Повышенное артериальное давление и учащенный пульс

Что делать при высоком давлении и высоком пульсе, причины проблемы

Из этой статьи вы узнаете: почему бывает высокий пульс при высоком давлении, и о чем это может свидетельствовать. Насколько это серьезно, что нужно делать, чтобы привести показатели в норму.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Сочетанное повышение давления и пульса – частое, но не закономерное (не обязательное) явление. Высокий пульс – это учащенный пульс, который прослеживается более 90 ударов в минуту, носит сильный и напряженный характер. Высоким давлением считаются показатели 140/90 мм рт. ст. и выше.

Одновременное повышение пульса и давления говорит о сильном напряжении организма и грозит опасными осложнениями, если не делать никаких действий по снижению. Предотвратить их, как и устранить основную причину возникновения, можно. Для этого нужно обращаться к врачу кардиологу, терапевту или семейному врачу.

Причины данной патологии: норма или нет?

В норме пульс и давление связаны между собой. Эта связь чаще односторонняя: повышение давления сопровождается учащением пульса.

Бывают заболевания, которые эту связь разрушают (гипертония не вызывает ускорения сердцебиений), также существуют патологии, при которых эта связь усиливается.

Все это значит, что повышение пульса одновременно с давлением может быть как вариантом нормы, так и признаком какой-то патологии.

Когда это расценивать как норму

Закономерное ускорение пульса вслед за повышением давления является нормальным в следующих случаях:

1. Психоэмоциональное напряжение: волнение, страх, стресс, переживание, избыточная радость, эйфория. На этом фоне возбуждающие импульсы из нервной системы непосредственно и через систему адреналина вызывают спазм (сужение) сосудов и стимулируют сократительную активность сердца. Когда человек успокоится, все измененные показатели приходят в норму.
2. Физическое перенапряжение: тяжелая работа, спорт. Временно повышают давление и ускоряют пульс потому, что в таких условиях организм требует больше кислорода и питательных веществ. В покое эти потребности снижаются, что приводит пульс и давление в норму.
3. Злоупотребление крепкими напитками: кофе, чай, алкоголь. Кофе и чай обладают общим тонизирующим эффектом, так как содержат кофеин. Продукты распада алкоголя вызывают напряжение в организме, поскольку токсичны и требуют обезвреживания в печени.

Тревожный сигнал патологии

В группу основных заболеваний, которые чаще всего сопровождаются учащенным пульсом и повышенным давлением входят:

• гипертоническая болезнь, особенно при гипертоническом кризе первого типа (симпато-адреналиновый криз);
• симптоматические артериальные гипертензии различного происхождения (эндокринная (дисгормональная), почечная, сосудистая и пр.);
• гипертиреоз – болезни щитовидной железы, сопровождающиеся повышением количества ее гормонов;
• гиперкортицизм (болезнь Аддисона) – повышенная гормональная активность надпочечников;
• феохромоцитома – расположенная в надпочечниках опухоль, выделяющая в кровь сходные с адреналином гормоны;
• неврогенные и психогенные заболевания – различного рода и происхождения неврозы и психозы, вегето-сосудистая дистония.

Если повышенное давление, обусловленное заболеваниями, сопровождается высоким пульсом, это говорит о наличии серьезных угроз в отношении разрыва сосудов головного мозга и инфаркта миокарда. Эта закономерность характерна для людей в возрасте после 45–50 лет – чем выше показатели пульса и давления, тем выше угроза сосудистых осложнений.

Как заподозрить проблему – возможные симптомы

Существует понятие рабочего давления – показатель, при котором человек чувствует себя хорошо и не ощущает какого-либо дискомфорта. Он может быть как в пределах нормальных, так и повышенных цифр (более 140/90).

Даже незначительное превышение привычного показателя у 90% людей вызывает жалобы. Они еще более выражены, если одновременно с повышением давления учащается и пульс. Вот эти симптомы:

• головная боль;
• ощущение пульсации в висках;
• головокружение, нарушение координации движений;
• мелькание мушек, потемнение в глазах;
• чувство перебоев в работе сердца, ощущение сердцебиения;
• чувство нехватки воздуха, одышка;
• общая слабость и мышечная дрожь по всему телу;
• тошнота, рвота.

