Тромбоз от приема антикоагулянтов
Антикоагулянты при тромбофлебите: эффективные средства
Тромбофлебит достаточно не приятное заболевание, которое требуется немедленно лечить. Во-первых, оно сопровождается достаточно сильной болью, а во-вторых, просто может привести к инвалидности, если не к летальному исходу. Поэтому в терапии назначаются антикоагулянты при тромбофлебите, которые помогают разжижать кровь, а значит, и бороться с заболеванием.
Они способствуют угнетению свертываемости, благодаря чему кровоток нормализуется в сосудистой системе. Но такие препараты не назначаются самостоятельно. После всестороннего обследования, лечащий врач, ориентируясь на полученные анализы, выписывает дозировку определенного препарата. Именно об этом речь и пойдет ниже.
Препараты при тромбозе глубоких вен
Назначаемые препараты при тромбозе вен нижних конечностей воздействуют не столько на кровянистые сгустки в сосудах, сколько на саму свертываемость крови. Они «работают» с ферментами, которые отвечают за образование фибридных нитей.
Антикоагулянты для лечения такого недуга делятся на две группы:
- Прямое воздействие. Такие препараты влияют непосредственно на тромбин и способствуют понижению его активности. Их механизм воздействия заключается в дезактивации протромбина, торможении образования тромбов и являются ингибиторами тромбина. Но так как, лекарства прямого воздействия сильно разжижают кровь, есть риск появления внутренних кровотечений. Именно поэтому, пока больной принимает такие средства, врач назначает ему регулярно сдавать анализы крови для проверки ее свертываемости. Лекарства от тромбофлебита глубоких вен прямого воздействия легко всасываются в стенки желудочно-кишечного тракта, доходят до печени и свободно покидают организм вместе с мочой. Одними из самых популярных представителей этой группы являются «Гепарин» (и его производные), «Фрагмин», «Кливарин», «Клексан», «Фраксипарин», «Весел Дуэ Ф», «Гирудин», «Гируген», «Гирулог», «Лепирудин».
- Непрямое воздействие. Данная категория имеет воздействие на биосинтез побочных ферментов. Тут идет полное уничтожение тромбина, что способствует улучшению кровоснабжения миокарда, расслаблению гладкой мускулатуры, выведению ураты и оказывается гипохолестеринемический эффект. Данные препараты используются не только для лечения тромбофлебита нижних конечностей, но и как профилактика. Их форма – таблетки для внутреннего приема.
Любое лекарство назначается врачом в зависимости от вида и формы заболевания, а также риска осложнения.
Таблетки при тромбозе вен являются самым эффективным средством, так как воздействуют на проблему изнутри. При таком заболевании могут назначать следующие препараты:
- «Фенилин». Данное лекарство имеет высокую всасываемость, благодаря чему гистогематический барьер оно проходит легко. Способствует улучшению показателей крови, нормализует свертываемость. Буквально с первых дней приема «Фенилина» проходят судороги мышц и исчезает чувство онемения. НО! Данный препарат медиками не назначается так часто, потому что оно имеет широкий ряд побочных эффектов.
- «Неодикумарин». Способствует торможению образования тромбов, поэтому выписывается на начальных стадиях тромбофлебита. Тут требуется принимать лекарство долго, так оно не имеет быстрого воздействия. Ему требуется накопиться в тканях. «Неодикумарин» способствует снижению свертываемости, обладает гиполипидемическим воздействием и помогает стенкам сосудов стать более проницательными. Но прием такого препарата требует точного соблюдения дозировки и курса лечения.
- «Варфин». Относится к категории антикоагулянтов непрямого действия, способствует блокировки синтеза ферментов печени, которые влияют на свертываемость кровеносной системы. Благодаря нему, снижается концентрация таких веществ в плазме, благодаря чему тормозится образование тромбов. Достаточно быстро проявляет свой эффект, а главное достоинство – если у больного возникают побочные эффекты, то после приема препарата, они быстро проходят.
- «Индометрин», «Ортофен» И «Бутадион». Все эти лекарства относятся к противовоспалительным средствам нестероидного характера и имеют одинаковое воздействие. Лечение тромбоза вен нижних конечностей этими препаратами способствуют правильному распределению крови по всему организму. А ведь это особенно важно, когда идет поражение глубоких слоев, так как мази не проникают так глубоко. Прием идет на протяжении 14 дней по 1-2 таблетки в день, в зависимости от состояния больного. НО! Данные лекарства нельзя пить людям с язвой желудка или при заболеваниях печени.
Любые из выше приведенных таблеток имеют несколько отличительное друг от друга воздействие. Поэтому, чтобы вылечить тромбофлебит, необходимо консультироваться со специалистом.
