Тромбоз геморроидальных узлов чем опасен для

В чем опасность тромбоза геморроидального узла и как он лечится?

Когда геморрой перешел в хроническую форму, его лечить довольно сложно. С каждым новым обострением болезнь приносит все больше неприятностей. Одно из распространенных осложнений – это тромбоз геморроидального узла. Фото, описание заболевания, симптомы и лечение, как уберечься от болезни во время беременности и другая полезная информация в данной статье.

Описание болезни

Если по какой-то причине на участках вен возникает застой крови, то со временем в этом месте кровь образует сгусток. Кровяные тельца склеиваются в тромб, развивается воспаление, может начаться некроз.

Угроза развития тромбоза присутствует при любых варикозных заболеваниях вен, в том числе и геморрое. Выделяют тромбоз наружного геморроидального узла, внутреннего и острый тромбоз.

Самая опасная и тяжелая форма болезни, требующая проведения операции – это острый тромбоз.

Если на этой стадии геморрой не лечить, это может привести к развитию тромбофлебита, парапроктита или даже сепсиса.

Причины развития обострения

Чтобы геморрой не напоминал о себе следует придерживаться диеты, исключить соленую и жирную пищу, алкоголь, избегать поднятия тяжестей и сидячего образа жизни. Все эти правила известны тем, кто сталкивался с неудобной болячкой.

Проблемная беременность и сложные роды — причина образования тромбоза узлов

Кроме того, обострение геморроя могут и вызвать и независящие от поведения человека причины:

• период беременности;
• родовой процесс;
• особенности строения вен;
• наследственность.

Поэтому такое заболевание, как геморроидальный тромбоз, очень часто встречается медицинской практике. Если присутствует вероятность развития геморроя, например, во время беременности, соблюдать меры профилактики. А если симптомы болезни все-таки дали о себе знать, то начинать лечение как можно быстрее.

Признаки болезни

Все симптомы, говорящие об очередном обострении геморроя – это уже повод обратиться к врачу.

Признаки, указывающие на наличие геморроя:

• жжение и зуд в анальной зоне;
• кровянистые выделения из ануса, кровотечения;
• болезненность дефекации;
• выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия.

Что происходит, если начался тромбоз:

• образование тромба в узле приводит к обширному отеку и вызывает сильную боль;
• болевые ощущения не прекращаются даже в состоянии покоя.

Терпеть такие симптомы совершенно бессмысленно, ведь чем дольше тянуть с визитом к врачу, тем сложнее будет лечение.

Диагностика

Острый наружный тромбоз виден при внешнем осмотре. Болезненный тромбированный узел располагается рядом с анусом и имеет характерный красный или синеватый цвет. Фото, на котором изображен внешний тромбоз часто встречается в медицинских статьях. Почернение узла свидетельствует о том, что начался некроз.

Для уточнения диагноза врач проводит пальцевой осмотр, чтобы оценить состояние внутренних узлов. В некоторых случая для проведения процедуры приходится прибегать к анестезии. Для получения точной картины специалист может назначить дополнительные исследования.

После уточнения формы болезни врач определяет, какое лечение подойдет пациенту. В некоторых случаях требуется срочная госпитализация, а иногда можно лечить болезнь и в домашних условиях.

Лечение геморроя на стадии тромбоза включает в себя применение медикаментов и хирургические вмешательства.

Медикаментозная терапия

Если состояние больного позволяет, то врач назначает консервативное лечение. Применение препаратов позволяет следующее:

• снять отечность с пораженной области;
• обезболить тромбированный узел;
• заглушить воспалительный процесс;
• запустить механизм рассасывания тромба;
• убрать спазм сфинктера прямой кишки.

Лечение с помощью лекарств возможно в домашних условиях. Однако необходимым условием является строгое соблюдение больным постельного режима и диеты.

При наружном тромбозе можно накладывать мазь или делать компрессы.

Успешно применяются следующие препараты:

• Ультрапрокт;
• Троксевазин;
• Проктоседил;
• Гепарин;
• Гепатромбин.

