Повышенное артериальное давление в числах
Повышенное артериальное давление: причины и лечение
Кровяное давление человека может повышаться. В этот момент на сердце и сосуды идет колоссальная нагрузка. Чем опасно повышенное артериальное давление и когда бить тревогу?
Стойкое повышение артериального давления (АД) – один из самых распространенных недугов человека. В медицине такой синдром называют гипертония. Развивается она постепенно и проявляется не сразу. В период обострения сопровождаются резким скачком АД, слабостью, головокружением, мелькающими «мошками» перед глазами, нарушением сна, головной болью.
Причины повышения АД
Причины повышения артериального давления различны. Даже выкуренная сигарета повышает его на 10-20 мм рт.ст. Тяжелая спортивная и физическая нагрузка, стресс дома и на работе, неправильное питание — все это приводит к появлению первых признаков гипертензии.
В 90% случаев диагностируется первичная (эссенциальная) гипертония. Ее причины установить не удается.
Выделяются факторы риска, под влиянием которых возникает болезнь. Признается определенная роль генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Выделяют следующие факторы риска, способствующие развитию стойкой гипертонии:
- Ожирение. Лишний вес повышает нагрузку на кровеносные сосуды и сердце.
- Избыток соли в пище и недостаток кальция с магнием. Эти факторы влияю на объем крови и тонус сосудистых стенок.
- Курение. Повышает вероятность образования тромбов и оказывает сосудосуживающее действие на сосуды.
- Малоподвижность. Приводит к нарушению кровообращения и снижению сосудистого тонуса.
- Нервные перенапряжения. Провоцирует повышение артериального давления, которое восстанавливается самостоятельно после разрешения ситуации. Продолжительные и частые стрессы приводят к постоянному течению гипертонической болезни.
- «Гипертензия белых халатов». Имеет место кратковременное повышение давления. Чаще как реакция на медицинских работников. Поэтому в больницах перед измерением выдерживают пятиминутную паузу.
Вторичная (симптоматическая) гипертензия является признаком другого заболевания.
В большинстве случаев АД повышается из-за:
- поражений почек;
- заболеваний печени;
- нарушений работы эндокринной системы;
- поражений головного мозга;
- сахарного диабета.
Устранив причины, можно нормализовать кровяное давление на долгие годы. Но иногда найти истинную причину болезни становится очень сложным.
Повышает ли артериальное давление кофе или чай? Несомненно они могут повысить его повысить на 10-15 мм рт. ст. При диагностированной патологи сердечно-сосудистой системы лучше полностью отказаться от кофеина и черного чая. Гипертоникам советуют заменить кофе на растворимый цикорий, а чай лучше делать из трав.
Симптомы и признаки
Гипертоническая болезнь на начальных стадиях протекает без явных признаков. Незначительные недомогания обычно не воспринимаются всерьез, и больной не подозревает о болезни. Обнаруживается заболевание случайно! Чаще на плановом осмотре или при появлении гипертонических кризов, которые сопровождаются более выраженными симптомами.
Основные симптомы повышенного артериального давления:
- повышенная утомляемость;
- бессонница;
- боль в затылочной части головы или головокружение;
- носовое кровотечение;
- боли в груди;
- одышка;
- онемение конечностей;
- отеки.
Симптомы гипертонии чаще проявляются во второй половине дня. Необходимое требование для поддержания АД в норме – систематический контроль его показателей.
Норма кровяного давления
Какое давление считается нормальным, а какое повышенным? Его показатель состоит из двух чисел. Идеальным считается значение 120/80 мм рт. ст. Первое число показывает систолическое АД («верхнее»). Оно фиксируется в момент сократительного движения сердца и выброса крови. Второе число – диастолическое АД («нижнее»). Оно устанавливается при максимальном расслаблении сердца.
Данные снимаются за одно измерение и пишутся в виде дроби. Обычно числа четные, что объясняется разделением шкалы тонометра на деления по 2 мм ртутного столба.
Частые отклонения АД от нормального уровня сигнализируют о серьезных изменениях в организме. Превышение показателя свыше 145/90 мм рт. ст. говорит о необходимости обратиться к врачу и начать лечение.
Чем опасно высокое давление
Проявления гипертонии легко спутать с переутомлением, поэтому их часто игнорируют. Со временем болезнь приобретает хронический характер и приводит к серьезным осложнениям. Повреждаются сердце, почки, мозг, разрушаются кровеносные сосуды.
Наиболее опасные последствия:
- Инсульт. Происходит внезапный сбой в работе сердечно-сосудистой системы, вызывающий кровоизлияние в мозг и часто приводящий к смерти.
- Ишемическая болезнь сердца и инфаркт. Происходит деформация какого-либо органа из-за недостатка кровоснабжения.
- Нарушение зрения. Возникает отек зрительного нерва, снижение остроты или потеря зрения, ретинопатия.
- Почечная недостаточность. Часто диагностируют нарушение деятельности почек.
- Аневризма (растяжение артерии) и другие осложнения.
Первая помощь и лечение
Что делать, если давление выше нормы? Если не поставлен диагноз гипертония 2 степени, то принимать таблетки не стоит. Человек должен выяснить и устранить причины, которые увеличивают показатели АД. Если заболевание принимает хроническое течение с явно выраженным стойким действием, то прием медикаментов является пожизненным.
Большую роль в регуляции артериального давления играет образ жизни. Его коррекция в начале болезни позволяет избежать риска развития артериальной гипертензии. В сочетании с лекарственными средствами изменение привычного образа жизни снизит вероятность опасных осложнений.
Для успешного лечения болезни необходимо:
- Постоянно контролировать давление и вести дневник гипертоника. Если отклонения от нормы незначительные – его измеряют дважды в год. При наличии факторов риска или заболевания у близких родственников, а также при повторяющемся повышении давления выше 130 мм рт. ст. следует проводить измерения 4 раза в год. Если диагноз уже поставлен, частоту измерений определяет врач.
