Тромбоз геморроидальных узлов лечение лазером
Геморрой: лечение лазером. Преимущества и недостатки метода
Геморрой – это что такое? Ответ на этот вопрос будет представлен чуть ниже. Также мы расскажем вам о том, как можно избавиться от этого патологического состояния.
Основная информация
Геморрой – это заболевание, которое связано с воспалением, тромбозом, аномальным расширением, а также извитостью геморроидальных вен, способствующих образованию узлов вокруг прямой кишки. Как правило, такая болезнь развивается постепенно. На первом этапе у человека возникает ощущение некоторой тяжести, неловкости и зуда в заднем проходе. Также могут наблюдаться боль и запоры. Обычно перечисленные ощущения усиливаются после употребления алкоголя, острых блюд, а иногда и после физической нагрузки.
Симптомы и диагностика
Как исцелить геморрой? Лечение лазером предполагает обращение больного в специализированную клинику. Но прежде чем приступить к терапии такого заболевания, его необходимо диагностировать. Делать это должен узкий специалист – проктолог посредством пальцевого исследования. Диагностика предусматривает и применение ректального УЗИ, и ректороманоскопию. Выявить наличие геморроя может и сам пациент. Для этого необходимо обратить внимание на его симптомы.
Как правило, такое заболевание сопровождается сильным болевым синдромом, выпадением геморроидальных узлов и кровотечением. Последнее может быть отмечено во время или сразу же после опорожнения кишечника. Цвет крови при таком патологическом состоянии алый. Однако в некоторых случаях возможно выделение и темной со сгустками. Следует особо отметить, что обильное и регулярное кровотечение очень быстро приводит к развитию анемии.
Что касается выпадения внутренних узлов (геморроидальных), то такое явление развивается не сразу. Первоначально их можно заметить при дефекации, а спустя некоторое время – при подъеме тяжестей, чихании и кашле. На первых стадиях узлы вправляются довольно легко. Но в дальнейшем они начинают постоянно находиться за пределами заднего прохода, то есть снаружи. Осложнением этого заболевания является некроз геморроидального узла, появление сильного кровотечения или острого гнойного парапроктита.
Современное лечение геморроя
Лазером геморроидальные узлы стали лечить сравнительно недавно. Это относительно новая методика. Называется она лазерной коагуляцией. Процедура не особо травматична, поэтому стала пользоваться особой популярностью среди пациентов. Лечение геморроя лазером в Москве и других городах нашей страны похоже на совместное действие острого ножа и раскаленного железа. Однако следует отметить, что, кроме этой процедуры, специалисты нередко используют следующие методики:
- Склеротерапию.
- Иссечение узлов.
- Воздействие экстремальными температурами.
- Дезартеризацию.
- Легирование узлов кольцами из латекса.
Когда можно применять лечение геморроя лазером?
Цена этой процедуры в разных клиниках может быть разной. Обычно за удаление 3-4 узлов просят 20 тысяч рублей. Комплексное лечение 5 и больше образований обойдется в 30-45 тыс. руб. Согласно мнениям специалистов, лазерную коагуляцию можно применять на любой стадии заболевания. Однако наиболее эффективной оказывается терапия внешних узлов. При этом они могут иметь совершенно любые размеры.
Также следует отметить, что лазерная коагуляция геморроя хорошо себя проявляет при наличии тромбов и кровотечений на стадиях без обострений. Рассматриваемый метод гарантирует полное излечение узлов без последующих рецидивов, которые, кстати, очень часто возникают при использовании других способов терапии.
Как работает лазер?
Как избавиться от такой напасти, как геморрой? Лечение лазером – это очень эффективная методика, направленная против узлов. Она проходит достаточно быстро и просто. Специалист направляет лазерный луч на пораженное место. Сначала он проникает к участкам в кишке, используя специальный аноскоп, а затем зажимает ножки образований и прижигает их при помощи коагулятора. Дальнейшего лечения этого заболевания не требуется.
Если у пациента наблюдается наружный геморрой, то луч отрезает узлы, после чего прижигает все поврежденные ткани. Такой процесс спаивания обычно проходит без кровотечений и травм. Операция по удалению узлов, которая осуществляется посредством лазера, не требует помещения пациента в стационар.