Антибиотики
Тромбофлебит имеет разное начало. И одной из причин его появления может стать попадание в организм инфекции. В этом случае, флеболог может назначить антибиотики. Если в пораженных сосудах нет патогенных микробов, то нет смысла назначать противомикробные препараты, ведь они могут только навредить, спровоцировав загустение крови. Но если анализы показали наличие инфекции в организме, то фопрос будет решаться по-другому.
Мои пациенты использовали проверенное средство, благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.
Антибиотики при тромбофлебите могут назначаться следующие:
- амоксициллин;
- пенициллин и все его производные;
- аугментин (является зачищенным пенициллином);
- тетрациклин и все его производные;
- доксициклин;
- капельница с «Ванкомицином»;
- инъекции цефалоспоринового ряда.
Также популярна и мазь на основе эритромицина. Она эффективна в случае воспаления вен не варикозного характера, кроме того не вызывает аллергических реакций.
Зачастую такие препараты имеют вид инъекций, так как тут требуется максимально быстро и эффективно влиять на патогенные микроорганизмы. Если ситуация осложняется, то больного госпитализируют и проводят хирургическое вмешательство, дабы была возможность вскрыть очаг и удалить оттуда все гнойные накопления.
Диклофенак
Так как лучшее средство от тромбофлебита нижних конечностей подсказать может только врач, то становится понятным, что самолечение категорически запрещено. Это определено тем, что в каждом индивидуальном случае могут помочь те или иные лекарственные вещества.
Но, тем не менее, очень часто при тромбофлебите назначают «Диклофенак». Это обусловлено следующими моментами:
- препарат способствует купированию воспалительных процессов на участках с глубоким поражением;
- обладает обезболивающим эффектом;
- подавляет агрегацию тромбоцитов;
- повышает урологические свойства кровеносной системы.
«Диклофенак» относится к категории нестероидных препаратов и должен использоваться параллельно с другими лекарствами и мерами терапии. На сегодняшний день он представлен в виде инъекций, ретардной формы. А ректальные суппозитории назначаются, как при остром, так и при хроническом течении болезни.
Успешность лечения во многом зависит от комплексного подхода. Поэтому, кроме приема медикаментов, больному стоит помнить, что при тромбофлебите нижних конечностей нужно больше двигаться. Именно с такой целью ему не мешает заниматься лечебно-оздоровительной физкультурой. Любое действие или лекарство должны быть одобрены врачом-флебологом, иначе вместо положительного результата, можно получить осложнения. И тут уже придется вести борьбу не только с недугом, но и с его последствием. Ну, а если соблюдать все наставления врача, то выздоровление не заставит себя долго ждать.
Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!
Венозный тромбоз. Готовь антикоагулянтов воз!
Тромбоз – коварный и серьезный недуг. Он бывает разным. Сегодня поговорим о венозным тромбозе (ВТ), называемом англоязычными специалистами венозным тромбоэмболизмом.
К ВТ относят два тесно связанных осложнения:
- ТГВ (тромбоз глубоких вен) – составляет 2/3 от общего количества ВТЭО (венозных тромбоэмболических осложнений);
- ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), соответственно на неё приходится 1/3 часть. Это жизненно опасное осложнение. Оно представляет собой состояние, при котором фрагмент образовавшегося в венах тромба, оторвавшись, проникает с током крови в легочную артерию, закупоривая её просвет. Нередко ТЭЛА развивается стремительно, и человеку не успевают оказывать квалифицированную помощь. Вот почему так важно следить за состоянием своего здоровья и проводить при необходимости своевременную профилактику тромбозов.
Помимо прочего, ВТЭО имеют и другие последствия.
В отношении вен
Повторный варикоз. В случае закупорки тромбами глубоких вен роль обходных путей берут на себя поверхностные. Но, естественно, им тяжело справиться с резко возросшей нагрузкой, и развивается варикоз. А за ним могут последовать варикотромбофлебит и трофические расстройства.
Посттромботический синдром (ПТС). Продолжительное нарушение кровооттока может спровоцировать развитие сложных трофических расстройств: липодерматосклероза и последующего образования трофических язв. Эти поражения при ПТС характеризуются тяжелым течением и непросто поддаются лечению, доводя до инвалидизации пациента.
В отношении сердца
Если облитерации подвержена большая часть легочных артерий, сердечной мышце приходится работать в усиленном режиме – проталкивать кровь через оставшиеся неповрежденными сосуды. Это может принимать форму хронической сердечной недостаточности.
