Тромбофлебит и флебит поверхностных вен

Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение, фото

Человек длительное время проводит на ногах. Кровь по венам в нижних конечностях движется снизу вверх, преодолевая силу притяжения. Со временем стенки кровеносных сосудов изнашиваются, добавляются различные воспалительные процессы, неправильный образ жизни, малая физическая активность и чрезмерное употребление жирной пищи. Все это не проходит бесследно для сосудов, развивается варикозная болезнь, которая может привести к тому, что появляется флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение этой патологии разберем в нашей статье.

Описание заболевания

Вены, по которым кровь течет к сердцу, имеют мягкие и эластичные стенки. Если начинает развиваться воспалительный процесс венозной оболочки, то говорят, что появляется флебит нижних конечностей. Это заболевание может носить как острый, так и хронический характер. Протекает оно чаще всего не изолированно, и провокаторами этой патологии может быть масса факторов, одним из которых является варикозное расширение вен.

Флебит не стоит оставлять без внимания, обязательна консультация флеболога, который оценит состояние сосудов и назначит соответствующее лечение. Далее разберем, как проявляет себя флебит нижних конечностей, симптомы и лечение этого заболевания.

Причины развития флебита

Основной причиной развития флебита врачи считают варикозную болезнь. Кроме того, можно назвать еще ряд факторов, которые способны провоцировать развитие патологии:

• Лишний вес: при этом вены испытывают еще большую нагрузку.
• Низкая двигательная активность: она стала бичом XXI века.
• Длительное вертикальное положение, например, продавцы в магазинах вынуждены целый день стоять за прилавком.
• Нарушение стула, к примеру, запоры.

В некоторых случаях аллергические реакции также могут спровоцировать развитие заболевания.

Гораздо реже вызывает развитие флебита травма вены или ее поражение в результате развития инфекционного заболевания.

Не важно, какая причина спровоцировала заболевание, без лечения его оставлять нельзя, чтобы не заработать серьезных осложнений.

Разновидности флебитов

Довольно распространенным заболеванием является флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение этой патологии будут рассмотрены далее, а сейчас познакомимся с классификацией. Если рассматривать локализацию воспалительного процесса, то флебит подразделяют на:

1. Перифлебит. Воспалительным процессом затрагивается только внешняя оболочка вены. Чаще всего появляется, когда воспаление переходит из соседних тканей.
2. Эндофлебит. Поражается внутренняя стенка венозного сосуда. Причиной может стать травма, катетеризация вены, когда игла находилась в ней длительное время. Провоцирует эндофлебит неправильное введение внутривенно гипертонического раствора.
3. Панфлебит затрагивает все оболочки вены.

Классификация флебитов может вестись с учетом происхождения заболевания. Учитывая этиологию, выделяют:

1. Аллергический флебит. Его провокатором являются аллергические реакции организма, и он довольно часто протекает длительно, переходя в хроническую форму.
2. Болевой флебит часто развивается на фоне родовой деятельности. Течение острое с выраженными симптомами и сильными болевыми ощущениями.
3. Мигрирующий флебит появляется в основном у представителей мужской половины человечества. Воспаление затрагивает вены, расположенные поверхностно, в процесс вовлекаются и артерии. Заболевание протекает длительно с периодическими рецидивами.
4. Поражаются сосуды головного мозга при церебральном флебите. Причиной часто становится инфекционное заболевание.
5. Пилефлебит затрагивает только воротниковую вену. Проявляется как осложнение воспаления в брюшной полости.
6. Инфекционный флебит может поражать не только нижние конечности, но и любые части тела.

Важно распознать, какой формы у пациента флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение могут отличаться, поэтому без консультации доктора терапию проводить не стоит. Так можно еще больше навредить организму.

Симптоматика заболевания

Различные формы заболевания могут проявляться характерными признаками. Чаще всего флебит нижних конечностей симптомы имеет следующие:

1. Если флебит затрагивает только поверхность вен, то в острой фазе заболевания они становятся болезненными и напряженными. Кожа в этих местах краснеет и уплотняется, становится горячей на ощупь. Иногда можно отметить повышение температуры тела.
2. Хроническая форма заболевания не имеет ярко выраженной картины, симптоматика сглажена, периодически бывают обострения.
3. Если наблюдается воспалительный процесс в глубоких венах, флебит нижних конечностей симптомы (фото ниже это демонстрирует) проявляет следующие: боль и отечность в месте воспаления, кожные покровы становятся молочно-белого цвета. Опасность такой формы заболевания в том, что она может быстро перейти в тромбофлебит, который протекает с образованием тромбов.
4. Церебральный флебит обязательно проявится головной болью, гипертонией, неврологическими проблемами.

Диагностирование заболевания

Перед тем как лечить флебит нижних конечностей (фото выше показывает всю серьезность патологии), необходимо точно поставить диагноз и выявить форму заболевания.

