Тромбофлебит с чего начать лечение

Лечение тромбофлебита: методы и их эффективность

Если врач поставил диагноз «тромбофлебит, с лечением медлить не стоит. Чем раньше удастся начать борьбу с болезнью, тем лучше будут перспективы больного. Современная медицина знает, какие подходы и лекарства, мероприятия и процедуры позволяют вернуть здоровье при этом неприятном заболевании. В тяжелом случае могут назначить операцию. Словом, вариантов немало, поэтому самое важное – не сдаваться, едва диагноз сформулирован, а взять контроль над ситуацией и начать программу оздоровления.

Базовые аспекты

На необходимость лечения тромбофлебита может указать флеболог, проведя комплекс диагностических мер. Именно доктор выбирает, какая программа лечения в конкретном случае покажет наилучшие результаты. Болезнь достаточно серьезная, поэтому баловаться самолечением не стоит. Неправильный подход может стать причиной осложнений. Наиболее тяжелый вариант развития события – легочная тромбоэмболия. Такое состояние развивается всего за несколько минут, с высокой степенью вероятности провоцирует летальный исход.

Ответственность за лечение тромбофлебита ложится на флеболога. Это — узкоспециализированный хирург, занимающийся венами. Именно он выбирает, что делать, если установлена болезнь вен нижних конечностей. Всего есть три широко распространенных подхода:

• консервативный (медикаментозный);
• эндоскопический;
• радикальный хирургический.

Определяют, какой вариант подходит в конкретном случае, исходя из результатов проведенных исследований и анализов, состояния больного, индивидуальных особенностей, показаний и противопоказаний, наличия сопутствующих нарушений здоровья.

Щадящий вариант

Оптимальный сценарий лечения тромбофлебита – консервативные методы. Если болезнь протекает в острой форме, возможно амбулаторное наблюдение пациента. Задача врача – предупредить тромбоэмболию, купировать активность очагов воспаления и вернуть здоровье стенкам вен, укрепив формирующие их ткани. Нередко амбулаторное консервативное лечение дополняют народными рецептами. Разумным подходом будет согласование таких методов лечения с врачом, чтобы нетрадиционная медицина не мешала основному курсу.

Консервативное лечение тромбофлебита нижних конечностей предполагает:

• использование специальной одежды либо бинтов для утягивания конечностей;
• постельный режим в момент обострения;
• физиотерапию;
• медикаменты.

Лежать следует таким образом, чтобы конечности были немногим выше основного туловища. Среди методов физиотерапии хорошо зарекомендовали себя:

• УВЧ;
• лечение током;
• магнитная терапия;
• электрофорез с использованием разжижающих кровь составов.

Препараты на помощь больным

Лечение тромбофлебита нижних конечностей предполагает использование довольно широкого списка медикаментов. В большинстве случаев пациенту назначают негормональные средства для купирования воспалительных процессов. Самые популярные:

Можно использовать их местно или системно. Довольно часто доктора рекомендуют остановиться на уколах, так как это позволяет поставлять средство непосредственно в зону поражения с минимальным негативным влиянием на другие органы и ткани. Для улучшения результата лечения могут назначать ректальные суппозитории в комплексе с инъекциями и мазями.

При симптомах тромбофлебита лечение обычно включает употребление производных рутина. Среди популярных препаратов стоит отметить:

Такие медикаменты позволяют повысить стойкость сосудистой стенки, укрепить ее. Угнетаются воспалительные процессы.

Улучшения состояния больного можно добиться приемом энзимов. Среди самых широко распространенных в современной медицинской практике стоит упомянуть:

Под влиянием активных компонентов медикаментом кровяные сгустки постепенно растворяют, отеки пропадают.

При симптомах тромбофлебита лечение может включать употребление средств для понижения вязкости крови. Хорошо зарекомендовали себя «Реополиглюкин», «Трентал». Эти медикаменты имеют выраженный эффект лишь в случае, если принимать их регулярно, строго в соответствии с рекомендованным врачом курсом. На приеме доктор объяснит, как пользоваться препаратами, какие правила соблюдать, к каким побочным эффектам готовиться.

Что еще поможет?

Лечение острого тромбофлебита или хронического обычно предполагает применение гепариновых препаратов. Рекомендованы мази, гели для местного использования. Такие средства одновременно устраняют тромбы и купируют активность воспаленных участков, успокаивают ткани. Гепариновые мази имеют выраженный обезболивающий эффект. Для повышения эффективности можно делать холодные компрессы.

В некоторых случаях показан курс антимикробных препаратов. Антибиотики используют, если выявлены очаги нагноения. Выбор средств остается за доктором. Самолечение такими препаратами всегда приводит к тяжелым последствиям – угнетается жизнедеятельность полезной микрофлоры, нарушается работа кишечного тракта, могут возникнуть и другие негативные итоги неоправданного приема.