Эти сопутствующие симптомы не являются строго специфичными для учащенного пульса (тахикардии) и повышения давления (гипертонии). Но при их появлении нужно делать измерение и подсчет показателей пульса и давления.

Что нужно делать в такой ситуации

Первая помочь при гипертонии с тахикардией и без нее имеет некоторые различия. В таблице описано, что делать в каждом из этих случаев, – лечебные мероприятия, которые можно оказывать в порядке самопомощи и взаимопомощи, даже не будучи специалистом.

Тахикардии на фоне повышенного артериального давления

Учащение сердцебиения на фоне повышенного давления требует немедленного оказания помощи. Состояние возникает при патологии сердечно-сосудистой системы или заболеваниях внутренних органов. Лечение состояния, сопровождающегося одновременным повышением АД и учащением сердцебиения, назначает врач. Что же делать при обнаружении данных симптомов.

Определение причины патологии

Повышение артериального давления так же, как и учащение сердцебиения, возможно по разным причинам. Это могут быть физиологические и патологические факторы. К физиологическим можно отнести стрессовые ситуации, хронические переутомления и повышенную физическую нагрузку. Также повышение кровяного давления, сопровождающееся компенсаторным повышением сердцебиения, возможно при отравлениях пищей, лекарственными препаратами или другими ядовитыми веществами (в том числе и угар).

Такие состояния не требуют помощи и проходят самостоятельно или же необходимо решение первичной проблемы и симптоматическое лечение при отравлениях.

К патологическим факторам относят вторичное формирование состояния в ответ на заболевание внутренних органов или эндокринной системы.

Причины повышенного сердцебиения разнообразны, данный синдром могут вызвать следующие патологии:

• заболевания сердца занимают первое место в патологиях, сопровождающихся тахикардией на фоне гипертонии, это могут быть ишемическая болезнь сердца, врожденные или приобретённые пороки, воспаление миокарда и перикарда (миокардиты и перикардиты);
• нарушение гуморальной регуляции;
• заболевания эндокринной системы в стадию гормонального сбоя;
• различные новообразования;
• острые инфекционные процессы (сопровождаются гипертермией);
• аллергическая реакция любой этиологии;
• нарушение сна (особенно бессонницы, связанные с ночными работами или гулянками);
• злоупотребление алкоголем или кофе, крепким чаем, энергетиками;
• пожилой возраст, особенно при избыточном весе.

Помимо перечисленных факторов сердцебиение увеличивает подъем температуры тела или резкое повышение артериального давления.

После проведения необходимого исследования врач может определить причину тахикардии и назначить адекватное лечение. Самолечение длительный период, даже при эффективном снижении артериального давления и замедлении пульса, способствует развитию патологического процесса до стадии, сложно подающейся коррекции. Чем раньше определена и устранена патология, тем более благоприятный прогноз.

Что делать при тахикардии на фоне гипертензии

Повышенное сердцебиение способно стать причиной более серьезных осложнений, угрожающих здоровью и жизни больного. Возникновение криза требует быстрого решения проблемы с целью профилактики осложнений и предотвращения резкого усугубления патологического процесса.

Что требуется от больного в такой ситуации:

• Занять удобное положение полусидя или лежа, позволяющее расслабиться, ноги лучше опустить на пол.
• Выпить стакан холодной воды – проходя через пищевод, она способствует восстановлению сердцебиения и помогает успокоиться. Хорошо добавить валерианы или корвалола для усиления успокоительного эффекта и замедления биения сердца.
• Неплохим эффектом обладает обычное умывание холодной водой или погружение в нее лица (при нормальном общем самочувствии).
• При хронической гипертонии принять таблетку привычного гипотензивного средства.
• Когда криз спровоцировал стресс, хорошим эффектом обладает любая техника гармонизации организма с внешней средой. Это может быть массаж, ароматерапия, медитация или ножная ванночка, поспособствует успокоению и любимая музыка.
• При сохранении тахикардии или определении нарушения ритма необходимо принять анаприлин.
• При неэффективности оказанных мероприятий вызвать бригаду скорой помощи и обеспечить им доступ в квартиру.

