Тромбоз геморроидального узла лечение льдом
Тромбоз геморроидального узла лечение в домашних условиях — препараты и народные средства: описание, действие и способы применения
Тромбоз геморроидальных узлов образуется при отсутствии своевременно оказанной помощи. Он является осложнением хронического вида заболевания. Образовавшийся сгусток крови затрудняет кровообращение, провоцирует развитие воспалительных реакций.
Медикаментозное и народное лечение возможно, если заболевание не запущено. Если врач назначил лечение медикаментами, значит, не все так плохо. Добавив в терапию народные средства, избавиться от проблемы получится быстрее.
Тромбоз геморроидальных узлов может быть внутренним и наружным. В обоих случаях патологическое состояние сопровождается болью. Вправить на такой стадии узел невозможно, особенно самостоятельно. Поскольку можно травмировать ткани, вызвав сильное кровотечение, которое в домашних условиях трудно остановить, если нет медикаментов.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства — основа лечения тромбоза геморроидальных узлов. Терапия проктологического недуга требует серьезного подхода.
Острый геморроидальный тромбоз однозначно требует госпитализации. Заболевание невозможно вылечить самостоятельно. Требуется постоянный врачебный контроль.
Медикаментозное лечение можно проводить дома, если тромбоз не обостренный. Лекарственные препараты вводят внутримышечно, внутривенно, подкожно, а также используют местно в виде мазей, кремов, гелей с обезболивающим, рассасывающим и противовоспалительным действием.
Для лечения геморроидальных узлов, осложненных тромбозом, назначают:
Обязательным является использование слабительных средств. Такие препараты помогают нормализовать стул, он становится мягким, каловые массы легче проходят по прямой кишке, не травмируют геморроидальные узлы.
Тромбоз сопровождается сильными болями. Мази и свечи в данном случае хорошо снимают воспаление и помогают узлу рассосаться, а вот болезненность настолько сильная, что такие препараты не могут с ней справиться.
Чтобы купировать боль назначают прием кортикостероидных медикаментов. Например, Преднизолон. Лекарственное средство быстрее начинает действовать, снимает зуд и воспаление.
Правильно подобранное лечение способствует самостоятельному вправлению узла. Он постепенно сморщивается, а признаки заболевания проходят.
Народные методы терапии
При тромбозе геморроидальных узлов лечение в домашних условиях дает неплохие результаты. Практика показывает, что народная медицина прекрасно справляется со многими заболевания. Потому лечение геморроидальных узлов, осложненных тромбозом, в домашних условиях рецептами от известных знахарок пользуется большой популярностью.
Сидячие ванночки
Данный способ лечения показан при тромбозе внешних и внутренних геморроидальных узлов. Сидячие ванночки очень эффективны, если помнить одно простое правило: первые 3 суток вода должна быть 15–18 градусов, затем отвары используют в теплом виде 40-45 градусов.
Холодные ванночки снимают признаки проктологической болезни. Теплые способствуют рассасыванию гематомы, улучшают кровообращение в органах малого таза.
- Березовый отвар. Для приготовления раствора потребуется 100 г листьев (свежих или засушенных) и 2 л воды. Средство кипятят 10 минут, после чего его используют для сидячих ванн. Лучше в теплом или холодном виде. При геморрое горячие ванны проводить запрещено.
- Физиотерапевты советуют использовать водяной перец. Горсть травы заливают двумя литрами кипятка, дают настояться в течение 20 минут. Затем отвар процеживают, выливают в ванночку. Туда же добавляют 500 мл кипящего цельного молоко. Лечение данным отваром проводят каждый день перед сном, после гигиенических процедур. Длительность терапии отваром водяного перца — 1 месяц.
- Берут 50 г измельченных цветков конского каштана, заливают 1 л воды. Лекарство следует вскипятить и томить на маленьком огне в течение 5 минут. После остывания в отвар наливают 2 л холодной воды. Процедуру проводят 1 р/сутки.
- Горсть ромашки заливают 2 л кипящей воды. Раствору дают настояться и остыть. Процедуру проводят 20 минут. Средство разрешается использовать повторно. Перед применением подогревают отвар, а лучше принимать холодную ванночку.
- Огородный осот прекрасно подходит для лечения тромбоза геморроидальных узлов. Для 1 процедуры понадобится горсть измельченной травы, которую кипятят в течение 1 минуты. Отвар процеживают, остужают. Для ванночки следует использовать лекарство в холодном виде. Принимать 20 минут.
