Воздействие адреналина на артериальное давление

Что такое адреналин? Адреналин: определение, роль, эффекты и функции

Что такое адреналин? Он является основным гормоном мозгового вещества, которое вырабатывается надпочечниками. Адреналин выполняет также роль нейромедиатора. Однако по химическому строению это вещество относят все же к катехоламинам. Адреналин можно без труда отыскать в органах и тканях нашего организма. На данный момент существует не только природный гормон, но и синтетический препарат, который часто используют в медицине.

Что такое адреналин?

Это вещество важно для человека, особенно в стрессовых ситуациях. Ведь этот гормон позволяет за считаные секунды принять решение: бежать или же дать отпор. Действовать адреналин начинает в тех случаях, когда человек испытывает тревогу, страх или опасность. В больших количествах гормон может вырабатываться при получении различных травм и ожогов. Если человек находится в шоковом состоянии, то справиться с эмоциями ему помогает именно адреналин.

Как действует

Чтобы понять, что такое адреналин, следует разобраться, как вещество влияет на организм. По эффекту данный гормон схож с процессами, в результате которых происходит активация нервных симпатических волокон. При этом происходит воздействие на а- и b-адренорецепторы.

В результате выработки адреналина в организме человека отмечается сужение сосудов, расположенных в кожных покровах, в брюшной полости и в слизистых. Но и это не все. Сосуды, расположенные в головном мозге, напротив, расширяются. После этого отмечается повышение артериального давления. Сердце при этом начинает учащенно биться. В некоторых случаях возникает угроза аритмии, а из-за тормозящего влияния блуждающего нерва существует риск развития рефлекторной брадикардии.

Фазы влияния адреналина на АД

Существует 4 основные фазы влияния гормона на артериальное давление. Среди них выделяют:

Сердечную. В данном случае происходит возбуждение b_1-адренорецепторов. В результате этого отмечается увеличение сердечного выброса, а также повышение систолического артериального давления.
Вагусную. Эта фаза основана на активации основы блуждающего нерва. Характеризуется она, как правило, повышенным артериальным давлением.
Сосудистую прессорную. Эта фаза связана с возбуждением а_1- и а_2-адренорецепторов. Здесь отмечается подавление периферическими вазопрессорными процессами вагусной фазы. При этом артериальное давление снова повышается.
Депрессорно-сосудистую. На данном этапе повышается активность b_2-адренарецепторов. Из-за этого происходит понижение артериального давления.

Адреналин: описание гормона

Адреналин человека отличается от синтетического препарата. Однако их воздействие на организм одинаково. По-разному на адреналин реагируют гладкие мышцы. Ведь в них находятся совершенно разные адренорецепторы. Например, расслабление гладких мышц бронхов и кишечника происходит при стимуляции b₂-адренорецепторов, а расширение зрачка – при стимуляции а₁-адренорецепторов.

Эффекты адреналина, которые оказываются на организм человека, также зависят от многих факторов. Не стоит забывать, что это катаболический гормон. Адреналин способен воздействовать на все типы вещественного обмена. Этот гормон повышает в крови уровень глюкозы. Помимо этого вещество способно усилить тканевый обмен.

Так что такое адреналин? Специалисты относят его еще и к контринсулярным. Адреналин способен усиливать глюконеогенез и гликогенолиз. В результате этого происходит замедление всех процессов продуцирования гликогена и в печени, и в скелетных мышцах. В то же время усиливается захват, а также уничтожение глюкозы. Из-за этого гликолитические ферменты активизируются.

Стоит отметить, что гормон адреналин, роль и функции которого уже давно изучены, снижает синтез жиров и способствует их распаду. Если концентрация этого вещества очень высока, то в организме человека усиливается еще и катаболизм белков.

Вредное воздействие

Гормон положительным образом влияет на работоспособность скелетных мышц. Это свойство вещества актуально при утомлении. Однако при воздействии адреналина на ткани в течение длительного времени отмечаются некоторые изменения. В первую очередь увеличиваются скелетные мышцы и миокард. Это является своеобразной адаптацией к постоянному стрессу и большим физическим нагрузкам.

