Тромбоз правой яичниковой вены

Что такое варикозное расширение вен яичников у женщин: симптомы и причины, диагностика и лечение

Продолжительное время медики не могли выявить у пациентов варикозное расширение вен органов малого таза. Часто ставили диагнозы, далекие от правды.

Так происходило из-за схожей симптоматики с другими заболеваниями: воспалительными процессами, гормональными сбоями.

В результате лечение оказывалось неэффективным, а пациент продолжал мучиться от болезненных ощущений и осложнений. Сейчас проблема успешно преодолена, существует огромное количество способов диагностики недомогания, методик устранения недуга и его рецидивов.

В этой статье мы подробно поговорим о том, что такое варикоз яичника у женщин?

Варикозное расширение вен яичников: симптомы

Клинические проявления варикозного расширения не имеют узкой направленности, выражаются в нескольких наиболее выраженных симптомах:

1. невозможность безболезненно находиться в вертикальном положении или в сидячей позе на протяжении долгого времени.
2. Остро выраженный ПМС.
3. Ноющие боли внизу живота, сопровождаемые неприятными ощущениями в пояснице.
4. Слишком явная чувствительность в области промежности.
5. Болезненность во время полового контакта.

Ранее, исходя из подобной симптоматики, врач ставил очевидный для него диагноз – синдром хронической боли в органах малого таза. Теперь можно не бояться за собственное здоровье, причину болезненных ощущений оперативно выявляют, предпринимают ряд мер по ликвидации неприятных симптомов.

Причины болезни

Варикозное расширение вен органов малого таза – явление, достаточно распространенное в мире. Несмотря на кажущуюся самой логичной причину возникновения болезни – беременности, статистика гласит, что заболевание отмечается у большого числа не рожавших девушек.

До конца причины развития недуга не выявлены. Но достоверно доказано, что варикозное расширение яичниковых вен возникает на фоне гормональных трансформаций.

С большей вероятностью варикозное расширение вен яичников возникает во время второй и последующих беременностях, а также после родов.

Косвенными причинами возникновения варикоза яичников становится:

• перегиб матки;
• аденомы, новообразования матки и яичников;
• эндометриоз;
• гормональная контрацепция.

Диагностика

Врач при осмотре выявляет узелковые образования на венах, цианоз стенок влагалища, наличие болей во время проведения манипуляций по ощупыванию стенок малого таза.

Достоверно оценить характер и течение заболевания способно ультразвуковое исследование венозной системы. Во время УЗИ специалист описывает анэхогенные структуры, которые определяются, как извитые, с нечеткими контурами. Обязательно исследуется диаметр яичниковых вен.

Существуют другие методики диагностики расширения вен малого таза:

1. флебография. Инвазивный способ диагностики. Применяется при сомнении в УЗИ. Способен оценить состояние венозной системы яичников, выявляет особенности, функциональную дестабилизацию, анализирует, выявляет риски появления тромбоза. При беременности, плохой переносимости йода не рекомендуется прибегать к данной процедуре.
2. Лапароскопическая методика диагностики – обязательное условия для обследования пациентов на варикоз матки и придатков. При помощи лапароскопии проводят лечение недуга. Через несколько проколов в область малого таза проникают камеры и под наблюдением доктор перевязывает пораженные участки. Оставшиеся вены возлагают на себя функции «ликвидированных». После процедуры женщина может забеременеть и родить самостоятельно.

Возможные осложнения

Венозное расширение вен матки и придатков опасно риском возможных осложнений, среди которых можно назвать:

• маточные кровотечения;
• воспаления матки и придатков;
• воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит);
• тромбоз варикозных вен.

Врачи ставили страшный диагноз – бесплодие. Патология часто появляется совместно с варикозом на ногах или геморроем. Во многих случая женщина становится раздражительной, у нее снижается либидо на фоне болевых ощущений в период полового контакта.

Лечение варикоза яичников

Задача врача – назначить лечение, которое будет способствовать нормализации кровотока по венам яичников, улучшения кровоснабжения и снятию болезненных симптомов.Справка: Если заболевание выявлено на ранней стадии, для успешной терапии достаточно провести консервативное лечение с помощью лекарственных препаратов.

В качестве терапии первой и второй стадии ВРВМТ применяют комплексный подход:

1. курс приема препаратов во время острого течения заболевания.
2. Препараты, направленные на нормализацию тонуса вен и устранению рисков возникновения тромбов.
3. ЛФК. Комплекс упражнений включает: стойку на лопатках, «ножницы», дыхательные упражнения с задействованием верхней брюшной стенки.
4. Ограничение длительного пребывания стоя и исключение серьезных физических нагрузок.
5. Соблюдение определенной диеты. Рацион должен состоять только из здорового питания: фрукты, овощи, злаки, масло растительного происхождения, неприятие спиртных напитков, полный отказ от табакокурения.
6. Регулярный контрастный душ в промежности.
7. Ношение ортопедических колгот 1, 2 или 3 класса компрессии (назначает врач в зависимости от запущенности заболевания). Это необходимо для обеспечения нормального кровотока в ногах и промежности.

