Тромбоз тромбофлебит и как он лечиться
Как лечить тромбоз?
Тромбоз — это не болезнь, а патологический механизм, способствующий определенным заболеваниям. Его суть в повышенной способности организма к образованию тромботических масс в сосудах. Наиболее опасные места связаны с замедленным кровотоком. Поэтому чаще всего тромбы образуются в венозной системе, в местах бифуркации (разветвления) тонких артерий, например, в коронарных.
Пристеночное расположение тромба характерно для последствий острого инфаркта миокарда, формирующейся аневризмы, которые исключают участок некроза из процесса сокращения.
Проявлениями острого тромбоза являются инсульт, инфаркт миокарда, легкого, кишечника. Тромбы в поверхностных и глубоких венах способствуют трофическим язвам на ногах, портальной гипертензии, внутреннему кровотечению.
Лечить подобные состояния может только врач с учетом полного обследования пациента и выяснения причины повышенного тромбообразования.
С какими причинами тромбообразования придется бороться?
Исследования строения тромба позволили выяснить его основные составляющие, которые имеют значение на разных стадиях тромбоза:
- повреждение внутренней стенки сосуда;
- скопление тромбоцитов и лейкоцитов;
- склеивание тромбоцитов между собой;
- отложение фибрина, его свертывание.
- повышенная свертываемость крови;
- низкая скорость кровотока;
- механические препятствия в виде спазма, рубцов, атеросклеротических бляшек, сдавления вены или артерии.
Какие пищевые продукты препятствуют тромбозу?
Совет врача позаботиться о питании основан на борьбе с лишним весом, создающим повышенную нагрузку на сосуды, заботе о качественном составе пищи. От поступающих в организм продуктов зависит состав крови.
Диета против тромбоза обязательно включает:
- достаточное количество жидкости (до двух литров);
- овощи и фрукты, содержащие витамины и клетчатку.
Этот набор позволяет своевременно очистить сосуды, укрепить стенку, активизировать метаболические процессы.
- все виды животного жира (сливочное масло, жирное мясо, сало, копченые изделия, колбасы, сосиски, кожу птицы);
- молочные продукты повышенной жирности (молоко, творог, сметану, сливки, мягкие сорта сыра), мороженое;
- жареные блюда из картофеля и мяса, чипсы;
- выпечку из теста, сладости с кремом, печенье, конфеты;
- кофе, шоколад, пиво и алкоголь, газированные сладкие напитки;
- жирные приправы и соусы.
В лечебном питании обязательно должны присутствовать:
- морская рыба и морепродукты, дающие организму ненасыщенные кислоты;
- обезжиренное молоко, кефир и творог, богатые качественным белком;
- продукты, стимулирующие синтез эластина — красный виноград, финики, соя, крабовое мясо, мидии, омары, говяжья печень, одновременно в пищу поступает достаточное количество меди;
- продукты с антиоксидантным действием, укрепляющие стенки сосуда и миокард, предотвращающие повышенную свертываемость крови при тромбозе.
К наиболее значимым антиоксидантам относятся:
- витамин Е — содержится в злаковых культурах, проростках пшеницы, листьях крапивы, мяты, в мясе печени, капусте брокколи, орехах, бобовых, семечках подсолнуха, спарже;
- витамин С — входит в состав эластических волокон стенки артерий и вен, защищает внутреннюю оболочку от тромбоза, содержится в плодах цитрусовых, дыне, арбузе, зеленом луке, болгарском перце, черной смородине, облепихе, укропе и петрушке, чесноке, яблоках, инжире, гранатах, других ягодах и фруктах;
- β-каротин — имеется в листьях салата, шпинате, зелени, щавеле, моркови, ананасах, арбузе.
Вещества из группы флавоноидов поддерживают тонус сосудов, снижают склеивание тромбоцитов, этим препятствуют тромбозу:
- рутин — действует вместе с витамином С, предотвращает разрушение гиалуроновой кислоты, содержится в ягодах (ежевике, клубнике, малине, черной смородине), в плодах цитрусовых, абрикосах, грецких орехах, помидорах, капусте, листьях салата, шиповнике, зеленом листовом чае, в гречневой крупе;
- кверцетин — содержится в луке и чесноке, зеленом чае, яблоках, вишне, грушах, шпинате, капусте;
- гесперидин — влияет на тонус мелких венул, находится в большой концентрации в цитрусовых растениях.
Приведенные продукты не обязательно употреблять все вместе, но они должны включаться в ежедневный рацион для профилактики тромбоза.
Можно ли растворить тромб таблетками?
