Повышенное артериальное давление у животных
Гипертоническая болезнь животных
Гипертоническая болезнь (Morbus hypertonicus) сопровождается у животных стойким повышением артериального давления с последующим развитием структурных (склеротических) изменений в сосудистой системе и отдельных органах (сердце, почках, головном мозге), чаще встречается у стареющих животных. В литературе гипертоническая болезнь описана у собак и обезьян при вызывание у них экспериментального невроза.
У животных на практике чаще всего ветспециалисты диагносцируют симптоматические гипертонии.
Этиология. Причинами гипертонической болезни у животных могут служить все факторы, вызывающие у них неврозы, особенно при продолжительной травматизации и перенапряжение высшей нервной деятельности.
Патогенез. Действующий первичный нервный фактор вызывает у животных возбуждение вазомоторных центров подкорки, гипоталамуса и продолговатого мозга. При этом у животного усиливается продукция гипофизарно-надпочечниковых гормонов прессорного действия (артеренома, вазопрессина), а в дальнейшем – ренина — гипертензина. Стойкая симптоматическая (вторичная) гипертония развивается у животных при наличие у них хронического нефрита, а также у продуцентов иммунных сывороток. В этих случаях в расстройстве сосудистого тонуса основную роль играют токсические факторы (микотоксины), длительно воздействующие на центральную нервную систему.
Патологоанатомические изменения. В результате гипертонической болезни у павшего животного отмечаем гипертрофию сердечной мышцы и расширение полостей сердца. При падеже животных в более поздних стадиях болезни отмечаем склеротические изменения в сердце и артериях. У лошадей- продуцентов нередко развивается амилоидоз почек, печени и селезенки. При почечной гипертонии – изменения, свойственные хроническому нефриту и сморщенной почке.
Клинические признаки. При проведении клинического исследования больного животного у него отмечаем повышение максимального, среднего и минимального артериального давления, которое может продолжаться месяцы и годы. При обследовании лошадей – продуцентов иммунных сывороток уровень артериальной гипертонии тем выше, чем длительнее эксплуатировалась лошадь в сывороточном производстве (достигает 150-190 мм ртутного столба против 100-120мм в норме).
В начальный период развития гипертонической болезни функция сердца компенсаторно усиливается за счет гипертрофии миокарда. Пульс при исследовании напряженный, несколько учащенный. В дальнейшем по мере развития гипертонии у больного животного появляются выраженная тахикардия, отеки, цианоз видимых слизистых оболочек, одышка, говорящая о недостаточности сердечной мышцы, при аускультации сердца выявляем систолические и диастолические шумы. В связи с развитием артериосклеротических изменений и уменьшения эластичности кровеносных сосудов пульс при исследовании становится твердым, а пульсовое давление повышается. Нередко при исследование ветспециалисты выявляют у больного животного симптомы общего невроза – повышенная общая и рефлекторная возбудимость, агрессивное поведение.
Дополнительно у больных гипертонической болезнью животных диагносцируем: слабость, утрату способности ориентироваться в окружающей среде, симптомы нарушения функции вестибулярного аппарата, сгибание шеи, ступор, судороги.
Прогноз от сомнительного (в начальной стадии) до неблагоприятного (при развитии глубоких органических изменений в сердечно – сосудистой системе и паренхиматозных органах). Правильное проводимое лечение больных гипертонией животных может давать более или менее длительную ремиссию.
Лечение. Лечение больных гипертонией животных начинают с устранения факторов, вызывающих перенапряжение нервной системы (форсированный тренинг, дрессировка, болевые раздражения), отдых животных от иммунизации или их совсем освобождают от нее; своевременное и правильное лечение животных больных нефритом. Животным назначают диетическое кормление, при составление которого, в ней ограничивают дачу поваренной соли и животных жиров, богатых холестерином. Для собак больных гипертонической болезнью рекомендуется молочно – растительная диета с умеренным количеством мяса. При проведение курса витаминотерапии, назначают аскорбиновую кислоту, тиамин-бромид, никотин-амид при ограничении витамина D. Проводимая лекарственная терапия больных животных требует длительного применения седативных, ганглиоблокирующих и симпатолитических средств. Особенно благоприятное действие при гипертонической болезни у животных оказывают –серпазил и резерпин, а также терапия больных животных сном, осуществляемая путем назначения хлоралгидрата, амиталнатрия. Улучшению состояния больных животных добиваются лечением дибазолом, препаратами валерианы, инъекциями растворов сернокислой магнезии.
