Тромбоз геморроидального узла нигепан

Свечи от геморроя Нигепан: эффективное лекарство для решения деликатной проблемы

Корректная и эффективная терапия воспалительного процесса геморроидальных узлов заключается в назначении особых препаратов, которые не только смогут облегчить симптомы, но и предупредят развитие осложнений, а также в целом оздоровят пораженные ткани. Свечи от геморроя Нигепан – один из самых популярных фармакологических продуктов, которые используют в современных схемах терапевтического воздействия на пациентов с различными формами геморроя.

Важность лечения и грамотный подбор препаратов

Одно из самых распространенных «быстрых» осложнений, которые могут возникнуть совершенно в любой момент и на любой этапе формирования геморроидальных шишек, – тромбоз. Из-за нарушения процессов кровообращения, активного воспалительного процесса, обширной деструкции тканей и возникает подобное состояние.

Цель медикаментозного воздействия на узлы – не допустить образования тромбоза, устранить воспалительные реакции, минимизировать дальнейшие деструктивные процессы, облегчить общее состояние пациента. Решать проблему необходимо посредством препаратов местного применения. В случае с геморроем (особенно внутреннего типа) самая удобна и оправданная фармакологическая форма – это суппозитории для ректального введения.

Свечи Нигепан, позволяющие избавиться от геморроя, разработаны специально с учетом подобных патофизиологических особенностей. Чтобы оценить в полной мере актуальность и эффективность данного лекарственного продукта, необходимо детально изучить состав, фармакологические качества и ряд других важных аспектов.

Состав и форма выпуска фармакологического продукта

Препарат Нигепан представлен в виде молочно-белых суппозиториев в стандартной упаковке по 10 шт. Отпускается в аптечных пунктах исключительно по рецепту. Состав суппозиториев:

Бензокаин – мощный анестетик, который устраняет даже очень сильные болевые приступы. Действует за счет тесного контакта с поврежденными участками быстро – уже через 60 секунд человек чувствует облегчение.

Гепарин – компонент, отвечающий за стимуляцию кровотока на периферии, а также за улучшение трофики на клеточном уровне. Этот компонентов способствует скорейшему заживлению ран, уменьшает обширные геморроидальные узлы, разжижает кровь, которая скапливается в геморроидальных шишках, препятствуя процессам образования тромбоза.

Фармакологические качества и лечебное действие

Гепарин – известный антикоагулянт, который используют для лечения самых разнообразных недугов, сопровождающихся воспалительными процессами и сгущиванием крови. Вещество, благодаря своим особым стабилизационным качествам, способно естественным образом проникать в кровеносные сосуды, улучшая циркуляцию крови и совершенствуя реологические качества крови.

Именно благодаря гепарину, удается частично угнетать процессы тромбообразования и синтез фибриновых фракций. Это позволяет предотвращать возникновение даже самых незначительных кровяных сгустков. Антикоагулянт прямого действия воздействует точно на фактор осаждения, который располагается в плазме крови.

Зачастую Нигепан назначают для профилактики. Отзывы подтверждают эффективность не только для терапии геморроя, но и для общего укрепления венозных сосудов прямой кишки. Стенки вен укрепляются, сохраняют свой оптимальный тонус и меньше подвержены деструктивным процессам. Люди с хронической формой геморроя могут время от времени использовать суппозитории с целью предотвратить возникновение следующего рецидива заболевания.

Бензокаин – местный анестетик, который способен блокировать инициацию и активность нервных импульсов на участке, где наблюдается воспалительный процесс. Вещество частично снижает степень проницаемости мембран нервных клеток. Удается в некоторой мере подавлять процессы деполяризации, обеспечивая оптимальный обезболивающий эффект.

Показания к применению

Лекарство показано пациентам с внутренним или наружным геморроем для лечения и профилактики заболевания. Суппозитории назначают в том случае, если геморроидальные узлы довольно внушительных размеров или же склонны к тромботизации шишек.

