Повышенное артериальное давление калий
Причины и симптомы повышенного калия в крови. Патология, вызывающая необратимые изменения в организме!
Показатели калия в крови, превышающие отметку 5,3 ммоль/л, являются опасным состоянием для организма человека.
Такое нарушение называется гиперкалиемией. Диагноз ставится десятой части пациентов, которые были госпитализированы в стационары мед учреждений в тяжелом и крайне тяжелом состоянии.
Повышенный калий в крови: что это значит, и чем опасен высокий показатель в сыворотке плазмы, каковы причины?
Развитие болезней мочевыделительной системы (олигурия, анурия), изменения работы нервной системы, нарушение синаптических механизмов, острая почечная или печеночная недостаточность, общая интоксикация организма, изменение водно-солевого баланса (обезвоживание) – это частые причины нарушения баланса внутриклеточного иона.
Причины повышения
Повышенное содержание уровня калия в крови, что это значит, каковы причины, и насколько это опасно для жизни и здоровья пациента? Недооценить важность данного иона сложно. 89% калия находится внутри клеточной мембраны, и только остальные 11% — вне ее стенок. Поэтому малейшее изменение баланса иона оказывает воздействие буквально на все органы человека.
Различают ложное и истинное увеличение калия. При ложном повышении элемента псевдопатологические результаты могут быть следствием неправильной процедуры забора крови. Причинами ложноположительного результата биохимического анализа крови считают:
- Зажим плеча жгутом больше 3 минут;
- Взятие биоматериала на фоне приема пациентом препаратов калия;
- Нарушение техники хранения крови (не выдержан температурный режим);
- Повышенная концентрация в крови тромбоцитов и лейкоцитов;
- Травмированные ткани вены;
- Патология наследственного характера.
Повторный забор крови назначается практически всегда через некоторое время для точного установления диагноза.
Стоит знать! При повторном лабораторном исследовании врач должен предупредить о необходимости соблюдения специальной диеты. Нельзя употреблять орехи, бананы, картофель, фасоль, сою, гречку, виноград, дыню, какао, сладости.
Истинные причины
Истинные причины часто связаны со сложной патологией внутренних органов: печени, почек, сердца, поджелудочной железы, щитовидной железы. Также существует ряд внешних факторов, которые могут вызывать временное изменение концентрации калия:
- Регулярный прием продуктов с большим процентным содержанием калия: сухофрукты, цветная капуста, грибы, орехи, бананы. При нарушении функциональных характеристик почек концентрация иона в крови повышается, поскольку не выводится нужное количество калия вместе с уретрой. Дополнительно назначаются анализы и исследования почек, мочевыводящей системы;
- Низкий показатель инсулина. Выведение внутреннего иона из клеток характеризуется одновременным изменением биохимического состава крови (растут показатели калия). Повышение концентрации глюкозы происходит на фоне снижения инсулина, происходит параллельный процесс — ацидоз (окисление межклеточной жидкости). Снижение инсулина может быть спровоцировано обширным термическим ожогом кожи, опухолями (злокачественными), повреждением мышечных волокон;
- Низкое выделение уретрой. Почечная недостаточность чаще всего является причиной этого процесса. Недостаточность выделительной функции сопровождается повышенным риском развития патологии недостаточности надпочечников. Амилоидоз, красная волчанка, диабет, НПВС также являются частыми причинами нарушения;
- Алкогольная интоксикация провоцирует повышение количества калия. В процессе увеличения выработки печенью гормонов происходит освобождение и выведение ионов из мембран клеток;
- Туберкулез и Аддисонова болезнь также являются частой причиной данной патологии;
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Употребление калийсодержащих диуретиков. Лекарства с повышенным содержанием калия (Спиронолоктон, Триамтерен, препараты на основе одуванчика, молочая и крапивы) нарушают его транспортировку через клетки. К группе риска относят Маннитол, бета-блокаторы, гепарин, противогрибковые медикаменты, сердечные гликозиды. Перед сдачей анализа рекомендуется прекратить прием любых препаратов и сообщить о таких особенностях лечащему врачу. Также крайне важно помнить о правильном приеме таких препаратов, поскольку передозировка может спровоцировать необратимые процессы внутренних органов.
