Тромбофлебит и беременность замершая беременность
Беременность при тромбофилии – вопрос с двумя «К» – как распознать заболевание до появления тромбоза и как его лечить?
При наступлении беременности в организме женщины происходят изменения. Начинается перестройка гормонального фона, метаболических процессов. Если были хронические инфекции или воспаления, они обостряются. Меняется состав крови. Если ранее в ней были повышены тромбоциты (кровяные пластинки) или фибриноген, их становится еще больше. Это может привести к повышенному образованию сгустков.
Что такое тромбофилия
Гематогенная тромбофилия — это состояние кровеносной системы, при котором происходит усиленная выработка тромбов. Это опасно тем, что крупные образования закупоривают сосуды. Тромбы могут соединяться друг с другом, образуя большие конгломераты.
Причины развития
- генетическая предрасположенность к тромбофилии (наличие заболевания у предыдущих поколений родственников);
- мутация Лейдена (при беременности приводит к активному формированию тромбов и риску закупорки сосудов плаценты и органов матери);
- мутации других участков генов, ответственных за гемостаз (свертывающую систему крови), например, при мультигенной тромбофилии (поражение локализуется в нескольких генах);
- врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы (порок сердца, мерцательная аритмия).
- снижение уровня жидкости в организме из-за уменьшения потребления воды или усиленного ее вывода (при патологии мочевыделительной системы);
- травмы сосудов, возникающие при механическом повреждении, или в результаты хрупкости их стенки;
- появление злокачественных или доброкачественных новообразований, при росте которых происходит сдавление сосудов, их повреждение;
- прием лекарственных препаратов, которые повреждают сердечно-сосудистую систему или вызывают увеличение тромбоцитов, факторов свертываемости, фибриногена;
- мутации, приводящие к отклонению развития зародыша;
- оперативные вмешательства, провоцирующие повышенную агрегацию тромбоцитов;
- частый прокол вен шприцем или катетером приводит к увеличенному тромбообразованию;
- хронические инфекционные процессы, приводящие к изменению количества защитных форменных элементов крови (лейкоцитов, тромбоцитов).
Важно! Часто состояния проходят без клинических симптомов. Поэтому у женщин во время гестации постоянно берут кровь для анализа на тромбофилию. Проверяют количество тромбоцитов и показатели скорости свертывания крови.
Факторы риска
Роль тромбофилий в патогенезе акушерско-гинекологической патологии
К триггерным факторам относится атеросклероз. Внутри сосудов появляются бляшки, состоящие из холестерина, приводящие к сужению просвета и последующей закупорке. Это приведет к некрозу (омертвлению) участка органа, питаемого сосудом. Если это произойдет в плаценте, внутрисосудистая жидкость перестанет ее питать, плацента атрофируется, плод погибнет.
При аутоиммунных заболеваниях повышается количество клеток внутрисосудистой жидкости, которые участвуют в защитном механизме. Тромбоциты относятся к этому классу. Повышается риск их адгезии (слипания) друг к другу и последующего тромбоза.
Женщины, у которых в анамнезе были инсульты или инфаркты, ожирение, подвержены периодическому возрастанию кровяных пластинок. То же касается лиц, которые недавно перенесли хирургические операции.
Все эти состояния усугубляются при ведении малоподвижного образа жизни. Риск тромбоза возрастает при зачатии на фоне нелеченной тромбофилии. Поэтому беременность нужно планировать и проходить прегравидарную подготовку.
Классификация
Классификация тромбофилий основана на времени, когда возникли нарушения. К первой группе относят патологии, возникшие во внутриутробном развитии из-за генетических нарушений (наследственная тромбофилия). Это приводит к избытку факторов свертывания, продукции большого количества кровяных пластинок и фибриногена. К этой категории относится гетерозиготная мутация Лейдена (мутация в нескольких генах, кодирующих свертываемость внутрисосудистой жидкости).
Ко второй группе относят нарушения, возникшие в процессе жизнедеятельности. Они приводят к увеличению количества форменных элементов внутрисосудистой жидкости (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов), что вызывает изменение процентного соотношения их с плазмой. Ее становится меньше, кровь сгущается.
При изменении формы эритроцитов, например, при серповидно-клеточной анемии происходят нарушения гемодинамики. При появлении злокачественных образованиях крови (миеломная болезнь), заболеваниях белкового состава крови (криоглобулинемия — выпадение белков внутрисосудистой жидкости в осадок) происходит массовая закупорка сосудов.