Приготовленные отвары должны быть концентрированными. Поэтому средству необходимо подольше настояться.
Компрессы и тампоны
Тромбоз геморроидальных узлов народные целители рекомендуют лечить с помощью компресса. Их следует использовать пока заболевание вовсе не пройдет. При отсутствии положительного результата следует заменить компрессы на тампоны.
Способы приготовления отваров для примочек:
- Отлично помогает справиться с тромбозом картофель. Сырой овощ натирают на мелкую терку. Смесь заворачивают в марлю, прикладывают к поврежденной область. Компресс держат 30 минут.
- Знахарки рекомендуют замораживать отвар коры дуба. Способ приготовления: берут 2 ст. л. растения, заливают стаканом воды. Смесь кипятят на протяжении 2–3 минут. Затем отвар разливают в пакетики для приготовления льда, после замораживания готовый лед прикладывают к больному месту до 4 раз в день.
- Алоэ. Небольшой кусочек растения разрезают пополам, прикладывают липкой стороной к геморроидальным узлам. Компресс не снимают до полного впитывания сока. Процедуру проводят 3 раза в сутки.
- В одинаковом количестве смешивают мяту, кору дуба и ольхи, ромашку, огуречные плети, листья винограда. Из сбора готовят концентрированный отвар. Стерильную марлю смачивают в приготовленном лекарстве, прикладывают к геморроидальным узлам осложненным тромбозом.
Тампоны в прямую кишку вставляют при наличии внутренних геморроидальных узлов. Длительность лечения составляет не менее 1 месяца.
Чтобы народное лечение подействовало, необходимо регулярно проводить процедуры. Пропуски просто недопустимы.
Березовый деготь способствует уменьшению воспалительного процесса. Ватные тампоны смачивают в данном средстве, вводят в задний проход. Процедуру повторяют ежедневно, перед сном.
Заболевание можно лечить припарками. Этот способ разрешается использовать если тромбированный узел не кровоточит. Для припарок применяют картофель, мяту, капусту, глину. Все средства измельчают, готовят отвары (в случае глины — разбавляют теплой водой), и наносят кашицу на геморроидальные узлы в теплом виде.
Внутреннее применение средств
Употребление отваров из лекарственных трав внутрь улучшает процесс дефекации, устраняет запоры. Некоторые средства имеют слабительное и болеутоляющее действие, например, лекарственный сбор №1 и 2.
- Чай из почечуйной травы способствует снятию воспаления, уменьшает зуд. Пить необходимо 3 раза в сутки.
- На стакан воды кладут в одинаковом количестве ягоды крыжовника и семя льна. После закипания, отвару дают настояться. Лекарство помогает снять боль, улучшает дефекацию.
- Отдельно или вместе заваривают айву, цветки граната, листья ежевики и земляники. Отвар выполняет вяжущее действие. Принимать по 1 стакану в день.
- Цветки конского каштана пропускают через мясорубку, затем отжимают сок, используя чистую марлю. Ежедневно необходимо принимать по 30 капель, растворенных в 1 ст. л. воды.
- Лекарственный сбор №1. Смешивают по 2 части конского каштана и рябины обыкновенной, 1 часть арники. Для приготовления отвара понадобится 5 г травяного сбора. Растения заливают 200 мл кипящей воды, 1 час настаиваю, затем процеживают. Пить отвар следует 3 р/сутки по 200 мл. Это отличное средство от кровотечения, если случайно травмировали геморроидальный узел.
- Берут 1 ст. л. высушенных цветков ромашки, заливают стаканом кипятка. Отвару необходимо настояться, после его процеживают. Пьют лекарство мелкими глотками по 200 мл трижды в день.
- Лекарственный сбор №2. Смешивают в одинаковом количество ромашку, календула, плоды шиповника, листья крапивы. Стаканом кипятка заливают 3 г сбора, кипятят на маленьком огне в течение 3 минут. Отвар принимают по 200 мл 3 раза в сутки.
- Лекарственный сбор №3. Понадобиться по 0,5 части куркумы, плодов кориандра, измельченного мускатного ореха, по 1 части имбиря и листьев лекарственного аврана. Сбор заваривают в пропорции 1:20. Принимают после каждого основного приема пищи.
