Тромбоз геморроидального узла как лечить мазь

Как лечить тромбоз наружного геморроидального узла?

Одним из наиболее распространенных осложнений геморроя является тромбоз наружного геморроидального узла. И если на начальных стадиях геморрой достаточно легко лечится, то в запущенных случаях, при развитии тромбоза требуется серьезный и грамотный подход к лечению. Профессиональную помощь в таких случаях оказывает врач- проктолог.

Тромбоз или так называемый острый геморрой развивается примерно у 10% взрослого населения. При этом в наружном геморроидальном узле формируется тромб, заболевание прогрессирует, доставляя больному множество неудобств и постоянные болевые ощущения.

Стадии развития тромбоза

Первая степень. Геморроидальные узлы небольшие, имеют тугую эластичную консистенцию. Боли носят постоянный умеренный характер, сопровождаются зудом, жжением и дискомфортом. Симптомы усиливаются при погрешностях в питании (алкоголь, острая, жирная пища) или при длительном сидении.

Вторая степень. Появляется достаточно выраженный геперемичный отек в анальной области, отмечается спазм сфинктера и сильная болезненность при ректальном пальцевом исследовании.

Третья степень. Гиперемирована и отечна вся окружность заднего прохода. При визуальном осмотре наблюдаются багрово- синюшные геморроидальные узлы, выступающие из анального отверстия. Плотные и защемленные узлы вправить в просвет заднего прохода не удается. При отсутствии лечения они могут сильно кровоточить. Ректальное обследование в этом случае невозможно из-за резких болей и сильно выраженного спазма сфинктера.

Причины и провоцирующие факторы, приводящие к развитию тромбоза геморроидального узла

Основной причиной подобного состояния опытные проктологи считают нарушение функций сосудов прямой кишки. При усиленном поступлении артериальной крови к кишке и затруднении венозного оттока происходит расширение вен. Переполненные и расширенные вены со временем образуют узлы. Эти узлы при обострении заболевания способны выпадать из заднего прохода и тромбироваться.

Кроме того развитию осложнений геморроя способствуют следующие провоцирующие факторы:

• Длительная работа в сидячем положении и образ жизни, при котором человек мало двигается. В этом случае нарушается кровообращение в области малого таза, кровь застаивается, что становится причиной развития венозной недостаточности.
• Длительные физические нагрузки. Тяжелый, продолжительный физический труд или постоянная работа в положении «стоя» ведут к застойным явлениям, стенки сосудов теряют эластичность, что способствует возникновению геморроя.
• Нарушения в работе ЖКТ. При запорах каловые массы твердеют, это препятствует нормальному оттоку крови по венам. К тому же больные с хроническим запором вынуждены сильно тужиться, что по своему эффекту равносильно поднятию тяжестей. При диарее неблагоприятное воздействие испытывают анус и прямая кишка, они сильно раздражаются и воспаляются.
• Погрешности в питании и злоупотребление табаком и алкоголем. Под воздействием алкоголя сосуды расширяются, в них накапливается и застаивается кровь. Острая, соленая, жирная пища раздражает слизистую оболочку кишечника.
• Опухоли и воспалительные процессы в области малого таза. Опухолевые образования способствуют приливу крови, с оттоком которой вены не справляются, возникают застойные явления. Воспалительные процессы ведут с спазму сфинктера, в результате чего вены сдавливаются и травмируются.
• Беременность и роды. Во время беременности матка растет и пережимает сосуды, идущие к прямой кишке, а потуги при родах способствуют растяжению стенок кишки и развитию болезни.

Симптомы и проявления тромбоза

Наружный тромбоз геморроидальных узлов сопровождается постоянной сильной болью в области заднего прохода. Она может возникнуть внезапно и в отличие от боли, появляющейся при анальной трещине, не связана с актом дефекации. После опорожнения кишечника при запорах боль может усиливаться.