Симптомы тромбофилии беременных
Часто женщина в состоянии гестации не подозревает о наличии заболевания. Признаки тромбофилии развиваются постепенно. Клиника зависит от места, где появилась закупорка. Изначально возникает чувство боли или жжения в области локализации поражения. Появляется отек. Кожа начинает бледнеть, приобретать синюшный оттенок.
При генерализации очага в легочной системе появляется одышка, чувство нехватки воздуха. Появляется боль в области грудной клетки.
Поражение в области ЖКТ проявляется тошнотой, рвотой, резкой болью в животе. В рвоте или каловых массах появляются сгустки крови.
Если тромб закупорил вену, образуются отеки, бледность, боль нижних конечностей. При перекрытии просвета артерии, развивается инфаркт, инсульт, что грозит развитием губительных последствий для ребенка. К последним относится выкидыш, замершая беременность, отставание в развитии при гипоксии (недостаточном поступлении кислорода). При тромбофилии у женщины может развиться невынашивание беременности.
До беременности чаще всего заболевание выявляется после возникновения случаев закупорки. Если этого не происходило, патология выявится при проведении общеклинического анализа крови (ОАК). Поэтому важно заранее проходить обследование внутрисосудистой жидкости на тромбофилию и другие болезни.
Лабораторная диагностика
Для того чтобы узнать, как тромбофилия влияет на беременность, используют несколько методов. ОАМ показывает данные всех веществ и клеток, которые находятся в крови.
Для диагностики гемостаза применяют:
- коагулограмму;
- ПТВ (протромбиновое время) — временной отрезок, за который образуется кровяной сгусток;
- МНО (международное нормализованное отношение) — формула, которая вычисляет время свертывания, стандартное для всех лабораторий.
Дополнительно применяют и другие исследования, которые определяют общую картину.
Для проведения этих тестирований необходима подготовка. Пренебрежение правилами исказит результаты.
- За 7 дней до тестирования нельзя употреблять жирные, жареные, соленые, острые продукты. Для анализа используют сыворотку внутрисосудистой жидкости. Если пациентка будет употреблять запрещенную еду, это вызовет помутнение образца, изменение веществ внутри него.
- Лекарственные препараты также перестают применять за неделю. Многие из них влияют на густоту биологической жидкости, приводя к ее сгущению или разжижению. Если при отмене препарата самочувствие женщины ухудшится, лекарство не отменяют. Но о нем предупреждают врача.
- Активные физические нагрузки противопоказаны. После проведения теста врач даст на них разрешения, если результаты анализа это позволят.
- Сбор анализа осуществляется до 10 часов утра, на голодный желудок. Перед этим нельзя курить. Разрешено пить воду без газа.
Коагулограмма – это тестирование, определяющее все параметры гемостаза, которые делятся на клетки сосудистой стенки (эндотелия), тромбоциты, факторы свертываемости. С помощью исследования определяют множество показателей. Для каждого из них существует своя норма.
Время, необходимое для свертывания внутрисосудистой жидкости у здоровых женщин во время гестации составляет 10-11 минут. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) – это временной промежуток образования сгустка при добавлении к крови химических веществ, его норма 22-37 секунд.
Протромбиновый индекс (ПТИ) – метод оценки внутрисосудистой жидкости, определяющий вероятность развития кровотечения. Для этого определяют время, за которое сворачивается кровь пациента. Значение делят на контрольный показатель, который присущ здоровым людям. В норме ПТИ находится в пределах 75-125%.
Протромбиновое время (ПТВ) – временной отрезок, который проходит от момента повреждения стенки сосуда до образования сгустка. У здоровых людей составляет 11-16 секунд. У беременных женщин показатель может меняться на 1-2 секунды в большую или меньшую степень, это считается нормой.
D-димер – показатель нормального или патологического тромбо- и фибринообразование. Метод обладает высокой точностью. Применяют его качественный (определение только наличие образования) и количественный вариант (определение числа димеров). Показатель нормы находится в пределах до 0,81 мг/л. Для беременных нормальное значение повышено, зависит от срока вынашивания. До трех месяцев – максимальное значение составляет 1,2 мг/л, до шести месяцев – 2,1 мг/л, от 6 месяцев до периода деторождения – 2,7 мг/л.