Все средства разрешается принимать в комплексе с таблетками и мазями, выписанными проктологом. Комплексное лечение быстрее избавит от геморроидальных узлов, осложненных тромбозом.
Если терапия не помогает, боль ухудшается, стоит обратиться к доктору. Опытный специалист подберет подходящий способ терапии и поможет победить проктологический недуг в кратчайшие сроки.
Симптомы и методы лечения острого тромбоза наружного геморроидального узла
Терапевтическую тактику определяет специалист-проктолог, основываясь на тяжести состояния. Медикаментозное лечение включает применение венотоников, анальгетиков, местных антикоагулянтов и противовоспалительных средств. Операционное вмешательство подразумевает удаление поражённого узла.
Прогноз тромбоза увеличенной геморроидальной шишки в целом благоприятный, но только при грамотной и вовремя начатой терапии. О том, каковы симптомы и причины этого неприятного состояния, а также об основных лечебных процедурах читайте в нашей статье.
Как связаны геморрой и геморроидальный тромбоз?
О том, что такое внутренний геморрой, каковы его основные особенности и стадии протекания, можно узнать из материала специалиста-проктолога.
Дополнительно рекомендуем ознакомиться со статьёй нашего эксперта, в которой подробно рассматриваются особенности лечения выпавших геморроидальных узлов.
Советуем также обратить внимание на такую разновидность заболевания, как тромбированный геморрой наружной и внутренней локализации.
В прямокишечном канале и вокруг анального отверстия располагаются так называемые кавернозные образования. В обычном состоянии подобные тельца (вместе со сфинктером) выполняют важную задачу – предупреждают самовольный выход каловых масс и газов из заднего прохода.
Анальные каверны пронизаны венозными сосудами, которые под воздействием неблагоприятных факторов теряют оптимальный тонус, в результате чего кровь застаивается, деформируя вены. Итогом становится формирование геморроидальных узлов.
В некоторых ситуациях, которые сопровождаются скачком давления внутри брюшины (к примеру, при резком поднятии тяжести), начинается обострение заболевания. Варикозно изменённая сосудистая стенка не способна справиться с давлением, повреждается, поэтому организм запускает своеобразный защитный механизм.
Согласно медицинской статистике, острый тромбоз геморроидальных узлов наблюдается более чем у четверти всех пациентов с подтверждённой геморроидальной болезнью. Всего же такой тромбофлебит составляет порядка 60 % среди всех осложнений.
Разновидности и степени тромбоза
По месту образования кровяного сгустка различают тромбоз наружного геморроидального узла, если повреждаются внешние кавернозные образования, и тромбоз внутреннего геморроидального узла, если тромбоциты скапливаются в венах подслизистой прямокишечной оболочки.
Патологическое состояние развивается постепенно, это позволяет вычленить в его прогрессировании три последовательных этапа или степени. Для удобства градации мы представили их отличительные особенности в виде информативной таблицы.
Начальные симптомы тромбоза геморроидального узла
Данное состояние характеризуется выраженной клинической симптоматикой. Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать начальные признаки тромбирования геморройных вен.
Первейшие признаки тромбоза – болезненность, возникающая внезапно, и дискомфортные ощущения в заднем проходе. Узелок начинает увеличиваться в размерах, поэтому человек отмечает присутствие чужеродного тела в прямокишечном канале.
Ещё один признак – кровотечение разной степени интенсивности. На начальных стадиях тромбоза оно может возникнуть из-за повреждения прямокишечного или наружного узелка твёрдыми каловыми массами. В этом случае кровяной сгусток может выйти через ранку, а больной почувствует серьёзное облегчение.
Кровоточивость часто встречается на последней стадии тромбофлебита геморроидальных вен. В этом случае можно говорить о начале некротического процесса, поскольку поверхность узелков покрываются кровоточащими язвочками.
При тромбозе геморроидального узла практически сразу и в короткие сроки отмечается отёк и увеличение в размерах кавернозных образований. И если раньше они были не очень заметны, то с возникновением кровяного сгустка быстро «набухают».
При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к доктору, который определит диагноз и назначит лечение. Хотя обычно боль из-за тромба настолько сильная, что за медицинской помощью обращаются даже те люди, которые прежде стеснялись геморроя или не придавали ему значения.
