Утреннее артериальное давление норма
Колебания артериального давления в течение дня и суток
Утром и вечером можно диагностировать разные значения измерения АД тонометром. Почему меняется артериальное давление в течении дня и суток?
Колебания артериального давления (АД) на протяжении дня – совершенно нормальное явление, которое происходит по разным причинам.
Показатели тонометра могут немного различаться, в зависимости от того, в какое время суток происходит замер АД, как чувствует себя пациент в психологическом смысле, даже в каком положении делаются замеры. Поэтому нет смысла сравнивать показатели дневного и вечернего давления.
Как меняется АД
В течении дня и суток кровяное давление постоянно меняется.
Ночью, когда человек спит, его АД стабилизируются и снижается до нормальных значений. Утром после пробуждение оно повышается и в течение дня стабилизируется. Вечером при отдыхе показатели вновь начинают немного повышаться и стабилизируются во время сна.
Почему меняются показатели
На протяжении дня АД может подниматься и опускаться на несколько единиц и зачастую люди не замечают этого.
Какие факторы влияют на это?
- Время суток, в которое производятся замеры. Так, если измерять показатели утром, да еще и лежачем положении, то цифры завышаются. Днем же наоборот значения АД падают. В вечернее время оно снова немного поднимается. В ночное время суток оно спадает, потому что человек в максимально расслабленном состоянии.
- Увлечение кофейными напитками влияет на показатели АД: от кофе давление поднимается. То же самое касается алкоголя.
- Стрессы, волнения, переутомление, нагрузки на работе – одна из частых причин, по которым цифры завышаются.
- Перепады и скачки АД могут быть из-за хронического недосыпания.
- Нарушения и изменения в работе эндокринной системы так же влияют на это. Данный фактор касается в основном женщин во время климакса или менструаций.
- Климатические условия. Из-за холода у пациента значения АД могут быть повышенными.
- Нестабильное давление еще бывает при ВСД (вегето-сосудистая дистония), зачастую в этом случае оно понижается.
- Различные болезни сердца (аритмия, стенокардия).
- Некоторые медикаменты тоже влияют на АД, поэтому не забывайте перед приемом препаратов ознакомиться с возможными побочными эффектами.
При измерении показателей нужно обязательно расслабиться и убрать телефон подальше от прибора, чтобы значения получились как можно точнее и не исказились из-за электромагнитных полей.
Если показатели отклоняются на высокие цифры, то это может быть сигналом о серьезных заболеваниях, таких как гипертония или гипотония.
Особенно опасно такое состояние, если имеются другие симптомы, как: головная боль, тошнота, слабость, нарушения координации и зрения, боли в области груди и т.д.
Существует ли норма
При измерении показателей АД существует понятие верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления. В норме верхние показатели должны колебаться от 110 до 140 мм. рт. ст., а нижние цифры не должны быть меньше 70 мм. рт. ст.
В зависимости от особенностей организма, у каждого человека АД может различаться – существует такое понятие как «рабочее» давление. Это состояние, когда значения верхнего и нижнего АД могут отходить от нормы, но при этом человек себя чувствует нормально. «Рабочие» показатели может определить специалист.
Таблица: клинические рекомендации нормы артериального давления
ad-norma .ru
Артериальное давление утром
Динамика артериального давления в течение суток
Работа нашего сердца подчинена определенному суточному ритму. Соответственно, колеблется в течение суток и артериальное давление. Эти колебания давления называются циркадным ритмом. Управляют им наши биологические часы. Ритм двухфазный. Давление выше днем, когда человек активен, и ниже ночью, когда он спит. Отмечается два пика повышения уровня давления. Один приходится на шесть-семь часов вечера. Затем происходит неуклонное снижение. Заметнее всего давление падает в первую половину ночи, когда сон особенно глубок. С четырех часов начинается постепенное повышение давления. Второй пик подъема наблюдается утром, в девять-одиннадцать часов. Повышение артериального давления утром – это естественная реакция организма на переход от неактивного состояния к активному. В это время активизируется симпатическая нервная система, сосуды сужаются, сердце сокращается чаще.
