Почему повышено верхнее артериальное давление

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное: причины, норма и отклонения, возможные заболевания

Повышенные или пониженные показатели давления — это нередкое явление, но случается и так, что верхнее высокое, а нижнее остается в норме, или наоборот. Почему так случается и что нужно делать? Самое главное — сразу же обращаться к врачу при наличии каких-либо тревожных симптомов, потому что на сегодняшний день именно патологии сердца и сосудов являются самой распространенной причиной смертности и ухудшения качества жизни.

Давление в норме

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное? Разбираться в причинах следует после определения нормы. Медицинская статистика подтверждает, что 67 % гипертоников даже не подозревают о проблемах с сердцем и сосудами! Но в то же время давление и пульс являются параметрами крайне индивидуальными. Зависят эти показатели от общего состояния здоровья, возраста, пола и других факторов.

До 20 лет нормой считается слегка пониженное давление — 100/70. Но это очень условный параметр, потому что для объективной картины нужно учитывать интервал границы нижней и верхней нормы. Так, допустимым будет верхний показатель 100-129, нижний — 58-89. У детей давление в норме ниже, чем у взрослых. До года средними показателями считаются цифры 90/60.

Для взрослого человека нормой считается 120/80, но допустимы колебания верхнего значения от 108 до 135 мм рт. ст., нижнего — от 75 до 86 мм. Разница между верхним и нижним давлением в нормальном состоянии равняется приблизительно 30-40 мм рт. ст. С возрастом давление повышается. Для людей в возрасте от 50 до 59 лет нормой будут результаты 130/85. А для женщин в период климакса и вовсе характерны достаточно высокие показатели — 140/70.

Незначительные изменения артериального давления не влияют на здоровье и могут быть вариантом нормы. Но если снижение сопровождается неприятными симптомами или выходит за допустимые рамки, то необходимо срочно обратиться к врачу и соблюдать все полученные рекомендации.

Причины отклонений

Почему нижнее давление в норме, а верхнее высокое? Систолическое давление (верхнее) — это показатель состояния сердечной мышцы и крупных сосудов. Показатели повышаются при пороках клапанов сердца, чрезмерной активности работы надпочечников. Диастолическое (нижнее) давление снижается при падении тонуса сосудов и снижении их эластичности, отложениях холестерина на стенках.

Почему высокое верхнее артериальное давление? Если одновременно с этим понижается диастолическое, то причины могут крыться в сочетании факторов, перечисленных выше (снижение тонуса сосудов в сочетании с пороками сердечной мышцы, например) или гипертиреозе (состояние, которое характеризуется повышенной выработкой гормонов щитовидки).

Нередко причиной того, почему нижнее давление в норме, а верхнее высокое, является пожилой возраст. В старости систолическое давление повышается вследствие неправильной работы сердца, а нижние показатели понижаются из-за снижения тонуса сосудов. К этому прибавляются «нажитые» хронические болезни и заболевания сердца и сосудов (ЗСС).

Спровоцировать проблемы с сердцем и сосудами могут наследственные и врожденные нарушения. Это может быть повышенное количество эритроцитов (полицитемия), сужение аорты или открытый артериальный проток. Сердечные и сосудистые нарушения — тоже частая причина проблем с давлением. Среди конкретных заболеваний этой группы «лидирует» атеросклероз.

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное у взрослых? Причина может быть в других нарушениях здоровья. Подобные нарушения возможны при лихорадке, анемии или высоком уровне активности щитовидки (тиреотоксикозе).

Провоцирующими факторами для такого отклонения являются лишняя масса тела, наличие вредных привычек, генетическая предрасположенность, диабет, женский пол (у женщин заболевания ССС диагностируются в два раза чаще, чем у мужчин), нарушения обменных процессов и возрастные изменения стенок сосудов (снижается эластичность).

Выявить точные причины, почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное у подростка, взрослого или ребенка, а также диагностировать сопутствующие заболевания может только квалифицированный врач. На сегодняшний день болезни ССС являются основной причиной смертности, поэтому откладывать визит в больницу не стоит.

Симптомы при атеросклерозе

Почему высокое верхнее давление? Причины может выявить только врач. Самостоятельно диагностировать заболевание нельзя. При любой патологии, выражающейся в повышении систолического и снижении диастолического давления, пациент будет жаловаться на утомляемость, нарушения качества сна и головную боль. В зависимости от основного заболевания эти признаки могут дополняться и другими симптомами.

