Тромбофлебит малого таза чем лечить

Варикозное расширение вен малого таза у женщин

Варикоз исчез за 1 неделю и больше не появляется

К сожалению, варикозная болезнь порой охватывает не только визуально заметные участки тела, где ее можно быстро обнаружить и сразу начать лечить. У женщин встречается и «затаившаяся» патология, охватывающая область тазовых вен, которая встречается достаточно часто и начинается уже в довольно молодом возрасте. Это заболевание может вызывать разнообразные неприятные симптомы и способно иметь тяжелые последствия при отсутствии лечения. Варикозное расширение вен малого таза требует вмешательства врачей разных специальностей, и только комплексный подход и внимательное отношение пациентки к собственному здоровью могут гарантировать успех в выздоровлении.

Особенности заболевания

Дренаж малого таза осуществляется через маточные вены, которые впадают в имеющую клапаны подчревную вену. Также в малом тазу функционируют вены яичников с частичной клапанной системой, и эти сосуды впадают в нижнюю полую вену справа и в почечную вену слева. Через тазовые вены сосуды матки соединяются с мелкими венами половых губ, прямой кишки, анального отверстия, промежности. Отток крови из вен малого таза регулируется за счет изменения давления в брюшине, сосудосуживающего тонуса самих вен и прочих механизмов. Скорость тока крови осуществляют клапаны, уравновешивающие давление во всех сосудистых отделах.

Венозная система внутренних органов малого таза и вены промежности, как и другие сосуды, подвержена различным патологическим изменениям. На состояние венозной стенки влияют гормональные нарушения, прием некоторых препаратов, воспалительные заболевания и многие другие факторы. Все они в комплексе в сочетании с «обратной тягой» маточных связок могут привести к тому, что происходит патологическое расширение сосудов, в итоге развивается заболевание — варикоз вен малого таза, или варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ).

Внутренний варикоз — это всегда проблемы в диагностике. Обычно женщина с данной патологией обращается за помощью к врачу по поводу болей внизу живота. Поскольку причины такого состояния многообразны, зачастую быстро установить диагноз бывает очень трудно. Болезнь может маскироваться под гинекологические, урологические, хирургические и даже ортопедические проблемы. Распространенность ВРВМТ довольно широка: у молодых девушек еще до родов и беременности заболевание встречается уже в 19% случаев, а у женщин в менопаузе показатель может достигать 80%. Чаще всего болезнь дебютирует клиническими проявлениями при беременности (до 30% случаев). При этом речь идет, преимущественно, о варикоцеле у женщин — расширении вен яичников (более 80%). Сосуды широкой связки матки нарушают свою работу всего в 1% ситуаций. Иногда наблюдается тазобедренный варикоз, варикозное расширение вен области ягодиц, то есть патология выходит за пределы малого таза.

ВРВМТ может существовать в двух формах:

синдром полнокровия вен малого таза;
варикоз вен промежности и вульвы.

Данная классификация довольно условная, так как в половине случаев вначале наблюдается один вариант течения болезни, который позже дополняется вторым.

ВРВМТ опасно своими пагубными последствиями. Застой крови в сосудах приводит к бесплодию, привычному невынашиванию беременности, ухудшению деятельности матки и яичников. Кроме того, это заболевание почти всегда обуславливает развитие варикоза других локализаций, а также геморроя. Женщина страдает от болей во время полового акта, от нарушений сна, работоспособности. Встречаются и воспалительные патологии матки, дисфункциональные кровотечения из матки, болезни придатков, мочевого пузыря. Самое серьезное осложнение заболевания — тромбоз и флебит вен малого таза с риском отделения тромба.

Причины проявления

У женщин расширены вены малого таза могут быть по разным причинам. Основных причин две:

Нарушение оттока крови, либо возникновение непроходимости вены яичника и появление венозного стаза.
Закупорка венозного ствола и развитие коллатерального (альтернативного) пути кровообращения.

Непосредственными предпосылками для того, что у женщины начинают развиваться подобные патологические явления, могут быть:

загиб матки;
врожденное недоразвитие вен малого таза;
тазовый флебит;
перенесенный тромбоз тазовых вен;
артериовенозная ангиодисплазия;
снижение эластичности сосудов на фоне гормональных изменений;
многоплодная беременность;
опухоли матки, яичников;
эндометриоз;
болезни соединительной ткани;
компрессия вен забрюшинного пространства.

