Высокое артериальное давление без головной боли

Головная боль при повышенном артериальном давлении

Каждому человеку знакомо ощущение головной боли. Пусть очень редко, неинтенсивно, но голова побаливает у каждого из нас. Зачастую люди уверены: поболит и перестанет. И действительно, болевой синдром со временем утихает. Но такой симптом оставлять без внимания врачи не рекомендуют. Хотя головная боль с повышенным артериальным давлением — распространенное явление, относиться к этому симптому стоит серьезнее.

Коварство заболевания

Коварство гипертонии на первоначальном этапе заключается в том, что оно может о себе не давать знать. Заподозрить неладное в организме реально с помощью тонометра, показывающего истинную картину, происходящую в сосудах.

На данном этапе патология диагностируется совершенно случайно, зачастую во время прохождения профессиональных медосмотров.

Позже, когда гипертонии симптомы прогрессируют, появляются классические, среди которых головная боль. Сначала она возникает при некоторых условиях: нахождении в душном или накуренном помещении, резких движениях, во время или после принятия алкоголя. В таком случае достаточно искоренить причину и прогуляться на свежем воздухе.

На более поздних стадиях возможны резкие приступы боли, сопровождающиеся общей слабостью, головокружением, потерей сознания. Наряду с головной болью появляется ощущение тяжести и шума в голове. На самом деле, головные боли при повышенном давлении дают серьезные «звоночки» хозяину организма срочно посетить кабинет врача и получить его консультацию.

Почему возникает головная боль при повышенном давлении

Головная боль, или цефалгия, возникает на фоне более пятидесяти различных заболеваний: от незначительных сбоев в работе организма до серьезных патологий. Часто подобный болевой синдром проявляется при повышенном давлении. Однако не все гипертоники страдают головными болями. Для возникновения такого симптома не столь важна сама гипертензия, сколько нарушение тонуса сосудов. В медицине такое явление называется сосудистой дистонией.

В норме при повышении давления стенки сосудов расширяются, а при пониженном – сужаются, таким образом сохраняется баланс давления. В случае возникновения дистонии сосуды не способны правильно реагировать на повышение давления. Давление крови воздействует на стенки сосудов, тем самым раздражая нервные рецепторы. Сами нервные окончания передают импульс в головной мозг и воспринимаются организмом как цефалгия.

Особенности головной боли при гипертонии

Зачастую боль возникает при повышении давления до уровня 140/90 мм рт. ст. и выше, носит непрерывный пульсирующий характер, давит в голову. На основе многих медицинских исследований влияния кровяного давления на появление головной боли было зафиксировано, что давление вызывает подобный синдром при:

• резком скачке нижнего давления на 25% выше от первоначальных показателей;
• показатель нижнего давления находится на уровне 120 и более мм рт. ст.

Головная боль при гипертонии имеет четкую локализацию. Отвечая на вопрос, где часто болит голова при повышенном давлении, врачи отвечают однозначно: в лобно-затылочной части с двух сторон головы. Может отдавать в виски. Если цефалгия возникает в другом месте, необходимо искать причину во всем организме.

Классификация головной боли

Головную боль, сопровождающую повышенное артериальное давление, пациент, как правило, ощущает утром и вечером. Однако она может протекать и проявляться по-разному.

При гипертонии боль в затылке бывает:

1. сосудистой;
2. ликворной;
3. ишемической;
4. невралгической;
5. мышечной.

Данные виды болей различаются между собой интенсивностью, сопутствующими ощущениями и причинами возникновения. Рассмотрим каждую из них детально.

Сосудистая

Возникает вследствие нарушения оттока крови из головы, снижения тонуса интракраниальных вен. Сосуды внутричерепной коробки наливаются кровью, что провоцирует раздражение рецепторов.

Боль ноющая, с четким ощущением пульсации в висках и затылке. Усиливается во время кашля или наклона.

Спровоцированная нарушением микроциркуляции ликвора — спинномозговой жидкости — головная боль является распирающей, пульсирующей. Усиливается при любой активности. Ликвор — среда обитания мозга, способствующая росту его клеток. Резкие скачки давления вызывают компенсаторный спазм церебральных артерий, происходит раздражение нервных окончаний мозга.