В отношении легких
При массивной эмболии может возникнуть инфаркт легкого с т. н. инфаркт-пневмонией. Причем повторная ТЭЛА (вероятность рецидива высока) способна приводить к легочной гипертензии тяжелой степени, даже если первый эпизод имел благополучный исход.
Причинный разбор
Факторы риска возникновения тромбозов делятся на наследственные (здесь имеет место так называемая наследственная тромбофилия) и предрасполагающие. К последним относятся временные или обратимые факторы риска (прием оральных контрацептивов, длительная иммобилизация, хирургическое вмешательство и другие). Если на фоне таких причин возникает венозный тромбоз, его называют провоцируемым.
Но, к сожалению, случаются тромбозы, возникающие, так сказать, «на пустом месте» – при отсутствии вышеперечисленных причин. Тогда они квалифицируются, как непровоцируемые.
Грамотное выявление групп высокого риска развития ВТЭО — важный момент медицинской деятельности! В этом ключе важна защита от рецидивов ТЭЛА (нередко протекающих по бессимптомному сценарию).
Наиболее вероятные места формирования тромбов
Основные места локализации тромбоза – венозная система нижних конечностей (включая поверхностные и глубокие венозные сосуды). Наиболее безопасными считаются тромбозы поверхностных вен. Но даже в таких ситуациях требуется действенная защита – антикоагулянтная терапия, потому как велика вероятность распространения тромбов вглубь (к глубоким венам) со всеми вытекающими оттуда опасностями. Соответственно, наиболее опасный – тромбоз глубоких вен. При ТГВ нужно помнить, что чем выше граница тромба, тем выше риск.
Кстати, несколько слов о том, почему одним из провоцирующих факторов тромбоза является длительная иммобилизация. Считается, что формирование тромбов начинается в суральных венах (венозных синусах икроножных мышц). Логично, что активное движение крови по ним происходит только при работе этих мышц. Значит, ограничение подвижности влечет за собой застой крови, от которого к тромбозу один шаг. А из суральных синусов тромбы в короткие сроки могут распространиться на основной венозный сосуд конечности. Поэтому архиважна своевременная диагностика и правильная противотромботическая терапия.
Симптоматика тромбозов
- Отек считается главным симптомом. Причем имеется в виду односторонняя циркулярная (по всей окружности) отечность конечности. Опухать может как голень, так и вся нога.
- Боль – относительный симптом, потому что не очень характерен для ТГВ, однако болевые ощущения на пару с небольшим отеком – серьезный повод заподозрить тромбоз.
Все остальные симптомы (в том числе симптомы Хоманса, Мозеса и Ловенберга) считаются косвенными и малоинформативными (поскольку их могу вызывать и другие состояния).
Вообще серьезность ситуации оценивается по шкале Уэллса, Женева (это особые таблицы, оценивающие вероятность развития ТЭЛА).
В целом нужно помнить одно: если есть реальное подозрение на тромбоз или тромбоэмболию, нужно немедленно (безо всяких отсрочек) обращаться к врачу. Иначе цена расплаты за промедление может стать слишком большой.
При подтвержденном диагнозе пациенту назначается немедленная антикоагулянтная терапия. Иногда она может назначаться даже до окончания диагностических мероприятий (например, на основе анализа на Д-димер и высокой вероятности ТГВ по шкале Уэльса – и без проведения инструментальных исследований).
В общем, главные задачи лечения:
- устранение тромба (тромболизис или тромбэктомия);
- минимизация риска тромбоэмболии (назначение антикоагулянтов);
- ликвидация отека (комплексная физикальная противоотечная терапия).
Подробнее об антикоагулянтах
Антикоагулянтная терапия – основа лечения венозных тромбозов. При остром периоде она составляет не менее 3 месяцев. Но длительность и схему лечения врач определяет индивидуально.
Для лечения могут подбираться разные формы антикоагулянтов.
- НФГ – нефракционный гепарин.
- НМГ – гепарины с низким молекулярным весом (например, клексан, фрагмин).
- НПОАК – новые пероральные антикоагулянты (например, прадакса, ксарелто).
Используются непрямые коагулянты, т. н. АВК – антагонисты витамина К (например, варфарин), селективные ингибиторы фактора Ха (например, фондапаринкус), прямые ингибиторы тромбина (например, дабигатран).
При неэффективности или невозможности антикоагулянтной терапии как вариант может быть выбран путь установки кава-фильтра.
А вот то главное, что нужно помнить пациенту при лечении:
- требуется тщательное исполнение условий терапии, приписанной лечащим врачом;
- нельзя пропускать прием препаратов — иначе образуется прореха в защите;
- исключается самостоятельная корректировка схемы приема антикоагулянтов;
- не допускается прием других лекарственных средств (в том числе народного характера) без консультации с доктором;
- надо предупреждать любых специалистов про прием антикоагулянтов (например, при лечении у стоматолога).
