Почему артериальное давление на правой руке больше

Причины разного давления на руках, что нужно делать

Большинство людей измеряет давление только на одной руке. Это не совсем верно, поскольку разное давление на правой и левой руке часто свидетельствует о серьезных нарушениях. При выявлении этого отклонения обязательно стоит обратиться к врачу. Доктор проведет более подробное обследование и подберет адекватную терапию. Итак, что же значит разное давление?

Норма или патология?

Однозначно определить, почему на разных руках разное артериальное давление, под силу только врачу. Однако есть симптомы, которые позволяют заподозрить наличие проблем самостоятельно. Прежде всего стоит оценить величину разницы. Если диапазон не превышает 10 пунктов, это считается вариантом нормы.

Также при измерении показателя АД стоит учитывать такие особенности:

1. Возрастная категория. У подростков и пожилых людей разница в параметрах отмечается намного чаще.
2. Левша или правша. Обычно наблюдается более высокий показатель давления в рабочей руке.
3. Активность. Если определение давления проводится после физической работы или спортивных нагрузок, различие может быть достаточно серьезным.

Важно: Большое значение имеет наличие дополнительных симптомов. Если самочувствие пациента серьезно ухудшается, вероятность развития опасных патологий намного выше. В такой ситуации нужно немедленно обращаться к врачу.

Причины разницы показателей АД

Если давление на разных руках сильно отличается, стоит своевременно определить причины этого состояния. В большинстве случаев такое нарушение наблюдается у взрослых пациентов. При этом ему преимущественно подвержены женщины.

Разница давления на руках может быть симптомом таких состояний:

1. Эмоциональная нестабильность. Чрезмерная нервозность приводит к увеличению артериального давления. Если измерить показатель в этот момент, он будет довольно высоким. При нормализации эмоционального состояния симптомы меняются. Именно этим и объясняются отличия.
2. Анатомические особенности. Такие измерения отличаются в зависимости от особенностей организма, структуры артерий, наличия мышц на руках, роста пациента и состояния его здоровья. При фиброзе мышечной ткани плеча есть риск защемления сосудов и нервов.
3. Повышенная усталость, хроническая бессонница. При выполнении измерения в таком состоянии давление на руках отличается. В такой ситуации важно устранить внутренний дисбаланс, что позволит решить проблему.
4. Нарушение кровообращения. Причиной этой проблемы часто становится атеросклероз. При развитии такого заболевания ткани недостаточно снабжаются кровью. Этот процесс имеет неравномерный характер, а потому возникает разность давления на руках.
5. Наследственная предрасположенность. Патологии, которые становятся причиной несоответствия, часто передаются по наследству.

В любом случае все провоцирующие факторы имеют физиологический или патологический характер. В первом случае причиной также может являться временное влияние на организм напитков с содержанием кофеина или алкоголя.

Если параметры меняются в связи с внутренними нарушениями, к провоцирующим факторам относятся:

• ишемическая болезнь;
• сердечный приступ;
• наличие лишнего веса и ожирения;
• недостаточность сердца;
• диабет;
• солнечный удар;
• чрезмерное потребление соли.

В отдельных случаях разные показатели АД наблюдаются при беременности. Чтобы удостовериться в наличии проблем, стоит проводить измерения несколько раз. Если симптом сохраняется, важно определить его причины.

В любом случае не стоит паниковать. В организме беременной женщины наблюдается усиление венозного кровотока и увеличение общего количества крови. Потому повышение давления в первом триместре далеко не всегда свидетельствует о наличии проблем.

При этом возникновение симптомов артериальной гипертензии на более поздних сроках бывает признаком патологий сердечно-сосудистой системы и почек. Параметры напрямую зависят от степени тяжести аномалии. Именно этим определяется уровень угрозы для внутриутробного развития плода.

Правила измерения АД

Чтобы получить правильный результат, нужно проводить измерения несколько раз, соблюдая определенные рекомендации. Параметры давления стоит определять в спокойном состоянии. При выявлении отклонений от нормы нужно обратиться к терапевту.

Довольно часто люди случайно выявляют повышение давления, которое затем самостоятельно нормализуется. Это состояние может свидетельствовать о первой степени гипертонии.