Современное лечение тромбоза не обходится без назначений лекарственных препаратов. Они входят в обязательный стандарт консервативной терапии, применяются до и после оперативного вмешательства. Основные группы лекарств различают по механизму воздействия на составляющие тромба:
- антикоагулянты,
- тромбо- и фибринолитики,
- дезагреганты.
Группа антикоагулянтов значительно пополнилась за последние годы препаратами из низкомолекулярного гепарина.
Антикоагулянты прямого действия включают обычный нефракционированный Гепарин и новые формы: Клексан, Дальтепарин, Фраксипарин, Нормифло. Дозировка подбирается индивидуально на основании лабораторного анализа активированного тромбопластинового времени. В зависимости от заболевания, препараты вводятся внутривенно и подкожно.
Низкомолекулярные гепарины отличаются большей эффективностью при меньшем числе инъекций, отсутствием необходимости в постоянном контроле за свертываемостью крови.
Антикоагулянты непрямого действия содержат производные кумарина из клевера, они являются антагонистами витамина К, тормозят выработку в печени некоторых факторов свертывания. К ним относятся Дикумарин, Синкумар, Варфарин, Фенилин. Препараты удобны в применении, таблетки строго дозированы, отличаются по активности, быстроте и длительности действия, токсичности и способности к накоплению (кумулированию).
Обычно лечить тромбоз начинают Гепарином в течении 2-х – 4-х дней, одновременно назначая небольшую дозу непрямых антикоагулянтов для создания периода накопления. Если применить их после отмены Гепарина, то пациент на несколько дней может оказаться без антитромботической защиты.
Курс лечения тромбоза продолжается необходимое время при контроле за протромбиновым индексом. Его уровень необходимо поддерживать в пределах 45–65%.
Гепарин применяется в виде мази при варикозе поверхностных вен, тромбофлебите с участком воспаления. Его действие усиливается, если осторожными движениями втирать в кожу над уплотненным участком, использовать для предупреждения тромбоза компрессы на ночь.
Антикоагулянты не способны растворить тромб, они используются как средства профилактики.
Тромболитические и фибринолитические препараты
Вылечить тромбоз можно только с помощью устранения препятствия кровотоку. Процесс тромболизиса (растворение тромба) стал возможным, благодаря созданию новых групп препаратов.
Все тромболитики делятся на такие группы:
- лекарства, полученные из плазмы крови (Плазмин);
- активаторы плазминогена — вызывают растворение опосредованно (Стрептокиназа, Алтеплаза, Урокиназа, Ретеплаза);
- комбинированные средства из этих групп.
Для максимальной эффективности терапии начинать ее следует в первый час от начала тромбоза. При тромбозе артерий рекомендуется их вводить внутриартериально. Важно обеспечить длительное непрерывное введение в течении 2-х – 3-х суток.
Стандартная помощь фибринолитической терапии в первые часы острого инфаркта миокарда позволяет сократить участок поражения до минимума, а при тромбозе легочной артерии спасти жизнь пациенту.
Как предупредить склеивание тромбоцитов?
Для уменьшения процессов склеивания (агрегации) тромбоцитов применяются следующие лекарства:
- Препараты ацетилсалициловой кислоты (Аспирин и его производные) — блокируют фермент, способствующий агрегации, назначаются в таблетках. Для снижения отрицательного действия на желудок созданы капсулы с защитной оболочкой. В кардиологии активно используются Аспирин Кардио, Кардиомагнил, Аспифат.
- Тиклопидин отличается от Аспирина действием на аденозиндифосфорную кислоту, эпинефрин, факторы активации тромбоцитов, снижает уровень фибриногена при склонности к тромбозу.
Приведенные средства не рекомендуются при тромбозе применять в сочетании, это значительно повышает риск кровотечения.
Упражнения для профилактики тромбоза
Упражнения с целью предупреждения тромбоза не обязательно делать утром. Даже лучше, если в течение дня есть возможность позаниматься 10 минут.
Рекомендуется выполнить очень простые движения:
- снять обувь и стоя перекатываться с носков на пятки;
- сидя и вытянув ноги вперед, напрягать носки от себя, затем притягивать к себе;
- стоя, слегка приподняться на носки и резко опуститься, стукнув пятками об пол;
- походить, сгибая колени и поднимая их перед собой;
- проделать то же, но закидывая ноги назад.
Массаж поможет снять напряжение с нижних конечностей, активизировать кровообращение. При наличии расширенных венозных узлов или плотных болезненных участков тромбофлебита их трогать нельзя.
