напрягать руку или класть ногу на ногу не следует.
Проверьте давление на другой руке. Обратите внимание, что всегда замеры на одной руке будут оказываться выше, чем на другой. В последующем проводите замеры на той руке, где давление всегда выше. Проводите три измерения с интервалом 5 минут и определите среднее значение.
Передается ли гипертония по наследству?
Действительно, очень часто врачи задают вопрос: страдает ли гипертонией кто-нибудь из ваших близких родственников, подразумевая наследственный фактор. Однако многие специалисты не столь категоричны и считают, что по наследству передается не сама болезнь, а ее информационная составляющая: отсутствие распорядка дня, неправильное питание, отказ от физических нагрузок и т. д.
Можно ли заниматься физкультурой, если поставлен диагноз: гипертония?
На этот вопрос можно ответить следующим образом: именно дозированные физические нагрузки, сбалансированный рацион питания, четкий распорядок дня помогут вам постепенно избавиться от этой болезни.
Про штангу и другие силовые виды спорта, даже если вы профессиональный спортсмен, можно сразу забыть.
Все физические нагрузки должны иметь аэробную направленность, то есть обеспечивать нагрузку систем дыхания и кровообращения.
Ходьба, медленный бег, плавание и велосипед – вот то, что вы должны обязательно включить в свой распорядок дня.
Как питаться при гипертонии?
Самый простой совет для тех, у кого лишний вес — уменьшите количество потребляемой пищи.
Существует множество статей на тему о здоровом питании. Если вы заинтересованы в улучшении своего самочувствия прислушайтесь к советам специалистов-диетологов.
Мы же приведем самые простые рекомендации:
— в качестве завтрака съедайте около 150 грамм творога с фруктами и орехами, или вареное яйцо с небольшим кусочком сыра, откажитесь от бутербродов и кофе;
— постарайтесь свести к минимуму (а лучше исключить вообще) употребление сладостей: шоколада, варенья, конфет, газированных напитков;
— исключите из рациона белый хлеб и любые продукты из белой муки, алкогольные напитки, колбасные изделия, любой фастфуд и рафинированные масла;
— последний прием пище не позже 18 часов;
Если вам удастся выполнить эти простые шаги, совместно с советами, приведенными в п.6 уже очень скоро вы заметите, что ваш вес и давление снизятся и стабилизируются.
Как снять гипертонический криз?
— примите медицинские препараты от гипертонии, которые назначил вам врач. Если вы гипертоник со стажем, не увеличивайте дозы, стараясь быстро понизить давление до нормальных значений. Достаточно снизить его до того уровня при котором вы почувствуете себя лучше;
— выпейте теплый некрепкий чай каркаде или сбор успокаивающих трав. Теплая вода расширяет сосуды, организм не затрачивает энергию на ее нагрев. Травяные чаи имеют щелочной состав, что способствует снижению кислотности крови;
— примите успокоительные препараты на основе пустырника или валерианы. Очень часто гипертонический криз вызывает у человека приступ паники и страха смерти, что не способствует снижению давления.
— постарайтесь занять полусидящее положение, чтобы была возможность опустить ступни ног в емкость с горячей водой, или приложите к ним грелку.
— периодически измеряйте артериальное давление, если оно не снижается в течение часа, вызывайте скорую помощь.
Можно ли подобрать лекарство от гипертонии самому?
Это очень ошибочное и, к сожалению, распространенное мнение. Даже при одинаковых цифрах артериального давления каждый пациент нуждается в индивидуальном подходе, ведь причины у гипертонии, как мы выяснили, могут быть разные. Однако в своей массе люди этого не понимают, наивно полагая, что современный препарат, поставивший на ноги коллегу, поможет и мне.
Даже во время гипертонического криза, до приезда скорой помощи, принимать первые попавшиеся лекарства снижающие давление нельзя. Принять можно внеочередную дозу того препарата, который вы обычно принимаете.