На этой стадии повышение давления наблюдается эпизодически, причем параметры на тонометре не являются очень высокими. Никаких действий для нормализации показателей человек не предпринимает, а давление самостоятельно возвращается к привычным параметрам.

Однако это не значит, что такое состояние стоит игнорировать. В такой ситуации необходимо внести коррективы в образ жизни – правильно питаться, исключить вредные привычки, систематически заниматься спортом. Если не принять меры, заболевание начнет прогрессировать. Контролировать давление необходимо для профилактики гипертонии.

Чтобы получить правильные значения, мерить давление стоит 2 раза в день. Это нужно делать в одно и то же время. Чтобы выполнить характерный замер, проще всего пользоваться автоматическим устройством. Перед процедурой в течение 1 часа нужно отказаться от курения. Также в этот день не стоит употреблять алкогольные напитки.

Что же делать для измерения давления? При использовании механического тонометра алгоритм этой процедуры заключается в проведении таких манипуляций:

1. Разместить манжету на руке так, чтобы она находилась в районе сердца. Допустимо фиксировать ее в 20 мм от сгиба локтя.
2. Накачать грушей воздух. Чтобы чувствовать себя максимально комфортно, стоит обратиться к помощнику.
3. Нагнетать воздух нужно до исчезновения пульса во время прослушивания.
4. Когда манипуляции закончены, воздух выпускают. Это делают до тех пор, пока пульс не будет слышен снова. Это указывает верхнее давление.
5. Когда звуки пульса исчезнут, фиксируют нижнее давление.

Важно: Параметры не будут правильными, если рука находится выше или ниже области сердца. Если человеку во время измерения не на что опереться, показатели будут высокими. Также на параметры на тонометре оказывает влияние туго затянутая манжета.

Помимо этого, неправильные значения провоцирует применение назальных капель. Аналогичное действие оказывают и капли для глаз.

Если все сделано верно, но давление на руках отличается, стоит определить, что именно провоцирует отклонение. Причиной становится нарушение проходимости артерий, которые расположены на руках.

К появлению болезни приводит тромбоз, атеросклероз, опухолевые образования в тканях грудины и плеча. Также провоцирующими факторами выступают травматические повреждения, синдром лестничной мышцы. Помимо этого, к появлению проблем приводят различные деформации сосудов.

В каких случаях нужна терапия?

Если давление на руках отличается, но при этом разница не превышает 10 пунктов, никакого особенного лечения не требуется. Если же разница больше, вначале стоит обратиться к терапевту.

Постоянная разница в 15 пунктов говорит о высокой вероятность развития инсульта. Если отличие составляет 20 единиц, это свидетельствует об окклюзии подключичной артерии.

По результатам предварительной диагностики терапевт направляет к другим узким специалистам. Нередко возникает необходимость в консультации невролога или кардиолога. В отдельных ситуациях не удается обойтись без помощи сосудистого хирурга.

Лечение включает такие составляющие:

1. Систематическое проведение тонометрии. Эта процедура подразумевает ежедневные измерения параметров давления.
2. Применение лекарственных средств. Чтобы справиться с проблемой, применяются лекарства, которые нормализуют проходимость сосудов, способствуют разжижению крови, улучшают кровообращение.
3. Медикаментозная терапия гипертонической болезни. Также часто возникает необходимость в лечении вегето-сосудистой дистонии.
4. Лечебная гимнастика. Обычно правильный комплекс упражнений подбирает врач.
5. Физиотерапия для рук.
6. Оперативное вмешательство. В отдельных ситуациях не удается обойтись без замены пораженных артерий искусственным протезом.

Человек не способен самостоятельно принимать решение относительно применения лекарственных средств. Многие люди даже после обращения к врачу пытаются подобрать более дешевые препараты того же спектра действия. Делать это категорически запрещено. Лечение по меньшей мере окажется нерезультативным, а в отдельных случаях и вовсе усугубит состояние здоровья больного.

Если диагностировано разное давление на руках, причина и лечение этого состояния определяется врачом. Чтобы справиться с нарушением, стоит провести ряд дополнительных диагностических процедур и подобрать действенные методы терапии. Это позволит восстановить состояние здоровья и минимизировать вероятность появления опасных последствий.