Если назначенная консервативная терапия не приносит желаемого результата даже после прохождения повторных курсов, врач может назначить хирургическое лечение. Оно представляет собой процесс ввода специального вещества катетером под рентгенологическим контролем. Этот способ носит название – эмболизация яичниковых вен и является самым оптимальным решением проблемы.

ВРВМТ – распространенное заболевание среди женщин. Сегодня разработаны способы и методы устранения причин, симптомов паталогического процесса. Грамотный врач обязательно подберет подходящую терапию каждому пациенту среди всего многообразия методик.

Полезное видео

О варикозном расширении вен малого таза у женщин смотрите в данном видео:

Тромбофлебит правой яичниковой вены при беременности

• Что такое Тромбофлебит правой яичниковой вены при беременности
• Что провоцирует Тромбофлебит правой яичниковой вены при беременности
• Симптомы Тромбофлебита правой яичниковой вены при беременности
• Лечение Тромбофлебита правой яичниковой вены при беременности
• К каким докторам следует обращаться если у Вас Тромбофлебит правой яичниковой вены при беременности

Что такое Тромбофлебит правой яичниковой вены при беременности

Тромбофлебит характеризуется первичным воспалительным поражением венозной стенки с последующим развитием тромбоза.

Что провоцирует Тромбофлебит правой яичниковой вены при беременности

Причиной тромбофлебита может быть переход воспалительного процесса на венозную стенку из окружающих тканей (при фурункулезе, флегмоне, инфицированной ране или при введении в вену концетрированных растворов солей или иных раздражающих веществ).

Симптомы Тромбофлебита правой яичниковой вены при беременности

Клиника данного, достаточно редкого осложнения послеродового периода имеет характерные особенности:

• повышение температуры тела до 37-38 °С в первые 7 дней после родов;
• боль в правой подвздошной области с локальным напряжением передней брюшной стенки и симптомами раздражения брюшины;
• болезненность тазовой брюшины при ректальном исследовании;
• при сдавлении правой яичниковой веной правого мочеточника может наблюдаться гематурия;
• лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.

Этиопатогенез синдрома правой яичниковой вены заключается в развитии ее тромбоза при наличии стрептококковой инфекции.

Лечение Тромбофлебита правой яичниковой вены при беременности

Наиболее эффективным способом лечения является оперативный — лигирование правой яичниковой вены выше и ниже тромбоза, тромбэктомия с последующим лигированием вены или резекция правой яичниковой вены в зоне расположения тромба на протяжении 6-10 см. Консервативная терапия заключается в использовании антибактериальных препаратов и антикоагулянтов.

Тромбофлебит вен матки, таза и яичников

Тромбофлебит вен матки и таза чаще всего отмечается у родильниц после оперативного родоразрешения. Развитие данного осложнения возможно также при травматично проведенных родах, которые приводят к обширным повреждениям тканей родовых путей с образованием гематом влагалища или вследствие раневой инфекции швов на промежности.

Клинические симптомы и лабораторные признаки тромбофлебита появляются не ранее 6 сут послеродового периода. К ним относятся:

• болезненность при пальпации боковых поверхностей матки и паховых областей, которая длительно сохраняется (до 16—20 сут после родов);

• ознобы, как правило, легкие и кратковременные;

• повышенная температура тела (от субфебрильной до высокой);

• длительно сохраняющиеся (до 15—20 сут послеродового периода) темно-кровянистые выделения из половых путей.

При бимануальном исследовании определяется увеличение матки, ее мягкая консистенция и болезненность. По боковым поверхностям матки иногда удается пропальпировать извитые, плотные, болезненные «шнуры».

В клиническом анализе крови отмечается умеренный лейкоцитоз с небольшим сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Имеются признаки анемии, повышено ВСК, протромбиновое время в пределах нормы.

В рамках лечения применяют антибактериальную терапию:

• аугментин в разовой дозе 1,2 г внутривенно 2 раза в день в течение 5 дней;

• цефалоспорины II поколения в сочетании с аминогликозидами и нитроимидазолами — цефуротаксим по 0,75 г 3 раза в день внутримышечно в сочетании с гентамицином по 0,08 г 3 раза в день внутримышечно и метрогилом (500 мг) 100 мл 3 раза в день внутривенно. Терапия проводится в течение 7—10 дней;

• цефалоспорины I поколения в комбинации с аминогликозидами и нитроимидазолами — цефазолин по 1 г 3 раза в день внутримышечно с гентамицином по 0,08 г 3 раза в день внутримышечно и метрогилом по 100 мл 3 раза в день внутривенно. Продолжительность лечения 5 дней.

Кроме того, используют:

• антикоагулянты: гепарин (2500—5000 ЕД подкожно); НМГ: фраксипарин (по 0,3 мл подкожно);

• непрямые антикоагулянты в течение 3— 6 мес — фениндион по 25 мг 2—3 раза в день, варфарин по 2,5—5 мг/сут с индивидуальным подбором дозы;

• антиагреганты: ацетилсалициловая кислота в суточной дозе 0,002 г; трентал по 200 мг 2 раза в день; плавике 75 мг 1 раз в день;

• инфузионную терапию (реополиглюкин, гемодез).

