Тромбофлебит вен семенного канатика

Тромбофлебит вен семенного канатика

Варикозное расширение вен семенного канатика — встречается чаще на левой стороне. При осмотре видна отвисающая мошонка и просвечивающие синие шнуры различной величины — варикозные вены. Заболевание может нарушить питание яичка, вызвать боли, а также неприятные ощущения. При незначительном расширений вен рекомендуется носить суспензорий. В выраженных случаях следует произвести оперативное удаление расширенных вен.

Варикоцеле возникает вследствие повышения давления в венах, обычно это связано с особенностями их анатомического расположения. Из-за особенностей хода левой яичковой вены варикоцеле чаще возникает слева. К факторам, способствующим развитию заболевания, относятся длительные чрезмерные физические нагрузки, заболевания способствующие повышению внутрибрюшного давления, тромбоз или постоянное сдавливание вен почек.

Симптомы

На начальных стадиях варикоцеле может протекать бессимптомно. Только боли в мошонке и яичке, усиливаясь по мере прогрессирования болезни, могут констатировать её появление. Как правило, больные испытывают тянущую боль в одном или обоих яичках, мошонке, в паховой зоне, наблюдается увеличение или опущение мошонки, с левой стороны.

Болевые ощущения усиливаются при физической нагрузке, ходьбе и во время полового акта. Заболевание очень опасно своими последствиями для мужчин репродуктивного возраста. Болезнь варикоцеле яичка может иметь хроническое течение. Зачастую отклонение от нормы у многих мужчин оказывается случайной находкой при осмотре по поводу какой-либо другой болезни.

При обследовании варикозное расширение вен выявляется на ощупь при натуживании в вертикальном положении тела, при этом визуально видно есть ли изменения в размерах и при прощупывании становится понятно, изменена консистенции яичка или нет. При сомнениях в верности диагноза, проводится обычное ультразвуковое исследование определяющее размеры яичка и внутреннюю структуру.

Лечение

Также назначают УЗИ с применением допплерографии, данный метод исследует сосуды яичка и характер кровотока в них, точно выявляет, есть ли заброс крови назад в вены семенного канатика. Применяется лабораторная диагностика — спермограмма, для уточнения степени нарушения функции яичка, только оперативный способ лечения варикоцеле дает положительный эффект.

Если заболевание проявляется болями в мошонке или бесплодием операция должна быть проведена обязательно в кратчайшие сроки после установления диагноза. Если же мужчину с варикоцеле ничего не беспокоит, и нет необходимости в продолжение потомства, то без операции можно обойтись. Применяются три основных способа лечения варикоцеле:

традиционная операция или операция по Иваниссевичу — осуществляется методом перевязки, пересечения или удаления варикозно расширенной вены, делают разрезы, длиной около 3-5 см.

эндоскопическая операция — делают три небольших прокола в животе пациента, через один из них вводится эндоскоп, перевязывается вена пораженного яичка. Операция длится около 15-20 минут.

склерозирование вен семенного канатика — через прокол бедренной вены в паху вводится катетер, проникает в нижнюю полую вену, затем в левую почечную вену и далее в устье пораженной вены. Наполняют её склерозирующим веществом, прекращая тем самым течение крови по сосуду.

К преимуществам данных видов операции относят отсутствие кровопотери, быстрое восстановление. Выздоровление наступает после месячного реабилитационного периода, рекомендуется исключить половые контакты, ограничить употребление соли, острых и горьких продуктов, физические нагрузки.

Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.

Методы лечения расширения вен семенного канатика у мужчин

Варикозное расширение вен семенного канатика – это аномальное увеличение просвета вен, которые расположены в области геморроидального протока вокруг ядра, что может быть вызванно неправильным функционированием венозных клапанов или почечной вены.

Одним из методов лечения этого недуга является хирургическая операция. В случае молодых мальчиков её выполняют, когда варикозное расширение вен яичка мешает его развитию, а в случае пожилых мужчин, когда оно причиняет мучительную боль и является причиной бесплодия.

Операция варикозного расширения вен семенного канатика

Варикозное расширение вен семенного канатика – это сосудистые изменения, которые появляются в области геморроидального протока, который окружает яички. Эта болезнь появляется в основном у молодых людей и обычно возникает на левой стороне.

Причины варикозного расширения вен семенного канатика:

• недостаточность клапанов венозных сосудов в яичке;
• слишком высокое гидростатическое давление;
• сдавливание почечной вены;
• недостатки в анотомическом строительстве;
• недостаточность фасциально-мышечного насоса.

Перечисленные выше причины развития варикозного расширения вен семенного канатика отвечают за так называемые первичное варикоцеле. Немного другие причины имеет вторичное варикозное расширение вен, которые преобладает у взрослых. Среди них следует назвать тромбофлебит вен яичек или почечной вены, а также случаи рака яичек, почек и гидронефроз.