Лечение тромбофлебита вен всегда предполагает врачебный контроль эффективности программы. Назначенные доктором и выбранные для себя самостоятельно фармацевтические продукты, народные препараты могут стать причиной побочного эффекта. У всех составов есть противопоказания, которые важно учитывать. Неправильный выбор терапевтического курса с высокой степенью вероятности провоцирует осложнения, токсикоз, аллергию. Флеболог на приеме поможет подобрать оптимальные средства для устранения болезни.

Малоинвазивные способы

Лечение тромбофлебита глубоких вен возможно с использованием современного подхода – малоинвазивной терапии. Это позволяет купировать симптоматику заболевания, облегчить состояние пациента. Если поражения глубоких вен еще не произошло, малоинвазивный способ помогает предотвратить такой прогресс заболевания. Перед началом курса нужно понять, по какой причине утеряно здоровье вен. Это позволит определить наиболее эффективную программу оздоровления.

Один из самых популярных методов, применяемых в современной медицине, – кава-фильтр. Так называют имплантат, устанавливаемый снизу в полую вену. Лечение тромбофлебита вен нижних конечностей предполагает «вылавливание» всех тромбов, сформировавшихся в кровеносных сосудах, и предупреждение их разнесения по организму. Применение кава-фильтра позволяет существенно снизить риск тромбоэмболии. Имплантат устанавливают, если консервативные методики не показали результата, препараты для разжижения крови неэффективны или противопоказаны пациенту.

Лечение тромбофлебита конечностей возможно методом радиочастотной облитерации. При этом происходит запаивание кровеносного сосуда немногим выше по направлению тока крови, нежели сформировался тромб. Это позволяет предупредить отрыв новообразования, а значит, защищает легочную артерию. Проводится облитерация под местным обезболиванием. Операцию делают амбулаторно. Восстановительный период не требуется. Вскоре после процедуры пациента отпускают домой.

Вариантов много!

Лечение тромбофлебита глубоких вен хронической формы болезни предполагает комбинированный подход. Комплексная терапия включает малоинвазивные методики, консервативные способы. При отсутствии выраженного эффекта и опасности для жизни больного могут назначать радикальное вмешательство.

Зачастую достаточно эндовенозной коагуляции. Посредством локального влияния высоких температур производится склерозирование вен. Сосуд слипается, кровь самостоятельно перенаправляется в другие вены. Это мероприятие не провоцирует боли, сразу по его завершении больной может покинуть больницу. Чтобы минимизировать негативные последствия, рекомендовано пользоваться компрессионным трикотажем второго класса не меньше недели после вмешательства. По истечение этого срока компрессионным бельем пользуются только днем.

При симптомах тромбофлебита нижних конечностей могут назначить использование склерозантов. В пострадавшую вену под контролем специальной аппаратуры вводят вещества для склеивания сосуда. Стенки вен слипаются, кровь перенаправляется в другие протоки.

Тромбэктомия – метод оздоровления, при котором хирург делает небольшой разрез, вводит через него катетер в пораженный патологическими процессами кровеносный сосуд и извлекает тромб. Для обеспечения точности, безопасности манипуляций всю процедуру контролируют через эндоскоп.

В статье описаны варианты лечения тромбофлебита. Фото проявления недуга представлено ниже.

Лечение тромбофлебита посредством малоинвазивных методик дает хороший косметический результат. Наилучшие прогнозы у больных, прошедших мероприятия, когда патология только начала развиваться. Малоинвазивная терапия предполагает одновременно прием медикаментов и ношение специального трикотажа. Без этих мер даже самые результативные подходы не дадут длительного эффекта.

Радикальное вмешательство

При такой операции больной венозный участок изымается из организма, а сосуд перевязывают. Наиболее современные методы предполагают создание небольших проколов, через которые в вену вводится специальный инструментарий. Это позволяет добиться минимальных негативных последствий для внешнего вида ног пациента, что хорошо видно из представленных в портфолио хирургических клиник фото. Лечение тромбофлебита таким способом сопряжено с минимальным нарушением целостности здоровых участков венозной стенки. По завершении мероприятия терапевтический курс продолжают, используя медикаменты, специальный трикотаж. Неплохой результат показала гирудотерапия.

Чтобы понять, насколько радикальное вмешательство применимо в конкретном случае, следует сделать специальное сканирование:

Если видно, что тромб увеличивается, становится меньше просвет венозного протока в определенных венах ног, откладывать операцию не стоит.

Довольно хорошо зарекомендовавший себя такой вариант – операция по методике Троянова-Тренделенбурга. Показана при восходящей форме болезни. Делают небольшой косой разрез в области промежности, нарушают и связывают ствол подкожной вены. Хирург обрабатывает устье сосуда.

Кроссэктомия – метод, при котором одновременно работу ведут с пятью устьями притоков подкожной вены. Среди прочих хирургических вмешательств этот – самый радикальный.

Стриппинг – процедура, проводимая по одному из двух типов: длинная или короткая. Врач удаляет часть вены. Метод относительно малотравматичный, а косметический эффект, обеспечиваемый им, оценивается как очень хороший.