Начинают массажные движения с ямки на подошве, ее следует растирать вращательными движениями кулаком.
Затем, приподняв ногу, массируют икроножную мышцу с обеих сторон, движения должны направляться снизу-вверх.
Растирания обеими руками проводится в том же направлении – от стопы по голени и бедру к паховой складке.
Народные средства от тромбоза
Любители народного лечения должны осознавать, что тромб из вены или артерии никакими заговорами и отварами не удалишь. Поэтому следует очень критично относиться к подобным обещаниям, не заменять лекарственные назначения врача «настойкой, растворяющей тромбы».
Опытные гирудотерапевты, длительно занимающиеся использованием пиявок, не станут подобным образом рекламировать свою работу. Полезное действие гирудина на организм вызвано ценным биоактивным составом, поступающим прямо в кровь больного. Общая активация метаболизма позволяет предупредить условия для тромбообразования, дает стимул иммунитету, защищает стенки сосудов.
Народные средства отличаются от лекарств слишком небольшой концентрацией активного вещества. Поэтому не применимы в острой стадии тромбоза. При хроническом течении можно использовать растительное сырье в виде травяных чаев, отваров, компрессов для закрепления основного курса терапии.
К растениям, применяющимся с целью снижения свертываемости крови, при тромбозе относятся:
- цветки боярышника,
- хвощ полевой,
- трава почечуйная,
- шалфей,
- листья мяты,
- корень девясила,
- мелисса,
- шишки хмеля,
- пустырник,
- цветы акации,
- листья и плоды каштана,
- лапчатка белая,
- березовые почки.
Их заваривают в виде чая, готовят отвары с настаиванием в термосе, заливают водкой и выдерживают в темноте по 10 дней для «созревания» настойки. При желании можно приготовить сбор из нескольких средств от тромбоза, добавить для вкуса мед.
Принимать следует только при отсутствии аллергических реакций.
Профилактика тромбоза имеет большое значение для людей с хроническими заболеваниями, факторами риска, недостаточной подвижностью. Надежнее всего использовать для этого советы своего лечащего врача. Он сумеет квалифицированно подобрать нужное средство и предупредить нерациональную трату усилий и времени.
Как лечить тромбофлебит нижних конечностей
Тромбофлебит – это воспаление стенки вены, которое приводит к сгущению крови и образованию жесткого сгустка – тромба. По мере роста тромб может увеличиваться в размерах и закрывает просвет венозного оттока частично или полностью. Тромбофлебит чаще всего наблюдается в острой или хронической форме. Часто болезнь возникает на фоне варикозного расширения вен. Тромбофлебит может быть крайне опасным, поскольку оторвавшийся тромб может закупорить течение крови в жизненно важные органы. Если тромб попадает в легочную артерию, возникают острые нарушения в дыхательной системе, при попадании тромба в сердечный клапан может развиться инсульт. В этом случае жизнь пациента зависит от размера оторвавшегося тромба, но чаще всего несвоевременное распознавание симптомов и отсутствие быстрой профессиональной помощи приводит к летальному исходу.
Почему возникает тромбофлебит
Чаще всего тромбофлебит появляется на нижних конечностях, поскольку именно ноги испытывают максимальное давление и нагрузку. Но почему некоторые женщины до самой старости могут похвастаться красивыми, гладкими и здоровыми ножками, а другие уже в 30 лет испытывают серьезные проблемы с венами? Вот несколько причин, которые провоцируют развитие тромбофлебита.
- Повышенная свертываемость. Это одна из наиболее частых причин развития тромбофлебита. Повышенная свертываемость – это риск образования тромбов. К такому состоянию крови может приводить гормональные сбои, нарушения в работе печени, а также обезвоживание. То есть, если вы пьете мало воды, кровь сгущается, что приводит к вероятному образованию сгустков.
- Воспаления. Если стенка вены начала воспаляться, в этом месте может сгущаться кровь. К воспалению может привести травма нижних конечностей, аутоиммунные процессы, любые воспалительные или инфекционные процессы в организме.
- Гены. Нередко тромбофлебит, так же как и варикозное расширение вен – наследственное заболевание, которое возникает из-за генетически слабых сосудов.
- Застой. Очень часто тромбофлебит возникает вследствие венозного застоя. Это может проявляться у людей, чья профессия связана с постоянным нахождением на ногах. Парикмахеры, продавцы, повара вынуждены целый день находиться стоя, что приводит к недостаточной циркуляции крови в нижних конечностях. Положение усугубляется, если у пациента есть лишний вес, который дает дополнительную нагрузку. Венозный застой также часто возникает при беременности, как следствие быстрого увеличения веса и гормонального всплеска.
