Тахикардия и низкое артериальное давление лечение

Тахикардия и низкое давление

Если пульс выходит за пределы нормы в 60 ударов за минуту, речь может идти о тахикардии. Данное состояние нередко проявляется на фоне физических нагрузок, психо-эмоциональных расстройств, приема стимуляторов (энергетические напитки, крепкий кофе). При тахикардии пациенты нередко испытывают боль со стороны сердца и жалуются на появление одышки. Такое состояние может оказаться опасным для жизни человека, особенно, если тахикардия возникла при низком давлении. Что делать, и как избежать серьезных последствий в подобной ситуации, должен знать каждый.

Причины и симптомы

Спровоцировать тахикардию способны следующие проблемы со здоровьем:

  • аллергия;
  • сахарный диабет;
  • нарушение в работе надпочечников;
  • патологии сердца;
  • малокровие;
  • гипертоническая болезнь;
  • астма;
  • интоксикация организма, связанная с тяжелой инфекцией;
  • анафилактический шок.

Очень часто тахикардию при низком кровяном давлении диагностируют у женщин в период беременности. Она может быть вызвана изменениями, которые происходят с организмом будущей мамы.

Если учащенное сердцебиение сочетается с гипотонией, причиной этого могут быть отклонения со стороны сердца. Интоксикация организма и сильная кровопотеря тоже способны вызвать подобные проблемы.

Пониженное давление в сочетании с приступами тахикардии может указывать на наличие вегетососудистой дистонии. Для данного заболевания характерно потемнение в глазах, звон в ушах, повышенное потоотделение, потеря сознания.

Слабость в теле и сонливость, которые являются спутниками пониженного давления, способны вызвать даже жаропонижающие и болеутоляющие препараты. Также данное состояние может быть спровоцировано приемом антидепрессантов, анальгетиков, мочегонных средств, спиртовых настоек.

При низком кровяном давлении человек сталкивается с головокружением, тошнотой, и сильной головной болью. Когда к этому присоединяется ускоренное сердцебиение, больной может испытывать тревогу и чувство страха.

К числу симптомов сниженного давления еще следует отнести слабость в теле, сонливость, апатию, озноб. Выраженное снижение его показателей способствует ухудшению кровообращения головного мозга и сердечных мышц.

Свидетельством тахикардии при низком давлении выступают следующие симптомы:

  • тревожность;
  • чувство страха;
  • колющая боль в сердце;
  • повышенная потливость;
  • головная боль;
  • усиленное сердцебиение.

Опасность ситуации кроется в нарушении кровообращения не только во внутренних органах, но и в головном мозге. Под угрозой оказываются люди со слабыми сосудами.

Дело в том, что их стенки утрачивают способность выдерживать давление крови, в результате чего разрываются. Последствием этого может быть инфаркт миокарда или инсульт.

Неритмичное сокращение сердца становится причиной его преждевременного износа, что влечет за собой развитие патологии. Сильная пульсация способна привести к молниеносной смерти. Не менее опасны шоковые состояния, вызванные получением серьезной травмы, при которой человек испытывает очень сильную боль.

При наличии аллергии может наступить ангионевротический шок. Его возникновение обычно связано с приемом определенных лекарственных средств и употреблением продуктов, в составе которых имеется провокационный аллерген. В таком случае возникает риск развития отека гортани и удушья, на фоне чего резко падает давление, и ускоряется пульс. Если происходит остановка сердца, наступает патологическое состояние, которое называют кардиогенным шоком. Отсутствие должной медицинской помощи в данной ситуации грозит даже летальным исходом.

Лечение: что нужно делать?

Перед тем как лечить заболевание, необходимо пройти обследование организма, после чего врач подберет эффективную тактику терапии. Диагностические мероприятия включают в себя холтеровский мониторинг сердца, проверку щитовидной железы и наблюдение за перепадами артериального давления. Также необходимо будет сделать эхокардиограмму.

Тахикардия и низкое давление – достаточно опасное сочетание. Поэтому к вопросу лечения необходимо подходить очень взвешенно. Как правило, выбор оптимальных средств зависит от причины патологии. Сложность лечения состоит в том, что препараты, предназначенные для нормализации сердечного ритма, способны уменьшать артериальное давление.