Чтобы лечить внутренний тромбоз предлагаются аналогичные медикаменты в форме свечей. Терапия обычно дополняется средствами для укрепления вен.

Только специалист может определить, какая мазь или свечи будут максимально эффективны. Даже если терапия проводится в домашних условиях консультация проктолога необходима.

Оперативное удаление

Иногда консервативное лечение не приносит желаемых результатов. А в некоторых случаях, например, когда начался некроз узлов, показано немедленное удаление тромбированного узла хирургическим путем. В зависимости от состояния пациента хирург выбирает как лечить геморрой и какого вида операция необходима.

Идет операция по удалению тромбоза геморроидального узла

Острый тромбоз лечится единственным способом: проводится геморроидектомия. В ходе операции производится иссечение пораженной области, тромбированный участок удаляется.

Бывают состояния, когда достаточно малоинвазивного вмешательства. Тромбоэктомия – удаление тромба из наружного геморроидального узла под местной анестезией. Шишку вскрывают, удаляют тромб, после чего остается небольшая ранка, которая быстро проходит. Однако существует риск развития тромбоза в соседнем узле. Поэтому пациенту необходимо строго выполнять предписание врача и следить за своим состоянием.

Профилактические меры

Во время беременности на вены прямой кишки давит растущая матка. Также сказывается малоподвижный образ жизни, увеличение массы тела и объема крови в организме женщины в период беременности. Похожую нагрузку испытывают сосуды, если у человека сидячая или тяжелая работа.

В таких случаях желательно заранее позаботиться о здоровье вен. Такая проблема, как варикозное расширение вен тяжело лечится, и доставляет множество неприятностей, а нажить ее во время беременности очень легко. Однако с помощью профилактических мер, например, использования мазей или препаратов, которые укрепляют стенки вен и улучшают кровообращение можно снизить риск развития варикозных заболеваний. Если есть предрасположенность к развитию геморроидальных узлов, например, слабые стенки кишечных вен, то при условиях, благоприятствующих появлению болезни, она обязательно проявит себя.

На ранних стадиях проблема успешно лечится в домашних условиях, главное, своевременно уделить ей внимание и обратиться к врачу.

Очень важно не игнорировать геморрой во время беременности, чтобы он не превратился в серьезную проблему после родов.

Опасная форма неудобной болезни

Тромбоз – это осложненное состояние геморроя. Болевые ощущения существенно омрачают жизнь пациента, и если не лечить болезнь, то она перейдет в еще более тяжелую стадию: начнется некроз, парапроктит или даже сепсис. А эти болезни представляют собой существенную угрозу жизни пациента.

Чтобы не допустить возникновения тромбоза, необходимо лечить геморрой сразу же после того, как появились первые симптомы. Особенно важно следить за своим состоянием женщинам во время беременности.

Тромбоз наружного геморроидального узла: почему развивается и как проявляется

Образование тромба на фоне геморроя

Тромбоз наружного геморроидального узла — это не самостоятельное заболевание. Данная патология является осложнением геморроя. Развивается она при игнорировании проблемы или неправильном лечении. В основе лежит нарушение циркуляции крови в расширенных венах.

Острый тромбоз является опасным состоянием. При отсутствии должной помощи сгусток крови может оторваться и с током крови пройти в магистральные сосуды. Это приводит к тромбоэмболии.

Закупорка вен наблюдается у каждого четвертого больного геморроем человека. Это наиболее частое осложнение варикозного расширения вен заднего прохода.

Различают следующие формы тромбоза:

При несвоевременном лечении возможны осложнения (кровотечение, нагноение).

Основные этиологические факторы

При геморрое тромбоз обусловлен несколькими этиологическими факторами:

• застойные явления в малом тазу;
• сидячий образ жизни;
• погрешности в питании;
• алкоголизм;
• нарушение стула по типу запора или диареи;
• механическое повреждение;
• спазм сфинктера заднего отверстия;
• острая боль.

При геморрое следует придерживаться диеты. Тромбы часто образуются у тех людей, в рационе которых преобладают острые блюда, грубые продукты и жирная пища. Неблагоприятно сказывается на сосудах избыток в рационе соли. Фактором риска является нехватка в меню продуктов, богатых клетчаткой (пищевыми волокнами). К ним относятся овощи, фрукты и ягоды.