Микрофлебэктомия – еще один щадящий способ радикальной хирургии. Делают небольшой прокол, через который в вену вводится крючок, позволяющий вытянуть сосуд и перевязать его.

После процедуры врач объяснит пациенту, как продолжать терапевтический курс, снизить риск обострения, предупредить рецидивы. Повторное формирование тромбов в венах при тщательном соблюдении полученных рекомендаций в большинстве случаев не наблюдается.

Антимикробные препараты: что поможет?

Мнение на счет таких мер лечения расходится. Одни считают, что антимикробные средства не имеют смысла, вреда от них больше, чем пользы, а вот другие активно используют антибиотики в своей практике. Обычно прибегают к этой группе, если тромбофлебит сопровождается инфекционным поражением. Возможно употребление препаратов, если венозной патологии сопутствуют другие нарушения здоровья.

В преимущественном проценте случаев тромбы появляются в венах, пораженных варикозом. Повышенная свертываемость крови свойственна периоду восстановления после родов, травмы, может объясняться переохлаждением. Возможен тромбофлебит на фоне инфаркта, инсульта, инфицирования, потери крови.

Начальная стадия воспалительного процесса асептическая, патологической микрофлоры в кровеносном сосуде нет, а значит, применение антибиотиков не имеет смысла. Такие препараты могут лишь ухудшить состояние больного, поскольку многие из них провоцируют повышенную свертываемость крови и могут стать причиной формирования тромба, если прежде его не было.

Если процесс осложняется воспалением вен, не пораженных варикозом, назначают мази, содержащие эритромицин. Метод оптимален, если у пациента выявлена аллергическая реакция на пенициллиновый ряд. При воспалительных процессах в некоторых случаях показаны новокаиново-пенициллиновые блокады.

Септический тромбофлебит

Если болезнь запущена или пациент пытался практиковать лечение тромбофлебита в домашних условиях народными методами, есть риск перехода стадии в септическую. Сепсис свойственен осложненной форме варикозного венозного расширения. Патологическая микрофлора получает доступ к глубоким тканям, чему способствуют незаживающие участки изъязвления, нарушение целостности кожных покровов. Выделяющийся при этом гной расплавляет тромб, через этот участок инфекция попадания в кровеносное русло. В такой ситуации классическое лечение тромбофлебита не приносит результатов. Нужно своевременно обратиться к доктору, иначе состояние будет стремительно ухудшаться.

Как показывает практика, невозможно домашнее лечение тромбофлебита, сопровождающегося заражением крови. Болезнь протекает крайне тяжело, без адекватной и своевременной терапии приводит к многочисленным осложнениям. Возможно формирование флегмон конечностей или абсцессы в почках, мозге, дыхательной системе. Признаки септического тромбофлебита:

• озноб;
• повышения активность потовых желез;
• жар до 39 градусов, иногда выше;
• сильные боли.

Конечность, в которой локализованы процессы, выглядит нездоровой. Уже по внешнему виду можно заподозрить сильное воспаление.

Опасно ли это?

При септической форме тромбофлебита лечение народными средствами, неудачно выбранное классическое или полное отсутствие какой-либо помощи организму с высокой степенью вероятности приводит к венозной реканализации. На это уходит не больше пары месяцев. Сосуды «замуровываются», клетчатка покрывается рубцами, вены становятся несостоятельными. Стенка утолщается, клапаны подвержены деструктивным процессам. Помочь больному можно только проведением масштабной радикальной операции.

Если выявлен гнойный тромбофлебит, используют антимикробные препараты широкого спектра эффективности. Они влияют на большое разнообразие штаммов, что особенно важно при заражении крови, так как процесс сопровождается проникновением в кровеносное русло не одной патологической формы жизни, а большого количества. Широкое распространение получили:

Хотя все эти средства повышают вязкость крови, пользы от них при септической форме больше, нежели вреда. Больному назначают курс средств для корректировки качества крови, чтобы избежать дополнительных осложнений. Учитывают, что этиловый спирт нейтрализует эффективность антибиотиков, а значит, при его употреблении пациентом придется начинать терапевтическую программу с самого начала.

Чтобы купировать инфекционные процессы, антимикробные препараты разумно использовать инъективно или инфильтрационным способом. Так лекарство поставляют непосредственно в клетчатку вблизи вен. Можно применять высокие дозировки, так как лекарства имеют местный эффект. Иногда показано внутримышечное введение.

Только лишь медикаментозной терапии при септическом тромбофлебите достаточно лишь в малом проценте случаев. Как правило, пациента госпитализируют, вскрывают очаг нагноения, иссекают больную вену. По завершении первичного вмешательства назначают курс антимикробных средств и препаратов для снижения свертываемости крови.

Общие рекомендации

Чтобы вены были в хорошем состоянии, в реабилитационном периоде после терапии следует практиковать физические упражнения, но в разумных пределах. Согласовывать их нужно с лечащим доктором. Могут порекомендовать:

• пешие прогулки;
• плавание;
• утреннюю гимнастику.