- Внешние факторы. Курение, алкоголизм, малоподвижный образ жизни, неправильное питание – это внешние причины, которые ухудшают состояние сосудов кровеносной системы. Поэтому также считаются провоцирующим фактором, которые вкупе с предрасположенностью организма приводят к тромбофлебиту.
Выяснив причину заболевания, можно бороться с проблемой гораздо эффективнее. Но каковы симптомы тромбофлебита? Как выявить болезнь на ранней стадии?
Как распознать тромбофлебит
Многие пациенты не подозревают о заболевании в ранней стадии его развития, списывая тяжесть в ногах на обычную усталость после трудового дня. Это в корне неправильно, потому что ранняя диагностика и соблюдение лечебных мер не допустят развитие болезни. Так каковы же симптомы тромбофлебита?
- В самом начале болезни венозная стенка воспаляется, пока без образования тромба. Это приводит к неровной стенке сосуда, может появиться тяжесть в ногах, отечность нижних конечностей, болезненные ощущения после трудового дня. На таких этапах развития болезни лечение наиболее эффективно.
- По мере прогрессирования тромбофлебита воспаление усиливается, появляются видимые глазу увеличенные части вен, шишки становятся болезненными на ощупь, в месте воспаленной вены появляется покраснение. Боль может быть как острой, так и тянущей, и ноющей.
- Нередко в месте воспаленной вены повышается местная температура, редко наблюдается общее повышение температуры тела.
- После долгой ходьбы и стояния на ногах человеку очень трудно передвигаться, ноги болят, пациент испытывает острый дискомфорт.
- Кроме этого, боли могут быть не только в ногах, но и в нижней части живота, в пояснице и в области крестца.
При обнаружении подобных симптомов очень важно обратиться за медицинской помощью, а не «глушить» боль обезболивающими препаратами.
Медикаментозное лечение тромбофлебита
Лечение воспалений стенок сосудов назначает только врач, это неоспоримо. Однако мы представим вам основные принципы лечения этого неприятного недуга.
- Противовоспалительные лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты позволяют справиться с самым главным – воспалением стенки сосудов. Среди них можно отметить Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил.
- Антикоагулянты. Антикоагулянты – это вещества против высокой свертываемости крови (Гепарин, Эноксапарин, Клексан). Их принимают для предотвращения образования новых тромбов. Подобные средства имеют ряд противопоказаний, поскольку могут вызвать кровотечение. Поэтому препараты следует назначать после тщательного сбора анамнеза и осведомленности о хронических заболеваниях.
- Энзимы (Флогэнзим, Вобэнзим). Они способствуют снятию отека, производят противовоспалительный эффект, а главное, помогают уже существующим тромбам рассасываться.
- Антибиотики. Если тромбофлебит возник на фоне травмы, хирургического вмешательства или имеет постинъекционную природу, целесообразно назначение антибиотиков.
- Тромболитики. Тромболитики применяются для рассасывания уже образованных тромбов и могут применяться только под надзором врача (в условиях стационара).
- Обезболивающие средства. Они нужны для того, чтобы снять болезненный симптом и снизить температуру.
Это основные препараты, которые могут быть полезны при тромбофлебите. Назначать и корректировать лечение имеет право только врач в связи с высоким риском отрывания тромба.
Дополнительные рекомендации
Кроме основного медикаментозного лечения пациенту назначается ношение компрессионных чулок и колготок. Создавая определенное давление, медицинское белье усиливает отток крови из вен, что предотвращает его застой. Носить подобные чулки следует в течение всего дня, пока пациент находится в вертикальном положении.
В острой фазе тромбофлебита пациенту показан полный покой и постельный режим. Под ноги следует подложить подушку или что-то мягкое, чтобы улучшить отток крови от нижних конечностей. Пациенту рекомендовано пить очень много воды, чтобы способствовать разжижению крови.
Обязательно назначается наружное лечение тромбофлебита. Для этого прописываются различные мази и гели, которые снимают воспаления, усиливают кровообращение, рассасывают тромбы. Среди них Гепариновая мазь, Троксевазин, Кетопрофен, мазь Вишневского.
Осторожно! Ни в коем случае нельзя сильно втирать мазь в вены, массировать или тереть их. Активное физическое воздействие может привести к отрыву тромба и летальному исходу!
На начальных этапах развития тромбофлебита могут быть полезными физиотерапевтические процедуры, например, Дорсонваль. Токи низкой частоты стимулируют нервные окончания, усиливают кровообращение и способствуют рассасыванию тромбов.