Фибриноген – пептидное вещество, которое циркулирует в плазме крови. Как только на фибриноген начинают действовать факторы свертывания, он преобразуется в фибрин, который участвует в образовании сгустков. Нормальная его концентрация составляет 2,1-4,5 г/л.
Антитромбин – угнетает процесс сворачивания крови. Состоит из естественного гепарина. Когда к процессу прекращения образования сгустка подключается антитромбин, реакция протекает быстрее. У здоровых людей показатель составляет 78- 125%.
Фибрин-мономерные комплексы – маркер появления большого числа небольших кровяных сгустков. Это является риском развития ДВС синдрома у женщин во время родов. При ДВС синдроме в крови образуется множество сгустков, которые закупоривают сосуды, ведущие ко всем органам. Это приводит к полиорганной недостаточности. Норма показателя составляет 3,2-4,7 мг/100 мл плазмы.
Волчаночный антикоагулянт – патологическое образование, которое у здоровых людей не встречается. Тестирование на его определение проводят при наличии отклонений других показателей. Волчаночный антикоагулянт связывается с фосфолипидами, которые необходимы для начала образования сгустка. Появляется комплекс антиген-антитело. В ответ образуется защитная реакция организма в виде повышенной выработки тромбоцитов, что приводят к микротромбам во множественном числе.
Важно! Кроме коагулограммы выполняют генетическое исследование на риск развития тромбофилии и предрасположенности к ней. С помощью анализаторов в образце крови находят гены, которые отвечают за гемостаз. После этого оценивают риск развития тромбообразования и появления врожденной тромбофилии у плода.
Расшифровка полученных данных
Для расшифровки анализа обращаются к врачу. Можно самостоятельно просмотреть свои данные, но лечение должен подбирать только терапевт. Особенно это касается беременных женщин, любой препарат, назначенный неправильно, может привести к ухудшению здоровья будущей мамы и патологическому развитию плода.
Снижение данных коагулограммы во время гестации указывает на нарушения системы гемостаза (изменение процентного состава ее компонентов), поражение ткани печени (орган производит фибриноген, поэтому при его заболевании показатель снижается), гестационный токсикоз. Последнее состояние приводит к снижению уровня витаминов группы B и аскорбиновой кислоты. Это влияет на процессы образования тромбов. Состояние опасно появлением кровотечений при малейших травмах, особенно при родах.
Увеличение данных говорит о наличии небольших кровяных сгустков, количество которых растет. Это может привести к массовому тромбозу. При склеивании агрегатов между собой формируются большие тромбы, которые могут закупорить даже крупный сосуд.
Лечение тромбофилии во время беременности
Во время гестации организм женщин становится высоко восприимчив к препаратам. Любой из них может навредить плоду при превышении необходимой концентрации. Ведение беременности при тромбофилии включает не только применение препаратов, но и контроль их использования с помощью еженедельных лабораторных тестов.
Женщина должна выполнять клинические рекомендации, которые снижают риск появления последствий:
- Использования утягивающего белья, которое предотвращает повреждение сосудов, отеки.
- Продолжительные прогулки, запрет на сидячий образ жизни.
- Комплекс упражнений, который помогает разогнать кровь. Их определяет врач, так как беременной активные физические нагрузки противопоказаны. Дополнительно применяется массаж, плавание.
- Изменение рациона питания, исключение из него жирных продуктов, содержащих много холестерина. При попадании внутрь кровеносной системы, он прикрепляется к эндотелию сосудов, образуя бляшки. Нельзя употреблять соленую еду, это приводит к отекам.
На ранних сроках беременности назначаются разжижающие препараты, основанные на кальции, которые укрепляют эндотелий сосудов. Устранение риска повреждения их стенок способствует предотвращению образования тромбов.
Антикоагулянты назначаются в низких концентрациях. Употребляют их в строгой дозировке. При превышении назначенной концентрации может возникнуть кровотечение, которое приведет к выкидышу.
В терапии состояния обязательно присутствуют препараты, угнетающее преобразование фибриногена в фибрин («Транексам»), защищающие стенки сосудов от повреждения и препятствующие агрегации тромбоцитов («Курантил»).
Причины замершей беременности: вы в факторе риска?
Эта статья подробно опишет тему: «Замершая беременность».
Замершая беременность наступает тогда, когда плод после успешного зачатия попросту прекращает свое развитие и погибает. Какие причины могут спровоцировать ЗБ, и как ее избежать?
Что такое замершая беременность?