Помимо этого усиливается катаболизм белков, уменьшается мышечная масса и сила. В результате длительного воздействия человек может резко похудеть. Подобное явление происходит и при дистрессе. Вещество влияет на ЦНС. В итоге появляется возможность увеличить время бодрствования, психологическую энергетику и активность. Все это осуществляется за счет мобилизации всех сил организма.

Положительные стороны

Ученые доказали и то, что гормон полезен. Ведь в медицинской практике часто используется адреналин. Что значит полезен? Гормон обладает противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Это вещество представляет собой барьер к выходу простагландинов, лейкотриенов, кинина, гистамина, серотонина и прочих возбудителей. Помимо этого адреналин способен улучшить свертываемость крови, повысить численность и функциональность тромбоцитов.

Не стоит забывать, что в организме человека постоянно присутствует этот гормон. Однако при стрессах его количество резко возрастает, происходит перестройка всех обменных процессов. При этом человек способен ощутить сильный эмоциональный всплеск. Некоторые стремятся почувствовать это еще раз и еще раз. Именно по этой причине люди начинают заниматься экстремальными видами спорта. Это своеобразные заложники адреналина.

Применение в медицине

Гормон адреналин, определение которого указано выше, часто используют в медицине. Здесь его применяют в качестве гипергликемического, противоаллергического, бронхолитического, сосудосуживающего, гипертензивного средства. Помимо этого вещество используют при асистолии, кровотечении из поверхностных сосудов кожи и слизистых оболочек, открытоугольной глаукоме. Адреналин способен облегчить состояние больного.

Стоит отметить, что терапевтический эффект гормона проявляется практически сразу после его введения внутривенно. В других случаях необходимо немного подождать. Если препарат будет введен подкожно, то эффект наступит спустя минут 10, если внутримышечно – через 20 минут.

Также адреналин применяют и в анестезии. В данном случае гормон сужает сосуды слизистых оболочек и кожи, замедляет кровоток. Это необходимо для того, чтобы уменьшить скорость поглощения анестетиков. А это, как правило, позволяет увеличить длительность их воздействия.

4.1.3. а, β -Адреномиметики

Норадреналин (норэпинефрин) по химической структуре соответствует естественному медиатору норадреналину. Возбуждает а1,- и а2-адренорецепторы, а также β 1-адренорецепторы. Действие на β 2-адренорецепторы незначительно.

В связи с возбуждением α1- и α1-адренорецепторов норадреналин суживает кровеносные сосуды и повышает артериальное давление.

Норадреналин стимулирует β 1-адренорецепторы и в экспериментах на изолированном сердце вызывает тахикардию. Однако в целом организме из-за повышения артериального давления рефлек-торно активируются тормозные влияния вагуса и обычно развивается брадикардия. Если блокировать влияния вагуса атропином, норадреналин вызывает тахикардию (рис. 18).

Вводят норадреналин внутривенно капельно (при приеме внутрь препарат разрушается; при введении под кожу или в мышцы вследствие резкого сужения сосудов в месте введения раствора возможен некроз ткани; при однократном введении действие препарата продолжается несколько минут, так как норадреналин быстро захватывается адренергическими нервными окончаниями).

Рис. 18. Влияние атропина на действие норадреналина. АД — артериальное давление; НА — норадреналин.

Основное показание к применению норадреналина — острое снижение артериального давления.

При применении норадреналина в больших дозах возможны затруднение дыхания, головная боль, сердечные аритмии. Норадреналин противопоказан при сердечной слабости, выраженном атеросклерозе, атриовентрикулярном блоке, галотановом наркозе (возможны сердечные аритмии).

Адреналин (эпинефрин) по химическому строению и действию соответствует естественному адреналину. Возбуждает все типы ад-ренорецепторов (табл. 3). Вводят под кожу и в вену (при приеме внутрь неэффективен).