При серьезных стадиях развития болезни врачи могут прибегнуть к хирургическому лечению тромбофлебита. При образовании больших тромбов проводится операция по точечному удалению сгустков. При серьезных поражениях вен удаляется часть больной вены.
Вместе с основным лечением тромбофлебита очень важно следить за питанием и соблюдать диету, которая поможет вам нормализовать состояние крови, уменьшить количество шлаков и токсинов, тем самым, снизив риск образования тромбов. Нужно есть больше свежих овощей и фруктов, постного мяса, круп. Откажитесь от вредной и жирной пищи. Если есть лишний вес – нужно от него избавляться, поскольку это колоссальная нагрузка на ноги. При тромбофлебите для очистки крови активно используется лечебное голодание – в течение двух дней только жидкость – соки, отвар, чай, вода.
Народные средства против тромбофлебита
Применение домашних рецептов должно быть только в качестве дополнительного лечения параллельно консервативным мероприятиям. Прежде чем воспользоваться тем или иным советом, нужно проконсультироваться с врачом о возможности его применения в конкретно вашем случае.
- Сода. Сода оказывает мощное противовоспалительное и рассасывающее действие. Можно делать содовые ванночки – растворите стакан порошка в пяти литрах теплой воды и держите в жидкости ноги не менее получаса. Кроме этого, можно делать содово-капустные компрессы. Для этого листья капусты нужно размять скалкой на доске, соду смешать с уксусом. Содовую кашицу прикладываем к воспаленным венам, накрываем капустным листом, оборачиваем пленкой и утепляем. Компресс следует держать до утра.
- Мумие. Алтайское мумие – это отличное средство для разжижения и очищения крови, для укрепления иммунитета. 10 грамм средства нужно растворить в двух стакана воды и пить черный раствор по две столовые ложки утром натощак.
- Грецкие орехи и оливковое масло. Зеленые грецкие орехи следует измельчить и положить в стеклянную емкость. Залить теплым оливковым маслом. Настаивать лекарство нужно в течение полутора месяцев, держа в холодном месте и периодически потряхивая состав. После указанного времени состав следует процедить и смазывать им больные ноги дважды в день.
- Листья сирени. Листья сирени обладают хорошим противовоспалительным эффектом. Их следует прокрутить через мясорубку, а мякоть приложить к воспаленным венам. Уже через полчаса вы заметите значительное облегчение.
Народные средства не являются полноценным лечением, но они помогут вам снять болевой симптом и ускорить выздоровление.
Тромбофлебит – распространенное, но очень коварное заболевание. Скрываясь за ежедневной отечностью, жжением и болью в ногах, оно может стремительно развиваться и привести к опасным и смертельным последствиям. Берегите свое здоровье, обращайтесь вовремя к врачу, чтобы не лечить болезнь, а вовремя предупреждать ее развитие.
Видео: тромбоз вен нижних конечностей
Симптомы с фото тромбоза глубоких вен нижних конечностей и как его лечить
Любые патологии сосудистой системы очень опасны, но одной из самых серьезных считается тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Он возникает при появлении кровяного сгустка в просвете сосуда, вызывая сбой кровообращения, изменение размера и структуры венозных стенок. Последствия заболевания кроются не только в снижении качества жизни человека, но и могут привести к смерти. Поэтому крайне важно начать лечение как можно раньше.
Клиническая картина заболевания
Симптомы тромбоза вен нижних конечностей указывают на то, что нарушен венозный отток крови, но полностью сохранен артериальный приток. Первые признаки заболевания полностью зависят от того, в каком месте происходит поражение ветви внутренних сосудов нижних конечностей.
Сначала на ноге образуется отечность, появляется тяжесть и меняется цвет кожи в области образовавшегося кровяного сгустка. На фото можно подробно увидеть последствия образования тромба.
Нередко возникает боль, которая с каждым следующим днем только усиливается. При этом болевой синдром может сопровождаться лихорадкой и кашлем. Именно эти причины могут спровоцировать отрыв сгустка от стенок подкожных сосудов и его последующую миграцию в легкие. Но бывают случаи, когда тромбоз в области нижних конечностей протекает бессимптомно, пока просветы не закупорятся полностью. Затем развиваются осложнения и как следствие летальный исход.