Застой крови и тромбоз геморроидальных вен могут быть обусловлены запором. Замедление моторики кишечника и твердые каловые массы приводят к повреждению сосудов и образованию сгустков.

У женщин формирование тромбированного геморроидального узла часто происходит после родов и во время беременности.

В группу риска входят люди, которые мало двигаются. Наружный геморрой характеризуется выпадением узла или узлов. При продолжительном сидении узел может ущемляться. Это приводит к застою крови и образованию тромба.

Данная патология нередко развивается на фоне острого болевого синдрома. Причиной является выраженный спазм сфинктера, что способствует развитию геморроидального тромбоза.

Механизм образования сгустка крови

Наружный тромбированный геморрой связан с несколькими патологическими процессами. В основе лежит расширение вен в области заднего прохода. Они становятся тонкими, извитыми и длинными. Вначале развивается внутренний геморрой, затем узлы выходят наружу. В тяжелых случаях они не вправляются и могут защемляться при повседневной деятельности.

В основе образования лежат следующие процессы:

• замедление скорости течения венозной крови;
• сдавливание сосудов;
• механическое повреждение вен.

Что такое тромб? Тромб — это сгусток крови, который плотно сцеплен с сосудистой стенкой. В первые несколько суток он неустойчив и может оторваться. Кровяные сгустки образуются в результате интенсивной агрегации тромбоцитов. Склеившиеся клетки крови не рассасываются. Крупные сгустки крови перекрывают просвет вен, затрудняя циркуляцию. Это усугубляет ситуацию.

Клинические проявления тромбоза

Геморрой с тромбозом характеризуется более яркой клинической картиной. Симптомы выражены сильнее вследствие нарушения оттока венозной крови.

Выделяют 3 стадии развития этой патологии.

1. Если имеется ущемленный геморрой с тромбозом 1 степени, то возможны следующие симптомы:
   · болезненность при прикосновении к узлам;
   · отек;
   · покраснение кожи возле анального отверстия;
   · дискомфорт при дефекации;
   · боль.
   Воспаление вен на данной стадии не развивается. Некроз узла не выявляется. Состояние больного человека остается удовлетворительным. В зоне нахождения тромба может появляться фибриновый налет. Поверхность кожи у таких людей сухая и очень чувствительная. На стадии обострения геморроя в кале часто обнаруживается примесь алой крови.
2. При отсутствии лечения развивается 2 стадия. При ней тромбированный наружный узел воспаляется, и наблюдаются следующие симптомы:
   · интенсивная боль;
   · лихорадка;
   · увеличение узла в объеме;
   · сильный отек;
   · покраснение.
3. Часто появляются и спазмы мышц в области заднего прохода. Начинается омертвение тканей. При пальпации узел резко болезненный.

Если не лечить тромбоз, то развивается 3 стадия. Она наиболее опасна, так как воспаляются окружающие ткани. В процесс вовлекается подкожная клетчатка. Возможно развитие гнойных осложнений.

При пальпации ущемленный геморрой проявляется очень сильной болью. Вследствие некроза тканей сам узел становится безболезненным. Частым признаком являются сильные ректальные кровотечения. При осмотре анальной зоны определяется изменение цвета геморроидальных узлов. Отек является распространенным.

Возможные осложнения тромбоза

Если при тромбозе симптомы игнорируются больным, то возможны следующие осложнения:

• парапроктит;
• массивное кровотечение;
• присоединение инфекции;
• анемия;
• некроз узлов;
• распространенный отек.

Нередко развивается тромбофлебит. При нем воспаляются вены. Защемление наружного геморроидального узла чревато развитием парапроктита. Это гнойное заболевание, при котором поражается жировая клетчатка.

У мужчин парапроктит диагностируется гораздо чаще. Причинами являются травмы и проникновение микробов.

