Первое в мире артериальное давление год

Первое в мире артериальное давление год

Только в 18 веке впервые начали практиковать измерение кровяного давления, хотя, как известно из достоверных источников, еще древние египтяне умели прощупывать пульс. Начало процессу измерения давления положил английский ученый и естествоиспытатель СтефанХейлс. Он первым в 1773 г. попытался с помощью приборов измерить давление крови у лошади.

Тогда этот процесс выглядел так:
— для передавливания левой артерии бедра животного использовалась веревка.
— кровеносный сосуд прокалывался, и в отверстие вставлялась трубка из меди;
— трубка соединялась со стеклянной колбой;
— постепенно веревка ослаблялась, и в пробирке наблюдался процесс поочередного поднятия и опускания уровня крови с каждым пульсирующим ударом.

Естественно, данный аппарат невозможно считать тонометром, однако его эксперименты стали настоящим прорывом в сфере медицины. Один из самых великих физиологов XIX века Иоганн Мюллервпоследствии назовет открытие кровяного давления еще более знаменательным, чем открытие самой крови.
Первый ртутный манометр был использован для измерения давления через целых сто лет в 1828 г. французским ученым Жан Луи Мари Пуазей. Непосредственно в артерию вводилась канюля, а к ней уже был присоединен манометр.

В 1885 г. Карл фон Фирордт изобрел сфигмограф. Это был первый прибор, для работы которого не требовалось прокалывать артерию. Он измерял силу внешнего давления, которое бы понадобилось для окончательной остановки потока крови в лучевой артерии. Через 5 летЭтьенн Марей внес ряд коррективов в строение сфигмографаФирордта. Его аппарат изображал пульсацию графически. СфигмографМарея довольно активно стал применяться в медицине.
Это интересно знать

Первым хирургом, измерившим давление у человека, стал в 1856 г.Фавр. Ему удалось получить точные цифры при операции путем соединения ртутного манометра напрямую к артерии. Артерия в бедре показывала давление в 120 мм рт.ст., а артерия в бронхах – в 115-120 мм рт.ст.

Прообразом современного тонометра стал сфигмоманометравстрийского доктора Самуэля З.К.Р. фон Баша, который он изобрел в 1881 г. Для измерения давления данным прибором на область пульсации крови клали резиновый мешочек, наполненный водой. Этот мешок должен был передавить артерию и полностью остановить пульсацию. Ртутный манометр измерял силу давления мешка на артерию, показатель которого и считался систолическим давлением человека.

Итальянцем С. Рива-Роччи в 1896 г. был изобретен способ измерения артериального давления, который используют по сей день. Разработанный им аппарат имеет схожий внешний вид со знакомым нам тонометром. Он состоял из манжеты, сделанной из специального нерастяжимого материла, с полым резиновым мешком внутри. Эта манжета опоясывала область плеча. Резиновая груша накачивала мешок внутри манжеты, которая другим концом была соединена с манометром. Мешок накачивался до тех пор, пока не пропадала пульсация. После, грушу понемногу отпускали и фиксировали тот показатель, при котором вновь начиналась пульсация. Это и считалось значением кровяного давления. Достаточно узкая манжета в 5 см давала некоторые неточности из-за появления областей повышенного давления. Однако в 1901 г. эта проблема была устранена Генрихом фонРеклингхаузеном путем увеличения манжеты до 12 см.

В 1905 г. известнейший русский хирург Коротков Н.С. предложил абсолютно новый метод измерения артериального давления, который стал настоящим прорывом в медицине и по сей день является основой для работы современного тонометра. В своей столь краткой речи из 280 слов в Императорской военно-медицинской академии Санкт-Петербурга он изложил свой метод определения диастолического и систолического давления с помощью звука. Его суть заключалась в прослушивании стетоскопом тонов, слышимых в области, расположенной чуть ниже от манжеты. Систолическим давлением предложено было считать давление в момент появления первых звуков, а диастолическим – в момент их исчезновения.

На протяжении целых 50 лет тонометр Короткова оставался единственным прибором для измерения артериального давления для медиков всего мира. Только в 1965 г. американским терапевтом Сеймуром Лондоном был создан автоматический тонометр. Он был оснащен микрофоном вместо стетоскопа и компрессором вместо груши. Этот прибор самостоятельно качал рукав и слушал тоны, таким образом исчисляя давление. Для подтверждения точности своего прибора Сеймур со своей супругой провели сравнительный эксперимент прямо на съезде Американской медицинской ассоциации. Целых 400 измерений показали, что данные механического и автоматического тонометров практически идентичны. Свое изобретение Сеймур запатентовал в 1996г. в Америке, Франции, Италии и Германии.