Проявления в зависимости от области локализации воспаления
Тромбирование всех глубоких вен на ногах сопровождают такие признаки, как острый болевой синдром, синюшность кожи и отечность. Восходящий тромбоз полой артерии нижних конечностей является одним из самых тяжелых видов. Отличительным симптомом заболевания является то, что отечность и изменение цвета кожного покрова проявляются не только на больной, но и на здоровой ноге, захватывая весь низ тела.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей в районе подвздошной артерии особо опасен риском развития эмболии легких.
Симптомы тромбоза бедра выражены достаточно ярко. Их интенсивность зависит от степени сужения сосуда и причины распространения сгустков крови. Характерной чертой болезни является сильный отек бедра и голеностопа. Часто происходит увеличение лимфатических узлов в паху.
Основными симптомами глубокого тромбоза голеностопа являются режущие боли в районе икроножных мышц и воспаление суральных артерий. Больные часто жалуются на сильный отек голени. При этом заболевании сгусток образуется прямо в суральных артериях, расположенных в икроножных мышцах. Сосуды теряют способность препятствовать кровотоку в обратном направлении и постепенно превращаются в трубки. При этом весь процесс сопровождается чрезмерным повышением давления. Диагностика тромбоза суральных сосудов осуществляется с помощью ультразвукового дуплексного сканирования.
Острый вид такого заболевания, как тромбоз глубоких вен нижних конечностей в районе подвздошной (илеофеморальный) артерии, особо опасен риском развития эмболии легких. Характеризуется отеком ног от стопы до паха. Кожа нижних конечностей может быть:
- Молочного цвета – белая флегмазия. Такой оттенок кожи на ногах появляется при спазме мелких артерий (артериол).
- Синюшный цвет – синяя флегмазия, ее еще называют болезнью Грегуара. Причины посинения кожи кроются в переполнении артерий кровью.
При белой флегмазии происходит острый воспалительный процесс, во время которого ноги болят в области подкожных сосудов, нарастает отек. Отличительным симптомом является снижение чувствительность пальцев. После чего появляются такие признаки, как похолодание и онемение. Во время спазма прекращается артериальная пульсация и развивается тромбоз артерий нижних конечностей.
При синей флегмазии после исчезновения пульсации артерий нижних конечностей появляется острый болевой синдром. Отзывы больных, перенесших эту форму тромбоза, говорят о том, что в ноге ощущается нестерпимая распирающая боль, которая сопровождается сильным отеком. Кожные покровы приобретают черный оттенок, и на них появляются пузыри с геморрагической жидкостью. При полном закупоривании внутренних сосудов возможно развитие гангрены, которая является неотложным показателем к операции. На фото можно более подробно увидеть симптомы тромбоза глубоких вен, сопровождающегося синей флегмазией.
Проявления в зависимости от вида заболевания
Кроме этого, вторичный тромбоз (тромбофлебит) подкожных сосудов на ногах делится на острый и хронический вид. В первом случае болезнь возникает без видимой причины, кроме единичных случаев, когда заболеванию предшествует травма. Чаще всего фактором возникновения тромбоза глубоких вен является вирусная инфекция, провоцирующая нарушение свертываемости крови. Еще такую патологию вызывает прием оральных контрацептивов. Признаки острого тромбоза могут быть следующие:
- Боль, локализующаяся только на одном конкретном участке. При этом болевой симптом бывает как умеренным, так и сильным.
- На ноге появляется плотный тяж (смотрите фото ниже).
- Температура в районе поражения повышенная.
В процессе увеличения тромба общее состояние больного ухудшается, появляются такие признаки, как повышенная температура тела, озноб и слабость. При этом человек, далекий от медицины, легко может спутать симптомы тромбоза с варикозным расширением. Для того чтобы это не произошло, стоит запомнить, что варикоз не сопровождается снижением общего самочувствия и покраснением кожного покрова. Кроме этого, при варикозе увеличение вен – явление постоянное, а при тромбозе – только после обострения заболевания. Запомните, что острый тромбоз чаще всего развивается без ярко выраженных симптомов, но в то же время дает опасные осложнения. Поэтому лечить заболевание должен только специалист.
Хронический тромбоз вен нижних конечностей протекает довольно длительно. А моменты обострения болезни чередуются с периодами ремиссии. К наиболее ярким симптомам можно отнести большую отечность, изменение цвета кожи в районе воспаленных подкожных сосудов, отечность и сильно выступающие ветви артерий нижних конечностей. Место образования отека напрямую зависит от расположения тромба. Он может возникнуть в районе лодыжки, голеностопа или бедра.