Особенности терапии
Теперь вы знаете, как удаляется геморрой. Лечение лазером не имеет аналогов. Эта методика пользуется огромной популярностью не только среди пациентов, но и среди практикующих проктологов. В настоящее время процедура практически полностью вытеснила другие виды лечения геморроя, в том числе и хирургические операции. Согласно отзывам специалистов, такие показатели были достигнуты благодаря точности лазера, его хорошим режущим свойствам и возможности быстро и без кровотечений прижигать раны. Вышеописанная процедура не вызывает осложнений, а также побочных реакций. Иногда после проведения лазерной операции у пациента может возникать небольшое кровотечение в заднем проходе или слабое жжение.
Основные преимущества метода
Какие преимущества имеет лечение геморроя лазером? Клиники СПб и прочих городов России предоставляют эту медицинскую услугу практически всем пациентам, на любой стадии развития заболевания. В отличие от других способов лечения геморроя, методика имеет множество преимуществ. Сравнивая такую процедуру с легированием, можно смело отметить, что лазер применяют не только при воспалительных процессах, но и при анальных трещинах, а также при наличии кровотечения.
Если у пациента наблюдается узел с тромбами, то его ножки можно легко срезать лучом, после чего сразу же прижечь. Если шишки вен были уже сформированы, то они прижигаются без предварительного иссечения. При этом следует отметить, что на тех местах, где ранее находились узлы, образуются соединительные волокна. Поэтому после проведения операции швов и шрамов практически не остается. Это связано с тем, что лазерный луч воздействует только на больные участки, не затрагивая здоровые области.
Также следует отметить, что к преимуществу рассматриваемой процедуры специалисты относят и отсутствие каких-либо болевых ощущений у пациента. Кроме того, лазерная коагуляция занимает не больше 20-25 минут. После проведения операции больной не нуждается в дальнейшем лечении или же каких-либо вспомогательных процедурах. Он может сразу же вернуться к своему привычному образу жизни, без ограничения в движениях. После применения лазерного лечения геморроидальных узлов заболевание больше не побеспокоит пациента. Это связано с тем, что рецидив при такой терапии полностью исключается.
Нельзя не сказать и о том, что при лазерном воздействии практически никогда не возникают кровотечения и заражение тканей, так как все порезы сразу же прижигаются. Кстати, трещины и воспалительные процессы не являются противопоказаниями к применению этой методики, как, например, при хирургических операциях. Более того, в процессе воздействия лазерным лучом такие явления полностью устраняются.
Недостатки метода
Почему не все пациенты используют эту методику для устранения такого заболевания, как геморрой? Лечение лазером – это дорогостоящая процедура, доступная не каждому. Хотя, вполне вероятно, с развитием медицинских технологий цена на такую терапию может очень скоро снизиться. И лазерная коагуляция будет доступна многим. Как было сказано выше, стоимость рассматриваемой процедуры зависит от выбранной клиники, сложности заболевания и метода проведения лазерного лечения.
Несмотря на то что прижигание узлов показывает довольно высокие результаты эффективности, при запущенном заболевании у пациента могут наступить рецидивы. Всё дело в том, что геморрою свойственно разрастаться: его очень сложно вывести полностью. В таких случаях процедуру повторяют. Кстати, ее можно проводить несколько раз в течение пяти лет, но, как правило, это требуется лишь на четвертой стадии болезни.
Подведем итоги
Появление внешнего геморроя считается самой тяжелой и опасной стадией заболевания. От внутренней формы недуг отличается появлением вокруг анального отверстия небольших шишек различной формы и размеров. Их образование происходит вследствие раздутия вен, в результате чего возникают тромбы. Если вовремя приступить к лечению внутреннего геморроя, то дальнейшее развитие узлов можно предотвратить. Поэтому при первых же признаках заболевания следует обратиться к проктологу.
Лазерная коагуляция — современный способ удаления геморроя
Современная проктология располагает дополнительными средствами решения проблемы в тех случаях, когда консервативные методы терапии и удаления геморроя не приносят желаемого результата.
Речь идет о малоинвазивных техниках, способных составить серьезную конкуренцию классическому хирургическому вмешательству. Одним из таких действенных методов является лазерная терапия заболевания, которое также известно под названием лазерная коагуляция.
Техника удаления геморроя лазером
Удалить геморрой при помощи лазера можно практически на любой стадии, начиная от момента образования внутренних узлов до развития наружных шишек и даже такого явления, как тромбоз пораженных тканей.
При осуществлении подобного лечения врач выжигает лазером внутренний узел фактически изнутри, после чего в месте воздействия начинает развиваться ткань соединительного типа, что приводит к уменьшению узла.