Любое напряжение, вызывающее прилив крови в область малого таза может вызвать разрыв сосуда и образование тромбоза. При этом образовавшийся тромб изнутри давит на стенки сосуда, воздействуя на нервные окончания и вызывая нестерпимые болевые ощущения при ходьбе и сидении. В связи с этим врачи отмечают появление у больного своеобразной «утиной походки».

Одновременно с болевым синдромом наблюдается болезненный отек в области заднего прохода. Может возникнуть жжение и зуд в анальной области, ощущение инородного тела, отмечаются кровотечения. Сила болезненных ощущений не связана с размером геморроидального узла и даже при небольшом тромбозе она может быть ярко выраженной.

Диагностика заболевания

Диагностика наружного тромбоза достаточно проста и осуществляется на основании простого визуального смотра перианальной области. Из анамнеза врач может выяснить подробности о развитии геморроя и его обострениях. При осмотре выявляется сильный отек, способный маскировать тромбоз. В то же время он отличается от выпадающих узлов. Иногда в случае послеродового тромбоза может отмечаться обширный отек вокруг анального прохода. Пальцевое исследование и проктоскопия в подобных случаях не применяется из-за сильной болезненности. Обычно исход тромбоза наружных геморроидальных узлов достаточно благоприятный. Тромбированный узел может некротизироваться или тромб сам прорывается наружу. При этом начинается кровотечение, но состояние больного характеризуется быстрым облегчением. Боли прекращаются, постепенно уходит и спадает отек.

Длительный наружный тромбоз может оставить на коже следы в виде геморроидальных бахромок, которые образуются из-за растяжения кожи в области анального отверстия. В дальнейшем они могут вызывать зуд и мешать проведению гигиенических процедур, поэтому их лучше удалить под местной анестезией.

Лечение тромбоза

В случае наружного тромбоза геморроидального узла лечение нужно начинать как можно быстрее. Это может быть консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

При остром тромбозе необходима госпитализация в специализированное проктологическое отделение. Недопустимы самостоятельные попытки вправить тромбированный узел. Это может привести к травмированию слизистой оболочки, вызвать кровотечение и опасные для жизни пациента осложнения.

Больному предписывают постельный режим, теплые сидячие ванночки, в которых растворяют перманганат калия, холодные примочки с ацетатом свинца каждые полчаса. Назначают прием антикоагулянтов и молочнорастительную диету, внутрь принимают вазелиновое масло (по столовой ложке трижды в день).

Могут назначаться безопасные и эффективные флеботропные препараты, такие как Детралекс. Они укрепляют сосуды и снимают воспаление. Кроме того хорошее местное действие оказывают многокомпонентные мази (гепариновая, троксевазиновая, гепатромбин Г). Свечи при тромбозе наружного узла не помогают.

Консервативное лечение применяют в основном при не слишком болезненном небольшом тромбозе. После купирования острой фазы воспалительного процесса возможно хирургическое вмешательство. Самым быстрым и эффективным способом хирургического вмешательства при тромбозе наружных узлов считается тромбэктомия.

Операция тромбэктомии геморроидального наружного узла

Процедуру делают под местной анестезией. Во время операции происходит вскрытие геморроидального узла и удаление тромба. Выполняется хирургический разрез длиной до 0,5 см. и убираются тромбированные сгустки. Узел сразу спадает, а боли купируются, операция непродолжительная, занимает всего несколько минут.

После проведения этой процедуры, больной получает необходимые рекомендации и в тот же день отправляется домой. На месте тромба остается небольшая ранка, которая заживает в течение нескольких дней. Часто хирурги предлагают полностью удалить тромбированный узел. Этот вариант предпочтительнее, так как исключает дальнейшие рецидивы болезни и образование геморроидальной бахромки.

В некоторых случаях, когда обострение происходит на фоне запущенного геморроя, по срочным показаниям выполняют радикальную операцию. После такого хирургического вмешательства пациент полностью излечивается от проявлений тромбоза узлов.

