Тромбоз геморроидального узла как рожать
Как рожать при геморрое
Геморрой – это распространенная проблема беременных женщин. Организм будущей матери претерпевает ряд изменений, связанных с уровнем женских гормонов и ослаблением иммунитета. Неприятное заболевание может возникнуть до беременности, во время ее течения или уже после родов.
Даже если в период беременности заболевание не отличалось ярко выраженной картиной, перед родами ситуация может существенно усугубиться. По этой причине женщинам с хроническим геморроем рекомендуется пройти лечение до наступления беременности. Иногда даже целесообразно проведение оперативного вмешательства.
Почему роды провоцируют появление геморроя? Дело в том, что родовая деятельность – это серьезная физическая нагрузка, при которой сильно напрягаются мышцы, что приводит к повышению давлению внутри брюшины. Переполненные геморроидальные узлы могут во время родов даже разорваться. Сразу хочется сказать, что рожать с геморроем можно, но профилактические меры помогут снизить риски возникновения осложнений до минимума. Что касается кесарево сечения, то оно показано лишь в тяжелых случаях.
Как рожать с геморроем?
Частые запоры, изменение уровня гормонов, давление матки, увеличенной в размерах – все это и многое другое может спровоцировать появление геморроя у беременных женщин. Ухудшает течение острого геморроя невозможность принимать многие медикаментозные средства. Отдельно стоит отметить слабительные препараты. В период беременности такие средства принимать категорически запрещено, так как они могут спровоцировать преждевременное раскрытие шейки матки.
Если боли начали беспокоить женщину перед родами, это может усилить переживания женщины. И это неудивительно, ведь во время естественных родов мышцы и сфинктер прямой кишки дополнительно напрягаются, а продвижение плода по родовым путям может грозить пережатием сосудов и застойными явлениями.
Острый геморрой грозит развитием таких осложнений, а именно:
- выраженное кровотечение, требующее экстренной помощи;
- инфицирование;
- тромбофлебит.
Избежать развития осложнений помогут такие рекомендации:
- правильная подготовка роженицы;
- грамотное поведение во время схваток и потуг;
- следование указаниям врача и акушерки.
Во избежание негативных осложнений при родах специалисты советуют придерживаться простых советов:
- регулярно следите за регулярностью опорожнения кишечника;
- посещайте бассейн, выполняйте специальные упражнения, гуляйте на свежем воздухе. Это будет способствовать укреплению тазовых мышц;
- избегайте длительного пребывания в положении стоя.
Решаясь на естественные роды, женщина должна быть готова к тому, что процесс родоразрешения может быть более болезненным и продолжительным. Родовая деятельность – это нагрузка для всего организма, но наиболее уязвимы органы малого таза, в частности, это касается сфинктера прямой кишки и геморроидальных сосудов.
Когда проводится кесарево сечение?
Сам по себе геморрой не является причиной проведения кесарево сечения, но некоторые обстоятельства могут сделать невозможным естественные роды. Оперативное вмешательство рекомендовано в таких случаях:
- четвертая стадия варикозного расширения геморроидальных вен;
- присоединение бактериальной инфекции;
- тромбоз геморроидальных узлов;
- некроз;
- длительные и обильные кровотечения.
Кесарево сечение максимально уменьшает нагрузку на органы и мышцы таза. Благодаря этому, вероятность возникновения обострения сводится к минимуму. Все же оперативное вмешательство – это не гарантия от возникновения осложнений геморроя.
После операции женщины мало двигаются, что может послужить причиной возникновения застойных явлений и проблем со стулом. Стоит помнить о том, что кесарево сечение – это крайняя мера, которую лучше избежать. Лучше родить самой!
Если геморрой возник уже после кесарево сечения, необходимо занять такое положение, при котором нижняя часть туловища была бы выше. Это позволит устранить застойные явления и нормализовать кровоток. Что касается слабительных средств, то важно выбрать такие средства, которые бы при кормлении не навредили ребенку.
При сильном запоре полезны клизмы на основе отвара лекарственных трав. В этих целях можно использовать ромашку, календулу или тысячелистник. После отмены постельного режима следует возвращаться к двигательной активности, постепенно увеличивая нагрузку.
В том случае, если у женщины присутствует острое воспаление, которое сопровождается болью, жжением, кровоточивостью, скорее всего, понадобится медикаментозное лечение. Для снятия воспалительного процесса и уменьшения проницаемости сосудов применяются такие препараты, как Троксерутин или Троксевазин. Для разжижения крови и улучшения сосудистого тонуса используется Доксиум или Эскузан. С болью, жжением и зудом хорошо борется Венитан и Мисвенгал.