Одним из методов лечения этой болезни является хирургическая операция. Такая процедура рекомендуется молодым мужчинам, у которых варикозное расширение вен достигает II и III степени тяжести и вызывает замедление роста яичек.

Варикоцеле удаляют также оперативно в случае пожилых мужчин, хотя рекомендации для операции немного другие, чем для подростков: сильная боль яичка или мошонки, изменение консистенции яичка, бесплодие.

Методы лечения варикозного расширения вен

Операция – это только один из возможных способов лечения этого недомогания. Она относится к так называемым хирургическим методам. Кроме хирургических методов необходимо упомянуть о лапароскопии и ангиографических методах.

Вот характеристика отдельных способов лечения варикоцеле:

• хирургический метод – первый раз таким образом лечили варикозное расширение вен семенного канатика в 1889 году, после того как делали надрезы у основания мошонки; в настоящее время операция проводится более щадящими методами; к осложнениям этих методов относятся отек мошонки и водянка;
• лапароскопический метод – это так называемый забрюшинный метод, потому что лечение проводится, как правило, через трансперитонеальный доступ; осложнения, связанные с водянкой ядра, также вероятны, как и в случае хирургических методов;
• ангиографичекий метод – это метод значительно снижает риск осложнений после операции; его выполняют, например, через прокол яремной вены или расширенной вены в области мошонки.

Выбор конкретного метода зависит от квалификации лечащего врача и состояния здоровья пациента.

Какими могут быть последствия невылеченного варикоцеле?

Мужское бесплодие, возникающее как результат варикозного расширения вен семенного канатика, среди андрологов и урологов считается самой важной проблемой этой области медицины. Последствия варикоцеле возникают не из-за тяжести лечения заболевания. Причина осложнений состоит в том, что вовремя обращаются к врачу не все.

Что будет, если не лечить варикоцеле?

Варикоз вен семенного канатика опасен тем, что симптомы его почти не выражены. Даже при варикоцеле в запущенных стадиях мужчина не всегда ощущает дискомфорт, боли могут быть сильнее или слабее, в зависимости от нагрузки. Особенность болезни состоит в том, что оно постепенно лишает мужчину способности иметь детей.

Чаще всего развивается варикоцеле слева.

Начинаясь в подростковом возрасте (10-14 лет), к 25-30 годам варикоз вен семенного канатика может развиться до такой степени, что количество нормальных сперматозоидов в семенной жидкости становится ниже нормы или отсутствует. В 40% случаев это и является последствием невылеченного или вовремя незамеченного расширения вен.
В результате расширения вен и нарушения оттока крови из мошонки возникает несколько негативных факторов:

1. При варикоцеле повышается температура в области пораженного яичка. Считается, что даже незначительный перегрев мужских органов влечет за собой нарушения в ДНК клеток. Это отражается на выработке белков, участвующих в производстве спермы.
2. На тестикулу оказывается повышенное давление разбухшими сосудами. Яичко постоянно пребывает в сдавленном состоянии, что неблагоприятно влияет на ткань железы.
3. Из-за снижения движения жидкости по венам при варикоцеле естественным образом тормозится приток артериальной, насыщенной кислородом и питательными веществами крови. В результате клетки ткани яичка гибнут.

Рецидив варикоцеле

Варикоз яичек у мужчин на ранней стадии развития лечат медикаментами. Но варикоцеле 2 и 3 степени устраняется только при помощи хирургии.

Примерно в 30% случаев после операции при варикоцеле случается рецидив заболевания.

Это зависит от метода проведения операции.
Чаще всего разрастание венозного узла после операции при варикоцеле происходит из-за анатомических особенностей человека. Мелкие вены могут остаться незамеченными. Поэтому традиционные способы (Иваниссевича и Поломо) уступают место микрохирургическому и лапароскопическому методам.

Осложнения после операции

Если мужчина не следует рекомендациям врача в послеоперационный период, то даже удачно проведенная варикоцелэктомия может сопровождаться осложнениями после варикоцеле:

• водянкой яичка (гидроцеле);
• атрофией (у мужчины функционирует только одно яичко);
• воспалением или нагноением послеоперационной раны;
• болью в области прооперированного яичка или семенного канатика.

Если после операции возникает припухлость, повышается температура кожи на пораженной стороне, из раны выделяется гной, то следует немедленно обратиться к врачу

Источники: http://www.webapteka.ru/diseases/desc740.html, http://budetbaby.ru/publ/rasshirenija_ven_semennogo_kanatika/21-1-0-201, http://varikoz.online/pah/muzhchini/varikotsele/lechenie/posledstviya