Причины повышения калия в крови в организме у женщин и мужчин отличаются от патогенеза изменения иона у ребенка. Детские измененные показатели разнятся от взрослых по причине неравномерного роста органов. Нормы согласно возрасту:
- Младенец (0-5 дней): 3,7-5,9 ммоль/л;
- Ребенок грудного возраста (5 дней – 3 года): 4,1-5,3 ммоль/л;
- Дети до 14 лет: 3,4-4,7 ммоль/л.
Важно знать! Первыми проявлениями нарушения у ребенка могут быть: повышенная плаксивость, раздражительность, снижение концентрации внимания, характерный сладковатый запах изо рта (ацетон), тошнота и потеря аппетита.
Повышенное содержание калия в крови у взрослого человека, его норма, причины и симптомы зависят от возраста, сопутствующих заболеваний и основных хронических болезней.
Концентрация компонента свыше 7 ммоль/л приводит к сложным нарушениям мышечного тонуса, происходит изменение реакции, заторможенность и дезориентация.
Превышение калия в крови у взрослого человека: о чем говорит, причины и характерные симптомы
Часто диагностируется при острых неотложных состояниях, которые зачастую нуждаются в срочной госпитализации (показания выше 7 ммоль/л). Клинические симптомы данного процесса изначально слабовыраженные: слабость в мышцах ног и рук, усталость, апатия, упадок сил и потеря аппетита, сонливость и повышенное сердцебиение. Такие проявления люди в пожилом возрасте путают с повышенным артериальным давлением, тем самым доводя свой организм до опасного состояния.
Следующая стадия сопровождается уже невозможностью самостоятельно передвигаться, онемением нижних и верхних конечностей, заторможенностью, изменением реакции на болевые ощущения извне (слабая или отсутствующая реакция на укол, прокалывание кожного покрова, пощипывания). Происходит угнетение ментальной деятельности.
При показателях 8 ммоль/л возникает нарушение сознания, изменение работы сердца, резкие скачки артериального давления, тахикардия и нехватка воздуха. Наблюдаются симптомы нарушения работы сердечной мышцы (увеличение ритма сердца до 250 ударов, асистолия, фибрилляция), которые часто приводят к коме, смерти.
ВНИМАНИЕ! Показатель концентрации калия в крови 10 ммоль/л считается критическим для жизни человека. На данном этапе смертность наступает в 85% случаях. Наиболее частые причины смерти – остановка сердца.
В данном видео рассказывается, какое количество калия необходимо человеку, и какова симптоматика его повышения:
Диагностика
Какая норма калия в сыворотке крови, и что делать, если анализ значительно выше нормы, когда и как можно диагностировать увеличение концентрации иона? Диагностические методы выявления заболевания – это комплексное исследование биоматериала (плазма крови), который берется натощак утром. Также к диагностическим мероприятиям относятся:
- Анализ крови. Норма — 3,3-5,3 ммоль/л для взрослого человека. Показатели, превышающие норму, считаются фактором, который нуждается в повторном исследовании плазмы крови. Предварительно ставится диагноз гиперкалиемия;
- Определение калия в моче при нарушениях функционирования почек и мочевыводящей системы (пиелонефрит, атрофия, некроз) будут выше 30 ммоль/л;
- ЭКГ. Показывает изменение амплитуды зубца Т, ОКС сердца с образованием синусоидой материи на пленке;
- Экспресс-тест проводится в случае серьезного превышения показателя (выше 7 ммоль/л), определяется количество катионов в плазме.
Методы лечения
О чем говорит повышенный показатель калия в крови, может сказать только лечащий врач (терапевт). Если показатель значительно выше нормы, это всегда является прямым показанием к срочной госпитализации, самолечение здесь неуместно.
При ярко выраженной гиперкалиемии, сопровождающейся нарушением работы почек, врач может принять решение о проведении гемодиализа и перитонеального диализа. Если показатели выше нормы и времени для терапевтического лечения нет, проводится кровопускание. Анаболизирующие средства применяются для ограничения катаболических процессов в организме.
Если анализ показывает некритические данные (до 6 ммоль/л), а функции почек и печени сохранены, проводятся лечебные мероприятия, которые направлены на усиление диуреза: введение дополнительного количества инсулина с глюкозой.
Параллельно проводятся мероприятия по увеличению внутривенной жидкости (капельницы хлорида кальция).
