Тромбоз и тромбоэмболия в чем разница

Тромбоз и тромбоэмболия

Что такое острый тромбоз и чем он отличается от тромбоэмболии

Тромбоз от тромбоэмболии отличается тем, что первый — процесс, а вторая — уже свершившийся факт. Тромбоз это процесс образования тромба (как правило, он запускается при повреждении стенки сосуда — механическом, химическом или бактериальном), а тромбоэмболия — закупорка уже сформировавшимся тромбом просвета сосуда.

Тромбоз бывает обычный и острый. Последний, как несложно догадаться, называется острым потому, что развивается очень быстро — порой даже слишком быстро для того, чтобы врачи успели принять адекватные меры.

Причины возникновения тромбоза

Самая частая причина развития острого тромбоза — крупноочаговый инфаркт миокарда. При инфаркте многие клетки сердца погибают, разрушаются и впоследствии замещаются соединительной тканью, которая просто закрывает дефект ткани, но совершенно неэластична, и тем более не участвует в сокращении сердечной мышцы. Около замещённых соединительной тканью мест кровоток замедляется, и создаются благоприятные условия для формирования тромба.

Вторая по частоте причина формирования острого тромбоза — оперативное вмешательство на сердце и крупных сосудах. Любая операция это риск, и даже если сама операция прошла идеально, её осложнения могут оказаться фатальными.

Кроме того, острый тромбоз может возникнуть и по другим причинам — из-за отравления рядом редких химических веществ, воздействия на организм бактериальной и вирусной инфекции, а также вследствие генетических нарушений, внезапно и без всякой причины переходящих в острую фазу течения.

Обычный тромбоз от острого отличается тем, что возникает чаще всего в варикозно расширенных венах нижних конечностей (где действуют сразу два фактора тромбообразования — повреждение сосудистой стенки и замедление скорости кровотока), и тем, что у врачей и у самого пациента есть время, чтобы узнать о нём и постараться предотвратить.
Подробнее о причинах тромбоза.

Последствия тромбоза и тромбоэмболии

Стоит заметить, что тромбоз опасен не сам по себе (в конце концов, в организме постоянно работают физиологические системы, борющиеся с образованием тромбов), а тем, что сформировавшийся тромб перекрывает (полностью или частично) просвет кровеносного сосуда. Причём закупорить сосуд тромб может не только в месте своего образования, но и, оторвавшись, пропутешествовать по сосудам вместе с током крови и в конце концов перекрыть просвет в каком-нибудь совсем отдалённом органе. Такое состояние, как уже упоминалось выше, называется тромбоэмболией.

Последствия тромбоэмболии могут быть довольно печальными. Тромб может образоваться в артерии, вене, а также в полостях сердца — в его правой половине и в левой половине. В зависимости от места образования тромба различаются и последствия тромбоэмболии:

• тромб, образовавшийся в венах, может «закупорить» просвет сосуда в месте своего образования — в этом случае дело может закончиться серьёзными нарушениями в работе конечности или органа и даже гангреной конечности;
• венозный тромб может оторваться, дойти до сердца, пройти его насквозь и вызвать эмболию лёгочной артерии, что более чем в половине случаев заканчивается смертью; к такому же результату могут привести тромбы, образовавшиеся в правом желудочке и предсердии;
• тромб, образовавшийся в левых отделах сердца (левом предсердии и левом желудочке) может закупорить коронарные артерии (что практически всегда приводит к развитию инфаркта миокарда), артерии головного мозга (что приводит к развитию инфаркта головного мозга), а также артерии, кровоснабжающие любой другой орган или часть тела человека.

Лечение и профилактика

Лечение острого тромбоза преимущественно оперативное, лечение тромбоэмболии — исключительно оперативное. Тромбоз, не говоря уже о тромбоэмболии, это всегда угроза для жизни человека, и устранить её нужно как можно быстрее. При первых же симптомах немедленно вызывайте «скорую», а до её приезда примите меры первой помощи.

В зависимости от локализации тромба операция может быть открытой или эндоскопической, в том числе и с помощью оборудования, вводимого непосредственно в кровеносную систему через специальный катетер.
Подробнее о лечении тромбоза и тромбоэмболии.

К профилактике тромбоза и тромбоэмболии относится, прежде всего, приём лекарственных средств, понижающих свёртываемость крови, и лечение предрасполагающих факторов, таких как варикозно расширенные вены.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Причины и симптомы тромбофлебита и тромбоза

Два этих серьезных заболевания характеризуются тем, что в процессе жизни человека формируют тромбы в просветах венозных сосудов, тем самым изменяя движение крови в них. Поэтому важно при диагностировании таких патологий, как тромбофлебит и тромбоз, отличие симптомов.