Причины возникновения состояния
Тромбоз геморроидального узла и причины его возникновения, как уже было отмечено, тесно связаны с геморроем. Поэтому и «провокаторами» выступают те же факторы, которые играют негативную роль при развитии варикозного расширения анальных вен. Рассмотрим их подробнее.
- Нарушение диеты. Злоупотребление спиртными напитками, пряностями, перчёной или острой пищей стимулирует кровообращение в брюшине и повышает давление в кавернозных образованиях. В результате образуется тромб.
- Проблемы с дефекацией. Постоянные запоры, неполадки в работе желудочно-кишечного тракта не самым благоприятным образом влияют на кровообращение в малом тазу. При натуживании опять же повышается давление в геморройных сплетениях.
- Высокие физические нагрузки. При геморрое не рекомендовано поднимать тяжести, поскольку подобные физические нагрузки приводят к резкому скачку давления в брюшной полости. Кстати, тромбоз нередко возникает по этой причине при беременности.
- Гиподинамия. Любопытно, но отсутствие оптимальной физической нагрузки, длительное сидение, малая подвижность также может привести к тромбозу из-за усиления застойных явлений в кавернозных образованиях.
- Переохлаждение. В результате длительного воздействия низких температур на варикозно изменённые венозные сосуды происходит повреждение их стенок. Организм «включает» защитный механизм, вследствие чего образуется тромб.
Диагностические мероприятия
Обычно постановка точного диагноза не занимает много времени благодаря выраженной и характерной клинической картине. Доктор выслушивает жалобы, уточняет анамнез (наличие геморроя, провоцирующие факторы) и, разумеется, осматривает аноректальную область.
Визуальный метод диагностики при начальной стадии патологического процесса выявляет присутствие уплотнённых и укрупнённых геморройных шишек, умеренно болезненных при прикосновении к ним.
На последующих стадиях обнаруживается воспаление, покраснение узлов. Третья степень патологии отличается присутствием воспалительного инфильтрата в аноректальной области. В самых неблагоприятных случаях не исключён частичный некроз кавернозных образований, имеющих синюшный или даже чёрный оттенок.
Наружный геморроидальный тромбоз локализуется под так называемой гребешковой линией. В случае тромбирования прямокишечного узла присутствует борозда между вышедшим наружу кавернозного образования и отёчной кожей перианальной области.
Инструментальное исследование (ректоскопия) назначается при подозрении на прямокишечный тромбоз, для дифференциации данного состояния от схожих по симптоматике патологических процессов: опухоли прямой кишки, ущемлённого полипа, острого парапроктита.
Способы лечения
Вопрос, как лечить тромбоз геморроидальных узлов, находится в компетенции специалиста. После уточнения диагноза он подбирает оптимальную терапевтическую схему с учётом степени и тяжести патологического процесса.
В общем, лечение тромбоза бывает медикаментозным и хирургическим. Причём использование лекарственных средств может предшествовать операционному вмешательству, а хирургический метод не исключает последующее применение медикаментов.
Медикаментозная терапия
При первой и второй степени геморроидального тромбоза медики отдают предпочтение многокомпонентной медикаментозной терапии, которая включает применение препаратов системного и местного воздействия. Комплексный подход способствует улучшению микроциркуляции, рассасыванию кровяного сгустка и снятию воспаления.
К системным медикаментам относят венотоники – средства, повышающие тонус кровеносных сосудов, что позволяет улучшить отток крови из геморройных узлов и снизить застойные явления. К препаратам выбора относят Детралекс, Флебодиа 600, Аэсцин, Троксевазин. Вопрос их применения при беременности решается лечащим доктором.
Для растворения тромбов назначают антикоагулянты, содержащие гепарин, в виде свечей и мазей. Так, при тромбозе наружного узла показаны гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Проктоседил, Гепароид Зентива. В случае внутреннего геморроя показаны свечи Гепатромбин Г и Проктоседил.
При выраженном болевом синдроме и воспалительном процессе назначают мазевые средства и суппозитории с гормональными и анестетическими компонентами. Большой популярностью пользуются такие медикаменты, как Ультрапрокт, Прокто-Гливенол, Проктозан и Проктозан Форте, Ауробин.
При ярко выраженном болевом синдроме нередко назначается спиртово-новокаиновые блокады по А.М. Аминеву. Такая процедура проводится раз в 3-4 дня и обычно сочетается с местным использованием мазевых средств Левомеколь и Левосин. После блокады болезненность снижается или вовсе исчезает.
