Снижает верхнее артериальное давление
Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное
Из этой статьи вы узнаете: почему может быть высокое верхнее артериальное давление при нормальном нижнем. В каком возрасте чаще это встречается, как установить диагноз, насколько опасна такая патология, и как ее лечить.
Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
Повышение только верхнего давления называется изолированная систолическая артериальная гипертония (сокращенно ИСАГ). Выделение такой гипертонии в отдельный вид связано с разницей в механизме ее развития (по сравнению с «классической»), во влиянии на органы-мишени (почки, сердце, сетчатку глаз, головной мозг) и в прогнозе.
Встречаемость ИСАГ составляет 2,4–14%, основной контингент заболевших – старше 60 лет. Увеличение процента данной формы гипертонии напрямую зависит от возраста, и к 70–80 годам диагностируется более чем у 80% пациентов с артериальной гипертензией.
Причина повышения верхнего (систолического) давления, при сохранении нормального нижнего (диастолического) – снижение растяжимости основных артериальных сосудов, особенно аорты, как главного из них. При физиологической норме центральные артерии, за счет своей эластичности, принимают и подавляют силу сердечного выброса, равномерно пропуская кровь дальше по организму. Если стенка аорты становится жесткой, для «выталкивания» крови из сердца необходимо более высокое давление, при этом функция мелких сосудов не страдает и уровень диастолического напряжения остается прежним.
Повышение давления в центральных артериях ведет к ряду патологических изменений:
- Разрастание мышечной ткани (гипертрофия) левого желудочка с постепенным снижением его функции – недостаточность работы сердца.
- Нарушение «плавности» и скорости распространения крови по крупным артериям (уменьшение кровоснабжения органов).
- Травматизация внутреннего слоя сосудов (эндотелия) током крови под высоким давлением ведет к замещению поврежденного участка соединительной тканью, повышая жесткость сосуда и усугубляя заболевание.
- Выработка активных ферментов (ренин, ангиотензин, оксид азота и пр.). Их действие на сосудистую стенку в условиях заболевания ведет к повышению давления и формирует патологический круг.
Почему это опасно? Повышенное давление – причина недостаточности кровотока в органах-мишенях:
Острая недостаточность (инфаркт) при обширном поражении ведет к быстрой смерти, а пролеченный – к хронической недостаточности сердечной мышцы
Острая недостаточность (инсульт) может привести к летальному исходу или выраженной инвалидизации с потерей возможности ухаживать за собой
Острая форма протекает стерто, при условии функциональности обеих почек
Острая форма – причина полной слепоты в течение короткого промежутка времени
При гипертонии, когда повышено верхнее давление, а нижнее нормальное, риск тяжелых или фатальных осложнений выше в 2–5 раз в сравнении с формой, где увеличены оба показателя. Но любой вид артериальной гипертонии без лечения в 83% случаев ведет к острым поражениям сердца и головного мозга – основным причинам смерти взрослого населения всего мира.
Учитывая механизм развития ИСАГ, полного излечения от заболевания нет, но при постоянной терапии, с хорошим контролем давления, риск смерти от осложнений снижается на 25%.
Диагностикой, лечением и наблюдением пациентов с артериальной гипертонией занимаются терапевты и кардиологи. Развитие осложнений требует вмешательства неврологов, нефрологов и окулистов.
Причины патологии
Вторичная форма ИСАГ
Вторичная ИСАГ – осложнение ряда патологий:
Открытый артериальный проток
Полицитемия (повышенное количество эритроцитов)
Недостаточность клапана аорты
Атеросклероз почечных артерий
Аортоартериит (воспаление сосудистой выстилки)
Тиреотоксикоз (высокий уровень активности щитовидной железы)
Первичная форма ИСАГ
Первичная, или эссенциальная, ИСАГ развивается при взаимодействии двух и более факторов риска (эти факторы риска одинаковы для любой формы артериальной гипертензии):
- генетический дефект;
- возрастные изменения сосудистой стенки (снижение эластичности) и нарушения обмена (повышение активности стимулирующих давление гормонов);
- атеросклероз;
- курение;
- лишний вес с нарушением жирового обмена;
- диабет;
- женский пол (заболеваемость в два раза выше).
Классификация
2 тип (40%), или «выгоревшая гипертония» — постепенный переход формы с повышенными цифрами верхнего и нижнего давления в ИСАГ.
Лабильная или кризовая – выраженные колебания систолического давления с частыми гипертоническими кризами.