Например, при атеросклерозе сердца и аорты периодически возникает сильная боль в грудной клетке, появляются сложности с глотанием пищи, периодически возникают головокружения, отмечается преждевременное старение. Атеросклероз брюшного отдела характеризуется значительным набором веса, слабыми болями после приема пищи, нарушениями стула и повышенным газообразованием.

При атеросклерозе конечностей врач может отметить бледность кожных покровов и отчетливый рисунок подкожных сосудов. Пациенты жалуются на частые «мурашки» после длительного пребывания в неудобном положении и чувство холода в руках и ногах. Атеросклероз головного мозга характеризуется ухудшением памяти, расстройством дыхания, вялостью и апатией, шумом в ушах, головокружениями, головными болями, повышенной возбудимостью.

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное при атеросклерозе? При этой болезни на внутренних стенках сосудов образовываются отложения холестерина, стенки сосудов утолщаются, теряется их эластичность. В результате значительно повышается нагрузка на сердце, потому что ему необходимо больше усилий для качания крови.

Аритмия и пороки клапанов

Если верхнее давление высокое, а нижнее нормальное в жару, то это может свидетельствовать о начальной стадии серьезного заболевания, при которой симптомы проявляются только при воздействии каких-либо провоцирующих факторов. Аритмия и различные пороки сердечных клапанов характеризуются общей слабостью, болями в груди, одышкой, приступами неритмичного и усиленного сердцебиения. Появляются и типичные признаки сердечной недостаточности: ночной кашель и приступы астмы, затруднение дыхания в положении лежа, спутанность сознания, отеки конечностей, уменьшение дневного диуреза на фоне увеличения ночного.

Признаки гипертиреоза

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное у женщин? Причина может быть в гипертиреозе. Эта болезнь чаще у женщин в период менопаузы, чем у мужчин. При этом наблюдается большая разница между систолическим и диастолическим давлением. Чрезмерную выработку гормонов можно определить по таким признакам: расстройства менструального цикла, слабая потенция у мужчин, тошнота, повышенный аппетит, раздражительность, тахикардия, повышенная потливость, тревожность. При увеличении щитовидной железы смещается глазное яблоко и появляется зоб.

Методы диагностики

Чтобы понять, почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное, необходимо провести комплексную диагностику. Сразу же при появлении тревожных симптомов нужно идти к терапевту. Врач общей практики проведет общее обследование и направит к узким специалистам, кардиологу или эндокринологу. Нужно будет сдать анализы крови (на сахар, холестерин, общий, анализ мочи).

Кардиолог назначит ЭКГ, суточную кардиограмму и УЗ-исследование сердца. В зависимости от результатов дополнительно может быть рекомендовано пройти КТ или МРТ сердца, а также дуплексное сканирование сосудов. При подозрении на гипертиреоз нужно пройти консультацию эндокринолога. Врач проведет ручной осмотр щитовидки, назначит УЗИ и анализ крови на гормоны.

Лечение атеросклероза

Когда удастся выяснить, почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное, врач назначит адекватное лечение. Если причиной стал атеросклероз, то начинать необходимо с коррекции образа жизни. Пациенту рекомендован полный отказ от курения и алкоголя, соблюдение лечебной диеты, активный образ жизни и медикаментозная терапия. При необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Лекарственные средства применяются нескольких групп, так что терапия будет комплексной. Нужны препараты, которые повышают выведение из организма липидов и липопротеидов, синтез уровня холестерина, блокируют всасывание стенками сосудов вредных веществ. Проводится фитолечение. Есть множество народных средств, которые помогают при атеросклерозе, но перед их использованием нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Патологии сердца и сосудов

Если высокое верхнее давление вызвано возрастными изменениями, то назначают поддерживающие лекарства и препараты для снижения показателей. Нужны лекарства, содержащие магний и кальций, блокаторы кальциевых каналов. Если нарушения вызваны серьезными ЗССС, то понадобится операция, которая их устранит.

Изменение образа жизни

При высоком верхнем и нормальном нижнем давлении нужно придерживаться той же тактики, что и при терапии большинства патологий сердца и сосудов. Это значит, что сперва нужно откорректировать образ жизни. Следует отказаться от курения и алкоголя, заняться посильными видами спорта, перейти на правильное питание.

В связи с необходимостью изменения образа жизни у многих пациентов возникают бытовые вопросы, которые стоит обсудить со специалистом. Например, если верхнее давление высокое, а нижнее нормальное, можно кофе? Лучше отказаться от любых кофеиносодержащих напитков. Тем, кто не может начать день без чашки ароматного напитка, можно предложить перейти на сорта кофе без кофеина.