Хирургическое вмешательство
Операционное лечение тромбоз наружного геморроидального узла требует в случае самой тяжёлой, третьей, степени. При этом вмешательство может быть проведено практически незамедлительно, если имеется кровотечение и ущемление узла, или в отсроченном порядке, если необходимо купировать острый воспалительный процесс.
Тромбоэктомия
Внешний тромбоз геморройных узлов, протекающий без осложнений, иногда лечат с помощью тромбоэктомии. В этом случае хирург вскрывает поражённое кавернозное образование, удаляет из него кровяной сгусток и оставляет ранку заживать самостоятельно.
Преимуществом тромбоэктомии является низкая травматичность, скорое заживление и возможность проведения при беременности. Однако подобный метод не всегда оправдан, поскольку подходит только для наружного геморроя.
Кроме того, высок риск повторного тромбирования в этом же узле из-за повреждения венозных стенок в момент хирургического вмешательства.
Геморроидэктомия
Самым распространённым способом хирургического лечения тромбированных анальных вен является геморроидэктомия – операция, которая подразумевает иссечение и дальнейшее полное удаление геморроидального узла.
Классический вариант геморроидальной резекции – метод Миллигана-Моргана. Поражённое кавернозное образование попросту отсекается от кровеносных сосудов по ножке. Такое вмешательство может быть проведено как под общим, так и под перидуральным наркозом.
На сегодняшний день имеется несколько модификаций классической геморроидэктомии, которые отличаются в большей степени завершением процедуры:
- открытое вмешательство (без сшивания усечённого участка);
- закрытое вмешательство (глухое ушивание ранки после резекции);
- подслизистая операция.
Геморроидэктомия – наиболее эффективный метод лечения тромбоза геморроидальных узелков. Такая процедура позволяет не только избавиться от кровяных сгустков, но и удалить само кавернозное образование, что практически сводит к нулю вероятность повторного развития тромбов.
Если тромбоз сопровождается воспалением параректальной клетчатки, потребуется дополнительные операционные манипуляции. К примеру, хирург может назначить дренаж перианальной области для снижения объёма воспалительного инфильтрата.
Народные методы
Вылечить тромбофлебит геморроидальных вен с помощью методов народного лечения невозможно! Более того, использование разнообразных нетрадиционных практик чревато лишь ухудшением состояния и возникновением серьёзных осложнений.
Возможно, проктолог порекомендует в качестве дополнительного лечения сидячие ванны с целебными растениями, такими как ромашка, земляника, почечуйная трава и пр. Но, ещё раз повторим, такие процедуры могут иметь место лишь в комплексе с основным методом терапии и только после консультации с врачом.
Профилактика тромбоза
Основным способом предупреждения тромбоза геморроидальных узлов является лечение варикозного расширения анальных вен и избегание факторов риска развития патологического состояния, о которых подробно мы писали выше.
Чтобы исключить травмирование геморройных узелков и дальнейшее формирование тромбов, следует отслеживать работу пищеварительного тракта, нормализовать консистенцию стула, избегать по возможности запоров и диареи.
Поможет с этим справиться диетическое питание, которое подразумевает исключение жирной, острой, пересолённой и пряной пищи, алкогольных напитков. Следует отдавать предпочтение продуктам с натуральными пищевыми волокнами (фрукты, овощи, крупы), которые нормализует кишечную перистальтику.
Ещё один важный совет – оптимизировать физические нагрузки, избегая как гиподинамии, так и чрезмерных силовых упражнений. Нужно особо отметить, что тромбоз может развиваться при беременности, когда сочетаются сразу несколько факторов риска. Поэтому будущим мамам стоит особенно тщательно следить за своим здоровьем.
Прогноз и возможные осложнения
При отсутствии адекватного лечения и позднем обращении к доктору возможно развитие таких опасных осложнений, как некроз геморроидального узла, гной парапроктит и даже сепсис. Последний несёт прямую угрозу жизни пациента и способен привести к летальному исходу.
При своевременном же обращении за медицинской помощью и адекватной терапии прогноз при тромбировании сосудов геморроидальных узлов в целом благоприятный. Медикаментозное или хирургическое лечение на современном этапе позволяет справиться с этим малоприятным состоянием.