Низкие показатели тонометра, которые сопровождаются высоким пульсом, требуют повышенного контроля. Больному обязательно нужно завести дневник, куда необходимо вносить результаты измерений давления и значения сердечных сокращений. Крайне важно придерживаться особой диеты, соблюдать режим работы и отдыха, избегать стрессов. Также следует полностью отказаться от вредных привычек.

При резком падении давления больной должен занять горизонтальное положение и немного поднять ноги. Ему можно дать чайный напиток с добавлением небольшого количества настойки женьшеня. Категорически запрещено предлагать больному кофе. Если давление продолжает стремительно опускаться, требуется срочная врачебная помощь.

Нормализовать пульс при гипотонии поможет настойка пустырника или «Валокордин». Восстановить сердечный ритм можно посредством глубокого вдоха с непродолжительной задержкой дыхания. Стоит отметить, что больным при этом нельзя принимать горячую ванну.

Беременные женщины при низком давлении и тахикардии должны чаще гулять, соблюдать диету, избегать стрессов. Повысить защитные функции организма и минимизировать риски заболевания поможет прием обыкновенной аскорбиновой кислоты.

Если причиной учащенного сердцебиения и тахикардии выступает шоковое состояние, проводятся реанимационные процедуры и противошоковые профилактические мероприятия.

После этого пациенту необходимо будет пройти курс реабилитации.

При наличии вегетососудистой дистонии рекомендован отдых и полноценный сон. Не обойтись в этом случае без медикаментозного лечения. Как правило, пациентам прописывают прием средств, которые улучшают состояние нервной системы и кровеносных сосудов. Очень полезны при этом умеренные физические упражнения и дыхательная гимнастика.

В лечебных целях могут назначаться бета-блокаторы. Они оказывают влияние на гормоны, которые способны вызывать страх и тревожное состояние. К числу препаратов данной группы относят «Атенолол», «Конкор».

Если падение давления и тахикардия связаны с обезвоживанием, тогда используются электролиты. Эти препараты водятся внутривенно. Но осуществляют такое лечение только под наблюдением врача.

Чтобы справиться с тахикардией и гипотонией, нужно привести в норму сосудистое сопротивление. С этой целью проводится:

  • удаление тромбов;
  • комбинированное оздоровление сердца;
  • лечебная гимнастика;
  • лечение варикоза;
  • прием витаминных комплексов, синтетических аналогов глютена и глюкозы.

Медикаментозное лечение не способно полностью ликвидировать первопричину заболевания. Подавляющее большинство препаратов, которые показаны при тахикардии и пониженном давлении, оказывают исключительно симптоматическое действие.

Частично исправить ситуацию позволит применение витаминных комплексов с железосодержащими компонентами. Особенно они полезны при малокровии, потому как их прием способствует росту объема эритроцитов.

Вот что делать при низком пульсе:

  • обеспечить прилив свежего воздуха, расстегнув одежду пострадавшего;
  • ко лбу пациента прикладывают холодный компресс;
  • больной должен сделать глубокий вдох и на несколько секунд задержать дыхание;
  • мышцы пресса и нижних конечностей необходимо напрячь на 20 сек.

При учащенном пульсе на фоне пониженного давления, в первую очередь, требуется откорректировать свой образ жизни. Необходимо отказаться от крепкого чая и кофе. Также стоит исключить из рациона шоколад, энергетические напитки, колу.

Если имеется проблема в виде ожирения, тогда срочно нужно получить консультацию компетентного специалиста. Дело в том, что повышенный уровень холестерина в организме способен вызывать учащение пульса.

По возможности следует избегать стрессов и нервных потрясений. На их фоне повышается выработка адреналина, который увеличивает частоту сердечных сокращений.