В современном мире, в век суеты и хронических стрессов повышенное артериальное давление (артериальная гипертония) стало весьма распространенным явлением. Причины, нормы и правила измерения АД подробнее в статье.

В современном мире, в век суеты и хронических стрессов повышенное артериальное давление (артериальная гипертония) стало весьма распространенным явлением. И если в начале XX века артериальной гипертонией страдали люди после 50-60 лет, то сейчас на приеме у кардиолога можно встретить и 20-летних, а основная часть пациентов — это люди «в расцвете сил» самого работоспособного возраста 25-50 лет.

Артериальное (кровяное) давление — давление, которое кровь оказывает на стенке кровеносных сосудов. Сердце представляет собой мышечный насос, перемещающий кровь вместе с кислородом и питательными веществами по всему организма. Артериальное давление (АД) характеризуется двумя показателями , которые измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

Верхнее значение (первое число) называется систолическим давлением. Оно определяет усилие, с которым сердце выталкивают кровь в артерии при сокращении (при этом из сердца выталкиваются 60-70 мл крови).

Нижнее значение (второе число) называют диастолическим давлением. Оно характеризует давление внутри артерии, когда сердце находится в расслабленном состоянии.

Артериальная гипертония — это заболевание, при котором артериальное давление постоянно превышает нормальный уровень (120/60 мм рт. ст.).

Причины развития артериальной гипертонии:

Стрессы, психо — эмоциональное напряжение

Малоподвижный образ жизни

Наследственность ( в 15% случаев причиной становится наличие артериальной гипертонии у кого-либо из членов семьи)

Чрезмерное употребление жирной и соленой пищи, приводящее к ожирению и почечной патологии

Избыточная масса тела

Наличие таких хронических заболеваний, как сахарный диабет, пиелонефрит

Каждый из перечисленных факторов сам по себе , а также все они в сумме приводят человека к артериальной гипертонии. Если гипертонию не взять под контроль, то клинические проявления будут нарастать и перейдут к таким смертельным заболеваниям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда, резкое ухудшение зрения, поражение почек, нарушение гормональной регуляции организма.

Какое давление считается нормальным?

Следует сказать, что для каждого человека норма своя. Величина нормального кровяного давления напрямую зависит от возраста человека, его массы тела, роста, образа жизни и рода занятий. В таблице мы приводим определенные ориентиры (нормы) артериального давления, которое изменяется с возрастом:

Нормальными показателями артериального давления у взрослых в настоящее время считаются показатели — 13/80 мм рт. ст. Нормой для больных сахарным диабетом считается давление 130/85 мм рт. ст.

Артериальное кровяное давление на уровне 135/90 относится к высокой норме. Артериальное давление свыше 140/90 мм рт. ст. уже является первой стадией артериальной гипертонии.

Пришло время заняться своим здоровьем!

В наше время стыдно быть неграмотным в отношении своего здоровья! Каждый человек старше 30 лет входит в группу риска по гипертонии. Если ваша работа сопряжена со стрессами или Вы нерационально питаетесь, курите, мало двигаетесь, то Вам необходим измерять артериальное давление ежемесячно. Гипертоническая болезнь — это определенный образ жизни. Чтобы избежать катастрофы — инсульта- необходимо измерять артериальное давление при головных болях!

Как правильно измерять артериальное давление?

Для правильного и своевременного контроля за артериальным давлением нужно соблюдать некоторые правила:

Давление измеряют после пятиминутного расслабления. Если Вы быстро двигались или выполняли физическую нагрузку, то времени на расслабление должно быть не менее 15 минут

Положите руку на стол, наденьте манжету тонометра на плечо так, чтобы нижний край был на 2 см выше локтевого сгиба, а сам тонометр на уровне манжеты

Накачайте с помощью груши манжету, очень аккуратно, закрыв винт на конце груши. Нормальные цифры АД — 120/60мм рт. ст.