Придется исключить из повседневности тяжелые нагрузки и продолжительное сидение. Следует пользоваться компрессионным трикотажем, а для сна обеспечить себе такое место, где ноги могут быть все время выше уровня туловища. После купирования инфекционных процессов можно дополнить терапевтический курс пиявками.

Лечение тромбофлебита народными средствами в дополнение в основной программе предполагает в первую очередь нормализацию рациона. Врачи и знахари сходятся во мнении, что для больных наиболее полезны продукты, содержащие клетчатку. Имеет смысл включить в рацион:

• злаки;
• овощи и фрукты;
• цельнозерновой хлеб.

На пользу пойдут головки чеснока, орехи, масло льна, корневища имбиря, перец и плоды боярышника. Положительное влияние на венозные стенки оказывают некоторые поливитаминные, минеральные комплексы. Разумно включить в рацион богатые кальцием продукты. Правильное питание, полноценный рацион, богатый незаменимыми компонентами – важный аспект полного выздоровления. Не менее значимым пунктом является соблюдение врачебных рекомендаций и отказ от вредных привычек.

О чем идет речь?

Тромбофлебит – заболевание, при котором воспалительные процессы локализованы в стенках вен. В просвете сосуда формируется тромб. Преимущественный процент поражений приходится на ноги, но известны случаи, когда тромбофлебит появлялся в венах шеи, грудины, рук. Тромбофлебитом чаще обозначают патологические процессы, локализованные в поверхностных венах под кожей. Если поражены глубокие вены, могут поставить диагноз «флеботромбоз». При воспалительных процессах, не сопровождающихся формированием тромба, диагностируют флебит.

• воспаление;
• травмы;
• замедление скорости тока крови.

• боль;
• жар;
• локальное покраснение;
• уплотнение вблизи вены;
• отечность конечности.

Симптоматика становится интенсивнее по мере прогресса патологии. Для подтверждения диагноза нужно обратиться к доктору. Врач осмотрит пациента внешне и направит на дополнительные анализы с целью выявления всех особенностей состояния.

При флеботромбозе беспокоит отек конечности, в которой локализованы патологические процессы. Особенная опасность этого типа патологии – продолжительность периода скрытого протекания. Иногда люди годами не подозревают о болезни.

Если тромбофлебит сопровождается лихорадочным состоянием, кашлем, нарушением дыхания, болезненностью в груди, жаром, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Эффективные способы лечения тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях

Тромбофлебит это сосудистое заболевание, которое приводит к венозному воспалению. При заболевании наблюдается сильная свертываемость крови, нарушается кровообращение и возникают отеки конечностей. Воспаление сосудов происходит из-за кровяного сгустка, закупоривающего сосуд.

Можно ли вылечить это заболевание дома народными средствами? Не опасно ли это? Что разрешают применять врачи?

Поможет ли?

Лечение тромбофлебита нижних конечностей народными средствами в домашних условиях вполне эффективно. Но начинать терапию травами и отварами нужно только на ранних стадиях, при симптомах, которые проявляются в виде болей ниже колен и в икрах, а также при появлении отеков в нижней части конечностей.

Народная медицина помогает остановить прогрессирование болезни. Но если начать лечение травами, когда болезнь вошла в полную стадию, то вылечить ее полностью будет невозможно, хотя можно облегчить ее течение.

Возможные риски

Тромбофлебит опасен своей острой фазой. Осложнением этого заболевания является тромб, который прикреплен к стенке сосуда непрочно. Часть тромба в любой момент может оторваться, с потоком крови проникнуть в сердце и вызвать закупорку легочной артерии. В зависимости от диаметра тромба и уровня закупоренного сосуда, заболевание может привести в инфаркту легкого, шоку, летальному исходу или закончится бессимптомно.

Острый тромбофлебит развивается за несколько часов. Его симптомы распространяются на большую часть сосудов. У больного может подняться температура, начаться судорога и отек нижних конечностей.

При остром течении заболевания категорически запрещается проведение каких-либо механических манипуляций в зоне больного участка. Нельзя втирать в больное место мази или кремы. Больного нужно уложить и вызвать врача.

Народные средства лечения при остром течении тромбофлебита лучше отставить в сторону, и приступить к нему, как только от основного лечения появится положительный эффект. Лучше в данном случае от народных средств не станет, то риск отрыва тромба значительно возрастет.

Безопасные рецепты

Избавиться от тромбофлебита нижних конечностей или хотя бы облегчить состояние хронического течения заболевания можно при помощи таких народных методов лечения, как различные компрессы, травяные настои, диетическое питание и активный образ жизни.

При тромбофлебите обязательным условием является разжижение крови. Этому способствуют следующие продукты:

• Льняное и оливковое масла;
• Чеснок и лук;
• Семечки;
• Яблочный уксус;
• Овощи – в особенности свекла и помидоры;
• Дыня, арбуз;
• Крупы – овсянка и толокно
• Фрукты – черешня, клюква, калина, лимон;

Обостренную стадию этого заболевания можно лечить пиявками. Они накладываются над поврежденным участком сосуда. Если наложить их на вену, то пиявки могут спровоцировать кровотечение.