Лекарства при тахикардии при пониженном давлении

Эпизодичное учащение сердцебиения в ответ на физическую нагрузку или стрессовую ситуацию – абсолютно нормальная реакция организма. Так же как и понижение артериального давления во время сна или наличие хронической (физиологической) гипотонии, как проявления натренированности у спортсменов. Однако тахикардия при низком давлении, в совокупности с рядом неприятных симптомов – опасный сигнал, который свидетельствует о серьезной патологии и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Тахикардия — это не болезнь, а симптом, поскольку она может возникать как проявление многих заболеваний

Тахикардия и пониженное АД: клинические проявления

Согласно медицинской классификации, средние показатели пульса – это 60–80 ударов за одну минуту, а уровень артериального давления 120/80 миллиметров ртутного столба. Тогда как тахикардией принято считать частоту сердечных сокращений от 90 и выше, а показатели гипотонии — от 100/60 миллиметров ртутного столба для женщин и до 110/70 миллиметров ртутного столба для мужчин. Помимо таких очевидных признаков, как показатели пульса и АД, о развитии тахикардии при низком давлении свидетельствует группа симптомов:

  • чувство страха и тревоги;
  • дрожь в руках и (или) по всему телу;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • заметное снижение трудоспособности;
  • общая слабость, сонливость;
  • дискомфорт в области желудка;
  • кардиалгии различного характера;
  • пульсирующая боль в голове, головокружение;
  • потеря сознания;
  • отчетливое ощущение сердцебиения;
  • тошнота;
  • одышка;
  • депрессивное настроение.

Что может спровоцировать возникновение тахикардии при гипотонии? К предрасполагающим факторам относятся:

  1. Неадекватные физические нагрузки, нарушенный режим труда и отдыха, частые физические и умственные переутомления.
  2. Чрезмерное употребление кофеинсодержащих и сладких газированных напитков.
  3. Злоупотребление алкогольными напитками, курение, употребление наркотических веществ.
  4. Постоянное нахождение в стрессе (неразрешимые трудности на работе, проблемы личного характера), психоэмоциональное перенапряжение.

Выполнение простейших профилактических мероприятий (адекватность физических и умственных нагрузок, отказ от курения и алкогольных напитков, избегание стрессовых ситуаций) позволит значительно снизить риск развития тахикардии на фоне гипотензии.

Тахикардия — увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) от 90 ударов в минуту

Препараты, способствующие учащению пульса при низком АД

К лекарственным препаратам, которые способны спровоцировать приступ тахикардии при пониженном давлении, относят такие группы:

  1. Мочегонные средства, способствующие обильному мочевыведению, что, в свою очередь, провоцирует уменьшение объема крови.
  2. Лекарства, относящиеся к антидепрессантам.
  3. Блокаторы кальциевых каналов также могут спровоцировать приступ.
  4. Лекарственные настойки, в составе которых имеется спирт.
  5. Прием наркотических медикаментов.
  6. Собственно, препараты, направленные на понижение АД.

Среди патологических состояний, возникновение которых способствует учащению пульса на фоне низкого АД, выделяют следующие:

  1. Нарушения сократительной способности сердечной мышцы в результате заболеваний или повреждений сердца.
  2. Вегетососудистая дистония.
  3. Состояние шока, возникшее в результате различных факторов (травма, отрицательное воздействие токсических веществ или инфекции на организм человека, аллергическая реакция).
  4. Острое течение заболеваний воспалительного характера приводит к перераспределению крови, что отрицательно сказывается на соотношении частоты пульса и показателях артериального давления.
  5. Чрезмерное обезвоживание организма также может стать причиной приступа. К обезвоживанию могут привести переутомление, отравление, жар.
  6. Значительная кровопотеря в результате ранения или операции.

Кроме патологических состояний, нарушение соотношения пульса и АД наблюдается также у беременных женщин в результате наращивания объема циркулирующей крови.

К учащению сердечного ритма на фоне повышенного артериального давления может привести и бесконтрольный прием медикаментозных препаратов.

Диагностические мероприятия при учащении пульса при низком АД

При возникновении симптомов, характерных для гипотонии и высокого пульса, рекомендуется провести необходимые измерения, с целью уточнения показателей. Зависимо от общего состояния и выраженности симптомов, нужно либо вызвать скорую помощь, либо самостоятельно прийти к врачу.

После проведения врачом первичного осмотра, уточнения симптомов и анамнеза, пациенту будет назначен ряд лабораторных и инструментальных исследований, а именно:

  1. Одно из основных и наиболее информативных исследований – общий анализ крови. Результаты позволяют выявить причину бесконтрольного снижения давления, а также признаки анемии.
  2. К обязательным обследованиям относят и рентген. Исследование позволяет выявить причину учащенного сердцебиения, а именно – наличие повреждений в сосудах.
  3. Эхокардиограмма – наиболее результативный метод исследования, позволяющий максимально точно установить причину тахикардии, а также изучить миокард, на наличие микроповреждений.
  4. Ультразвуковое обследование, назначаемое при комплексном обследовании сердца и сосудов, помогает обнаружить повреждения, приводящие к гипотензии и повышению сердцебиения.