Разное давление на разных руках: причины разного давления на правой и левой руке, стоит ли беспокоиться

Разное давление на разных руках – распространенная ситуация. Тем не менее, в каждом отдельном случае нужно тщательно выяснять причину, так как этот симптом может встречаться как у совершенно здоровых людей, так и быть предвестником заболевания или его проявлением.

Когда разница давления на правой и левой руке является нормой

По-другому такое состояние обозначается как «асимметрия артериального давления» и регистрируется в минимальной степени выраженности у большинства людей. Результаты многочисленных исследований показывают, что обычно при измерении АД (артериального давления) на правом плече или запястье фиксируются цифры чуть больше, чем на левом. Также более высокое давление регистрируется на ногах по сравнению с верхними конечностями.

Разницу давления на разных руках принято объяснять особенностями анатомического строения кровеносного русла.

В норме большой круг кровообращения берет свое начало от левого желудочка сердца наиболее массивной артерией в организме человека – аортой. Изгибаясь, сосуд отдает три крупные ветви, которые несут кровь к правой и левой рукам и к голове. Артериальный ствол, питающий правую руку, отходит от дуги аорты раньше и имеет меньшую длину, поэтому попадающая в него кровь имеет большую потенциальную энергию. Именно этой анатомической особенностью специалисты объясняет более высокие цифры давления справа.

Допустимая разница АД в правой и левой руках должна быть ниже 15-20 единиц. В некоторых источниках встречается информация о том, что отличие показателей может быть не более 10 единиц (мм рт. ст.).

Многие пациенты задаются вопросом «почему разное давление на правой и левой руке определяется, если я здоров?».

В большинстве случаев это происходит по следующим причинам:

• более развитая мускулатура на одной из конечностей;
• анатомические особенности расположения артерий плеча;
• нервно-психическое напряжение;
• злоупотребление алкоголем;
• нарушение методики измерения АД (неплотная или, наоборот, излишне тугая фиксация манжеты; неправильное расположение накладки на плече; неточная постановка головки фонендоскопа и т. п.).

Различие показателей на двух руках у пожилых людей может быть более значительным, что связано с возрастным изменением сосудистых стенок.

Симптомом каких заболеваний может быть разное давление на руках

Когда тонометр показывает результаты на разных руках, разнящиеся на 20-30 единиц или больше, надо обратиться за консультацией к специалисту.

Разницу давления на разных руках принято объяснять особенностями анатомического строения кровеносного русла.

Если величина АД в правой и левой конечностях сильно отличается – это может быть проявлением одной из следующих патологий:

• массивный атеросклероз;
• нарушение вегетативной регуляции (вегетососудистая дистония);
• врожденное сужение просвета аорты или отходящих от нее артерий;
• воспаление сосудистых стенок;
• тромбозы, тромбоэмболии;
• аневризма аорты с расслоением аневризматического мешка;
• аномальное ветвление артерий с их нетипичным отхождением от дуги аорты.

В подавляющем большинстве случаев патология располагается локально на той стороне, где фиксируются меньшие цифры.

Разное давление на правой и левой руке: причины у беременных

Иногда отличающиеся более чем на 10-15 мм рт. ст. цифры АД на разных руках регистрируются при беременности.

О чем говорит такой симптом? Наиболее часто он является ранним признаком нефропатии при гестозе, или позднем токсикозе.

Несмотря на то, что в большинстве случаев гестоз проявляется (в том числе) стойким повышенным давлением, его атипичные формы могут характеризоваться именно асимметрией АД. Специалисты указывают, что различные цифры на правой и левой руке позволяют диагностировать эту патологию на ранней стадии прегестоза и своевременно начать терапию.

Особое опасение вызывает значительная асимметрия, поскольку свидетельствует о тяжести патологического состояния.

