Венозный тромбоз почечной вены

Тромбоз почечных вен: симптомы, последствия, осложнения

Наиболее частые причины включают нефротический синдром, первичные расстройства гемостаза с гиперкоагуляцией, злокачественные опухоли почки, внешнее сдавление почечных вен, травму и редко воспалительные заболевания кишечника.

Диагностика производится с помощью КТ или магниторезонансной ангиографии или почечной венографии. При лечении прогноз обычно благоприятный. Лечение заключается в антикоагулянтной терапии, поддержании функции почек и лечении основного заболевания. Некоторым пациентам может быть полезна тромбэктомия или нефрэктомия.

Причины тромбоза почечных вен

Чрезмерно активный формированный диурез или продолжительное назначение высоких доз кортикостероидов могут играть роль в развитии тромбоза почечных вен у больных с этими заболеваниями.

Другие причины включают:

• Отторжение аллотрансплантата.
• Амилоидоз.
• Диабетическую нефропатию.
• Терапию эстрогенами. я Беременность.
• Первичные гиперкоагуляционные расстройства (например, дефицит антитромбина II, протеина С или S, фактора Лейдена V, мутации протромбоина 620210А).
• Почечный васкулит.
• Нефропатию при серповидно-клеточной анемии.
• СКВ.

Более редкие причины связаны с уменьшением кровотока в почечных венах и включают прорастание злокачественных опухолей почки (в основном почечно-клеточного рака) в почечные вены, внешнее сдавление почечных или нижней полой вены, использование пероральных контрацептивов, травму, обезвоживание и употребление кокаина.

Симптомы и признаки тромбоза почечных вен

Обычно появление нарушения функции почки происходит незаметно. Тем не менее манифестация может быть острой, вызывающей инфаркт почки с тошнотой, рвотой.

Когда причиной является гиперкоагуляционное расстройство, могут наблюдаться признаки венозного тромбоэмболизма. Когда причинным фактором является рак почки, могут преобладать его симптомы (например, гематурия, потеря веса).

Диагностика тромбоза почечных вен

• Визуализация сосудов.

У пациентов с инфарктом почки или любым ухудшением почечной функции неясной этиологии, особенно у больных с нефротическим синдромом и другими факторами риска, следует исключать тромбоз почечной вены. Традиционным диагностическим методом выбора и золотым стандартом является каваграфия; данный метод является диагностически информативным, но может способствовать отрыву тромбов. Из-за возможных рисков традиционной венографии все чаще используются магнито-резонансная венография и допплерография. Магнито-резонансная венография может быть проведена, если СКФ составляет более 30 мл/мин. При допплерографии иногда определяется тромбоз почечной вены, но метод имеет высокую частоту ложноотрицательных и ложноположительных ответов. Изъеденность контуров мочеточника вследствие расширения коллатеральных вен иногда является характерной находкой в хронических случаях. КТ ангиография обеспечивает хорошую детализацию с высокой чувствительностью и специфичностью, производится быстро, но требует введения рентгеноконтрастного препарата, который может быть нефротоксичным. Производится анализ уровня электролитов сыворотки и анализ мочи, которые подтверждают ухудшение почечной функции. Часто имеет место микрогематурия.

Если видимая причина отсутствует, следует начинать диагностику гиперкоагуляционных состояний. Биопсия почки не имеет диагностического значения, но при ней могут определяться фоновые заболевания почек.

Лечение тромбоза почечных вен

• Лечение основного заболевания.
• Антикоагулянтная терапия.
• Иногда тромбэктомия или тромболизис через катетер, введенный чрескожно.

Смертельный исход наблюдается редко и обычно связан с осложнениями.

Следует производить лечение основного заболевания. Варианты лечения при тромбозе почечной вены включают антикоагулянтную терапию гепарином, тромболизис и чрескожную либо открытую тромбэктомию. Если не планируется инвазивное вмешательство, следует сразу же начинать долгосрочную антикоагулянтную терапию низкомолекулярными гепаринами или варфарином. Антикоагулянтная терапия сводит к минимуму риск образования новых тромбов, способствует реканализации сосудов с уже существующими тромбами и улучшает функцию почек. Антикоагулянтную терапию следует продолжать по крайней мере 6-12 мес или пожизненно, если имеет место гиперкоагуляционное расстройство (например, постоянный нефротический синдром).

Использование чрескожных катетеров для тромбэктомии и тромболизиса — это новый перспективный метод с хорошими показателями эффективности. Хирургическое удаление тромба производится редко, но может быть использовано, если антикоагулянтная терапия неэффективна или противопоказана. Также в этих случаях можно применять установку кавафильтров в нижнюю полую вену.

Нефрэктомия производится только если инфаркт захватывает весь орган (в некоторых случаях) или если это предусматривается основным заболеванием.

Тромбоз почечной вены

Не очень частая, но деликатная проблема! Варикоз на члене: симптомы, причины и лечение

Лечение заболеваний половых органов у мужчин тема очень деликатная.

О ней можно было бы не говорить, если бы не одно но.

Здоровье наших мужчин с каждым годом вызывает все большую тревогу.