- Изменить пищевое поведение. Лучше снизить количество соли в еде и исключить консервированные, копченые, острые, жирные продукты. Многие врачи советуют кушать больше сырых овощей и свежих фруктов. Следует потреблять меньше кофе и алкоголя. Полезно пить травяные настои, мягко регулирующие показатели АД. Продукты, повышающие давление строго под запретом.
- Соблюдать индивидуальную норму физических нагрузок (плавание, прогулки, гимнастика).
В экстренных случаях снизить давление помогут обычные горчичники. Если человек чувствует недомогание, АД выше нормы, то их ставят на икроножные мышцы и под лопатки. Можно также натереть пятки яблочным укосом или принять контрастный душ.
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Гипертония (повышенное давление)
Симптомы артериальной гипертензии (гипертонии)
Причины гипертонии (артериальной гипертензии)
Диагностика гипертонии
Лечение повышенного давления
Осложнения гипертонии
Профилактика повышенного давления
К какому врачу обратиться при гипертонии?
Повышение давления выше возрастной нормы правильно называть артериальной гипертензией.
Если давление повышается часто или длительно, а при обследовании выявить причины этого не удается, то ставят диагноз гипертоническая болезнь. Если у человека есть какое-либо заболевание, которое явилось причиной повышения давления (например, черепно-мозговая травма в прошлом, болезни почек и др.), то говорят о вторичной артериальной гипертензии. Однако в просторечие все случаи повышенного давления часто называют гипертонией.
Гипертония известна как «тихий убийца», так как не всегда имеет явные симптомы, особенно на начальных стадиях.Установлено, что повышенное давление имеют 20-30 % взрослого населения страны, хотя многие долгое время не знают о своем заболевании. Если гипертонию не лечить, повышаются риски сердечного приступа или инсульта. Единственный способ узнать о наличии проблемы — регулярно измерять кровяное давление.
Кровяное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов и сердца. При гипертонии давление крови на артерии и сердце становится излишне высоким, что приводит к преждевременному износу этих органов и повышает опасность других заболеваний, например, нарушения работы почек или головного мозга.
Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст. ) и фиксируется в двух измерениях:
- систолическое давление: давление крови в момент, когда ваше сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии;
- диастолическое давление — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями.
Например, если ваш врач говорит, что ваше кровяное давление «140 на 90», это означает, что ваше систолическое давление равно 140 мм рт. ст., а диастолическое давление — 90 мм рт. ст.
Оптимальным давлением крови у взрослого человека принято считать показатели менее 120/80 мм рт. ст. Однако в пределах нормы лежат цифры до 139/89 включительно. Если по результатам нескольких измерений ваше давление превышает 140/90 включительно, у вас артериальная гипертензия, требуется дополнительное обследование и, возможно, лечение.
Симптомы артериальной гипертензии (гипертонии)
Повышение кровяного давления не всегда сопровождается изменением самочувствия. Единственный способ наверняка узнать, есть ли у вас гипертония, состоит в том, чтобы измерить кровяное давление. Взрослым людям следует проверять свое кровяное давление по крайней мере один раз в пять лет.
Если вы беременны, важно постоянно проверять свое кровяное давление, даже если оно не является высоким. Наблюдение за кровяным давлением в процессе беременности снижает риск развития осложнений. Повышенное кровяное давление у беременной женщины может привести к преэклампсии. Это опасное состояние, при котором имеется проблема с плацентой (органом, который обеспечивает кровообращение будущего ребенка).
Иногда симптомами повышенного давления становятся:
- головная боль;
- потемнение или двоение в глазах;
- кровотечение из носа;
- одышка.
Такие признаки появляются у людей при очень высоком давлении. Если вы обнаружили у себя какой-то из этих симптомов, обратитесь к врачу. Без лечения артериальная гипертензия может привести к серьезным заболеваниям, включая инсульт и инфаркт. Сразу же запишитесь на прием к терапевту, если вы обнаружили у себя какой-либо из этих симптомов или повышенное давление. Если симптомы выражены значительно, вызовите скорую помощь.
Причины гипертонии (артериальной гипертензии)
В более 90% случаев причину повышенного кровяного давления установить не удается. Тогда гипертензию называют эссенциальной или первичной. К факторам, которые могут повысить риск развития у вас первичной гипертензии, относятся:
- возраст: риск развития гипертонии повышается с возрастом;
- в вашей семье были случаи заболевания гипертонией (заболевание, возможно, является наследственным);
- избыток соли в вашем рационе;
- отсутствие физических упражнений;
- полнота;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- стресс.
Известные причины гипертонии
Около 10% случаев повышенного давления являются результатом определенного заболевания или конкретной причины. Эти случаи относятся к вторичной гипертензии. Типичными причинами повышения давления в этом случае являются:
- болезнь почек;
- сахарный диабет;
- сужение артерий, снабжающих кровью почки;
- гормональные заболевания, такие, как синдром Кушинга (заболевание, при котором организм вырабатывает слишком много стероидных гормонов);
- заболевания, которые поражают соединительные ткани тела, например, системная красная волчанка;
- противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы);
- болеутоляющие средства, известные, как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен;
- клубные наркотики, такие как кокаин, амфетамины и кристаллический метамфетамин;
- некоторые растительные лекарственные средства, травяные добавки.
Диагностика гипертонии
Для диагностики артериальной гипертензии и выявления её возможных причин прежде всего прибегают к систематическому измерению артериального давления крови. Это может быть сделано как медицинским работником, так и самостоятельно, с помощью домашнего аппарата для измерения давления.
Здоровым людям в возрасте более 40 лет следует измерять свое кровяное давление не реже, чем раз в пять лет. Если вы имеете повышенный риск гипертонии вам следует чаще проверять кровяное давление, в идеале — один раз в год.