Замирание плода – это недуг, который невозможно предсказать. После того, как яйцеклетка была успешно оплодотворена, плод перестает развиваться и гибнет. Медики не могут сказать с уверенностью, почему происходит именно так. Около 70% случаев наступают из-за отклонений на генетическом уровне, которые абсолютно несовместимы с жизнедеятельностью эмбриона.
От чего бывает
Существует ряд причин, по которым на раннем этапе беременности происходит замирание:
- пагубные привычки или несоблюдение правил во время планирования зачатия;
- медикаменты, которые запрещены во время беременности;
- болезни инфекционного характера, например, грипп или краснуха, вызывающие гибель эмбриона;
- ЗППП (сифилис, трипер и т.д.);
- сахарный диабет;
- гормональные сбои (недостаточное для развития плода количество прогестерона или эстрогена);
- отторжение эмбриона иммунной системой женщины;
- антифосфолипидный синдром – явление, когда в сосудах плаценты образовываются кровяные сгустки, из-за чего питание эмбриона становится невозможным, и он погибает;
- работа с высоким уровнем вредности;
- поднятие тяжестей;
- стрессовые ситуации.
Почему происходит
Замирание происходит по множеству причин. Без тщательного обследования невозможно сказать, почему развитие прекратилось. Часто это происходит из-за генетических сбоев, избежать которых помогают вовремя проведенные исследования.
Даже после удачного зачатия и прикрепления плодного яйца к стенкам матки нельзя утверждать, что оно не будет отторгнуто организмом женщины, или же на него не повлияют внешние факторы.
Чаще плод погибает до 13 недель, но есть вероятность замирания и на поздних сроках. Поэтому беременная должна ограждать себя и будущего ребенка от всего, что может ему навредить.
Что может привести к замершей беременности
Подобное явление может быть спровоцировано множеством факторов:
- недостаток прогестерона или эстрогена;
- употребление наркотических веществ (включая никотин и алкогольные напитки);
- стресс;
- генетические отклонения;
- и даже обычная вирусная инфекция, такая как грипп.
Если девушка хочет здорового малыша, то ей придется позаботиться о его здоровье еще при планировании беременности. Если две полоски на тесте стали неожиданностью, то на ранних сроках стоит прекратить употребление вредных веществ, чтобы снизить до минимума риск гибели плода.
Основные причины
Описанные выше причины способны спровоцировать прерывание беременности. Современная медицина в силах предотвратить или предостеречь от ряда негативных факторов еще до зачатия. Для этого нужно просто пройти обследование обоим партнерам, чтобы свести риск к минимуму.
Психологические
Физиологические факторы очень влияют на вынашивание плода, но нельзя забывать о психологическом здоровье будущей мамы. Если девушка постоянно нервничает, или же часто пребывает в плохом настроении, а то и вовсе в депрессии – это плохо влияет не только на ее здоровье, но и на здоровье малыша. Не говоря уже о риске прерывания беременности из-за нестабильного эмоционального состояния женщины.
Минимизировать вероятность замирания плода можно только тогда, когда будущая мать постарается придерживаться простых правил.
- Постоянный покой, никаких нервов и стрессов. Если работа беременной регулярно выводит ее из себя, то лучше не дожидаться декрета, а уйти с такой работы.
- Никаких негативных эмоций. Партнер и близкие должны понимать, что в таком положении беременную не стоит огорчать и расстраивать. Стоит поговорить о том, чтобы они делились только положительными эмоциями.
- Женщина становится эмоционально лабильной из-за гормонов. Часто возникают сомнения, сможет ли она быть хорошей матерью. Никаких сомнений! Ни в коем случае нельзя себя нагружать негативными мыслями. При проявлении таковых лучше поговорить с партнером, который поддержит, и все станет на свои места.
Генетические
Большая доля эмбрионов гибнет из-за аберрантного кариотипа еще в первые недели своего существования.
- До 75% беременностей с аномальным кариотипом заканчиваются гибелью плодного яйца на первых 7 неделях.
- До 20% — с 12 до 17 недель.
- В 17-28 недель вероятность гибели плода до 7%.
Такое явление чаще относится к женщинам, которые достигли 35-летнего возраста. Остальные хромосомные аномалии не являются решающими из-за возраста пациентки.
Генетическая тромбофилия
Генетическая тромбофилия – это наследственное состояние будущей матери, при чем хроническое.
В некоторых промежутках времени (месяцы, годы, всю жизнь) у женщины проявляется предрасположенность к формированию сгустков крови. Такие тромбы распространяются по кровеносной системе вне зависимости от его места образования.