Тромбофлебит правой яичниковой вены

Клиника данного, достаточно редкого осложнения послеродового периода имеет характерные особенности:

· повышение температуры тела до 37—38 °С в первые 7 дней после родов;

· боль в правой подвздошной области с локальным напряжением передней брюшной стенки и симптомами раздражения брюшины;

· болезненность тазовой брюшины при ректальном исследовании;

· при сдавлении правой яичниковой веной правого мочеточника может наблюдаться гематурия;

· лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.

Этиопатогенез синдрома правой яичниковой вены заключается в развитии ее тромбоза при наличии стрептококковой инфекции.

Наиболее эффективным способом лечения является оперативный — лигирование правой яичниковой вены выше и ниже тромбоза, тромбэктомия с последующим лигированием вены или резекция правой яичниковой вены в зоне расположения тромба на протяжении 6—10 см. Консервативная терапия заключается в использовании антибактериальных препаратов и антикоагулянтов.

Лактационный мастит

Лактационный мастит — это воспаление паренхимы и интерстиция молочной железы, возникшее в послеродовом периоде на фоне лактации.

К факторам риска лактационного мастита относят:

• недостаточное соблюдение личной гигиены;

• низкий социально-экономический уровень пациентки;

• наличие сопутствующей экстрагенитальной патологии (пиодермия кожных покровов, нарушение жирового обмена, сахарный диабет);

• сниженная иммунореактивность организма;

• осложненное течение послеродового периода (раневая инфекция, замедленная инволюция матки, тромбофлебиты);

• недостаточность млечных протоков в молочной железе;

• аномалии развития сосков;

• неправильное сцеживание молока.

Этиология и патогенез

Возбудителем мастита чаще всего является S. aureus в монокультуре, который характеризуется высокой вирулентностью и устойчивостью ко многим антибактериальным препаратам. Значительно реже возбудителями заболевания могут быть также S. pyogenes, S. agalaciae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, E. coli, протей, грибы в виде смешанной инфекции.

Источником инфекции являются носители возбудителей инфекционных заболеваний и больные со стертыми формами патологии гнойно-воспалительного характера из числа окружающих, так как возбудители заболевания распространяются через предметы ухода, белье и т. д. Важная роль в возникновении мастита принадлежит госпитальной инфекции.

Особенности строения молочной железы (дольчатость, обилие жировой клетчатки, большое количество альвеол, синусов и цистерн, широкая сеть млечных протоков и лимфатических сосудов) обусловливают слабое отграничение воспалительного процесса с тенденцией к распространению на соседние участки.

Входными воротами для инфекции чаще всего служат трещины сосков. Распространение возбудителей инфекции происходит интраканаликулярно при кормлении грудью и сцеживании молока, а также гематогенным и лимфогенным путями из эндогенных очагов воспаления.

В подавляющем большинстве случаев маститу предшествует лактостаз, который является основным триггерным механизмом в развитии воспалительного процесса в молочной железе.

При наличии инфекционных агентов молоко в расширенных млечных протоках сворачивается, наблюдается отек стенок протоков, что еще больше способствует застою молока. При этом микроорганизмы, попадая в ткань молочной железы, и обусловливают развитие мастита.

В фазе серозного воспаления ткань железы пропитана серозной жидкостью, отмечается скопление лейкоцитов вокруг сосудов. При прогрессировании воспалительного процесса серозное пропитывание сменяется диффузной гнойной инфильтрацией паренхимы молочной железы с мелкими очагами гнойного расплавления, которые сливаются, образуя абсцессы. Наиболее частая локализация абсцессов — интрамаммарная и субареолярная.

При гнойном мастите возможно вовлечение в процесс сосудов, образование в них тромбов, в результате чего наблюдается некроз отдельных участков железы, развивается гангренозная форма мастита.

После опорожнения гнойника начинается процесс пролиферации, образуется грануляционная ткань, затем рубец.

Особенностями гнойных процессов железистых органов является плохая способность к отграничению воспалительного процесса, его стремительное распространение с вовлечением в патологический очаг большого количества железистой ткани.

Классификация

По характеру течения различают острый и хронический лактационный мастит.

В зависимости от особенностей воспалительного процесса мастит может быть серозным (начинающийся), инфильтративным и гнойным. Последний в свою очередь может быть в виде:

• инфильтративно-гнойной, диффузной или узловой формы;

• абсцедирующей формы — фурункулез ареолы; абсцесс ареолы; абсцесс в толще молочной железы; ретромаммарный абсцесс;

• флегмонозной формы (гнойно-некротический);

В зависимости от локализации очага воспаления мастит может быть подкожным, субареолярным, интрамаммарным, ретромаммарным и тотальным, когда поражаются все отделы молочной железы.

Источники: http://varikoz.guru/dlya-budushih-mam/varikoz-yaichnikov.html, http://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=15&word=25111, http://megalektsii.ru/s23873t4.html