Поскольку при данной патологии наблюдается нарушение водно-солевого баланса, то важно ограничить прием соли извне (еда, питье).
Важно помнить! Самолечение в домашних условиях, без постоянного контроля анализов, является пагубным для жизни болеющего. Самолечение может привести к необратимым процессам: остановке дыхания, сердца, атрофии клеток печени и нарушению работы почек.
Важным этапом в процессе лечения является правильное питание и специальная диета, направленная на снижение употребления солей и запрещенных продуктов:
- Оливки, маслины;
- Картофель;
- Банан;
- Орехи;
- Бобовые;
- Квашеная и цветная капуста;
- Жирная рыба;
- Мясо свиное;
- Печень;
- Петрушка;
- Тунец;
- Морковь;
- Дрожжи;
- Изюм, миндаль и сухофрукты.
Вместе с тем рекомендовано увеличить количество питьевой воды до 3,5 л в сутки. Сладости и консервы искоренить.
Норма калия в крови – залог не только отменного самочувствия, но и крепкого здоровья. Важно контролировать все показатели и при первых же симптомах обращаться за профессиональной помощью врача. Самолечение может только навредить.
Повышенное артериальное давление калий
Недостаточное внимание к гипертонии может привести человека к инфаркту или к инсульту. Поэтому повышенное давление требует безусловного медикаментозного лечения и соблюдения диеты. Лекарства для лечения должен выписать вам врач, а вот питание нужно обеспечить себе самостоятельно.
При гипертонии готовить пищу желательно на пару, в воде или запекать в духовке. Предпочтение отдавайте овощам, рыбе и кисломолочным продуктам. Откажитесь от употребления сметаны, сливочного масла, свинины, говядины, кофе и газированных напитков. Исключите из рациона питания консервированные продукты, острые блюда, соления, кондитерские и мучные изделия. Очень важно сделать принцип правильного питания нормой. Ведь если вы сегодня замените бутерброд с колбасой на овощной салатик, а завтра опять съедите любимые сосиски, то такая диета не может способствовать к нормализации давления.
При гипертонии надо есть продукты, богатые калием. Калий снижает отрицательное влияние на артериальное давление натрия. Источником калия являются натуральные продукты, а не препараты. Калий содержится в молоке, рисе, овсяной и пшеничной крупе, кефире и йогуртах. Устраивайте один-два раза в неделю рисовый разгрузочный день. Возьмите 200 гр. риса, залейте водой и оставьте на ночь. Сварите утром рис и разделите его на восемь порций, которые надо и есть в течение дня. Содержащийся в рисе калий вытесняет натрий и лишнюю воду из организма, в результате чего повышенное давление снижается. Богаты калием также многие фрукты и овощи: картофель, фасоль, апельсины, бананы, мандарины, изюм и курага. Из морепродуктов много калия в кальмарах, во многих сортах рыбы и морской капусте. Для снижения давления важны витамины группы С, А и В. Их много в цветной капусте, черной смородине, шиповнике, моркови, печени, яичном желтке, капусте и отрубях.
Другой элемент, который стабилизирует давление — магний. Магний способствует расширению кровеносных сосудов и укреплению их стенок. Нехватка магния в организме «тянет» за собой вымывания калия, в результате чего увеличивается содержание натрия внутри клеток и повышение артериального давления. Чтобы обогатить организм магнием, ешьте бобовые культуры: горох, фасоль и чечевицу. В бобовых много пищевых волокон, утоляющих чувство голода и не позволяющих набрать лишние килограммы.
При гипертонии надо ограничить употребление соли до 2,5 граммов в сутки. Это примерно одна чайная ложка без верха. Если есть много переработанных и консервированных продуктов, солений, то просто невозможно придерживаться этой нормы. Например, в сыре и колбасе соли в 15 раз больше, чем в натуральном мясе и молоке. А сколько соли в консервах и солениях? Об этом даже не стоит предупреждать.
Старайтесь употреблять соль с пониженным содержанием натрия. В такой соли содержатся ионы магния, калия и йода, необходимые для поддержания здоровья.