Народные средства

Помогают при высоком верхнем давлении настойки боярышника и женьшеня. Боярышник улучшает кровообращение, ускоряет обменные процессы, укрепляет сердечную мышцу, снижает уровень сахара в крови, производит легкий седативный эффект и повышает эластичность сосудов. Принимать достаточно по двадцать — тридцать капель трижды в день в течение двух с половиной недель.

Женьшень помогает снизить верхнее давление, но может повышать нижнее. Также женьшень укрепляет сосуды и благотворно влияет на сердце. Принимать достаточно пятнадцать — двадцать капель трижды в день. Продолжительность курса составляет две недели. Средство нужно разбавлять в 30-50 мл чистой воды. Настойку можно без рецепта приобрести в любой аптеке или сделать самостоятельно.

Прогноз при гипертонии

Повышенное верхнее давление и нормальное нижнее нередко сочетается с диабетом, ишемической болезнью или патологией липидного обмена в 68 % случаев, что повышает риск развития осложнений. У 75 % людей престарелого возраста диагностируется повышенное давление, а 84 % населения ежегодно умирают от сосудистых патологий. Лечение снижает риск смерти на 17 %, а риск фатальных осложнений — на 32 %. К сожалению, полностью вылечить гипертонию невозможно. Это заболевание требует пожизненной терапии.

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное

Из этой статьи вы узнаете: почему может быть высокое верхнее артериальное давление при нормальном нижнем. В каком возрасте чаще это встречается, как установить диагноз, насколько опасна такая патология, и как ее лечить.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Повышение только верхнего давления называется изолированная систолическая артериальная гипертония (сокращенно ИСАГ). Выделение такой гипертонии в отдельный вид связано с разницей в механизме ее развития (по сравнению с «классической»), во влиянии на органы-мишени (почки, сердце, сетчатку глаз, головной мозг) и в прогнозе.

Встречаемость ИСАГ составляет 2,4–14%, основной контингент заболевших – старше 60 лет. Увеличение процента данной формы гипертонии напрямую зависит от возраста, и к 70–80 годам диагностируется более чем у 80% пациентов с артериальной гипертензией.

Причина повышения верхнего (систолического) давления, при сохранении нормального нижнего (диастолического) – снижение растяжимости основных артериальных сосудов, особенно аорты, как главного из них. При физиологической норме центральные артерии, за счет своей эластичности, принимают и подавляют силу сердечного выброса, равномерно пропуская кровь дальше по организму. Если стенка аорты становится жесткой, для «выталкивания» крови из сердца необходимо более высокое давление, при этом функция мелких сосудов не страдает и уровень диастолического напряжения остается прежним.

Повышение давления в центральных артериях ведет к ряду патологических изменений:

1. Разрастание мышечной ткани (гипертрофия) левого желудочка с постепенным снижением его функции – недостаточность работы сердца.
2. Нарушение «плавности» и скорости распространения крови по крупным артериям (уменьшение кровоснабжения органов).
3. Травматизация внутреннего слоя сосудов (эндотелия) током крови под высоким давлением ведет к замещению поврежденного участка соединительной тканью, повышая жесткость сосуда и усугубляя заболевание.
4. Выработка активных ферментов (ренин, ангиотензин, оксид азота и пр.). Их действие на сосудистую стенку в условиях заболевания ведет к повышению давления и формирует патологический круг.

Почему это опасно? Повышенное давление – причина недостаточности кровотока в органах-мишенях:

Острая недостаточность (инфаркт) при обширном поражении ведет к быстрой смерти, а пролеченный – к хронической недостаточности сердечной мышцы

Острая недостаточность (инсульт) может привести к летальному исходу или выраженной инвалидизации с потерей возможности ухаживать за собой

Острая форма протекает стерто, при условии функциональности обеих почек

Острая форма – причина полной слепоты в течение короткого промежутка времени

При гипертонии, когда повышено верхнее давление, а нижнее нормальное, риск тяжелых или фатальных осложнений выше в 2–5 раз в сравнении с формой, где увеличены оба показателя. Но любой вид артериальной гипертонии без лечения в 83% случаев ведет к острым поражениям сердца и головного мозга – основным причинам смерти взрослого населения всего мира.

Учитывая механизм развития ИСАГ, полного излечения от заболевания нет, но при постоянной терапии, с хорошим контролем давления, риск смерти от осложнений снижается на 25%.

Диагностикой, лечением и наблюдением пациентов с артериальной гипертонией занимаются терапевты и кардиологи. Развитие осложнений требует вмешательства неврологов, нефрологов и окулистов.