1) расширяет зрачки глаз (стимулирует а1,-адренорецепторы радиальной мышцы радужки);

2) усиливает и учащает сокращения сердца (стимулирует β 1-адренорецепторы);

3) облегчает атриовентрикулярную проводимость (стимулирует β 1-адренорецепторы);

4) повышает автоматизм волокон проводящей системы сердца (стимулирует β 1-адренорецепторы);

5) суживает кровеносные сосуды кожи, слизистых оболочек, внутренних органов (стимулирует а1- и а2-адренорецепторы);

6) расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц (стимулирует β 2-адренорецепторы);

7) расслабляет гладкие мышцы бронхов, кишечника, матки (стимулирует β 2-адренорецепторы);

8) активирует гликогенолиз и вызывает гипергликемию (стимулирует β 2-адренорецепторы).

В связи с возбуждением а1- и а2-адренорецепторов адреналин суживает кровеносные сосуды. Однако адреналин возбуждает также и β 2-адренорецепторы, поэтому при его действии возможно расширение сосудов.

Таблица 3. Сравнительное влияние адреномиметиков на адренорецепторы

β 2-Адренорецепторы сосудов более чувствительны к адреналину и их возбуждение более продолжительно по сравнению с а-адренорецепторами. При использовании обычных доз адреналина сначала преобладает его влияние на ос-адренорецепторы — сосуды суживаются. Но после того, как прекращается возбуждение ос-адренорецепто-ров, действие адреналина на β 2-адренорецепторы еще сохраняется, поэтому после сужения сосудов происходит их расширение (рис. 19).

В условиях целого организма адреналин вызывает сужение одних кровеносных сосудов (сосуды кожи, слизистых оболочек, а при больших дозах — сосуды внутренних органов) и расширение других сосудов (сосуды сердца, скелетных мышц).

В связи со стимулирующим влиянием на сердце и сосудосуживающим действием адреналин повышает артериальное давление. )Прессорный эффект особенно выражен при внутривенном введении адреналина.

Прессорное действие адреналина при однократном внутривенном введении кратковременно (минуты), затем артериальное давление быстро снижается, как правило, ниже исходного уровня. Эта

последняя фаза действия адреналина связана с его влиянием на β2 -адренорецепторы сосудов (сосудорасширяющее действие), которое продолжается некоторое время после того, как действие на а-адренорецепторы прекратилось. Затем артериальное давление возвращается к исходному уровню (рис. 20). Действие адреналина можно анализировать с помощью а-адреноблокаторов и β-адренобло-каторов (рис. 21). На фоне действия а-адреноблокаторов адреналин снижает артериальное давление; на фоне β-адреноблокаторов прессорный эффект адреналина увеличивается.

Тонус артериальных сосудов

Рис. 19. Влияние адреналина на тонус артериальных сосудов.

Сосудосуживающее действие адреналина связано с активацией а1- и а2-адренорецепторов. Сосудорасширяющее действие адреналина связано с активацией β2 -адренорецепторов.

Рис. 20. Влияние адреналина на артериальное давление.

α1 α2 β 1 β2 — обозначения адренорецепторов, с возбуждением которых связаны

фазы влияния адреналина (Адр) на артериальное давление.

Применение адреналина. Адреналин — средство выбора при анафилактическом шоке (проявляется падением артериального давления, спазмом бронхов). В этом случае используют способность адреналина суживать сосуды, повышать артериальное давление и расслаблять мышцы бронхов. Ампульный раствор адреналина (0,1%) вводят внутримышечно; при неэффективности ампульный раствор разводят в 10 раз и 5 мл 0,01% раствора вводят внутривенно медленно.

Адреналин применяют при остановке сердца. В этом случае несколько мл 0,01% раствора адреналина вводят шприцем с длинной иглой через грудную стенку в полость левого желудочка. Адреналин значительно повышает эффективность непрямого массажа сердца.

Сосудосуживающий эффект адреналина используют при добавлении его раствора к растворам местных анестетиков для уменьшения их всасывания и удлинения действия.

В виде глазных капель адреналин применяют при открытоуголь-ной форме глаукомы (снижает продукцию внутриглазной жидкости). В связи с тем, что адреналин вызывает мидриаз, препарат не применяют при закрытоугольной форме глаукомы.