Болезней, которыми они страдают, великое множество. Варикозное расширение вен полового члена одна из них.

• Варикоз на члене: описание болезни
• Симптомы
• Причины возникновения
• Чем опасна болезнь
• Методы лечения варикоза полового члена
• Профилактика заболевания

Чем опасен тромб в вене на ноге и как от него избавиться?

• Механизм возникновения
• Тромб во внутренних (глубоких) венах
• Тромб в поверхностных венах
• Лечение
• Профилактика

На сегодняшний день венозный тромбоз нижних конечностей считается очень распространенным заболеванием, которое может принести много неприятных проблем здоровью, особенно если его вовремя не распознать. Чтобы не довести болезнь до хирургических вмешательств нужно знать симптомы и методы профилактики заболевания. Об этом читайте далее.

Механизм возникновения

Тромбоз – это заболевание с образованием кровяных сгустков (тромбов) в просвете сосудов, что приводит к нарушению кровотока. Различают венозные, артериальные и капиллярные тромбозы. Они могут возникать в любых органах, но чаще болезнь затрагивает вены нижних конечностей.

Кровь в человеческом организме регулируется свертывающим и противосвертывающим механизмами. При любом кровотечении срабатывает свертывающая система: при повреждении стенок сосудов (физические или химические раны, воздействие патогенных микроорганизмов, сопутствующие заболевания) в кровь выделяются вещества, провоцирующие свертывание крови. Благодаря образованию тромба на месте поврежденного сосуда кровотечение останавливается. В норме после заживления раны тромбы рассасываются.

За жидкое состояние крови отвечает противосвертывающая система. Когда нарушаются функции этих двух систем, могут возникать различные заболевания, в том числе и тромбоз, когда тромб прочно фиксируется на стенке сосуда и увеличивается за счет прилипания элементов крови. Также он может оторваться и блуждая по кровеносной системе закупорить важные сосуды.

При нормальной работе организма кровь выполняет все свои функции в правильном режиме.

Что может привести к тромбозу сосудов:

• повышение вязкости крови за счет различных патологических состояний;
• повышение свертываемости крови за счет нарушения работы свертывающей системы;
• нарушение скорости кровотока при сердечно-сосудистых заболеваниях;
• уменьшение просвета сосудов.

Тромб во внутренних (глубоких) венах

Тромбоз глубоких вен – это заболевание с образованием тромбов во внутренних венах нижней конечности, находящиеся под мышечным слоем. Заболевание чаще затрагивает глубокие вены голени. Оно опасно тем, что протекает в большинстве случаев бессимптомно.

Какие причины могут привести к развитию тромбов в глубоких венах?

1. Изменения в гормональном фоне. Женские гормоны действуют на вязкость крови и влияют на образование кровяных сгустков, например, прогестерон, отвечает за свертывание крови во время менструаций (прием оральных контрацептивов или гормональные всплески во время беременности также могут стать исходной причиной болезни).
2. Инфекционные заболевания. Патогенные микроорганизмы оказывают негативное воздействие на стенки сосудов, вызывая выработку веществ, образующих тромбы.
3. Врожденные сосудистые повреждения. Недоразвитые внутрисосудистые клапаны и стенки кровеносных сосудов, а также врожденный варикоз являются причиной застоя крови и торможения скорости кровотока.
4. Механические травмы. Переломы и ранения вызывают выделение тромбопластина в кровь, который запускает процесс образования тромбов.
5. Химиотерапия. Специальные препараты для онкологических больных повреждают стенки сосудов, делая их слабыми и ломкими. Вследствие этого активизируются вещества, которые сгущают кровь.

Ожирение также может стать причиной образования патологических тромбов, так как гормон, который вырабатывается жировыми клетками, вызывает склеивание тромбоцитов. Также после операций у лиц пожилого возраста склонность к образованию тромбов заметно увеличивается.

К провоцирующим факторам относятся тяжелые силовые нагрузки, курение, возраст после 40-45 лет, работа, требующая длительного сидячего или стоячего режима, длительные поездки в автотранспорте или самолете.

Симптоматика

У некоторых людей признаки заболевания могут отсутствовать или проявляться незначительно. В этом и состоит риск исхода заболевания. Когда тромб закрывает проход вены, это может сопровождаться следующими симптомами:

• сильные давящие боли на пораженной ноге, чаще в области голени;
• увеличение размеров конечности, за счет припухлости;
• отечность в области поражения;
• онемение и возникновение судорог;
• бледность или посинение кожи;
• высокая температура тела;
• больная конечность холоднее здоровой;
• сгибательные и разгибательные движения сопровождаются болезненностью;
• кожа на пораженной ноге натянута и блестит.

Тромбы в глубоких венах опасны тем, что оторвавшись, они могут попасть в легочную артерию и закрыть ее просвет (тромбоэмболия легочной артерии). А попадание такого сгустка в сердце приведет к смертельному исходу.

Диагностика

При появлении подобных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту для диагностики заболевания. Какие применяют методы для определения заболевания?