В целом, наиболее часто варикоцеле у женщин выявляется в период беременности, причем после родов некоторые расширенные вены могут подвергаться обратной инволюции. Тем не менее, подверженность развитию болезни обуславливает медленное прогрессирование ее признаков с возрастом.

Считается, что на эластичности вен отрицательно сказывается увеличение гормона прогестерона в крови, которое и обуславливает дисфункцию гладкомышечных клеток. Не может не влиять на вены малого таза и компрессия их увеличившейся маткой, поэтому так много беременных сталкивается с проблемой ВРВМТ.

Факторами риска по развитию варикоза вен малого таза являются отягощенная наследственность, множественные беременности, аборты, гормональная контрацепция и ЗГТ. Определенным образом на состоянии вен таза сказываются и неблагоприятная экология в месте проживания, тератогенное воздействие во время гестации, гиподинамия, работа в стоячем, сидячем положении, физический труд, различные сексуальные дисфункции. В группе риска также женщины, имеющие сильно повышенный уровень эстрогенов в организме и страдающие прочими гормональными заболеваниями.

Симптомы варикоза вен малого таза

Обычно, когда болезнь стартует в подростковом возрасте, никаких патологических симптомов она не вызывает. Девушка ощущает себя нормально, а изменения в области вен малого таза могут быть обнаружены случайно, при использовании детальных методов обследования. У некоторых подростков с варикоцеле единственным признаком заболевания могут быть обильные слизистые выделения из влагалища, благодаря чему порой проводится несколько курсов лечения несуществующего кольпита.

Наиболее характерным клиническим признаком ВРВМТ, который появляется уже по достижению репродуктивного возраста, является болевой синдром (присутствует более, чем у 95% больных). Он беспокоит женщину постоянно или периодически, но на протяжении всей жизни, обретая особую выраженность в менопаузе. Обычно боль становится сильнее во второй фазе цикла, после овуляции. Она появляется внизу живота, иррадиирует в крестец, поясницу, может быть острой или ноющей.

Прочие возможные симптомы варикоза вен малого таза:

достаточно неприятный предменструальный синдром;
возрастание чувствительности кожи промежности, слизистой оболочки влагалища;
постоянные выделения из влагалища — прозрачные, беловатые;
сбои менструального цикла;
ощущение тяжести, давления в малом тазу, особенно, если женщина долго находится в положении сидя или стоя;
иногда — патологии мочеиспускания на фоне полнокровия вен мочевого пузыря;
боль при половом акте, в конце дня;
боль на поздних стадиях беременности;
болезненность пальпации низа живота;
появление вздутых вен на области ягодиц, наружной стороны бедра, на наружных половых органах; Подробнее о варикозном расширении на половых губах
припухлость вульвы, влагалища;
периодическое возрастание массы тела на 2-4 кг. по причине выпота жидкости в полость малого таза;
слабость, апатия, чувство усталости;
депрессивные состояния.

Так как похожие симптомы наблюдаются при многих гинекологических заболеваниях, в том числе — при миоме матки, эндометриозе, опущении матки, то диагностика должна быть тщательной и включает дифференцировку ВРВМТ с указанными проблемами.

Проведение диагностики

При длительном болевом синдроме внизу живота гинеколог, к которому обращается женщина, обязательно должен направить ее к ангиохирургу или флебологу для исключения варикоза вен малого таза. В целом, система обследования больных с подобной симптоматикой вначале включает полное гинекологическое обследование, а также оценку общеклинических показателей здоровья.

После того, как «поверхностные» проблемы найдены или исключены, проводятся скрининговые исследования системы вен:

ультрасонография;
допплерография вен малого таза;
КТ или МРТ;
вагинальное исследование.