Ишемическая

В случае спазма артерий мозг не получает достаточного количества кислорода. Интенсивность боли такая, что кажется, будто голова зажата в тиски. При этом возникает потемнение в глазах, головокружение, тошнота, рвота. Боль тупая и очень сильная.

Невралгическая

Цефалгия при повышенном давлении также возникает по причине психического расстройства. Нервные срывы, состояния истерии и депрессии заставляют давление резко подскакивать, при этом сдавливается тройничный нерв. Боли стреляющие могут отдавать в соседние участки. Такой болевой синдром носит хронический характер: способен регулярно повторяться.

Еще называется как боли мышечного напряжения. Возникает на фоне эмоционального или физического перенапряжений. Нарастает медленно, появляются ощущения сдавливания мозга. В состоянии сильного стресса цефалгия носит резкий характер и не проходит в течение длительного времени: от нескольких часов до нескольких дней. Возможны головокружение и тошнота.

Шум в голове

Если у человека гипертония, шум в голове – тиннитус — ее частый спутник. Подобное явление возникает периодически или беспокоит постоянно. Звон, гул в голове носит разный характер интенсивности. Это может быть неназойливый гул или выраженный звон, значительно ухудшающий качество жизни пациента. Тем самым провоцирует развитие депрессивного состояния, поскольку человек не может на чем-то сосредоточиться.

Шум в голове – это звук движения крови по сосудам. Из-за высокого давления нарушается кровоснабжение, усиливаются удары сердца. При сужении сосудов кровь ударяется об их стенки, отсюда и шум. Наряду с шумом возникает и головная пульсирующая боль. Если человека при повышенном давлении постоянно сопровождает шум в голове, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Срочно к врачу

Цефалгией страдают многие люди, и далеко не каждый сразу бежит в больницу. Однако существуют четкие признаки, при которых необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

• сильная резкая боль, возникшая впервые (может быть кровоизлияние);
• частые головные боли;
• приступ цефалгии, сопровождаемый болью в глазах;
• сильное головокружение, тошнота;
• потеря или спутанность сознания;
• регулярные жалобы не цефалгию у детей.

Лечащий врач проведет осмотр пациента, соберет анамнез и информацию о препаратах, принимаемых для снятия боли.

Проводится дифференциальная диагностика. Дополнительными диагностическими мероприятиями являются следующие:

• рентген черепа;
• рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;
• электроэнцефалограмма;
• реоэнцефалография сосудов головного мозга;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• люмбальная пункция.

Головная боль с повышением артериального давления – это серьезный симптом, требующий проведения лечения.

Эффективное лечение головной боли при артериальной гипертензии

Что делать при головных болях, интересует всех, кто с этим сталкивался. Принимать лекарственные препараты при первых появляющихся головных болях не рекомендуется. Есть масса вариантов обойтись без таблеток. Для начала необходимо пересмотреть свой распорядок дня. Нагрузки и отдых должны пропорционально сменять друг друга. Ежедневные прогулки на свежем воздухе обязательны не только при гипертонии, а для общего нормального состояния.

В обязательном порядке корректированию подлежит питание. Рекомендуется употреблять только натуральные свежие продукты: овощи, фрукты, сухофрукты, злаки, крупы, нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты. Обязателен отказ от вредных привычек, соленой, копченой, пряной, острой и жирной пищи. Если после изменения образа жизни и корректировки питания болевой синдром все равно возникает, стоит опробовать такие методы:

• попарить ноги в горячей воде в течение получаса;
• приложить горчичник на затылок;
• сделать легкий массаж глаз, шеи, затылочной части головы, плечевого пояса;
• если боли настолько сильные, что появляется тошнота, выпить чай с лимоном, ромашкой, лавандой;
• отдых в тишине;
• прохладной водой смочить полотенце, капнуть несколько капель эфирного масла лаванды или мяты, приложить ко лбу;
• обеспечить в помещение доступ воздуха.