Дополнительные лабораторные или инструментальные исследования назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Назначение препаратов при тахикардии при низком давлении происходит исключительно после проведения всех необходимых обследований и выявления первопричины.

Неотложная помощь

Приступ низкого давления и тахикардии может возникнуть абсолютно внезапно. Опасная симптоматика может проявиться и у молодого человека. Поэтому важно не только знать основные принципы оказания доврачебной помощи, но и быть готовым оказать ее в любое время и в любом месте.

Алгоритм оказания доврачебной помощи следующий:

  1. Вызвать скорую помощь. Особенно если нет возможности самостоятельно измерить артериальное давление, или состояние человека ухудшается.
  2. Человека необходимо уложить на спину, на ровную поверхность, с приподнятым ножным концом. Для этого под ноги рекомендуется подложить подушку, валик из одежды или удерживать ноги руками (если оказание первой помощи происходит на улице). Если возможность уложить человека отсутствует, необходимо помочь ему принять сидячее положение, при котором голову нужно опустить между ног, на уровень ниже колен.
  3. Освободить от давящей, стесняющей одежды (расстегнуть верхние пуговицы, молнию), обеспечить приток свежего воздуха.
  4. Если человека знобит, рекомендуется согреть его, укрыв теплым одеялом или курткой (когда оказание первой помощи происходит на улице). Можно предложить выпить теплый сладкий чай.
  5. Важно постоянно разговаривать с человеком, успокаивать, подбадривать.

Первая помощь при тахикардии

Правильность и своевременность оказания доврачебной помощи позволит значительно облегчить состояние пациента до приезда скорой, снизить риск развития серьезных осложнений в будущем, таких как инфаркт или инсульт.

Принципы медикаментозного лечения тахикардии при пониженном АД

После проведения комплексного обследования и изучения всех результатов врач составляет план лечения пациента. Терапия тахикардии в совокупности с низким давлением затрудняется в силу того, что большинство препаратов, замедляющих пульс, такое же действие оказывают и на давление. Следует подобрать такие средства от тахикардии, которые бы не понижали артериальное давление.

На терапию заболевания направлены следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Седативные (успокоительные) препараты. Изготовленные на основе растительных компонентов средства эффективно успокаивают ЦНС, нормализуя тем самым ЧСС: «Персен», «Пустырник», «Валериана».
  2. Антиаритмические препараты, принимаемые исключительно по назначению специалиста: «Аденозин», «Верапамил», «Аллапинин» и другие препараты этой группы. Эффективно нормализуют ритм сердца, не влияя на давление.
  3. Бета-блокаторы. Лекарственные средства этой группы воздействуют на гормоны, вызывающие стресс, понижая их активность, тем самым снижая частоту сердечных сокращений. Наиболее часто назначают «Коронал», «Конкор», «Бинелол».
  4. Сердечные гликозиды. Группа препаратов, способствующих значительному повышению тонуса сердечной мышцы и сосудистых стенок. «Целанид», «Кардиовален», «Адонизид» и другие средства этой группы способны замедлять пульс, не понижая при этом показатели артериального давления.

Самолечение категорически запрещено, так как неправильная дозировка и назначение могут не только не оказать положительного эффекта, но и привести к серьезным последствиям.

Народные средства

При аритмии на фоне гипотензии эффективны и рецепты народной медицины.

Ромашка, мелисса, мята и пустырник – одни из наиболее результативных и доступных лекарственных трав. В лечебных целях эффективно не только употребление отваров и настоев, но также принятие ванн.

