Пероральные контрацептивы и тромбоз

Можно ли использовать оральные контрацептивы при тромбофилии?

Гормональные средства при тромбофилии (особенно, если она генетическая), в общем-то, противопоказаны. Поэтому прежде, чем что-то принимать, нужна обязательная консультация гинеколога и гематолога (генетика). Гормоны в этом случае обычно стараются сочетать с приёмом средств для разжижения крови, но если речь идёт о контрацепции, а не подготовке к беременности, то я не очень понимаю, к чему так усложнять себе жизнь? Гораздо проще и, откровенно говоря, дешевле предохраняться старой доброй «резинкой».

Просто, не зная точно, что у вас с кровью и что планируется принимать, можно сильно влететь: если кровь начнёт резко сгущаться, то вас не столько тромбы, сколько высокое давление вырубит из жизни.

Нет. Категорически нельзя. Особенно если есть поломки в генах Лнцдена и PAI. Ооальные контрацнптивы сгущают кровь, а при тромбофилии кровь и таа густая и вероятность образования тромбов повышается в разы. Я считаю, что и без тромбофилии ОК принимать опасно. Кроме того при тромбофилии нельзя принимать многип лекарства, которые назгачают женщинам во аоемя алимакса. И даже на самолетах летать надо только с аспирином.

Смотря какие оральные контрацептивы. Те ОК, которые содержат эстроген,могут повысить риск образования тромбов, поэтому при тромбофилии их нельзя принимать. Есть ОК, которые содержат только прогестерон, их принимать можно и с тромбофилией, но после тщательной оценки состояния женщины совместно с гинекологом и желательно гематологом.

Тромбофилия характеризуется нарушением свертываемости крови с риском развития тромбозов . Пероральные гормональные контрацептивы содержат эстроген и прогестаген и наиболее существенный их недостаток — нарушение кровообращения и повышение риска тромбообразований . Есть у этих препаратов еще масса побочных эффектов , почему перед их назначением женщину должны тщательно обследовать .

Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Но я не думаю, что разрешат. Даже при варикозе, или предрасположенности к нему вот тоже нельзя принимать оральные контрацептивы, возможны осложнения. Выберите другой способ предохранения, не губите свое здоровье

Мнение авторитетных источников – категорически запрещается использовать оральные контрацептивы при тромбофилии (внимательно читайте инструкцию, прилагаемую к препарату).

Все разновидности гормональных противозачаточных таблеток вредны.

Таблетки против детей состоят из гормонов, которые здоровую женщину превращают в больную. Таблетки делают организм женщины более склонным к заболеванию раком кожи, груди и матки, кровоизлияниям в мозг и инфарктам.

Женщины чаще становятся подверженными инфекционным заболеваниям, так как гормоны таблеток сходны с так называемыми кортикостероидами.

Таблетки поражают зрительный нерв и печень, вызывают нарушения свертываемости крови.

Нарушения свертываемости крови приводят к воспалению вен на ногах, образованию сгустков крови, которые разносятся током крови и могут закупорить сосуды жизненно-важных органов: мозга, легких и т. п. (тромбоэмболия) и таким образом стать причиной внезапной смерти даже при внешне неплохом самочувствии. Причем в этом случае никогда не будет правильно определена причина смерти. Врачи поставят диагноз «тромбоэмболия», когда на самом деле это будет только побочным действием противозачаточных таблеток.

Также и в случае рака молочной железы или рака матки. При постановке диагноза никто из врачей не установит связи между приемом таблеток и болезнью или даже смертью женщины от рака.

Эти таблетки могут вызывать врожденные уродства у будущих детей, возможна внематочная беременность.

Одним очень серьезным осложнением является то, что женщина попадает в зависимость от них. Гормоны начинают участвовать в обмене веществ, организм как бы «привыкает» к ним и при отмене противозачаточных таблеток резко ухудшается состояние. То есть мы можем иметь дело с чем-то подобным наркотической зависимости. А это, в свою очередь, дает огромные прибыли западным фармацевтическим компаниям, потому что увеличивает спрос на их продукцию.

Правила выбора и приема противозачаточных при варикозе

Гормональные противозачаточные при всем своем удобстве имеют ряд недостатков, в частности – медицинские противопоказания при варикозе и тромбозе.

