Тромбофлебит нижних конечностей лечение мкб

Тромбоз вен код по МКБ-10

Согласно МКБ 10 (международный кодекс болезней), тромбоз вен появляется из-за нарушений свертываемости крови. В этом случае происходит сужение сосудов, из-за чего загустевшая кровь не может свободно проходить по ним. Таким образом, она начинает скапливаться в определенных участках, что приводит к развитию серьезных осложнений.

Таблица по МКБ-10

Тромбоз относится к разделу Болезни системы кровообращения, подраздел I81-I82, который включает в себя следующие болезни вен:

Как проявляется тромбоз

Согласно МКБ, острый тромбофлебит в первую очередь проявляет себя именно болью и отечностью. Тут важно обратить внимание, распространяются ли болевые ощущения по ходу кровотока (особенно при нагрузке на больную ногу) или же остается в конкретном участке. Если попробовать прощупать такую вену, то можно почувствовать некие уплотнения по ходу сосуда, которые будут отдавать резкой болью. Буквально уже через 2-3 дня, на нижней конечности появиться сосудистая сетка красного или синюшного оттенка. Чем быстрее больной среагирует на ситуацию, тем же лучше для него

Если недуг не лечить или не до конца вылечить, то он может принять хроническую форму. В этом случае симптомы по МКБ 10 у хронического тромбофлебита будут следующими:

• периодически появляющиеся боли;
• незначительная отечность, которая в основном проявляется после длительных нагрузок на ногу;
• сосудистые «звездочки».

Как выявляют острый тромбоз

В качестве диагностических методов исследования мы применяем:

• Флебографию – один из самых точных методов диагностики тромбоза глубоких вен.
• УЗИ сосудов.
• Радионуклидное сканирование и другие новейшие способы выявления тромбоза.

После постановки точного диагноза и всестороннего исследования параметров тромбоза лечащий врач-флеболог назначает курс лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Пациенты с таким диагнозом нуждаются в лечении в условиях стационара. Транспортировать пациента в больницу можно исключительно в горизонтальном положении на носилках. Больному выписывают постельный режим до стабилизации процесса образования тромбов и лабораторного подтверждения уменьшения свертываемости крови. После этого постепенно восстанавливают активные движения, однако обязательно накладывают сдавливающую повязку с помощью эластичного бинта. Продолжительный постельный режим противопоказан.

Консервативная терапия проводится с применением средств, которые могут уменьшить свертываемость крови, – для этой цели назначают антикоагулянты. Также необходимо использовать препараты для предотвращения склеивания тромбоцитов – дезагреганты. Реализация тромболитической терапии возможна исключительно в первые 6 часов после начала недуга. Ее не следует проводить без установки кавафильтра в нижнюю полую вену. Дело в том, что есть риск формирования эмбола, который приведет к развитию осложнений. Хирургическая терапия показана при высокой вероятности эмболии легочной артерии.

Для этой цели проводят такие мероприятия:

1. установка кавафильтра в нижнюю полую вену чуть ниже присоединения почечных вен;
2. расчленение нижней полой вены швами, формирование нескольких каналов – проводится при невозможности установки кавафильтра;
3. введение фермента стрептазы – осуществляется через катетер непосредственно к тромбу;
4. удаление тромба – применяется при синей флегмазии и отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Профилактика

Вопросы профилактики касаются пациентов групп риска. Им следует:

• постоянно носить компрессионные чулки (сужаются поверхностные вены, усиливается кровоток по глубоким сосудам, что предотвращает их тромбоз);
• принимать препараты венотоники;
• проверять анализ на протромбиновый индекс и поддерживать показатель сниженным с помощью лекарств группы антикоагулянтов;
• не допускать длительного постельного режима, проводить упражнения для ног даже в лежачем состоянии.

Возникновение болей и отеков ноги должно насторожить любого человека. Своевременное обследование поможет распознать причину и назначить лечение.