Уже на данном этапе можно выявить патологию венозной системы. При вагинальном осмотре обнаруживают предположительные признаки болезни — неприятные ощущения при пальпации стенок таза, пальпируемые узелки вен, бледность, синюшность влагалища. Во время УЗИ с допплерографией можно выявить органические нарушения уже на доклиническом этапе, в том числе — у подростков. Этот метод сейчас является «золотым стандартом» диагностики варикоза вен малого таза, так как позволяет увидеть увеличение диаметра вен этой анатомической зоны и снижение пиковой скорости кровотока в венах.

В некоторых сложных случаях диагноз может быть поставлен только после проведения инвазивного исследования. Для этого могут потребоваться:

чрезматочная флебография;
оварикография;
лапароскопия.

Эти методы дают выяснить точное состояние венозной системы малого таза, оценить эффективность работы клапанов, обнаружить наличие тромбов, изучить особенности венозных и артериовенозных сплетений и т.д. Но данные методики являются довольно сложными в выполнении, поэтому проводятся только при отсутствии необходимых данных от УЗИ или МРТ, КТ. После подтверждения диагноза врач устанавливает степень расширения вен таза:

первая степень — вены диаметром до 5 мм., ход сосуда «штопорообразный»;
вторая степень — вены диаметром 6-10 мм., тотальный тип расширения вен, поражение яичникового сплетения;
третья степень — вены диаметром более 10 мм. любой локализации.

Методы лечения

Цели терапии данной патологии заключаются в следующем:

приведение в нормальное состояние тонуса стенок вен;
устранение застоя крови в венах малого таза;
недопущение прогрессирования болезни;
оптимизация трофики тканей.

Для того, чтобы достигнуть этих целей, лечить ВРВМТ у женщин приходится разными способами в зависимости от стадии заболевания. На первой-второй стадии возможно исцеление путем приема венотоников при варикозе, специального питания, упражнений, других консервативных средств и методов. Третья стадия варикоцеле лечится при помощи хирургических способов. При варикозе вен малого таза очень важны не медикаментозные меры лечения, которые подбираются флебологом или сосудистым хирургом и могут включать такие меры:

Диета. Исключаются продукты жирные, жареные, алкоголь, упор в питании делается на овощи, злаки, фрукты, растительные масла.
Ношение компрессионного белья (колготок специальной конструкции, бандажей, трусиков).
Контроль времени нахождения в вертикальном положении.
Отказ от курения.
Нормализация условий труда.
Дыхательные занятия — медленные и глубокие вдохи и выдохи, включающие работу мышц передней части брюшной стенки.
Разумная контрацепция, возможно, отказ от гормональных препаратов.

В обязательном порядке больной назначается гимнастика. По большему счету, ее нужно почти всегда делать в положении лежа. Упражнения, которые должна включать гимнастика — это всем известный «велосипед», «березка», «ножницы», которые почти не загружают поясницу, а заставляют работать ноги, чем улучшают отток крови от малого таза. Также полезна больной будет ходьба по кругу с высоким поднятием колен, бедер, плавание, но только — в умеренном объеме и по согласованию с врачом.

Медикаментозные и прочие средства для лечения варикозного расширения вен могут быть следующими:

флебопротекторы (Венорутон, Детралекс, Эндотелон, Гинкор Форт);
противовоспалительные средства (Кетонал, Ибупрофен);
лекарства для энзимной терапии (Вобэнзим, Флогэнзим);
препараты для улучшения микроциркуляции крови (Пентоксифиллин, Трентал, Актовегин);
смазывание выступающих вен на бедрах, промежности, наружных половых органах кремами и гелями с венотониками;
гирудотерапия на область копчика (более относится к нетрадиционным методикам лечения, имеет свои противопоказания).

Лекарственную терапию следует применять курсами, а ее часть, которая направлена на обезболивание низа живота — только в острый период, по необходимости.

Зато лечение народными средствами можно проводить чаще, и, если врач одобрил, вреда такие «препараты» не принесут. Положительное действие при варикозе вен малого таза оказывают средства:

Залить 100 г измельченных плодов каштана 0,5 литра водки, оставить на 14 дней. Принимать внутрь по 20 капель настойки трижды в день.
Заварить столовую ложку корней одуванчика стаканом кипятка, оставить на 2 часа. Пить по 50 мл четырежды в день.
Отжать сок из моркови, добавить на 100 мл сока 1 чайную ложку растительного масла. Принимать раз в день по утрам такой «коктейль».