Если геморрой развился в наружную стадию, узел аккуратно удаляется путем отсекания при помощи сфокусированного лазерного луча.
Кровотечение при этом отсутствует, потому что ткани моментально спаиваются друг с другом.
Лечение и удаление геморроя при помощи лазера, также известно под другим названием — лазерная коагуляция.
- На начальной стадии развития геморроя лазер применяется больше в профилактических целях, для предотвращения усугубления ситуации.
- При помощи лазерного луча можно эффективным образом удалить различные виды узлов, располагающихся как снаружи, так и внутри, вне зависимости от глубины их локализации.
- Лазер может использоваться даже в случае возникновения тромбоза узлов, но лишь после предварительной терапии, направленной на снятие острого характера течения болезни.
Техника лазерной коагуляции обладает существенными отличиями от прочих малоинвазивных методов борьбы с проявлениями геморроя, таких, как криотерапия или легирование кольцами, изготовленными из латекса.
На фото: процесс лазерного удаления геморроя
- Избавление от узла здесь происходит посредством воздействия направленного теплового излучения.
- Луч, относящийся к инфракрасному спектру, фокусируется прибором в определенной точке и производит срез наружного узла в области его основания.
- Узлы, расположенные внутри, прицельно выжигаются, с образованием в обработанной области соединительной ткани.
- При этом на поверхности не остается никаких заметных следов воздействия лазера, включая шрамы или рубцы.
Отторжение узла происходит за счет коагуляции тканей. Применение лазера не противопоказано даже при сопутствующих заболеванию кровотечениях.
Эта процедура, как правило, проводится в амбулаторных условиях. Здесь потребуется специальный аноскоп, оснащенный мощной подсветкой, чтобы обеспечить хороший доступ в просвет прямой кишки.
Наконечником инфракрасного коагулятора дотрагиваются до основания узла и удерживают его на некоторое время в требуемых точках.
По завершении необходимых манипуляций не требуется даже перевязка. Пациенту нужно всего лишь остаться в клинике на пару часов до осмотра лечащим врачом, после которого можно отправляться домой.
Реабилитация после операции
Классический реабилитационный период здесь не требуется.
- Также отсутствуют сложные меры предосторожности – ничто не мешает вернуться к обычному образу жизни уже спустя сутки после лечения геморроя лазером.
- Уникальным преимуществом этой методики является практически полное отсутствие противопоказаний. Это значит, что лазерную коагуляцию можно проводить даже при наличии анальных трещин или свищей.
Такая процедура проводится в амбулаторных условиях при помощи специального аноскопа с инфракрасным коагулятором. Ее стоимость непосредственным образом зависит от числа обрабатываемых узлов.
Cтоимость иссечения единичного геморроидального узла обычно варьируется в диапазоне от 5000 до 6000 рублей. Многие клиники предоставляют скидки на удаление нескольких узлов.
Так, удаление 3-4 узлов обойдется в 20 тыс. рублей, а комплексное лечение 5 и более узлов методом лазерной коагуляции оценивается в 30-45 тыс. рублей.
Виктория, Москва: «Я обнаружила снаружи геморроидальные узлы после того, как родила ребенка. Однако к доктору попала только спустя год, когда терпеть болезнь стало уже невозможно. Врач попался очень добродушный и не увлекался нравоучениями, сделал назначение на лазерную коагуляцию. Вопреки моим ожиданиям, процедура оказалась очень простой – всего-то надо было лечь на кресло и расслабиться, местная анестезия снимает все болевые ощущения. Провела в клинике полчаса и ушла домой, заплатила за все 18 тыс. рублей, это вместе с приемом и консультацией доктора. Считаю, что это стоило своих денег.»
Андрей Филлипов, Самара: «Четыре дня назад удалял внешний геморроидальный узел методом лазерной коагуляции. Операцию провели утром, использовали местный наркоз. Немного боли все-таки ощущалось во время укола анестезии в шишку, но потом все было хорошо. Пока не отошел наркоз, сумел доехать до дома на машине, однако к вечеру боль стала нарастать. Снял ее таблетками, благодаря ним спокойно выспался. До операции я практически ничего не ел, в день самой процедуры позволил себе только суп-пюре, да слабительное.»