Проверку кровяного давления обычно несложно провести в большинстве поликлиник и больниц. Кровяное давление обычно измеряется с помощью тонометра (манометра), устройства, которое состоит из стетоскопа, манжеты, измерительного прибора, нагнетателя воздуха и клапана.
Манжета оборачивается вокруг плеча и накачивается, чтобы ограничить кровоток в артерии. Затем воздух в манжете начинают медленно спускать, прослушивая при этом пульс с помощью стетоскопа. Прослушивание вашего пульса в месте ниже манжеты со спускаемым воздухом позволяет получить надежные данные о показаниях вашего кровяного давления. Кроме того, сейчас распространены автоматические (цифровые) тонометры, которые измеряют давление и пульс, используя электрические датчики.
Прежде, чем приступить к измерению кровяного давления, вам следует отдохнуть в течение как минимум пяти минут и опорожнить свой мочевой пузырь. Чтобы получить верные показания кровяного давления, вам нужно сидеть и не разговаривать во время манипуляции.
Если при одном из измерений у вас обнаружилось повышенное кровяное давление, то это совсем не обязательно означает, что у вас гипертония. В течение дня уровень кровяного давления может колебаться. Давление может повышаться во время приема у врача из-за тревоги и стресса. В этих случаях рекомендуется измерять давление в течение дня самостоятельно, с помощью домашнего тонометра. Исключив «страх белого халата», можно получить более объективные показатели.
У вас также могут взять анализы крови и мочи, чтобы проверить наличие заболеваний, повышающих риск развития высокого кровяного давления, например, заболеваний почек.
Расшифровка показаний тонометра
Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и фиксируется в двух диапазонах:
- систолическое давление: давление крови в момент, когда ваше сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии;
- диастолическое давление — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями.
Например, если ваше систолическое кровяное давление составляет 140 мм рт. ст., а диастолическое кровяное давление составляет 90 мм рт. ст., то говорят, что ваше давление — 140 на 90.
В идеале, кровяное давление должно составлять менее 120/80. Тем не менее, показания ниже 140/90 в общем случае рассматриваются как нормальные. В случае наличия у вас заболевания почек, сахарного диабета или заболеваний сердца и системы кровообращения, ваше целевое кровяное давление должно быть ниже 130/80 мм рт. ст.
Если показатели давления в течение нескольких дней выше отметки 140/90 — у вас артериальная гипертензия и требуется дальнейшее обследование.
Лечение повышенного давления
Эффективные действия по снижению уровня кровяного давления состоят в изменении образа жизни и приеме лекарств. Выбор схемы лечения будет зависеть от уровня кровяного давления и риска развития у вас сердечно-сосудистых заболеваний .
Если ваше кровяное давление незначительно выше 130/80 мм рт. ст., и при этом риск развития у вас сердечно-сосудистых заболеваний низок, то вы должны быть способны понизить давление лишь за счет внесения определенных изменений в свой образ жизни.
Если ваше кровяное давление является умеренно высоким (140/90 мм рт. ст. или выше), и имеется риск развития у вас сердечно-сосудистых заболеваний в течение следующих 10 лет, то лечение будет включать прием лекарств и корректировку вашего образа жизни.
Если ваше кровяное давление является очень высоким (180/110 мм рт. ст. или выше), то в ближайшее время вам необходимо лечение, возможно, с дополнительным обследованием, в зависимости от состояния вашего здоровья.
Образ жизни при артериальной гипертензии
Ниже приведены некоторые изменения, которые вы могли бы внести в свой образ жизни, чтобы снизить давление. Некоторые из них приведут к быстрому улучшению в течение нескольких недель, другие окажут влияние через более длительный срок.
- Сократите потребление соли до менее 6 грамм в день.
- Ешьте здоровую, обезжиренную, сбалансированную по составу пищу, в том числе — много свежих фруктов и овощей.
- Будьте активны: поддержание физической активности — одна из ключевых вещей, которой вам следует заняться, чтобы предотвратить или контролировать гипертонию.
- Сократите потребление алкоголя
- Откажитесь от курения. Курение значительно повышает вероятность развития у вас болезней легких и сердца.
- Похудейте.
- Пейте меньше кофе, чая или других богатых кофеином напитков, таких как кола. Употребление больше четырех чашек кофе в день может повысить ваше кровяное давление.
- Попробуйте использовать такие техники расслабления как йога, медитация и управление стрессом (аутогенная тренировка).
Чем более здоровые привычки вы освоите, тем больший положительный эффект это окажет. На практике, некоторые люди обнаруживают, что при поддержании здорового образа жизни, у них вообще исчезает необходимость в приёме лекарств.
Лекарственное лечение гипертонии
Имеется широкий выбор понижающих давление препаратов. Возможно, вам понадобится принимать более одного вида лекарств, потому что иногда для лечения гипертонии нужна комбинация нескольких лекарств.
В некоторых случаях, вам нужно будет принимать понижающие давление препараты на протяжении всей жизни. Однако, если ваш уровень кровяного давления остается под контролем в течение нескольких лет, у вас появится возможность прекратить лекарственное лечение. Большинство препаратов от высокого давления могут вызывать побочные эффекты, но эта проблема может быть решена за счет замены принимаемых препаратов.
Сообщите своему врачу, если у вас появится какой-либо из из следующих распространённых побочных эффектов приема препаратов:
- чувство сонливости;
- боль в области почек (в области поясницы);
- сухой кашель;
- головокружение, изнеможение или вялость;
- сыпь на коже.
Ниже представлены наиболее широко применяемые препараты от высокого давления.