Если имеется тромбоз внутреннего геморроидального узла с парапроктитом, то возможны следующие симптомы:

• интенсивная боль в заднем проходе и промежности;
• озноб;
• повышение температуры тела;
• слабость;
• общее недомогание;
• снижение работоспособности;
• частые позывы в туалет;
• задержка кала;
• нарушение мочеиспускания.

Данное осложнение требует безотлагательной хирургической помощи. На фоне тромбоза часто возникают кровотечения. Они наблюдаются по причине повреждения сосудов. Сильные кровотечения приводят к снижению уровня гемоглобина и эритроцитов. Развивается анемия. Проявляется она бледностью кожи, слабостью и недомоганием.

План обследования пациентов

Перед тем как лечить человека, нужно поставить верный диагноз. Необходимо исключить следующие патологии:

• острые и хронические трещины заднего прохода;
• рак прямой кишки;
• язвенный колит;
• полипы.

Большое диагностическое значение имеет опрос больного, осмотр и пальцевое исследование. Лечащий врач должен изучить медицинскую карту человека. Если ранее был поставлен диагноз геморрой, то можно заподозрить тромбоз. Для подтверждения нужно пройти инструментальное исследование.
Оно показано в сомнительных случаях.

Наиболее информативна ректороманоскопия. Эта процедура имеет противопоказания: массивное кровотечение, психические нарушения, сужение кишки и острый парапроктит.

В большинстве случаев наружный геморроидальный узел можно выявить в процессе осмотра и пальцевого исследования.
Определяются следующие изменения:

• отек;
• гиперемия;
• болезненность;
• багрово-синий и черный цвет кожи в участках некроза.

Лечение тромбированного геморроя проводится только после общих клинических анализов и коагулограммы. Последняя позволяет оценить свертывающую способность крови.

Методы лечения больных тромбозом

При тромбированном геморрое лечение в домашних условиях возможно только на ранних стадиях и после предварительной врачебной консультации. Терапия должна быть многокомпонентной.

Больному необходимо добиться следующих результатов:

• устранение симптомов болезни;
• ликвидацию воспаления;
• предупреждение осложнений;
• нормализацию кровотока;
• укрепление стенок вен.

При ущемлении геморроидального узла и тромбозе на 1 и 2 стадии назначаются местные лекарства в форме мазей, гелей и ректальных суппозиториев. Рекомендуется использовать препараты на основе антикоагулянтов и тромболитиков.

Наиболее востребованы такие лекарства, как Уробин, Гепатромбин Г, Проктоседил, Релиф и Прокто-Гливенол.

При беременности лечение проводится при помощи наиболее безопасных препаратов, чтобы исключить негативное влияние на плод.

При тромбозе предпочтение отдается мазям и кремам на основе гепарина. Это вещество предупреждает образование новых сгустков крови. При выраженных признаках воспаления в схему лечения включают глюкокортикоиды или НПВС.

Для устранения болевого синдрома могут ставиться холодные компрессы. Проводится патогенетическая терапия. Ее цель — повысить тонус вен и предупредить рецидивы геморроя в будущем. Назначаются флеботоники. В эту группу входит Детралекс, Флебодиа 600 и Венарус. Эти лекарства укрепляют венозную стенку, делая ее более упругой.

Данные медикаменты нужно принимать внутрь. Они выпускаются в виде таблеток. Продолжительность терапии определяет врач. Выявление геморроидального узла при беременности не является противопоказанием для приема флеботоников. Для получения эффекта рекомендуется пить лекарства минимум 1-2 месяца. Флеботоники часто назначаются после проведения операции.

Важной составляющей консервативного лечения является изменение образа жизни. Больным необходимо:

• отказаться от курения;
• не употреблять алкоголь;
• больше двигаться;
• нормализовать стул;
• обогатить рацион клетчаткой;
• предупреждать запор и диарею;
• не сидеть подолгу на одном месте.

При тромбозе 3 стадии проводится удаление узла.

Хирургическое лечение тромбоза

При закупорке сгустком крови 1 или 2 узлов организуется тромбэктомия. Операция проводится в срочном или плановом порядке. Это зависит от тяжести состояния больного.