Лучшим способом считается расположение пиявок по обе стороны больного сосуда, на расстоянии двух сантиметров. Располагать их следует в шахматном порядке в 6 сантиметрах друг от друга.

В зависимости от сложности заболевания за сеанс может понадобиться до 15 пиявок.

Они не должны располагаться под коленом, и необходимо соблюдать осторожность, когда пиявки укладываются в область паха. При гнойном течении заболевания использовать пиявки воспрещается.

Хороши зарекомендовали себя обтирания при тромбофлебите. В пораженные участки ног можно втирать настойку из каланхоэ. Она готовится следующим образом:

• Водка – 200 мл;
• Каланхоэ – 2 ст. ложки листьев. Растение должно быть старше 5 лет.

Настаивается раствор в течение 5 дней. Процедура обтирания проводится три месяца.

Помогает ускорить процесс выздоровления мазь со свиным салом, которую нужно наносить на больные участки и не смывать в течение суток. Для приготовления мази потребуется:

• Свиное сало;
• Немного меда;
• Хозяйственное мыло в жидком виде;
• Ихтиоловая мазь;
• Сок лука и алое.

Все ингредиенты добавляются в растопленное сало и перемешиваются. Перед применением смесь должна быть охлажденной.

Поверхностные вены, появляющиеся на коже, можно вылечить, если смазывать их спиртовой настойкой акации.

Хорошо помогает и бодяга. Компрессы из нее наносятся на пораженные участки, и держать их надо в течение часа. Для компресса берется 2 ст. ложки бодяги, которые разбавляются стаканом кипятка. Смесь должна настояться не менее двух часов.

Хорошо себя зарекомендовала себя мазь с мумие. Это вещество разводится в вазелине в соотношении 1 к 5. Состав наносится на больные участки два раза в день. Мумие принимается и внутрь в виде настойки по 20 капель до еды: 8 г средства растворить в 0,5 л воде.

Против варикоза нередко используют яблочный уксус. Узнайте все о его применении в этой ситуации.

Как сделать крем из пчелиного воска от варикоза? Инструкции в этой публикации.

Отвары и настои

Настой из меда и чеснока. Для его приготовления понадобится очищенный и измельченный чеснок в количестве 250 г и 300 г меда. Чеснок, перемешанный с жидким медом должен настаиваться в течение одной недели при комнатной температуре.

Принимать смесь нужно до еды полтора месяца в количестве одной столовой ложки. В этих ингредиентах содержаться те микроэлементы, которые оказывают на сосуды и вены противовоспалительный эффект и укрепляют стенки сосудов.

Отвар из шишек хмеля. Для приготовления отвара берется 2 ст. ложек шишек, которые заливаются 2 стаканами горячей воды и прогреваются на водяной бане на протяжении 15 минут.

Отвар принимается на голодный желудок по полстакана в течение 20 дней три раза в день. Вещества, содержащиеся в шишках, оказывают на стенки сосудов противовоспалительное и болеутоляющее действие.

Отвар из коры дуба.

Для приготовления берется столовая ложка сухой коры, которая заливается стаканом воды и кипятиться на маленьком огне 30 минут.

Отвар настаивается до готовности в течение часа, затем его нужно процедить.

Принимается по столовой ложке на голодный желудок до 4 раз в день в течение 14 дней.

Отвар из листьев и цветков клевера и донника. Для приготовления требуется 2 чайные ложки трав, залитых 300 мл кипятка. Смеси нужно дать настояться полчаса. Принимать отвар нужно 3 раза в день после принятия пищи в течение одного месяца по 100 г.

Травы оказывают на вены противовоспалительное и болеутоляющее действие, улучшают кровоснабжение тканей.

Еще несколько рецептов представлены в этой видео-презентации:

Сочетаемость с традиционной терапией

Народные средства от тромбофлебита нижних конечностей хорошо сочетаются с использованием средств традиционной медицины. Главное, все процедуры проводить под наблюдением лечащего врача, особенно если заболевание протекает в острой форме.

Лечение может проводиться как в амбулаторных условиях, так и посредством оперативного вмешательства – все зависит от тяжести заболевания.

Лечения заболевания консервативным способом заключается в назначении следующих средств:

• Нестероидных противовоспалительных препаратов;
• Обезболивающих;
• Флеботоников (группа препаратов, увеличивающих венозный поток крови из нижних конечностей);
• Дезагрегантов (препараты, препятствующие тромбообразованию и снижающие риск инфаркта миокарда).

Больше о консервативном лечении тромбофлебита ног читайте в отдельной статье.

При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз лечения тромбофлебита благоприятный. При первых же признаках и симптомах заболевания нужно сразу же обратиться к врачу, не принимать самостоятельных решений при остром развитии заболевании и проходить курс лечения препаратами, увеличивающими венозный поток крови.

Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Профилактика тромбофлебита достаточно проста – это правильное питание и активный образ жизни. Людям, находящимся в зоне риска желательно носить компрессионное белье, избегать походов в сауну, и не проводить много времени, загорая на солнце.

Симптомы и лечение тромбофлебита вен нижних конечностей

Тромбофлебит – это воспалительное заболевание сосудов венозной системы, возникающее из-за формирования тромба (кровяного сгустка) в просвете вены. На начальной стадии, когда воспалительные изменения выражены незначительно, заболевание называют флеботромбозом (тромбоз вен без воспаления).

Тромбофлебит может развиваться как в глубоких, так и в поверхностных венах. Чаще – в поверхностных венах конечностей. Такую форму заболевания называют поверхностный тромбофлебит.

К развитию данного заболевания может привести любая травма сосуда. Так как вены не имеют собственных мышечных структур, формирующиеся в них тромбы не отрываются и продолжают развиваться в поверхностных сосудах, вызывая продолжительное нарушение кровообращения на отдельном участке конечности.

При тромбозе глубоких вен, залегающих в толще мышечной ткани, при перепадах давления тромбы могут отрываться от стенки сосуда и закупоривать мелкие сосуды в других частях тела (мозг, легкие, сердце). В этом случае тромбоз становится причиной тяжелого осложнения – эмболии, которое может стать причиной смерти больного.

Интересные случаи

• Бывший президент США Ричард Никсон и бывший вице-президент Дэн Куэйл были больны тромбофлебитом;
• Во время съемок фильма «Разум и чувства» (1995) актриса Кейт Уинслет, сыгравшая роль Марианны Дэшвуд, страдала тромбофлебитом;
• Марио Ланца болел тромбофлебитом, а причиной его смерти стала легочная эмболия (закупорка легочных сосудов тромбом, оторвавшимся от стенки сосуда на ноге);

Влияние на национальную культуру

• В одной из серий «Симпсонов», когда Барт получает «двойку», школьная медсестра подозревает, что у него флебит;
• Персонаж Питера Бойла в ситкоме «Все любят Рэймонда» страбает тромбофлебитом. Или делает вид, что страдает, чтобы избежать выполнение определенных семейных обязанностей;
• В анимационном сериале «Царь горы», когда мистер Стриклэнд посещал курсы изучения библии в бассейне с Луанной, Хэнк сказал, что «это полезно для его тромбофлебита»;
• В эпизоде «Молодые и дерзкие» сериала «Госпиталь M.A.S.H.» полковник Поттер страдает от обострения тромбофлебита, вызванного его собственным отказом признать наличие заболевания;
• В мультсериале «Футурама» голова Ричарда Никсона предается воспоминаниям о его «Славном теле республиканца, пронизанном флебитом».

Причины тромбофлебита

Причиной тромбофлебита поверхностных вен является повреждение стенки сосуда. Это происходит из-за неправильной постановки катетера или иглы для внутривенных инфузий. Тромбофлебит нижних конечностей обычно развивается из-за варикозного расширения вен.

Среди причин тромбофлебита глубоких вен выделяют:

• Малоактивный образ жизни. При длительном отсутствии адекватных физических нагрузок тромб разрастается до весьма крупных размеров и вызывает серьезные нарушения кровообращения в пораженном сосуде;
• Повреждение стенки вены вследствие раздражения катетером или иглой, травмы, инфекции, попадания в просвет сосуда раздражающих химических веществ.
• Врожденные или приобретенные аномалии свертывающей системы крови.

К факторам риска развития заболевания относят:

• Длительное вынужденное положение с ограничением подвижности конечностей (затяжная поездка, авиаперелеты на большие расстояния, постоянное нахождение в постели из-за болезни или после оперативного вмешательства);
• Ожирение;
• Курение, в особенности одновременно с заместительной гормональной терапией или приемом гормональных противозачаточны х препаратов (применение оральных контрацептивов нового поколения значительно снижает риск тромбообразовани я);
• Беременность. Увеличенная матка может сдавливать крупные вены в малом тазу, повышая риск тромбоза;
• Онкологические заболевания, гематологические заболевания;
• Алкоголизм;
• Травмы конечностей.

Согласно исследованиям 2004 года, женщины, получающие комбинированное гормональное лечение (эстроген и прогестин) в постменопаузальн ом периоде имеют вдвое больший риск развития венозного тромбоза по сравнению с контрольной группой женщин, не принимающих гормональные препараты.

Симптомы тромбофлебита

Поверхностный тромбофлебит развивается постепенно и начинается с легкого покраснения и уплотнения участка кожи в области пораженной вены. По мере прогрессирования воспаления участок покраснения распространяется дальше по ходу вены. Обычно он определяется как тонкий плотный и болезненный тяж, повторяющий контуры сосуда. Воспаление может развиваться в виде паутины, вовлекая в патологический процесс более мелкие вены, отходящие от пораженного сосуда.

Характеризующие тромбофлебит симптомы даже в тяжелых случаях могут проявляться невыраженно и иметь местный характер. В участке воспаления кожа становится плотной, горячей и болезненной.