Международный код

МКБ 10 – международная классификация болезней, краткий адаптированный вариант 10-го пересмотра, принятый на 43-й Всемирной Ассамблее Здравоохранения. Варикозное расширение вен по коду мкб 10 состоит из трех томов с кодировками, расшифровками и алфавитным указателем заболеваний. Тромбоз глубоких вен имеет определенный код в классификации МКБ-10 – I80. Он характеризуется, как болезнь с воспалением стенок вен, сбоем в нормальном кровообращении и формированием сгустков крови в венозных просветах. Подобный острый воспалительный процесс нижних конечностей опасен для жизни человека, и его игнорирование может привести к летальному исходу.

Основными факторами, которые способны спровоцировать тромбофлебит глубоких вен, являются:

• Инфекционные возбудители;
• Травмы и повреждения тканей и костей;
• Нарушение питания тканей и развитие асептического воспаления;
• Введение химического раздражителя внутрь сосудов нижних конечностей;
• Длительный прием гормональных препаратов или период беременности;
• Повышенная свертываемость крови.

При таких заболеваниях, как васкулит, периартрит или болезнь Брюгера, риск того, что проявится тромбоз вен нижних конечностей, увеличивается приблизительно на 40%. Спровоцировать болезнь сосудов способно пристрастие к курению и алкогольным напиткам, проблемы с сердечно-сосудистой системой, а также лишний вес, который приводит к ожирению.

На начальных этапах развития болезнь сосудов и глубоких вен нижних конечностей может проходить без проявления каких-либо симптомов. Но вскоре появляются следующие признаки:

• возникает отек нижних конечностей. Причем чем выше расположена область воспаления, тем более выраженным является отечный процесс;
• болевые ощущения тянущего и распирающего характера;
• кожа становится очень чувствительной и реагирует на любые надавливания. В месте, где образовался тромбоз сосудов, она становится теплее и приобретает красноватый оттенок. Нередко поверхность нижних конечностей приобретает характерную для болезни синюшность;
• зуд и жжение;
• венозная система становится более выразительной, меняет свою структуру.

Иногда к воспалительному процессу присоединяется инфекция, которая может привести к абсцессу и гнойным выделениям.

Тромбофлебит имеет несколько форм: острый и хронический. При остром проявлении воспаления глубоких вен и сосудов нижних конечностей без каких-либо причин появляется сильный отек и нестерпимая боль. Полностью от заболевания избавиться довольно сложно, и чаще всего это является причиной появления хронической венозной недостаточности. Хроническое воспаление очень часто сопровождается образованием гнойничков и нарывов.

Отдельно выделяют мезентериальный и илеофеморальный тромбофлебит:

• мезентериальный тромбоз характеризуется острым нарушением кровотока брыжеечных сосудов, которое образуется на фоне эмболии. Причиной мезентериальных тромбообразований являются болезни сердца, например, инфаркт миокарда, кардиосклероз, нарушение ритма;
• илеофеморальный тромбофлебит – довольно сложное заболевание, которое появляется на фоне перекрытия тромботическими сгустками бедренных и подвздошных сосудов. Острый воспалительный процесс проходит довольно быстро в результате сдавливания артерий нижних конечностей и может привести к образованию гангрены. Наиболее опасным осложнением может стать отрыв эмболы и перенос его в сосуды легкого и отделы сердца, артериальный тромбофлебит.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать тромбоз глубоких вен, который занесен в классификатор МКБ-10, врач должен провести внешний осмотр, а также провести ряд лабораторных исследований. Учитывается цвет кожи, наличие отечностей и сосудистых узлов. Обычно применяют следующие методы исследования:

• Анализ крови;
• Коагулограмма;
• Тромбоэластограмма;
• Определение протромбинового индекса, а также С-реактивный белок.

Проводят исследование глубоких вен с помощью ультразвука, чтобы определить характер образовавшегося кровяного сгустка.