Повышенное артериальное давление у собак и кошек
Перевод с английского: Александра Константинова
Адаптация: Юлия Воронцова
Консультант: Андрей Комолов
В медицине проблеме повышенного артериального давления уделяется особое внимание. Развитию артериальной гипертензии у людей способствуют ежедневный стресс, курение, избыток соли и жирной пищи в рационе. О том, насколько опасно это состояние, хорошо знает каждый взрослый человек. А что можно сказать про животных? Они не курят, не волнуются о кредитах, и холестерин не откладывается на стенках их сосудов. Однако, животные, особенно пожилого возраста, также подвержены развитию артериальной гипертензии.
Что происходит при повышении артериального давления?
Представьте, что произойдет, если обычный садовый шланг присоединить к пожарной колонке. Давление воды будет для него слишком велико и шланг разорвёт. Что-то подобное происходит и с кровеносными сосудами, и это в первую очередь касается мелких артерий и капилляров. Давление крови повышается, сосуды не справляются с увеличенным потоком крови, их стенки рвутся, и происходит кровоизлияние.
Почему же это опасно для организма? Кровеносные сосуды, разветвляясь в ткани, очень похожи на крону дерева: крупная артерия — мелкие артерии — артериолы — капилляры. Если оторвать черенок листика, то высохнет только один листик, а если сломать ветку, то высохнут все листья, которые на ней росли. Тоже самое происходит с тканью пораженного органа. Если поражаются капилляры и площадь поражения очень мала, последствия кровоизлияния заметны только на тканевом уровне. Например, на месте микроинфаркта (допустим, небольшого кровоизлияния в сердечной мышце) со временем образуется маленький рубец, видимый только под микроскопом, а кровоснабжение осуществляется за счёт соседних сосудов — коллатералей. Совсем другое дело, когда разрываются мелкие артерии и артериолы, или множество капилляров, площадь кровоизлияния увеличивается, что может привести к серьезным нарушениям в работе пораженного органа.
Другой вариант проблемы, когда повреждения сосудов происходят на микроуровне, но постоянно на протяжении какого-то отрезка времени. Особенно подвержена длительному воздействию высокого артериального давления сетчатка глаза. Результатом хронической артериальной гипертензии является внезапно или постепенно наступающая слепота.
При массовом нарушении целостности почечных капилляров страдает фильтрационная функция почек. Вещества, которые в норме удаляются почками и выводятся из организма с мочой, задерживаются в кровеносном русле, вызывая тяжёлые расстройства (различные токсины, продукты жизнедеятельности организма, избытки микроэлементов). С другой стороны заболевания почек могут провоцировать повышение артериального давления, что в свою очередь ухудшает течение болезни.
Повышенное артериальное давление увеличивает риск тромбоэмболии: маленькие сгустки крови, которые образуются при патологическом кровотоке, разносятся кровью по организму и закупоривают мелкие сосуды. В этом случае, как правило, надо опасаться поражения таких жизненно важных органов, как головной мозг, легкие, сердце, почки, кишечник.
Причины повышения артериального давления у животных
- Хроническая почечная недостаточность: заболевания почек, проявляющиеся хронической почечной недостаточностью, сопровождаются повышением артериального давления у 93% собак и 61% кошек.
- Гипертиреоз: если не лечить данное заболевание, то у 87% кошек развивается артериальная гипертензия.