Инструкция по применению

Нигепан, как и любой фармакологический продукт в виде ректальных суппозиториев, используют в домашних условиях без особых трудностей. Ректальная свеча быстро растворяется в анальном канале и активные вещества «работают» непосредственно в очаге.

Чтобы препарат работал максимально эффективно, необходимо беспрекословно соблюдать следующие правила.

1. Анально-ректальную область подвергают всем необходимым гигиеническим процедурам.
2. Вводить свечу в задний проход можно только в том случае, когда акт дефекацию завершен.
3. Рекомендована доза – по 1 суппозиторию утром и вечером. Врач может корректировать схему введения лекарства на свое усмотрение, учитывая индивидуальные особенности организма, характер и степень тяжести патологии;
4. Сама свеча растворяется очень быстро, но чтобы все компоненты впитались полностью, потребуется некоторое время. На 20-40 минут лучше занять горизонтальное положение и отдохнуть. Это позволит предупредить вытекание жидкости из ануса.

В среднем курс лечения составляет – 10 дней. Максимальный период терапии – 2 недели. Все компоненты переносятся пациентом хорошо. Процедуры каждый сможет проводить в домашних условиях в удобное для себя время.

Противопоказания к использованию препарата Нигепан

Нигепан не рекомендован к применению при наличии следующих патологических состояний или заболеваний:

• беременность;
• активный лактационный период;
• детский возраст;
• высокая восприимчивость компонентов, формирующих состав препарата.

Рассматривая вопрос о применение свечей Нигепан во время вынашивания ребенка, однозначного ответа не найти.

Беременным женщинам, страдающим от воспаленных геморроидальных узлов, в принципе очень трудно подобрать средство, которое будет абсолютно безвредным.

Взаимодействие с другими препаратами

Суппозитории Нигепан можно свободно комбинировать с другими препаратами для лечения геморроя или иных патологических состояний. Переносимость препарата хорошая. По сути, нет препаратов, которые в сочетании с Нигепаном давали негативную реакцию, теряли фармакологический эффект или воздействовали на организм некорректно.

Стоит учитывать тот факт, что Нигепан, в первую очередь, исполняет роль местного анестезирующего средства с прямым антикоагуляционным воздействием. Становится понятно, что действие суппозиториев рассчитано на решение только ряда проблем, а поэтому целесообразно назначать средство в комплексных схемах терапевтического воздействия на пациентов.

Аналоги Нигепана

К аналогам Нигепана относят препараты с гепарином в качестве активного ингредиента: Гепазолон и Гепатромбин Г.

Также при геморрое можно использовать следующие средства со схожим действием.

• Долопрокт (препарат на основе лидокаина и флуокортонола снимает отек, боль и стимулирует кровоток).
• Проктозан (лидокаин, висмут и буфексамак заживляют, уменьшают кровоточивость, отечность и другие симптомы воспалительного процесса).
• Натальсид (натрия альгинат в основе препарата снимает воспаление, заживляет и обезболивает).

Особые меры осторожности

Ректальные свечи важно правильно хранить – в сухом и прохладном месте. Категорически недопустимо использовать фармакологический продукт, срок годности которого уже истек. Такое средство будет не просто неэффективным, но еще и крайне опасным аллергеном, на который организм пациента может среагировать самым неожиданным образом.

Недопустимо использовать ректальные суппозитории, если на них заметен специфический налет, упаковка была давно вскрыта или же если структура свечей не соответствует норме (они крошатся, слишком жидкие или покрытые трещинками). Также хочется в очередной раз упомянуть об опасности самолечения.

Препарат допустимо использовать для лечения воспаленных геморроидальных узлов только в том случае, если средство было назначено лечащим врачом. Категорически запрещено экспериментировать со своим здоровьем, даже если препарат считается безопасным и эффективным. В лучшем случае препарат может просто не подействовать, а в худшем нанести урон здоровью, в будущем еще больше усложнив лечение геморроя.

Тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов, лечение и операция

Быстрый переход по странице

Что это такое? Тромбозом геморроидальных узлов называют осложненный процесс острого хронического геморроя. Развивается вследствие нарушенного кровообращения и тромбооразования в структуре кавернозных сосудистых сплетений в сегменте кишки анального канала.