В том случае, когда тонометр показывает результаты на разных руках, разнящиеся на 20-30 единиц или больше, надо обратиться за консультацией к специалисту. Читайте также:

Техника правильного измерения АД

Чтобы исключить разное артериальное давление на правой и левой руке, зарегистрированное по причине неправильного проведения измерения, АД необходимо определять в соответствии с определенным алгоритмом:

1. За полчаса до измерения настоятельно рекомендуется отказаться от употребления стимулирующих препаратов, кофеинсодержащих напитков, крепкого чая, алкоголя, курения, значительных физических или психоэмоциональных нагрузок.
2. Перед началом процедуры надо занять комфортное положение (сидя на стуле, в кресле или лежа) и постараться не разговаривать и активно не двигаться в течение нескольких минут. Это позволит свести к минимуму погрешность полученных результатов.
3. Подготовить тонометр: проверить целостность манжеты, трубок, груши, работоспособность манометра. Воздух из пневмобаллона максимально выпускается через клапан нагнетателя.
4. Та рука, какая будет задействована в измерении, свободно кладется на ровную поверхность. Опускать вниз или поднимать ее выше, чем располагается уровень сердца, не рекомендуется.
5. На плече, немного выше локтевого сгиба, фиксируется манжета. Ее правильное расположение детально описывается либо в тексте инструкции к прибору, либо обозначается в виде пиктограммы на поверхности самой накладки. Чтобы не получить искаженных показаний используйте манжету, соответствующую по размеру окружности вашего плеча. Трубки, отходящие от накладки, располагаются по внутренней поверхности руки.
6. Под манжетой крепится головка фонендоскопа (в точке, где наиболее активно прослушивается пульсация крови).
7. Клапан груши закрывается, производится наполнение пневмобаллона воздушной смесью. Нагнетание производится до цифр, на 20 мм рт. ст. превышающих те, на которых пульсация в фонендоскопе перестает прослушиваться.
8. Воздух из манжеты медленно стравливается небольшими порциями, при этом на манометре отмечаются значения АД, на которых появляются и исчезают тоны.

За величину систолического давления принимается цифра, на которой в фонендоскопе слышится первый тон после начала стравливания воздуха. За величину диастолического – цифра, на которой тоны затухают.

Давление необходимо измерить сначала на одной руке, затем – на другой. Процедура повторяется трижды через пятиминутные интервалы. Какому верить давлению, более высокому или низкому? В дальнейшем определение АД рекомендуется производить на той руке, где зафиксировано более высокое его значение.

Лечение асимметрии артериального давления

Если разность артериального давления обусловлена патологическими изменениями сосудов, значит, привычная терапия при помощи таблетированных препаратов не продемонстрирует достаточной эффективности. Она может быть назначена в качестве вспомогательного метода.

Средством выбора в данном случае будет хирургическое лечение:

1. Протезирование аорты при аневризме. В этом случае расслоившийся участок сосудистой стенки заменяется на искусственный элемент из гипоаллергенного медицинского синтетического материала.
2. Реконструкция аорты. При образовании аневризматического мешка может быть произведена реконструктивная операция без привлечения искусственных протезов. Она производится с сохранением естественного клапанного аппарата.
3. Шунтирование. Шунтом называют обходной путь области патологического сужения или закупорки. Он формируется из собственной подкожной вены бедра пациента и подшивается к пораженной артерии до и после зоны повреждения. Тем самым формируется вспомогательный путь течения крови, работоспособность артерии, кровоток в которой был затруднен, восстанавливается.
4. Стентирование. В просвет сосуда, циркуляция крови в котором страдает, помещается специальная трубчатая конструкция. Стент расширяет суженный участок аорты, обеспечивая в нем адекватный кровоток.
5. Эндартерэктомия. Оперативное удаление пораженного участка внутренней оболочки артерии вместе с атеросклеротическими бляшками или тромбами.

Допустимая разница АД в правой и левой руках должна быть ниже 15-20 единиц. В некоторых источниках встречается информация о том, что отличие показателей может быть не более 10 единиц (мм рт. ст.).

Если же причиной асимметрии артериального давления является неадекватная вегетативная регуляция, лечение проводится с помощью ноотропных, седативных, общеукрепляющих средств, нейрополивитаминных комплексов.