При открытоугольной форме глаукомы более эффективен дипивефрин — пролекарство адреналина, которое значительно легче проникает через роговицу и в тканях глаза высвобождает адреналин.

При приступах бронхиальной астмы адреналин вводят под кожу. Это обычно приводит к прекращению приступа (действие адреналина при подкожном введении продолжается около 1 часа). Артериальное давление при этом мало изменяется.

В связи со способностью адреналина повышать содержание глюкозы в крови его можно использовать при гипогликемии, вызванной большой дозой инсулина.

При передозировке адреналин может вызывать страх, беспокойство, тремор, тахикардию, нарушения сердечного ритма, тошноту, рвоту, потливость, гипергликемию, головную боль. Возможны отек легких, кровоизлияние в мозг вследствие резкого повышения артериального давления.

Адреналин противопоказан при гипертонической болезни, коронарной недостаточности (резко повышает потребность сердца в кислороде), выраженном атеросклерозе, беременности, галотано-вом наркозе (вызывает сердечные аритмии)

Что такое адреналин? Действие адреналина

Каждому необходимо иметь представление, что такое адреналин и что происходит в человеческом организме при выплеске гормона в кровь, какое влияние он оказывает на артериальное давление и какой несет вред.

Сущность этого гормона

Адреналин является главным гормоном, вырабатываемым надпочечниками. На английском языке этот орган называется «adrenal», таким образом, дает название и этому веществу. В его основе находится аминокислота тирозин. Тем не менее, присутствие этого гормона можно обнаружить не только в надпочечниках. Он находится во всем организме человека — тканях и органах. Действие адреналина уникально.

Являясь гормоном стресса, наиболее активно он вырабатывается в случае появления стрессовых ситуаций, приближения опасности, тревоги, страха, кроме того, при получении травм, ожогов и в других шоковых состояниях. Адреналин — это гормон, подготавливающий наш организм к тому, чтобы противостоять всему происходящему вокруг. Он способен взбодрить, побуждает людей к действиям. Такое воздействие способствует увеличению метаболизма в тканях. Кроме того, адреналин ускоряет распад жиров и останавливает их образование. Так как жир является в некотором роде энергией, вместе с ним гормон улучшает работоспособность скелетных мышц и увеличивает при этом двигательную активность.

Попадая в кровь, воздействует на все органы человека. В результате активизируется центральная нервная система, учащаются сердечные сокращения, расслабляется гладкая мускулатура бронхов и кишечника. Гормон способствует повышению количества лейкоцитов в крови и увеличению активности тромбоцитов.

Действие адреналина

Попадая в кровь, он воздействует практически на все органы и системы организма.

Рассмотрим подробнее, как он влияет на каждую систему в отдельности.

Сердечно-сосудистая система. Адреналин в крови способствует стимулированию сердечных адренорецепторов, что ускоряет и усиливает сокращение мышц. В процессе этого происходит облегчение атриовентрикулярной проводимости и повышение автоматизма миокарда. Данные изменения могут привести к аритмии, повышению артериального давления и возбуждению центров блуждающих нервов. Это тормозит сердечную мышцу. В данном случае можно наблюдать появление рефлекторной преходящей брадикардии.
Центральная нервная система. Вследствие прохождения гормона сквозь гематоэнцефалический барьер происходит стимулирование ЦНС. Адреналин способствует усилению бодрствования, психической активности, энергичности. Помимо этого, он мобилизует психику, появляется чувство напряжения, тревоги, беспокойства. Отсюда следует, что действие адреналина усиливается, что делает организм устойчивым к шоковым и стрессовым ситуациям.
Метаболизм. Как катаболический гормон адреналин активно воздействует на обмен веществ в теле. Так происходит повышение содержания сахара в крови, улучшается тканевый метаболизм. Воздействует на клетки печени, вызывая гликогенолиз и глюконеогенез. Помимо этого, замедляется образование гликогена в печени, мышцах скелета, активируется захват и переработка глюкозы. Отсюда активизируются гликолитические ферменты, повышается распад жиров и замедляется образование липидов. Вот что такое адреналин.