Методы терапии
При первых симптомах, указывающих на тромбоз глубоких вен, должна быть проведена тщательная диагностика. Только специалист сможет правильно установить диагноз и назначить лечение. Не занимайтесь самолечением, а также лечением народными средствами без контроля врача, ведь даже обычный массаж при тромбозе глубоких вен часто провоцирует отрыв тромба.
Перед тем как начать лечение при подозрении на тромбоз артерий нижних конечностей и глубоких вен, следует пройти полную диагностику, которая состоит из:
- Флебографии. Во время обследования в глубокие вены нижних конечностей вводят вещество, в состав которого входит йод. О наличие сгустков крови будут свидетельствовать такие признаки, как непроходимость контрастного вещества, сильно узкий просвет сосуда, пристеночный тромб имеет округлую форму и не прокрашен йодом.
- Дуплексного ультразвукового сканирования. Отзывы врачей говорят о том, что такая диагностика позволяет точно определить характер сгустка и его границы.
До того как начать лечить тромбоз глубоких вен, диагностика проводится на обе ноги. Обследованию подвергается подвздошная, полая, бедренные вены и ветви сосудов голени.
Лечение тромбоза глубоких вен следует начинать незамедлительно при обнаружении начальных симптомов, иначе последствия могут быть очень серьезными. Точная лечебная стратегия подбирается врачом индивидуально, она зависит от вида и стадии заболевания. Лечение острого тромбоза глубоких вен проводят исключительно в стационарных условиях, так как риск отрыва сгустка и развития легочной эмболии очень велик.
В других случаях лечение осуществляется под контролем врача амбулаторно. Примерная схема состоит из медикаментозной и физиотерапии, ношения компрессионного белья, специальных упражнений, мазей, лечение народными средствами. Если консервативное лечение не помогает, врач может порекомендовать проведение операции по удалению пораженных сосудов.
Медикаментозная терапия
Лечение медикаментами в первую очередь должно помочь плотно зафиксировать тромб и восстановить венозный кровоток в нижних конечностях. Для этих целей чаще всего используют антикоагулянты (лекарства, нормализующие свертываемость крови). Они, в свою очередь, делятся на препараты прямого (Гепарин, Клексан) и непрямого (Кумадин, Варфарин) действия. Такими средствами специалист может остановить переход прикрепленного тромба во флотирующий.
(Гепарин — препарат прямого действия при лечении тромбоза глубоких вен.
Чтобы избежать осложнений после приема Гепарина, лечение проводят только в условиях стационара под постоянным контролем. Но даже такая мера не дает гарантий, что после назначения лекарства не начнется кровотечение. Поэтому без разрешения врача Гепарин нельзя совмещать с другими препаратами и народными средствами. Дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит от результатов лабораторного исследования крови на свертываемость.
Но существуют и низкомолекулярные гепарины, они гораздо удобнее в использовании. После назначения врача пациент может вводить их подкожно самостоятельно. Такое лечение не требует постоянного лабораторного контроля свертываемости крови.
На начальной стадии тромбоза глубоких вен назначают тромболитические препараты, но на более поздних сроках лечение опасно тем, что они могут спровоцировать фрагментацию тромба. По мере необходимости специалист может назначить нестероидные противовоспалительные средства, чаще всего это Диклофенак или Кетанол. Такие таблетки помогают избавиться от первых симптомов в самый короткий срок. Но лечить заболевание такими средствами можно не более 10 дней.
В сочетании с нестероидными препаратами назначают полиэнзимные препараты, способствующие рассасыванию тромбов. Эти таблетки назначают в больших дозах, суточный прием может достигать 5-10 штук. Совместно с ними назначают лекарства-дезагреганты (Аспирин), они разрушают один из компонентов тромбоцитов, провоцирующий повышенную свертываемость крови. Таблетки Аспирина в малых дозах можно применять для профилактики.
Для наружного лечения при тромбозе глубоких вен применяют мази. Они считаются дополнительными средствами к препаратам, прописанным специалистом. Венотонизирующие мази способны справится с такими симптомами, как отеки и боль, улучшают венозный отток крови и укрепляют артериальные стенки.
Мази — вспомогательное средство лечения, которое должен назначить специалист.
Мази, тонизирующие глубокие вены, можно разделить на несколько групп:
- Тоники для глубоких вен, в основу которых входит троксевазин, способствующий рассасыванию тромбов. Также лекарство выпускается в виде капсул.
- Гепариновые мази. Лекарство помогает не только избавиться от тромбоза глубоких вен, но и не допустить дальнейший застой крови.
- Нестероидные мази, помогают остановить воспалительный процесс и воздействуют на отеки.