Откажитесь от злоупотребления спиртных напитков. В небольших количествах алкоголь способствует снижению артериального давления и расширению сосудов. Но в если пить спиртное в большом количестве, то давление может резко подняться. Что и является основной причиной инфарктов и инсультов у многих молодых мужчин в трудоспособном возрасте. Кроме того, у человека страдающего гипертонией резко ускоряется развитие нарушений ритма сердца и атеросклероза, а также сердечной недостаточности. Если даже он принимает лекарства от гипертонии, после приема алкоголя эффективность этих препаратов снижается. Поэтому в этом случае риск развития инфарктов и инсультов увеличивается во много раз.
Нормальным артериальным давлением в любом возрасте считается 120/80 мм. рт.ст. Если у вас давление выше этой нормы, то старайтесь изменить образ жизни и соблюдайте строгую диету. В рационе питания гипертоника должны обязательно присутствовать следующие продукты:
1. Овес. В цельных зернах овца содержится элемент селен, что помогает регулировать давление. Чашка овсяной каши с обезжиренным молоком помогает не только контролировать давление, но и снижает уровень сахара в крови.
2. Творог и обезжиренное молоко. Молочные продукты источник кальция, калия, магния и витаминов. Калий укрепляет сердце, магний способствует расширению сосудов. Чтобы получить необходимую суточную дозу кальция из молочных продуктов, необходимо выпивать 0,5 литра обезжиренного молока и съесть 5 столовых ложек творога в день.
3. Красный болгарский перец. У людей, которые употребляют много овощей и фруктов, богатых витамином С, давление повышается реже. Болгарский перец содержит большое количество этого витамина. В день съедайте не меньше двух штук сладкого перца.
4. Лосось. Этот сорт рыбы богат жирными кислотами омега-3, которые снижают давление. Ешьте лосось не менее трех раз в неделю по 200 гр.
5. Миндаль и тыквенные семечки. Эти орехи и семечки полезны страдающим от давления. Миндаль снижает уровень холестерина, он богат калием, клетчаткой, белками, магнием и витамином Е. Тыквенные семечки богаты элементом цинк. Дефицит цинка в организме увеличивает риск инфаркта. Каждый день необходимо съесть 20 шт. тыквенных семечек и 5 шт. миндаля.
6. Какао и темный шоколад. Какао и шоколад богаты флавоноидами, которые улучшают состояние сосудов и понижают давление. Необходимо пить 2 стакана какао в неделю или съесть одну плитку шоколада. Темный шоколад способен снизить давление на 5 мм.
7. Зеленый чай. Как утверждают ученые, зеленый чай разбивает холестериновые пробки и является мощным антиоксидантом. Пить зеленый чай надо по четыре чашки в день.
Как влияет калий на высокое кровяное давление?
Гипертензия (или аномально высокое кровяное давление) является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний. Следовательно, это также проблема общественного здравоохранения. Распространенность гипертонии среди взрослых взрослых в возрасте от 18 лет и старше в 2011-2012 годах составляла 29,1%. В глобальном масштабе общая распространенность повышенного кровяного давления у взрослых в возрасте от 25 лет и старше в 2008 году составляла около 40%.
Устойчиво высокие показатели давления имеют серьезные последствия, что приводит к повышенному риску развития инсульта, инфаркт миокарда, почечной недостаточности и т.д. Лечение повышенного давления началось около ста лет назад.
Краткая история гипертонии
Трудно представить себе, что современная техника измерения артериального давления существует лишь немногим более 100 лет (когда российский хирург доктор Кортоков описал метод в одной статье). Раньше никто не знал, что должно быть «нормальным» давлением у человека. Позже были проведены исследования, основанные на популяции, чтобы ответить на этот вопрос. С этим знанием пришли осознание, что повышенное давление может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
К сожалению, в начале 20-го века не было хорошего лечения гипертонии. Независимо от того, какие существовали маленькие стратегии лечения, они выглядят почти средневековыми и варварскими по сегодняшним меркам.
К ним относятся кровопускание путем флеботомии или даже вырезание почек. На самом деле, повышенное кровяное давление даже упоминалось как злокачественная гипертензия, слово злокачественное предполагает, что прогноз столь же плох, как рак.
Современные методы лечения высокого давления
Сегодня врачи больше не должны играть в вампира для лечения своих пациентов.