Сохранение болевого синдрома и прогрессирование заболевания является показанием к хирургическим методам лечения. Оптимально выполнять эмболизацию вен яичников под контролем ангиографии при помощи введения склерозирующих веществ или эмболизирующей спирали. Есть и другие типы операций, которые могут проводиться при варикозе вен малого таза у женщин:

резекция вен через лапаротомический доступ;
клипирование вен малого таза;
пластика связок матки;
флебэктомия, микрофлебэктомия промежности;
кроссэктомия, если дополнительно поражены вены конечностей.

К сожалению, даже после операции возможно повторное развитие заболевания, к тому же, она может давать осложнения, поэтому показания к вмешательству должны быть четкими и однозначными.

Особенности лечения у беременных

Если патология выявлена у будущей мамы во время УЗИ, то лечение при гестации проводится в щадящем режиме. В обязательном порядке женщина начинает носить компрессионный трикотаж, либо делать на ноги эластическое бинтование. Назначаются и разрешенные венотоники, в частности, препарат Флебодиа 600, который безопасен во 2 и 3 триместрах. Местно на бедра наносятся Троксевазин, Лиотон, Гепариновую мазь и т.д.

Срочные меры, в том числе включающие миниинвазивные методы лечения, принимает врач при варикозе вульвы, так как во время родов возможно сильное кровотечение на фоне разрыва венозных сосудов. Консервативное лечение любого типа и стадии варикоза вен малого таза у беременных тоже является обязательным, ведь патология способна провоцировать гипоксию плода, фетоплацентарную недостаточность и другие осложнения.

Как проходят роды при расширении вен

Обычно на 1-2 стадии патологии женщина может родить самостоятельно, но во всех ситуациях есть исключения, когда естественные роды становятся опасными. При наличии воспалительного процесса в венах, расширении вен паха, вульвы, влагалища проводится плановое кесарево сечение. В день родов или операции женщине надевается специальное компрессионное белье, либо бинты. В кровь обязательно вводят лекарства, не дающие образовываться тромбам. Во время естественных родов врач на потуге ладонью сдавливает варикозные ткани, чтобы их кровенаполнение не возрастало.

Чего нельзя делать

Чтобы не нанести себе вред, нужно сразу после обнаружения болезни отказаться от тяжелой работы, разумно распределять нагрузки: физический труд, перенапряжения, многие виды спортивных занятий могут спровоцировать прогрессирование расширения вен малого таза. Нельзя продолжать курить, злоупотреблять алкоголем: это вызывает быстрое нарастание слабости венозной стенки. Если врач указывает на необходимость в отказе от гормональной контрацепции, нужно строго следовать его рекомендациям.

Профилактика заболевания

Для того, чтобы болезнь никогда не побеспокоила женщину, разработаны следующие меры профилактики:

исключение длительного пребывания в одном положении;
производственная гимнастика;
недопущение тяжелых физических нагрузок;
избавление от запоров;
диета с обилием растительной клетчатки;
отказ от вредных привычек;
ежедневный контрастный душ промежности;
сон с немного приподнятыми ногами;
ношение только удобной обуви.

При беременности, начиная с 30-й недели, следует спать на боку: это поможет предотвратить большую нагрузку на вены малого таза. Раннее обращение к врачу поможет полностью избавиться от признаков варикоза, пусть даже такого серьезного, как описанный в статье.

Вы – одна из тех миллионов женщин, которая борется с варикозом?

А все ваши попытки вылечить варикозное расширение вен не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь здоровые ноги — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от заболеваний вен выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать историю нашей читательницы Ксении Стриженко о том, как она вылечила вырикоз Читать статью >>

Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен

Заболевание тромбофлебит малого таза представляет собой воспалительные изменения венозной стенки, сопровождающееся образованием тромба. Поражению подвергаются тазовые вены, общая, наружная, внутренняя подвздошные и их ответвления. При прогрессировании болезни без должного лечения высока вероятность моментальной смерти из-за попадания оторвавшегося тромба в легочную артерию. В группе риска находятся женщины в период беременности, родов, абортов.