Облегчить боль и снять воспаление помогут также прохладные ванночки с использованием настоя из ромашки, крапивы или одуванчика. Также альтернативная медицина предлагает примочки с использованием натертого картофеля или свеклы.
Отзывы тех, кто рожает с геморроем, еще раз подтверждают тот факт, что это возможно. Рассмотрим некоторые высказывания женщин, которые в период беременности столкнулись с геморроем.
Татьяна, 28 лет
Хочу успокоить всех беременных женщин, что не стоит бояться рожать с геморроем. Поверьте моему опыту, что во время родов геморрой – это последнее, о чем вы будете думать. Когда у меня обнаружили геморрой, врач дал рекомендации, что нужно есть, а чего стоит избегать. Я внимательно следила за опорожнением кишечника, в достаточном количестве употребляла жидкость. Врач нацелил меня на важность физической активности и пребывания на свежем воздухе. Хочу сказать, что роды прошли нормально, никаких осложнений у меня не возникло. Небольшой дискомфорт я все же почувствовала на второй день после родов, но он ушел так же внезапно, как и появился.
Людмила, 30 лет
После первых родов у меня обнаружили геморрой, я пролечилась и забыла о проблеме. Когда я забеременела во второй раз, геморрой напомнил о себе. Никаких препаратов я не употребляла, только соблюдала общие рекомендации врача, следила за питанием и соблюдала двигательную активность. Ребенок родился у меня довольно крупным, но роды прошли хорошо. После родов я несколько дней помазала аноректальную область мазью и небольшой дискомфорт прошел. Некоторые говорили мне, что лучше кесарево сечение делать при геморрое, но я рада, что рожала сама.
Евгения, 26 лет
Примерно на сороковой неделе у меня обнаружили геморрой. Я сильно испугалась, потому что была наслышана о возможных последствиях. Врач заверил меня, что все будет хорошо, и объяснил, как правильно тужиться, чтобы шишки не выпали. Роды прошли успешно, но по истечении нескольких дней я обнаружила у себя выпавшие узлы. Врач назначил мне ректальные свечи. Примерно через неделю геморрой отступил.
Итак, на вопрос о том, можно ли рожать с геморроем, ответ прост: «Да»! Исключением являются серьезные случаи, когда геморрой уже достиг последней стадии или возникли опасные осложнения. Роды сами по себе могут усугубить заболевание и привести к рецидиву. Для того чтобы снизить вероятность этого, стоит придерживаться рекомендаций врача как до родов, так и во время потуг. Следите за своим питанием, физической активностью, потреблением жидкости и не допускайте запоров – все это поможет снизить осложнения во время родов.
Наружный геморроидальный тромбоз. осложнение геморроя
Этот пост про осложнения такой проблемы как геморрой и методах ее решения. Пишу для себя, на всякий случай, не знаю что будет после родов конешно, но надеюсь все нормально будет и без осложнений!) Может кому то тоже будет интересен данный пост.
От себя хочу сказать, девочки, не затягивайте с этой проблемой, чтобы не было серьезных осложнений! У всех у нас дела и нет времени, но если сначала можно попробовать спастись еще как то, то к врачу обязательно надо попасть, если улучшений нет)) А что поделать, дети нам легко не даются)
Буду очень благодарна, если кто то напишет о том как он избавился от тромбированного узла или множества узелков, т.к у меня есть 1 не большой, но болит зараза пока еще, буду разбираться с ним уже после родов, пока просто свечи, мазь и таблетки. Удалось вообще кому то избавиться от такого узелка таким способом или все таки пришлось эту проблему решать оперативным методом ?!
Наружный геморроидальный тромбоз
Это довольно частое осложнение геморроя. Причина этого состояния кроется в формировании тромба в одной из вен анального канала – то есть, в самом геморроидальном узле. При тромбозе геморроидального узла самым частым симптомом, и самым выраженным, является боль. Тромбоз может охватывать всю окружность кожи анального отверстия, но при этом чаще всего он проявляется отеком одной из областей перианальной кожи вокруг тромбированного геморроидального узла.
Проявления тромбоза геморроидального узла.
При тромбозе геморроидального узла чаще всего отмечается постоянная боль в области заднего прохода, которая может возникнуть внезапно. Такая боль бывает довольно выраженной, постоянной, и в отличие от боли при анальных трещинах, она не связана с дефекацией. В типичном случае пациенты обращаются с постоянной болью, возникшей внезапно и локализованной по краю заднего прохода.
После запора такая боль может становиться сильнее.Боль при тромбозе возникает одновременно с чувствительным отеком кожи. Кровотечения при этом не бывают характерны. Сама боль при тромбозе не зависит от размера геморроидального узла. Даже при маленьком тромбозе боль может быть выраженной.
