Влияние сахарного диабета на артериальное давление

Как сахар влияет на давление

Многие едят конфеты, тортики, шоколад и прочие десерты, но мало кто задумывается о последствиях. Однако научно доказано отрицательное влияние сахара на давление.

Любителям сладкого следует знать, что их пристрастие может провоцировать гипертоническую болезнь, что, в свою очередь, является фактором риска для развития таких патологий, как инсульт и инфаркт миокарда.

Польза и вред сахара

Врачи подтверждают, что сахаросодержащие продукты вредны для любого организма. Однако в небольших количествах это вещество может благотворно воздействовать на человека.

В частности, польза сладкого заключается в следующем:

• сахар снижает скорость образования атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах и артериях, являясь профилактикой тромбоза;
• употребление небольшого количества сахаросодержащих продуктов, снижает риск развития склеротических поражений;
• сладкоежки реже страдают от артрита;
• сахар оказывает стимулирующее действие на функцию печени и селезенки, поэтому при поражении данных органов часто рекомендуют увеличивать количество сахаросодержащих блюд.

Только помните, что добиться необходимых результатов позволяет лишь умеренное употребление сладкого. В ином случае можно получить такой неприятный эффект, как повышенная масса тела.

В сахаре совершенно нет полезных веществ, никаких минералов и витаминов, он не дает чувства насыщения. Лишь часть сахара расходуется на получение энергии, а основной объем углевода формирует жировые запасы в подкожной клетчатке. А так как чувство сытости полностью отсутствует или проходит очень быстро, то человеку необходимо съесть что-то еще.

Сахар перерабатывается организмом почти мгновенно, в итоге это провоцирует резкий скачок уровня глюкозы в крови. Несмотря на то, что этот элемент и является той энергией, которая нужна клеткам, тканям и органам, при отсутствии физических нагрузок и малоподвижном образе жизни риск увеличения массы тела сильно возрастает.

Среди других негативных последствий злоупотребления сладким можно отметить:

1. Переизбыток глюкозы способствует тому, что давление начинает скакать, а поджелудочная работает интенсивнее, чтобы произвести достаточное количество инсулина для извлечения лишнего сахара из крови. Это может приводить к развитию дисфункции этого органа и к серьезным заболеваниям, в том числе сахарному диабету.
2. Сладости способствуют разрушению зубной эмали. Попадая в ротовую полость, сахар вступает в реакцию с налетом, который содержит бактерии, частички пищи и кислоты. Это провоцирует окислительный процесс, приводящий к повреждению эмали зубов, образованию кариеса и заболеваниям пародонта.

Как сахар влияет на давление

Сладости всегда действуют на организм по одному принципу – повышают артериальное давление. Поэтому при резком падении АД часто первым средством для стабилизации состояние человека является – конфета или кусочек сахара.

Взаимосвязь сладких продуктов с большим содержанием жиров и углеводов и повышения давления, обусловлена тем, что при их переваривании растет нагрузка на желудок и учащается сердцебиение. Кроме того, в перспективе сладкое также довольно опасно, так как ожирение, которое развивается при злоупотреблении кондитерскими изделиями, является одним из наиболее распространенных факторов повышения артериального давления.

Однако надо учитывать, что сахар не поднимет показатель АД до критического уровня. Именно поэтому врачи гипертоникам не запрещают его употреблять. Важно лишь придерживаться установленной нормы.

А вот гипотоникам медики, наоборот, рекомендуют регулярно пить чай и кофе только с сахаром. Это позволит им поддерживать их уровень артериального давления на оптимальных показателях.

Но вредны не все сладости. Пусть гипертония и накладывает некоторые ограничения на продукты питания, это не значит, что все без исключения сладкое находится под запретом. К продуктам, которые содержат сахар, но при этом полезны при гипертонии относят:

Как сахарный диабет влияет на гипертоников

Гипертония развивается чаще как следствие СД, чем наоборот. По результатам медицинских исследований, повышение уровня глюкозы приводит к росту значений давления.