Эффективность в этом случае демонстрируют и народные средства: пион, пустырник, ромашка, мята, валериана и др. Принимать их рекомендуется в виде чаев или отваров, а также настоек. Схема лечения подбирается индивидуально в зависимости от особенностей конкретного пациента.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Что означает разное давление на руках

При измерении артериального давления (АД) крови его показатели будут различными на каждой руке. Поэтому результаты, полученные исключительно на одной из них, будут неточными.

АД надо измерять непременно на обеих конечностях и при этом уметь точно интерпретировать разное давление на руках. Подробнее об этом рассказано далее.

Полезная информация о разнице АД

Различие в цифрах часто является показателем нормы. Это относится к тем случаям, если значение расхождения не превышает 10 миллиметров ртутного столба.

Если при измерении этого важного показателя организма не было допущено ошибок, пациент выполнял все предписания врача, то у него нет оснований для тревоги. Постоянный контроль АД и следование правилам здорового образа жизни помогут избежать опасных патологий.

Когда давление на разных руках сильно отличается, это говорит о риске развития опасных патологий. Так, расхождения между показаниями тонометра в 20 мм свидетельствуют о тяжелых нарушениях функций сердца и сосудов с высоким риском летального исхода.

Разное артериальное давление сопровождается появлением слабости, синкопальных состояний, наличием шума в области ушей, ослабленностью в области руки и др. Но часто указанное явление вовсе не вызывает никаких проявлений.

Разобраться в причинах различий в показателях давления и определить, какое правильное, поможет кардиолог или терапевт. Самостоятельное применение препаратов «от сердца» и «от гипертонии» может нанести непоправимый вред организму.

Почему при замерах бывают отличающиеся показатели

При измерении АД следует обратить внимание на следующее:

1. Величина разницы. Допустимые границы отклонений – до 10 мм. Чем разница выраженнее, тем выше вероятность развития опасной патологии.
2. Рука, на которой измеряли АД.
3. Повышение или снижение. Бывает, что на одной руке давление превышает норму, а на другой еще больше. Этот вариант менее критичен для человека, чем следующий. Гораздо большую опасность представляет собой ситуация, когда на одной руке показатели тонометра низкие, а на другой – еще ниже.
4. Возраст пациента. У подростков и пожилых людей асимметрия бывает чаще.
5. Ведущая рука. Именно на ней АД повышается чаще всего.
6. Физическая активность и занятия спортом. Иногда расхождения в показателях артериального давления связаны именно с этими факторами.
7. Наличие симптомов сердечно-сосудистого заболевания является частой причиной разных показаний АД.

Пациент должен обратиться к врачу при обнаружении признаков стойкой асимметрии в показаниях прибора.

Изменения показателей давления при беременности

При условии правильного измерения отклонение может проявляться и в период вынашивания ребенка. Эта ситуация требует постоянного мониторинга показаний тонометра. Будущей маме не нужно беспокоиться и паниковать, потому что это неблагоприятно отражается на состоянии малыша.

В период первого триместра у женщин бывает на обеих руках разное давление.

Эта ситуация считается вариантом нормы. В это время у женщины заметно усиливается венозное кровообращение и происходит перераспределение крови в организме.

Но бывают ситуации, когда расхождения в значениях АД случаются во втором триместре, с 20 недели. Сильная разница является серьезным поводом для беспокойства.

Выраженная асимметрия является проявлением гестоза. Длительное нарушение нормальных показаний давления у беременных является признаком нарушений работы печени и почки. Указанное состояние угрожает развитием тяжелых осложнений – преэклампсии и эклампсии.

На какой руке АД выше

У человека-правши, у которого не наблюдается дисфункций сердечно-сосудистой системы и который не испытывает интенсивных нагрузок, артериальное давление бывает повышенным на левой руке.

Если АД измеряют левше, то у него различие в значениях тонометра может достигать 20 миллиметров.

Объяснение этого явления в том, что подключичная артерия, поставляющая кровь в левую руку, исходит от аорты. Поэтому и повышаются показания тонометра.

В ряде случаев цифры АД бывают заметно больше на правой руке. Такое бывает у правшей, которые заняты интенсивным физическим трудом. Отклонение АД на правой руке (повышение) допустимо до 10 миллиметров.