• дуплексное ангиосканирование – дает полную картину имеющегося тромба (размер, локализацию, характер, состояние сосудов);
• флебография – применяется редко или как дополнительный метод для подтверждения диагноза. Для этого в вену вводят контрастное вещество, а затем смотрят через рентген. Если на снимке будет пробел и сужение сосуда в этой области это свидетельствует о наличии тромба;
• анализ крови – при наличии тромба показывает в составе крови особое вещество – Д-димер.

Также врачи могут применять несколько методов диагностики тромбозов, не требующие специальных аппаратов. Сюда можно отнести:

1. Проба Ловенберга. Для этого необходимо взять манжету от тонометра и закрепить ее выше колена. Далее накачать воздух до отметки 80-100 мм рт. ст. У больного с наличием тромбов появляются боли, в то время как у здорового человека их быть не должно.
2. Маршевая проба. Необходимо обмотать ноги эластичным бинтом от ступней до паха и походить в течение 5-7 минут. При имеющемся тромбозе больной будет ощущать боль и распирание вен.
3. Проба Хоманса. Больного просят лечь на спину и поднять ноги в полусогнутом положении, а затем просят согнуть ступни. Появление резкой боли и побледнение кожи свидетельствует о тромбозе глубоких вен.

Все эти пробы можно проводить в виде первичной диагностики и при положительных показаниях для достоверности диагноза необходимо направить больного на аппаратный метод.

В данном видеоролике флеболог, сосудистый хирург Интс Удрис объясняет про тромбоз глубоких вен: причины образования тромбов, диагностика и методы лечения.

Тромб в поверхностных венах

Тромбоз поверхностных вен – это заболевание, характеризующееся возникновением тромбов в подкожных венах нижней конечности. В 80 % случаях тромбоза встречается именно эта форма и отличается от глубокого тромбоза тем, что ее можно выявить визуально.

Причины, которые могут привести к развитию заболевания:

1. Заболевания крови. Патологические состояния крови, при которых меняется состав форменных элементов (например, тромбофилия).
2. Варикоз нижних конечностей. За счет расширенных сосудов кровь наполняется и застаивается в венах, что приводит к замедленному кровообращению. При пассивном движении клетки крови могут склеиваться и стать основой кровяного сгустка.
3. Заболевания сердечно-сосудистой системы и обмена веществ.
4. Заболевания дыхательной системы. Недостаток кислорода вследствие дыхательных проблем приводят к нарушению кровообращения.
5. Аллергические реакции. Аллергические процессы в организме вызывают выделение веществ, которые активизируют тромбоциты.

К факторам, провоцирующим развитие поверхностного тромбоза можно отнести:

• возраст от 50 и более лет;
• регулярный прием противозачаточных средств;
• длительный лежачий режим;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаточное употребление жидкости в сутки;
• лишний вес.

Симптоматика

При поверхностном тромбозе вен симптомы появляются резко и ярко выражены:

• болезненность, начиная от ступни до голени по ходу всей вены;
• отечность пораженной конечности ниже расположения тромба;
• в области локализации тромба нащупывается болезненный инфильтрат, который выступает над поверхностью кожи.
• кожа над тромбом горячая на ощупь и гиперемирована;
• могут возникать судорожные спазмы или онемение пораженного участка;
• при надавливании вена не впадает внутрь, а остается такой же распирающей.

Диагностика

Для грамотного определения заболевания требуется проведение специальных аппаратных методов исследования:

1. Ультразвуковая допплерография – позволяет выявить наличие тромба в поверхностных венах с точными данными до 90-95 %. Данный метод диагностики показывает состояние вен и клапанов, скорость кровотока, просвет сосудов.
2. Ангиография – позволяет выявить даже свежие тромбы. В вену вводят специальное вещество, позволяющее увидеть изменения в сосудах на снимке. При наличии тромбов можно увидеть, как вещество протекает через узкое отверстие и обходит тромб. Также вид «обрубленной» вены указывает на обтурирующий тромб внутри вены. Если вблизи стенки вены имеется темное круглое пятно, это говорит о пристеночном тромбе.

Венозный тромбоз представляет огромную угрозу для здоровья организма, так как последствия заболевания не самые безобидные. Лечение может проводиться народными методами, медикаментами и оперативным путем.

Медикаментозная терапия

Если диагностика подтверждает прочное прикрепление тромба к стенке сосуда и отсутствие признаков его отрыва применяют лечение лекарственными препаратами. Лекарственная терапия включает в себя несколько этапов:

1. Антикоагулянты – препятствуют возникновению новых тромбов, регулируют ток крови, поддерживают жидкое состояние крови. Сюда относятся:
   • средства прямого действия – Гепарин, Клексан, Фраксипарин, Фрагмин;
   • средства непрямого действия – Дикумарин, Варфарин;

1. Тромболитики – растворяют имеющиеся тромбы, а также подавляют действие свертывающих веществ: Стрептокиназа, Урокиназа, Целиаза, Фибринолизин.
2. Антиагреганты – уменьшают вязкость крови, разжижая ее и предотвращая склеивание тромбоцитов: Реополиглюкин, Реосорбилакт, Трентал, Курантил.
3. Флеботоники – укрепляют стенки сосудов, восстанавливают кровообращение, повышают сосудистый тонус: Флебодиа, Детралекс.
4. Противовоспалительные препараты: Диклофенак, Диклоберл, Кетопрофен.
5. Местные наружные мази для облегчения симптомов: Лиотон, Троксевазин, Вишневского мазь, Венолайф.
6. Сосудистые спазмолитики: Папаверин, Но-шпа, Никотиновая кислота.