Основные причины возникновения болезни

Вызвать тромбоз тазовых и подвздошных вен могут следующие факторы:

перенесенные травмы или операции в области таза;
длительный постельный режим;
применение оральных контрацептивов, способных нарушить работу эндокринной системы;
беременность;
роды и послеродовый период;
опухоль в малом тазу;
недостаточность венозных клапанов;
наличие гемокоагуляции;
аневризма.

Однако чтобы заболевание возникло, необходимо наличие триады Вихрова:

структурные нарушения венозных стенок;
медленный кровоток;
повышенная свертываемость крови.

Вернуться к оглавлению

Симптомы тромбофлебита

Тромбоз вен малого таза имеет такую симптоматику:

Воспаление сосудов малого таза сопровождается отеком, слабостью, повышением температуры, изменением цвета кожи.

отек конечности, сопровождающийся болезненными ощущениями;
цианоз кожных покровов;
усиление подкожного рисунка вен;
нарушение подвижности суставов;
слабость;
адинамия;
повышение температуры тела;
тенезмы, дизурические явления.

Болезнь имеет легкое начало, что затрудняет диагностику. Пациент ощущает слабую боль в крестцовой и поясничной области, а также внизу живота. Если же тромб перекрыл подвздошную вену полностью, болевые ощущения имеют резкий характер в области паха, наблюдается отек нижней конечности из-за воспаления. В зависимости от площади пораженного сосуда, отечность может распространяться на половые органы, живот, ягодицы. Кожные покровы становятся бледными, с ярко выраженным фиолетовым рисунком. Если тромбоз малого таза сопровождается сильным воспалением, больной ощущает озноб, усталость, температура тела поднимается до 39 градусов. Наблюдается тошнота, рвота, диарея. Симптоматика тромбоза вен таза сопровождается нарушением органов, которые подверглись поражению.

Основным признаком тромбофлебита тазовых вен является тупая боль в участке мочевого пузыря, ануса и половых органов.

Формы патологии

Симптомы острого течения болезни возникают внезапно и сопровождаются резким ухудшением самочувствия. Увеличивается местная температура кожи, боль меняет свою локализацию и носит распирающий характер. Подкожные вены переполняются кровью из-за нарушения оттока венозной крови к ноге, однако приток артериальной сохраняется. Если присутствуют эти симптомы больной должен срочно обратиться к флебологу за медицинской помощью, так как есть риск развития тромбоэмболии, которая характеризуется отрывом образовавшегося тромба и закупоркой сосуда.

При хроническом течении пациента беспокоят ноющие боли при значительных физических нагрузках, однако симптомы проходят после отдыха. Если вовремя не пройти обследование, есть риск развития осложнений, таких как тромбоз магистральных сосудов, поражение тромбофлебитом глубоких вен, хроническая венозная недостаточность.

Методы диагностики

Самым распространенным и информативным диагностическим средством является дуплексная ультразвуковая ангиография. Метод основан на визуализации просвета вен, оценке диаметра и степени окклюзии сосуда, а также протяженность и размер тромба. Если результаты ангиографии недостаточно информативны, проводят флебографию — рентгенологическое исследование с контрастным веществом. С помощью этого метода обнаруживают дефекты наполнения в просвете вены, что может свидетельствовать о наличии неокклюзионного тромбоза. В сложных случаях возможно проведение магнитно-резонансной флебографии.

Лечение тромбофлебита тазовых и подвздошных вен

Медикаментозная терапия

Немедленной госпитализации подвергаются больные с острой формой тромбофлебита. В стационаре пациенту проводят антитромбическую терапию с применением гемореологических активных препаратов, антикоагулянтов, НПВС. Первую группу лекарств назначают для уменьшения вязкости крови, стимулирования микроциркуляции крови, уменьшения слипания эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Справиться с воспалением сосудов малого таза и тромбами помогают гемореологические препараты.

«Реополиглюкин»;
«Трентал»;
«Курантил»;
«Троксерутин»;
«Детралекс»;
«Эскузан».