Большинство пациентов не спешат на прием к врачу, если после трудового дня чувствуют тяжесть в ногах, усталость, когда появляется отечность и боль. Человек склонен уповать на то, что эти симптомы пройдут сами по себе, стоит только отдохнуть. Но со временем обычно все еще больше усугубляется, даже отдых не помогает справиться с проблемой. Зачастую это заканчивается серьезным осложнением, например, тромбофлебитом.

А надо было всего-навсего при первых проблемах с венозным кровообращением посетить сосудистого хирурга, которому достаточно только взглянуть на вены нижних конечностей, чтобы заподозрить патологию. После осмотра врач обычно направляет на УЗИ кровеносных сосудов, которое помогает с точностью выявить местоположение патологии и ее серьезность.

Если сделать анализ крови, то, как правило, он показывает повышенную свертываемость, а это уже фактор риска для развития флебита, а в будущем и тромбофлебита.

Способы терапии заболевания

Если подтверждается диагноз «флебит нижних конечностей», как лечить правильно данное заболевание, может подсказать только доктор. Какой бы метод терапии ни выбрал врач, важно одно – должно быть сочетание способов, то есть комплексный подход. Только в этом случае можно ожидать хороших результатов. У сосудистых хирургов распространенными являются следующие методы терапии данного заболевания:

1. Консервативное лечение, которое подразумевает медикаментозную терапию, физиотерапию.
2. Использование народных способов избавления от недуга.
3. Хирургическое вмешательство, которое практикуют достаточно редко, особенно если пациент вовремя обратился за медицинской помощью.

Для эффективности терапии желательно сочетать первые два метода лечения между собой.

Какие цели преследует терапия?

Лечение данного заболевания преследует следующие цели:

1. Снять воспалительный процесс.
2. Снизить скорость свертывания крови, чтобы предотвратить образование тромбов.
3. Укрепить стенки кровеносных сосудов и сделать их более эластичными.

Этих целей можно достичь, если подойти к решению проблемы комплексно.

Консервативное лечение

Мы уже немного изучили флебит нижних конечностей, симптомы и лечение. Фото демонстрирует, что первым делом терапия начинается с приема лекарственных средств.

1. При наличии инфекционного заболевания без приема антибактериальных средств не обойтись. Это может быть как введение с помощью инъекций, так и прием таблеток.
2. Врачи уверены, что обязательно требуется, если имеется флебит нижних конечностей, лечение. Таблетки для улучшения тонуса стенок сосудов назначаются в первую очередь. К таким препаратам можно отнести: «Детралекс», «Флебодиа», «Эскузан» и другие.
3. Обязателен прием противовоспалительных средств, которые помогут убрать воспаление. Такие лекарства можно применять в виде мазей и гелей, например, «Кетонал», «Фастум-гель», «Мовалис», «Вольтарен». Они не только устраняют воспалительный процесс, но и снимают жар и препятствуют отеку тканей.
4. Специалисты также прописывают принимать лекарственные средства для улучшения регенерации и репарации тканей, витаминные препараты. Сюда можно отнести «Вобэнзим», «Актовегин», «Солкосерил».
5. Прием антикоагулянтов предупредит образование тромбов в сосудах. Прекрасно с этим справляются «Гепарин», «Фраксипарин», «Курантил».

После такой медикаментозной терапии не столь выраженно проявляет себя флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение (фото ниже демонстрирует один из методов) можно будет дополнить физиотерапевтическими процедурами. Чаще всего врач назначает следующие:

• УВЧ или ультракрасное излучение.
• Дарсонвализацию.
• Диадинамические токи.
• Гирудотерапию.
• Соллюкс.

Если сочетать физиопроцедуры с медикаментозной терапией, то можно существенно улучшить состояние венозных сосудов.

Народная медицина против флебита

В закромах народных целителей имеются рецепты, чтобы справиться с этим недугом. Вот какие средства предлагаются для скорейшего выздоровления:

1. Если флебит затронул только поверхностную стенку вен, можно попробовать справиться с ним с помощью йодной сетки. Она помогает не только убрать воспалительный процесс, но и унять болевые ощущения.
2. Лечебный настой также поможет улучшить состояние вен. Чтобы его приготовить, необходимо взять по 50 грамм плодов каштана, корня девясила, листьев брусники и цветов календулы. Из двух ложек сбора и 0,5 литра кипятка приготовить настой. Содержать средство лучше в термосе в течение 12 часов. Принимать по полстакана три раза в день. Курс терапии должен быть не менее 6-7 недель.
3. Укрепить стенки сосудов можно, принимая настой из листьев столовой свеклы. Использовать можно как сухие листья, так и свежие. На 1 литр кипятка надо взять 100 грамм ботвы, если она свежая или 50 сухой. Настаивать до полного остывания. Употреблять внутрь после еды по 150 мл в течение 2 месяцев.
4. Снять воспаление можно компрессом из полыни или папоротника. Сухое сырье надо растереть в порошок и смешать с кефиром или сметаной. Положить смесь на марлю или салфетку и приложить к больному месту, закрепить и оставить на ночь. Делать такую процедуру нужно в течение 4-5 дней.