После купирования приступа необходимо лечение, направленное на восстановление артериального давления и нормального сердечного ритма, а также профилактику возможных осложнений. При первичном приступе рекомендовано стационарное лечение, при хроническом заболевании – возможно на дому.

Важно! Тахикардия может возникнуть как результат побочного действия на прием какого-либо препарата. При лечении любого заболевания необходимо сохранять инструкцию до конца использования средства.

Также увеличению сердцебиения может поспособствовать недостаток витаминов и минеральных веществ в организме. Для профилактики таких состояний рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы дважды в год полным курсом (осенью и весной), после перенесенных тяжелых инфекционных процессов витамины назначаются дополнительно.

Медикаментозное лечение

Что делать в случае выявления учащенного сердцебиения при повышенном давлении, решает врач (кардиолог и терапевт, возможно, потребуется совместное лечение с эндокринологом, инфекционистом, хирургом или онкологом).

Наиболее эффективным свойством обладают различные таблетки и уколы, позволяющие снять криз и предупредить повторное его возникновение.

При коррекции повышенного ритма работы миокарда в медицине используется 2 большие группы препаратов: успокоительные и антиаритмические. Выбор действующего лекарственного вещества и дозировки, а также метод применения подбирается индивидуально по результатам полного обследования больного, постановки диагноза и определения сопутствующих факторов.

1. Успокоительные. Способствуют нормализации работы нервной системы, что приводит к сохранению нормального ритма работы сердечной мышцы. Предпочтение отдается растительным препаратам (валериана, пустырник, Ново-Пассит). В тяжелых случаях выписываются синтетические препараты более сильного действия (рецептурные средства).
2. Антиаритмические. Лекарственные вещества, влияющие напрямую на работу сердца. Препараты данной группы принимать самостоятельно не рекомендуется. Назначаются они только кардиологом и должны приниматься в указанных дозировках по расписанной специалистом схеме.

Профилактика

Для профилактики тахикардии, как и гипертонии, важно соблюдать основные принципы здорового образа жизни, куда входит:

• сбалансированное питание;
• полноценный отдых;
• соблюдение режима труда и ритма жизни;
• достаточная физическая активность;
• отказ от вредных привычек (в том числе и желания работать за троих);
• сохранение спокойствия и самоконтроль.

Хороший эффект укрепления и поддержания здоровья оказывает массаж, иглоукалывание, занятие йогой, упражнения лечебной физкультуры в группе здоровья или гипертонии, применение лекарственных растений или релаксирующих ванн (солевых и с травами).

Без соблюдения данных рекомендаций тахикардия достаточно сложно поддается лечению даже на начальном этапе развития заболевания. Иногда нормализация образа жизни позволяет снизить прием лекарственных препаратов, а в дальнейшем и полностью о них забыть. При условии полного восстановления работы сердечно-сосудистой системы. При вторичном повышении сердечных сокращений на фоне заболевания внутренних органов синдром устраняется только при лечении первичной причины.

Высокий пульс при высоком давлении – что делать?

Высокий пульс и высокое давление – это достаточно частое сочетание, которое, тем не менее, не является закономерным, т. е. не во всех случаях повышения давления происходит учащение пульса и наоборот. Повышенным артериальным давлением (АД) считается 140/90 мм рт. ст. и выше, высокий пульс диагностируют при частоте сердечных сокращений более 90 ударов за 1 минуту.

Связь пульса и давления

Показатели пульса и артериального давления связаны между собой. Нередко при повышении давления увеличивается и частота сердечных сокращений и наоборот. При некоторых заболеваниях подобная связь между пульсом и кровяным давлением отсутствует. Так, при артериальной гипертензии (гипертонии) на фоне повышенного давления может не происходить увеличения числа сердечных сокращений.