Тромбофлебит нижних конечностей, указанных в МКБ-10 под кодом I80, рекомендуют лечить с учетом сложности заболевания. Так, например, острый тромбоз глубоких вен, который может завершиться отрывом сгустка крови, требует постельного режима в течение 10 дней. За этот промежуток времени тромб способен зафиксироваться на стенках сосудов. При этом специалисты проводят мероприятия по улучшению кровообращения, уменьшению отечности и болей. После чего рекомендовано приступать к физическим упражнениям в виде сгибания и разгибания пальцев, а также специальной гимнастике, выполняемой в положении лежа.

Важно носить специальное компрессионное белье, которое поможет поддерживать расширенные сосуды во время всех процедур.

Хороший эффект дают специальные тромботические средства, способствующие улучшению кровотока и рассасыванию образовавшихся сгустков. При воспалительных процессах подобные мази и гели не имеют такой эффективности, но как дополнительный способ ухода за пораженными ногами возможен. Для решения сложных процессов рекомендовано употребление лекарственных средств в виде таблеток и инъекций.

Существуют наиболее эффективные и действенные физиопроцедуры, рекомендованные при появлении проблем с ногами:

• Электрофорез (способствуют проникновению лекарств через кожу путем воздействия электрического тока);
• УВЧ (действие высокочастотных электрополей способствует оттоку лимфы, регенерации);
• Магнитотерапия (благодаря магнитному полю улучшается состав крови);
• Парафиновые аппликации (делают в качестве профилактики трофических язв).

При невозможности вылечить проблему подобными способами может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. В ходе операции делается небольшой разрез, через который хирург может установить специальный кава-фильтр, улавливающий крупные кровяные сгустки. При использовании другой методики – тромбоэктомии – вены очищаются от сгустков с помощью специального гибкого катетера. Не менее популярным является метод прошивания пораженного сосуда.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
• проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
• страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
• постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения

Тромбофлебит — код по МКБ-10

Распространенный и опасный недуг тромбофлебит МКБ 10 относит к заболеваниям системы кровообращения. Внутри воспаленной вены образуется тромб, нарушающий ток крови. В 70% случаев заболевание развивается на нижних конечностях.

Факторы возникновения

Причины, провоцирующие развитие заболевания (код по МКБ 10 I 80), подразделяются на 3 фактора:

• Сгущение крови, при изменениях ее состава.
• Уменьшение скорости тока крови.
• Повреждение внутренней оболочки кровеносных сосудов.

Эти факторы диагностируются по отдельности или в комплексе. Они способствуют развитию варикозной недостаточности, что является причиной острого тромбофлебита.

Тромбоз вен – довольно опасное заболевание, которое может закончиться летально в случае отрыва сгустка крови и попадания его в артерии легкого или сердца

Тромбофлебит (код по МКБ 10 I80) развивается при вынужденной неподвижности конечности (при переломе).

Тромбоз вен нижних конечностей вызывается приемом эстрогеносодержащих гормонов, назначающихся при инфекционных, аутоиммунных заболеваниях. Онкологические заболевания провоцируют тромбофлебит нижних конечностей. Установка и длительное нахождение катетера в венозном русле и частое травмирование стенок инъекциями приводят к образованию тромбов.

В 65% случаев тромбофлебит диагностируется у женщин. Закономерность связана с ношением обуви на каблуках, тесных джинсов и приемом противозачаточных гормональных средств. Причиной заболевания может послужить беременность. В этот период происходит физиологическая активация процессов свертывания, предотвращающая кровотечения в послеродовом периоде, а воспаленная стенка сосуда приводит к образованию тромба. В группе риска находятся лица в возрасте 40-55 лет. В этом возрасте значительно ухудшается состояние сосудистой системы организма.

Тромбоз носит наследственный характер. К причинным факторам относится ожирение, несбалансированное питание, физическая нагрузка, курение и употребление алкогольных напитков.