Что называют тромбофлебитом?

Тромбофлебит — это воспалительный процесс, который проходит в стенках сосудов и приводит к образованию тромбов в венозных просветах. Он может локализоваться в нижних конечностях, верхнем, шейном и грудном отделе тела. В системе организма человека существует сеть из вен, которые располагаются сразу под поверхностью кожи и ниже, в более глубоких слоях.

Исходя из этого различают флеботромбоз:

• глубоких вен нижних конечностей;
• поверхностных вен.

Причины, по которым флеботромбоз способен возникнуть могут быть следующие:

• наследственная расположенность к образованиям тромбов и состояниям тромбофилии;
• травмирование стенок вен и сосудов химическими, фармакологическими либо микробными факторами, и как следствие – их воспаление;
• варикозное расширение вен, которое снижает скорость течения крови по венам, приводя к застойным явлениям;
• любые оперативные вмешательства;
• болезни легких и сердечно-сосудистой системы;
• вынужденные состояния обездвиженности;
• занесенная внутрь кроветворной системы инфекция.

Симптомы чаще всего дают о себе знать, когда заболевание распространилось уже на достаточно большие площади в теле.

В начальных стадиях оно себя почти никак не проявляет. Основная опасность в том, что тромб может оторваться в любой момент и свободно двигаться по венам. Предугадать, куда он попадет, невозможно.

Самое опасное в этом случае попадание тромба в сосуды легких, что может привести к перекрытию дыхательных артерий. Кроме этого, опасность также кроется в том, что тромб способен разрастись и закупорить магистральную вену, что приведет уже к хронической венозной недостаточности и значительно осложнит лечение.

Кроме того, существует ряд обстоятельств, которые могут способствовать развитию данного заболевания:

• сахарные диабеты всех типов;
• онкологические заболевания;
• ожирения всех степеней;
• употребление гормональных препаратов и контрацептивов;
• прием стероидных препаратов;
• травы;
• беременность либо климакс;
• доброкачественные новообразования в органах малого таза.

О том что начался воспалительный процесс в сосудистой системе, могут свидетельствовать следующие основные симптомы флеботромбоза:

• небольшая отечность ног;
• боль в икрах;
• ощущение жжения и тяжести в ногах;
• незначительные покраснения кожи;
• видимое расширение подкожных сосудов;

При этих симптомах чаще всего за помощью к специалистам еще не обращаются. Посещают клинику, когда проявляются более серьезные признаки – сильная отечность, синюшный оттенок кожи или же при совсем запущенном состоянии с уже почерневшими ногами. Тогда процесс лечения значительно усложняется и увеличивается по времени.

Что называют тромбозом?

Тромбоз вен нижних конечностей является тяжелым заболеванием, которое достаточно коварно, потому что его течение проходит почти бессимптомно.

Это своего рода сбой в процессе работы системы кровеносных и лимфатических сосудов, что вызывает собой различные нарушения кровотока.

Данное заболевание по своей сути является следующей стадией развития тромбофлебита. Основная опасность его кроется в том, что оно поражает глубинные вены тела. А именно эти вены напрямую связываются с сердцем и легочными артериями.

Чаще всего местом локализации патологии являются икроножные мышцы ног. А по наблюдениям специалистов обычно этому заболеванию подвержена левая нога.

Также существует ряд факторов, которые могут поспособствовать развитию этого заболевания:

• хирургические вмешательства различной степени сложности;
• травмы;
• беременность и роды;
• различные аллергические реакции;
• гнойные и септические заболевания.

При этом заболевании происходит формирование тромбов в венах, что начинает препятствовать нормальной циркуляции крови. Подобные сгустки способны полностью закрыть просвет вены и, в конце концов, оторваться. В тех местах где произошла закупорка из-за нарушения циркуляции крови могут начать отмирать ткани.

Когда от сосуда отрывается сгусток крови то он может дойти до сердца, легких или иных органов, вызвав инсульт, инфаркт либо тромбоэмболию, это все чревато параличом или смертью.

Симптоматика этого венозного нарушения протекает в основном бессимптомно, в этом и кроется опасность.

Однако существует ряд признаков, обращая внимание на которые можно вовремя предпринять необходимые меры.

• изменение оттенка кожи в местах расположения сгустка;
• отечность ног. Может располагаться на голени, лодыжке, бедре либо по всей ноге;
• кратковременные боли;
• ощущение скованности;
• тяжесть;
• чувство распирания мышц;

Когда заболевание максимально прогрессирует, эти симптомы постепенно проявляются ярче и острее. Провокатором является застой в вене, ниже места образования тромба.