В процессе тромбэктомии проводится удаление сгустка после вскрытия узла. Ушивание не требуется. Сосуд заживает самостоятельно. В более тяжелых случаях организуется геморроидэктомия.
Это более радикальное лечение, которое позволяет снизить риск рецидивов в будущем.

Геморроидэктомия отличается тем, что удаляется не только тромб, но и сам узел. Иногда проводится сфинктеротомия. В случае развития гнойных осложнений (парапроктита) требуется дренирование. Хирург должен:

• вскрыть гнойник;
• иссечь крипту;
• очистить гнойные ходы.

Операция показана как при остром, так и при хроническом парапроктите. Консервативное лечение малоэффективно. При гнойных осложнениях дополнительно назначаются антибиотики. При своевременно проведенной операции прогноз благоприятный.

Как быстро проходит тромбоз, зависит от качества лечения и степени тяжести болезни. Избавиться от сгустка крови и восстановить проходимость вен можно только с помощью операции.

Меры профилактики тромбоза

Тромбоз и геморрой проще предупредить, нежели лечить. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

• исключить тяжелый физический труд;
• принимать флеботоники с профилактической целью;
• нормализовать стул;
• предупредить запор и диарею;
• больше двигаться;
• заниматься спортом;
• отказаться от острой и твердой пищи;
• вести здоровый образ жизни;
• не сидеть подолгу на стуле;
• исключить длительные перелеты и переезды;
• чаще менять позу и делать гимнастику.

Если внешний (наружный) геморрой уже развился, то проводится третичная профилактика. Ее цель — предупреждение осложнений (тромбоза, парапроктита). Для этого необходимо своевременно обращаться к врачу и выполнять всего его рекомендации.

При наружном геморрое нужно придерживаться строгой диеты, пить больше жидкости, соблюдать физический покой. Нельзя сильно тужиться перед дефекацией. Для укрепления сосудов нужно пить витамины и флеботоники.

Исключить риск развития тромбоза можно посредством хирургического лечения геморроя. Наиболее часто проводится склеротерапия, коагуляция и лигирование. Таким образом, наружный геморрой часто осложняется тромбозом.

При этой патологии нередко требуется операция. Если она не проводится, то имеется риск развития осложнений.

Чем опасен и как лечить тромбоз геморроидального узла

Тромбоз геморроидального узла – это процесс образования тромба в сосудистых сплетениях прямой кишки из-за нарушения кровообращения. Тромбоз при геморрое может развиться только в увеличенном узле, который, в зависимости от расположения, может быть наружным, внутренним или комбинированным, а в зависимости от симптомов может иметь три степени тяжести.

Как формируется

Механизм возникновения геморроидального тромбоза:

• При воспалении геморроя в венозном сплетении повреждается стенка сосуда.
• Чтобы не возникло кровотечение, в крови формируется сгусток, который затыкает собой трещину в сосуде.
• Сгусток нарушает кровообращение, в сосуде начинается застой крови.
• Это место начинает отекать, и возникает воспалительный процесс с болями.
• При дефекации кал повреждает тромбированный геморроидальный узел, из-за чего боль многократно усиливается.

Главная причина возникновения тромбоза узлов при геморрое – повреждение стенки сосуда, спровоцировать его могут следующие факторы:

• Повышение давления в брюшине, возникающее при потугах во время родов, опорожнения кишечника, при подъеме тяжестей.
• Любые травмы заднего прохода, в том числе и при анальном сексе.
• Переохлаждение. Сосуды сужаются, кровоток ухудшается, образуется застой крови, из-за чего повреждаются стенки сосудов.
• Малоподвижный в основном сидячий образ жизни. Гиподинамия вызывает застойные явления.
• Длительные по времени физические нагрузки, из-за которых снижается эластичность сосудов.
• Нарушенное пищеварение. При запорах кал травмирует геморройные узлы и слизистую прямой кишки, поносы раздражают слизистую.
• Употребление алкоголя и продуктов питания, вызывающих прилив крови к венам прямой кишки.
• Беременность. Увеличенная матка и часто возникающие запоры создают дополнительное давление на вены прямой кишки.