Рекомендуется пить травы или настойки, способствующие понижению давления: пустырник, валериану. Если проблема «засела» глубже, и методами, описанными выше, не удается устранить болевые ощущения, врач назначает медицинские препараты от повышенного давления. Придет давление в норму — симптом «головная боль» исчезнет.

Медикаментозная терапия головных болей

Терапия цефалгии направлена не на устранение симптома. Важно повлиять на причину возникновения головной боли – повышенное давление. Количество препаратов огромно. Все они подразделены на несколько категорий в зависимости от механизма воздействия на организм.

Антидепрессанты

В стрессовой ситуации повышается уровень адреналина в крови, возникает расстройство сосудистой системы, поэтому болит голова. Здесь возникает замкнутый круг. От стресса болит голова, а от постоянной головной боли человек впадает в депрессию.

В такой ситуации помогут антидепрессанты. Обычно врачи назначают «Амитриптилин», «Имипрамин», принимаемые перед сном. Сильные головные боли провоцируют появление тревожности и беспокойства. «Нефазодон» справится с ними.

Бета-блокаторы

Действие данных препаратов происходит на клеточном уровне и направлено на нейтрализацию адреналина, воздействующего на рецепторы головного мозга, что приводит к понижению давления. Имеют длительный терапевтический эффект, сочетаемы с другими средствами. К таким лекарствам относятся «Атенолол», «Конкор», «Коринфар» и другие.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Часто обезболивающие средства не способны снять головную боль и не имеют воздействия на причину ее возникновения. С целью кратковременного приема назначаются «Нурофен», «Аспирин», «Анальгин», «Парацетамол». Однако их нельзя пить пожилым людям и пациентам с третьей степенью гипертонии, сердечной недостаточностью.

Транквилизаторы

На фоне повышенного давления возникает не только головная боль, но и онемение конечностей, тахикардия, ощущение тяжести и жара в голове, сухость во рту, озноб. Назначают «Феназепам», «Ксанакс», «Валиум». Препараты обеспечивают снотворный, успокоительный, обезболивающий эффекты. Противопоказаны к применению при беременности, в случае дыхательной недостаточности, людям пожилого возраста.

Спазмалитики

Цефалгия часто возникает вследствие спазма сосудов. Успешно снимает спазм, улучшает общее состояние, купирует боли «Папаверин», сочетаемый с «Фенобарбиталом», «Дибазолом», никотиновой кислотой.

«Но-шпа» не борется с причиной – высоким давлением, но с легкостью снимет спазмы и уменьшит боли.

Перед приемом спазмалитических препаратов необходимо ознакомиться с инструкцией, ведь многие из них повышают давление.

Диуретики, мочегонные средства

Повышение артериального давления могут спровоцировать соли натрия. Данная причина устраняется выведением солей мочой. Современные препараты «Амилорид», «Верошпирон» не позволяют калию вместе с солями выводиться из организма. Принимаются с особой осторожностью и с обязательным соблюдением дозировки. Передозировка приводит к развитию сахарного диабета, понижению половой потенции у мужчин, повышению уровня холестерина в крови.

Сосудорасширяющие препараты

При повышении артериального давления сосуды должны расширяться. При неправильной реакции организма они могут, наоборот, сужаться из-за спазма — дистонии. Подобные препараты способны расширить сосуды и снять болевой синдром. Они подразделяются на миотропные, то есть, воздействуют на сосуды, снимают спазм: «Папаверин», «Но-шпа». А также неотропные, воздействуют на нервную систему, через нее вызывая сужение сосудов: «Нитроглицерин», «Аминозин». С осторожностью назначаются людям пожилого возраста с атеросклерозом.

Комбинированные препараты

Такие препараты в составе содержат несколько активных компонентов, дополняющих друг друга разными действиями: «Адельфан», «Бринердин». Эффект от них достигается быстро и сохраняется надолго.

Все без исключения медикаменты прописываются исключительно врачом. Сам пациент не сможет определить рациональность, безопасность и эффективность выбранного препарата. Большое значение имеет то, какое давление повышенное. Если верхнее, назначаются антидепрессанты, если нижнее – диуретики. К тому же самолечение часто приводит к необратимым сложнейшим последствиям, несущим опасность для здоровья и жизни.