Хирургическая терапия

Оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:

• флотирующий тромб (кровяной сгусток не прикреплен к стенке сосуда и закрывает большую часть или весь просвет);
• методы диагностики указывают на то, что тромб может оторваться от стенки;
• перенесенный инсульт или травмы, связанные с тромбами;
• невозможность приема лекарственных препаратов.

Существует несколько методик проведения оперативных вмешательств:

1. Тромбэктомия. Метод хирургической операции, который заключается в удалении пораженного участка с тромбом. Проводится под общим наркозом.
2. Перевязка поверхностных вен (операция по Троянову-Тренделенбурга). Хирург накладывает на пораженные вены специальные зажимы или швы, которые пропускают кровь, и препятствует движению тромба выше.
3. Установка специального прибора (кава-фильтры). Его устанавливают в нижней полой вене, так как она проводит кровь с нижней половины тела к сердцу. Кава-ловушки пропускают кровь и задерживают блуждающие тромбы. Их можно вставлять на какое-то время или на всю жизнь.

Лечение народными средствами

Домашние лечебные средства могут применяться после затихания острого периода и в хронической стадии болезни, как поддерживающая терапия. Рецепты, которые можно приготовить самим:

1. Отвары трав, содержащие рутин – зверобой, шиповник, смородина. Они помогают в борьбе с отеками.
2. Шишки хмеля – улучшают функции сердечно-сосудистой системы. Взять 2 ст.л. шишек хмеля, залить 500 мл воды и кипятить в течение 5 минут. Настаивать 1,5-2 часа и принимать 4 раза в день натощак. Принимать такой курс 3-4 недели.
3. Состав из лукового сока и меда – препятствуют возникновению новых тромбов. Стакан сока смешать со стаканом меда и оставить настаиваться на 3 дня в комнатной температуре, а затем 10 дней в холодильнике. Настой принимать 3-4 раза в день по 1 ст.л. По окончании средства сделать недельный перерыв и курс можно повторить.

1. Вербена лекарственная – способствует растворению тромбов в сосудах. Одну столовую ложку сухих цветков и листьев вскипятить в 2 стаканах воды. Настаивать отвар в течение часа, а принимать 3 раза в день по 2 ст.л. натощак. Курс приема – 2 месяца.
2. Перечная мята – разжижает кровь и рассасывает маленькие тромбы. Взять 1 чайную ложку нарезанной мяты и заварить стаканом кипятка. Затем остудить, процедить и принимать каждое утро перед едой. Пить мятный отвар необходимо около 2 месяцев.
3. Белая акация – применяется для лечения тромбоза нижних конечностей. На 100 гр сухих цветков взять 0.5 л водки и смешать. Настаивать в течение 2 недель в темном прохладном месте и применять в качестве наружных компрессов на ночь.

Профилактика

Для предупреждения данного заболевания, особенно для лиц из группы риска существуют определенные рекомендации:

• носить компрессионное белье;
• устраивать отдых с приподнятыми ногами;
• соблюдать активный двигательный режим;
• контролировать нормальный вес тела;
• пить достаточно жидкости (не менее 1,5-2 литра в сутки);
• во время долгого сидения или стояния каждый час делать разминку;
• следить за работой кишечника (не допускать запоров);
• избавиться от привычки сидеть в позе «нога на ногу»;
• организовать правильное питание (ограничить жирную, сладкую, соленую пищу, алкоголь и включить в меню больше овощей и фруктов);
• в конце рабочего дня принимать ножные ванны и обливать ноги прохладной водой;
• самомассаж ног после трудового дня.

При соблюдении этих несложных рекомендаций можно избежать серьезных осложнений и исключить проявление рецидива заболевания.

Появление кровяных образований в венах нижних конечностей является очень опасным состоянием и несет в себе огромный риск для здоровья. Вследствие этого при появлении сопутствующих симптомов необходимо обратиться к специалисту. Он, проведя необходимую диагностику и подобрав грамотную терапию, остановит прогрессирование болезни.

Как лечить тромбофлебит нижних конечностей в домашних условиях народными средствами

Тромбофлебит – заболевание, встречающееся сегодня очень часто. Он перестал быть недугом только пожилых людей и все чаще появляется у молодых.

При этом заболевании в венах происходит формирование сгустков крови, которые провоцируют возникновение воспаления стенок сосудов. Эти тромбы нарушают кровообращение и создают серьезную опасность. Тромб может оторваться от стенки сосуда, с потоком крови перенестись по кровеносным сосудам к другим органам и вызвать закупорку легочной артерии.