Перечень народных рецептов можно продолжать до бесконечности, только перед их использованием обязательно надо проконсультироваться с лечащим врачом.

После приема лекарственных средств, прописанных врачом, начинает не так ярко проявлять свой норов флебит нижних конечностей (симптомы). И лечение народными средствами в этом случае станет отличным дополнением. Тем более что все рецепты можно легко использовать дома.

Хирургическое лечение

Как лечить флебит нижних конечностей в домашних условиях, мы рассмотрели, но, к сожалению, такая терапия не всегда дает желаемые результаты, особенно если пациент пренебрегает советами специалистов. В некоторых случаях заболевание легко переходит в тромбофлебит, а это уже гораздо опаснее для здоровья. Врачи применяют:

1. Перевязку вен.
2. Рассечение вены в том месте, где образовался тромб.
3. Удаляют воспаленный участок вены.

Даже после хирургического лечения не стоит думать, что болезнь побеждена раз и навсегда. Если не беречь свои ноги, халатно относиться к собственному здоровью и не соблюдать рекомендации врачей, болезнь достаточно быстро вернется с новой силой.

Какое лечение запрещено при флебите?

Большинство пациентов думают, что при наличии проблем с венами на ногах достаточно носить компрессионный трикотаж. Но при флебите нижних конечностей такая терапия строго противопоказана. Если есть воспалительный процесс, то необходим свободный отток жидкости от очага воспаления, а компрессионный трикотаж способен спровоцировать выход жидкости в просвет венозного сосуда и ускорить кровоток. Но при наличии стрептококковой инфекции это может привести к разнесению возбудителя по всему организму.

После того как воспаление будет убрано, что должно быть подтверждено анализами, можно использовать компрессионный трикотаж, но начинать следует с минимальной степени компрессии.

Осложнения флебита

Если должным образом не заниматься лечением флебита, то есть большая вероятность, что заболевание перейдет в тромбофлебит. Имеется опасность тромбоза вен. Если болезнь затрагивает глубокие вены, то острый период чреват развитием тромбоэмболии легочной артерии, а со временем и хронической венозной недостаточности.

Если не соблюдать рекомендации врача по лечению флебита, то риск инфекционных осложнений в виде флегмоны или абсцесса увеличивается многократно.

Профилактика заболевания

Заболевание легче предупредить, чем потом длительное время заниматься его лечением. В качестве профилактических мер можно порекомендовать следующие мероприятия:

• Женщинам, принимающим противозачаточные таблетки, периодически сдавать анализ крови на свертываемость.
• Давать ногам отдых, при этом полезно, лежа, класть их на подушку или на спинку дивана.
• Людям, чья профессиональная деятельность связана с постоянным нахождением на ногах, рекомендуется носить компрессионные чулки.
• Можно в качестве разжижающего средства принимать «Аспирин», но делать это следует только с разрешения врача.
• Больше ходить пешком и уделять время физическим нагрузкам.
• Своевременно лечить любые инфекционные заболевания.
• При наличии варикозного расширения вен выполнять все рекомендации доктора.
• Если уже имеется флебит, то желательно отказаться от курения.

Если внимательно и бережно относиться к своему здоровью, то не придется обращаться к врачам и лечить заболевания вен. Берегите себя и будьте здоровы!

Симптомы и причины флебита поверхностных или глубоких вен

Каковы симптомы и причины флебита? Какие лекарства можно использовать, чтобы исправить это воспаление? Какие существуют риски осложнений?

Давайте выясним причины появления различных типов, начиная с флебита поверхностных вен, а затем перейдем к более опасному флебиту глубоких вен.

Что такое флебит – определение патологии

Термином «флебит» обозначается воспаление стенок вен, как правило, в нижних конечностях, но также может появиться на верхних конечностях и глазах.

Термин флебит является общим и часто включает в себя понятие тромбофлебит, в ходе которого образуется тромб (состояние, известное как тромбоз). Тромб возникает при условии, что воспалительный процесс обусловлен действием гистамина, который стимулирует тромбоциты к агрегации и образованию тромба.

В целом флебит и тромбофлебит эквиваленты и часто в медицине не существует четкой границы между одним и другим. При флебите обычно поражаются верхние и нижние конечности, но может коснуться любой вены тела.

После объяснения, что это такое, давайте посмотрим, какие бывают типы флебита, и как они себя проявляют.

Типы флебита – поверхностный, глубокий и другие классификации

Флебит можно классифицировать в зависимости от места возникновения, определяющей причины и типа пострадавшей вены.