Гипертонический криз

Следует учитывать, что при прекращении приема лекарственных препаратов возможно развитие опасного для жизни состояния – резкого скачка давления до 200/110 мм ртутного столба. В медицине это явление называется «гипертонический криз». Спазм сосудов провоцирует ишемию тканей мозга и сердца, что приводит к повышению риска развития инфаркта, инсульта. Кроме резкого повышения давления проявляются симптомы: сильная головная боль, тошнота, слабость, головокружение, помутнение сознания, сердечные и глазные боли, холодный пот.

В таком случае необходимо срочно вызывать «скорую помощь», а до приезда:

• усадить больного в положение полусидя;
• дать успокоительное средство;
• следить за тем, чтобы глаза были открыты;
• убедится, что давление действительно повышенное: измерить тонометром;
• под язык положить «Коринфар» — блокатор кальциевых каналов — для снижения показателей давления;
• обеспечить доступ свежего воздуха.

До приезда медиков нельзя оставлять больного без присмотра.

Что запрещено при повышенном АД и головной боли

При возникновении головной боли часто люди сами решают, что причиной этого становится артериальное давление. А что с ним происходит: повышается или понижается – это вопрос второго плана. Пытаются себе «помочь», стараются принять срочные меры по совету соседки или родственников. Важно знать, что может нанести вред при повышенном давлении:

• чашка крепкого кофе или чая;
• горячая ванна;
• алкоголь: некоторые пытаются «запить» свой болевой синдром;
• курение: человек нервничает, переживает, в таком состоянии курит;
• паника: мысли о том, что жизнь висит на волоске, и смерть совсем рядом.

Дожидаясь «неотложку», необходимо успокоить больного, дать ему выпить воды, подышать свежим воздухом. Регулярные головные боли – четкие сигналы о нарушениях в организме. Не стоит самостоятельно принимать обезболивающие средства, которые не только не устраняют причину, но и имеют негативные побочные эффекты. Опытный врач подберет лекарственные препараты, эффективно понижающие артериальное давление, а, соответственно, купирующие болевой синдром.

Медикаментозное купирование головной боли при повышенном артериальном давлении

Данные статистики в отношении сердечно-сосудистых заболеваний неутешительны и продолжают оставаться на запредельно критическом уровне. Около 20% населения планеты (а это каждый пятый землянин, включая детей) страдает артериальной гипертензией, при этом примерно у 95% таких больных диагностируется гипертония (эссенциальная форма гипертензии). Именно это патологическое состояние в наибольшей степени ответственно за возникновение ишемических инсультов, которые вместе с мозговыми кровоизлияниями и инфарктами миокарда выводят смертность от ССС на уверенное первое место.

Та же статистика утверждает, что каждые 9 человек из 10 страдают от периодических головных болей. Далеко не всегда эти болезненные состояния возникают из-за сосудистых патологий, но приведённые выше высокие цифры не позволяют усомниться в наличии чётко выраженной зависимости между мигренями и гипертонией. Мы попробуем разобраться, какие таблетки можно использовать от головной боли при повышенном давлении, ведь медикаментозная терапия была и остаётся самым действенным и доступным методом лечения головных болей.

Связь между гипертонией и головными болями

Многие будут удивлены, но наш мозг – один из немногих органов, в котором отсутствуют болевые рецепторы. В принципе нейрохирургические операции вполне можно проводить без наркоза. Откуда же берутся мигрени? Оказывается, чувствительными к боли являются только клетки оболочки мозга, к которым ведёт сеть нервных окончаний. Поэтому головные боли ощущаются только в коре и частично – в подкорковой области, но не во внутренних структурах мозга.