Профилактические мероприятия тахикардии

Возникновение тахикардии при пониженном давлении не только можно, но и нужно предотвращать. Нельзя недооценивать ведение здорового образа жизни, ведь элементарные меры профилактики вполне способны не только предупредить ряд заболеваний, но и спасти жизнь. С целью предотвращения приступов учащения сердцебиения на фоне гипотензии рекомендуется выполнять несложные профилактические мероприятия, а именно:

  1. Регулярные измерения работы сердца. С целью проведения детального мониторинга показателей АД и ЧСС рекомендуется завести специальный журнал (тетрадь) измерений. Это поможет изучить факторы, способствующие отклонению артериального давления и пульса от нормы.
  2. Адекватные физически нагрузки. Если переутомление влечет нарушение функций сердца и сосудов, то умеренная физическая активность способна укрепить и привести в тонус сосудистые стенки и сердечную мышцу.
  3. Абсолютный отказ от употребления алкогольных напитков, курения. Все знают о губительном воздействии алкоголя и никотина на человеческий организм, однако, мало кто находит в себе силы отказаться от вредных привычек. Тем не менее во время многолетних исследований ведущими специалистами мира установлено, что люди, не имеющие пристрастий к табакокурению и алкоголю, живут не только дольше, но и значительно качественнее.
  4. Полноценное и сбалансированное питание. Рацион обязательно должен быть богат сезонными овощами, зеленью, фруктами, кашами, нежирными сортами мяса, рыбы. По рекомендации лечащего врача возможно употребление биологически активных добавок и витаминов.
  5. Нормализация режима труда и отдыха. Правильно составленный распорядок дня позволит избегать переутомления как физического, так и умственного. Важная роль должна отводиться полноценному сну.

Соблюдение элементарных профилактических рекомендаций позволит значительно снизить риск развития учащенного пульса при пониженном артериальном давлении.

Что делать при тахикардии на фоне низкого давления

Тахикардия — это учащенный пульс. В сочетании с низким давлением такое состояние может привести к обмороку. По каким причинам может развиться учащение сердцебиения и падение артериального давления? Когда у человека отмечается тахикардия при низком давлении, что делать в такой ситуации?

Почему это бывает

Тахикардией называют учащение сердечных сокращений свыше 90 в минуту. Нормой является частота сердцебиения от 60 до 89 ударов в минуту. Если это однократный приступ тахикардии, самостоятельно проходящий, можно не думать о каком-либо заболевании.

Когда же учащение сердцебиения появляется при пониженном давлении, и возникает такое состояние регулярно — это признак патологических изменений в сердечной мышце. Это может быть как остро возникшее состояние, так и хроническое сердечное заболевание.

Важное значение имеет то, что препараты, используемые для нормализации ритма сердца, имеют также свойство снижать давление, поэтому назначение их гипотоникам нежелательно.

Что сделать при тахикардии

Если человек знает, что у него часто появляются приступы тахикардии, ему следует проводить некоторые профилактические мероприятия:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • правильно и регулярно питаться;
  • выделять на отдых и сон не менее 8 часов в сутки;
  • ежедневно принимать контрастный закаливающий душ;
  • отказаться полностью от вредных привычек, особенно курения;
  • побольше находиться на свежем воздухе;
  • выполнять ежедневные физические упражнения.

Правильное питание предполагает баланс в ежедневном меню белков, жиров и углеводов. Необходимо соответствующее физическим нагрузкам количество пищи и ее энергетическая ценность. Для нормализации давления рекомендуется пить зеленый чай, есть яблоки и гранаты. Частое употребление кофе поднимает сосудистый тонус, но и увеличивает частоту сердечных сокращений, поэтому относиться к этому напитку нужно осторожно.

При постоянных стрессах рекомендуется обратиться к психотерапевту.

Кроме того, необходимо вести дневник артериального давления, а при появлении устойчивой гипотонии обращаться к врачу для коррекции препаратов. Люди с гипотонией и частыми приступами тахикардии, как правило, заранее чувствуют приближение такого состояния и знают, что может его вызвать.

В связи с этим, если начинается тахикардия при низком давлении, что делать? Прежде всего необходимо заранее вызвать врача. В домашних условиях можно сделать следующее:

  • лечь, приподняв верхнюю часть туловища;
  • выпить растительные отвары с седативным действием (ромашка, мелисса, пустырник);
  • принять при необходимости лекарственные успокоительные средства.

Эти меры помогут уменьшить частоту сердечных сокращений. Однако повышать давление в этой ситуации может быть затруднительно. Средства, которые способны спазмировать сосуды и поднять давление, действуют и на сократимость сердца, увеличивая ее. А значит, будет усиливаться и тахикардия. Поэтому, когда появляется низкое давление, тахикардия сопровождает его, лучше сначала восстановить сердечный ритм. АД затем самостоятельно придет в норму.