Действие оральной контрацепции при варикозе

Оральные контрацептивы по праву считаются одним из самых эффективных средств по предотвращению нежелательной беременности. Однако гормональные контрацептивы при варикозе содержат вещества, аналогичные женским половым гормонам (эстроген и прогестерон). Они способствуют усилению факторов, негативно влияющих на состояние вен, и провоцируют прогресс заболевания.

ОК оказывают следующее действие:

1. Задерживается жидкость. Это ведет к увеличению объема циркулирующей крови при сохранении размеров циркуляторного русла. Венам приходится брать на себя дополнительную нагрузку и многократно растягиваться в диаметре. В результате возникают отеки нижних конечностей, а стенки вен истончаются.
2. Ухудшается микроциркуляция. Это провоцирует развитие трофических язв.
3. Прием гормональных препаратов может привести к нарушению обмена веществ в женском организме. Это способствует стремительному набору лишнего веса, который дает лишнюю нагрузку на нижние конечности и вены.

Вред гормональных средств при патологии вен

Женщинам, не страдающим варикозом или тромбозом нижних конечностей, позволяется принимать какой угодно тип противозачаточных. Однако длительное применение препаратов на основе гормонов может привести к первичному развитию патологии вен.

Под влиянием гормонов изменяются реологические свойства крови (вязкость и текучесть). Повышается клейкость тромбоцитов и скорость свертываемости крови. Движение крови по сосудам замедляется, происходит застойный процесс. Возникает опасность возникновения тромбов, способных при попадании в легочные артерии привести к фатальному исходу.

Варикоз и виды ОК

Если варикоз уже диагностирован, то самым простым и мудрым решением будет отказ от приема противозачаточных таблеток. Все оральные контрацептивы различаются по количеству содержащихся в них гормонов. Существуют микродозированные, низкодозированные, среднедозированные, а также препараты с максимальным содержанием гормонов. К последнему классу относятся Триквилар, Тризестон, Три-регол, Нон-овлон. Они значительно увеличивают риск заболеть варикозом.

Ярина и Жанин относительно безопасные средства, относящиеся к низкодозированной группе, но и они могут вызвать варикоз, если не минимизировать вред с помощью венотоников и разжижающих кровь препаратов.

Когда у женщины варикозное расширение вен употребление Мирены запрещено. Этот препарат значительно снижает свертываемость крови, что недопустимо при данном заболевании. Прибегать к ее установке стоит только по настоятельным рекомендациям гинеколога и после одобрения флеболога.

Какие противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе?

Какие противозачаточные таблетки можно использовать, чтобы свести негативные для здоровья вен последствия к минимуму? Необходимо прибегнуть к помощи таблеток с минимальным количеством гормонов в составе. Микродозированные противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе. В эту группу контрацептивов входят Логест, Новинет, Мерсилон, Минизистон, Три-Мерси.

Средства с минимальным количеством гормонов

Благодаря активному развитию медицины девушки с варикозным расширением вен имеют возможность попробовать не опасные для здоровья противозачаточные средства:

1. Негормональная внутриматочная спираль является одним из лучших средств защиты от нежелательной беременности при варикозе.
2. Гормональные кольца содержат микроскопическую долю гормонов.
3. Мини-пили являются отличной альтернативой комбинированным оральным контрацептивам и содержат минимальные дозы гормонов.
4. Подкожные импланты и инъекции содержат только прогестаген.

Признаки незамедлительного прекращения приема ОК

Необходимо срочно прекратить принимать оральные контрацептивы и обратиться за консультацией к врачу при появлении симптомов развития варикоза:

• ощущении тяжести в ногах;
• образовании сосудистых звездочек;
• регулярной боли в ногах;
• возникновении отеков;
• набухании венозных сосудов.

Как минимизировать вред и предупредить негативные последствия?

Чтобы предохранение от беременности с помощью ОК приносило как можно меньше вреда при варикозе, требуется применять комплекс средств, помогающих справиться с нагрузкой на венозную систему.

Гормональные контрацептивы сгущают кровь, тем самым усугубляя варикоз. Эффективным разжижающим средством является Аспирин-кардио. Поддержит тонус вен Троксерутин. Аскорутин укрепит сосуды и повысит иммунитет. Для профилактики и купирования основных симптомов заболевания вен рекомендуется использовать венотоники (Венолайф, Доппельгерц, Лиотон).

Противопоказания для приема гормональных препаратов

Согласно инструкциям большинства гормональных препаратов варикоз не является противопоказанием для их применения. Однако оральные контрацептивы противопоказаны при венозном тромбозе. Поскольку страдающие варикозной болезнью находятся в группе риска заболеть тромбозом, то и при варикозе ОК желательно избегать.