Что касается различия в зависимости от типа вены, то мы имеем следующее разделение:

• Поверхностный тромбофлебит: страдают вены, расположенные чуть ниже поверхности кожи, в частности, подкожные вены. Этот тип флебита не вызывает особых проблем и имеет доброкачественный прогноз в большинстве случаев. Ассоциируется обычно с варикозным расширением вен.
• Тромбофлебит глубоких вен: тип флебита с участием глубоко расположенных вен (и, следовательно, его можно также назвать внутренний флебит), таких как бедренная вена. Относится к более опасным, так как по мере приближения к жизненно важным органам, может стать причиной тромбоза, замедления венозного кровотока с образованием тромбов, которые могут оторваться и, попав в орган, вызвать серьезные последствия, какие мы увидим ниже.

Два указанных типа флебита наиболее распространенны и проявляются в основном на уровне ног, ступней и рук.

В 90% случаев флебит связан с варикозным расширением подкожной вены (вена ноги, которая идет от большого пальца до колена, и затем присоединяется к общей бедренной вене) и меньший процент затрагивает вены на руках из-за травм, вызванных введением препаратов в вену, которые могут оказать раздражающее действие.

Тем не менее, существуют типы флебита, которые имеют особое место локализации, в частности:

• Геморроидальный: этот тип флебит проявляется на геморроидальных венах. Это вызывает боль и может перерасти в тромбированный геморрой.
• Сетчатка: тип флебита, который включает в себя вены глаз, снабжающих кровью сетчатку. Проявляется, как правило, резкой потерей зрения.

Наконец, некоторые типы флебита локализуется преимущественно на верхних конечностях, в области локтя, что вызвано использованием катетеров или шприцев.

В зависимости от причины, мы можем отличить следующие виды флебита:

• Химический: это флебит, развивающийся в результате ввода в вену препарата или раствора лекарства. Поражает внутреннюю часть венозной стенки.
• Механический: вызван трением, которое происходит между иглой и сосудистой стенкой и, следовательно, связан с физической травмой сосудистой стенки, например, после забора крови.
• Бактериальный: также называется инфекционный или септический флебит и вызывается проникновением бактерий в вену вместе с инъекцией или из капельницы.

Ложный флебит

Также существует «ложный флебит», лимфоцитарный флебит, который на самом деле является лимфангитом, то есть воспалением лимфатического сосуда, что может вызвать симптомы аналогичные поверхностному флебита.

Флебит поверхностных или глубоких вен – симптомы и риски

В флебит, будучи воспалением, имеет характерные симптомы общего воспалительного процесса. Пораженная часть краснеет и становится горячей, также появляется болезненный на ощупь отек.

К связанным симптомам относятся зуд, трудности при ходьбе, отеки ног или рук, иногда судороги. Более того, в случае поверхностного флебита, Вы можете чувствовать под поверхностью кожи пораженные вены, по мере того как они твердеют и приобретают консистенцию «веревки».

Симптомы более заметны в случае поверхностного флебита, в то время как при флебите глубоких вен симптоматика может отсутствовать или проявляться диффузной болью в пораженных участках, сильной лихорадкой, изъязвлениями кожи, а также можно заметить, что нога имеет вздутия, похожие на синяки.

Поверхностный флебит, несмотря на, как правило, доброкачественное течение, может вызвать некоторые проблемы, например:

• Варикозное расширение вен: формируется из-за повреждения тромбами клапанов вен. Если венозный клапан поврежден, то не происходит нормального возврата крови, поэтому, как правило, появляется застой и расширение поверхностных вен и формирование варикозных вен.
• Язвы и изменения цвета кожи: возникают в результате застоя крови и давление, которое она оказывает на стенки вен.
• Обструктивный флебит: то есть тромб закупоривает вену и препятствует венозному кровообращению.

Флебит глубоких вен может привести к серьезным последствиям для здоровья, среди которых наиболее серьезными являются:

• Инфаркт и инсульт: обструктивный флебит глубоких вен, то есть который приводит к образованию тромба, может стать причиной инфаркта или инсульта. В самом деле, если тромб отрывается от вены, в которой он образовался, и проникает в сердце или мозг, он может закупорить сосуд и нарушить приток крови к органу.
• Тромбоэмболия легочной артерии: тромб, который отрывается от вены, также может закупорить сосуд легких, вызвав состояние легочной эмболии, потенциально смертельное для человека.

Но каковы причины, которые приводят к развитию флебита?

Причины или факторы риска флебита

Поверхностный и глубокий флебит диагностируют с помощью примерно одних тех же приемов для обоих видов флебита. Хотя настоящие причины не известны, можно говорить факторах риска, которые разнообразны и варьируются от курение и малоподвижного образа жизни до внутривенного введения препаратов.

Факторы риска флебита.