В настоящее время для лечения тромбоза наружных узлов стали применяться такие современные и малоинвазивные методы, как лечение лазером, лигирование узлов, инфракрасная коагуляция и склеротерапия. Рассмотрим эти методы подробнее.

Лазерная тромбэктомия показана для удаления крупных наружных узлов. Операция проводится под местной анестезией и продолжается около часа. Лазер воздействует бескровно и эффективно, сразу после вмешательства исчезают боли, анальное отверстие не деформируется и сохраняет естественный вид. Сразу после удаления тромбов пациент может вернуться к обычной жизни.

Лигирование наружных геморроидальных узлов. Суть метода заключается в пережимании геморроидальных узлов с помощью латексных колец и выполняется пациентам с 2-3 стадией геморроя. Во время операции хирург использует специальный прибор – аноскоп, с помощью которого находит доступ к узлам. Затем лигатором накладываются латексные кольца, которые пережимают узел, лишая его питания. Со временем он отмирает и сам отпадает во время дефекации.

Инфракрасная коагуляция. Применяют специальный аппарат – коагулятор, воздействующий мощным пучком инфракрасных лучей. Тепловая энергия выжигает слизистую рядом с узлом, образуя небольшой рубец. Этот рубец будет препятствовать поступлению крови в геморроидальный узел, и он в скором времени истощится и исчезнет.

Склерозирование узлов

Сеансы склеротерапии сводятся к тому, что пациенту шприцом вводят лекарственное вещество в ту область, где геморрой активно снабжается кровью. Таким образом, выключают кровоснабжение узла, со временем он значительно уменьшается в размерах и склерозируется, исчезает воспаление и отек, прекращаются кровотечения.

Лечение тромбоза наружного геморроидального узла в домашних условиях

Существует достаточно много народных средств, применяемых в лечении острого геморроя. Но стоит помнить, что все они недостаточно эффективны при осложнениях и могут использоваться только на начальной стадии заболевания. При развитии тромбоза нельзя уповать только на травы и примочки, здесь нужны более кардинальные методы лечения. Поэтому при обострениях геморроя лучше всего срочно обращаться за врачебной помощью.

В неосложненных случаях можно применять следующие народные средства:

Березовый отвар. Для приготовления отвара 100 гр. березовых листьев заливают 2- мя литрами кипящей воды и настаивают. Готовый отвар используют для принятия сидячих ванн.

Лечение пиявками. Для лечения приобретают аптечных пиявок. На каждую геморройную шишку сажают одну пиявку. Она высасывает кровь, затем сама отпадает, а воспаленный узел уменьшается и засыхает.

Березовый деготь. Считается очень эффективным средством для снятия воспалений. Березовым дегтем смазывают наружные шишки или вводят его с помощью тампона в задний проход.

Почечуйная трава. Траву заваривают как чай, и пьют три раза в день. Такой чай способствует уменьшению симптомов воспаления и снятию зуда.

Для смягчения стула и устранения запоров народная медицина рекомендует употреблять свеклу, морковь, дыню, виноград, рассол квашеной капусты, сырую тыкву. В качестве слабительного и болеутоляющего средства советуют принимать отвар ягод крыжовника или настой семян укропа. Как противовоспалительные и вяжущие средства хорошо помогают отвары из айвы, цветов граната, листьев земляники или ежевики.

Все эти средства можно использовать в комплексе с медикаментозными препаратами, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. При проявлениях острого геморроя все же лучше не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к помощи проктолога. Специалист подберет подходящий метод лечения и поможет справиться с болезнью.

Используем мази при тромбозе геморроя

Современные мази при тромбозе геморроя относятся к эффективным препаратам, которые способны не только облегчить состояние больного, но и предотвратить риск повторного тромбоза. На рынке представлены десятки наименований средств данной группы, какому из них лучше всего отдать свое предпочтение, и чем отличаются эти лекарства?

Как понять, что вы столкнулись именно с тромбозом?