Игорь Алексеев, СПб: «Первый день после операции все было нормально. А вот на второй день слопал жирный творог и в полной мере ощутил всю прелесть хождения в туалет после воздействия лазером. Сейчас уже могу без проблем ходить, везде гуляю. Неприятные ощущения после туалета снимаю теплым душем. Самое главное – чувствую себя гораздо лучше, чем до операции.»
Лечение геморроя лазером: сколько стоит удаление геморроидальных узлов
Раз и навсегда избавиться от геморроидальных шишек можно при помощи оперативного вмешательства. Большой популярностью пользуется удаление геморроя лазером (процедура называется лазерной коагуляцией или вапоризацией).
Данная манипуляция может использоваться при геморрое любой степени тяжести. Лечение геморроя лазером имеет определенные противопоказания. С ними надо обязательно ознакомиться.
Как правило, процедура производится за один сеанс. Перед тем, как будет проведено лазерное удаление геморроя, надо тщательно подготовиться к манипуляции. После устранения воспаленных узлов следует пройти курс реабилитации.
Показания и противопоказания к проведению процедуры
Лазерная коагуляция (вапоризация) – это, по сути, безоперационное удаление геморроя. Многие видели на видео, как при помощи лазерного излучения иссекаются воспаленные геморроидальные узелки.
В ходе данной манипуляции «выпариваются» воспаленные узелки, и прижигаются сосуды, которые находятся в области пораженного участка.
В каких случаях используется удаление геморроидальных узлов лазером? Обычно к данной процедуре прибегают, если болезнь переходит на 1-3 стадию. В исключительных случаях манипуляция назначается людям, страдающим от воспаления геморроидальных узлов 4 стадии.
Также показанием к проведению лечения геморроя лазером являются случаи, когда болезнь сопровождается анальными трещинами, тромбозами или кровотечениями. Примечательно, что лазерная коагуляция может использоваться при наружном, комбинированном и внутреннем геморрое.
Среди противопоказаний к проведению коагуляции являются:
- Инфекционные процессы, поражающие анальную зону.
- Наличие крупных узелков.
- Геморрой 3-4 степени тяжести, при котором воспаленные узелки имеют большой размер, и выпадают из заднего прохода. В таком случае лазерная вапоризация геморроидальных узлов просто-напросто не будет эффективной.
Если аноректальную зону поражает вторичная инфекция, то лечение лазером можно производить только после консервативной терапии. В противном случае повышается риск развития осложнений.
Подготовительные мероприятия
Операция по удалению геморроя лазером требует подготовительных мероприятий. Во-первых, клиника должна назначить пациенту комплексную диагностику. Больному в обязательном порядке надо посетить врача-проктолога. Медик проводит ректальное исследование, и определяет размер воспаленных узелков.
Безусловно, одного ректального осмотра недостаточно. Прежде, чем приступить к операции по удалению геморроя, больному надо сдать общий анализ крови и мочи. При необходимости назначается ЭКГ. Это связывают с тем, что при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы лазерное излучение может быть опасным для человека.
Прежде, чем будет произведено лазерное лечение геморроя, больному надо очистить прямую кишку. Для этих целей используются специализированные медикаментозные средства или очистительные клизмы.
Очищение кишечника производят непосредственно за день до операции. Если используется очистительная клизма, то в нее заливают теплую воду. Когда применяют слабительные, медики назначают пациенту Фортранс или Лавакол.
В случаях, если у пациента наружный геморрой, очищение кишечника производить совсем необязательно. При комбинированном и внутреннем геморрое без очищения прямой кишки производить операцию нельзя.
Безоперационное лечение геморроя лазером требует диеты. За несколько дней до процедуры пациенту нужно убрать из рациона мучные изделия, хлеб, алкогольные напитки. Под запретом любая пища, которая может вызвать запор или стать причиной метеоризмов. В рационе должна преобладать пища растительного происхождения.
За несколько дней до процедуры рекомендуется употреблять свежие овощи, нежирное мясо и овощные бульоны.
Как производится процедура
Как удаляют геморрой лазером? Изначально пациента укладывают на кушетку. Также может использоваться операционный стол или гинекологическое кресло. Операцию производят в амбулаторных условиях.
Прежде, чем воздействовать на геморрой лазерной коагуляцией, пациенту вводят обезболивающее средство. Обычно применяется Лидокаин или Бензокаин. Вводятся эти препараты в аноректальную область. Через 5-7 минут данные средства уже обезболивают пораженный участок.