Давайте посмотрим на основные из них:

• Травмы: флебит от травмы может появиться во всех венах организма. Развивается у лиц, подвергающихся частой катетеризации или просто забору крови. Как правило, поражает верхние конечности, но встречаются случаи травматического флебита на уровне варикоцеле, например, из-за чрезмерного напряжения мышц, или флебит в подмышечной впадине, вызванный, например, травмирование во время операции по удалению лимфоузлов в подмышечной впадине при подозрении на опухоль молочной железы. Травматический флебит может развиться также после, казалось бы, безобидных травм, таких как простой укус насекомого или синяки, или от травм кожи, таких как ожоги.
• Солнце: у некоторых субъектов, которые имеют предрасположенность к венозной недостаточности, может развиться флебит в результате длительного пребывания на солнце. Это происходит потому, что тепло от солнечных лучей вызывает расширение сосудов поверхностных вен и это может способствовать застою крови венозного уровня.
• Внутривенные лекарства: как упоминалось ранее, некоторые препараты, вводимые внутривенно, могут привести к возникновению флебита верхних конечностях. Среди лекарств раздражителей, которые могут вызвать это расстройство, выделяют железо, хлористый калий и химиотерапевтические препараты.
• Оральные препараты: прием некоторых лекарств, таких как противозачаточные таблетки, может представлять собой фактор риска для возникновения флебита. Ибо этот препарат вызывает увеличение свертываемости крови и может спровоцировать воспаление вен и образование тромбов.
• Неподвижность: просиживание в течение длительного времени в одном положении, например, в случае длительных поездок на самолете, вынужденной обездвиженности из-за госпитализации, во время беременности, всё это представляет факторы риска для возникновения флебита, потому что приводит к длительному застою крови в венах.
• Нарушения коагуляции: есть несколько генетических или наследственных заболеваний, которые вызывают проблемы свертывания крови и приводят к проблеме образования тромбов и воспаления вен.
• Опухоли: возможно, что флебит могут вызвать некоторые опухоли, которые вызывают патологическое производство факторов свертыванию и, следовательно, приводят к образованию тромбов. Например, опухоль поджелудочной железы.
• Курение и ожирение: их рассматривают как факторы риска, так как они увеличивают воспалительные процессы на уровне вен (особенно курение). Ожирение также способствует застою венозной крови, что приводит к образованию тромбов и воспалению вен.
• Беременность: период беременности может привести к появлению флебита, потому что требует периода принудительного покоя и неподвижности, также давление матки влияет на венозную систему нижних конечностей. Это определяет больший застой крови в венах в течение длительного периода, что провоцирует воспаление и флебита.
• Спорт: некоторые спортивные занятия могут представлять собой фактор риска для возникновения флебита. Среди них катание на лошадях или лодках, которые заставляют спортсмена сохранять одно положение в течение длительного времени, а также теннис или баскетбол, которые вызывают чрезмерное напряжение мышц, при резких остановках и моментальных началах движения.

Среди других факторов риска флебита выделяют пожилой возраст и сахарный диабет. Пожилые люди имеют большую распространенность заболеваний сосудов и системы кровообращения, что само по себе является фактором риска возникновения флебита, в случае с диабетом, избыток сахара в крови вызывает повреждение и воспаление на уровне вен, таким образом, подвергая их риску развития флебита.

Диагностика флебита – при подозрениях обращайтесь к ангиологу

Какие диагностические обследования следует выполнить при подозрении на флебит?

При возникновении симптомов флебита, необходимо обратиться к врачу, который, в зависимости от симптомов и результатов первичного осмотра, даст предварительное заключение. Как правило, для более точной диагностики флебита врач может также потребовать анализ крови, чтобы обнаружить вещество называемое D-димер, которое способствует коагуляции.

Высокие уровни D-димера могут указывать на развитие флебита, но этого определения значения этого показателя недостаточно для подтверждения диагноза, поэтому дополнительно требуются следующие исследования:

• УЗИ: через отражение звуковых волн генерируется изображение на экране, что позволяет выявить наличие сгустков крови.
• Допплеровское ЭХО: это тип двумерного УЗИ, которое помогает лучше видеть любые районы, пострадавшие от тромбов или от застоя крови.
• КТ и МРТ: используется если УЗИ не дало ясного результата.
• Венография: это тест, который включает введение контрастного вещества в крупные вены (в зависимости от того, где локализуются симптомы) и использование рентгеновского излучения.

Конечно, лучше предотвратить развитие флебита, но как?

Уход и профилактика флебита вен

Флебит имеет продолжительность от 10 дней до 2-6 недель в случае поверхностного типа и от трех до шести месяцев в случае флебита глубоких вен. Как правило, это состояние не требует госпитализации, исключение составляют тяжелые случаи.

Итак, давайте посмотрим, какие средства следует использовать, что предотвратить флебит поверхностных и глубоких вен.

Природные средства лечения и защиты

Нефармакологическая терапия флебитов, как поверхностных, так и глубоких, имеет целью уменьшить симптомы и растворить образовавшийся тромб.