Определить геморроидальный тромбоз можно по характерным симптомам, к которым относятся:

• резкая боль, которая в большинстве случаев возникает внезапно. Спровоцировать болевой синдром могут любые внешние воздействия, а также запор. При этом узел воспаляется, меняется его цвет, а размер увеличивается в несколько раз;
• кровотечение. Данная патология сопровождает болезнь на более поздней стадии тромбоза в результате деформирования и истончения стенок узла. В некоторых случаях геморрой может сопровождаться достаточно обильными выделениями крови;
• отек тканей промежности. В связи с нарушением кровообращения отек в первую очередь поражает сам узел, а в дальнейшем переходит на ткани вокруг ануса и захватывает всю промежность. При этом пациент испытывает достаточно сильные боли, которые мешают нормально сидеть и даже передвигаться;
• некроз тканей и развитие гнойных процессов. Эти осложнения возникают на последней стадии тромбоза и несут прямую угрозу для здоровья человека. Нередко на фоне проблемы начинают образовываться свищи.

Если обычная боль при геморрое, вызванная запорами или травмиованием узлов имеет тенденцию утихать со временем, то боли при тромбозе носят постоянный характер и успокаиваются лишь на время после приема анестетиков.

Лечение тромбоза мазями

В данном случае выбор мазей опирается на степень запущенности заболевания и индивидуальные особенности пациента. Обычно выбор проктологов останавливается на следующих группах лекарственных средств:

• противовоспалительные мази от тромбоза — позволяют уменьшить размеры узлов и снимают отечность в области тканей промежности;
• обезболивающие мази — являются необходимым компонентом терапии, так как боль при тромбозе может быть достаточно сильной;
• спазмолитики при тромбозе— дают возможность расслабить мышцы сфинктера, которые не редко сдавливают и без того поврежденный узел;
• мази, способствующие разрушению тромба — сюда относятся препараты, которые нормализуют кровообращение посредством снижения вязкости крови.

Противовоспалительные мази

Тромбоз геморроя лечиться комплексно. Лучшими противовоспалительными мазями при осложнении считаются:

• Ауробин — стероидный препарат, позволяющий справиться даже с самым сильным воспалительным процессом. Кроме того, активные компоненты средства способствуют более быстрой регенерации тканей и укрепляют стенки сосудов. Подобные мази при развитии сгустка в узле не рекомендуется применять кормящим и беременным женщинам, а также использовать слишком долго;
• Ультрапрокт — помогает избавиться от отека и укрепить стенки сосудов. Кроме того, средство снижает болевой синдром, однако за счет гормональной природы не рекомендовано беременным и кормящим.

Обезболивающие средства при тромбозе

Обезболивающие просто незаменимы при лечении тромбоза. Препараты данной группы позволяют больному на время забыть о симптоме и вернуться к полноценному образу жизни. В качестве примеров можно привести:

• Безорнил — мазь от боли может применяться на любой стадии заболевания. Она оказывает достаточно выраженный анестезирующий эффект и способствует более быстрому заживлению поврежденных тканей;
• Релиф — данное средство обладает комплексным эффектом. Помимо обезболивания препарат позволяет ускорить процесс регенерации тканей, снимает зуд и раздражение. Средство безопасно в применении и рекомендовано даже беременным.

Мази для разрушения тромба

Эти средства не дают крови свертываться слишком быстро, за счет чего тромб просто не успевает образоваться. В случае уже сформировавшегося кровяного сгустка антикоагулянты позволяют ускорить процесс его рассасывания. Среди коагулянтов выделяют:

• Гепариновая мазь — препарат разжижает кровь и расширяет сосуды, в результате чего происходит нормализация кровяного давления в геморроидальных узлах. Также в составе мази имеются анестезирующие вещества, которые помогают снять болевой синдром, унять зуд и жжение. Это одно из самых эффективных и недорогих средств;
• Гепатромбин — мазь от тромбов, обладает аналогичными способностями, однако отличается более выраженным действием. Активные компонент мази способен накапливаться в тканях, что увеличивает их проникающую способность и делает лечение более эффективным;
• Гепатромбин Г — мазь, которая помимо противотромбозного действия оказывает и склерозирующий эффект. Иными словами, она склеивает стенки сосудов, что делает ее эффективной для лечения не только наружной формы заболевания, но и внутренней.