Впрочем, нам от этого легче не становится. Известно, что болевые ощущения только в 10% случаев имеют органическое происхождение, связанное с такими проблемами, как наличие злокачественных новообразований или структурных изменений в позвоночнике или черепной коробке. Все остальные случаи – приобретённые, вызванные следующими факторами:

• большим нервным и физическим переутомлением и отсутствием возможности восстановить силы с помощью полноценного сна;
• нахождением в местах с постоянно высоким уровнем шума или резкими запахами;
• при перенапряжении зрения (длительное чтение, очки, не полностью соответствующие структуре глаз);
• из-за неблагоприятных климатических факторов (метеочувствительность);
• из-за длительного пребывания в противоестественной позе;
• многие простудные заболевания сопровождаются мигренями;
• сильное переохлаждение организма также чревато головными болями;
• к подобным последствиям приводят голодание, некоторые кишечные дисфункции;
• злоупотребление алкоголем и особенно курением – причина перманентных болевых ощущений;
• в некоторых случаях мигрени возникают из-за приёма определённых лекарственных препаратов.

Если вы точно знаете, чем вызван очередной приступ, если болевые ощущения вполне терпимы и возникают относительно редко (1 – 2 раза в месяц), если приёма одной таблетки анальгетика достаточно для купирования боли – волноваться не стоит. Разве что о возможности или невозможности устранения первопричины. Немедленно идти к врачу следует в случаях, когда мигрени сопровождаются следующей симптоматикой:

• они появляются по утрам и имеют выраженный характер;
• после просыпания у вас лицо отёкшее, с такими же одутловатыми веками;
• если боли локализуются в основном в затылочной области;
• когда любая физическая активность приводит к усилению головных болей;
• если ближе к полудню болевые ощущения заметно стихают.

Сочетание нескольких любых признаков из вышеперечисленных и регулярный характер головных болей, скорее всего, могут являться признаком развития артериальной гипертензии. Если голова начинает болеть после повышения давления – причина заключается в сужении кровеносных сосудов, питающих мозг, что приводит к кислородному голоданию. И боль – это предупреждение о том, что состояние тяжёлое, грозящее привести к мозговому кровоизлиянию, которое часто заканчивается катастрофическими последствиями для этого органа.

Впрочем, не менее часто гипертония не сопровождается болевыми ощущениями в области головы, даже если заболевание перешло в хроническую стадию. Многочисленные исследования, посвящённые изучению корреляции между АД и головными болями, свидетельствуют об отсутствии значимой связи между этими патологическими состояниями (при умеренной и мягкой формах гипертонии).

Более того, оказалось, что при умеренном повышении артериального давления мигрени иногда объясняются не сужением сосудов и дефицитом кислорода, а наличием сочетанных состояний, обычно классифицируемых как головная боль напряжения. Их причины мы описали выше. Имеется и обратная связь: доказано, что мигрени в частности и чувство боли вообще могут спровоцировать скачок артериального давления. Так что если у вас болит голова и при измерении АД оказалось, что оно повышено – вовсе необязательно, что ваши неприятные ощущения вызваны именно гипертонией.

Согласно данным специализированных исследований, установлено, что чёткая корреляция между этими двумя патологиями прослеживается только в двух случаях:

1. Когда происходит резкий скачок диастолического (нижнего) давления на величину, превышающую номинальную на 20 – 25% (при этом номинальное АД у каждого индивида своё, невзирая на распространённый стереотип 120/80). Если удаётся быстро снизить уровень давления до нормального, головная боль обычно сразу стихает. В редких случаях остаточные боли могут сохраняться на протяжении суток. Если подобные скачки происходят часто, сопровождаются мигренями и длятся непродолжительное время (минут 10 – 15), это может быть признаком феохромоцитомы – опухоли, для которой, кроме двухсторонних головных болей, характерны такие симптомы, как усиленная потливость, тошнота с рвотой, высокие показатели АД и тремор конечностей.
2. Когда показатель диастолического АД, измеренный тонометром, превышает 120 мм. рт. ст. Чаще всего мигрени начинаются в утренние часы, сразу после пробуждения, боль носит распирающий и давящий характер, проявляясь обычно в затылочной части и иногда переходя в височную область. Боли сопровождаются отёчностью лица, может наблюдаться тошнота.