• Бинт: эластичный бинт используется для лечения флебита глубоких и поверхностных вен, им обвязывают пострадавшую часть для эффективного сжатия. Это позволяет уменьшить отек, который образуется в результате воспаления, и, следовательно, уменьшить боль, покраснение и отек. Кроме того, эластичный бинт способствует нормализации скорости кровотока. Бинты могут быть пропитаны оксидом цинка, который оказывает противовоспалительное и дезинфицирующее действие, а также ускоряет процесс заживления.
• Эластичные чулки: используют в качестве поддерживающей терапии и имеют разные степени сжатия, которые выбирают в соответствии с рекомендациями врача. Действует по тому же принципу что и эластичный бинт.
• Физиотерапия сосудов: это набор методов, которые используют дренаж и прессотерапию, чтобы улучшить кровообращение и привести к растворению сгустков.
• Держите ноги поднятыми: поднимите ноги, пока вы лежите, – это помогает стимулировать венозное кровообращение и избежать застоя крови. Это средство, которое считается действительным также и для профилактики тромбофлебита.
• Применение компрессов: поддержать кровообращение можно с помощью местной терапии через использование компрессов на пораженных участках, чередуя горячие и холодные компрессы (например, чередуя грелку и пакет со льдом).
• Питание: рацион питания тех, кто страдает от флебита, должен содержать много антиоксидантных компонентов, таких как помидоры, красные фрукты, цитрусовые и все продукты, содержащие флавоноиды и витамин С. Эти элементы помогают укрепить стенки вен и являются натуральными противовоспалительными средствами. Среди продуктов, которых следует избегать необходимо указать жиры животного происхождения, таких как масло или мясо, потому что они вызывают накопление жира на уровне сосудов, ухудшая проблему.
• Фитотерапия: растения, в основном, используются для лечения поверхностного флебита, в частности, активно применяются боярышник и холли.

Холли – это вечнозеленое растение, которое содержит активные ингредиенты, такие как эфирные масла камфоры, анетол, смолы, флавоноиды и линалилацетат. Эти активные вещества оказывают противовоспалительное действие, укрепляют капилляры и противодействуют развитию варикозного расширения вен, следовательно, являются полезными в лечении флебита, потому что помогают улучшить циркуляцию крови.

Боярышник – это многолетнее растение, которое содержит активные ингредиенты, такие как дубильные вещества, витамин C, щавелевую кислоту и ее производные терпены. Действует на периферическое кровообращение – стимулирует и улучшает его, следовательно, помогает излечению флебита.

Использование лекарств для лечения флебита

Лекарственная терапия подходит для лечения как поверхностного флебита, так и флебита глубоких вен. Она используется с целью снижения симптомов и ускорения заживления.

В частности, применяются следующие лекарства:

• Противовоспалительные и обезболивающие: служат для уменьшения воспаления и борьбы с болью. Чаще всего используются ибупрофен и парацетамол. В случае поверхностного флебита бывает достаточно применения мази с противовоспалительными компонентами.
• Антикоагулянты: используются для улучшения свободной циркуляции крови и оказывают антиагрегатное действие в отношении тромбоцитов. Чаще всего используют гепарин и варфарин.
• Фибринолитические: лекарства, которые приводят к растворению сгустков фибрина и, следовательно, они помогают растворять тромб. Среди них выделяют тканевый активатор плазминогена, стрептокиназу и урокиназу.
• Антибиотики используются для профилактики инфекций. Одним из наиболее часто используемых является амоксициллин, который имеет широкий спектр действия.

Внимание: выбор типа используемого препарата, комбинации препаратов, дозировка и длительность терапии устанавливаются исключительно врачом, в зависимости от индивидуальной ситуации.

Если лекарственная терапия не приносит ожидаемого эффекта, то используют хирургические методы.

Хирургическое вмешательство – операция в тяжелых случаях

Если лекарственная терапия и нефармакологическое лечение не дают результатов, или в случае, тяжелого флебита, прибегают к хирургии:

• Удаления варикозного расширения вен: в случае, если флебит возникает в одной или нескольких варикозных венах, врач может принять решение об удалении этих вен, чтобы окончательно решить проблему. Вмешательство выполняется в амбулаторных условиях, а полное восстановление происходит в течение нескольких недель.
• Установка венозного фильтра: это вмешательство производится, когда пациент не может принимать антикоагулянты, заключается в установке в полости большой вены, например, полой вены брюшной полости, фильтра, который предотвратит прохождение сгустку крови к жизненно важным органам, таким как мозг, сердце и легкие. Выполняется с госпитализацией под обычной местной анестезией.
• Шунтирование: в более тяжелых случаях необходимо произвести шунтирование, чтобы восстановить нормальную циркуляцию крови.

Как предотвратить флебит

Давайте посмотрим, какие рекомендации и советы могут помочь нам в предотвращении развития флебита.