После острого процесса, продолжительностью до недели, начинается этап замещения тромбированного узла соединительной тканью. Существует большой риск некроза и язвенных образований на слизистой кишечной оболочке.

Ведущая роль в образовании патологических осложнений геморроя принадлежит:

• Процессу оседания тромбоцитов в сосудистом эндотелии на определенном участке сегмента прямой кишки.
• Повышению уровня специфического нерастворимого белка в крови (фибрина).
• Механизму гемокоагуляции.

В результате этих факторов, образовавшийся кровяной сгусток перекрывает сосудистый просвет и блокирует обратный отток крови из узлового выпячивания — возникает тромбоз.

По локализации выделяют три вида тромбоза геморроидального узла — наружный, внутренний и комбинированный. Заболевание классифицируют по трем степеням тяжести, определяющих выраженность симптоматики и обширность патологического процесса.

тромбоз геморроидального узла фото 1

Причина тромбозов обусловлена стечением самых разных обстоятельств, способствующих ухудшению общего состояния пораженных варикозом сосудов в ректальной области. Они обусловлены:

• Нарушением диеты, которая способствует стимулированию кровообращения в отделах таза и увеличению внутрисосудистого давления в узлах геморроя (алкогольные напитки, приправы и соленья, острые и горькие блюда).
• Неблагоприятным влиянием диареи или запоров на циркуляцию крови в шишках геморроидальных образований.
• Застоями крови в сосудах, вызванными гиподинамией (пассивное длительное сидение), что способствует формированию кровяных сгустков.
• Травматизацией узловых образований, к примеру, при родах.

Нередко, провоцирующим фактором развития единичных, либо множественных внутренних тромбозов геморроидальных узлов становится спазм запирательного мышечного слоя (сфинктера) прямой кишки, как ответная реакция на болевой синдром и раздражение.

Судорожные мышечные сокращения нарушают кровообращение в геморроидальных узлах, кровь застаивается в сосудах и формируется тромб. Развивается патология остро, с отечностью и сильными болевыми ощущениями.

Как правило, поражению подвергаются все выпавшие узловые образования и основным причинным фактором этому, часто служит чрезмерное давление на стенки сосудов (при натуживании, к примеру). А вот признаки наружного тромбоза геморроидального узла, отмечаются чаще поражением одного, в редких случаях двух, узловых новообразований. Поэтому симптомы выражены не столь ярко.

Симптомы и степени тромбоза геморроидальных узлов

степени тромбоза фото

Дискомфортные ощущения в зоне анального хода и интенсивный болевой синдром, являются ведущими признаками тромбозов геморроидальных узлов. Болезненность носит постоянный характер, не зависящий от процессов дефекации. Узловые образования уплотняются и увеличиваются в размерах, в прямой кишке создается ощущение присутствия постороннего предмета.

С таким заболеванием, высока вероятность присоединения к тромбозу воспаления и иной симптоматики. Процесс может дополниться гипертермией, общим недомоганием и слабостью, признаками интоксикации.

Проявление клинических симптомов тромбоза геморроидального узла зависит от уровня тяжести ее течения:

1) В начальной степени образования тромбоза – первой, воспалительные процессы могут не наблюдаться. Характерно увеличение и уплотнение узловых образований, прикосновение к ним не вызывает сильную болезненность, она выражена незначительно. В зоне ануса пациенты отмечают не совсем «приятные ощущения», остро проявляющиеся при акте дефекации. Осмотр этой зоны выявляет покраснения, и незначительного характера отечность.

2) Вторая степень геморроидального тромбоза характеризуется развитием в пораженных геморроидальных шишках процессов воспаления. Анус окружен сильной гиперемией и отечностью. Пальпация образований вызывает сильную боль.

3) В третьей стадии заболевания, к существующим признакам присоединяется процесс воспалительной инфильтрации в подкожную жировую клетчатку анальной области. Иногда воспалительная инфильтрация охватывает всю рыхлую параректальную ткань. Диагностическое пальпирование кишечного хода и узлов, вызывает нестерпимую болезненность. При визуальном осмотре выявляются выпавшие из анального отверстия шишки синюшного, либо темно-багрового цвета.