Чаще развивается тромбофлебит нижних конечностей, симптомы которого включают появление выраженной гиперемии и выделение венозного рисунка в участке воспаления. Иногда тромб может приводить к нарушению кровообращения в конечности, приводя к ее посинению.

Кожа над веной отекает, больной ощущает постоянный кожный зуд, боль становится пульсирующей, жгучей. При быстрой перемене положения ног симптомы могут ухудшаться. Например, утром при опускании ног с кровати. Больные могут жаловаться также на боли при ходьбе.

Постепенно нарастает лихорадка. Обычно температура тела не превышает 37,5 – 38 градусов Цельсия. Для пациентов послеродового отделения развитие лихорадки в течение 4 – 10 дней после родоразрешения может указывать на наличие тромбофлебита.

При присоединении инфекции лихорадка усиливается, появляются выраженные болезненные ощущения, под кожей может формироваться абсцесс, который прорывается с выходом гнойного отделяемого.

Тромбофлебит глубоких вен

Симптомы тромбофлебита глубоких вен включают:

• Покраснение (иногда – посинение или побледнение);
• Локальное повышение температуры;
• Отек;
• Боль в пораженной конечности.

Симптомы тромбофлебита ног при тромбозе глубоких вен характеризуются более выраженным отеком пораженной конечности, чем при поверхностном поражении. При осмотре разница между здоровой и больной стороной видна очень отчетливо. Кроме того, пациенты ощущают ригидность (напряженность) мышц в пораженной конечности.

Лечение тромбофлебита

При возникновении такого заболевания, как тромбофлебит, симптомы и лечение тесно связаны, так как принципы терапии тромбофлебита поверхностных и глубоких вен существенно различаются.

Как правило, пациентам с диагнозом тромбофлебит нижних конечностей лечение назначается в минимальном объеме. Иногда он проходит самостоятельно вообще без лечения. Это состояние больной может контролировать самостоятельно в домашних условиях.

Если у больного развился острый тромбофлебит нижних конечностей, лечение сводится к приему противовоспалите льных препаратов и поддержании пораженной конечности в приподнятом положении. Допускается применение мазей для улучшения кровотока, снятия отека и повышения тонуса сосудов.

• Рекомендуется теплый компресс.
• А также прием нестероидных противовоспалите льных препаратов (аспирин, ибупрофен) для достижения обезболивающего и антикоагуляционн ого (противосвертыва ющего) эффекта.
• Допускается применение местных лекарственных форм (мазей, гелей), имеющих в составе нестероидные противовоспалите льные средства: фастум гель, вльтарен эмульгель, мази диклофенака или ортофена и др. (см. НПВС в виде мазей от боли).
• Доказана эффективность ношения специальных эластичных чулок и повязок (см. компрессионное белье при варикозе).

Эластичное бинтование и ношение чулок показано пациентам с диагнозом тромбофлебит вен нижних конечностей, лечение которого может оказаться неэффективным или иметь побочные эффекты при отсутствии достаточного венозного тонуса. Чулки оказывают достаточно сильное давление на вены, чтобы препятствовать их расширению и отрыву тромба.

В зависимости от высоты поражения применяют чулки разного размера (до колена, до верхней трети бедра). Их применение ограничивает отек и снижает риск развития тромбоза глубоких вен, а также вероятность тромбоэмболии. Тромб рассасывается в течение нескольких дней или недель, после чего симптомы заболевания исчезают.

• Применение антибиотиков показано только при присоединении инфекции. Иначе назначение антибактериально й терапии окажется неоправданным и не приведет к улучшению состояния.
• Лечение тромбофлебита включает специальные мази и препараты для местного применения с гепарином (гепатромбин, лиотон).

Гепарин в их составе может заменить суточную инъекционную дозировку, что позволяет избежать парентеральное введение препаратов, заменив их местными средствами. Хотя концентрация гепарина в препарате Гепатромбин меньше, чем в Лиотоне, его эффективность несколько выше за счет дополнительных ингредиентов, обеспечивающих комплексное антитромботическое и противовоспалительное действие.

• Лечение тромбофлебита глубоких вен – более сложный процесс, требующий проведения терапии антикоагулянтами , а также поддержания конечности в приподнятом положении.

Основная задача лечения в данном случае – предупреждение тромбоэмболии легочной артерии. На время лечения пациент госпитализируетс я в специализированн ое отделение.

Исследования показали, что применение гепарина, а затем — низкодозированно го варфарина (непрямой антикоагулянт) позволяет предотвратить тромбоэмболическ ие осложнения у больных тромбофлебитом. Еще больше снизить частоту развития тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии позволило назначение нового антикоагулянта — Ксимелагатрана. Эффект от данных препаратов развивается в течение нескольких суток.