Если вена полностью закроется, отек нарастет еще сильнее, полностью нарушая нормальный метаболизм. Это может привести к тому, что возникнет гангрена.

Чем отличается тромбоз от тромбофлебита?

Между двумя этими заболеваниями существует большая разница, особенно это становится понятным наглядным, если каждое из них разобрать по отдельности.

Тромбоз характеризуется:

• поражением венозных сосудов, которые находятся близко к поверхности кожи;
• произвольным развитием, независимо от воспаления либо повреждения сосуда;
• первичным нарушением состава крови, ведущим к формированию кровяного сгустка – повышенной свертываемостью;
• легкой отечностью;
• слабыми болевыми ощущениями вследствие физических нагрузок;
• многочисленным образованием тромбов при незначительных воспалительных процессах;
• спонтанными болями;

Из-за слабой выраженности симптомов за медицинской помощью обращаются чаще всего в критической стадии.

Тромбофлебит характеризуется:

• поражением сосудов глубинных тканей;
• развитием в случае поражения венозной стенки воспалительного процесса в нем. Из-за этого и начинает формироваться тромб. Предвестником этого может быть варикозное расширение;
• опасностью для сосудов, которые больше всего подвергаются различным нагрузкам;
• резкими болевыми проявлениями во время ходьбы или сильных физических нагрузок;
• чувством распирания и тяжестью в конечностях;
• изменениями в кожном покрове до синюшного оттенка, сильной растянутости кожи;
• повышение температуры в пораженных конечностях либо во всем теле до 39 градусов;
• воспалительными процессами, преобладающими над образованием кровяных сгустков в сосудах;
• отечностью, значительно снижающей возможность двигаться;
• ярко выраженными, выпирающими сосудами на ногах;
• вероятностью отсутствия пульса в артериях конечностей;
• жалобами на общую слабость с ухудшение самочувствия;
• ознобом;
• часто проявляющимися головными болями;

Патогенез течения этих двух заболеваний во многом схож и даже взаимосвязан, особенно это касается процесса образования тромбов на слизистых оболочках сосудов. Но главное отличие в том, какие вены поражает это заболевание – поверхностные или глубинные. В остальном же значительных различий в этих заболеваниях нет.

Стенки сосудов воспаляются и формируется тромб, который закупоривает сосуд, постепенно вызывая дополнительное воспаление. Установить, что все-таки является первичным, а что вторичным на самом деле невозможно.

Важно, пожалуй, то, что заболевание, которое поражает поверхностные вены, может в итоге переключиться и на глубокие, но произойти может и с точностью до наоборот.

Так или иначе, это приведет к значительному риску для жизни человека. Необходимо внимательно прислушиваться к своим ощущениям и при малейших подозрениях обратиться к врачу-флебологу, чтобы не допустить критических состояний.

В чем разница тромбоза и тромбофлебита

Тромбофлебит и флеботромбоз часто считают синонимами, названиями одного и того же заболевания. На самом деле это не так. Несмотря на отчасти схожую этиологию, это разные патологии. Так в чем разница тромбоза и тромбофлебита? Какие факторы влияют на их развитие? Какими симптомами проявляется поражение вен в первом и во втором случае?

Основным отличием тромбоза от тромбофлебита считается место локализации. Тромбофлебит обычно развивается в поверхностных венозных сосудах, в то время как тромбоз чаще поражает глубокие вены. Кроме того, при тромбофлебите тромбы образуются в деформированных сосудах, в то время как тромбоз может возникнуть в неизмененных, нормальных венах.

Причиной патологических изменений вен, как правило, становится варикозное расширение, повреждение внутренних стенок кровеносного сосуда из-за травмы, инфекции (местной, общей) и т.д. В результате повреждений ток крови по вене нарушается, замедляется. В итоге это приводит к воспалению сосуда, образованию в нем плотных кровяных сгустков, ещё больше мешающих прохождению крови по венам, воспалению мягких тканей нижних или верхних конечностей.

Тромбоз считается гораздо более опасным заболеванием. Для него, как и для тромбофлебита, характерно образование в венах тромбов, препятствующих нормальному прохождению крови по сосудам. Однако флеботромбоз глубоких вен, в первую очередь, возникает из-за нарушения коагуляционных свойств самой крови, а не повреждения сосудов.

Тромбоз и тромбофлебит в основном различаются тем, что первый может возникнуть в невоспаленной вене. Этим объясняется частое отсутствие или малая выраженость симптомов патологии.