Важно запомнить, что мази-антикоагулянты следует с особой предосторожностью применять лицам, страдающим от плохой свертываемости крови. В этом случае применение средства может спровоцировать развитие кровотечения.

Как предотвратить тромбоз узлов?

Сократить риск возникновения тромба помогут следующие советы:

• необходимо вести максимально подвижный образ жизни. Крайне важно выполнять упражнения, которые способствуют нормализации кровообращения в органах малого таза;
• важно скорректировать режим питания. Необходимо исключить из рациона продукты, способные спровоцировать запор. Дело в том, что любая травма геморроидальной шишки многократно повышает риск образования тромба;
• необходимо регулярно посещать проктолога и проходить соответствующие обследования;
• следует подмываться прохладной водой. Процедуру проводят как минимум 4-5 раз в день независимо от того, происходило ли опорожнение кишечника.

Геморроидальный тромбоз может кардинально повлиять на образ жизни пациента. Мази при тромбозе помогут не только ускорить процесс выздоровления, но и избавят от риска рецидива. Важно понимать, что помимо мазей не следует отказываться от других методик, предлагаемых проктологом.

Рейтинг лучших мазей:

Лучшие геморроидальные мази для лечения

На начальных этапах лечения заболеваний прямой кишки врач назначает геморроидальные мази. Эти средства снимают воспаление, уменьшают выраженный тромбоз геморроидального узла, снижают болевой синдром.

Геморрой встречается практически у каждого третьего человека на сегодняшний день. И далеко не каждый оказывается столь решительным, чтобы обратиться за помощью к специалисту при первом же появлении симптомов данного заболевания. Таким образом зачастую больным с уже сформированными и невправимыми геморроидальными узлами рекомендуют оперативное лечение.

Для того, чтобы избежать радикальных мер необходимо вовремя пройти курс терапии. Она должна быть комплексной и включать не только пероральные лекарственные препараты, но и средства для местного использования. К таким средствам относятся ректальные свечи и мази.

Геморроидальные мази эффективно борются с тромбозом, снимая воспаление.

Очень удобными оказались противовоспалительные мази от геморроя, которые могут одновременно содержать и противовоспалительные компоненты и венотонизирующие вещества.

Различные мазевые средства могут снимать болевые ощущения за счет действия анестетиков, входящих в их состав.

Некоторые проктологические мази оказывают кровоостанавливающее действие путем активации свертывающей системы крови при нанесении на пораженные участки кожи. А некоторые даже способны растворить тромб в пораженном геморроидальном узле.

Противовоспалительные мази и свечи, рекомендуемые для лечения геморроидальной болезни, отличаются легкостью в использовании и глубиной проникновения активных лекарственных веществ локально, без системного воздействия. Очень удобно использовать их при беременности и после родов, а также детям.

Единственным отрицательным моментом является то, что жировые компоненты некоторых средств плохо впитываются в кожу и остаются на нижнем белье.

Мази в виде монотерапии малоэффективны, поэтому лечение геморроя должно быть комплексным! Средства должны рассматриваться как источник купирования симптомов болезни.

Популярные и недорогие мази

Перед тем, как начать лечение геморроидальной болезни необходимо проконсультироваться с проктологом. Специалист поможет подобрать наиболее эффективную мазь или суппозитории в конкретном случае.

Лучшие геморроидальные мази, которые часто назначают врачи:

Мазь гепариновая. Основное действующее вещество, входящее в ее состав – антикоагулянт гепарин. Он обеспечивает снижение свертываемости крови, тем самым улучшая кровоток по геморроидальным венам.

Гепариновая мазь при геморроидальных узлах уменьшает выраженный отек. Предотвращает тромбоз узлов и способствует быстрому их рассасыванию.