Поднять давление безопасно поможет крепкий сладкий чай или кофе. Однако в это время нужно находиться в положении лежа и пить такие напитки не торопясь.

Лечить приступы гипотонии с тахикардией самостоятельно лекарственными препаратами не рекомендуется. Назначать медикаментозную терапию может только опытный специалист после оценки состояния пациента.

Лечение тахикардии при низком давлении может потребовать помещения пациента в стационарные условия. Госпитализация показана, если патологическое состояние не проходит самостоятельно и не купируется в домашних условиях. В стационаре пациенту будут вводиться инфузионные растворы. Это одновременно восстановит сердечный ритм и восполнит объем крови в сосудах.

Одновременно проводится лечение основного заболевания: возмещение кровопотери, лечение воспалительных процессов, регидратация организма, лекарственная терапия патологий сердца.

Почему появляется тахикардия при гипотонии

Сочетание этих двух симптомов — всегда патологический признак. Какие проблемы с сердцем могут вызывать такое состояние? Причины тахикардии при низком давлении достаточно многообразны.

Гипотония может возникать при перикардите. Это воспаление наружной оболочки сердца. При этом образуется воспалительный экссудат — жидкость скапливается между миокардом и перикардом. В результате сердце не может полноценно сокращаться и перекачивать кровь, это приводит к падению АД. Как компенсаторная реакция происходит учащение пульса.

Спровоцировать патологическое состояние способны кардиомиопатии различного происхождения. При таких заболеваниях миокард теряет способность выполнять свои функции, поэтому давление снижается, а для того, чтобы поддерживать кровоснабжение организма, сердце начинает сокращаться чаще.

Острые воспалительные процессы во внутренних органах всегда приводят к потере жидкости, которая выходит из сосудов в окружающие ткани. В результате развивается гипотония.

Если у пациента массивное кровотечение, гипотензия развивается уже при потере 500 мл крови. При кровопотере более литра начинается учащение сердцебиения. Спровоцировать такое состояние может и обезвоживание. Гипотония с тахикардией при выраженной потере жидкости развивается по тому же принципу, что и при кровопотере.

Но особенно часто ускорять пульс и понижать давление могут лекарственные препараты. Особенно это касается тех медикаментов, которые назначаются для постоянного приема. К ним относятся следующие:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • диуретики;
  • антидепрессанты.

Блокаторы кальциевых каналов предназначены для лечения гипертонической болезни. За счет недостатка кальция в сердечной мышце они увеличивают частоту ее сокращений. Диуретики вызывают состояние, подобное обезвоживанию, поскольку являются мочегонными препаратами. Антидепрессанты имеют в качестве побочного эффекта гипотонию.

Впрочем, не всегда стоит думать о патологиях. Сочетание указанных симптомов нередко наблюдается при беременности. Это объясняется возросшей потребностью организма в кислороде и изменившимся кровообращением.

Сильный стресс также вызывает гипотонию после резкого выброса адреналина. Это же способствует и учащению сердцебиения.

Проявляется такое состояние следующими симптомами:

  • ощущение перебоев в работе сердца;
  • головокружение и шум в ушах;
  • резко нарастающая слабость;
  • головная боль;
  • подташнивание;
  • тяжесть в области желудка;
  • покалывание за грудиной;
  • тревожность или страх смерти;
  • дрожание конечностей, ватность в ногах;
  • повышенная потливость, холодный липкий пот.

После перенесенного приступа тахикардии у человека наблюдается сухость во рту, общая слабость, возможна реакция в виде слезливости, раздражительности, нервозности.

Купировать такой патологический процесс нужно обязательно, несмотря на кажущуюся незначительность симптомов. Тяжелая гипотония может привести к коллапсу и даже шоку. Нарастающая тахикардия может вызвать срыв сердечного ритма. Лучше всего предотвратить развитие осложнений поможет своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Источники: http://cardiograf.com/ritm/uvelichenie/tahikardija-pri-nizkom-davlenii.html, http://poddavleniem.ru/lekarstva/tahikardiya-pri-nizkom-davlenii.html, http://nashedavlenie.ru/gipotenziya/taxikardiya-pri-nizkom-davlenii.html

Adblock detector
-->
-->