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) снижают кровяное давление, расслабляя стенки кровеносных сосудов. Наиболее распространенным побочным эффектом является постоянный сухой кашель. Если побочные эффекты начинают слишком беспокоить , вам могут порекомендовать такие препараты как антагонисты рецепторов ангиотензина-2, действие которых аналогично действию ингибиторов АПФ.
Ингибиторы АПФ могут вызывать непредвиденные побочные эффекты, если принимаются вместе с другими, в том числе безрецептурными, препаратами. Перед началом приема какого-либо дополнительного препарата проконсультируйтесь с врачом, не вызовет ли их сочетание негативных побочных эффектов.
Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) препятствуют поступлению кальция в клетки мышечной ткани сердечных и кровеносных сосудов. Это приводит к расширению ваших артерий (больших кровеносных сосудов) и снижению кровяного давления.
Употребление грейпфрутового сока при приеме некоторых видов блокаторов кальциевых каналов может повысить риск возникновения побочных эффектов. Подробнее вы можете обсудить этот вопрос со своим врачом.
Мочегонные средства (диуретики) действуют за счет выведения с мочой из организма избытка жидкости и соли.
Бета-блокаторы (бета-адреноблокаторы) действуют путем снижения частоты и силы сердечных сокращений, снижая таким образом кровяное давление. Раньше бета-блокаторы были популярным лекарственным средством от высокого давления, но в настоящее время они как правило используются только тогда, когда другие средства не оказывают требуемого действия. Это связано с тем, что бета-блокаторы считаются менее эффективными, чем другие виды лекарств от повышенного давления.
Также бета-блокаторы могут оказывать влияние на действие других препаратов, вызывая возникновение побочных эффектов. Посоветуйтесь со своим врачом перед началом приема других препаратов в комбинации с бета-блокаторами.
Не прекращайте приём бета-блокаторов внезапно, не посоветовавшись со своим врачом. Это может привести к серьезным побочным эффектам, таким как повышение кровяного давления или приступ стенокардии.
Альфа-блокаторы (альфа-адреноблокаторы) обычно не рекомендуются как препарат первого выбора для снижения высокого кровяного давления, кроме случаев, когда другие препараты не оказывают нужного действия. Альфа-блокаторы действуют путём расслабления ваших кровеносных сосудов, значительно облегчая кровоток внутри них.
Распространённые побочные эффекты альфа-блокаторов включают:
- обморок при первом приёме препарата («эффект первой дозы»);
- головокружение;
- головную боль;
- отёки лодыжек;
- утомленность.
Осложнения гипертонии
Повышенное кровяное давление оказывает дополнительную нагрузку на ваше сердце и кровеносные сосуды. Если гипертонию не лечить, через определенное время повышается риск развития у вас инфаркта, инсульта и заболеваний почек.
Сердечно-сосудистые заболевания при гипертонии
Гипертония может вызвать много различных болезней сердца и кровеносных сосудов и сосудов сердца (сердечно-сосудистых заболеваний), включая:
- инсульт;
- инфаркт миокарда;
- эмболия: происходит, когда кровяной сгусток или пузырек воздуха блокируют поток крови в сосуде;
- аневризма: развивается, когда стенка кровеносного сосуда растягивается и может в любой момент разорваться, вызвав внутреннее кровотечение.
Заболевания почек и повышенное давление
Гипертония может также привести к повреждению мелких кровеносных сосудов в почках и нарушению их функции. Данное осложнение может послужить причиной таких симптомов как:
- усталость;
- отёки лодыжек, стоп или рук (вследствие задержки воды в организме);
- одышка;
- наличие крови в моче;
- частое мочеиспускание, особенно в ночное время;
- кожный зуд.
Заболевания почек лечат с помощью лекарств и пищевых добавок. Более серьезные случаи требуют проведения диализа (лечебной процедуры, при которой кровь искусственно очищается от токсических продуктов обмена веществ в организме) или пересадки почки.
Профилактика повышенного давления
Развитие гипертонии может быть предотвращено за счет здорового питания, поддержания нормального веса, выполнения регулярных физических упражнений, ограничения потребления алкоголя и отказа от курения.
Курение само по себе не вызывает высокого кровяного давления, но значительно повышает риски инфаркта миокарда и инсульта. Курение, как и высокое кровяное давление, приводит к сужению артерий. Если вы курите при наличии гипертонии, то ваши артерии будут сужаться намного быстрее и риски развития у вас в будущем заболеваний сердца и лёгких значительно повысятся.
Питание при высоком давлении
Сократите количество соли в вашем рационе, ешьте много фруктов и овощей. Соль повышает давление. Чем больше соли вы потребляете, тем выше ваше давление. Стремитесь съедать менее 6 г соли в день, что примерно равно одной чайной ложке.
Как было доказано, употребление пищи с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки (например, цельнозернового риса, хлеба и пасты) и большого количества фруктов и овощей помогает снизить кровяное давление. Фрукты и овощи богаты витаминами, минералами и волокнами, которые поддерживают ваш организм в здоровом состоянии. Стремитесь съедать пять порций по 80 г. фруктов и овощей каждый день.
Регулярное употребление алкоголя выше допустимых норм со временем приведет к повышению вашего кровяного давления. Мужчинам не рекомендуется употреблять более 2-4 порций алкоголя в день регулярно, а женщинам — более 2-3. Под регулярным употреблением понимается каждый день или большую часть дней недели. 1 порция алкоголя примерно соответствует рюмке водки, половине бокала вина или половине кружки пива.
Также, поскольку алкоголь высококалориен, то его регулярное употребление ведет к увеличению веса, а соответственно — к повышению вашего кровяного давления. Прочитайте подробнее о том, как разумно дозировать спиртное.
Если вы выпиваете более четырех чашек кофе в день, то это может привести к повышению давления. Если вы — большой поклонник кофе, чая или других богатых кофеином напитков (таких, как кока-кола и некоторые энергетические напитки), рассмотрите возможность сокращения их потребления. Очень хорошо, когда вы пьете чай и кофе в рамках сбалансированного питания, но важно, чтобы такие напитки не были вашим единственным источником жидкости.