- Синдром Кушинга
- Сахарный диабет
- Акромегалия — непропорциональное разрастание отдельных частей скелета по причине избытка гормона роста
- Полицитемия — увеличение количества эритроцитов в единице объема крови
- Феохромоцитома — опухоль надпочечников, при которой наблюдается повышенная секреция адреналина.
Внимание! У животных артериальная гипертензия всегда вторична и является проявлением основного заболевания. И если в результате стандартной схемы диагностики причину повышенного давления установить не удалось, необходимо провести дополнительное обследование.
Как выявить повышенное кровяное давление?
В медицине повышенное артериальное давление называют тихим убийцей, так как человек не подозревает, что он гипертоник. Поэтому измерение артериального давления входит в стандартный план обследования пациента: на приеме у терапевта, при поступлении в больницу, во время пребывания в санатории и т. д.
В ветеринарной медицине такая практика отсутствует. Изменение артериального давления регулярно контролируется только у пациентов стационара и у животных, поступивших на операцию. Давление обязательно измеряют в ходе офтальмологического обследования, например, у пациентов со слепотой различной степени. В остальных случаях — это дополнительный метод диагностики, который включается в план обследования по решению врача и применяется, в основном, у животных с перечисленными выше заболеваниями.
Как измеряют кровяное давление у животных?
Техника измерения артериального давления у животных сходна с таковой у человека. Для удобства используют электронные тонометры и педиатрические манжеты. Манжету аппарата закрепляют вокруг лапы или предплечья животного. Иногда используют основание хвоста. Манжета наполняется воздухом, пережимая поверхностную артерию.
Если у пациента артериальное давление выше 160 мм рт.ст., врач заподозрит гипертензию, давление больше 180 мм рт.ст. указывает на патологию.
Некоторые животные сильно нервничают, находясь в клинике, что необходимо учитывать при измерении давления. Возможен вариант, когда в клинике у животного регистрируется повышенное давление, а в домашней обстановке оно нормализуется. Таким образом, обычно проводят 5 измерений для исключения ошибки, животное привыкает к процедуре, убеждается в отсутствие болезненности.
Тактика лечения
Если у животного выявили повышенное артериальное давление, следует обязательно установить причину. Возможно, вылечив основное заболевание можно полностью устранить гипертензию (особенно в случае гипертироидизма кошек).
При поражении глаз требуется консультация специалиста-офтальмолога . Доктор подберёт глазные капли, учитывая основной диагноз, наличие кровоизлияний и прогноз заболевания.
В качестве симптоматического лечения, как и в медицине, используются медикаментозные препараты, снижающие артериальное давление. Такие препараты расширяют периферические кровеносные сосуды, что приспосабливает их к кровотоку под повышенным давлением.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) — препараты 1-го выбора для собак. Назначаются 1–2 раза в день.
- Амлодипин — блокатор кальциевых каналов, препарат 1-го выбора для кошек. Назначается 1 раз в день. Таблетки очень маленькие, рекомендуем вам приобрести специальный таблеточный нож для более аккуратного дозирования.
Необходимость уменьшения соли в рационе является спорным вопросом. Возможно, что это оказывает положительное действие, но точных сведений по этому вопросу нет. Такая диета актуальна в составе комплексного лечения заболеваний почек, когда пациенту рекомендованы готовые лечебные корма с пониженным содержанием соли.
И в заключение, обращаем ваше внимание на то, что пациенты с артериальной гипертензией должны проходить обследование каждые 2–4 месяца, чтобы лечащий врач мог контролировать артериальное давление и своевременно профилактировать гипертонические кризы, опасные для жизни ваших питомцев.
Давление у собаки: норма, как измерить дома, причины повышенного или пониженного давления
Показатели артериального давления (АД) у собак – это один из важнейших показателей их жизнедеятельности. Как показывает практика, владельцы обычно пренебрегают таким методом контроля здоровья, как тонометрия – или определение уровня АД. А зря, т.к. стойкое повышение показателей обязательно отразится на работе многих внутренних органов и систем.