Часто повторяясь, данное патологическое состояние может приводить к нарушениям со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Тахикардией называется увеличение частоты сердечных сокращений, соответственно, пульса.

Повышенный пульс при повышенном давлении – опасное состояние, по этой причине при его обнаружении рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, который проведет обследование, при необходимости назначит адекватную терапию, разъяснит пациенту, чем опасен высокий пульс на фоне высокого давления, что принять в этом случае.

Для постановки диагноза проводится сбор жалоб и анамнеза. Особое внимание уделяется имеющимся у человека заболеваниям и факторам, на фоне которых развивается патология. Требуется неоднократное измерение уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений в различных положениях тела больного (сидя, лежа, стоя). Могут потребоваться электрокардиография, эхокардиография, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, лабораторные исследования, а также суточный мониторинг по Холтеру, который дает возможность обнаружить ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Почему может наблюдаться высокое давление и высокий пульс

Частый (высокий) пульс при повышенном давлении бывает как при физиологических, так и при патологических изменениях в организме.

Временное учащение пульса с повышением артериального давления наблюдается при психоэмоциональном и/или чрезмерном физическом напряжении, злоупотреблении спиртными напитками, кофе, чаем.

Причинами высокого пульса и высокого давления могут быть те или иные болезни. К таким заболеваниям относятся гипертоническая болезнь (особенно при симпато-адреналовом кризе), симптоматические артериальные гипертензии различной этиологии, патологии щитовидной железы, при которых происходит повышение уровня выделяемых ею гормонов (например, гипертиреоз), повышение продукции гормонов надпочечников (гиперкортицизм), феохромоцитома, неврозы, психозы, а иногда такое состояние встречается при простуде, сопровождающейся лихорадкой.

Причины гипертонии часто установить не удается. Факторами риска служат генетическая предрасположенность, патологии беременности и родов, пассивный образ жизни, недостаточное поступление кальция с пищей, избыточный вес, прием женщинами гормональных контрацептивов, работа в ночное время и/или ночной образ жизни, климатические условия, производственные вредности, дефицит витаминов, плохие условия быта. Спровоцировать рост АД могут изменения гормонального фона у женщин при беременности, при климаксе.

Наиболее частыми причинами развития тахикардии являются нарушения со стороны вегетативной нервной системы, эндокринной системы, аритмия, нарушение кровообращения, прием ряда лекарственных средств. К повышению числа сердечных сокращений также может приводить курение, переедание, употребление жирных и пряных блюд. Патологический процесс может развиться на фоне сахарного диабета, при низком уровне гемоглобина в крови, наличии злокачественных новообразований, заболеваний органов дыхания.

Какие симптомы сопровождают высокий пульс при высоком давлении

Учащенный пульс при высоком АД проявляет себя следующими симптомами: головная боль, головокружение, ощущение пульсации в висках, нарушение координации движений, потемнение в глазах, появление темных точек перед глазами, усиленное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, одышка, мышечная слабость, дрожь во всем теле, тошнота, рвота, гиперемия кожных покровов лица.

Артериальная гипертензия может длительное время протекать бессимптомно или малосимптомно, вплоть до гипертонического криза. Ее признаками могут быть нарушения сна, особенно по причине никтурии (преобладание ночного над дневным диурезом). Среди осложнений артериальной гипертензии выделяют инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, почечную и сердечную недостаточность.

При развитии гипетонического криза значительно повышается АД, появляется сильная головная боль (особенно в затылочной области), гиперемия лица, груди, мелькание мушек перед глазами, повышенная тревожность, звон в ушах, одышка, болевые ощущения в груди, головокружение, спутанность сознания. Пациенты, которые перенесли гипертонический криз, склонны к рецидивам. К осложнениям гипертонического криза относятся отек соска зрительного нерва, ухудшение зрения (вплоть до потери), ретинопатия, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, сердечная недостаточность, гемолитическая анемия, отек мозга или легких, почечная недостаточность.