Уважаемые запорожцы, лечение гипертонии зависит не только от приема подобранных вашим врачом лекарств. Строгое соблюдение рекомендаций врача, соблюдение распорядка дня, правильное питание и дозированные физические нагрузки помогут вам побороть этот недуг.
10 мифов об артериальной гипертонии
Артериальная гипертония — болезнь особенная. Чуть ли не каждый второй знаком с ней не понаслышке и уверен, что лучше всяких врачей знает, как ее лечить.
Артериальная гипертония (среди пациентов более известная как повышенное давление) — болезнь особенная. Чуть ли не каждый второй знаком с ней не понаслышке и уверен, что лучше всяких врачей знает, как ее лечить. Что же на самом деле представляет собой артериальная гипертония?
Миф 1: повышенное давление бывает почти у всех, от этого не умирают
Артериальная гипертония — это заболевание, ключевым признаком которого является стойкое повышение артериального давления, а последствиями — нарушение функций жизненно важных органов: сердца, сосудов, а также почек и головного мозга. Сегодня артериальная гипертония и ее осложнения в виде инфаркта, инсульта, поражения почек — одна из главных причин смертей. Причем трагедия часто происходит неожиданно.
Миф 2: артериальная гипертония — болезнь пожилых людей
Артериальная гипертония стремительно молодеет. Сегодня нередки случаи, когда артериальная гипертония развивается у людей чуть старше 30 лет.
Чем это опасно? Если человек начал страдать этим заболеванием с 30–35 лет и в течение последующих 15 лет не знал об этом, а значит и не лечился, то к пенсионному возрасту он придет уже с сердечной недостаточностью, а может быть, и с инсультом, то есть по существу, инвалидом. А иногда такой человек погибает, не дожив до пенсионного возраста.
Как это вовремя обнаружить и предотвратить? Я считаю, что каждый человек, начиная с 25 лет, хотя бы раз в полгода должен измерять артериальное давление.
Миф 3: Главные причины артериальной гипертонии — плохая наследственность и стрессы
Наследственный фактор играет свою роль, это несомненно. Но сама по себе наследственная предрасположенность к артериальной гипертонии не означает, что человек обязательно заболеет. А вот когда к наследственности присоединяются другие негативные факторы…
Есть один фактор риска,— это повальное злоупотребление солью. Мало кто знает, что даже не подсаливая пищу специально, мы тем не менее употребляем поваренной соли в три раза больше того количества, которое нам требуется. Избыточное поступление в организм натрия, который содержится в поваренной соли — один из наиболее мощных факторов риска возникновения артериальной гипертонии.
А что касается стрессов… Бесспорно, стресс часто работает как детонатор, он запускает процесс артериальной гипертонии. Но если человеку, который ругается с начальством, ездит по московским пробкам, преодолевает сугробы и лужи и т. д., предоставить идеальные условия жизни, артериальная гипертония у него не исчезнет.
Миф 4: у человека с повышенным давлением и глаза красные, и голова болит и кружится — в общем, симптомы налицо
Человек, страдающий артериальной гипертонией, далеко не всегда об этом знает, даже если давно живет с очень высокими величинами артериального давления. Самочувствие такого человека может долго оставаться хорошим — в этом коварство болезни. А когда симптомы возникают, время для профилактики болезни часто уже упущено.
Другое дело, что, конечно, есть ряд признаков, на которые пациент, уже знающий, что у него гипертония, должен обращать особое внимание. Это внезапное ухудшение зрения, уменьшение силы или чувствительности в руках или ногах, в одной или в двух симметрично или ассиметрично, резкое и не объяснимое очевидными причинами уменьшение количества мочи, отделяемой за сутки, одышка, особенно сохраняющаяся в покое. Но это, строго говоря, не симптомы собственно артериальной гипертонии — это признаки того, что болезнь уже дала осложнения.