Назначение антикоагулянтной терапии препятствует свертыванию крови и способствует терапевтическому эффекту. Противопоказанием служит продолжительность болезни более 20 дней. Применение низкомолекулярного гепарина снижает вероятность ремиссии образования тромбов до 50% в течение 3 месяцев после завершения курса лечения. Для борьбы с воспалением в пораженной области и купирования болевого синдрома назначают НПВС. Основными препаратами являются производные «Кетопрофена» и «Диклофенака».

Оперативное вмешательство

Показанием к операции служит закупорка сосудов, а применение необходимо, чтобы восстановить циркуляцию крови в поврежденной вене. При хроническом тромбофлебите проведение оперативных манипуляций нецелесообразно. Если у пациента был выявлен эмболоопасный тромб, проведение хирургического вмешательства обязательно.

Применяют следующие операции:

пликация нижней полой вены;
тромбоэктомия;
эндоваскулярная манипуляция;
перевязка магистральных вен.

Коррекция режима

Нельзя длительное время находиться в постели. Связано это с обездвиженностью конечности, что способствует прогрессированию тромбоза из-за замедления циркуляции жидкости в сосудах. По истечении 10 дней, если отсутствует риск тромбоэмболии, рекомендуется наложить компрессионную повязку на ногу и выполнять легкие лечебные упражнения. Гимнастика способствует улучшению венозного оттока.

Профилактика

Для предотвращения возникновения тромбоза рекомендуется придерживаться правильного питания, соблюдать здоровый сон, тренироваться, избавиться от вредных привычек. Особое внимание следует уделять состоянию сосудов после родов. При возникновении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения своевременного лечения.

Как лечат тромбоз вен нижних конечностей

Тромбоз глубоких вен – стойкая патология, при которой в просвете глубоких вен, проходящих в области малого таза, нижних и верхних конечностей, образовываются сгустки свернувшейся крови.

Тромб ухудшает процесс кровообращения, что чревато закупоркой сосудов, трофическими нарушениями, недостаточностью сердечной и дыхательной систем вплоть до смертельного исхода.

Коварность течения данного недуга в том, что долгое время он может никак себя не проявлять. В этот период важно распознать первые ее признаки.

Виды тромбоза глубоких вен

В зависимости от системы классификации выделяют несколько отличительных видов тромбоза глубоких вен.

К ним относится:

Флеботромбоз – предшествующий этап, во время которого вероятность отрыва тромба достаточно высокая из-за того, что он прикреплен к внутренней стенке сосуда непрочно;
Тромбофлебит – хроническое воспаление оболочки вены. Вероятность занесения тромбов в кровяное русло низкая.

Зависимо от источника тромбоз глубоких вен бывает:

Застойным – возникает как следствие осложнения варикоза, длительной неподвижностью, сдавливанием из вне.;
Воспалительным – развивается после травм, инъекций или аллергической реакции;
Гомеостатическим – связан с патологической свертываемостью крови;

По очагу развития:

Тромбоз глубоких вен бедра;
Голени;
Паховых вен;
Малого таза;

По продолжительности и форме течения болезни:

Хроническим – с периодами ремиссии и внезапным обострением;
Острым – резкое проявление симптоматики.

Тромбоз глубоких вен

Причины тромбоза глубоких вен

Болезнь развивается при сочетании следующих факторов:

Замедления скорости течения крови;
Патологии системы свертывания;
Дефектов выстилки венозных стенок.

Наиболее распространен тромбоз глубоких вен, локализированных в области ног. Сначала недуг себя может не проявлять, потом возникает дискомфорт и набухание вен при ходьбе или статическом стоянии. В запущенных случаях возникает отек, побледнение и глянцевость кожных покровов.

На ощупь конечность может казаться холоднее здоровой. Нередко у больного наблюдается упадок сил, сонливость, колебания температуры тела, сопровождающиеся ознобом.

Диагноз тромбоз глубоких вен ставится 12 миллионам человек ежегодно. У 4 больных из 5 отсутствуют типичные симптомы.

Тромбоз глубоких вен проявляется в результате совпадения нескольких факторов. Сюда относится генетическая предрасположенность и внешние влияния, что приводят к частичному прекращению венозного оттока с сохранением артериального притока.