Что касается тромбофлебита, выявить его намного проще. Заболевание протекает на фоне воспалительного процесса в вене, поэтому практически всегда сопровождается специфическими для воспаления местными и общими явлениями.

Существенных различий в этиологии заболеваний нет. Образованию тромбов в обоих случаях способствуют множественные факторы. Вне зависимости от локализации патологии, и тромбоз, и тромбофлебит возникают на фоне:

• Варикозной болезни.
• Заболевания сосудов.
• Повреждения венозных стенок.
• Патологически измененного состава крови.
• Повышенной свертываемости крови.
• Замедленного кровотока.

В свою очередь причинами развития подобных состояний становятся:

• Эндокринные заболевания.
• Онкологические заболевания.
• Хронические болезни сердечно-сосудистой системы.
• Общие и местные инфекционные заболевания.
• Болезни крови.
• Нейротрофические расстройства.
• Аллергические процессы.
• Внутривенные инъекции, при которых происходит повреждение кровеносного сосуда.
• Катетеризация вен в течение длительного времени.
• Операции, проводившиеся в области тазобедренного сустава, тазового дна, нижней части брюшной полости.
• Местные воспалительные, гнойные процессы.
• Неправильное питание.
• Вредные привычки.
• Нарушение процессов общего метаболизма.
• Сбои гормональной регуляции.
• Аборты.
• Беременность, роды.

Чаще всего тромбофлебит развивается в деформированных венах. Деформация сосудов происходит из-за избыточных нагрузок на тазобедренные суставы, ноги (поднятие тяжестей, длительное нахождение на ногах и др.). Соответственно, в зоне риска находятся люди активные, подвергающиеся чрезмерным физическим нагрузкам.

Но и отсутствие движения также вредно для здоровья. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа приводят к формированию явлений застоя крови в венах нижних конечностей. Следствием таких состояний становится нарушение нормального кровотока, расширение, деформация вен, образование в их просветах сгустков крови, тромбов.

Основным признаком флеботромбоза является внезапно вспыхивающая боль в пораженной конечности. Болевые ощущения не постоянны, а усиливаются нагрузках на ноги (ходьба, поднятие тяжестей, длительное стояние).

Далее возникает отечность тканей. Появляется чувство тяжести, распирания ноги. Кожа вокруг тромбированного участка вены цианотична (синюшный оттенок), сильно натянута, блестит. Расширенные напряженные вены становятся заметными через несколько дней с момента образования тромба.

Температура конечности повышается на 1,5-2 градуса. Возможно повышение общей температуры тела. Пульсация артерий больной конечности может быть не нарушена, но чаще всего чувствуется слабо либо отсутствует полностью.

При тромбозе икроножных или только глубоких вен клиническая картина заболевания стерта. В таких случаях единственным симптомом возникшей патологии служит незначительная отечность в области голеностопного сустава и боль в икроножной мышце, возникающая при физическом напряжении.

При остром тромбофлебите поверхностных вен первыми симптомами становятся болевые ощущения тянущего характера. Боль локализуется в области тромбированного участка кровеносного сосуда. Пораженная вена уплотнена, выступает над поверхностью кожи. В отличие от тромбоза пульсация артерий и температура конечности остается нормальной.

Наблюдается отечность больной ноги, двигательные функции затруднены. По ходу тромбированной вены наблюдается припухлость, инфильтрация, гиперемия мягких тканей. Кожа приобретает синюшный оттенок. Варикозно расширенные вены напряжены, при пальпации пораженных участков возникает сильная боль.

Специфические признаки тромбофлебита нередко сопровождаются воспалительной симптоматикой:

1. 1. ухудшение самочувствия;
2. 2. общая слабость;
3. 3. озноб;
4. 4. головная боль;
5. 5. повышение температуры тела (в тяжелых случаях до 39 градусов).

Тромбофлебит глубоких вен проявляется равномерной отечностью стопы и голени. Боль тупая, резко усиливается при нажатии на икроножную мышцу, при сгибании стопы. Ходить больной может с трудом. Иногда боль так сильна, что человек не может ступить на ногу.

При появлении любых вышеописанных симптомов необходимо обязательно получить консультацию флеболога. Пройти медицинское обследование и в случае выявления тромбофлебита или тромбоза немедленно начать адекватное лечение под руководством врача.

Источники: http://comp-doctor.ru/sid/thrombosis.php, http://ovenax.ru/zabolevaniya/tromboz/simptomy-tromboflebita-i-tromboza, http://vashflebolog.com/vascular-disease/tromboz-i-tromboflebit-v-chem-raznica.html