Характерные симптомы
ИСАГ в 50% случаев протекает бессимптомно до появления признаков нарушения кровотока в сердце и головном мозге. Проявления одинаковы для всех форм гипертонии:
- головные боли разной локализации и интенсивности;
- дискомфорт, боли в проекции сердца;
- неспецифические симптомы хронической недостаточности кровотока головного мозга: усталость, изменения настроения, проблемы с памятью и пр.;
- снижение зрения, «мушки» и потемнение в глазах.
При кризовом течении на высоте давления может возникнуть выраженная головная боль, изменения зрения, носовое кровотечение, головокружение. Но более чем у половины пациентов специфичных клинических проявлений нет. Высокий уровень давления – случайная находка на приеме у врача или дома; часто общее самочувствие не страдает, позволяя выполнять обычные нагрузки.
Вторичные изменения кровотока в основных органах постепенно снижает возможность выполнять привычные дела и ведет к инвалидизации.
Диагностика
Диагноз ИСАГ могут поставить, если верхнее давление стойко ≥ 140 мм. рт. ст., а нижнее ≤ 90 мм. рт. ст. Для точной оценки проводят суточный мониторинг давления вне медицинского учреждения.
Кроме соответствия критериям диагноза (другие формы гипертонии диагностируются тем же методом), при проведении суточного мониторинга устанавливают тип и форму ИСАГ.
Методы лечения
В случаях вторичной ИСАГ лечат то заболевание, которое является причиной повышения давления.
Терапию первичной формы проводят комбинацией препаратов из нескольких групп:
Как снизить верхнее артериальное давление?
У многих гипертоников и людей, склонных повышению артериального давления (АД), повышается только систолическое верхнее артериальное давление. Чтобы его нормализовать придется изменить образ жизни и выполнять элементарные правила профилактики.
Прямая зависимость при повышении верхнего порога давления и фактора развития осложнений артериальной гипертонии очевидна!
Многочисленные перспективные исследования подтверждают, что риски возникновения и развития ишемической болезни сердечной мышцы, инсульта головного мозга, почечной недостаточности или хронической сердечной недостаточности, увеличиваются при повышении показателей систолического давления по сравнению с диастолическим.
Резко снижать верхнее давление нельзя, это может привести к тяжелым последствиям. Нормализовать его нужно постепенно!
Норма давления
Каким должно быть верхнее АД? Оптимальное систолическое давление составляет 120 мм. рт. ст. В норме оно находится в промежутке от 110 до 125 мм рт. ст. Увеличение данного показателя до 140 мм рт. ст. и выше указывает на признаки артериальной гипертензии.
Но важно понимать, что в каждом возрасте свои нормы и показатели АД.
Врачи иногда приравнивают частое состояние повышенного тонуса к признакам гипертонического криза. В некоторых случаях патология может приводить к инсультам или инфаркту. В единичных случаях увеличение систолического давления не критично, но в любом случае лучше пройти обследование у врача.
Как снизить АД
Как можно снизить верхнее систолическое давление в домашних условиях? Часто происходит так, что патологию обнаруживают на профилактическом осмотре у врача. В случае если патологические изменения не фиксируются, лечащий врач назначает исследование самой проблемы и причин, которые вызвали повышение показателей. В данном случае лечащий врач рекомендует консервативную терапию, связанную с изменением образа жизни.
Соблюдая данные принципы, пациент начинает:
- Менять свои вкусовые привычки. Пациенту назначают специальное диетическое питание. В его основе лежит структурированная диета, в которой содержатся полезные продукты. Например, морская рыба, мясо птицы, фрукты, овощи, отруби, кисломолочные продукты малой жирности.
- Снижать уровень потребления сладкой и жирной пищи. При этом показатели систолического давления могут понизиться до 25 пунктов.
- Уменьшить уровень потребления соленой пищи. Известно, что натрий является первоочередным врагом гипертоника, поэтому употребление соли стоит ограничить до 2-3 гр. в сутки.
- Выполнять несложные физические упражнения. Есть мнение, что снижение массы тела на 10 кг ведет к понижению систолического АД на 20 пунктов. Пациентам с начальной формой гипертонии не стоит бояться физических нагрузок. Полезны спортивная ходьба по 30-45 минут, ЛФК, плавание, лыжи, теннис, велосипед.
- Избавляться от вредных привычек. От употребления алкоголя и никотина происходит мощный выброс адреналина в кровь. Из-за этого происходит повышение артериального давления. Каждый раз сосуды изнашиваются все больше и больше. Этот износ приводит к ослаблению кровеносной системы, поэтому так важно отказаться от вредных привычек.
- Избегать стрессовых нагрузок и психического перенапряжения. От волнений происходит выброс гормонов в кровь, который ведет к повышению АД.