Симптомы зависят от места локализации поражения:

Тромбоз бедра. Сопровождается сильным болевым синдромом, ощущением переполненности вен, увеличением конечности в объеме, покраснением кожи в области поражения.
Тромбоз глубоких вен голени. Болезненные чувства возникают при движении икроножных мышц. Внешне нога может выглядеть неизменно, но не исключен отек лодыжек, синюшность кожи. Изредка возможно повышение температуры.
Тромбоз паховой области. Возникает воспаление паховых лимфатических узлов, боль при пальпации, отечность, связанная с нарушением оттока лимфы.
Малого таза. Боль внизу живота, скованность тазобедренных суставах, дискомфорт после ходьбы и сидения, набухание поверхностных вен, местная гипертермия (выше 37 градусов).

Заболевание развивается у пожилых людей, пациентов с длительным постельным режимом, беременных, лиц с лишним весом, курильщиков, женщин, принимающих противозачаточные таблетки.

Застой может возникнуть при гиподинамии, онкологии, нарушения обменных процессов, чрезмерной физической нагрузки».

Тромбоз бедренной вены

Тромбоз бедренной вены – застой и тромбообразование в магистральных сосудах бедра. Наиболее угрожающая из всех возможных локализаций тромба. В 60% осложнение чревато летальным исходом.

Его симптомы:

Болезненность и отек внутренней поверхности бедра;
Синеватый окрас кожи;
Сыпь в результате мелких кровоизлияний.

На первой стадии тромбоз бедренной вены проявляется бледностью кожи на пораженном участке.

Вторая стадия характеризуется острой болью и синюшностью ног. Через несколько дней на месте возникновения тромба воспаляется стенка пораженной вены. Этот процесс называется тромбофлебит.

За это время сгусток свернувшейся крови окончательно затвердевает и крепится к стенке сосуда. В дальнейшем это провоцирует появление множества тромбов.

Острый тромбофлебит развивается быстро, сопровождаясь сильной болью, отечностью конечности и повышением температуры тела. После проявления первых симптомов на пораженном участке могут выступить набухшие вены. Лечение болезни происходит в стационаре, где задействуется лекарственная терапия и хирургические методы.

Особо опасен тромбоз подвздошной вены (крупный бесклапанный сосуд, локализирующийся в области кресцово-повздошного сустава). Опасность отрыва тромба в этом случае достаточно высока из-за интенсивного кровотока. Левосторонее тромбообразование встречается на 30% чаще, чем правосторонее.

Тромбоз повздошной вены бывает: центральным (развитие с тазовых вен) и восходящим (тромбоз в венах голени). Признаки болезни: отеки конечностей, посинение кожи, выраженный рисунок вен в верхней трети ребра, сильная боль, увеличение паховых лимфоузлов.

Тромбоз голени

Вены нижних конечностей поражаются чаще всего. В первую очередь страдает голень. Так, как именно на эту часть тела приходится самая большая загрузка при ходьбе.

Тромбоз голени сопровождается синюшностью, проявлением поверхностных вен, болью в икроножных мышцах, которая возрастает при нагрузке и надавливании.

Тромб в паху у женщин

Женщины подвержены варикозу и тромбообразованию в три раза чаще, чем представители противоположного пола. При этом болезнь поражает не только конечности.

Тромб в паху у женщин нередко диагностируется медиками. В трети случаев такое нарушение проявляется во время вынашивания ребенка, когда сердечно-сосудистая система организма подвергается серьезным нагрузкам.

Этому также способствует стремительный набор веса, дисплазия соединительной ткани, употребление гормональных препаратов, наследственная предрасположенность, дефицит витаминов, чрезмерные физические нагрузки.

Признаки наличия тромба в паху у женщин:

Боль внизу живота, усиливающаяся перед началом менструации;
Расстройство мочеиспускания;
Дискомфорт во время длительного нахождения в положении стоя или сидя;

На начальной стадии развития заболевания применяется регулярная лечебная физкультура, смена рабочего режима, контрастный душ и прием противовоспалительных средств – венотоников. В случае обострения применяется хирургическое вмешательство и лазерное «склеивание вен».