В некоторых случаях наряду с антикоагулянтами лечение глубокого тромбофлебита включает назначение тромболитических препаратов, вызывающие рассасывание тромба. Их применение позволяет существенно снизить время лечения, но повышает риск отрыва тромба и развития эмболии. С этой целью пациентам назначается эноксапарин (Ловенокс) – быстродействующи й препарат для рассасывания тромба, вводимый парентерально (подкожно, внутривенно).

Учитывая отсроченный терапевтический эффект антикоагулянтов, тромболитики играют роль «моста» от начала лечения и развития лечебного эффекта от основных препаратов.

Для определения эффективности лечения варфарином, а также с целью коррекции вводимой дозы препарата используется показатель МНО, определяемый в ходе коагуологическог о исследования крови. Он отражает состояние свертывающей системы крови пациента. Анализ повторяется ежедневно в течение всего периода лечения.

• Дополнительными препаратами, эффективными при тромбофлебите, являются ангиопротекторы (венорутон, троксевазин) и венотоники (флебодиа, детралекс).

Они предотвращают дальнейшее прогрессирование поражения стенок сосудов, обеспечивая непосредственно лечение вен при тромбофлебите, и обладают противовоспалите льными свойствами. Рекомендуется прием таблетированных форм, так как мази обладают раздражающим действием.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от проводимой терапии и прогрессировании воспаления пациентам назначаются хирургические методы лечения тромбофлебита, так как продолжающееся повышенное тромбообразовани е в пораженной вене значительно повышает риск развития эмболии и, как следствие, смерти больного.

Ретроспективный анализ выявил, что около ¼ случаев тромбофлебита глубоких вен с неадекватной терапией заканчивались тромбоэмболией.

При развитии поверхностного флеботромбоза в паху, в месте слияния поверхностных и глубоких вен, вероятность возникновения эмболии повышается. В этом случае формирующиеся в поверхностных венах тромбы могут проникать в более крупные глубокие вены, где впоследствии происходит их отрыв. Лечение заключается в удалении или перевязке пораженных вен для предотвращения тромбоэмболическ их осложнений. После операции перевязки вен, которая проводится под местной анестезией, пациент может быть выписан незамедлительно и в тот же день вернуться к полноценной жизни без ограничения физической активности.

Кроме того, современное техническое оснащение позволяет точно определить место развития тромба и провести щадящую операцию по его удалению без удаления всего сосуда. После улучшения состояния возможно проведение дополнительного оперативного вмешательства для удаления варикозных узлов, способных вызвать повторное развитие заболевания.

Лечение тромбофлебита народными средствами

Лечение тромбофлебита народными средствами предполагает применение отваров и настоев растений, обладающих противовоспалите льными свойствами. К ним относятся:

• Настой крапивы по 1/3 стакана внутрь три раза в день;
• Листья золотого уса местно;
• Чай из листьев орешника;
• Мед в виде компресса на область пораженных вен;
• Капустный лист местно, предварительно раздавив или надломив для выделения сока. Перед прикладыванием смазать растительным маслом;
• Настойка на березовых почках местно;
• Смесь кашицы из полыни горькой с простоквашей местно в виде компресса.

Помните, что такого заболевания, как тромбофлебит, народное лечение не обеспечивает полное избавление от болезни, а только приводит к временному улучшению за счет снятия симптомов. Для предотвращения повторного развития тромбофлебита обратитесь за помощью к специалисту.

Профилактика

Основной метод профилактики тромбофлебита – активный образ жизни. Рекомендуется ежедневная физическая активность (прогулки, плавание, бег трусцой, танцевальные курсы и другие виды спорта). Для предотвращения заболевания рекомендуется:

• Избегать длительного нахождения в одном положении лежа или сидя;
• Избегать длительного горизонтального положения. Если нет возможности подняться с кровати (травмы, болезнь), необходимо носить эластичные чулки;
• Во время долгих переездов и перелетов обязательно вставайте, пройдитесь по салону автобуса или самолета. Если вы едете на автомобиле, совершайте остановки через каждые 100 – 150 км и делайте разминку;
• Избегайте обезвоживания. Пейте больше жидкости;
• В медицинских учреждениях мерой профилактики тромбофлебита является периодическая смена внутривенных катетеров.

Тромбоз поверхностных вен редко прогрессирует до тяжелых форм и обычно не приводит к опасным осложнениям, хотя встречаются случаи тромбоэмболии мелких сосудов, не приводящие к смерти пациента.

Тромбоз глубоких вен имеет повышенный риск развития тромбоэмболии легочных артерий, а также артерий других жизненно важных органов. Это тяжелое осложнение, которое очень часто оканчивается летальным исходом.

Результатом тромбоза глубоких вен может стать посттромбофлебит ический синдром — повреждение стенки сосуда с развитием хронического отека конечности, сопровождаемого выраженными болезненными ощущениями.

Источники: http://fb.ru/article/25219/lechenie-tromboflebita-retseptyi-narodnoy-meditsinyi, http://oserdce.com/sosudy/tromboflebity/narodnye-metody-lecheniya.html, http://zdravotvet.ru/simptomy-i-lechenie-tromboflebita-ven-nizhnix-konechnostej/