От диаметра тромба и общего состояния сосудов будет зависеть пройдет этот процесс бессимптомно или приведет к инфаркту легкого, закончится шоком или даже летальным исходом. Поэтому тромбофлебит нижних конечностей очень коварен, лечить его нужно обязательно и незамедлительно.

Тромбоз бывает трех видов:

Тромбофлебит нижних конечностей затрагивает как глубокие, так и поверхностные вены. Развитие острой формы происходит за короткий период – 2-4 недели, может сопровождаться болезненными ощущениями и отечностью ног, возможно повышение температуры. Иногда имеет место стремительное развитие острого тромбофлебита буквально в течение нескольких часов. При остром течении болезни нужно немедленно обратиться к врачу, никакое самолечение здесь недопустимо.

Развитие подострой формы происходит за 2-4 месяца. В целом симптоматика подобна, кожа может приобретать сине-коричневатый оттенок.

Хроническая форма развивается в течение нескольких лет, как правило, ей предшествует варикозное расширение вен. Состояние сосудов с течением времени ухудшается, происходят патологические изменения, возникают боли, отеки, чувства усталости. Это все первые сигналы, говорящие о том, что в организме начали происходить изменения венозного потока. Эти симптомы не следует игнорировать, так как они могут свидетельствовать о начале грозного заболевания – тромбофлебита нижних конечностей. Лечить первую стадию заболевания в домашних условиях можно и нужно. Кроме того, на сегодня фитотерапевтами разработано лечение не только простых случаев заболевания, но и осложненных.

При тромбофлебите возникает застой венозной крови, что приводит к образованию тромбов в сосудах. Одной из причин заболевания является генетическая предрасположенность, однако нередки случаи и приобретенного тромбоза. Провоцирующими факторами являются лишний вес, работа, связанная с длительным стоянием на ногах, и, наоборот, сидячая работа.

Народные способы лечения

Лечить в домашних условиях можно практически все формы тромбофлебита нижних конечностей, включая, трофические язвы. Но нужно помнить, что острый тромбофлебит должен лечиться лишь специалистом-хирургом, который своевременно проведет операцию.

Гирудотерапия

Лечение пиявками варикоза и тромбозов довольно распространено. Особенно этот способ популярен у пациентов, у которых имеются противопоказания к препаратам для разжижения крови. Несмотря на то, что гирудотерапия относится к народным методам, лечение этим способом следует проводить только в специализированных медицинских учреждениях. Гирудотерапия дает быстрое и эффективное облечение, устраняет болевые ощущения в ногах, снимает воспаление, запускает обменные процессы.

Травяные чаи и настойки

Тромбофлебит поддается лечению травами. Для настоя берут в равных пропорциях зверобой, горную арнику и тысячелистник по 1 столовой ложке и заваривают 1 стаканом кипятка, принимают 3 раза в день.

Вылечить заболевание можно и другим отваром – из шишек хмеля и крапивы. Фитопрепараты также заливают кипятком и дают настояться. Употребляют аналогичным образом.

Существуют средства, которыми можно не только вылечить тромбофлебит, но и быстро снять болевые ощущения. Одно из таких средств – настойка цветков конского каштана. Для приготовления 1 стакан цветков настаивают в 0,5 л водки в течение недели в темном месте. Употреблять нужно по 15 кап. 3 раза в день. Для снятия болевых ощущений данную настойку втирают в ноги.

Лечить заболевание можно, не только употребляя средство внутрь. Например, настойку сока каланхоэ, приготовленную самостоятельно или купленную в аптеке, следует втирать в ноги на ночь, начиная с пяток и поднимаясь выше до ягодиц. Настойка хорошо помогает еще на той стадии, когда на ногах лишь появилась капиллярная сетка. Лечение соком каланхоэ должно проводиться на протяжении трех месяцев.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях с помощью мумие давно хорошо себя зарекомендовало. Из этого вещества готовят настойку, которая способна эффективно снимать боль и отеки, способствовать нормализации количества лейкоцитов, снижать густоту крови.

Малое количество, 10 мг мумие, растворяют в 1 чайной ложке воды и принимают за 1 час до приема пищи. Лечение должно проводиться в течение 10 дней. Тромбофлебит и сопровождающие его болевые ощущения, уменьшаются уже через два дня такой терапии. В остальные дни появляется гладкость суставов и восстанавливается формула крови.

Эфирные масла

Вылечить тромбофлебит в домашних условиях помогут такие эфирные масла, как масло сандалового дерева, цветков зверобоя, арники горной и розмарина. Лечить заболевание они способны лишь на начальной стадии. Масло смешивают с половиной чайной ложки яблочного уксуса, после чего втирают в ноги там, где наблюдаются венозные уплотнения.

Овощная терапия

Лечить тромбофлебит нижних конечностей можно с помощью помидоров, вернее аппликаций из них. Когда на ногах становятся заметны шишечки, целители от народной медицины рекомендуют применять компрессы из помидоров в виде аппликаций. Спелые плоды измельчают в мясорубке или блендере, эту кашицу накладывают на те места, где просматриваются шишечки, обматывают полиэтиленом и укутывают теплой тканью.