• Избегайте длительной неподвижности, поднимаясь, когда это возможно.
• Если вы не можете избежать неподвижности, носите назначенные врачом эластичные чулки.
• Не курите и старайтесь поддерживать вес тела в норме.
• Уделяйте время умеренной физической активности.
• Когда вы чувствуете, что ноги устали, поднимите их и разгладьте от стопы к бедрам.
• Выбирайте полезные продукты питания, содержащие пищевые волокна, антиоксиданты и витамин С.
• Если у Вас имеется склонность к венозной или капиллярной слабости, если вы страдаете от варикозного расширения вен, то старайтесь не находиться на солнце в течение длительного времени, принимать контрацептивы и избегайте других ситуаций упомянутых в главе о рисках.

Что представляет собой тромбофлебит поверхностных вен, его диагностика и лечение

Тромбофлебит поверхностных вен — воспаление сосудов, которые расположены сразу под кожей. Этот процесс сопровождается образованием в них сгустков крови. Обычно такая ситуация возникает в нижних конечностях, но могут поражаться поверхностные вены других частей тела. У женщин данная патология встречается чаще, чем у мужчин. Распространенность в общей популяции находится в пределах от 3 до 11%.

Читайте в этой статье

Причины, локализация патологии

Поверхностный тромбофлебит рассматривается как воспалительно-тромботический процесс, который происходит в венозной системе, расположенной непосредственно под кожей. В отличие от тромбоза глубоких вен, при данной патологии имеются явные признаки воспаления (флебита), а не тромбообразования. Чаще всего поражаются подкожные сосуды нижних конечностей. Очень редко встречается острый тромбофлебит поверхностных вен полового члена и молочных желез (болезнь Мондора).

Любая медицинской манипуляции, при которой происходит повреждение вены, может стать причиной воспаления оболочки сосуда с последующим образованием сгустка крови. Например, когда используется катетер для внутривенного введения лекарственных средств.

Когда вовлекается в процесс большая подкожная вена ног, возможен переход воспаления на глубокую венозную систему нижних конечностей, что, как правило, сопровождается повреждением ее клапанов. Это, в свою очередь, приводит к хронической венозной недостаточности (данная патология еще называется посттромбофлебитический синдром). Другой неблагоприятный вариант течения тромботического процесса в этом крупном сосуде нижней конечности — восходящий тромбофлебит поверхностных вен, возникает серьезная угроза развития эмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Тромбофлебит поверхностных вен может возникать спонтанно (без видимой причины), особенно это касается нижних конечностей, или как осложнение медицинских манипуляций, или хирургических вмешательств. Хотя этиология в некоторых случаях остается неизвестной, тем не менее практически всегда удается установить связь между венозным тромбозом подкожных вен и одним из компонентов триады Вирхова:

• повреждение внутренней оболочки сосуда (которое возникает в результате травмы, инфекции или асептического воспаления);
• замедление или турбулентное движение;
• нарушение в свертывающей системе крови.

Факторы риска

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей — один из самых распространенных, на его долю приходится 95% всех случаев. Чаще всего эта патология наблюдается после хирургического вмешательства или во время беременности, в случае длительной иммобилизации (например, обездвиженность в период лечения переломов костей), а также при некоторых видах рака.

Ниже перечислены факторы риска, с которыми связывают возникновение поверхностного тромбофлебита:

• установленный катетер или внутривенная инъекция;
• долгое пребывание в лежачем или сидячем положении (например, длительные авиаперелеты);
• варикозная болезнь ног;
• беременность или 6 месяцев после родов;
• инфекционные заболевания;
• тромбофилии (унаследованные или приобретенные нарушения свертывающей системы крови);
• ожирение;
• курение;
• применение оральных контрацептивов и заместительная гормональная терапия;
• возраст (старше 60 лет);
• онкопатология и химиотерапия во время лечения раковых заболеваний;
• перенесенный инсульт, который приводит к параличу.

Особые формы

Тромбофлебит подкожных вен нижних конечностей и верхних, туловища может быть одним из проявлений некоторых системных заболеваний (раков, артропатий, коллагенозов).

Симптомы и диагностика

Существует острый, хронический и подострый тромбофлебит поверхностных вен. Такое подразделение учитывает клинические проявления и продолжительность заболевания.

Клиническая картина острой формы носит достаточно типичный характер:

• появление местной болезненности в проекции подкожных вен на уровне голени и бедра;
• в процесс воспаления вовлекаются окружающие ткани, что приводит к локальному отеку кожи, ее покраснению;
• из-за боли пациент вынужден ограничить движение в конечности;
• если имеются до этого варикозно расширенные вены, их узлы становятся болезненными и плотными;
• как правило, это сопровождается ознобом и повышением температуры до 38 — 39°С.

Подострый и хронический поверхностный тромбофлебит нижних конечностей имеет менее выраженные симптомы воспаления, отсутствует лихорадка.