Тромбофилия – это генетическое состояние организма. Но стоит отметить, что людей с высокой склонностью к появлению сгустков этот термин вводит в заблуждение. Тромбоз и тромбофилию нельзя назвать отождествленными понятиями.
Многие женщины имеют предрасположенность к образованию тромбов, но при этом без проблем вынашивают малыша. Конечно, существует ряд рисков, которые появляются во время беременности. У будущих мам происходит ряд изменений, в том числе повышается свертываемость крови, которая способствует минимальным кровопотерям при родах.
Может ли уреаплазма быть причиной
Ответ – несомненно может. Причина в том, что уреаплазма воспаляет половые органы женщины. Из-за воспалительного процесса начинается эндометрит подострой формы. Эндометрит изменяет структуру слизистой матки и из-за этого нормальное течение беременности становится невозможным.
А если эмбриону все же удалось закрепиться на стенках матки, то болезнь не дает плоду получать оптимальное количество необходимых для него веществ, и из-за этого развитие останавливается. Уреаплазма способна вызвать гибель плода через инфицирование его различными микроорганизмами. Они проникают в кровеносную систему эмбриона, тем самым вызывают воспалительный процесс и не дают плоду развиваться, вызывают его гибель
Причины двух замерших беременностей подряд
Третья попытка беременности после двух замерших возможна, если будут устранены проблемы, послужившие причиной невынашивания ранее. Наиболее распространенными среди них являются:
- ЗППП;
- Вирусные и инфекционные болезни;
- сбои в гормонах беременной;
- вредные привычки;
- большие физические нагрузки;
- резус-фактор мамы и эмбриона.
Что касается невынашивания на поздних сроках, то причины несколько иные. Хронические заболевания женщины могут обостриться в период беременности, что способствует позднему замиранию. Если будущая мама работает на предприятии с вредными условиями, то уже после первой неудачной беременности нужно сменить место работы, так как это один из важных факторов, влияющих на вынашивание.
Медики выделяют несколько групп риска, у которых есть предрасположенность к замиранию плода.
- Женщины, перенесшие аборт (вероятность замершей беременности повышается с каждым новым абортом).
- Девушки, у которых рождался мертвый малыш.
- Будущие матери старше 35 лет.
- Женщины, у которых была внематочная беременность.
- Девушки, которые больны ЗППП, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидки.
- Женщины с нерегулярным менструальным циклом.
- Беременные с особенностями, такими как спайки в матке, двурогая форма маточной полости и пр.
Признаки и симптомы
- На очень ранних сроках замершая беременность может совершенно никак себя не проявлять. Немного позже у женщины могут появиться боли, похожие на менструальные, начинаются кровянистые либо бурые выделения. Такие признаки обозначают, что плодное яйцо только начинает отслаиваться.
- Если у беременной был токсикоз, то его резкое прекращение также относится к одному из симптомов.
- Базальная температура тела снижается.
- Молочные железы уменьшаются и больше не набухают, также проходят болевые ощущения.
Не стоит сразу паниковать, если появился хоть один из перечисленных симптомов.
Для полной уверенности, что с эмбрионом все хорошо, беременной женщине следует обратиться в клинику и сдать анализ крови на ХГЧ, который сразу определит срок беременности и есть ли риск замирания плода.
Профилактика
Существует ряд правил, выполнение которых сводит к минимуму риск замершей беременности.
- Посещение гинеколога в срок, без пропусков назначенных визитов.
- Полное обследование обоих партнеров для исключения генетических болезней.
- Беременная должна оградить себя от инфекционных болезней. Необходимо больше кушать витаминов и повышать свой иммунитет. Ни в коем случае не контактировать с заболевшими людьми и оградить себя от возможных источников заболеваний.
- Абсолютный отказ от вредных привычек. Никаких сигарет, алкоголя и наркотиков. Вето накладывается даже на энергетические напитки, они также очень вредны.
- Медикаменты для беременных можно применять только по назначению лечащего врача. Антидепрессанты и антибиотики исключить из потребления.
- Во время беременности лучше отказаться от дальних поездок, а также от полета на самолете.
- Горячие бани и сауны исключить вовсе, так как высокая температура может спровоцировать кровотечение. То же касается пребывания на солнце и соляриев. Для беременной женщины такие вещи запрещены.