Цель подобной терапии – активация кровотока в пораженных венах. Компресс держат на ногах в течение 2 часов, затем снимают и накладывают свежую смесь из помидоров.

Эффективным будет лечение заболевания капустными листьями. Капуста обладает противовоспалительным эффектом и способна восстанавливать тонус венозных сосудов. Лист капусты следует немного отбить до появления сока, затем нанести на него чуть-чуть оливкового масла и закрепить на ноге. Лечить ноги таким образом лучше днем, если не получается, тогда хотя бы ночью.

Еще одним отличным средством, рассасывающим венозные узелки, считается компресс из натертой моркови и яичного белка.

Аптечные мази

Лечение тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях можно проводить также мазями, купленными в аптеках. На их основе готовят домашние средства, которые затем с успехом применяют.

Ихтиоловую мазь смешивают с соком алоэ, натертым на терке хозяйственным мылом и растопленным салом. Каждого ингредиента берут в равных количествах, смешивают и разогревают на водяной бане. Полученную мазь прикладывают к венозным узелкам на ногах и туго обматывают тканью. Такое лечение нужно проводить 2 недели.

Лечить заболевание можно и смесью на основе мази Вишневского. Ее готовят аналогичным образом, только сок алоэ заменяют соком 2-х луковиц. Средство следует наносить на шишечки, обматывать тканью и оставлять на ночь. Применять также на протяжении 2-х недель. В результате узелки будут рассасываться, давая крови течь беспрепятственно.

Предлагаемые народные средства не навредят вашему здоровью и при этом помогут в выздоровлении. Однако не стоит пренебрегать советами врачей и даже народные способы согласовывать с ними, так как назначенная медикаментозная терапия может плохо сочетаться с выбранным народным способом. Возможно, они друг друга будут нивелировать, в результате эффекта от лечения не будет.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Что такое тромбоз почечных вен

Сегодня многим знакомо такое заболевание вен, как тромбоз. Однако мало кто знает, что такая патология может возникнуть не только в нижних конечностях, но и в других участках тела, а именно в других внутренних органах.

Например, может развиться тромбоз почечной вены, хотя такой недуг встречается очень редко, все же есть немало предпосылок к его появлению.

Давайте разберемся, что вообще такое тромбоз. Прежде всего, это воспалительный процесс, который поражает внутренние стенки вен и образовывается тромб (кровяной сгусток внутри сосуда).

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

К появлению такого сгустка приводит изменение состава крови, когда она становится вязкой и густой, из-за чего медленно циркулирует по венам. Сами сосуды в это время начинают набухать, истончаться и деформироваться.

Тот же самый процесс может возникнуть в почечной вене. В этом случае происходит частичная или полная закупорка вены, тогда кровоток, проходящий через этот сосуд, не может нормально циркулировать.

Это заболевание если и встречается у взрослых, то характеризуется рядом симптомов, но в основном наблюдается нефротический синдром, при котором происходит потеря белка вместе с мочой.

Как уже говорилось ранее, тромбоз почечной вены – весьма редкое заболевание. Однако к нему могут привести многие причины. Чаще всего такой недуг бывает односторонним, то есть локализуется только в одной из двух почек.

К развитию этой патологии приводят следующие причины:

• несвоевременное лечение тромбоза нижней полой вены, из-за чего возникли осложнения;
• вследствие застойной сердечной недостаточности, когда возникает застой крови в венах;
• изменение состава крови, повышенные свойства свертывания крови;
• нефротический синдром, характеризующийся потерей белка с мочой;
• вследствие мембранозной нефропатии, при которой возникает утолщение капиллярных стенок из-за отложения иммунных комплексов;
• аутоиммунные заболевания.

Кроме этих причин фактором, располагающим к развитию тромбоза почечной вены, может являться злокачественное новообразование, локализующееся в почке или в забрюшинном пространстве.

Если заболевания возникает у детей, то чаще всего его причиной является тяжелое обезвоживание организма из-за непрекращающегося поноса с выделением большого количества водянистого кала.

Симптомы тромбоза почечных вен

Закупорка почечной вены может возникнуть внезапно, тогда заболевание имеет острую форму. В случае, если патология развивается постепенно, то тромбоз вены является хроническим.

Также выделяют одно- и двусторонний тромбоз, но чаще всего встречается первый вариант. Он может сопровождаться различными проявлениями, среди них отечность, поражение вен почек и повреждение структурных единиц органа.

• при ней возникают резкие и сильные боли в боку, где происходит патологический процесс, переходящие в поясничную область;
• если имеет место быть двусторонний тромбоз почечных вен, то может снижаться объем выделяемой мочи;
• при хронической форме тромбоз может несильно выражаться, но наблюдается гематурия, когда в моче преобладают эритроциты (красные кровяные тельца;
• при этом боли уже не такие сильные, может тянуть в боку.

• возможна только после неоднократных проявлений острого тромбоза;
• у некоторых пациентов в почечных венах может успевать сформироваться нормальный кровоток, тогда никаких явных симптомов не наблюдается.