Тромбоз геморройных узлов – частый спутник варикозного расширения анальных вен. Это состояние опасно своими последствиями и требует скорейшего обращения к специалисту. Именно опытный проктолог определит, как и чем лечить нарушение кровообращения в аноректальной области. Будьте здоровы!
Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях
Геморрой вызывает воспаление, расширение и изменение формы сосудов прямой кишки. Нарушение кровообращения в кавернозных телах приводит к воспалению геморроидальных узлов, их смещению и выпадению из анального отверстия.
Патология развивается у людей, ведущих малоактивный образ жизни, занимающихся тяжелым физическим трудом, страдающих хроническими запорами. На любой стадии заболевания может образоваться тромбоз геморроидальных узлов, его симптомы – сильная боль, ощущение инородного тела в анусе. Такое состояние осложняется острым воспалением, кровотечением или некрозом пораженных тканей.
Причины развития
Спровоцировать закупорку сосудов ректального сплетения может употребление острых продуктов, горьких специй, алкоголя.
Такая пища ускоряет циркуляцию крови в органах малого таза и повышает давление в геморроидальных узлах, что приводит к повреждению эпителия. Чтобы избежать развития кровотечения, организм формирует сгустки из фибрина и тромбоцитов. Образованный тромб перекрывает просвет артерий, препятствует обратному оттоку крови, доставке кислорода. Развивается гипоксия, в тканях накапливаются продукты метаболизма, клетки постепенно отмирают.
Причины острого тромбоза:
- аутоиммунные заболевания;
- тромбофилия;
- повреждение стенок сосудов после механических травм, хирургических вмешательств, родов;
- венозный застой при сердечной недостаточности, сидячем образе жизни;
- лейкемия, рак почки;
- химиотерапия.
Острый тромбоз венозных узлов может происходить из-за сильного натуживания при запорах, после выполнения тяжелой физической работы, силовых занятий спортом, во время родов у женщин.
При язвенном колите кишечника, анальных трещинах, спайках, доброкачественных или раковых опухолях кишки нередко возникает спазм анального сфинктера. Это вызывает нарушение кровообращения и может стать причиной закупорки сосудов.
Симптомы и степени тяжести
Патология характеризуется выраженным болевым синдромом в области ануса, промежности. Дискомфорт присутствует постоянно, усиливается во время дефекации. В зависимости от расположения тромба различают внутренний и наружный тромбоз, в 75% встречается комбинированный тип эмболии. Поражаться может одна или сразу несколько шишек.
При тромбозе наружного геморроидального узла отмечается его увеличение и уплотнение, пациенты жалуются на ощущения постоянного присутствия инородного предмета в заднем проходе. Если присоединяется воспалительный процесс, окружающие ткани краснеют, сильно отекают. Отмечается общая слабость, недомогание, повышение температуры, озноб, присоединяются симптомы интоксикации организма.
Классифицируют 3 степени тяжести тромбоза:
- На начальном этапе происходит нарушение кровообращения, узлы уплотненные, болезненные, но их можно вправить при выпадении, признаки воспаления отсутствуют. Человека беспокоит умеренная боль, жжение, зуд в перианальной области.
- Вторая стадия тромбоза характеризуется развитием воспалительного процесса, гиперемией, ухудшением общего самочувствия. Узлы увеличиваются в размерах, нередко наблюдается спазм анального сфинктера. Болевые ощущения усиливаются, присутствуют постоянно.
- На 3 стадии тромбоза инфильтрация распространяется на окружающие ткани и подкожную клетчатку промежности. Тромбированные узлы изменяют цвет, приобретают ярко-красный или синюшный оттенок, выпадают из кишки наружу, не вправляются. Боль становится невыносимой, особенно при пальпации проблемной области, может возникать некроз, кровотечение, гнойный, хронический парапроктит с образованием свищевых ходов.
Тромбоз ректальных вен бывает частичным или полным. При сохранении небольшого просвета в артериях происходит отмирание фрагмента геморроидального узла. При полной эмболии некрозу подвергается вся шишка. Ее поверхность покрывается множественными язвами, что в результате приводит к массивному кровотечению, инфицированию, развитию гнойного парапроктита и заражению крови.
К симптомам некроза относится почернение венозной шишки, гнилостный запах, затруднения во время дефекации, выделение сукровицы или гнойных масс, выраженный болевой синдром.