Итог : венозный тромбоз – опасное заболевание, занимающее 3 место по распространённости среди сердечно-сосудистых недугов. Относится к профилактике и лечению ВТ нужно крайне серьезно!
Тромбоз послеродовый. Прием антикоагулянтов. Как жить дальше
Девчонки, откликнитеся, кто страдает тромбозом или, верней сказать, ПТФ больной. У меня было кесарево и как следствие. тромбоз ноги причем очень сложный. Пила варфарин, аспикард, кардиомагнил. Детралекс, Гинкор Форт и Вобэнзим само собой. Ношу колготы даже летом. Давайте пообщаемся.
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Юрченко Надежда Юрьевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Анна Дашевская
Психолог, Консультации в Skype. Специалист с сайта b17.ru
Тропина Наталья Владимировна
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Артём Ясный
Психолог, Терапевт практика интеграции. Специалист с сайта b17.ru
Наталья Евгеньевна Походилова
Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Комарова Светлана Евгеньевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Ющенко Дмитрий Валентинович
Психолог, Супервизор, Ведущий тренингов. Специалист с сайта b17.ru
Горфинкель Анна Александровна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Реуцкая Инга Геннадьевна
Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Борисенко Юлия Владимировна
Психолог, КонсультантСпециалист. Специалист с сайта b17.ru
Дипа, а что это такое?
Неужели вас больше нет. Не разочаровывайте меня. Где моя подруга по несчастью. Я жду тебя.
Я так и не поняла, 2, а от чего этот рецепт помогает от дикой свертываемости или от варикоза? Подробней, плиз!
операция не так сложна, зачем же так мучаться
А у меня другая ситуация, ничего, что не в тему, просто поплакаться захотелось. После родов развился остеоартроз нижних конечностей и крестцового отдела. постоянные боли, обувь не могу нормальную подобрать, долго ходить не могу, как старуха, а мне 31. и живу я тож в Крыму, хоть один плюс — море рядом, лучшее лечение. и это хроническая *** и лечению не поддается :((( Даже думать не хочется что будет дальше. А что делать, надо жить дальше, ведь есть ктото кому намного хуже, у кого ног вообще нет. Воть. Автор извини за офтоп, просто это я к тому, что нужно не падать духом (меня это особенно касается :(()
Кровоток восстановлен частично. Рефлюкс в венах. Что еще посоветуете от отека. Я спрашиваю, еще раз кто принимает антикоагулянты. У меня риск развития повторного тромбоза. Поэтому и страшно жить, поэтому и приходится принимать всякую ***, потому что это как секс без предохранения. Представте себе, что я лет 50 еще принимаю аспирин. Что будет. Я сдохну раньше и нет от тромбоза , а от язвы.
Похожие темы
рецепт, который мне суперски помогает: 1 стакан лукового сока+ стакан меда, настаивать трое суток при комнатной температуре, затем еще десять дней в холодильнике. Пить три раза в день по столовой ложке, в любое удобное для вас время. Я пила месяц, но лучше еще продолжить
Тромбоз — это тромбы в венах, артериях. Я родила девочку, а через неделю попала в больницу с диагнозом тромбоз. Где я только не лечилась и что не пила. Ты колека на всю жизнь. Я ношу колготы даже летом, иначе я не могу ходить. Распирающие боли. Во мне поселилась злость.Я стала нервной. У меня отекшая нога и синего цвета. Я живу в Крыму и летом стесняюсь на море. Я не знаю как пойти на работу, потому что два часа за компом и все — боль дикая. Плохой отток крови. Откликнитесь те, кому так же плохо. Давайте поддержим друг друга. Спасибо вам!
Жажду общения. Найдись подруга!
Пишите, иначе ветка сдохнет!
какая операция при тромбозе? Что по-вашему удалять будут. Если вы не болеете, так и нечего ходить на эту ветку.
Дипа, через 6 месяцев после тромбоза глубоких вен от тромбов и следа не остается, а Кошка права, при посттромбофлебитической болезни перевязывают перфоранты, это приносит облегчение, отек становится меньше. Правда перед операцией нужно пройти тщательное обследование и убедиться, что кровоток в глубоких венах восстановлен полностью.
Форум: здоровье
Новое за сегодня
Популярное за сегодня
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Источники: http://lechenieus-varikozus.ru/антикоагулянты-при-тромбофлебите-эф/, http://phlebolog.net/stati/Venoznyj-tromboz-gotov-antikoagulyantov-voz/, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3804491/