Виды головных болей при повышенном АД

В медицине патологическое состояние, характеризующееся появлением головных болей, называют цефалгией. Различают несколько разновидностей болезни:

1. Сосудистая цефалгия характеризуется вяло текущей болью. При этом пациент ощущает тяжесть, распространяющуюся по всей голове. Часто при таких болях можно проследить наличие пульсации в височной области (иногда – на затылке). Дискомфорт усиливается во время кашля, при любой физической активности, и даже в покое при наклонах головы. Причина возникновения сосудистой цефалгии – понижение тонуса артерий интракраниальной группы, в результате чего ухудшается отток мозговой крови. Из-за расширения вен по причине застойных явлений повышается давление на рецепторы внутримозговых сосудов, они раздражаются, проявлением чего и является возникновение боли.
2. При цефалгии мышечного напряжения пациент испытывает чувство стягивания, при повышенном давлении болит вся верхняя часть головы. Как правило, такая боль, нередко сопровождающаяся появлением головокружения и тошнотой, начинается медленно и столь же постепенно стихает. Причинами цефалгии мышечного напряжения обычно бывают физическое переутомление или психоэмоциональное напряжение, из-за которых происходит спазмирование мышечных тканей в области головы.
3. Ликворная цефалгия характеризуется болевыми ощущениями распирающего характера, которые нередко переходят в пульсирующий режим. Боли могут усиливаться даже при незначительной физической активности (например, при движениях тела или конечностей). Предшествует мигрени резкий скачок артериального давления. Причиной патологии является раздражение нервных окончаний, находящихся в коре головного мозга, из-за нарушения венозного оттока и компенсаторного расширения мозговых артерий после их спазмирования.
4. Цефалгия ишемического типа характеризуется тупыми, давящими болями, возникновением ощущения сдавленности, несвежей головы. Боли могут сопровождаться головокружением, тошнотой, мельканием перед глазами «мушек». Причиной развития ишемической цефалгии является ухудшение мозгового кровотока, при котором наблюдается значимое изменение реологических характеристик крови. Другой возможной причиной сосудистой ишемии является сосудистая недостаточность вертебробазилярного характера, которая может развиться при наличии в анамнезе пациента шейного остеохондроза.
5. Невралгическая цефалгия проявляется короткими, но часто возникающими болями режущего, стреляющего характера. Причиной возникновения при повышении внутричерепного давления является сдавливание тройничного нерва.

Часто на основании данных пациента, информирующего, где конкретно болит голова при повышенном давлении, можно выявить вид цефалгии. Но не менее редки случаи, когда мигрень формируется на основе возникновения нескольких механизмов головных болей, когда к основному типу присоединяется вторичный. В таких случаях правильное диагностирование первопричины болезни является основой для назначения соответствующего лечения, позволяющего существенно снизить частоту проявлений как главного, так и вторичного факторов мигрени.

Медикаментозная терапия

Список современных безрецептурных лекарственных препаратов, используемых для купирования головных болей, насчитывает несколько сотен наименований. Их фармакологическое действие отличается большой вариативностью и разнообразием. Если приступы мигрени случаются относительно редко (раз – два в месяц) и имеют невыраженный характер, для их купирования обычно бывает достаточно приёма обычного анальгетика. В противном случае может потребоваться специфическое лечение, направленное на устранение основных причин возникновения болевого синдрома.

При частых головных болях заниматься самолечением опасно, поскольку вместо облегчения можно усугубить ситуацию, причём с необратимыми последствиями. Поэтому своевременный визит к врачу – залог правильного и эффективного лечения с использованием медпрепаратов превентивного действия. Все лекарства, используемые для купирования головных болей, сопровождающихся повышенным АД, делятся на несколько фармакологических групп.

Медпрепараты седативного действия

Принцип действия лекарственных средств седативной группы мягкого действия заключается в торможении активности ЦНС, снижении возбудимости и блокировании выработки адреналина, стимулирующего повышение сердечного ритма. Вследствие снижения АД купирует головную боль. Наиболее известные представители таблеток от головной боли седативного действия при повышенном давлении:

• «Корвалтаб»;
• «Корвалкапс»;
• «Корвалмент»;
• «Валдисперт».