Вес и физические упражнения при гипертонии
Избыточный вес вынуждает сердце работать интенсивнее, чтобы прокачивать кровь через весь организм, что обычно приводит к повышению вашего кровяного давления. Если вам действительно нужно сбросить избыточный вес, важно помнить о том, что потеря даже двух-трех килограммов веса приведет к значительному изменению показаний вашего кровяного давления и улучшению вашего здоровья в целом.
Активный образ жизни и регулярное выполнение физических упражнений ведут к снижению кровяного давления за счет поддержания сердца и кровеносных сосудов в хорошем состоянии. Регулярное выполнение физических упражнений также помогает вам сбросить вес, что также помогает вам снизить кровяное давление.
Взрослому следует каждую неделю тратить не менее 150 минут (2 часа и 30 минут) на упражнения умеренной интенсивности на открытом воздухе, такие как езда на велосипеде или быстрая ходьба. При выполнении упражнений вам следует ориентироваться на то, что вы должны почувствовать себя разогретым и слегка запыхавшимся. Полному человеку, чтобы достичь данного состояния, может оказаться достаточно немного пройтись в горку. Физическая активность может включать самые разные упражнения, от спорта до ходьбы и работы в саду.
Релаксационные упражнения могут снизить кровяное давление. Они включают:
- Управление стрессом (аутогенная тренировка), медитацию или йогу.
- Когнитивно-поведенческую психотерапию, которая фокусирует внимание на том, каким образом ваши мысли и убеждения могут воздействовать на ваше самочувствие и способность справляться с проблемами. Вы можете обсудить со своим врачом возможность прохождения вами такой психотерапии.
- Биологическая обратная связь метод саморегуляции, используемый для того, чтобы помочь вам в сознательном регулировании кровяного давления: на небольшом мониторе вам в режиме реального времени демонстрируют ваши показатели сердцебиения или кровяного давления. Направление на проведение биологической обратной связи может быть осуществлено вашим врачом.
К какому врачу обратиться при гипертонии?
Если у вас повышенное давление, найдите хорошего терапевта, который сможет разобраться в причинах заболевания и назначить лечение. Если у вас есть жалобы на сердце или имеются хронические сердечно-сосудистые заболевания, выберите кардиолога, воспользовавшись нашим сервисом.
Повышенное и высокое давление: 130, 140, 150, 160, 170 на 100 и выше
Кровяное давление – давление, оказывающееся кровью на стенки сосудов в результате сократительной деятельности сердца. Получаемый показатель при измерении давления отображает – насколько кровяное давление превышает атмосферное давление.
Кровяное давление может быть разных видов – внутрисердечное, артериальное, венозное и капиллярное.
Наиболее важным показателем в медицине является артериальное давление (АД), поэтому под термином «кровяное давление» или просто «давление» подразумевают именно – артериальное давление, о котором мы сегодня и продолжим разговор, вернее и его повышенных и высоких показателях.
При измерении давления прибор (тонометр) показывает нам два значения – верхнее и нижнее. Давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, или «мм рт.ст.».
Верхний показатель (систолическое артериальное давление, первое значение) тонометра — отображает кровяное давление во время наибольшего сжатия сердца (систола).
Нижний показатель (диастолическое артериальное давление, второе значение) — отображает кровяное давление во время наибольшего расслабления сердца (диастола). Например, давление 150 на 100 (150/100) означает, что систолическое давление организма составляет 150 мм рт. ст., а диастолическое — 100 мм.
Разница между систолическим и диастолическим давлением имеет наименование — пульсовое давление.
Нормальное артериальное давление
Артериальное давление зависит от многих факторов, например – во время физической нагрузки или активного времяпрепровождения АД повышается, а во время сна – понижается.
Нормальное давление для человека можно узнать во время, когда он находится в состоянии покоя.
Нормальное артериальное давление (в состоянии покоя) составляет:
- для детей — 100-115 на 70-80 мм рт.ст.
- для взрослого человека — 120-135 на 75-85 мм рт.ст.
- для лиц преклонного возраста — 140-155 на 80-85 мм рт.ст.
Нормальное давление у человека может меняться с возрастом, при гормональной перестройке организма (при беременности, во время полового созревания), в зависимости от пола и при множестве других причин. Так, в детском возрасте давление обычно ниже, нежели у взрослого, и тем более у лиц преклонного возраста.
Повышенное и высокое артериальное давление
Повышенным считается давление – от 120-130 на 80 до 140 на 90 мм рт. ст.
Высокое давление — 140 на 90 и выше.
Очень важным моментом является тот факт, что повышенное и высокое артериальное давление – это не заболевание, а симптом различных заболеваний, патологий или же особое состояние организма. Например, наиболее распространенной причиной стойкого высокого давления является артериальная гипертензия, или ее более популярное наименование – гипертония. Вернее, даже так: высокое АД – основной симптом гипертонии.