На характер суточных колебаний давления влияют разные факторы, в том числе возраст, характер работы и даже расовая принадлежность. Снижение давления во время сна может отсутствовать у пожилых людей и афроамериканцев.
Почему утром повышается артериальное давление
Утреннее повышение давления – нормальное явление. Относитесь к этому спокойно. Но если уровень утреннего артериального давления превышает ночной уровень более, чем на 20%, если по утрам кружится и болит голова, слышится шум в ушах, то дело не только в суточных колебаниях. Значит, есть и другие причины. Обращение к врачу поможет обнаружить эти причины и своевременно их устранить.
Может быть, вы неправильно встаете после пробуждения. Не надо вскакивать. Резкий переход из горизонтального положения в вертикальное способен вызвать скачок давления. Проснувшись, потянитесь. Потом медленно и плавно вставайте. Во время сна трудно контролировать положение своего тела, но все же старайтесь не принимать неудобных, затрудняющих кровообращение, поз.
Давление может утром подскочить, если вечером вы ели жирную или чересчур соленую пищу. От жирной пищи повышается уровень холестерина в крови. От избытка соли задерживается жидкость в организме. И то, и другое поднимает давление.
Предрасположены к утреннему повышению давления люди пожилого возраста
Конечно, еще одной причиной, самой нежелательной, может быть гипертония. Именно страдающие этим недугом наиболее болезненно переносят повышение артериального давления утром. В таком случае надо бороться, насколько это в ваших силах, с факторами, вызывающими гипертонию.
К ним относятся:
• чрезмерное потребление соли
• физические и эмоциональные перегрузки
• перепады атмосферного давления
• нарушение гормонального фона
Могут помочь народные средства. Вот эти растения снижают давление:
1.Клюква. Пить надо настой из ягод и листьев клюквы или клюквенный сок, смешанный в равной пропорции с соком свекольным.
2.Калина. Помогает настой из калины. Чтобы его приготовить, надо растереть плоды и залить кипятком (стакан кипятка на две столовые ложки ягод). Полезен и сок.
3.Крапива. Можно употреблять как ее сок, так и настой из корней и листьев.
Следите за состоянием вашего артериального давления. Почаще измеряйте его тонометром. Измерения нужно проводить на обеих руках. Если разница между ночным и утренним давлениями составляет не более 20%, то причин для беспокойства нет. Воспринимайте повышение артериального давления утром как естественный физиологический процесс. Если цифры выше – надо принимать меры.
Нормы артериального давления у взрослых: таблица. Причины отклонений верхнего и нижнего показателя
Артериальное давление – жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?
Как формируется показатель АД?
Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.
При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат – цифра, отражающая состояние организма на данный момент.
Нормальные показатели – какими они должны быть?
В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.
Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:
— 109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),
а уровень диастолического – так:
— 63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).
Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней – 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница диастолического давления принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя – 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.
Современные взгляды на показатели АД
Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического – 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.
На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие – патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.
Рабочее давление – что это такое?
Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба – систолический и диастолический — существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.
У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.
Мнения зарубежных ученых
В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде – с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.
Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть состоянием, пограничным с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт .ст., а диастолических – менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.
В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины — «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.
Возрастные изменения
Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность – все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.
С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники – повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение – признак развивающейся патологии.
Должно ли давление повышаться с возрастом?
Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).
У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше – 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.
Динамика показателей после 50 лет
На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на частоту сердечных сокращений и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста – 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.
Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма – беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной возрастной категории ввиду разницы в процессах старения.
Показатели после 60 лет
Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин – 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).
После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.
Сопутствующие патологии
Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках. Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.
Причины гипотонии
Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления относительно норм. Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.
Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.
Как следить за показателями?
Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.
Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз – резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.
Источники: http://giperton.com/davlenie-skachet-v-techenii-dnya.html, http://ad-norma.ru/arterialnoe-davlenie-utrom.html, http://fb.ru/article/226225/normyi-arterialnogo-davleniya-u-vzroslyih-tablitsa-prichinyi-otkloneniy-verhnego-i-nijnego-pokazatelya