При сахарном диабете АД должно быть в пределах 130/80 мм рт. ст., если показатель поднимается выше, стоит бить тревогу.

Связан рост давления с разрушением капилляров, сосудов, крупных артерий, которые обеспечивают кровообращение. В результате системы и органы начинают испытывать кислородное голодание. Сосуды теряют эластичность и уже неспособны эффективно выдерживать натиск крови при повышении частоты и силы сердечных сокращений. Давление крови на стенки артерий увеличивается, что может вызвать кровоизлияние (инсульт) или инфаркт.

Сахарный диабет бывает I и II типа. С учетом типа гипертензии причины развития патологии могут иметь разную природу.

Повышение АД при сахарном диабете I типа чаще всего вызывается диабетической невропатией. Причина еще может быть в систолической первичной гипертонии и в заболеваниях эндокринной системы.

Увеличение АД при диабете II типа обусловлено теми же причинами, а также недостаточной проходимостью почечных сосудов. Наиболее опасным состоянием при сахарном диабете является то, когда рост давления связан с нарушениями в почках. Постепенно их состояние будет только ухудшаться, содержание белка в моче может подняться, давление будет повышаться. В итоге больной столкнется с дисфункцией выводящей и сердечной систем.

С учетом этого очень важно как можно быстрее приступить к лечению АГ на фоне СД, чтобы предотвратить вероятность наступления и минимизировать риск смертельных осложнений.

Кардиологи пациентам с диагнозом сахарный диабет рекомендуют регулярно проводить ряд профилактических мероприятий, которые помогут им следить за состоянием своего здоровья и при малейших отклонениях своевременно принять меры. Если такой пациент не будет этого выполнять, то велик риск возникновения инсульта и инфаркта, вплоть до летальных исходов. В частности, каждый диабетик должен:

• измерять показатели давления 2 раза в день (утром и вечером);
• записывать данные за 2–3 дня перед плановым походом к лечащему врачу;
• регулярно принимать таблетки, предписанные доктором;
• следить за изменениями в своем самочувствии.

Кроме того, для минимизации риска развития ГБ у людей с повышенным содержанием глюкозы в крови необходимо:

• контролировать массу тела, поддерживая ее на оптимальном уровне;
• заниматься умеренной физической активностью, серьезные нагрузки не рекомендованы, так как негативно сказываются на работе сердечной мышцы;
• следить за рационом — не употреблять продукты с высоким содержанием соли и сахара, придерживаться диеты, основанной на принципах правильного питания;
• отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики).

Нормальное содержание сахара в крови

Если поджелудочная железа взрослого здорового человека работает нормально, то показатель глюкозы в крови у него не должен превышать 3,2-5,5 ммоль/л., при условии, что забор проводился натощак. Если сдать кровь в течение 1-3 часов после приема пищи, нормой будет считаться содержание глюкозы до 7,7 ммоль/л. Но эти данные актуальны только при заборе крови из пальца.

При сдаче венозной крови как натощак, так и на сытый желудок, объем сахара в норме составляет 3,2-6,1 ммоль/л.

Однако обязательно следует учитывать текущий анамнез, хронические заболевания и, конечно же, возраст больного. Нормы сахара в крови в зависимости от возраста содержатся в таблице.

Принципы диетического питания

Самое первое, о чем стоит помнить всем диабетикам – соблюдение режима питания.

Согласно официальной статистике около 80% больных диабетом II типа страдают ожирением. Их питание должно быть сбалансированным и низкокалорийным. Это поможет нормализовать состояние, избежать резкого повышения сахара в крови, снизить уровень холестерина и стабилизировать АД.