Альтернатива гормональным препаратам

Так как оральные контрацептивы – не лучший вариант при варикозном расширении вен, приходится использовать пусть и менее удобные, зато безопасные для здоровья методы защиты. Рекомендуется использование презервативов, негормональных маточных спиралей, колпачков и средств химической контактной контрацепции (гелей, кремов, свечей).

Противозачаточные препараты на основе гормонов могут усугубить клинические проявления заболеваний вен и ускорить их развитие. Поэтому использовать их можно только по назначению гинеколога и после консультации с флебологом.

Тромбоз и гормональные противозачаточные вещества

Гормональные контрацептивы популярны среди женщин. Такие препараты используются для предупреждения нежелательной беременности и при лечении гинекологических болезней. Существует много положительных отзывов о данных средствах. Несмотря на это, гормональные контрацептивы имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Они запрещены при варикозе, поскольку могут вызывать тромбоз. Это опасное состояние, приводящее к летальному исходу.

Назначать самостоятельно себе такие препараты запрещено. Рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, способным оценить состояние женщины, определить средство, которое не будет негативно влиять на ее здоровье и самочувствие.

Гормональные противозачаточные контрацептивы – это специальные лекарственные средства, с помощью которых женщина может контролировать нежелательную беременность

Принцип действия препаратов

Гормональные препараты действуют следующим образом:

• угнетается выработка гонадотропных гормонов благодаря присутствию гестагенов. Это предотвращает овуляцию;
• повышается кислотность микрофлоры во влагалище. Так действуют эстрогены, входящие в состав контрацептивов;
• повышается вязкость слизи в шейке матки. Это механически предотвращает проникновение сперматозоидов;
• при возможном оплодотворении яйцеклетки предупреждается имплантация.

Типы гормональных контрацептивов

Существует несколько типов гормональных контрацептивов. Они отличаются по составу, механизму действия. Каждое средство имеет свои преимущества и недостатки. Отличают такие разновидности:

• комбинированные препараты. Содержат в составе вещества, которые схожи по свойствам с гормонами, выделяемыми организмом женщины. Активные компоненты средств – эстрогены и гестагены. Такие средства содержат разные пропорции данных веществ, что напрямую влияет на их действие, количество побочных эффектов. Применяются в виде таблеток на протяжении 21-28 дней с начала менструального цикла;
• мини-пили. Содержат в составе незначительное количество прогестагенов. Препараты отличаются минимальным перечнем побочных эффектов, незначительными противопоказаниями благодаря сниженной дозировке гормонов;

Современные гормональные противозачаточные препараты являются одними из наиболее эффективных средств контрацепции

• инъекционные препараты. Содержат в составе гестаген. Раствор вводится внутримышечно, обеспечивая защиту от беременности на протяжении 3 месяцев;
• подкожные имплантаты. Выпускаются в виде силиконовых капсул с гестагенами. Вводятся под кожу, обеспечивая защиту на 5 лет, после чего извлекаются. Ежедневно выделяют в кровь небольшие порции гормонов;
• вагинальное кольцо. Вводится внутрь влагалища на один менструальный цикл. Воздействует местно, выделяя минимальные дозы гормонов;
• пластырь. Приклеивается на кожу в определенный день менструального цикла. Выделяет микродозы гормонов, что предотвращает развитие беременности. Пластырь отличается минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Побочные действия контрацептивных препаратов

Оральные контрацептивы имеют приблизительно одинаковый перечень побочных эффектов. Перед их применением обязательно нужно ознакомиться с рекомендациями производителей, которые указаны в инструкции.

При выявлении любых негативных факторов необходимо известить гинеколога, назначившего данный препарат.

Женщинам с артериальной гипертензией свойственен повышенный риск геморрагического инсульта

Побочные действия гормональных препаратов:

• артериальная гипертензия. Гормоны, содержащиеся в препаратах, повышают давление;
• гемолитико-уремический синдром. Проявляется почечной дисфункцией, анемией, изменением состава крови;
• порфирия. Нарушается выработка гемоглобина;
• отосклероз. Ведет к потере слуха. Происходит из-за фиксации слуховых косточек;
• тромбоз. Появляются тромбы (сгустки крови), способные закупорить просвет кровеносных сосудов.