Причины высокого давления
Наиболее популярные причины стойкого повышенного и высокого АД:
- Артериальная гипертензия (гипертония) – заболевание, характеризующееся стойким повышением давления до 140 на 90 мм рт.ст., 180/110 и даже до 220 на 120 мм рт.ст., в зависимости от ее формы и стадии развития;
- Атеросклероз – заболевание, характеризующееся оседанием на внутренних стенках кровеносных сосудов атеросклеротических бляшек, состоящих из «плохого» холестерина с другими веществами, из-за чего просвет сосудов уменьшается, и двигать кровь сердцу становится все сложнее;
- Возраст человека – чем старше организм, в большинстве случаев, тем выше давление, чему обычно способствует отложение в сосудах в течение жизни атеросклеротических бляшек, а также снижение тонуса их стенок;
- Чрезмерное содержание в пище насыщенных жирных кислот (пальмовый и кокосовый и животный жиры – печенье, шоколад, некачественная молочная продукция, колбасы);
- Употребление большого количества поваренной соли, что приводит к потере эластичности сосудов – они становятся хрупкими;
- Злоупотребление алкоголем, курение;
- Постоянные переживания, стрессы;
- Малоподвижный образ жизни;
- Лишний вес, ожирение;
- Повышенное содержание в крови – кальция, натрия;
- Гормональный дисбаланс – во время климакса, ПМС, при беременности, при гипотиреозе и сахарном диабете;
- Нарушения обмена веществ;
- Различные заболевания внутренних органов – почек и др.;
- Травмы – черепно-мозговая и другие;
- Наследственные предрасположенность.
Наиболее популярные причины кратковременного повышенного и высокого АД:
- Физическая нагрузка на организм, причем, чем выше нагрузка, тем выше АД;
- Употребление некоторых продуктов питания – кофе, чай, алкоголь (повышенная доза);
- Употребление психотропных и наркотических средств;
- Некоторые патологические состояния – тепловой удар, солнечный удар, обезвоживание организма, укус медузы и другие;
- Употребление некоторых лекарственные препаратов – противовоспалительной группы (НПВП), оральные контрацептивы на гормональной основе, глюкокортикоиды («Дексаметазон», «Преднизолон» и др.), таблетки для похудения;
- Неблагоприятные условия работы – сильный шум и вибрации на производстве;
- Страх.
Симптомы высокого давления
Основные признаки повышенного и высокого давления:
- Ощущение тревоги;
- Чувство тошноты;
- Ощущение болей в области сердца или сбоя в его работе;
- Головокружение, потемнение в глазах или мушки перед глазами;
- Головные боли;
- Шум в ушах;
- Покраснение лица, а также чувство на нем жара;
- Повышенная потливость;
- Снижение температуры тела в области конечностей, онемение пальцев;
- Отеки в конечностях;
- Плохой сон;
- Быстрая утомляемость, хронический упадок сил;
- Одышка при физической нагрузке на организм, если патология наблюдается давно, одышка может быть даже в состоянии покоя.
Осложнения высокого давления
Осложнениями и последствиями высокого АД могут стать:
Конечным результатом высокого АД, вернее заболевания, которое привело к стойкому давлению может стать летальный исход.
Лечение высокого давления
Важно отделить повышенное и высокое стойкое АД, обусловленное различными заболеваниями и патологиями от кратковременного повышения артериального давления. Это связано с тем, что для лечения кратковременного скачка АД необходимо устранить провоцирующую причину – перестать пить кофе, крепкий чай, отказаться от алкоголя и курения, злоупотребления лекарствами, удалить раздражительный фактор вызывающий стресс, сменить работу и т.д.
В случае со стойким высоким АД – от 140/100, 150/100 и выше, необходимо также выявить первопричину, однако, в данном случае это уже скорее всего будет какое-либо заболевание или патология, лечение которых должно включать не только таблетки от высокого давления, но и другие лекарственные средства, направленные на лечение основной болезни.
Важно! Опасным показателем АД является цифра от 135 на 100 мм. рт.ст.
Для выяснения тех или иных причин, особенно при стойком повышенном и высоком АД необходимо обратиться к лечащему врачу, и чем быстрее это сделать, тем меньше риск развития осложнений и неблагоприятных последствий высокого давления.
Итак, вернемся к вопросу – «что делать при высоком давлении?»
1. Медикаментозное лечение;
2. Диета;
3. Соблюдение профилактических мероприятий (расписаны в конце статьи).
1. Медикаментозное лечение (лекарства от высокого давления)
Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, поскольку все лекарства имеют особые указания, дозировки, противопоказания и побочные эффекты! Как минимум, очень внимательно прочтите инструкции к препаратам!
Сульфонамиды и тиазидные мочегонные препараты – направлены на улучшение мочеотделения, из-за чего спадает отечность. Это в свою очередь приводит к уменьшению отечности кровеносных сосудов, и соответственно к увеличению их просвета, что способствует снижению артериального давления.
Среди тиазидов можно выделить: «Гидрохлортиазид», «Циклометиазид».
Среди сульфонамидов можно выделить: «Атенолол», «Оксодолин», «Индапамид», «Хлорталидон».
Бета-адреноблокаторы – блокируют бета-рецепторы, участвующих в выбросе гормонов, которые взывают сужение сосудов — ангиотензина 2 и ренина. Применяются больными со стенокардией, хронической сердечной недостаточностью, перенесших инфаркт миокарда и др. В качестве монотерапии допускается прием не более месяца, после их комбинируют с диуретиками (мочегонные) и блокаторами кальциевых каналов.
Среди бета-адреноблокаторов можно выделить: селективная группа – атенолол («Атенолол»), бетаксолол («Локрен»), бисопролол («Арител», «Бисопролол», «Коронал», «Кординорм»), метопролол («Метопролол», «Вазокардин», «Корвитол»), небиволол («Небиволол», «Бинелол», «Небилет»), целипролол и неселективная группа – карведилол, («Кардивас», «Карвенал», «Ведикардол», «Рекардиум»), надолол, окспренолол, пропранолол, надолол.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) – препятствует превращению гормона ангиотензин в ренин, в результате чего уменьшается ток крови через миокард.
Среди ингибиторов АПФ можно выделить – беназеприл («Потензин»), каптоприл («Каптоприл», «Алкадил», «Эпситрон»), зофеноприл («Зокардис»).
Среди ингибиторов АПФ с карбоксильной группой можно выделить – эналаприл («Эналаприл», «Рениприл», «Энам»), лизиноприл («Лизиноприл», «Лизинотон»), периндоприл («Перинева», «Престариум»), рамиприл («Амприлан», «Хортил»).