- Полностью избавить себя от ненужных переживаний. В любой ситуации лучше сохранить спокойствие.
Если же диагноз гибель плода поставлен – это не повод отчаиваться. В большинстве случаев сбой происходит из-за какой-то генетической ошибки. Повторная неудача вряд ли произойдет, как доказывает медицина. Организм восстановится, и через некоторое время можно снова планировать беременность.
Тромбофилия и беременность
В период беременности женщина становится более уязвимой к инфекциям, болезням, поскольку ее иммунитет существенно снижается. Поэтому врачи всегда настоятельно рекомендуют будущим мамам при наличии хронических заболеваний в организме беременность планировать. Это означает тщательное медицинское обследование и выявление возможных проблем с целью их излечения, подготовки организма к вынашиванию ребенка. Ведь в процессе беременности будет сложно лечить болезни из-за негативного влияния лекарств на плод. Итак, чем же угрожает будущей маме тромбофилия? Что это за болезнь и как ее лечить беременным?
Коротко о тромбофилии
Тромбофилией называются нарушения в организме, которые являются причиной его склонности к образованию тромбов (закупорок). Заболевание может быть спровоцировано генетическими сбоями либо сбоями физиологического характера. Проявляется болезнь по-разному. Очень часто она вообще не дает знать о себе, а в случае возникновения травм, хирургического вмешательства, беременности из-за этого нарушения могут возникать опасные проблемы со здоровьем.
Существует несколько видов тромбофилии. Она бывает приобретенная и наследственная (врожденная). Приобретенная возникает как следствие травм и операций, а наследственная передается человеку по наследству или же появляется в результате разных мутаций. В последнем случае доктора говорят о нарушениях на генетическом уровне.
Кроме вышеуказанного деления тромбофилии в зависимости от причин возникновения есть и другая классификация болезни:
- Гематогенная тромбофилия. Этот ее вид самый опасный, и особенно для беременных. Он может привести к инвалидности либо летальному исходу.
- Сосудистая тромбофилия. К этому вид относят атеросклероз и васкулит.
- Гемодинамическая тромбофилия связана с нарушениями в системе кровообращения.
Чем чревата тромбофилия при беременности?
Очень часто бывает так, что генетическая тромбофилия первый раз проявляет себя во время беременности. Это связанно с появлением третьего круга кровообращения — плацентарного. Он дает дополнительную нагрузку на кровеносную систему. А еще плацентарный круг имеет особенности, способствующие образованию тромбов. Плацента вообще лишена капилляров, и кровь матери попадает сразу в плаценту, где протекает между ворсинками хориона и затем уже попадает в пуповину.
Особенностью организма беременной является повышение свёртываемости крови. Это обусловлено необходимостью уменьшения кровопотери в родах или другими осложнениями (отслойка плаценты, выкидыш). Но повышенная свертываемость увеличивает риск образования тромбов. А в случае врожденного вида тромбофилии у будущей мамы этот риск и так достаточно высок.
В большинстве случаев для женщин тромбофилия не опасна, но при наступлении беременности все меняется. Риск тромбозов у таких женщин увеличивается в 5-6 раз! И главной опасностью является возможный выкидыш, который при тромбофилии может произойти и на небольшом сроке беременности, и в третьем триместре. Если при тромбофилии женщине удалось выносить малыша, то роды обычно происходят раньше положенного срока. Это может быть период между 35 и 37 неделями. Такой исход принято считать благоприятным.
Кроме этого, тромбы в сосудах плаценты могут спровоцировать плацентарную недостаточность. А это в свою очередь может привести к задержке развития плода и его кислородному голоданию (гипоксии).
В таком случае в организм будущего малыша перестают поступать питательные вещества, результатом чего бывает отслоение плаценты и пороки развития плода, замирание беременности и выкидыши, преждевременные роды.
Врачи констатируют, что осложнения проявляются после 10 недель беременности. До этого периода данных о влиянии тромбофилии на вынашивание ребенка нет. Считается, что на беременность эта болезнь до 10 недель не влияет.
Второй триместр беременности женщины с тромбофилией обычно протекает спокойно. А повышение риска происходит после 30 недель. В этот период часто развивается фито-плацентарная недостаточность и тяжелые формы гестоза.
Источники: http://ginekolog-i-ya.ru/trombofiliya-pri-beremennosti.html, http://formama.online/zamershaya-beremennost/prichiny-zamershej-beremennosti/, http://beremennost.net/trombofiliya-i-beremennost