Диагностика

При подозрении на данное заболевание необходимо сразу же обратиться к врачу, предоставить ему все сведения о других имеющихся заболеваниях. Здесь важную роль играет склонность к рецидивам венозных тромбозов, которые были когда-либо обнаружены в нижних конечностях.

Возможно, что к развитию тромбообразования в почечной вене мог привести неправильный прием медикаментозных препаратов, назначенных от таких недугов, как тромбоэмболия или тромбофлебит вен нижних конечностей.

Недостаточное кровообращение также нередко приводит к недугу, а вызваны такие отклонения могут выраженной правожелудочковой недостаточностью, из-за которой возникают кровяные застои в глубоких венах. Кроме того, пациента необходимо обследовать на наличие злокачественных опухолей, поскольку первым их признаком являются именно венозные тромбозы.

Очень важно во время диагностики проверить, имеется ли нефросклероз, при котором могут погибать нефроны (функциональные клетки почки). При этом наблюдается разрастание на месте гибели нефронов соединительной ткани, не отвечающей за работу органа.

Способы профилактики тромбозов и сосудистых заболеваний, а также методы укрепления сосудов описаны тут.

Если наблюдаются симптомы острого тромбоза почечной вены, то врач прибегает в физикальному обследованию пациента, специалист проводит диагностические мероприятия, которые проводятся непосредственно с помощью его органов чувств. В первую очередь осуществляется визуальный осмотри больного, затем выполняется пальпация, то есть ощупывание участка тела больного, где возникают боли.

Также в качестве физикальной диагностики осуществляется постукивание мест, где расположены почки, и дальнейшее звуковое прослушивание происходящих процессов внутри органа путем прикладывания к месту возникновения патологии стетоскопа. Кроме того, врач может направить больного на сдачу анализа мочи, так как возможна примесь мочи с кровью.

При помощи пальпации специалист также может обнаружить венозный застой в органе или отек нефротического типа, что облегчается постановку точного диагноза. При этом важно осмотреть ноги пациента, ведь нередко к тромбозу почечной вены приводят осложнения, которые характеризуются отеком нижних конечностей и нарушением оттока крови в полой вене.

• Клиника тромбоза почечных вен часто сопровождается выраженной гематурией, то есть наличием в моче больного крови. Если же наблюдается хроническая форма заболевания, то выявляют микрогематурию, когда в моче пациента малое количество кровяных телец.
• При этом может наблюдаться обильный вывод белка вместе с мочой, достигающий нефротического уровня. Это значит, что потеря белка в сутки составляет около 3-3,5 г.
• Также при патологии почек в осадке мочи больного обнаруживаются слепки почечных канальцев клеточного состава, другими словами, гиалиновые цилиндры.
• Именно поэтому для постановки точного диагноза необходимо провести исследования состава мочи больного, определить суточную потерю белка, и, если она составляет более 3,5 г в сутки, есть большая вероятность возникновения нефротического синдрома.
• После сдачи общего анализа мочи нередко обнаруживается снижение количества тромбоцитов, отвечающих свертываемость и остановку кровотечений.

• Чтобы проанализировать состояние почки, проводят цистоскопию, при которой осуществляется оптический осмотр мочевого пузыря.
• Диагностика осуществляется путем ввода через уретру специального инструмента, через него то и возможно осмотреть, по какому из мочеточников выводится моча с кровью. Это позволяет определить, в какой из почек (левой или правой) происходит патологический процесс и, следовательно, образовался тромбоз почечной вены.
• Явным поводом к проведению цистоскопии является гематурия, обнаруженная после сдачи общего анализа мочи.
• Также назначается проведение такой диагностики, как коагулограмма. Она позволяет оценить активность свертывающей системы, и если были выявлены явные отклонения, например, высокие показатели свертываемости крови, то назначается прием таких препаратов, как антикоагулянты, способствующие снижению свертываемости крови и препятствующие образованию кровяных сгусток в венах.
• Чтобы понять, в каком состоянии находятся сами почки и почечные вены, назначают УЗИ и допплерографию, которая позволяет изучить кровоток, проходящий через крупные и средние (магистральные) сосуды органов.
• Если же есть подозрения на иммунную нефропатию в почках, то показана радиоизотопная ренография и динамическая нефросцинтиграфия. При такой компьютерной диагностике можно определить, насколько симметрично протекает поражение почек в случае с двусторонним тромбозом почечных вен.

• Для того чтобы поставить диагноз острого тромбоза почечных вен, необходимо провести исследование, которое поможет устранить вероятность почечной колики. Дело в том, что при этом заболевании также могут наблюдаться острые боли в боку, что может дать повод подумать о наличии тромбоза почечных вен.
• Для этого проводится УЗИ (желательно с допплерографией). При почечных коликах не обнаруживается значительной потери белка с мочой, в то время как тромбозу почечных вен такие проявления свойственны.
• Если при анализе мочи больного была обнаружена протеинурия, необходимо также исключить вероятность воспалительного процесса в почках, возникающего в результате хронического гломерулонефрита. Однако такое заболевание и само по себе может дать серьезные осложнения в виде образования тромбов в почечных венах, что усложняет задачу перед специалистами для постанови диагноза.
• Также могут быть подозрения на опухолевые образования в почках. Чтобы удостовериться в их наличии или отдифференцировать различные формы гломерулонефрита, осуществляют биопсию почки, при которой через спинные мышцы внутрь вводится тонкая игла для взятия на анализ кусочка ткани из пораженного места.
• Это позволяет точно диагностировать имеющийся недуг. Однако такая диагностика может стать весьма опасной при тромбозе почечных вен, поскольку малейшие повреждения мягких тканей может привести к кровотечению.