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны) – за счет блокирования гормона ангиотензина II, давление снижается на достаточно длительный промежуток времени – до 24, максимум до 48 часов. Также обладают противоспазматической активностью, из-за чего их можно применять при почечной гипертензии.
Среди сартанов можно выделить: лозартан («Лозартан», «Лориста», «Презартан»), валсартан («Вальсакор», «Диован»), кандесартан («Атаканд»), телмисартан («Микардис», «Твинста»).
Блокаторы кальциевых каналов – применяются преимущественно в сочетании с ингибиторами АПФ, что важно при противопоказаниях применения мочегонных препаратов. Данная группа препаратов увеличивают физическую выносливость, могут назначаться при гипертонии атеросклеротической этиологии, тахикардии и стенокардии.
Блокаторы кальциевых каналов бывают трех груп: бензодиазепины (дилтиазем — «Дилтиазем», «Диакордин», «Кардил»), дигидропиридины (амлодипин — «Амлодипин», «Амлотоп», «Тенокс» и нифедипин – «Кордипин», «Кальцигард», «Кордафлекс») и фенилалкиламины (верапамил – «Верапамил», «Верогалид», «Изоптин»).
2. Диета при высоком давлении
Чтобы снизить давление в домашних условиях можно применить диету.
Продукты, понижающие артериальное давление – капуста, помидоры, морковь, чеснок, перец кайенский, бананы, лимон, земляника, изюм, калина, клюква, черноплодная рябина, рыба, кунжут, семена льна, миндаль (сырой), имбирь, свежевыжатые соки (огуречный, морковный, свекольный), зеленый чай, кокосовая вода, сырое какао, куркума.
Следующие продукты также способны понизить давление, но косвенно, за счет содержания в своем составе магния, калия и других микроэлементов – шпинат, фасоль, соевые бобы, обезжиренное молоко, подсолнечные семечки (несоленые), белый картофель (запеченный), черный шоколад (не более 1-2 квадратиков, т.е. минимальная доза).
Вышеперечисленные продукты являются не только пищей для понижения АД, но и профилактической едой, чтобы не дать шанс гипертонии и другим основным причинам высокого давления иметь место в жизни человека.
Продукты, повышающие давление – алкоголь, кофе (натуральный), крепкий черный чай, обильное количество поваренной соли, копчености, жирная пища, фаст-фуд.
Как понизить нестандартные показатели АД?
1. Высокое верхнее давление, при этом нижнее в норме.
Высокое верхнее АД обычно спровоцировано нарушением тока крови из-за нарушения здоровья кровеносных сосудов.
Для снижения верхнего (систолического) давления обычно применяются – «Инифедипин», «Каптоприл», «Метопролол».
Дозировка и длительность приема назначается врачом.
При этом, рекомендуется особые указания со стороны питания — дополнительно принимать продукты, понижающие АД, а также выполнять упражнения лечебной физкультуры (ЛФК).
2. Высокое нижнее давление, при этом верхнее в норме
Высокое нижнее АД обычно спровоцировано нарушением работы почек, надпочечников, эндокринной системы и других внутренних органах в организме.
Для снижениия нижнего (диастолического) давления обычно применяются – «Верошпирон», «Гипотиазид», «Индапамид», «Триампур».
Дозировка и длительность приема назначается врачом.
При этом, рекомендуется особые указания со стороны питания — дополнительно принимать продукты, понижающие АД.
3. Высокое верхнее давление, при этом нижнее АД низкое
Высокое верхнее при низком нижнем АД обычно спровоцировано наличием атеросклероза аорты, нарушениями в работе эндокринной системы и воздействием на человека неблагоприятных условий окружающей среды (стрессов, переутомление).
Терапия направлена на лечение атеросклероза, и помимо приема лекарств, включает в себя соблюдение диеты, минимизирование употребления поваренной соли, ЛФК.
4. Высокое верхнее давление и низкий пульс
Высокое систолическое давление при низком пульсе (менее 60 ударов за минуту) могут свидетельствовать о наличии у человека – сердечной недостаточности, эндокардита, дисфункции синусового узла, порока сердца, вегето-сосудистой дистонии, гормональной недостаточности.
Лечение высокого АД на фоне низкого пульса исключает применение бета-адреноблокаторов, поскольку эти лекарства также понижают пульс. Также необходимо избегать стресса, чрезмерного употребления кофеина и больших физических нагрузок.
5. Высокое верхнее давление и высокий пульс
Высокое систолическое давление при высоком пульсе могут свидетельствовать о наличии у человека – заболеваний сердца, коронарных сосудов, дыхательной системы, щитовидной железы, онкологических заболеваний. Кроме того, к подобным состояниям могут привести – стресс, злоупотребление алкоголем, чрезмерная физическая активность, неправильное питание.
Терапия назначается на основании данных диагностики организма.
Наиболее часто, при высоком верхнем АД на фоне высокого пульса назначают — «Каптоприл», «Моксонидин», успокоительные препараты, диету.
Как снизить высокое давление в домашних условиях – народные средства против высокого АД
Важно! Перед применением народных средств против повышенного и высокого давления обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Сосновые шишки. Спиртовая настойка на основе сосновых шишек применяются для понижения АД не только народными целителями, но и многими квалифицированными врачами. Данное средство восстанавливает поврежденные сосуды, разжижает кровь, предотвращает тромбообразование, защищает клетки мозга от повреждения. Для приготовления настойки нам понадобятся красные шишки. Итак, тщательно сполосните раскрывшиеся шишки, заполните ними доверху литровую банку и залейте шишки водкой. Отставьте средство в темное место при комнатной температуре для настаивания в течение 3х недель. После настойку процедите и принимайте густой темно-красный эликсир по 1 ч. ложке 3 раза в день, за 30 минут до еды, запивая теплым чаем ил водой.