Диагностика заболевания
Благодаря характерным внешним признакам и жалобам больных, тромбоз геморроидальных узлов легко определяется, лечение патологии необходимо проводить в срочном порядке, чтобы не допустить развития осложнений.
В целях диагностики врач проводит визуальный, пальцевый и инструментальный осмотр заднепроходного отверстия, промежности. Визуально видны увеличенные шишки, присутствует отек, покраснение. Симптомы могут отличаться в зависимости от стадии заболевания.
Во время пальпации доктор определяет, насколько уплотнены узлы, при надавливании на их поверхности не остается вмятины. Внутренний тромбоз диагностируют путем введения пальца в анальное отверстие и прощупывания стенок кишки. На перчатке после осмотра остаются следы крови. Такой метод исследования вызывает у больных нестерпимую боль и может сопровождаться спазмом сфинктера.
Ректоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистых оболочек и кровеносных сосудов прямой кишки. Процедура выполняется с помощью специального прибора – ректороманоскопа, который вводится в анус. Во время обследования при необходимости может быть взят материал для проведения биопсии.
Особенности лечения
Терапию тромбоза назначают с учетом степени тяжести заболевания.
На 1 и 2 стадии показано медикаментозное лечение, направленное на уменьшение воспаления, растворение тромба, снятие острой боли и предотвращение развития осложнений. Если консервативные методы не дают желаемого результата, фиксируется 3 стадия болезни: требуется срочно проводить хирургическое вмешательство. Врач выполняет удаление кровяного сгустка или полностью иссекает тромбированный узел.
Медикаментозное лечение
При консервативном лечении тромбофлебита назначается ограничение двигательной активности: нельзя поднимать тяжести, заниматься силовыми видами спорта, много времени проводить в сидячем положении. Следует также соблюдать щадящую диету: из рациона исключают жирные, жареные блюда, острые специи, спиртные напитки, добавляют больше продуктов, богатых растительной клетчаткой. Режим правильного питания нормализует стул, помогает избавиться от запоров.
Для восстановления кровообращения пациентам назначают антикоагулянты в виде мазей для наружного применения или ректальных свечей.
Обычно врач рекомендует делать повязки с Гепариновой мазью, Троксевазином, Гепатотромбином. При внутреннем тромбозе применяют суппозитории: Анестезол, Ультрапрокт, Папаверин, Нигепан.
Для облегчения боли, уменьшения воспаления, отечности назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен. Венотоники укрепляют стенки кровеносных сосудов, снижают риск появления кровотечений, улучшают трофику изъязвленных участков при некрозе узлов. Для лечения тромбоза используют Гинкор гель, Лиотон, капсулы Детралекс, Флебодиа.
Если присутствует воспаление подкожной клетчатки, Гепарин совмещают с применением противовоспалительных мазей: Левосин, Левомеколь, Манифед.
Избавиться от интенсивной боли при тромбозе помогают новокаиновые блокады, криотерапия, примочки с Димексидом. Если произошло инфицирование тканей, проводится курс антибактериальной терапии, местно шишки обрабатывают мазями с кортикостероидами. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) необходимы для расслабления анального сфинктера, уменьшения болевых ощущений.
Из-за увеличения геморроидальных, отекших узлов при тромбозе в полости кишки могут задерживаться каловые массы, что усугубляет течение болезни, усиливает воспалительный процесс. Пациентом проводят санацию промежности, ставят очистительные, послабляющие клизмы с вазелиновым маслом.
Хороший терапевтический эффект дают физиотерапевтические процедуры. При тромбозе венозных узлов заднего прохода выполняют УВЧ, дарсонвализацию, электромагнитную терапию, лазерное воздействие.
Хирургическое лечение
Показанием к проведению оперативного вмешательства служит хроническое течение тромбоза, 3 стадия заболевания и неэффективность медикаментозной терапии. Срочная операция выполняется при интенсивном кровотечении, некрозе геморроидальных узлов.
Лечение выполняется несколькими способами:
- Тромбоэктомия – удаление кровяного сгустка, который вызвал закупорку сосуда. Процедуру выполняют под местной анестезией, врач рассекает шишку и извлекает тромб.
- Полная резекция венозного уплотнения позволяет устранить причину развития тромбоза и избежать повторных рецидивов. Геморроидэктомия проводится путем перевязки или иссечения узлов: врач применяет обычный скальпель, лазер или электрокоагуляцию для лигирования патологических тканей.