Рост давления объясняется тем, что в случае продолжительных нагрузок на мускулатуру руки значительно увеличиваются в размерах крупные сосуды – плечевой и ключичный. Из-за сдавливания кровеносных сосудов показатели АД повышаются.

Симптомы патологий

Врач может заподозрить наличие у пациента патологии сердца и сосудов при асимметрии АД свыше 10 мм рт. ст. И чем расхождение при замерах на правой и левой руке больше, тем ситуация серьезней.

При измерении АД возможны такие ситуации:

1. На одной конечности давление в пределах нормы, а на второй – повышено. Эта ситуация бывает при сосудистой дистонии, некоторых аномалиях аорты и других крупных сосудов.
2. На левой либо правой конечности цифры АД превышают нормальные показатели, а на иной более высокие. Описанная ситуация появляется при артериальной гипертонии, нейроциркуляторном расстройстве, гипертоническом кризе, нервном напряжении или недосыпании.
3. На одной руке АД понижено, а на иной нормальное. Ситуация происходит при закупорке артерии верхних конечностей. Это состояние грозит развитием инсульта.

Закупорка артерий бывает при таких патологиях:

• атеросклерозе;
• ишемической болезни;
• тромбозе или тромбоэмболии сосудов;
• воспалении стенок сосудов;
• расширении и поражении стенок сосудов (аневризмы);
• повышении плотности мускулов, через которые проходит подключичный артериальный сосуд;
• опухоли в области грудной клетки, плечевом поясе;
• операции на сосудах.

Когда и какое необходимо лечение

Если асимметрия не превышает допустимой разницы, то есть 10 пунктов, то считается, что у пациента нет никаких отклонений. Лечение в таком случае вовсе не требуется.

А вот разница показаний давления в артериях свыше 15 единиц говорит о том, что человек нуждается в срочной терапии патологии сердца или сосудов.

Таким пациентам назначается в зависимости от степени выраженности отклонений в показаниях прибора:

• регулярная тонометрия;
• употребление лекарств, восстанавливающих просвет сосудов, замедляющих развитие атеросклероза и других опасных патологий;
• прием препаратов, разжижающих кровь;
• лечение артериальной гипертензии;
• физиотерапия;
• гимнастика.

В запущенных случаях показано хирургическое лечение. Оно заключается в удалении кровяных сгустков, бляшек из холестерина, установке стентов.

Как нужно измерять давление

Каждый человек должен уметь получить правильные показатели тонометра. В первую очередь, прибор должен быть точным. Другое условие получения объективных показателей тонометра – это неоднократное измерение давления. Все процедуры нужно выполнять только в спокойном состоянии.

Иногда человек может обнаружить, что у него давление сначала повышается, а через некоторое время спонтанно возвращается в норму. Это может быть признаком надвигающейся артериальной гипертензии.

Последовательность измерения давления в артериях:

1. Разместить манжету на уровне сердца. Допустимый ее уровень – 2 см выше сгиба локтя.
2. С помощью груши следует накачать в манжету воздух. Для сохранения спокойствия пациента лучше, чтобы измерительную процедуру выполнял кто-либо другой.
3. Нагнетать воздух нужно до того времени, пока при прослушивании не пропадут звуки пульса. Это будет показатель диастолического давления.
4. После завершения нагнетания воздуха проводится его постепенное выпускание. Начало слышимости пульса соответствует показателю систолического давления.

Если расположить руку выше или ниже зоны сердца, то показатели АД будут неточными. Неправильными они также будут, если слишком туго затянуть манжету.

Различие в показателях АД на обеих руках у человека бывает вариантом нормы. Но это только в случае, если разница не превышает 10 единиц. Устойчивое превышение этого показателя свидетельствует о развитии у пациента опасных сердечных либо сосудистых патологий.

Источники: http://davlenienorm.com/info/prichiny-raznogo-davleniya-na-rukah-chto-nuzhno-delat.html, http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18855-raznoe-davlenie-na-raznyh-rukah-prichiny-stoit-li-bespokoitsja.php, http://prososud.ru/veny/raznoye-davleniye-na-rukah.html