Общие принципы и рекомендации выглядят следующим образом:

1. Сократите потребление сахара. Тут все итак очевидно — сахар вреден как при диабете, так и при гипертонии. Если очень хочется сладкого, лучше употреблять мед (только в небольших количествах), сухофрукты.
2. Сократите потребление соли. Натрий задерживает в организме жидкость, что ведет к росту давления. Когда ее количество в рационе уменьшается, это будет понижать АД. Врачи рекомендуют употреблять не более 4-6 гр. соли в сутки. Обычно это количество мы получаем из самих продуктов, не добавляя в процессе приготовления соль.
3. Старайтесь избегать жареной и копченой пищи. Часть полезных веществ во время жарки уничтожается, а при сгорании масла на сковороде выделяются вредные вещества. Копчености вредны из-за большого содержания в них соли. Идеально, если вся еда будет отварной, запечной или приготовленной на пару.
4. Минимизируйте в рационе количество животных жиров. Частая причина развития ГБ — закупорка сосудов холестериновыми бляшками. Кроме того, жирные продукты ведут к набору массы тела, что само по себе повышает давление. Замените свинину рыбой или курицей. Салаты заправляйте вместо майонеза растительным маслом.
5. Сократите потребление алкоголя, кофе и крепкого чая.
6. Введите в рацион разнообразные овощи и фрукты. Они низкокалорийные, содержат много витаминов и минералов. Наличие клетчатки благоприятно влияет на систему пищеварения и снижает уровень вредного холестерина в крови.
7. Пейте отвар шиповника. Это средство очень полезно, повышает иммунитет, защищает стенки сосудов от разрушения, оказывает общеукрепляющее действие на весь организм.
8. Следите за тем, чтобы в рационе было достаточно калия и магния. Эти вещества необходимы для нормальной работы сердечно-сосудистой системы. В частности, запомните, что калий содержат бананы, курага, изюм, свекла, картофель. Магнием богата фасоль, гречневая крупа, фундук, шпинат.

Очевидно, что диета при гипертонии, сочетанной с сахарным диабетом, основанная на принципах здорового питания с акцентом на снижение потребления сахара и соли, а также увеличением содержания в продуктах питания калия и магния. Поэтому врачи таким пациентам всегда рекомендуют придерживаться правильного рациона, тогда риск развития гипертензии и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы на фоне СД значительно снизится.

Мнение экспертов

Ведущие американские кардиологи утверждают, что при высоком уровне сахара в крови оказывается воздействие на область мозга (гипоталамус), которая отвечает за сердечный ритм, в результате чего кровяное давление поднимается.

В частности, специалисты из Saint Luke’s Mid America Heart Institute отмечают, что именно сахар может быть основным причинным фактором для повышения АД. Были проведены крупномасштабные исследования, которые подтвердили, что сахар тесно связан с кровяным давлением у людей. И он оказывает более выраженное воздействие на этот показатель, чем соль. Поощрение людей снижать потребление сахара является лучшей диетической стратегий для контроля АД.

Очевидно, что сахар в больших количествах опасен для организма. И чтобы не допустить развития серьезных патологий как со стороны эндокринной, так и сердечно-сосудистой системы, его потребление следует ограничить.

К сожалению, очень часто наблюдается сочетание сахарного диабета и гипертонии. Это состояние даже в наше время с развитой медициной поддается корректировке не всегда. Лишь малая часть препаратов подходит для таких пациентов. Поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Чем раньше начать лечение, тем выше шансы на стабилизацию давления.

Не занимайтесь самолечением, только врач сможет подобрать для вас оптимальную схему терапии!

Также важен в этой ситуации образ жизни. Очень многое зависит от самого пациента, если он будет следить за собой, контролировать потребление сахара и уровень давления, будет придерживаться диеты, то это позволяет сделать благоприятные прогнозы на будущее.

Артериальное давление при сахарном диабете

Высокое давление при сахарном диабете встречается более чем у 60% пациентов. Оба заболевания имеют сходные факторы развития и патогенеза, ведущим из которых считается формирование инсулинорезистентности. Кроме того, патологии провоцируются ожирением. Повышение сахара воздействует не только на самочувствие пациента, но и на гипоталамус, вследствие чего может подниматься и АД. Контроль показателей глюкозы и кровяного давления важен для предотвращения поражений мозга, почек, глаз и сосудов.