В большинстве случаев снизить систолическое давление, придерживаясь этих принципов, удается уже спустя 3 недели. Уровень АД плавно восстанавливается в пределах нормы.
Народная медицина
Как снизить верхнее давление народными способами?
Для избавления от симптомов гипертонии в домашних условиях изготавливают настой из черноплодной рябины и брусники. Для его приготовления понадобится 1 чайная ложка свежих ягод, замешанная с одним стаканом воды. Полученный настой пьют один раз в день, по стакану, в течение двух недель.
Также особой популярностью пользуется настойка, изготовленная из травосмеси пяти растений. В неё входит 100 мл настойки пиона, пустырник, эвкалипт, валериана, и 25 мл мяты. К полученной травосмеси добавляют соцветия гвоздики (10 шт), которым предварительно дают отстояться на протяжении 15 дней в темном месте. Готовую смесь нельзя взбалтывать.
Применять полученную настойку необходимо три раза в день по одной десертной ложке за 15 минут до приема пищи. Курс лечения – один месяц, отдых между курсами не менее 10 дней.
Как быстро сбить давление
Резко сбивать повышенное систолическое АД опасно для здоровья! Но оставлять его показатели на сильно завышенном уровне не менее опасно, так как бездействие может привести к инсульту.
Если тонометр показывает цифры выше 160/90 мм рт.ст. и человек чувствует себя плохо необходимо вызвать скорую помощь!
До приезда кареты скорой можно сбить давление при помощи горчичников.
Их накладывают на несколько участков тела:
- затылочную часть;
- шейную зону (до края роста волос);
- на плечи;
- на икры ног.
Важно правильно устанавливать горчичник. Его смачивают в теплой воде и накладывают на нужную часть тела кашицей вниз. Ставят сразу два горчичника, для лучшего эффекта. Снимают их через 10 – 15 минут, в зависимости от эффективности воздействия.
Также для быстрого снижения уровня АД пользуются раствором уксуса (разбавленной консистенции). Им смачивают платок и прикладывают к пяткам на 10 минут. Можно растереть его по всей поверхности ступни. На ноги надевают теплые носки.
Из лекарств хорошо помогает корвалол. 20 капель лекарственного средства помогут успокоить нервную систему, если причиной повышения кровяного АД был стресс.
Если вызов врача вызывает трудности, сбить давление можно при помощи таблетки каптоприла. Её рассасывают под языком. Данное средство помогает снять приступы головной боли, а также купирует опасные симптомы гипертонического криза.
Медикаменты в помощь
Таблетки, снижающие верхнее давление, должен назначать врач-кардиолог. Каждый лекарственный препарат индивидуален и назначается в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента.
Данные медицинских исследований говорят о том, что диуретики являются самыми эффективными средствами антигипертензивного характера, для снятия высоких показателей систолического давления при гипертонии.
Среди препаратов можно выделить «Индапамид ретард». Он зарекомендовал себя как эффективное и безопасное средство. Его принимают по одной таблетке в день, вовнутрь по 2.5 мг в утренние часы. Если гипотензивный эффект не наступает, дозу повышают до 5 – 7.5 мг/день. Максимально допустимая доза 10 мг.
Для профилактики систолических отклонений стоит ограничить себя в потребление крепкого чая и кофе. Постоянно повышенное или пониженное давление может говорить о наличие какого-либо заболевания. В данном случае необходимо провести все диагностические процедуры, а также посетить лечащего врача.
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Боремся с систолической гипертензией дома, или как понизить верхнее давление
Гипертония – актуальная проблема для людей всех возрастов. Состояние сопровождается неприятными симптомами и негативным воздействием на организм.
Особенно опасен гипертонический криз. Чаще всего пациенты страдают от высокого систолического показателя.
О том, почему возникает гипертензия, какими симптомами она проявляется, как понизить верхнее давление, расскажет статья.
Систолическое давление у человека: что означает этот показатель, норма
Измеряя давление тонометром, исследователь получает два значения – систолическое (или верхнее) и диастолическое (нижнее).
Первая величина означает максимальную силу, с которой кровь циркулирует по артериям. Определяется она в момент сокращения сердечной мышцы.
Зависит величина систолического давления от состояния аорты и коронарных сосудов, объема левого желудочка сердца, частоты пульса, скорости выброса крови. За норму принимают значения от 110 до 140 мм рт.ст.
Правда, норматив зависит от половой принадлежности, веса и возраста. Так, для 20-летних мужчин в норме систолическое давление равно 123 мм рт.ст. Для представителей сильного пола 30 лет этот показатель составляет 126 мм рт.ст, 40 лет – 129, 50 лет – 135 мм рт.ст. Для пожилых мужчин 60-70 лет норматив равен 142, а для лиц старше 70 лет – 145 мм рт.ст.