Миф 5. Нормальное давление — у каждого свое: кто при показателях 120/80 в обморок падает, а кому и при 180/110 хорошо
Конечно, нет правил без исключений, но все-таки правила лучше знать. Так с показателями артериального давления: есть некий коридор, и если показатели не выходят за его рамки, мы считаем, что давление у пациента нормальное. Границы этого коридора я бы обозначил так: не выше 140/90 и не ниже 90/60. А если есть серьезные сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет, то тогда верхняя граница коридора понижается — 130/80.
Если показатели более высокие — это уже стойкое повышение артериального давления. И здесь сомнений нет: надо ставить диагноз «артериальная гипертония», и активно лечить пациента.
Миф 6: каждый человек, у которого хоть раз отмечалось повышенное давление, болен артериальной гипертонией
Конечно, это не так. Артериальную гипертонию должен диагностировать врач. Делается это на основании результатов измерений, выполненных по правилам. Первое правило — артериальное давление нельзя измерять на бегу, пациент должен перед этим побыть в покое. Также бесполезно измерять давление человеку, который незадолго до этого пил крепкий чай, кофе, курил, употреблял алкоголь.
Есть методы автоматического суточного мониторирования артериального давления: проводится запись показателей в течение суток, а потом эту запись расшифровывает компьютер.
Миф 7: лечение — дело врача, это его обязанность обо всем заботиться
Конечно, это так, но и у больного есть обязанности перед самим собой. Лечение артериальной гипертонии — всегда партнерство врача и пациента. И оно важно уже на этапе обследования. Если пациент не ведет дневник своего самочувствия, если во время обследования он находится в неестественном для него режиме повседневной активности, то по результатам такого обследования нельзя ни о чем судить.
Миф 8: если давление повышенное — надо пить лекарства, если нормальное — зачем лишний раз «глотать всякую химию»?
Такой подход, увы, исповедуют многие наши пациенты. К сожалению, артериальная гипертония, однажды возникнув, остается с человеком на всю жизнь. И это, по существу, предопределяет необходимость пожизненного лечения.
Обязательно нужно принимать все назначенные врачом препараты. Они действуют только в комплексе, и если вам назначено четыре препарата, а вы принимаете только три, вы не станете на три четверти здоровее. Современные препараты для лечения артериальной гипертонии не работают друг без друга. Это как шестерни, зубчатые колеса одного механизма, которые сцеплены друг с другом и если одного нет — весь механизм перестает действовать.
Миф 9: врач запретит все: и курить, и пить, и на море съездить, и в баньке попариться
Чем меньше соли, тем лучше — это раз. По поводу алкоголя — разумное потребление его, но не отказ, без сомнения. Кстати, есть данные, что хорошее красное вино, если, конечно, употреблять его в умеренных дозах, защищает сосудистую стенку. О физической нагрузке мы уже говорили: она ни в коем случае не запрещена, но должна быть легкой, не вызывать одышки. Разумно следует заботиться и об оптимизации веса.
Миф 10: если уж лечиться, то уж средствами народной медицины, которыми веками лечились наши деды
Сто лет назад продолжительность жизни мастерового или крестьянина не превышала 40 лет. Он просто не доживал до того возраста, когда проявляется артериальная гипертония, когда он сегодня бы обратился к врачу. А если и доживал, то это не значит, что он был здоровым человеком. К тому же он жил в условиях хорошей экологии, а не так, как мы сейчас.
Вообще, чтобы развеять лубочные представления о патриархальной России, достаточно перечитать рассказы Булгакова из «Записок юного врача»: общая посудина, из которой все хлебают, две-три ложки, одно полотенце и т. д. Поэтому мерить тогдашними мерками наши сегодняшние проблемы нельзя. В том числе и подходить с этими мерками к лечению артериальной гипертонии.
Статья предоставлена компанией Санофи-Авентис.
Источники: http://www.fpss.ru/gazeta/ills/4560/, http://neboley.zp.ua/articles/1058-gipertoniya-v-voprosah-i-otvetah.html, http://medportal.ru/enc/cardiology/reading/10/