Понятие АД, физиологические нормы у собак, способы определения
Артериальным (или кровяным) давлением называется показатель, с которым кровь в буквальном смысле давит на сосудистые стенки в момент сердечного сокращения (период систолы) и момент его расслабленного состояния (период диастолы). Обозначается двумя цифрами через дробь — Х/Х и измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Первый показатель – систолический, второй – диастолический. Существует зависимость значений АД от состояния стенок сосудов и частоты сердечных сокращений.
Нормальное давление у собак очень вариабельно и находится в пределах 110-145/60-95.
Колебания сильно зависят от породной принадлежности и размера. Обычно, чем больше особь, тем показатели выше. Но есть и исключения – у некоторых миниатюрных пород показатели могут находиться в пределах 130-135/75-85.
Зачем следить за артериальным давлением у собаки
Во время проведения оперативных вмешательств опасность для жизни животного обычно представляет резкое понижение давления кровотока. Это может свидетельствовать о сильном скрытом кровотечении или отрицательном влиянии наркоза. Чтобы не пропустить данное состояние, АД во время хирургических операций должно быть всегда под контролем.
Собака-гипотоник в хроническом течении – явление практически невозможное, а длительное повышение кровяного давления – явление вполне реальное. Если не принимать никаких мер по его стабилизации, то риск нарушения внутренних органов при гипертензии повышается в несколько раз.
В первую очередь страдает орган зрения – животное может ослепнуть. Далее появляются проблемы в работе почек, развивается сердечная недостаточность (которая приводит напрямую к сердечному приступу), повышаются риски развития инсультов (кровоизлияния в мозг, когда сосуды лопаются).
Если при обычном диагностическом осмотре у собаки было выявлено повышенное артериальное давление, то показано более подробное обследование животного с помощью дополнительных способов, даже если внешне питомец выглядит здоровым.
Способы определения АД
- Инвазивный способ подразумевает внедрение в ткани организма специальных измерительных инструментов, а именно введение в крупный кровеносный сосуд специального артериального катетера, присоединенного к измерительной базе. Метод точный, но используется только тогда, когда животное находится под наркозом, т.е. в момент проведения хирургических операций. В повседневной практике не применяется.
- К неинвазивным способам (поверхностным) относят осциллометрический и ультразвуковой по Доплеру. Второй способ редко используется, т.к., давая точный результат систолического показателя, узнать состояние диастолы сложно и результат чаще неточный. Обычно используют первый – осциллометрический – способ с помощью обычного ветеринарного тонометра.
Тонометры бывают электронные и механические, в зависимости от того, каким способом нагнетается воздух в манжету, надетую на хвост или на лапу – грушей или компрессором. Показатели фиксируются по специальному циферблату, на каком цифровом значении начинает биться пульс под манжетой и на каком прекращает – это и будут два показателя АД. Обычно проводят от 3 до 5 измерений, чтобы собака привыкла к процедуре, поняла, что это не больно и вела себя спокойно, чтобы не было погрешностей в результатах.
Гипертензия (повышенное АД)
У собак данная патология может быть только вторичной, т.е. на фоне какого-то основного заболевания. Именно поэтому после того, как было обнаружено повышенное кровяное давление, обследование животного должно продолжиться, чтобы выяснить, в чем причина отклонения от нормы.
О гипертензии говорит систолический показатель выше 160 мм рт.ст. Выше 180 мм рт.ст. – это уже признак стойкой и длительной патологии, и уже есть необходимость проводить немедленную гипотензивную терапию.
- патологии выделительной системы (в частности, хроническая почечная недостаточность – занимает лидирующее место среди всех причин);
- синдром Кушинга (в организме вырабатывается избыток кортикостероидов);
- болезни щитовидной железы;
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы, сердечные аритмии;
- сахарный диабет;
- акромегалия у щенков (нарушения в работе гипофиза и непропорциональное увеличение размеров лап и черепа на фоне всего тела);
- болезнь Вакеза или полицитемия (чрезмерная выработка эритроцитов в крови);
- опухолевый процесс в надпочечниках;
- гиперэстрогенизм у сук (избыточная выработка эстрогена).