Тромбофлебит малого таза

Тромбоз глубоких вен чреват развитием тромбофлебита малого таза или мышц бедра. Он возникает вследствие осложнения после оперативных вмешательств, воспалительных процессов и родов. Симптомы: боль в области прямой кишки, моченого пузыря и половых органов.

Нередко в больных жалуются на ощущение тяжести в конечностях и парестезию (нарушение восприятия, искажение чувствительности, при котором больной жалуется на чувство покалывания, ползанье «мурашек»). Для установления точного диагноза применяется внутрикостная венография.

Диагностика тромбоза

На данный момент флебология достигла достаточного уровня развития, чтобы провести компетентную оценку венозного кровотока.

Современная диагностика проводится с помощью:

Жгутовыхпроб – оценивается степень наполняемости вен во время нагрузки;
УЗИ вен голени и бедра

УЗИдопплерографии – ультразвуковое изучение структуры вен и особенностей кровотока. Вероятность определения тромба – 90%;

Флебографии – введение в вену красящего вещества, задерживающего рентгеновские лучи. Позволяет определить наличие небольших тромбов. Специалист диагностирует болезнь по результату рентгеновского снимка;

Реовазографии – оценка микроциркуляции в нижних конечностях.

Изучение уровня белка в моче – новая методика от голландских ученых. Повышение уровня белка в урине, по мнению специалистов, является признаком развития тромбоза глубоких вен.

Также тромбоз можно продиагностировать с помощью анализа крови.

Он бывает:

Иммуноферментный – выявляет наличие антител и гормонов в организме, в частности иммуноглобулинов M, A, G. Один из самих эффективных методов, позволяющих поставить достоверный диагноз.
Коагулологический – определение уровня свертываемости крови по ее основным показателям. Анализируется время свертывания, фиброген плазмы и протромбиновый индекс. Требует предварительного воздержания от пищи.
Молекулярно-генетический – выявление наследственной предрасположенности к тромбозу.

Рацион питания при тромбозе глубоких вен

Важное влияние на течение болезни оказывает рацион и режим питания больного. При наличии тромбоза следует отказаться от жареных блюд, жирного мяса, мучного, слабостей, копченостей, солений, бобовых и спиртного.

В пищу можно употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка), кефир, простоквашу, запеченные, отварные и приготовленные на пару блюда, морепродукты, сухофрукты, ламинарию, фреши, компоты, нежирную рыбу, большинство овощей и фруктов.

Все разрешенные продукты способствуют разжижению крови, что предупреждает тромбоз. Во избежание обезвоживания организма обязательно соблюдать питьевой режим. Пищу разделять на небольшие порции, не допуская переедания.

Профилактика

Тромбоз глубоких вен нередко передается по наследству, но пусковым механизмом для его развития являются вредные привычки и внешнее воздействие. Людям, находящимся в зоне риска, и хронически больным нужно тщательно следить за своим образом жизни, избегая спиртных напитков, курения, потребления пищи с высоким содержанием сахара и холестерина.

Регулярные занятия спортом, отсутствие перегрузок, контроль индекса массы тела, рациональное питание, отдельный прием витаминов E, K, С и D, ежедневная ходьба, массаж ног, контрастный душ – лучшие помощники в борьбе с тромбозом. Стоит забыть о чрезмерно утягивающей и сдавливающей одежде, горячих ваннах.

В повседневном гардеробе обязательно должны присутствовать компрессионные чулки и медицинский трикотаж. Женщинам лучше отказаться от каблуков в пользу ортопедической обуви. Во время авиаперелетов, продолжительных поездок периодически делать несложную зарядку для ног.

Видео: Тромбоз глубоких вен голени — симптомы, профилактика и лечение.

Все вышеописанные виды тромбоза глубоких вен чреваты развитием тромбоэмболии легочной артерии. Это усложнение является одной из самых распространенных причин смерти.

Чаще всего тромбы образуются во внутренних венах голени. Существенную угрозу для здоровья представляют кровяные сгустки в бедренной, повздошной и подколенной венах. Наибольшую опасность несет флотирующий тромб, непрочно прикрепленный к стенке сосуда и обладающий неоднородной структурой.

Таким образом, лечение патологии сосудов требует комплексного подхода и, в первую очередь, заинтересованности пациента в победе над болезнью.