Причины развития и взаимосвязь патологий

Выделяют следующие факторы, которые провоцируют сахарный диабет 2 типа и артериальную гипертензию:

• несбалансированное питание;
• наследственность;
• чрезмерные или недостаточные физические нагрузки;
• постоянные стрессы и перенапряжение;
• патологии эндокринной системы;
• хирургическое вмешательство на органах пищеварительной системы;
• черепно-мозговые травмы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы диабета

Высокое давление при диабете второго типа проявляется такими признаками:

Контроль уровня сахара в крови обязательная процедура при сахарном диабете.

Глюкоза собирает и притягивает воду. Объемы потребляемой жидкости увеличиваются, учащается мочеиспускание, страдают почки и повышается АД.

Вернуться к оглавлению

Почему может подняться давление?

Повышает давление воздействие следующих факторов:

• Недостаточное потребление жидкости. Когда уровень глюкозы поднялся, кровь становится более вязкой, пациенты много пьют, что приводит к усиленной работе сердца и АД поднимается.
• Высокий уровень холестерин. Вещество откладывается на стенках сосудов в виде бляшек, что негативно влияет на работу миокарда.
• Изменение концентрации белка. Высокие показатели приводят к сгущению крови так же как и глюкоза, что может поднять давление.
• Адреналин. Под действием гормона сосуды сужаются и нагрузка на сердце увеличивается. Выработка адреналина происходит во время стрессов, эмоциональных встрясок, что опасно при гипертонии и отчего может повышаться АД.
• Патологии почек. Почечная недостаточность, гломерулонефрит, пиелонефрит могут стать причиной высокого давления.

Вернуться к оглавлению

Нужен ли контроль АД?

Для диабетиков проблема контроля давления является более актуальной, чем для других пациентов. Связано это с тем, что в лечение гипертонии могут включаться не все препараты. Резкие скачки глюкозы могут спровоцировать повышение АД, поэтому диабетикам важно следить за изменением показателей. Хорошее давление считается в пределах 120/80—130/85 мм рт. ст, а нормальное — до 140/90. Гипертоническая болезнь и диабет связаны одними и теми же органами мишенями: головной мозг, сердце, почки и глаза. Негативное влияние гипертензия оказывает и на нервную ткань, приводя к развитию диабетической нейропатии.

Чтобы не допустить появления гипертонического криза, который может стать причиной инфаркта или инсульта, важно контролировать АД в течение дня.

Диагностика

Повышенное давление при сахарном диабете требует комплексной диагностики. Врач после осмотра и сбора анамнеза определяет причину, которая поднимает давление. Основные элементы диагностики:

• Проверка показателей АД. Измерять показатели можно самостоятельно дома или в стационаре, где чаще используется метод суточного мониторинга. Пациенту устанавливают специальный прибор, который несколько раз в сутки производит замеры того, насколько поднялось АД. Врач отслеживает динамику. Пониженное давление изучается подобным методом.
• Лабораторные анализы крови и мочи. Чем выше кровяное давление у больного, тем больше концентрация белка в урине.
• Оценка эффективности работы внутренних органов. Исследование включает проведение ЭКГ и ЭхоКГ, доплеро- и артериографии, ультразвуковое исследование почек и надпочечников.
• Диагностика глазного дна. Глаза являются органом-мишенью, который часто поражается при высоком давлении.

Вернуться к оглавлению

Как лечить артериальное давление при СД?

Лекарства от гипертонии делятся на несколько групп, каждая из которых имеет свои показания к назначению. Важно придерживаться всех рекомендаций врача для стабилизации высокого давления и предупреждения осложнений от сахарного диабета. Немедикаментозная терапия включает соблюдение здорового образа жизни и контроль питания. Для лечения гипертонии назначается регулярное измерение показателей тонометром и комбинированные средства, которые поддерживают АД на нужном уровне. Принимать таблетки от давления при диабете нужно по инструкции.