Причины патологии

Вторичная форма ИСАГ

Вторичная ИСАГ – осложнение ряда патологий:

Открытый артериальный проток

Полицитемия (повышенное количество эритроцитов)

Недостаточность клапана аорты

Атеросклероз почечных артерий

Аортоартериит (воспаление сосудистой выстилки)

Тиреотоксикоз (высокий уровень активности щитовидной железы)

Первичная форма ИСАГ

Первичная, или эссенциальная, ИСАГ развивается при взаимодействии двух и более факторов риска (эти факторы риска одинаковы для любой формы артериальной гипертензии):

• генетический дефект;
• возрастные изменения сосудистой стенки (снижение эластичности) и нарушения обмена (повышение активности стимулирующих давление гормонов);
• атеросклероз;
• курение;
• лишний вес с нарушением жирового обмена;
• диабет;
• женский пол (заболеваемость в два раза выше).

Классификация

2 тип (40%), или «выгоревшая гипертония» — постепенный переход формы с повышенными цифрами верхнего и нижнего давления в ИСАГ.

Лабильная или кризовая – выраженные колебания систолического давления с частыми гипертоническими кризами.

Характерные симптомы

ИСАГ в 50% случаев протекает бессимптомно до появления признаков нарушения кровотока в сердце и головном мозге. Проявления одинаковы для всех форм гипертонии:

• головные боли разной локализации и интенсивности;
• дискомфорт, боли в проекции сердца;
• неспецифические симптомы хронической недостаточности кровотока головного мозга: усталость, изменения настроения, проблемы с памятью и пр.;
• снижение зрения, «мушки» и потемнение в глазах.

При кризовом течении на высоте давления может возникнуть выраженная головная боль, изменения зрения, носовое кровотечение, головокружение. Но более чем у половины пациентов специфичных клинических проявлений нет. Высокий уровень давления – случайная находка на приеме у врача или дома; часто общее самочувствие не страдает, позволяя выполнять обычные нагрузки.

Вторичные изменения кровотока в основных органах постепенно снижает возможность выполнять привычные дела и ведет к инвалидизации.

Диагностика

Диагноз ИСАГ могут поставить, если верхнее давление стойко ≥ 140 мм. рт. ст., а нижнее ≤ 90 мм. рт. ст. Для точной оценки проводят суточный мониторинг давления вне медицинского учреждения.

Кроме соответствия критериям диагноза (другие формы гипертонии диагностируются тем же методом), при проведении суточного мониторинга устанавливают тип и форму ИСАГ.

Методы лечения

В случаях вторичной ИСАГ лечат то заболевание, которое является причиной повышения давления.

Терапию первичной формы проводят комбинацией препаратов из нескольких групп:

Как снизить систолическое давление при нормальном диастолическом — препараты и народные средства

От повышенного или пониженного АД могут страдать многие. Это зависит от нескольких факторов: возраст, неправильный образ жизни, прием препаратов. Если наблюдается высокое верхнее давление при нормальном нижнем артериальном, то нужно понизить систолическое и устранить причину его увеличения. Сделать это можно лекарственными препаратами или народными способами.

Что такое давление

Под термином артериальное давление у человека понимается способность крови давить на стенки сосудов. Показатель считается по превышению давящего свойства жидкости в системе над атмосферным. АД считается важным жизненным маркером, который характеризует работу кровеносных органов. Оно показывает, сколько крови по объему перекачивается сердцем за единицу времени, каково при этом сопротивление.

Верхнее и нижнее давление у человека

Среди типов выделяют верхнее и нижнее давление у человека. Под верхним или систолическим понимается АД в артериях при сжимании сердца и выталкивании крови в артерии. Цифра зависит от силы сокращения органа, сопротивления стенок сосудов, количества сокращений в минуту. Под нижним или диастолическим понимают АД в артериях при расслаблении мышцы сердца. Оно всегда меньше, потому что показывает, как сильно сопротивляются периферийные сосуды.

Для здорового человека показатели составят 110/70 или 120/80. Разница между двумя параметрами в норме колеблется между 30-40 миллиметрами ртутного столба. Разрыв между показателями называется пульсовой разницей. Иногда АД может повышаться или понижаться, причем неравномерно. Это зависит от ряда причин, существующих факторов риска.

Почему повышается давление

Если наблюдается высокое систолическое давление при нормальном диастолическом, следует говорить о причинах возникновения неприятной ситуации. Почему повышается давление:

• сильный стресс, эмоциональное потрясение;
• лишний вес;
• отрицательные эмоции;
• наследственность;
• заболевания почек;
• прием некоторых препаратов.