На что обратить внимание
Повышенное давление очень часто протекает бессимптомно. Со временем, если состояние прогрессирует, появляются признаки, которые начинают привлекать к себе внимание и должны натолкнуть на мысль проверить состояние АД у собаки:
- ухудшается или пропадает зрение (питомец начинает натыкаться на предметы и плохо ориентируется в пространстве);
- в состоянии покоя глаза могут совершать маятниковые движения;
- кровоизлияния в передней камере глаза (как иначе говорят, сосуд в глазу лопнул);
- тяжелое дыхание, учащенное сердцебиение (в норме пульс 70-100 уд./мин), аритмия (сбой в сердечном ритме, который можно прощупать, но чаще определяется уже в лечебнице на ЭКГ);
- апатия, сонливость, иногда потеря сознания;
- манежные движения (собака беспричинно начинает ходить по кругу с опущенной при этом головой);
- могут появляться отеки на лапах.
Как помочь
Лечение давления должно быть только комплексным, т.к. за каждым скачком показателей скрывается какая-то определенная патология. Обычно лечение заболевание проводится параллельно с антигипертонической. Длительность курса препаратов, нормализующих состояние кровотока, определяется ветеринарным врачом и часто зависит от устранения основного заболевания. В отдельных случаях гипотензивные средства даются животному до конца жизни. Важно следить за состоянием глаз и работы почек.
- рамиприл (ср.цена до 120 руб./30 табл.): внутрь в начальной дозе 0,125 мг/кг однократно в сутки и далее поднимая ее до того уровня, который позволит держать уровень давления в норме (максимум до 0,25 мг/кг);
- беназеприл, эналаприл (цена зависит от производителя: 65-300 руб.): один раз в сутки в дозе 0,25-0,5 мг/кг. Можно повысить дозу до 1,5 мг/животное, но в комбинации с другими препаратами и диуретиками;
- лизиноприл (100-215 руб., в зависимости от количества таблеток в упаковке и производителя): начальная доза – 0,125 мг/кг, средняя поддерживающая – 0,25 мг/кг, максимальная суточная не должна превышать 0,5 мг/кг с последующим понижением до средней после стабилизации состояния. Курс 1-2 месяца. Обязательно контролировать работу почек;
- празозин (до 1400 руб./50 табл.): чтобы снизить давление быстро: 0,5-1 мг/животное до 2 раз в сутки. Собака должна находиться в лежачем положении до 20 минут, чтобы избежать резкого падения уровня АД. В дозировках от 0,1 мг используется в системной терапии;
- нитропруссид натрия: при гипертоническом кризе для экстренной помощи: дозировка подбирается строго ветеринарным специалистом и находится в пределах 1-10 мкг/кг/мин в виде внутривенной инъекции. Вводится очень медленно, постоянно контролируется процесс понижения АД, только в условиях лечебницы. При резком падении давления есть риски развития патологий мозговой деятельности.
Для снятия отеков назначаются диуретические (мочегонные) средства:
- торасемид (до 250 руб./20 табл.): 0,2 мг/кг веса собаки до 2-х раз в сутки инъекцией в мышцу или внутрь;
- фуросемид (30 руб./уп.): до 4 мг/кг до 3-х раз в сутки, в зависимости от размера пса и интенсивности отеков (инъекции или таблетки внутрь);
- спиронолактон (средняя цена до 50 руб./уп.): внутрь 1-2 мг/кг массы тела животного дважды в день через одинаковый промежуток времени.
Гипотензия (пониженное АД)
У молодых, хорошо натренированных служебных, спортивных или охотничьих собак наблюдается физиологическая гипотония, т.е. низкое давление рассматривается как вариант нормы. При этом важно не забывать, что животное должно выглядеть здоровым: активным, бодрым, с хорошим аппетитом, с регулярным стулом и мочеиспусканием.