Затем проделываются следующие манипуляции:
- При наружном геморрое лазерным лучом делают небольшой разрез над каждой шишкой. Если используется лазерная коагуляция геморроя внутреннего, то в анальное отверстие вводят аноскоп, после чего вводится коагулятор.
- К воспаленному узелку хирург аккуратно подводит коагулятор, и прижигает ножку шишки. Как именно производится выпаривание, можно увидеть на видео.
- После того как все узелки удалены, пациенту надо полежать в течение часа.
Если лазерная коагуляция применяется при 3-4 степени тяжести геморроя, то дополнительно применяется склерозирование геморроидальных узлов.
Недостатки и преимущества лазерной вапоризации
Самый большой недостаток лазерной коагуляции – стоимость лечение геморроя. Такая процедура обойдется недешево. Сколько стоит операция по удалению геморроя? Цены на удаление одного узла колеблются в диапазоне от 8 до 10 тысяч рублей (в клиниках Москвы). В стоимость операции обычно входит консультация хирурга и проктолога.
Стоимость лечения геморроя лазерной коагуляцией в регионах несколько ниже. Там сделать операцию можно за 4-7 тысяч рублей. Стоит отметить, что при удалении геморроя лазером цена будет зависеть от размера воспаленных узлов. Помимо цены, из недостатков можно выделить невозможность удаления больших узлов лазерным излучением.
А какие преимущества у лазерной коагуляции? Их значительно больше, чем недостатков:
- Безболезненность. Благодаря тому, что используются обезболивающие средства, пациент ничего не чувствует.
- Скорость проведения процедуры. Как видно из тематических видео, прижигание делается буквально за один час.
- Отсутствие необходимости в проведении несколько сеансов. Даже если количество узлов превышает 3, они могут удаляться за один раз.
- Лазером можно удалить внешний и внутренний узел.
- Реабилитационный период длится не более 1 месяца.
- После проведения процедуры не придется долго наблюдаться в условиях стационара.
- Манипуляция редко вызывает осложнения. Если взять все случаи, то сумма печальных исходов не превысит 1%.
- Наружный, комбинированный, внутренний геморрой у женщин и мужчин после операции в 99% случаев переходит в стадию стойкой ремиссии.
Еще существенным преимуществом лазерного излучения является тот факт, что во время процедуры уничтожаются патогенные микроорганизмы.
Также благодаря высокой температуре излучения прижигаются кровеносные сосуды. Это позволяет избежать появления ректальных кровотечений.
Возможные осложнения и послеоперационный период
Если лечиться при помощи лазерной коагуляции, то могут появиться осложнения. На практике они возникают крайне редко. Среди возможных осложнений можно выделить задержку мочи. Обычно она возникает у мужчин.
При появлении задержки мочи мужчине надо воспользоваться катетером. Также среди возможных осложнений можно выделить возможность инфицирования ран. Обычно они появляются в случаях, когда пациенты пренебрегают рекомендациями врача.
Привести к осложнениям может неопытность врачей. Безусловно, лазерная коагуляция может делаться в большом количестве клиник. Настоятельно рекомендуется доверять только клиникам с хорошей репутацией, так как даже незначительная халатность может привести к ожогу внутренних органов.
После операции нужно:
- В течение нескольких недель не посещать сауны. Считается, что лазерная коагуляция безопасная процедура, поэтому после нее можно париться. Но медики продолжают стоять на своем, и утверждают, что воздействие высокой температуры может быть крайне опасно.
- Избегать подъема тяжестей. Но делать лечебные упражнения при геморрое можно. Это позволит избежать рецидива болезни.
- Правильно питаться. Многий раз происходят случаи, что после процедуры, болезнь не переходит в стадию ремиссии. Это может произойти в случае, если человек не придерживался правил сбалансированного питания. В рационе должна присутствовать достаточное количество жидкости, клетчатка, ненасыщенные жиры и белок. Количество быстрых углеводов надо снизить до минимума.
После процедуры можно использовать препарат, сделанный из натуральных компонентов. Такие средства помогут улучшить общее состояние пациентов. Лучше всего для этих целей применять китайский пластырь от геморроя Anti-Hemorrhoids.
Источники: http://fb.ru/article/253380/gemorroy-lechenie-lazerom-preimuschestva-i-nedostatki-metoda, http://bezgemorroya.com/lechenie/med/lazerom, http://gemorroj.org/surgery/udalenie-gemorroya-lazerom.html