Тромбоз геморройных узлов при любой степени заболевания имеет общие симптомы:

• сильная, постоянная боль в промежности;
• ощущение инородного тела в прямой кишке;
• покраснение кожи в анальной области;
• слабость;
• тошнота.

Клинические признаки геморроидального тромбоза будут разными в зависимости от степени заболевания:

• При первой степени тромбоз не воспаляется. Узлы увеличиваются, становятся плотными и немного болезненными. Область ануса немного отекает и краснеет, а неприятные ощущения усиливаются при дефекации.
• При второй степени тромбоза геморройные узлы воспаляются, болят, а отек и покраснение перианальной области усиливаются.
• На третьей стадии добавляется воспалительная инфильтрация в подкожной сетчатке перианальной области. Узлы становятся багровыми и синюшными, выпадают из прямой кишки. На этой стадии геморроидальный тромбоз может осложниться сильным кровотечением, отеком всей ректальной области, гнойным парапроктитом и даже некрозом геморройных узлов.

Метод лечения выбирается в зависимости от степени заболевания и наличия осложнений. Медикаментозное лечение возможно при 1-2 степенях патологии и при беременности.

• снятие воспаления и отечности;
• устранение боли;
• расслабление анальных мышц;
• растворение сгустка крови в тромбированном геморройном узле.

Для лечения наружного тромбированного геморроидального узла применяются местные препараты в форме кремов и мазей, способные рассасывать кровяные сгустки:

Лечение внутреннего тромбированного узла проводят ректальными свечами с рассасывающими тромбы свойствами:

Чтобы усилить кровоток и повысить тонус вен, местное лечение обязательно дополняют венотоническими средствами:

Очень сильные боли при тромбозе снимают новокаиновыми блокадами.

Быстро рассосать тромбированный узел поможет гирудотерапия. Пиявку высаживают на узел, насосавшись крови, она отвалится сама. Во время высасывания крови пиявка выделяет в рану свою слюну, которая разжижает кровь и растворяет тромбы, дополнительно снижается кровяное давление за счет уменьшения объема крови в узле.

Правильное и своевременное лечение тромбоза 1-2 степеней может дать хороший результат: узлы уменьшатся и сморщатся, будут вправляться в прямую кишку, дефекация станет нормальной.

Как правило, третья степень геморроидального тромбоза часто осложнена, и тогда показано хирургическое вмешательство:

• Тромбэктомия. Тромбированную шишку вскрывают и извлекают сгусток крови. Состояние больного улучшается, но велик риск возникновения нового тромба, организм так может ответить на рану.
• Геморроидэктомия. Тромбированную шишку удаляют вместе со сгустками, после чего тромб повторно не возникает.

При беременности операция возможна только в том случае, если для ребенка все лекарства возможные лекарства представляют угрозу.

В домашних условиях

Первые, относительно легкие, степени геморроидального тромбоза можно лечить дома народными средствами:

• Сырой картофель натереть на терке, добавить мед. Массу поместить в стерильный бинт и приложить к геморройной шишке на полчаса.
• Алоэ. Срезанный лист растения завернуть в бумагу и выдержать в холодильнике минимум сутки. Лист помыть, разрезать вдоль, приложить срезом к узлу, пока сок из него полностью не впитается. Повторять трижды в сутки на протяжении недели.
• Сливочное масло. 100 грамм продукта растопить, добавить по 10 грамм меда и воска. Когда масса остынет, добавить белок свежего яйца, все перемешать. Наносить на тромбированный геморройный узел трижды в день.
• Конский каштан (цветки) смолоть на мясорубке, отжать сок. Пить по 30 капель, растворив в ложке воды.
• Сидячие ванночки с отварами трав. Прекрасные результаты дают водные процедуры с водяным перцем, конским каштаном, таволгой вязолистной, осотом огородным, листьями березы).

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Источники: http://drgemor.ru/stadii/opasnost-tromboza-gemorroidalnogo-uzla.html, http://votzhivot.ru/zabolevaniya/gemorroy/tromboz-naruzhnogo-gemorroidalnogo-uzla.html, http://100voprosovdoktoru.ru/gemorroy/simptomy/gemorroidalnye-uzly/tromboz.html