Тромбоз глубоких вен имеет определенный код в классификации МКБ-10 – I80

Классификация заболевания

Код МКБ 10 I80 включает флебит и тромбофлебит. Симптомы изменяются в зависимости от локализации тромба. Классифицируют 2 вида заболевания:

Поверхностный тромбофлебит развивается в большой подкожной вене. Диагностировать его просто. В области пораженного сосуда происходят воспалительные изменения, но если расширение вен не наблюдается, то тромбофлебит МКБ 10 трактует в качестве осложнения гинекологической патологии или симптома злокачественной опухоли в органах системы пищеварения. В тромбофлебит МКБ 10 также включает тромбоз в кишечнике.

При пальпации воспаленной подкожной вены пациент испытывает колющую боль. Симптомы поверхностного тромбофлебита: алые полосы на коже, отек лодыжек и стоп, повышенная температура тела.

Без лечения тромбоз переходит на глубокие вены. Самочувствие больного ухудшается. В области тромбированного сосуда наблюдается инфильтрация и гиперемия.

Выделяют 2 вида тромбоза, требующие особого внимания:

• Илеофеморальный тромбоз — подвид тромбофлебита глубоких вен. Болезнь поражает крупные сосуды в бедренной и подвздошной вене. При закупорке возможен летальный исход. Илеофеморальный тромбоз развивается стремительно. У больного появляется сильный отек нижних конечностей. К симптомам добавляется высокая температура тела. Кожный покров приобретает синюшный оттенок. Полная закупорка способна привести к развитию гангрены.

Подобный острый воспалительный процесс нижних конечностей опасен для жизни человека, и его игнорирование может привести к летальному исходу

• Тромбоз мезентериальных сосудов — закупорка мезентерии или брыжейки. Без лечения тромбоз мезентериальных сосудов приводит к отмиранию пораженного участка. Мезентериальный тромбоз (код К55 в МКБ 10) нуждается в незамедлительном хирургическом вмешательстве.

Тромбоз нижних конечностей по клинической картине классифицируют на:

• Острый. Симптомы острой формы появляются внезапно. У пациента возникает мышечная боль по ходу тромбированного сосуда. Острый тромбоз сопровождается повышенной температурой тела. На кожном покрове проявляются красные полосы. Тромбофлебит глубоких вен отличается от поверхностного сильной отечностью, тяжестью в ногах и посинением кожи. Болевые ощущения усиливаются, что вызывает хромоту.
• Хронический. При данной форме сгустки крови могут рассасываться или увеличиваться. Тромбофлебит глубоких вен хронической формы имеет вялотекущий характер. Болевые ощущения пациент может испытывать только при пальпации.

Основными факторами, которые способны спровоцировать тромбофлебит глубоких вен, являются:нарушение питания тканей и развитие асептического воспаления

При закупорке нижней полой вены наблюдается двусторонняя отечность конечности. Если тромб находится в подвздошном сегменте, то отмечается односторонний отек. При длительной ходьбе появляется ноющая боль в икроножной мышце.

Тромбоз проявляется онемением конечностей, потерей чувствительности, покалыванием кожных покровов, ознобом и уплотнением лимфатических узлов. Первые симптомы хронической формы могут проявиться через год после обострения. Недуг может носить мигрирующий характер. Этой форме характерно стремительное развитие. Мигрирующая форма затрагивает поверхностные вены. Плотные тромбированные узелки способны менять свое положение, появляясь на разных участках конечности. Уплотнения сопровождаются отеком и повышенной температурой тела.

При тромбофлебите врачи назначают лечение на основании полученных результатов диагностики. Лечение включает:

• медикаментозную терапию;
• оперативное вмешательство.

Тромбофлебит имеет несколько форм: острый и хронический

Если тромбоз затронул поверхностные вены, то лечение проводится медикаментозно. Больному назначают флеботоники, противовоспалительные препараты, мази. Консервативное лечение снимает отек, уменьшает болевые ощущения и восстанавливает кровоток. К противовоспалительным препаратам относится такие препараты, как «Ибупрофен», «Аспирин» и «Диклофенак». Местное действие оказывает «Гепариновая мазь» и «Троксевазин».