Продолжительность приступа тахикардии может составлять от нескольких секунд до нескольких дней. Во время приступа у пациента нередко пульсируют кровеносные сосуды шеи.

Что делать при высоком пульсе и повышенном давлении

При повышении пульса на фоне возросшего АД необходимо уложить или усадить пациента (с опорой под спиной), обеспечить ему полный покой и доступ свежего воздуха, ослабить или снять тесную одежду. Если больному были прописаны те или иные препараты, которые он может принимать в подобных случаях, ему следует принять их. Своевременное оказание первой помощи может значительно улучшить прогноз.

Даже если пациент научился самостоятельно ликвидировать приступы повышения давления и ускорения пульса, которые повторяются без видимой на то причины, а показатели достигают высоких цифр, следует обратиться к квалифицированному специалисту, пройти обследование и при необходимости начать лечение.

Какие таблетки принимать при высоком пульсе в сочетании с повышенным давлением, зависит от того, что привело к развитию патологии и какие клинические признаки наблюдаются у больного.

Тахикардия при повышенном давлении на фоне ряда заболеваний может указывать на большой риск инсульта и инфаркта миокарда, особенно у пациентов старше 45 лет.

При снижении давления при помощи лекарств пульс может нормализоваться автоматически. Во избежание развития осложнений высокие показатели кровяного давления и пульса следует снижать постепенно (не более 30% от исходного уровня за 1 час).

Пациентам может назначаться настойка валерианы, пиона или пустырника, бета-адреноблокаторы, антиаритмические препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, диуретические лекарственные средства.

Блокаторы кальциевых каналов не рекомендуется использовать в качестве препаратов первой линии для нормализации артериального давления и сердечного ритма, так как они, как правило, вызывают временное ускорение пульса.

Лечение тахикардии заключается в терапии основного заболевания, применении антиаритмических лекарственных средств. Лечение данной патологии может быть консервативным и/или хирургическим. В последнем случае эффективны методы малоинвазивной хирургии с использованием местной анестезии. Иногда показана дыхательная гимнастика.

Общие сведения об артериальной гипертензии и тахикардии

Различают систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление. Артериальной гипертензией называется стойкое повышение кровяного давления. Из всех случаев гипертонии 90-95% приходится на гипертоническую болезнь (эссенциальная гипертензия), у остальных пациентов диагностируют симптоматическую артериальную гипертензию (почечную, эндокринную, стрессовую, возникающую на фоне приема ряда лекарственных средств и пр.). Артериальная гипертензия относится к наиболее распространенным патологиям сердечно-сосудистой системы и регистрируется у 20-30% взрослых лиц. У пожилых пациентов заболеваемость возрастает.

Продолжительность приступа тахикардии может составлять от нескольких секунд до нескольких дней.

При определении АД в домашних условиях осуществляется серия последовательных замеров на обеих конечностях (до 10 на каждой руке), при этом между отдельными измерениями нужно выдержать интервал 2-3 минуты для восстановления кровотока. Результаты заносятся в таблицу, после этого вычеркиваются самые низкие и высокие значения. В последующем давление измеряется на той руке, где показатели оказались выше. Если значение артериального давления на обеих руках примерно одинаковое, правшам рекомендуется измерять данный показатель на левой, а левшам на правой руке.

Тахикардией называется увеличение частоты сердечных сокращений, соответственно, пульса. Данное состояние может быть физиологическим (при волнении, физических нагрузках) и патологическим. Патологическая тахикардия способствует развитию ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда. Тахикардия при повышенном давлении на фоне ряда заболеваний может указывать на большой риск инсульта и инфаркта миокарда, особенно у пациентов старше 45 лет.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источники: http://okardio.com/puls/povyshennyj/pri-vysokom-davlenii-115.html, http://gipertoniya-med.ru/puls/uchashchennoe-serdcebienie-pri-povyshennom-davlenii.html, http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18868-vysokij-puls-pri-vysokom-davlenii-chto-delat.php