Диагностика наружного геморроидального тромбоза не сложна. Врач из анамнеза выясняет о ранее имевших место обострениях геморроя, а также при самом осмотре выявляются характерные признаки тромба – он становится увеличенным и синюшным, а также болезненным. При сильном выраженном отеке в начале тромбоз может быть не виден. Отек при этом отличается от самих выпадающих геморроидальных узлов. Провести проктологическое пальцевое обследование при геморроидальном тромбозе затруднительно из-за боли.
При наружном геморроидальном тромбозе сам узел может быть безболезненный, но пациент обращается к врачу из-за отека. В некоторых случаях геморроидальный тромбоз может быть обширным и протяженным, и даже быть вокруг анального отверстия. Такая форма тромбоза геморроидальных узлов часто отмечается после родов. В случае послеродового тромбоза геморроидальных узлов характерна сильная боль.
Сам исход наружного геморроидального тромбоза обычно благоприятный. Боли стихают в течение 2 – 6 дней. В течение 1 – 6 недель проходит и отек. В некоторых случаях тромбированный узел может некротиризоваться. При этом тромб может выйти сам, после чего начинается кровотечение. Все это сопровождается быстрым облегчением состояния пациентка.
В некоторых случаях при наружном геморроидальном тромбозе могут оставаться следы на коже в виде геморроидальных бахромок. Такие кожные бахромки обычно безболезненные и часто ошибочно принимаются за наружные геморроидальные узлы.
Лечение наружного геморроидального тромбоза.
Лечение этого состояния должно начинаться как можно раньше. Лечение может быть как медикаментозным, так и оперативным.
Медикаментозное лечение проводится при всех формах тромбоза геморроидального узла. Оно включает в себя теплые сидячие ванночки, применение анальгетиков, местно противовоспалиьельные мази, которые могут содержать флеботонические вещества. Применяются также средства для нормализации функции кишечника. Обычно консервативное лечение тробмоза показано при относительно безболезненном тромбозе небольших размеров, тромбозе с отеком. В таком случае тромб не всегда возможно удалить.
Оперативное лечение при тромбозе геморроидальных узлов достаточно простое и может проводиться любым врачом-проктологом. Удаление проводится под местной анестезией. Тромб удаляют после иссечения кожи, либо удаляется весь тромбированный геморроидальный узел. Это даже предпочтительнее, так как исключает рецидив тромбоза и формирование геморроидальной бахромки.
Иссечение наружного геморроидального тромбоза показано при болезненном и видимом тромбе.
Роды при геморрое: способы родоразрешения и профилактика осложнений
Беременность – это не только счастливый, но и довольно сложный период. При вынашивании ребенка у многих женщин случается появление или обострение различных хронических заболеваний, что обусловлено снижением иммунитета, гормональными и физиологическими изменениями. Так, почти половина пациенток во время беременности или вскоре после родов впервые узнает, что такое геморрой.
Если периодическое воспаление геморроидальных узлов отмечалось еще до зачатия, то очень важно соблюдать особую осторожность и все меры профилактики для предупреждения обострений при беременности. Можно ли рожать с геморроем? Этот вопрос интересует всех женщин с данным заболеванием, планирующих зачать ребенка, а также тех, у кого он был впервые диагностирован уже на фоне беременности. В большинстве случаев геморрой не является причиной для отказа от естественных родов, однако при определенных тяжелых показаниях проводится кесарево сечение.
Причины появления геморроя перед родами
Геморрой может появиться у женщины до и во время беременности, а также сразу после родов. Возникновение заболевания еще до наступления беременности может быть связано со следующими причинами:
- неправильное питание, способствующее образованию запоров;
- сидячая работа;
- сосудистые заболевания;
- малоподвижный образ жизни;
- наследственная предрасположенность.
Совет: Женщинам с хроническим геморроем необходимо на стадии планирования беременности проконсультироваться у проктолога, провести лечение и строго выполнять все рекомендации по профилактике обострений.
Высокие риски воспаления геморроидальных узлов при беременности обусловлены в первую очередь гормональными и физиологическими переменами в организме женщины, а также общим снижением иммунитета. При вынашивании ребенка заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, а обострение геморроя возникать перед родами за несколько недель.
К причинам возникновения заболевания на фоне беременности и перед родами относятся:
- ослабление мышечного и сосудистого тонуса, обусловленное повышением концентрации прогестерона в крови;
- хронические запоры, сопровождающиеся сильным натуживанием и перенапряжением при дефекации;
- давление растущей матки и плода на кишечник и сосуды малого таза;
- нарушение оттока крови из геморроидальных сосудов вследствие их защемления;
- застойные явления в области малого таза;
- снижение общей двигательной активности.