Повышение АД неопасно при разовом случае – от него легко можно избавиться и забыть. Гораздо серьезнее, когда это становится постоянной болезнью. Хронически повышенное верхнее АД грозит:

• нарушением кровотока в мозге;
• инсультом;
• анемией;
• острым инфарктом;
• сердечной недостаточностью;
• патологиями почек;
• злокачественной гипертензией и смертью.

Симптомы выявления показаний повышенного верхнего АД при нормальном нижнем:

• бессонница;
• отеки лица (задерживается жидкость);
• онемения пальцев;
• головная боль, головокружение, шум в ушах;
• раздражительность, слабость;
• вегетативные проявления – тревожность, озноб, красное лицо, учащенный пульс, сбои координации.

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное

Главным фактором развития ситуации, при которой повышено верхнее давление при нормальном нижнем, считается атеросклероз аорты и ее крупных ответвлений. По мере взросления и старения систолическое АД увеличивается – повышается жесткость, снижается эластичность артерий. Диастолическое до 50 лет повышается вместе с верхним, но после возрастного рубежа оно начинает снижаться, тогда как систолическое продолжает расти.

Причиной такого поведения становится жесткость кровеносных сосудов, кровь медленнее стекает в капилляры. Это возникает из-за развития атеросклероза, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, недостаточности клапана между аортами и венами, образования бляшек. Повышение АД приводит к изолированной систолической гипертонии. Этим вариантом заболевания страдает каждый пятый пожилой человек.

Лечение высокого верхнего давления

При скачках нижнего и систолического АД должно проводиться лечение высокого верхнего давления. Для этого обратитесь к врачу за обследованием и назначением антигипертензивных препаратов. После проведения ЭКГ, УЗИ сердца и сдачи анализов пациент получает индивидуально подобранные лекарства, помогающие замедлить развитие гипертонии и снизить ее негативное влияние на организм.

Как понизить верхнее давление, не понижая нижнее

Чтобы стабилизировать повышенное систолическое давление при нормальном диастолическом, врачи назначают медикаменты. Помимо них течение гипертонии облегчается избавлением от вредных привычек, курения, алкогольных напитков. Больному нужно обратить внимание на диету – питание должно стать правильным, без избытка жира и излишков вредных продуктов. Для изменения высокого верхнего АД нужно снизить количество принимаемой соли, обеспечить организм витаминами.

Из правил по сохранению нормального АД выделяют легкие физические нагрузки, соблюдение водного баланса, прогулки на свежем воздухе. Гипертония требует лечебной физкультуры. Назначают ее по состоянию здоровья и форме заболевания. Женщинам и мужчинам нужно стабилизировать гормоны и избавиться от лишних килограммов. Ежедневное измерение АД и ведение его дневника обезопасит от осложнений, поможет врачу подобрать лечение.

Чем снизить верхнее давление

Чтобы изменить повышенное верхнее давление при нормальном нижнем, врачи прописывают специальные медикаменты. Они направлены на улучшение состояния больного. Вот чем снизить верхнее давление по рекомендациям специалистов:

1. Папазол – спазмолитик, диуретик, расслабляет сосуды, устраняет дискомфорт в желудке, надпочечниках и мочевыводящих путях.
2. Нифедипин – несет помощь при резком повышении верхнего давления. Выпускается в капсулах, запивается водой.
3. Каптоприл, Метопролол – закладываются под язык по половине таблетки.

Народные средства от высокого давления

Помимо лекарственных препаратов в домашних условиях популярностью пользуются народные средства от высокого давления:

• ванночки для ног с перепадом температур – в один тазик налейте горячую воду, в другой холодную, по очереди опускайте ноги на две минуты в тепло и полминуты в холод;
• уксусный компресс – встаньте на пропитанное яблочным уксусом с водой в пропорции 1:1 полотенце;
• точечный массаж – помассируйте лоб, темя, виски;
• спиртовая настойка календулы – принимать по 30 капель трижды за день;
• холодный компресс – трижды в день прикладывайте к шее компресс изо льда, держите до полного таяния и смажьте маслом.

Видео: от чего повышается верхнее давление

Источники: http://fb.ru/article/408829/pochemu-verhnee-davlenie-vyisokoe-a-nijnee-normalnoe-prichinyi-norma-i-otkloneniya-vozmojnyie-zabolevaniya, http://okardio.com/davlenie/vysokoe/verhnee-pri-normalnom-nizhnem-416.html, http://sovets.net/12069-vysokoe-verhnee-davlenie-pri-normalnom-nizhnem.html