Насколько большой риск развития тромбоза при приеме ОК?

Риск развития тромбоза при приеме гормональных препаратов в 3-5 раз выше, чем у людей, которые этого не делают. Существуют несколько факторов, способствующих образованию тромбов в сосудах. К ним относят:

• возраст больше 35 лет;
• курение;
• высокая свертываемость крови. Это возможно при серьезных заболеваниях, когда наблюдается дефицит антитромбина, некоторых протеинов, при дисфибриногенемии и других проблемах со здоровьем;
• травмы, тяжелые операции;
• застой крови при недостатке двигательной активности;
• варикоз;

Тромбоз, как и варикоз, является сосудистой болезнью, однако значительно отличается от него

• стенокардия;
• ожирение;
• патологии клапанов сердца;
• фибрилляция предсердий;
• сосудистые заболевания (головного мозга, коронарные сосуды);
• артериальная гипертензия;
• перенесенный ранее инфаркт миокарда, инсульт;
• заболевания, поражающие соединительную ткань;
• наследственная предрасположенность (при тромбозе не редкость).

Использование ОК при варикозной болезни

Гормональные контрацептивы при варикозе используются с большой осторожностью. Негативный эффект возникает от наличия эстрогенов в их составе. Большое количество женских гормонов негативно влияет на стенки сосудов, расширяет их, размягчает. При наличии способствующих факторов развивается гормональный варикоз. Если у женщины уже наблюдаются характерные симптомы данного заболевания, оно значительно усугубляется. Активное прогрессирование происходит в самом начале приема гормоносодержащих средств (через 2 месяца).

Прием противозачаточных таблеток или гормональных контрацептивов ускоряет процесс сгущения крови, что, несомненно, ведет к образованию тромбов

Какие противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе? При наличии данного заболевания врачи подбирают другие способы контрацепции или назначают препараты с минимальным содержанием эстрогенов. В зависимости от тяжести состояния человека, степени поражения сосудов назначаются низко- или микродозированные средства, где концентрация ЭЭ=20-35 мкг в одной дозе. Также используется специальная группа противозачаточных – мини-пили. Они не содержат эстрогенов, поэтому минимально влияют на поврежденные от варикоза сосуды.

Рекомендации к применению таблеток

Гормональные контрацептивы при варикозе используются под наблюдением врача, чтобы исключить опасные для жизни и здоровья женщины последствия. Для предотвращения негативного влияния рекомендуется придерживаться правил:

• во время длительного приема противозачаточных препаратов снижается негативное влияние на сосуды от эстрогенов. Делать перерывы при использовании гормоносодержащих средств больным варикозом нежелательно;
• после 40 лет использовать такие препараты не рекомендуется;
• больным варикозом перед любыми операциями необходимо прекратить использование противозачаточных средств;
• самостоятельно назначать гормоносодержащие таблетки при повышенном риске тромбозов запрещено.

Как снизить риск образования тромбов и варикозной болезни?

Применяя гормональные контрацептивы, рекомендуется следовать некоторым правилам, позволяющим снизить риск развития тромбоза и прогрессирования варикозной болезни:

• использование компрессионного белья. Применяются чулки, колготки, гольфы. Трикотажная ткань сдавливает пораженные сосуды, улучшают кровообращение, устраняют застойные явления;
• умеренная активность. Занятия спортом положительно действуют на кровообращение, предотвращают застойные явления;
• специальная диета. Разжижить кров способны лук, чеснок, клюква, черника, вишня. При регулярном употреблении таких продуктов снижается риск образования тромбов. Стоит ограничить животные жиры, жареную пищу, кондитерские изделия;
• дополнительное применение специальных медикаментозных средств. Они направлены на укрепление стенок сосудов, разжижение крови;
• ежедневный массаж нижних конечностей;
• питьевой режим. Нужно ежедневно выпивать 2-2,5 л чистой воды.

Варикозная болезнь – некатегорическое противопоказание к применению гормональных контрацептивов. При наличии заболевания следует обратиться за консультацией к гинекологу, чтобы подобрать оптимальный препарат, производящий минимальное влияние на ослабленные стенки сосудов.

Источники: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/2675403-mozhno-li-ispolzovat-oralnye-kontraceptivy-pri-trombofilii.html, http://venaz.ru/bolezni/rasshirenie-ven/kontraceptivy-pri-varikoze, http://allvarik.ru/oslozhnenija/gormonalnyj-tromboz.html