Лечебная терапия при тромбозе почечных вен начинается с постановки точного диагноза.

Специалист для начала проводит визуальный осмотр больного, исследует картину развития имеющихся заболеваний, особенно тех, что могли привести к тромбозу почечных вен.

Далее пациента могут направить на УЗИ и топплегрофию для определения состояния почек и их магистральных вен. Только после того, как диагноз будет утвержден, врач назначает медикаментозное лечение либо в амбулаторных условиях, либо в стационаре.

Когда назначается стационарная терапия

При подозрении на острый тромбоз почечных вен больного необходимо в срочном порядке госпитализировать и проводить лечение исключительно в стационарных условиях.

То же самое относится и к хронической форме тромбоза, ведь чтобы не сомневаться в поставленном диагнозе, необходимо провести точное обследование пациента, которое возможно только в стационаре.

Кроме того, заболевания, которые провоцируют образование тромбов, как правило, тоже нуждаются в стационарном лечении. В случае, если у больного была выявлена выраженная гематурия (смесь кровяных сгустков в моче), рекомендуется строгий постельный режим.

• Для того чтобы снизить свертываемость крови и не допустить дальнейшее образование тромбов в почечных венах, больному назначается прием антикоагулянтов. В качестве таких препаратов в основном применяется Гепарин.
• Однако этот препарат вводится внутримышечно, поэтому лечение проходит в условиях стационара. Единственным противопоказанием к применению Гепарина и лекарств на его основе является наличие даже незначительной гематурии.
• В случае, если в крови больного были обнаружены кровяные выделения, лечение начинают с препарата под названием Этамзилат. Его вводят внутримышечно или внутривенно по 250 мг три-четыре раза в сутки.
• При наблюдении хронического тромбоза почечных вен лечение проводится тем же способом, единственное, что может вызвать затруднения при назначении лекарств – это вероятность почечной венной гипертензией, а при ней иммуносупрессивная терапия будет неэффективна.
• В случае, если протеинурия связана с повышенной активностью иммунной системы, то можно назначить глюкокортикоиды, цитостатики, но они весьма опасны при наличии тромбов, которые образовались в связи изменением состава крови. Такие препараты действуют в противовес разжижающим кровь препаратам, что может только усугубить ситуация еще больше.
• Тем не менее, в этом случае можно назначить диуретики совместно с антикоагулянтами. Такая терапия будет весьма эффективна при хронической форме тромбоза почечных вен. Чтобы восстановить функции пораженной почки, также назначается Тромболизис.

• Обычно при диагностировании тромбоза вен в почках назначается операционная терапия, которая заключается в том, что при помощи хирургических инструментов удаляется образовавшийся кровяной сгусток, за счет чего нормализуется проходимость пораженной вены.
• В редких случаях, когда наблюдается запущенная стадия заболевания, характеризующаяся гематурией и тяжелым состоянием больного, специалисты вынуждены прибегнуть к операционному удалению пораженной почки.
• При наблюдении двустороннего тромбоза почечных вен такая операция противопоказана. В этом случае для нормализации состояния больному придется длительное время, а возможно и пожизненно принимать непрямые антикоагулянты, к таким препаратам относится Варфарин.

Профилактика

В качестве профилактики необходимо соблюдать ряд мер, которые будут препятствовать тромбообразованию и сгущению крови. Также важно своевременно лечить заболевания, приводящие к тромбозу вен, и не допускать осложнений нефротического синдрома.

При нарушении кровотока в венах, необходимо нормализовать кровообращение. Если же были выявлены признаки эритремии, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать незамедлительное лечение.

Как уже говорилось ранее, тромбоз почечных вен является осложнением основных заболеваний. Если лечение этих основополагающих болезней будет вестись еще на ранней стадии их развития, то появление тромбоза сводится к минимуму.

Основные признаки разных видов тромбоза описаны по ссылке.

Может ли тромбоз сонной артерии привести к летальному исходу и как этого избежать — ответы далее.

Если же тромбы уже образовались, необходимо выявить и устранить первопричину.

Как правило, тромбоз почечных вен весьма редкое заболевание, но и оно может быть легко устранено, если пациент вовремя обратился к специалистам.

Источники: http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/nefrologiya/tromboz-pochechnykh-ven-simptomy-posledstviya-oslozhneniya.html, http://dieta.varikoza-med.ru/varikoz/tromboz-pochechnoj-veny/, http://serdce.hvatit-bolet.ru/tromboz-pochechnyh-ven.html