Анальгетики

Сильнодействующие обезболивающие препараты используются для купирования головных болей при повышенном артериальном давлении в особо тяжёлых случаях. Терапия анальгетиками при применении классической схемы лечения приступов головной боли часто оказывается для гипертоников безрезультатной. Кроме обезболивающих средств, в этой схеме обычно задействованы мочегонные препараты («Фуросемид», «Гидросалуретил», «Лазикс»), бета-блокаторы («Бидол», «Эгилок», «Метопролол», «Анаприлин»), блокаторы кальциевых каналов («Кордипин», «Верапамил»), ингибиторы АПФ («Рамкор», «Верошпирон»), действие которых носит не мгновенный характер.

Для быстрого купирования (следует понимать, что здесь речь идет не о лечении) головных болей, ассоциирующихся с высоким АД, применяются сильнодействующие анальгетики:

• «Имет»;
• классический «Анальгин»;
• «Пенталгин»;
• нестареющий «Парацетамол»;
• «Баралгин»;
• «Спазган»;
• «Комбиспазм».

Хорошей эффективностью отличается «Кетанов», но его назначают при отсутствии ряда характерных противопоказаний.

Спазмолитики

Действие медпрепаратов группы спазмолитиков основано на купировании спазмов кровеносных сосудов, которые являются причиной сильных мигреней. Лекарства данной группы делятся на:

1. нейротропные («Скополамин», «Фентоламин»);
2. миотропные («Дротаверин», «Галидор», «Дибазол», «Бендазол», «Папаверин», «Но-шпа»).

Спазмолитики – достаточно популярные лекарства от головной боли при повышенном давлении, обладающие как общим, так и направленным действием, особенно это касается миотропной разновидности.

Группа не содержащих стероидов противовоспалительных средств используется для купирования головных болей при гипертонии только как быстродействующие анальгетики – они не устраняют причину возникновения мигреней. Несмотря на высокую эффективность, обладают рядом серьёзных противопоказаний, включая гипертензию 3-й степени и СН в тяжёлой форме. Не рекомендуется длительный приём таблеток данной группы, с осторожностью их следует принимать пожилым людям.

Представители группы НПВС:

Транквилизаторы

Одни из самых эффективных средств, используемых для купирования интенсивных болей, сопровождающихся повышением АД. В связи с большим количеством противопоказаний и нежелательных эффектов (период беременности и кормления грудью, почечная и печёночная недостаточность, системные дисфункции головного мозга) медпрепараты данной группы допустимо использовать только по назначению врача. Такие таблетки от головной боли при высоком давлении, кроме обезболивающего действия, обладают гипотензивным эффектом, устраняют дискомфорт и успокаивают. Наиболее известные представители транквилизаторов:

Антидепрессанты

Эта группа препаратов назначается в тех случаях, когда обычные седативные средства оказываются малоэффективными. Кроме обезболивающего эффекта, обладают успокаивающим действием, что для гипертоников, часто пребывающих в раздраженном состоянии из-за непрекращающихся мигреней, весьма полезно. Как и в случае с НПВС и транквилизаторами, антидепрессанты назначаются только лечащим врачом. Обычно их принимают на ночь, поскольку, устраняя болевой синдром и чувство тревожности, такие таблетки способствуют появлению чувства апатии, меланхолии, безразличия к окружающей обстановке.

Профилактика головных болей при гипертонии

Медики рекомендуют придерживаться следующих советов, позволяющих предупредить развитие патологии и уменьшить силу приступов мигреней при скачках артериального давления:

• если пациент чувствует начало приближения приступа мигрени, ему следует уединиться в затемнённом помещении, полежав в спокойной обстановке в абсолютной тишине порядка 15 – 20 минут;
• неплохой эффект в подобных ситуациях демонстрирует холодный компресс с добавлением 2 – 3 капель имеющегося в наличии эфирного масла (лавандового, из мяты). Смоченное водой полотенце кладут на лоб, захватывая височную область;
• регулярное употребление чая из трав (мелиссы, ромашки, мяты) способствует снижению АД и уменьшению вероятности возникновения мигрени;
• предотвратить приступ головной боли поможет лёгкий массаж височной области и шеи, производимый надавливанием и разминанием кожи на протяжении 8 – 10 минут;
• ежедневные прогулки и проветривание помещения – хорошее профилактическое средство для гипертоников, независимо от тяжести течения болезни.