Для женщин возрастом 20 лет систолическое значение в норме равно 116, 30 лет – 120, 40 лет – 127, 50 лет – 137, 60-70 лет – 144, старше 70 лет – 159 мм рт.ст.
У детей нормативы немного понижены. Так, для малышей возрастом до года систолическое давление должно быть на уровне 76 мм рт.ст, а старше года – 90 мм рт.ст.
Максимально допустимое значение для маленьких годовалых детей– 105 мм рт.ст. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, норма давления может быть другой. Поэтому при измерении систолического значения следует ориентироваться на самочувствие пациента.
Причины возникновения систолической гипертонии
Диагноз систолическая гипертензия доктор ставит в том случае, когда невозможно выявить точную причину повышения давления.
Первичная гипертония обусловлена генетическими факторами. Выделяют два типа генов:
- гены, приводящие к нарушениям функционирования вегетативной нервной системы, ответственной за диаметр сосудов, пульсовый ритм, кровяное давление;
- гены, отвечающие за выработку гормонов. Такая система имеет название ангиотензин-ренин-альдостероновой. Первостепенной задачей ее является воздействие на уровень натрия в крови, артериальное давление, развитие клеток в мышце сердца.
К развитию вторичной гипертонии приводят такие причины:
- склероз артерий. Формирование атеросклеротических сгустков на стенках сосудов вызывает сужение просвета. Нарушается кровоснабжение. Для поддержания тока крови на нормальном уровне сердце вынуждено выталкивать плазму с большей силой. Как результат, растет давление;
- коарктация аорты. Под этой патологией понимают редкий врожденный дефект, провоцирующий уменьшение толщины аорты. Сердечная мышца вынуждена работать на износ. Появляются тахикардия и гипертензия;
- повышение объема натрия в плазме. Это приводит к тому, что от сердца выбрасывается больший объем крови;
- увеличение концентрации кальция. Провоцирует спазмирование гладкой мускулатуры. В частности это касается мышечных волокон, удерживающих сосудистые стенки. В итоге систолическое значение повышается;
- прием определенных медикаментов. Например, таблеток для похудения, контрацептивов, глюкокортикоидов, противовоспалительных и противоотечных средств;
- эндокринные нарушения (синдром Кушинга, опухоли надпочечников, неполадки в работе щитовидной железы);
- усиление действия гормона стресса – адреналина. При этом сердечная мышца начинает чаще сокращаться и выбрасывает больше крови. Это объясняет то, почему во время переживаний увеличивается систолическое давление;
- сахарный диабет. Многие диабетики жалуются на повышение систолического показателя;
- патологии почек, при которых в организме скапливаются токсические вещества, нарушается функционирование системы кровообращения.
При легкой форме систолической гипертонии симптоматика слабо выражена. Иногда возникает тяжесть в голове, боль в затылочной области, тахикардия, головокружение, беспокойный сон и шум в ушах.
По мере прогрессирования болезни признаки усиливаются. Приступы боли и частого пульса становятся более сильными. Наблюдается тошнота и боль за грудиной.
Если высокое систолическое давление вызвано гиперактивностью коры надпочечников, пациенты отмечают появление таких признаков:
- боль в сердце;
- мигрень;
- общая слабость;
- обмороки;
- одышка;
- появление темных или светлых пятен перед глазами;
- подташнивание и рвота, которые не зависят от приема еды.
Заметив у себя или близкого человека симптомы высокого верхнего давления, следует измерить АД тонометром и предпринять соответствующие меры.
Как быстро понизить высокое верхнее артериальное давление в домашних условиях?
Существуют разные методы понижения верхнего кровяного давления в условиях дома. Об этих способах полезно знать, но ими нельзя увлекаться. Ведь гипертония – заболевание серьезное, требующее грамотного лечебного подхода.
Медикаментозные препараты, помогающие срочно сбить показатели
Быстро уменьшить цифры тонометра можно путем приема аптечных таблеток. Например, хорошо помогают лекарства Капотен и Корвалол. Для снижения систолического показателя нужно взять таблетку Капотена и начать ее медленно рассасывать.
Спустя пять минут необходимо проверить давление при помощи тонометра. Если прибор показывает высокое значение, тогда требуется взять Корвалол и накапать в стакан 40 капель.
Налить в сосуд 1/3 воды и дать выпить средство больному. Спустя час давление вновь перемеряют. При отсутствии улучшений надо рассосать еще одну капсулу Капотена.
Максимальная доза Капотена в сутки составляет 4 таблетки. По такой схеме лечить гипертонию безопасно, но эффективно.