Как правило, у врача клинические проявления не вызывают сомнения в диагнозе, тем не менее он может назначить следующие тесты:

• допплерографию;
• дуплекс УЗИ — сочетание допплерографии и традиционного ультразвукового исследования;
• венографию — рентгенологическая методика обследования венозной системы, при которой вводится специальное контрастное вещество;
• МРТ или КТ — достаточно информативные методы исследования, позволяющие определить место локализации сгустков крови;
• бакпосев крови или кожи — таким образом выясняется, какой возбудитель участвует в воспалительном процессе.

Варианты терапии

Основная задача, которую ставит лечение тромбофлебита поверхностных вен — предотвратить дальнейшее прогрессирование тромботического процесса и снизить риск появления венозного тромбоэмболизма. То есть остановить «рост» сгустков крови, избежать их миграции в другие отделы кровеносной системы. Подавляющее количество больных получает консервативное лечение. К хирургическому вмешательству прибегают крайне редко, основное показание к проведению операции — это «разрастание» тромба или его локализация в местах, опасных в плане тромбоэмболии.

Обычно симптоматика исчезает через 3 — 4 недели. Но если тромбофлебит появился в варикозно-расширенных венах или возникли осложнения, то заболевание может длится дольше. В зависимости от тяжести течения и распространенности воспалительного процесса, могут быть рекомендованы следующие лечебные процедуры:

• умеренная физическая активность, следует избегать только выраженной нагрузки;
• местно тепло, что может уменьшить интенсивность боли;
• применение анальгетиков, например, такой препарат, как ибупрофен купирует боли, но перед его приемом обязательно следует проконсультироваться с доктором;
• нанесение на область пораженных вен гелей с противовоспалительными средствами;
• использование кремов, содержащих гепарин;
• инъекции фондапаринукс (Arixtra®) часто назначается, когда существует угроза тромбоза глубоких вен;
• стараться удержать почаще больную ногу в приподнятом положении (лежа на диване, при чтении книги и т. д.);
• использование компрессионного трикотажа.

Осложнение

Поверхностный тромбофлебит, как правило, протекает без осложнений, тем не менее, к сожалению, они встречаются:

• целлюлит — инфекционное воспаление подкожной клетчатки, как правило, хорошо реагирует на лечение антибиотиками;
• тромбофлебит глубоких вен — при этом осложнение возникает угроза попадания тромба в легочную артерию.

Существует вариант так называемого рецидивирующего тромбофлебита поверхностных вен (постоянно повторяющегося заболевания). Такая ситуация возникает, как правило, если уже существует какая-либо другая патология сосудов (например, варикозно расширенные вены). Поэтому, чтобы уточнить причину такой формы тромбофлебита, требуется назначение дополнительных исследований.

Поверхностный тромбофлебит редко требует госпитализации больного. При этом при воспалительно-тромботическом процессе поражаются чаще всего вены нижних конечностей. Своевременное начатое лечение в амбулаторных условиях под контролем врача, как правило, длится в течение 3 недель. Во время терапии в настоящее время рекомендуется умеренная физическая активность, а не «строгий» постельный.

О начале онкопроцесса человеку может подсказать организм, выдав определенные симптомы. Один из них — мигрирующий тромбофлебит. Как его выявляют и лечат?

Хирургическое вмешательство на нижних конечностях, особенно удаление вен, часто провоцирует возникновение такой патологии, как тромбофлебит после операции. Как его избежать? Какая реабилитация будет проведена больным?

Такая опасная патология, как гнойный тромбофлебит нижних конечностей, может возникнуть буквально из мелочи. Насколько опасно гнойное воспаление? Как лечить гнойный тромбофлебит?

Не каждый врач с легкостью ответит, как различить тромбоз и тромбофлебит, флеботромбоз. В чем принципиальная разница? К какому врачу обращаться?

Кровотечение из заднего прохода напугает даже самых спокойных. Тромбофлебит геморроидальных вен и узлов — болезнь, которая только молодеет. Как выявить и лечить тромбофлебит вен заднего прохода?

Если возник тромбофлебит нижних конечностей, лечение в домашних условиях будет достаточно эффективным. Но только при соблюдении определенных рекомендаций.

Зачастую тромбоз глубоких вен несет серьезную угрозу жизни. Острый тромбоз требует немедленного лечения. Симптомы на нижних конечностях, особенно голени, могут диагностироваться не сразу. Операция требуется также не всегда.

Пациентам с проблемами вен нижних конечностей ни в коем случае нельзя пускать все на самотек. Осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей опасно своими последствиями. Какими? Узнайте в нашей статье.

Изменения вен зачастую указывают на патологию. Однако не только зрительная диагностика тромбофлебита нижних конечностей позволяет врачу ставить диагноз, а и анализы крови, аппаратные методы обследования.

Источники: http://fb.ru/article/246141/flebit-nijnih-konechnostey-simptomyi-i-lechenie-foto, http://sekretizdorovya.ru/publ/flebit_ven/4-1-0-491, http://cardiobook.ru/tromboflebit-poverxnostnyx-ven/