При тромбировании поверхностных вен врачи назначают электрофорез с антикоагулянтами, УВЧ-терапию и магнитотерапию. Физиотерапевтические процедуры рассасывают тромбы и уменьшают отек и болевые ощущения.

Консервативное лечение проводят в комплексе с компрессионной терапией. При тромбофлебите следует носить эластические бинты и компрессионный трикотаж (чулки или колготки). Степень и класс компрессии назначает врач-флеболог в зависимости от тяжести болезни.

При поверхностном тромбофлебите эффективно лечение народными средствами. Устранить отечность, тяжесть и снять боль в ногах помогут листья вербены. Залейте 20 г листьев 200 мл кипятка. Принимайте напиток в течение дня по 100 мл 3 раза в сутки.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей нуждается в радикальном способе лечения. В зависимости от стадии и характера течения заболевания выбирается способ оперативного вмешательства. Эндоскопиеская процедура — это малотравматичный способ лечения. В ходе процедуры сосуд «запаивается» выше места флебита. В современной медицине используют радиочастотную облитерацию, лазерную коагуляцию. Малоинвазивные способы не вызывают осложнений и проводятся даже в период беременности. Благодаря малотравматичности операций период реабилитации минимальный. При прогрессировании заболевания тромбированный сосуд удаляется полностью. При глубоких венозных тромбозах эластическая компрессия запрещена. Бинтование приводит к развитию осложнений.

Симптомы и лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей

ТГВ (тромбоз глубоких вен) – патологическое состояние глубоких венозных магистралей, при котором внутри кровеносных сосудов образуются свертки крови (тромбы), препятствующие нормальной циркуляции крови. Чаще всего оказываются втянутыми в данный патологический процесс именно глубокие вены нижних конечностей. Наиболее тяжелое последствие этого патологического состояния – закупорка легочной артерии или ее ветвей тромбом (ТЭЛА), приводящее к летальному исходу. Следует отметить, что процент летального исхода при тромбозе глубоких вен нижних конечностей достаточно мал, но не исключен полностью. Симптомы и лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей имеют свои особенности и характерны для данной болезни.

10-м пересмотром Международной классификации болезней (МКБ-10) данной патологии был присвоен код I80.

Наиболее тяжелым состоянием считается поражение глубоких венозных магистралей, расположенных в области бедра (бедренной артерии) и под коленом (подколенная артерия). По статистическим данным, ТГВ регистрируется у 10-20% населения.

Симптомы тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Для начала отметим, что проявления данной патологии на определенном этапе, а также на протяжении всего периода болезни, могут быть достаточно скудны, что значительно осложняет адекватную и своевременную диагностику. По некоторым данным, скудная клиническая картина наблюдается в 50% случаев. Наиболее непримечательная клиническая картина наблюдается при тромбозе венозных синусов икроножных мышц.

Однако, исходя из анализа процесса развития патологии, симптомы тромбоза глубоких венозных магистралей нижних конечностей присутствуют всегда, но не каждый человек уделяет достаточное внимание сигналам, которые посылает его организм, списывая те или иные явления на любые косвенные причины. Болеть никто не любит – это факт, но игнорирование болезни – не выход.

Следует понимать, что симптомы напрямую зависят от локации образования тромба. Симптомы, отмечающиеся пациентами наиболее часто, следующие:

• Болевой синдром в нижних конечностях, проявляющийся наиболее активно в конце дня. Характер болей может быть разным: давящая, тянущая, дергающая. При голеностопном тромбозе болевой синдром имеет постоянное присутствие, область голени и икроножной мышцы находятся в постоянном напряжении, боль имеет острый характер;
• При надавливании на проблемные участки ощущается дискомфорт и боль;
• Образование отека в локации образования тромба. При тромбозе бедренной артерии отек распространяется на площадь протяжения всей артерии – от паховой области до голени. При этом можно отметить явное увеличение конечности в размерах;
• Истончение кожных тканей, проявляющееся в аномальной бледности и синюшности кожных покровов на патологических участках;
• Повышение температуры тела (локальное или общее). Это связано с тем, что организм реагирует на патологический процесс, активируя защитные механизмы. Считается, что флеботромбоз (тромбоз глубоких вен) протекает без сопровождения воспаления. Это так, но только до определенного момента, так как стенка пораженной венозной структуры на присутствие тромба всегда отвечает быстрой воспалительной реакцией;
• Чувство слабости в мышцах, а также проблемы с нормальным функционированием пораженной конечности наблюдаются при бедренном и коленном тромбозе;

Также мы предлагаем вашему вниманию фото для более полного представления картины.

Причины развития ТГВ

Первоначально следует коротко осветить концепцию об образовании тромбов в глубоких сосудистых структурах кровеносной системы нижних конечностей и развитии данной патологии Рудольфа Вирхова, немецкого ученого и политического деятеля второй половины 19 века.

Согласно выдвинутой теории Вирхова, называемой современниками «триадой Вирхова» образованию тромба способствуют три фактора:

• Альтерация стенки вены. Механическое повреждение сосудистой стенки непосредственно способствует образованию тромба и это является защитным механизмом организма, цель которого – защита организма от кровотечения. За счет стрессовой ситуации организм начинает выбрасывать в кровь повышенное количество адреналина, который способствует сжижению крови. При этом процессы растворения сгустков крови снижаются;
• Нарушение свертываемости крови. За счет избыточного содержания в крови прокоагулянтов увеличивается слипание клеток крови, а также появляются в крови другие вещества, которые можно определить, как факторы свертываемости;
• Замедление/ускорение кровотока, его нарушение. В данном случае речь идет о патологических или специфических локациях сосудов, где кровь циркулирует неравномерно, что приводит к образованию завихрений. Например, в просвете кровь течет быстро, а по краям более медленно. Такое наблюдается на участках ветвления сосудов, а также на участках с патологическим сужением и расширением;

Существуют другие причины развития тромбов в глубоких венах нижних конечностей:

• Инфекционные поражения кровеносных магистралей (патогенные бактерии, грибки, а также вирусы);
• Врожденные аномалии венозных структур, возникающие на этапе эмбрионального развития;
• Лишний вес, ожирение;
• Нарушения эндокринной системы (врожденные/приобретенные);
• Варикозное расширение вен;
• Низкая физическая активность;
• Аномальные новообразования (доброкачественные/злокачественные);
• Хирургические операции. Так как хирургическое вмешательство, фактически, является нарушением целостности тканей, то сюда можно отнести любые травмы и переломы конечностей;
• Употребление алкоголя, курение и другие негативные привычки;
• Несбалансированный рацион питание и чрезмерное увлечение вредной пищей;
• Пожилой возраст;

В большинстве случаев, лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей сводится к консервативной терапии, то есть к использованию специфических медикаментозных средств. В дополнении с препаратами назначается диетическое питание, о котором мы также расскажем далее.

В качестве препаратов используются следующие:

• Гепарин, Фраксипарин и другие. Данные препараты относятся к антикоагулянтам прямого действия. Оказывают прямое антитромбообразующее действие благодаря повышению выработки антитромбина. За счет этого тромбы начинают рассасываться. Дозировка и длительность терапии определяются врачом индивидуально. Как правило, медикаментозные средства используются в виде инъекций;
• Кумадин, Варфарин и другие. Эти препараты относятся к антикоагулянтам непрямого действия и оказывают подавляющее действие на выработку прототромбина. Использование данных препаратов возможно только под контролем специалиста, так как существует вероятность образования кровотечения;
• Реополиглюкин, Реосорбилакт – плазмозамещающие средства. Оказывают улучшающее действие на циркуляцию крови, снижают вязкость;
• Урокиназа, Стрептокиназа и другие. Эти препараты относятся к фибринолитическим средствам. Оказывают тромборастворяющее действие и препятствуют образованию новых, используются в условиях стационара;
• Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен, Вольтарен и т.д. – противовоспалительные средства;

В обязательном порядке накладываются эластичные бинты или предписывается ношение компрессионного белья.