Препараты, которые помогут снизить показатели АД

Лучше не доверять выбор фармсредств рекомендациям друзей и знакомых. Препарат подбирается каждому отдельному пациенту индивидуально с учетом показателей АД, возраста, сопутствующих патологий и других факторов. Будь то низкое давление или высокое — лучшие лекарства от давления подбирает врач на основании обследования. С учетом сахарного диабета рекомендуются следующие группы препаратов от повышенного давления:

Лечение народными средствами

Использовать народные рецепты при гипертензии и диабете можно только с разрешением врача. Если же одни элементы благоприятно влияют на понижение давления, то вместе с этим могут увеличить концентрацию глюкозы. Рецепты целителей на основе натуральных продуктов являются дополнением к основному лечению. Поэтому в случае необходимости врач сам посоветует пить полезные отвары и настойки. Большинство специалистов рекомендуют употреблять для снижения давления отвар из шиповника, боярышника, валерьянки, пустырника. Гипертония и сахарный диабет эффективно контролируются семенами льна.

Не менее опасной является гипотония. При пониженном давлении доставка кислорода и питательны веществ в клетки падает и они погибают.

Диета при гипертонии

Чтобы исключить резкие изменения показателей глюкозы при повышенном давлении нужно следовать таким правилам при составлении меню:

Жирная еда при данном сочетании болезней противопоказана.

Снизить потребление соли. В день стоит употреблять не более 6 г.

Вернуться к оглавлению

Другие способы борьбы с давлением

Чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений гипертонической болезни и сахарного диабета, нужно придерживаться здорового образа жизни. Полностью излечить патологии не удастся, но существенно облегчить жизнь пациента возможно. Показан регулярный прием препаратов, а не только во время гипертонических кризов. Рекомендуется бросить курить и исключить употребление алкоголя. Правильное и сбалансированное питание влияет не только на поддержания веса в норме, но и на контроль уровня глюкозы в крови и стабилизацию АД. Физическая активность позволит улучшить кровообращение и восстановить функциональные возможности организма.

Давление при сахарном диабете

Артериальная гипертензия (АГ) очень часто развивается параллельно с сахарным диабетом (СД). Высокое давление при диабете особо опасно для пациентов со «сладкой болезнью». Оно значительно увеличивает риск возникновения таких фатальных осложнений, как инфаркт миокарда и инсульт.

Для большинства людей порогом гипертонии является значение в 140/90 мм рт. ст. У диабетиков этот показатель составляет 130/85 мм рт. ст., что обусловлено дополнительным поражением сосудов молекулами глюкозы.

Причины появления давления при диабете

Главной опасностью, которая подстерегает пациентов с хронической гипергликемией остается риск развития критических и опасных для жизни осложнений.

Доказано, что возможность формирования фатальных последствий у диабетиков с высоким давлением увеличена:

• Инфаркт – в 4 раза;
• Инсульт – в 3;
• Слепота – в 15-20 раз;
• Почечная недостаточность – в 20-25;

Все это требует особого контроля уровня кровяного давления.

Причинами развития гипертензии у больных 1 типом диабета являются следующие:

• Диабетическая нефропатия. Примерно 80% всех случаев припадают именно на данную патологию.
• Эссенциальная проблема. Врачи не могут выделить единый фактор поражения сосудов. В большинстве ситуаций тригеррами заболевания выступают:
  1. Недостаток магния и калия в организме;
  2. Хронический стресс;
  3. Интоксикации тяжелыми металлами;
  4. Изменения в стенке сосудов, которые стают жесткими и теряют эластичность.
• Эндокринная патология (феохромоцетома, болезнь Иценко-Кушинга и другие).

Артериальное давление при диабете 2 типа может повышаться по тем же причинам, только в большинстве случаев гипертония возникает еще до развития «сладкой болезни». Часто у таких пациентов АГ является элементом метаболического синдрома Х.