Самый надежный способ избежать неприятных последствий: интенсивных геморрагий, гнойных процессов и некротизации узлов, которая может спровоцировать гангрену – это, как можно раньше приступить к лечению тромбоза наружных геморроидальных узлов, либо множественных его внутренних новообразований.

Тромбоз геморроидального узла при беременности

Самый подверженный геморроидальному тромбозу контингент – беременные пациентки и молодые мамочки, недавно родившие. Риск развития патологии у беременных женщин обусловлен самим их интересным состоянием. В этом периоде происходят все те процессы, которые и предрасполагают к появлению геморроя и его тромбоза.

Происходит постоянное давление растущего плода на кишечник, что приводит к сужению и сосудистой деформации, затрудняющих циркуляцию крови, способствующих ее застойным процессам. К тому же в крови беременных женщин происходят изменения в соотношении форменных элементов, приводящие к выпадению нерастворимого белка фибрина, являющегося основой кровяного сгустка, при формировании тромбов.

• Тромбоз геморроидального узла может развиться и в процессе родов, у тех женщин, у которых геморрой уже имелся, но находился в неактивной фазе.

У трети пациенток с подтвержденной диагностикой геморроя отмечается процесс развития острого тромбоза геморроидальных узлов, спровоцированного натуживанием при родах, что приводит к чрезмерному напряжению сосудистых стенок, либо нарушению их целостности.

Иногда тромбоз в период беременности, может развиться не только при воспалительных процессах в перианальной области, но и быть следствием заболеваний, обусловленных высокой свертываемостью крови. Если в ходе диагностических обследований выявиться подобная аномалия, одним лечением тромбоза не обойтись, для лечения понадобиться комплексный подход.

Длительное отсутствие адекватной терапии, может обернуться не только тяжелыми осложнениями, но и привести к летальности.

Лечение тромбоза геморроидального узла, операция и препараты

Однозначно ответить на вопрос «Как быстро тромбоз геморроидальных узлов может пройти?» нельзя — насущной проблемой заболевания является то, что консервативные методики лечения дают временный эффект – отмечается высокая частота рецидивов, а оперативное вмешательство не всегда дает удовлетворительный результат. Это говорит об отсутствии в настоящее время, единой концепции лечения тромбоза геморроидальных узлов.

Терапевтические методики направлены, прежде всего, на устранение симптоматики, на снижение частоты рецидивов, на предотвращения осложнений. Тактика лечения подбирается в зависимости сложности патологического процесса.

О препаратах

На ранней стадии тромбоза геморроидальных узлов положительный эффект могут дать ректальные суппозитории (свечи), мази или гели. В более сложных случаях, предлагаются различные методики хирургии в комплексе с препаратами медикаментозного лечения.

Лечение медикаментозными средствами позволяет избавиться от венозных застоев, предотвратить тромбирование новых узлов, способствовать расслаблению затвора кишки и купировать реакции воспаления, только на начальном этапе заболевания.

• Назначение гелей, мази и свечей при тромбозе обусловлено клиническими проявлениями патологии и подбирается исходя из ее сложности. Набор препаратов включает: мазь и суппозитории на основе «Гепатромбина», «Траксевазина», «Левомиколя» и «Гепариновую мазь», препарат в виде геля «Аэсцин». Такие средства обладают комплексным действием. Способствуют укреплению сосудистых стенок, рассасыванию кровяных тромбов и улучшению кровообращения.
• При внутренней локализации тромбированных шишек, назначают суппозитории типа «Релифа», «Анестезола», «Постеризана», «Нигепана».
  Для купирования болей и процессов раздражения в области ануса, могут применяться новокаиновые блокады, мазь «Ауробин», обезболивающий препарат «Полидеканол».
• Венотонизирующим действием обладают прапараты и аналоги «Аэсцина» и «Детралекса». Принимаются длительным курсом при признаках деформации кавернозных сплетений.