Частично это объясняется улучшенным пониманием физиологии артериального давления у человека и воздействием внешних факторов, таких как диета (в которую входят электролиты, такие как натрий, калий и т. д.). Однако, как и многие проблемы, чем больше мы учимся, тем больше вопросов возникает.
Таким образом, средний человек может ошибиться, думая, что современный врач усовершенствовал искусство и науку о лечении давления. Но даже сегодня лечение гипертонии и подход к проблеме по-прежнему остается предметом интенсивных исследований и дебатов. Нужно только взглянуть на несколько руководств, опубликованных организациями по всему миру, которые говорят среднему врачу, когда и как лечить высокое давление. Каждый из них утверждает, что является последним словом по этому вопросу; то есть до тех пор, пока не появится следующее руководство.
Как регулируется кровяное давление?
Прежде чем мы поймем роль калия в регулировании давления, важно иметь представление, как работает наш термостат давления. Этот термостат включает в себя сложную координацию механизмов, регулируемых нашей нервной системой, почками, эндокринной системой, создающей гормоны, сердце, наши кровеносные сосуды, количество жидкости, протекающей в кровеносных сосудах, наши уровни электролита и многое другое.
Иногда это кажется тривиальным (как, например, когда вы говорите «мое давление составляет 120/80»), но увлекательно осознавать, как этот ультракомплексный механизм должен работать в идеальной координации каждую секунду нашей жизни.
Электролиты и гипертония: калий
Когда дело доходит до электролитов и давления, большинство врачей и даже средний человек обычно понимают роль натрия. Пациенты бомбардируются сообщениями о сокращении потребления натрия, и это справедливо. К сожалению, недостаточно внимания уделяется в ходе клинической дискуссии о полезной роли калия в артериальном давлении.
Калий играет важную роль в физиологии человека и является элементом, необходимым для жизни. Его уровни в основном поддерживаются почками. Имеются данные, свидетельствующие о том, что отсутствие достаточного количества калия в нашем рационе может привести к увеличению артериального давления и даже увеличить риск заболевания почек и инсульта. Имеются также данные метаанализа, которые показали, что увеличение потребления калия в день на 1,6 грамма может снизить риск развития инсульта на целых 21%. И если вы ухудшаете ситуацию, потребляя большое количество натрия, то эффект от вашего артериального давления еще более преувеличен. Поэтому кажется, что когда дело доходит до кровяного давления, калий, безусловно, наш друг.
Почему калий понижает давление?
Мы еще не уверены. Однако это снова является предметом активных исследований. Одной из изучаемых гипотез является влияние калия на способность почек избавляться от натрия из организма. Мы знаем, что низкий уровень калия в крови из-за диеты с низким содержанием калия может увеличить реабсорбцию натрия в почках и вызвать последующую гипертензию.
Может ли диета с калием снизить давление?
Хотя для ответа на этот вопрос было проведено несколько испытаний, более крупный метаанализ из 16 рандомизированных исследований облегчил интерпретацию данных. Поэтому у нас есть доказательства того, что увеличение потребления калия может снизить кровяное давление у пациентов, страдающих гипертонией. Но нормальные люди, не имеющие проблем с повышенным кровяным давлением, могут не получить от этого пользы. Наблюдается также корреляция между дозой и эффектом, когда люди с самым высоким увеличением потребления калия (90-120 мг-экв в день) могут видеть более значительное снижение артериального давления.
Высокий уровень калия не для всех
Прежде чем начать собирать бананы и помидоры, подождите несколько минут, чтобы обсудить с вашим врачом, может ли ваша диета с высоким содержанием калия быть подходящей для вас. Будут люди, для которых высокая диета с калием может повредить больше, чем помочь. К ним относятся люди с прогрессирующим заболеванием почек или принимающие некоторые виды препаратов, такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или спиронолактон, когда высокая диета с калием может увеличить риск опасно высокого уровня калия в крови / гиперкалиемии. Для правильного пациента, однако, богатая калием диета может иметь сердечно-сосудистые преимущества, как показывают вышеприведенные данные.
Источники: http://foodra.org/mikroelementy/kalij/povyshen.html, http://meduniver.com/Medical/profilaktika/lechenie_gipertonii_ne_tolko_tabletkami.html, http://medictionary.ru/kak-vliyaet-kaliy-na-vysokoe-davlenie/