Непосредственному подъему АД способствует состояние гиперинсулинемии. Стенки кровеносных сосудов толстеют, их просвет уменьшается и сердцу необходимо прикладывать больше усилий, чтобы протолкнуть всю кровь на периферию.

Особенности гипертензии при диабете

Поскольку практически всегда у больных отмечается поражение почек, то это напрямую будет влиять на повышенное давление при сахарном диабете 2 типа или 1-ого. Из-за неадекватной работы нефронов много натрия остается в организме. Внутриклеточная жидкость выходит в кровеносное русло и увеличивает объем циркулирующей жидкости, что ведет к росту АД.

Практически у всех людей отмечается регулярное снижение давления ночью – примерно на 10-15%. У диабетиков оное не наблюдается. Встречаются случаи, когда в поздние часы у больного развивается гипертонический криз, что требует немедленного медикаментозного вмешательства и обязует лечащего врача назначать лекарства с учетом подобных скачков.

Большинство ученых склоняется к мысли, что такие расстройства возникают из-за полинейропатии – молекулы глюкозы поражают автономную систему регуляции АД, вследствие чего сосуды не могут ночью адекватно расслабиться.

Характерным симптомом для больных «сладкой болезнью» является ортостатическая гипотензия. Низкое давление возникает из-за резкого изменения положения тела. Подобная ситуация свидетельствует о выраженном поражении сосудов, которые неспособны правильно отвечать на поведение обыденных раздражителей.

Целевые значения давления и как их достичь?

Нормотензией для диабетиков считается ≤130/85 мм рт. ст. и ≥110/70 мм рт. ст. Поэтому его необходимо постоянно контролировать.

Если пациент с помощью приписанной ему медикаментозной терапии может удерживать такие показатели, то риск развития нежелательных осложнений значительно уменьшается.

Клинически доказано, что давление при сахарном диабете 2 типа или 1-ого напрямую зависит от количества употребленной кухонной соли. Причем оно изменяется в большей степени, нежели у людей без гипергликемии. Поэтому больным рекомендуется максимально ограничить ее прием до 1-2 г в день.

повышенное давление при диабете может привести к осложнениям

Кроме того, нужно индивидуально подобрать для пациента комплекс из гипотензивных средств. Так чем регулировать давление при сахарном диабете?

Наиболее эффективными являются:

1. Диуретики (тиазидные, петлевые).
2. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ).
3. Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА).
4. Блокаторы кальциевых каналов.
5. B-блокаторы.

Выбор конкретного препарата и его дозировка зависит от особенностей совместного течения диабета и АГ, степени проявления недуга и показателей АД. Назначение производится только лечащим врачом.

Тем не менее, стоит понимать общие принципы лечения, которые особо важны при СД с сопутствующей гипертонией:

1. Начинать необходимо с минимально-эффективных доз.
2. Требуется титрировать лекарства – увеличивать их количество (постепенно на 1/2 через 1-2 недели приема).
3. Снижение давления должно происходить плавно для предотвращения гипотензии и коллапса. Оптимальным считается уменьшение АД на 10-15% от первоначального уровня каждые 14 дней.
4. Если возникают побочные реакции от приема каких-то групп препаратов, необходимо заменить их другими аналогами.
5. Также нужно параллельно контролировать количество сахара в крови и состояние почек.

Гипертония и СД – очень опасный тандем, который требует тщательного и адекватного лечения. Однако, если удерживать гликемию и нормальное артериальное давление при сахарном диабете 2 типа, можно свести к минимуму риск развития любых осложнений.

Источники: http://sosudoved.ru/dieta/sahar-i-davlenie.html, http://etodavlenie.ru/dav/bolezni/arterialnoe-davlenie-i-saharnyj-diabet.html, http://diabetof.ru/diagnostika-diabeta/kakim-dolzhno-byt-davlenie-pri-saharnom-diabete-2-tipa.html