При наличии активной воспалительной реакции, применяется тактика комбинированной терапии – использование местных противовоспалительных средств в сочетании с введением противовоспалительных препаратов внутривенными, либо внутримышечными инъекциями. В виде дополнительных мер, назначаются холодные компрессы на зону промежности, что значительно снижает воспаление и болевую симптоматику.

Оперативные методики

Запущенность болезни (3-я степень) – это уже прямое показание к оперативному удалению геморроидальных узлов, пораженных тромбозом.

Срочность хирургического вмешательства обусловлена наличием осложнений. При ущемленных узлах, операцию проводят в срочном порядке. Если отмечаются острые воспалительные реакции, шишки удаляются не позднее промежутка 4-х суток.

1) Методика тромбэктомии – самая популярная среди оперативных вмешательств. Она проводится при форме наружной локализации затромбированных венозных узлов. По своему объему и характеру, является не сложной операцией. Узлы вскрывают и удаляют из них сгусток тромба. Рана обрабатывается антисептиком, но не ушивается, в течение трех дней затягивается самостоятельно.

2) Оперативная методика подслизистой геморроидектомии применяется при обширных поражениях. Операция заключается в иссечении геморроидальных шишек с последующим восстановлением пораженной слизистой оболочки кишки. Что способствует достижению наиболее оптимальных результатов.

3) Методика задней дозированной сфинктеротомии (рассечение спазмированного сфинктера) применяется при множественных тромбозах с выраженными признаками отечности и проявления сильных болей в перианальной области.

Иногда, при сильном поражении перианальной ткани, с симптомами обширного воспалительного инфильтрата, проводится дренаж для снижения его уровня.

В профилактических целях, для пациентов имеющих в анамнезе хронический геморрой, разработаны определенные рекомендации, включающие:

• восстановление работы кишечника, для обеспечения нормальной дефекации и исключения диареи и запоров;
• исключение из рациона провокационных продуктов;
• добавление в меню овощных и фруктовых блюд, кисломолочной продукции и круп.
• серьезно отнестись к нормализации активных физических нагрузок.

Полюбите себя — лечитесь вовремя. Отбросьте стеснительность, и при выявлении первых признаков тромбоза геморроидальных узлов сразу обращайтесь к врачу.