- Если узел слишком велик, то для его рассасывания применяют гормональные мази. Такое лекарство помогает справиться с тромбами даже в тех местах, где другое консервативное лечение не дало результата.
Самолечение мазями недопустимо, так как любая из них может вызвать аллергическую реакцию, ухудшив тем самым состояние больного.
Хирургическое вмешательство
Когда терапия консервативными методами оказалась бессильна, врачи проводят оперативное вмешательство. Операции выполняются следующими способами:
- Тромбэктомия. Во время операции удаляют свежий сгусток и восстанавливают кровообращение.
- Шунтирование. С его помощью нормализуют кровоснабжение нижних конечностей с помощью шунта. Сначала врач вскрывает сосуд, а затем вводит в него сеточку, которая будет поддерживать стенки сосудов.
- Стрипинг. Во время операции удаляют пораженные глубокие вены через небольшие надрезы на ноге. Часто такое вмешательство проводят в косметических целях. На фото ниже показана суть процедуры.
Своевременное проведение операции позволит сохранить не только здоровье, но и жизнь.
В движении жизнь
Физкультура при поражении глубоких вен очень важна. Но речь идет не о спортивных нагрузках способных только ухудшить состояние ног. Лечебная физкультура включает в себя пешие прогулки, специальные упражнения, плаванье, спокойную езду на велосипеде или велотренажере.
Если тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей у пациента в стадии обострения, то любая нагрузка (упражнения) запрещена. Физические упражнения разрешено выполнять не раньше чем через неделю после начала лечения и исчезновения симптомов, и то только в случае стабилизации состояния. Начинают занятия со здоровой нижней конечности, обеих рук и дыхательной гимнастики, постепенно вовлекая в процесс больную ногу. Сначала упражнения выполняют 2 раза в день на протяжении 5-10 минут. Затем в лечебный комплекс добавляют ходьбу с высоко поднятыми ногами.
Упражнения следует выполнять аккуратно, без резких движений, чтобы не навредить больной ноге. Физкультура должна проводиться ежедневно, но не перегружать больную нижнюю конечность. Упражнения можно выполнять не только для борьбы с заболеванием, но и с целью профилактики. В течение дня можно сделать легкую зарядку или пройтись пешком. Даже самые простые упражнения помогут избежать застоя крови в ногах.
Физкультура должна проводиться ежедневно, но не перегружать больную нижнюю конечность.
Нередко больные интересуются, можно ли выполнять массаж при заболевании глубоких вен нижних конечностей. Ответ однозначный – категорически нет, проявляется патология еще сильнее. Все дело в том, что массаж способен вызвать опасные последствия. При тромбофлебите глубоких вен происходит нарушение оттока крови, а массаж вызывает приток крови, чем может спровоцировать клинические проявления и усилить симптомы. Также массаж нижних конечностей способствует отрыву тромба и ведет к эмболии легочной артерии.
Но массаж можно смело применять с целью профилактики тромбоза нижних конечностей. Он способствует улучшению кровообращения и предотвращает застой крови. Чтобы свести риск развития тромбоза к минимуму, необходимо проводить легкий массаж икроножных мышц ежедневно.
Нетрадиционная медицина
Существует много рецептов, созданных народными целителями для борьбы патологией глубоких вен, но все они должны применяться только с разрешения лечащего врача. Вот несколько рецептов:
- Настойка из корня лапчатки. Корень необходимо тщательно промыть, измельчить, залить водкой и оставить настояться на 3 недели. Затем принимать по чайной ложке 3 раза в сутки. На 100 граммов измельченного корня потребуется 1 литр водки.
- Еще одно эффективное народное средство – прополис. Его необходимо принимать ежедневно по 5 граммов между приемами пищи.
- Неплохо снимают отеки лечебные ванны с отваром дубильного корня. Для его приготовления берут 0,5 кг корня, вливают 2,5 литра воды и дают постоять около часа.
Лечение народными средствами должно проводиться очень осторожно и только после консультации с доктором, ведь какие-то компоненты могут быть просто несовместимы с назначенными медикаментами и усилят симптомы.
Какой метод лечения будет наиболее эффективным, однозначного ответа нет. Но отзывы людей, поборовших недуг, говорят о том, что самый лучший метод именно тот, который назначает лечащий врач.
Источники: http://serdec.ru/lechenie/kak-lechit-tromboz, http://howtogetrid.ru/kak-lechit-tromboflebit-nizhnix-konechnostej/, http://varikoznet.ru/tromboz/simptomy-s-foto-tromboza-glubokih-ven-nizhnih-konechnostey-i-kak-ego-lechit.html