Патологическая гипотензия встречается только под воздействием каких-либо первичных нарушений, как правило, она не длительная. Отдельным заболеванием не встречается, т.е. больных собак со стойкой гипертензией не встречается.
- шоковое состояние (во время шока давление падает всегда из-за сосудистого коллапса – резкого расслабления всех сосудов);
- действие наркоза во время операций;
- активное кровотечение – открытое (наружное) или внутреннее (особенно важно диагностировать в период хирургических вмешательств);
- сердечная недостаточность.
На что обратить внимание
- слабость, апатия;
- отсутствие реакции на хозяина, не отзывается на кличку, будто постоянно спит;
- слабое поверхностное дыхание;
- пульс прощупывается слабо (из-за слабого кровенаполнения крупных вен и артерий);
- похолодание конечностей;
- срабатывают сигналы мониторов жизнеобеспечения, к которому животное подключается во время операций в некоторых клиниках.
Как помочь
Помочь в состоянии, когда у собаки резко упало давление, может только специалист и только в условиях ветучреждения. Важно определить причину, т.к. только при ее устранении будет целесообразна терапия по нормализации АД. Обычно это:
- противошоковые процедуры;
- переливание крови или кровезамещающие капельницы со специальными растворами (для восстановления объема циркулирующей крови в сосудах);
- введение препаратов, стимулирующих сердечную деятельность.
Вопрос-ответ
Собака съела таблетку от давления – что делать?
Если была проглочена 1-2 таблетки здоровым питомцем, то сильно на его состоянии это не отразится. Но многое зависит от наименования таблеток. Всегда лучше позвонить ветеринару, назвать препарат и проконсультироваться о дальнейших действиях.
Если была проглочена пачка, то нужно постараться вывести таблетки наружу, пока они не начали всасываться и не вызвали передозировку с побочными эффектами. Для этого вызывается рвота, даются адсорбенты. Хорошо, если в рвотных массах будут обнаружены съеденные таблетки.
Если питомец странно себя ведет, вялая, полусонная, отмечается потеря сознания или затруднено дыхание, тогда немедленно нужно доставить питомца в ветклинику с упаковкой от тех таблеток, предположительно которых он наелся.
Как измерить АД собаке дома?
В домашних условиях измерение давления у собак можно попытаться провести обычным человеческим тонометром, но используя педиатрическую (детскую) манжету, которую надевают на предплечье одной из передних лап. Провести следует несколько измерений, чтобы собака перестала нервничать из-за процедуры, и не было зафиксировано ложной гипертензии. У маленьких пород давление дома определить нельзя из-за их размеров, лучше отправиться в клинику.
Заметно ли внешне, что у пса высокое давление?
Не всегда, иногда гипертензия протекает бессимптомно. Но иногда можно заметить кровоизлияния на глазах, тяжелое дыхание, сердце начинает биться быстрее, снижение активности. Нужно померить давление.
Как экстренно снизить питомцу уровень АД?
Самостоятельно сбить давление питомцу дома нельзя! Если существует подозрение по клиническим признакам, что у питомца артериальный скачок, нужно показать его специалисту, который посредством тонометрии определить уровень АД и примет соответствующие меры.
Уровень давления у собаки в норме?
Нормальное АД у пса колеблется в зависимости от его размера и возраста. У молодых и физически натренированных особей может отмечаться физиологическая гипотония. Средние показатели нормы лежат в пределах 110-145/60-95.
Можно ли предупредить гипертензию?
Данная патология встречается у каждого второго пса, начиная с возраста с 7-8 лет. Поэтому с этого периода важно регулярно измерять АД у животных, и желательно это делать ежеквартально. Только так можно предупредить развитие стойкой гипертензии, вовремя проведя соответствующую терапию по устранению причины ее возникновения.
Источники: http://vetvo.ru/gipertonicheskaya-bolezn-zhivotnyx.html, http://www.bkvet.ru/arterial_hypertension, http://zoosecrets.ru/davlenie-u-sobaki-norma-kak-izmerit-doma-prichiny-povyshennogo-ili-ponizhennogo-davleniya/