Нигепан в лечении геморроя

Для цитирования: Нигепан в лечении геморроя // РМЖ. 2002. №21. С. 966

В последнее время имеется тенденция к учащению заболеваний толстой и прямой кишок, поэтому геморрой, трещины заднего прохода, проктиты, колиты остаются серьезной проблемой для самых разных специалистов – хирургов, терапевтов, гастроэнтерологов, инфекционистов и др. Геморрой – заболевание, связанное с варикозным расширением вен геморроидального сплетения, наиболее типичным проявлением которого является истечение крови из прямой кишки. Оно встречается довольно часто у людей обоего пола в среднем и пожилом возрасте. Чаще заболевание вызывает совокупность факторов анатомического, физиологического и патологического характера. К ним, в частности, относятся: отсутствие клапанов у отводящих вен геморроидального сплетения, длительное пребывание людей во время работы в стоячем и сидячем положениях, беременность и роды, длительные упорные запоры, резкое физическое напряжение (например, поднятие тяжести), привычка к острой и пряной пище, заболевания органов малого таза (воспаление, опухоли), обусловливающие сдавление отводящих вен, в результате чего возникает венозный застой, приводящий к тромбозу геморроидальных узлов, и т. д. Различают две формы геморроя – наружный и внутренний. При наружном геморрое наблюдается расширение вен наружного геморроидального сплетения, которое лежит под кожей вокруг ануса. В результате образуются геморроидальные узлы, которые в виде кожных складок (бахромок) свисают снаружи по краю анального кольца. Иногда такие узлы достигают значительных размеров и приобретают форму крупных лепестков. Набухая, они создают неудобства при ходьбе, могут вызывать раздражение кожи заднего прохода, мацерацию и зуд. При внутреннем геморрое узлы располагаются на слизистой прямой кишки выше так называемой гребешковой линии. Узлы эти имеют, как правило, округлую или веретенообразную форму и чаще всего широкое основание. Обычно они покрыты гладкой слизистой и при сдавлении пальцем – опорожняются. Лишь в сравнительно редких (запущенных) случаях геморроидальные узлы имеют мелкобугристую поверхность, напоминая по виду тутовую ягоду или малину. Характерными симптомами геморроя являются: кровотечения при дефекации; выпадение узлов наружу через заднепроходный канал; периодически возникающие воспаления с отеком узлов, их тромбозом (а иногда и гангреной). Геморрой без выпадения и частых обострений далеко не всегда требует оперативного вмешательства. Если кровотечения не приводят к развитию анемии, не вызывают головных болей и общего недомогания, терапия такого геморроя должна быть консервативной [1]. Необходимо прежде всего снять болевой синдром, воспаление геморроидальных узлов и улучшить венозный отток крови. В том случае, если геморрой осложнен острым тромбозом геморроидальных вен, требуется дополнительное воздействие, направленное на рассасывание тромба. Всеми этими терапевтическими свойствами в полной мере обладают суппозитории ректальные «Нигепан». Фармакологическое действие Основными действующими веществами ректальных суппозиториев «Нигепан» являются гепарин и анестезин. Гепарин – антикоагулянт прямого действия, является кислым мукополисахаридом, состоящим из остатков глюкуроновой кислоты и глюкозамина, этерифицированных серной кислотой. Из многочисленных свойств гепарина наиболее важным для использования его в суппозиториях при лечении тромбоза и воспаления геморроидальных вен является антикоагулянтное. Как естественный антикоагулянт, гепарин препятствует образованию нитей фибрина, тромбообразованию, способствует прекращению роста уже возникших тромбов, а также воздействию на тромбы эндогенных фибринолитических ферментов. Применение гепарина обеспечивает улучшение состояния не только за счет непосредственного действия на тромб, но и вследствие развития коллатерального кровообращения, ограничения дальнейшего развития тромба и антиспастического действия [2]. Наряду с действием на коагуляцию гепарин подавляет активность гиалуронидазы, уменьшает проницаемость стенки сосудов, ингибирует реакцию антиген–антитело, обладает противоболевым и противовоспалительным действием [3]. Анестезин является активным поверхностным местноанестезирующим средством. Совместное применение анестезина и гепарина в виде свечей «Нигепан» позволяет уменьшить воспалительный процесс и оказать антитромботическое действие (за счет гепарина), а также уменьшить болевой синдром (за счет анестезина). Его широко применяют самостоятельно и в сочетании с другими лекарственными средствами. Суппозитории «Нигепан», изготовленные ОАО «Нижфарм», прошли клинические испытания в ГНЦ колопроктологии МЗ РФ, в ГКБ №67 г. Москвы, в ОКБ им Семашко г. Нижнего Новгорода. В ГНЦ колопроктологии МЗ РФ наблюдались 32 человека с различными клиническими формами острого тромбоза геморроидальных вен. Из них у 14 человек – был острый тромбоз наружных геморроидальных узлов, у 6 пациентов – внутренних, а у 12 больных – наружных и внутренних узлов. Возраст больных был от 22 до 69 лет. Мужчин было – 45, женщин 19. Курс лечения продолжался в течение 2 недель. Введение суппозиториев «Нигепан» осуществлялось по 1 свече 2 раза в день через одинаковые промежутки времени. Эффективность лечения оценивалась спустя 7 и 14 дней от начала применения ректальных суппозиториев «Нигепан» по субьективным и обьективным симптомам, присущим данным заболеваниям. В ходе наблюдений было отмечено, что максимальный клинический эффект наступает через 2 недели применения суппозиториев «Нигепан» (рис. 1).

Рис. 1. Оценка эффективности препарата на 7 и 14 день применения

При клинической апробации препарата не было отмечено побочных эффектов, а также аллергических реакций.