Если ваш тонометр не электронный, Вы контролируете давление с помощью фонендоскопа, укрепляя его на внутренней поверхности локтевого сгиба. Воздух нужно накачивать до тех пор, пока не исчезнет звук пульса. Затем плавно спускайте воздух с помощью винта, расположенного на верхней части груши, открывая его не полностью. Как только услышите первый стук пульса — это будет верхняя граница (систолическое давление), нижней границей будет последний удар пульса (диастолическое давление).

Берегите себя! Контролируйте свое артериальное давление и делайте это правильно!

Первое в мире артериальное давление год

Артериальное давление впервые было измерено в 1733 году английским естествоиспытателем St. Hales. Во введенной в артерию лошади стеклянной трубке он зафиксировал подъем крови на 8 футов и 3 дюйма выше уровня левого желудочка сердца. В дальнейшем St. Hales неоднократно повторял этот эксперимент на разных животных. Ему удалось измерить давления в периферических артериях и венах и, по-видимому, даже в легочной артерии, поскольку известно, что St. Hales впервые измерил температуру «крови в легких».
Должно было пройти около 100 лет, чтобы эксперимент St. Hales нашел применение в практической медицине.

J.L. Poiseuille в 1828 году для прямого измерения давления в артерии животного применил ртутный монометр, a C.Ludwig, соединив его с движущимся барабаном, впервые записал пульсирующую кривую артериального давления (сфигмограмму). Прибор был автором назван кимографом и в течение многих последующих лет служил основным средством для регистрации различных физиологических процессов. С этого времени берут начало сфигмографические методы регистрации гемодинамики.

К. Vierordt использовал сфигмографию для непрямого измерения давления крови у человека. В течении последующих лет кимограф Людвига многократно усовершенствовался. На его базе E.J. Магеу в 1876 г. изготовил плетизмограф, который позволял непрямым методом определять систолическое и диастолическое артериальное давление. В последствии этот метод получил название осциллометрического.

G. Gartner в 1899 году создал следующее поколение аппарата для неинвазивного измерения артериального давления и назвал его тонометром. Тремя годами раньше 15 декабря 1896 г. в Туринской газете «Gazzetta medica di Torino» была опубликована статья «Un nuovo sfigmomanometro», в которой автор S. Riva-Rocci описал оригинальный метод неинвазивного измерения артериального давления с помощью ртутного сфигмоманометра своей конструкции.

Метод Рива-Роччи был предельно прост. В велосипедную шину, опоясывающую верхнюю треть плеча и соединенную с ртутным сфигмоманометром, резиновой грушей, нагнетался воздух. Фиксировалось давление, при котором прекращалась пульсация, что соответствовало систолическому давлению. Затем из шины давление постепенно стравливалось. Первые появления пульсации соответствовали диастолическому давлению. Узкая шина создавала много неудобств и нередко извращала результаты исследования.
Метод Рива-Роччи в 1906 г. усовершенствовал F.D. Recklinghausen. Он заменил узкую шину на манжету шириной от 5 до 13 см, а ртутный манометр — на пружинный. В остальном методика Рива-Роччи осталась неизмененной.

Следующий весьма важный этап в развитии неинвазивных методов измерения артериального давления относится к 1905 году. Военный врач из С.-Петербурга Н.С.Коротков, используя сфигмоманометр Рива-Роччи, предложил аускультативный метод определения уровня систолического и диастолического давления. Метод основан на выслушивании шумов, возникающих при постепенном стравливании воздуха из раздутой манжеты. Давление в манжете, зафиксированное при появление первого шума, соответствовало систолическому давлению, давление, зафиксированное при прекращении шумов — диастолическому давлению.

Метод Н.С. Короткова и в настоящее время, спустя 100 лет, является основным методом мониторинга артериального давления в клинической медицине, широко используемым во всех странах. На основе этого метода поводятся скрининговые исследования артериального давления различных контингентов здоровых и больных людей. Более того, он является эталоном, по которому тестируются другие приборы (протоколы AAMI/ANSI Американской ассоциация за Совершенствование Медицинской Аппаратуры и BHS Британского Общества Гипертензии).

Источники: http://www.elektrodvor.ru/articles/istoriya_tonometra/, http://kcrb74.ru/novosti-saita/novosti-saita/v-sovremennom-mire-v-vek-suety-i-hronicheskih-stressov-povyshennoe-arterialnoe-davlenie-arterialnaya-gipertoniya-stalo-vesma-rasprostranennym-yavleniem-prichiny-normy-ad-podrobnee-v-state, http://meduniver.com/Medical/Xirurgia/2187.html