Чеснок. Нарежьте тонкими пластинками 2 зубчика чеснока, залейте их стаканом воды и отставьте на 10-12 часов для настаивания. Чтобы снизить давление нужно выпивать 2 стакана чесночного настоя в день – утром и вечером.
Сок. Смешайте между собой соки из моркови, огурцов, свеклы и киви, в пропорции 10:3:3:1. Принимать полученную жидкость нужно по 3 ст. ложки за 15 минут до приема пищи, 3-4 раза в день. Если нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта и головокружения не наблюдаются, разовую дозу приема сока можно увеличить до 100 мл. Помните, свежевыжатый сок полезен только в течение первых 15-60 минут, после чего многие витамины и микроэлементы разрушаются.
Сок свеклы. Отожмите сок из свеклы и оставьте его на 3 часа для отстаивания. После, смешайте свекольный сок с мёдом в пропорции 1:1. Полученную смесь нужно принимать по 1 ст. ложке 4-5 раз в день, за 30 минут до еды, в течение 3 недель.
Лимон, мёд и чеснок. Сделайте смесь из натертого на терке лимона (вместе с кожурой), 5 зубчиков чеснока (пропущенных через чеснодавку) и 100 г мёда, все тщательно перемешайте и поставьте для настаивания в темное место на 7 дней. Полученное средство от высокого давления принимайте по 1 ч. ложке 3 раза в день. Хранить смесь нужно в холодильнике.
Золотой ус. Мелко нарежьте, а потом залейте 500 мл водки 17 темно-фиолетовых коленец золотого уса. Накройте емкость крышкой и поставьте средство в темное место на 12 дней, для настаивания, периодически, каждые 3 дня, встряхивая его. Пить настой от высокого давления нужно по 2 ч. ложке, за 30 минут до еды.
Ванна для ног. Наберите в таз горячей воды, температура которой должна быть таковой, чтобы можно было свободно сходу погрузить в таз ноги по щиколотку. Длительность процедуры – около 10 минут. Можете сразу закипятить чайник и по мере остывания подливать в таз кипятка. Данная процедура производит отток крови от головы, за счет чего общее состояние сразу же улучшится, давление начнет понижаться.
Горчичник. Смочите в теплой воде горчичник, который приложите к затылку или икроножной части ноги. Эта процедура нормализует кровообращение и поможет снизить АД.
Ненасыщенные жирные кислоты омега-3. Омега-3 является замечательным средством против атеросклероза, гипертонии, высокого АД и многих других заболеваний сердечно-сосудистой системы, что связано с понижением в крови холестерина и укреплением стенок кровеносных сосудов. Ежедневное употребление продуктов, богатых на омега-3 понижают артериальное давление до нормальных значений.
Продукты, богатые на омега-3 – кунжут, семена льна, рыба жирных сортов, рыбий жир.
Чтобы принимать семена льна необходимо 3 ст. ложки перемеленных на кофемолке или кухонном комбайне принять в течение дня. Только помните, принимать льняную муку можно только в свежем виде, сразу же после помола.
Магний. Ученые заметили, что у 85% пациентов с высоким артериальным давлением в организме обнаружен недостаток магния. В связи с этим, для купирования тяжелого приступа гипертонической болезни делают инъекцию препарата магнезии. Кроме того, хронический недостаток магния способствует увеличению в крови уровня кальция и натрия, которые в результате переизбытка откладываются на стенках кровеносных сосудов в виде солей. Это приводит в свою очередь к сужению просвета кровеносного русла и соответственно повышению давления. Для предотвращения высокого давления, обусловленного недостатком магния, необходимо сделать акцент на употреблении продуктов, обогащенных данным минералом.
Продукты, богатые на магний – икра морских ежей, рисовые и пшеничные отруби, тыквенные семечки, кунжут, семена льна, орехи (кешью, арахис, миндаль, кедровые орехи, фундук, грецкий орех, фисташки), небольшое количество какао, куриные яйца, молоко, творог, мясо (индейка, курица), рыба (сельдь, тунец, палтус).
Суточная дозировка магния составляет: при весе до 65 кг – 200-400 мг, от 65 до 80 кг – 400-600 мг, при весе от 80 кг – до 800 мг магния.
Витамин В6 (пиридоксин). Витамин В6 обладает мочегонным, разжижающим кровь, противотромбозном, нормализующим сахар в крови и множеством других полезных свойств, поэтому дополнительный прием этого вещества способствует понижению давления. Суточная дозировка при гипертонии повышается до 20-50 мг в сутки.
Продукты, богатые на витамин В6 – кедровые орехи, картофель, фасоль, кукуруза, неочищенное зерно пшеницы, рис.
Только помните, что термическая обработка продуктов, обогащенных этим витамином, уничтожает полезное вещество практически на 70-80 процентов.
Профилактика высокого давления
Профилактика повышенного и высокого давления включает в себя:
- Профилактический контроль за уровнем артериального давления;
- Отказ от малополезной и вредной пищи;
- Ограничение в употреблении поваренной соли;
- Употребление в пищу продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами;
- Активный образ жизни;
- Умение расслабляться, преодолевать стресс, высыпаться;
- При наличии различных заболеваний – своевременное обращение к врачу, чтобы болезни не приобретали хроническую форму;
- Отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя, приема наркотических средств;
- Прием лекарственных препаратов после консультации с врачом;
- Контроль за своим весом – не допускайте развития ожирения;
- Больше гуляйте, причем старайтесь больше проводить время на природе.
Источники: http://giperton.com/povyshennoe-davlenie.html, http://napopravku.ru/diseases/gipertoniya/, http://medicina.dobro-est.com/povyishennoe-i-vyisokoe-davlenie-130-140-150-160-170-na-100-i-vyishe.html