Эффективные народные средства
Более безопасными считаются народные методы понижения кровяного давления.
Поэтому многие пациенты отдают предпочтение нетрадиционным средствам, лекарственным травяным отварам и настойкам.
Быстро сбросить высокие цифры тонометра поможет парение ног и рук.
Также народные целители советуют опустить ноги на пару минут в таз с холодной водой. Хорошие результаты дают настойки и отвары из таких целебных растений: боярышник, пион, мелиса.
Плоды черноплодной рябины тоже помогают понижать систолическое давление. Компот из калины гипертоникам также полезен. Эффективно избавляет от гипертензии спиртовая настойка календулы. С лечебной целью нужно трижды в день выпивать по 30 капель средства.
Помогает мягко снизить АД свекольный сок
Уменьшает цифры тонометра и свекольный сок. Благотворно воздействует на состояние сердечной мышцы и сосудов настойка шиповника. Особенно этот препарат рекомендован больным сахарным диабетом. При гипертензии также принимают отвары стевии. Проблему высокого давления решает регулярное употребление семени (масла) льна.
Лечение правильным питанием
Пересмотрев и откорректировав рацион питания, можно уменьшить высокое систолическое давление.
К продуктам, которые способствуют снижению цифр тонометра, относят:
- грецкие орехи (они содержат растительный жир, который помогает в лечении многих болезней, в том числе и гипертензии);
- овощи и фрукты, имеющие в составе кокоамин, калий;
- ореховое масло (эффект достигается за счет наличия альфа-линоленовой кислоты, обладающей гипотензивным свойством);
- яйца и молочные продукты.
Гипертоникам следует ограничить потребление соли. Также лучше отказаться от копченостей, острых блюд. Подобные продукты имеют свойство задерживать жидкость в организме и, следовательно, повышать давление.
Можно ли снизить верхнее, не понижая нижнее?
Многие гипертоники интересуются, можно ли уменьшить систолический показатель, не понижая диастолический. Это легко сделать при помощи специальных медикаментов.
Например, доктора часто выписывают Папазол. Это диуретик, спазмолитик. Он устраняет дискомфорт в желудке, расслабляет сосудистые стенки. Нормализует верхнее давление и Метопролол. Если тонометр показывает сильное увеличение систолического показателя, тогда имеет смысл выпить капсулу Нифедипина.
Также нормализовать верхнее давление без понижения нижнего помогут физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, соблюдение водного баланса.
Чего нельзя делать, если диагностировано повышенное систолическое АД?
Часто пациент, узнав, что у него повышено верхнее давление, начинает переживать. Это приводит к ухудшению ситуации. Чтобы не спровоцировать еще больший рост цифр тонометра, надо знать, что нельзя делать во время скачка АД.
Так, больному гипертонией запрещается:
- паниковать;
- ходить по квартире;
- подвергать организм физической нагрузке;
- принимать без консультации с доктором гипотензивные таблетки (неверно подобранная дозировка и неправильно выбранный препарат способны привести к тому, что давление резко упадет, и будет держаться на низкой отметке до тех пор, пока будет действовать лекарство).
Какие таблетки пить при беременности, если значение АД выше нормального?
Такое состояние представляет угрозу для здоровья и жизни будущей матери и ее малыша.
У женщин в положении гипертензия, согласно статистике, наблюдается в 30% случаев. Если гипертония умеренная (тонометр показывает 140-159 мм рт.ст), доктора не рекомендуют использовать гипотензивные синтетические таблетки.
Поскольку это может увеличить риск преждевременных родов, перинатальной смертности, преэклампсии. Врачи обычно советуют принимать витамины В6 в комплексе с магнием.
Если возник гипертонический криз, беременную госпитализируют и проводят лечение в стационарных условиях. Применяют такие таблетки: Нифедипин, Лабеталол, Метопролол. При наличии показаний также используют Фуросемид, Клофелин, Гипотиазид, Празозин, Верапамил.
Полезное видео
Как нормализовать верхнее АД:
Таким образом, у гипертоников чаще повышается верхнее давление. Сбивать этот показатель нужно аккуратно. Поскольку резкое снижение АД может привести к инсульту. Лучше вызвать неотложную помощь. А до приезда доктора усадить пациента в кресло, успокоить его и дать ему принять таблетку валерианы или пустырника.
Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?
Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.
Источники: http://okardio.com/davlenie/vysokoe/verhnee-pri-normalnom-nizhnem-416.html, http://giperton.com/kak-snizit-sistolicheskoe-verxnee-davlenie.html, http://gipertonia.pro/snizit-davlenie/verxnee.html