Различные хирургические манипуляции также могут быть применены для устранения патологии, однако, принятие решения о проведении оперативного вмешательства производится исключительно врачом и по некоторым критериям:

• Если есть вероятность развития ТЭЛА;
• Отсутствует фиксация тромба;
• Ярко выраженный воспалительный процесс;
• Тромботический процесс сильно распространился и продолжает расти;

Диетическое питание, предписываемое нередко при тромбозе глубоких вен нижних конечностей преследует определенные цели, а именно: снижение веса, расжижение крови, нормализация АД и улучшение состояния стенок сосудов.

В обязательном порядке вводятся следующие правила:

• Объем потребляемой воды (именно воды) должен превышать 1.5 литра в сутки;
• Запрещено употреблять кофе и кофейные напитки;
• Необходимо максимально снизить употребление соли и продуктов, содержащих растительные жиры;

Также категорически не рекомендуется употреблять алкогольную продукцию, колбасные и консервированные изделия, газированные напитки, хот-доги, бургеры и другую «гадость».

• Увеличить употребление жирных полиненасыщенных кислот (орехи, жирные сорта рыбы, растительное масло и т.д.);
• Увеличить употребление овощей, фруктов и круп, богатых клетчаткой и витамином C и рутином (капуста, помидоры, тыква, яблоки, ананас, морковь, овсянка, гречка и т.д.);
• Включить в рацион продукты, снижающие вязкость крови – лук, имбирь, клюква, вишня и т.д.;

Диета при лечении и имеет безусловную важность, однако, не стоит о ней забывать и в последующем, так как в противном случае образование новых тромбозов не заставит себя долго ждать.

Реабилитация после ТГВ

В период лечения (особенно в послеоперационный период) пациенту предписывается пастельный режим. В последующем назначается ряд упражнений, позволяющих ускорить процесс нормализации кровообращения. В данном случае речь идет о сгибании/разгибании пальцев конечностей и коленного сустава. Эти нехитрые и несложные манипуляции позволяют ускорить реабилитацию после ТГВ.

Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, которые первоначально не должны превышать полутора часов, но при отсутствии болевого синдрома в конечностях, рекомендуется постепенно увеличивать время прогулок.

Также возможно назначение специальной гимнастики, проводящейся в вертикальном положении. Нагрузки должны быть подобраны специалистом, в противном случае можно серьезно навредить здоровью. Комплекс гимнастических мероприятий проводится исключительно с компрессией нижних конечностей.

Примечание. При некоторых обстоятельствах, компрессия ног для пациентов, перенесших тромбоз глубоких вен нижних конечностей, может иметь пожизненную необходимость.

Также в процессе реабилитации может назначаться прием специфических препаратов, которые были описаны ранее. По некоторым данным, применение таких препаратов может продолжаться длительное время, а то и на протяжении всей жизни, что, безусловно, имеет под собой основания. Одним из оснований является то, что ТГВ неизбежно приводит к необратимым изменениям русла пораженных венозных структур.

Как правило, курс медикаментозной терапии проводится 2-3 раза в год, по 2-3 месяца.

Так как в период реабилитации и в последующем необходимо устранить вероятность развития повторного тромбоза, предписывается контроль веса и правильный рацион питания. Эти правила обязательны.

Источники: http://bolitsosud.ru/tromboz/ven-kod-po-mkb-10.html, http://allvarik.ru/metody/tromboflebit-mkb-10.html, http://medportal.net/simptomy-i-lechenie-tromboza-glubokih-ven-nizhnih-konechnosti/