Для оценки эффективности и безопасности свечей «Нигепан» у больных с заболеванием геморроидальных вен были отобраны 43 пациента в возрасте от 35 до 63 лет (19 мужчин и 24 женщины), находившихся на лечении в отделении гастроэнтерологии и проктологии Республиканской Клинической больницы № 2 МЗ РФ.

У всех больных диагностирован геморрой в фазе обострения: у 29 наблюдалось обострение наружнего и внутреннего геморроя с явлениями тромбоза и воспаления, а у 14 – без тромбоза. Кроме того, у всех исследуемых имелись те или иные хронические воспалительные заболевания толстой кишки – проктосигмоидит (18), кишечный дисбактериоз (21) и другие сопутствующие заболевания пищеварительной системы (язвенная болезнь (11), хронический панкреатит (4), хронический гепатит (3)) (рис. 2).

Рис. 2. Сопутствующие заболевания у больных, участвующих в клиническом испытании

Субъективные проявления заболевания представлены на рисунке 3.

Рис. 3. Жалобы, которые предъявили исследуемые больные

Тромбоз геморроидальных узлов сопровождался острыми болями в области заднего прохода, при осмотре отмечался их резкий цианоз, отек перианальной зоны, болезненность и плотность при пальпации. По результатам обследования (осмотр, пальцевое исследование, ректороманоскопия) больных в зависимости от стадии заболевания разделили на 3 группы:

1 группа – пациенты с легкой степенью тяжести заболевания. Геморроидальные узлы небольшой величины и плотной консистенции, болезненны при пальпации; гиперемия перианальной области. Основные жалобы на чувство жжения и зуд, усиливающиеся при дефекации.

2 группа – пациенты со средней степенью тяжести заболевания. Выраженный отек перианальной зоны, гиперемия, резко болезненна при пальпации. Основные жалобы на боли в области заднего прохода, особенно при ходьбе и стоя, жжение в анальной зоне.

3 группа – пациенты с наиболее ярко выраженным патологическим симптомокомплексом: обширный отек всей окружности заднего прохода, выпавшие из просвета заднего прохода синюшно–багровые геморроидальные узлы. Пальпация этой зоны – резко болезненна.

Свечи «Нигепан» вводили в прямую кишку утром и вечером после очистительной клизмы в течение 14 дней.

Эффективность лечения оценивалась по следующим показателям: уменьшение болевого синдрома, уменьшение отека анальной зоны и величины геморроидальных узлов.

В процессе лечения у всех наблюдаемых больных контролировали показатели периферической крови для учета проявлений анемии, обусловленной кровопотерей (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель). Стабилизация этих показателей через 10 дней отмечена у 22 из 31 больного с явлениями анемии. Патологических изменений свертывающей системы крови в процессе лечения не было.

В результате лечения был получен клинический эффект у 69,4% пациентов с легкой и средней степенями тяжести течения заболевания (рис. 4).

Рис. 4. Оценка клинической эффективности суппозиториев

У больных третьей группы, в связи с тяжестью состояния, cвечи «Нигепан» применяли в комплексной терапии, что способствовало более быстрому уменьшению болевого синдрома, уменьшению отека перианальной зоны и величины геморроидальных узлов. Таким образом, свечи «Нигепан» яляются эффективным и безопасным лекарственным препаратом и могут быть рекомендованы для клинического применения у больных с заболеваниями геморроидальных вен как в монотерапии, так и в комплексном лечении.

Препарат применяют при лечении острых тромбозов наружных и внутренних геморроидальных узлов.

Способ применения и дозы

Материал предоставлен фармацевтической компанией Нижфарм

Эфкамон – высокоэффективное, безопасное и надежное средство для местного лечения ревматиче.

Фосфолипидный препарат Эссливер Форте оказывает гепатопротекторное и направленное на эпиде.

Источники: http://zhkt.info/gemorroy/preparaty-gemor/svechi-ot-gemorroya-nigepan, http://zdrav-lab.com/tromboz-gemorroidalnyh-uzlov/, http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Nigepan_v_lechenii_gemorroya/