Операция проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента. Иногда после хирургического лечения открывается кровотечение, развивается сужение (стриктура) ануса. После тромбоэктомии возможно повторное обострение тромбоза.
Во время восстановительного периода для снятия боли используют нитроглицериновый крем 0,2%: препарат снимает спазмы сфинктера.
Назначаются также анальгетики, НПВП и сидячие ванночки.
Первая помощь в домашних условиях
При воспалении геморроидальных узлов и подостром течении тромбоза человек должен соблюдать постельный режим, молочно-овощную диету, принимать слабительные для безболезненного опорожнения кишечника.
Нельзя пытаться самостоятельно вправить выпавшие геморроидальные узлы! Подобные манипуляции могут спровоцировать развитие кровотечения, повреждение слизистой оболочки прямой кишки и некроз обширного участка.
Для снятия боли при тромбозе, уменьшения покраснения и отечности к перианальной области прикладывают компрессы со свинцовой водой, 2% раствором гидрокарбоната натрия или гамамелисом. Примочки меняют каждые 30 минут.
Через 1–2 дня, когда спадет воспаление, в домашних условиях можно делать теплые ванночки с содой, марганцовкой. Вода не должна быть горячей, иначе патологический процесс может возобновиться.
Можно ли вылечить народными средствами?
Использовать рецепты нетрадиционной медицины для лечения тромбоза можно только на ранней стадии заболевания в качестве дополнения к медикаментозным препаратам. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом.
- Снять боль, уменьшить воспаление и жжение в области заднего прохода помогают теплые сидячие ванны с добавлением отвара ромашки, шалфея, зверобоя, мяты перечной, эвкалипта. Травы нормализуют кровообращение, ускоряют регенерацию тканей, оказывают антисептическое действие. Лечебный раствор может применяться и для наружных компрессов.
- При внутреннем тромбозе и кровотечении полезно ставить свечи из сырого картофеля. Перед введением в анальное отверстие суппозиторий необходимо смазать подсолнечным или облепиховым маслом.
- Одним из эффективных народных средств, которым можно лечить тромбоз, является натуральный прополис. Из него делают небольшие свечи и аккуратно вводят в заднепроходное отверстие. Пчелиный продукт способствует растворению тромбов, нормализует циркуляцию крови, снимает воспаление, боль, отечность, заживляет поврежденные ткани, действует ка антисептическое и антиоксидантное средство.
Использовать домашние рецепты нельзя на запущенной стадии тромбоза.
В таких случаях необходимо срочно начинать применение лекарственных препаратов или выполнять хирургическое удаление узлов.
Возможные осложнения
К тяжелым последствиям тромбоза относится развитие хронического парапроктита и некроза. Чаще всего патология развивается при ущемлении шишек во время спазма сфинктера или после выпадения подслизистых узлов. Некроз способен распространяться на всю паховую область, подкожную клетчатку, вызывать невыносимую боль.
К осложнениям также относится тромбобактериальная эмболия. Патология может появляться, если произошло инфицирование геморроидальных узлов. Частички растворенного тромба попадают в системный кровоток и образуют очаги бактериемии во внутренних органах. Заражение крови и формирование множественных гнойных абсцессов может привести к летальному исходу.
Меры профилактики
Людям, страдающим хроническим геморроем, необходимо правильно питаться, не допускать образования запоров. Если нарушение кишечной перистальтики вызвано сопутствующими заболеваниями ЖКТ , следует своевременно проводить терапию патологии. Физические нагрузки должны быть умеренными. Нужно регулярно заниматься спортом, совершать пешие прогулки, особенно при сидячей работе.
Прогноз лечения тромбоза ущемленных геморроидальных узлов благоприятный. При своевременно принятых мерах удается добиться полного выздоровления пациента. Соблюдение мер профилактики и устранение провоцирующих факторов снижает вероятность рецидивов.
Источники: http://proktolog-info.ru/gemorroj/tromboz-gemorroidalnogo-uzla-lechenie-v-domashnih-usloviyah/, http://zhkt.info/gemorroy/tromboz-gemorroidalnogo-uzla, http://noginashi.ru/zabolevaniya-sosudov/tromboz/kak-lechit-gemorroidalnyj-tromboz-v-domashnix-usloviyax.html