Действие на другие системы

На гладкую мускулатуру гормон оказывает различное воздействие, зависящее от адренорецепторов.
Скелетные мышцы находятся под воздействием трофического действия адреналина. В результате этого улучшается работоспособность мышц скелета. Когда незначительные его скопления воздействуют на организм продолжительное время, то происходит функциональная гипертрофия мышц. Данное состояние является механизмом адаптации тела к долговременному затяжному стрессу, а также помогает перенести высокие физические нагрузки. При постоянном воздействии гормона большой концентрации развивается повышенный белковый катаболизм. В результате этого происходит истощение, уменьшение объемов массы мышц, похудение.
Адреналин в крови стимулирует ее свертываемость. Это приводит к повышению количества и функциональной активности тромбоцитов. Во время кровопотерь плотность гормона в крови возрастает, что приводит к гемостазу. Кроме того, это влечет за собой повышение числа лейкоцитов, что уменьшает развитие воспалительных реакций.

Помимо этого, адреналин действует как противоаллергическое и противовоспалительное средство. Снижается чувствительная функция тканей. Помимо этого, побуждаются адренорецепторы бронхиол, проходит спазм, устраняется отек слизистой оболочки. Что такое адреналин, теперь понятно.

Воздействие гормона на организм

Адреналин оказывает широкое воздействие на организм человека. При сильном выбросе гормона в кровь порождаются многообразные эмоции. Данные изменения могут носить как положительный, так и отрицательный характер.

Положительное влияние

Его зачастую называют «гормоном стресса». Благодаря ему организм готовится к перенесению шоковых и стрессовых ситуаций. В связи с повышением уровня адреналина в крови человек начинает действовать достаточно активно, появляется бодрость и повышается эмоциональность. Двигательная функция мышц скелета становится более активной.

Пользу адреналин приносит только в том случае, когда его выброс в больших количествах случается изредка. Рассмотрим положительное влияние гормона в целом на организм:

У человека улучшается реакция на внешние раздражители, пробуждается периферическое зрение.
Из-за сужения сосудов и прилива крови к основным группам мускулов, сердцу, легким увеличивается тонус мышц. При таком состоянии человек способен поднять большой вес, справиться с дистанцией, бежать намного быстрее.
Адреналин способствует улучшению умственных способностей, что выражается в быстром принятии решений, молниеносной работе логики, активизации памяти.
Когда адреналин повышен, это помогает расшириться дыхательным путям. Кислород быстрее поступает в легкие, что способствует хорошему переносу больших физических нагрузок, помогает успокоиться в стрессовой ситуации. Все это приводит к снижению нагрузки на сердце.
Адреналин существенно увеличивает болевой порог, помогает перенести шок. Имея значительные физические травмы, человек, находясь под влиянием гормона, способен продолжить осуществлять какую-либо деятельность, но, к сожалению, недолго. Данный эффект способствует снижению нагрузки на ЦНС. Как уже было отмечено, железой, вырабатывающей гормон адреналин, является кора надпочечников.

Особенности гормона

При выделении его организм теряет много энергии. Часть ее уходит на борьбу со стрессом. Отсюда объясняется появление зверского аппетита у человека после перенесения потрясений или встрясок. Не стоит переживать при этом о возможном появлении лишнего веса, ведь энергия не перестает быстро использоваться.

Следует знать об особенности адреналина. В организме происходит параллельный выброс гормона и активизация систем, призванных его погашать.

В медицинской практике препараты адреналина используются в качестве противошоковой терапии. При получении физических травм высокий уровень адреналина в крови способствует лучшему перенесению человеком болевого шока. При внезапной остановке сердца гормон может запустить его работу, для этого адреналин вводится напрямую в орган.

Отрицательное влияние

Первой негативной реакцией попадания высокой концентрации гормона в кровь является повышение артериального давления.

Помимо этого, при длительном выбросе гормона в кровь происходит истощение мозговой ткани надпочечников, что способствует развитию острой надпочечниковой недостаточности.