В большинстве случаев геморрой проявляется у женщин во время или уже после родов. Это связано с тем, что естественный родовой процесс сопровождается колоссальной физической нагрузкой на весь организм, а в особенности на область малого таза. При схватках, потугах и прохождении ребенка по родовым путям происходит значительное и резкое повышение внутрибрюшного давления, напряжение мышц, сдавливание всех расположенных вблизи сосудов, включая вены прямой кишки.
В результате у женщины вследствие избыточного наполнения и затрудненного оттока крови могут появиться геморроидальные узлы. Кроме этого, могут иметь место повреждения слизистой прямой кишки, образование разрывов и анальных трещин. Чем дольше длится родовой процесс, тем выше становится вероятность возникновения геморроя во время родов.
Хроническое течение заболевания при естественном родовом процессе практически всегда сопровождается обострениями. Иногда даже отмечается переход геморроя в следующую стадию. После рождения ребенка значительно расширяются возможности по лечению заболевания. Спустя пару месяцев после восстановления женщины уже разрешается применять малоинвазивные и хирургические методы.
Роды при геморрое
Геморрой сам по себе не является противопоказанием для естественного родоразрешения. Однако в некоторых случаях при наличии тяжелых осложнений заболевания выбор может быть сделан в пользу кесарева сечения для предотвращения серьезных последствий. Ответ на вопрос о том, можно ли женщине рожать с геморроем самостоятельно, должен быть результатом совместного решения роженицы, проктолога и акушера-гинеколога с учетом всех возможных рисков.
Естественные роды при геморрое
При геморрое естественные роды являются наиболее частым выбором, несмотря на возможные трудности родового процесса. Они являются наиболее безопасными для ребенка. Кроме того, восстановление женщины после естественных родов проходит намного быстрее и легче, чем после кесарева сечения. При этом следует учитывать, что наличие у роженицы геморроя может значительно осложнить роды, увеличить их длительность и сделать еще более болезненными.
Как рожать с геморроем, чтобы избежать осложнений? Во время родов нагрузка на геморроидальные сосуды прямой кишки может привести не только к обострению болезни, но и к выпадению и защемлению геморроидальных узлов. Причиной защемления геморроидальных узлов является слишком быстрое закрытие анального сфинктера по окончании родов. В этом случае выпавшие внутренние геморроидальные узлы не могут самостоятельно вернуться и, если акушеры не успевают их вправить, то происходит защемление. На практике такое явление происходит очень редко.
Важно: Специальная подготовка женщины к естественным родам, правильное поведение во время схваток и потуг, выполнение всех указаний врача значительно повышает шансы избежать осложнений, трещин, разрывов и появления или обострения геморроя.
Кесарево сечение
Кесарево сечение при геморрое применяется в редких случаях. Необходимость его проведения обусловлена даже не самой патологией, а развивающимися на ее фоне осложнениями. Если женщина с самого начала беременности держит заболевание под контролем, выполняет все рекомендации врачей, правильно питается и ведет активный образ жизни, то особых показаний к концу беременности для оперативного вмешательства, скорее всего, не будет.
Кесарево сечение при геморрое как более предпочтительный метод родоразрешения рекомендуется в случае:
- последней стадии заболевания;
- тромбоза геморроидальных узлов;
- присоединения бактериальной инфекции;
- длительных геморроидальных кровотечений.
Рекомендация: Для профилактики обострений геморроя после кесарева сечения женщине во время соблюдения постельного режима необходимо занять положение, при котором таз будет находиться в возвышенном положении. Это будет способствовать более эффективному оттоку крови из геморроидальных узлов.
Профилактика обострений геморроя при родах
Обострение геморроя и роды – это не самое лучшее сочетание и чтобы его избежать, нужно принимать своевременные меры в самом начале беременности, а еще лучше на этапе планирования. Для этого необходимо:
- обеспечить регулярное опорожнение кишечника за счет диеты;
- поддерживать физическую активность (заниматься плаванием, ежедневно совершать пешие прогулки);
- избегать длительного пребывания в сидячем положении;
- соблюдать правила личной гигиены;
- регулярно выполнять зарядку для укрепления мышц таза и промежности.
Профилактический прием разрешенных при беременности флеботропных препаратов местного действия при согласовании с врачом поможет укрепить сосуды, повысить их эластичность и тонус, что снизит риск разрывов во время родового процесса.
Важно: Для профилактики геморроя женщинам во второй половине беременности рекомендуется несколько раз в день вставать в коленно-локтевую позу. Она обеспечивает временное снижение давления матки на кишечник и другие органы, а также способствует усилению оттока крови из вен прямой кишки.
Источники: http://serdec.ru/prochee/kak-rozhat-gemorroe, http://www.baby.ru/blogs/post/526746346-407002099/, http://ozhivote.ru/rodyi-pri-gemorroe/