Самолечение головных болей при наличии диагноза гипертония может привести к серьёзным последствиям. При появлении болевых ощущений, которые ранее никогда не наблюдались, сопровождающихся такими проявлениями, как внезапное ухудшение или потеря зрения, проблемы с координацией в пространстве, запутанная речь – не пытайтесь экспериментировать с медпрепаратами, немедленно вызывайте скорую помощь, дабы избежать таких неприятных последствий, как гипертонический криз или инсульт.

При каких показателях давления болит голова, факторы повышения АД и симптомы

Головная боль возникает от возбуждения болевых рецепторов (ноницепторов), расположенных в сосудистой стенке артерий и вен головного мозга. Осознание боли и ее локализации, характеристики, силы производится в головном мозге. Воздействие на ноницепторы происходит по нескольким причинам. При спазме возникает ишемия, при расширении сосудов – застойное полнокровие. В обоих случаях пульсовая волна оказывает стимуляцию болевых рецепторов и возникновение головной боли. Иногда она не зависит от уровня АД. Поэтому правильное лечение головной боли предусматривает диагностику причин, приводящих к ней.

Нормы АД для человека

Задача артериального давления – обеспечение нормальной перфузии тканей. Для этого необходим определенный уровень АД. Клинически давление состоит из двух компонентов: систолического и диастолического. Первое, обозначается как верхнее, характеризует силу давления крови в момент сердечного выброса и зависит от работы сердца, его наполнения и сократимости. Нижнее представляет собой упругость сосудов, их способность поддерживать свой тонус, означает состояние сосудов.

Измерение АД

АД измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) различными современными аппаратами и народными методами. Оптимальной величиной считается уровень 120/80 мм рт. ст. В зависимости от цифр, АД классифицируется следующим образом:

1. нормотония – 120/80 мм рт. ст.;
2. пограничное состояние – до 140/90 мм рт. ст.;
3. гипертония – выше 140/90 мм рт. ст.;
4. гипотония – ниже 120/80 мм рт. ст.

Данная классификация относится к взрослым людям. Бывают случаи изолированной гипертонии, когда повышается только одна из цифр. Иногда у человека с юных лет давление снижено, но при низком давлении нет никаких жалоб и симптомов гипотонии.

Причины повышения АД

Повышение артериального давления называется гипертензия. Она является симптомом какого-либо заболевания, сопровождает его и проходит с вылечиванием основной патологии. Может быть гипертоническая болезнь — самостоятельная нозологическая единица, отдельное заболевание. Причины повышения АД в этом случае не ясны. Оно может повышаться самостоятельно. От того, какое именно давление поднимается, можно выделить следующие виды:

• гипертензия – повышены обе цифры;
• изолированная систолическая гипертензия;
• изолированная диастолическая гипертензия.

Систолическая гипертензия обусловлена усиленной работой сердца. Часто она сопровождается увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС) — тахикардией. При измерении обнаруживается повышение верхней цифры. Это происходит вследствие давления крови на стенки крупных сосудов при сердечном выбросе – систоле.

Сердечный выброс

Диастолическая гипертензия возникает в результате общего спазмирования сосудистого русла, повышения сопротивления артерий. Ее вызывают прессорные вещества: ангиотензин ІІ, гистамин, брадикинин, недостаток оксида азота.

Погодные условия

Важным погодным условием является атмосферное давление. Оно обусловливает силу, с которой столб воздуха давит на человека. Для нормального функционирования сосудов, необходима уравновешенность давлений со обеих сторон: изнутри и снаружи. Нужно понимать как действуют условия погоды, чтобы знать, что делать, когда высокое давление и очень сильно болит голова, особенно пульсирует.

Метеочувствительность

При резком изменении давления воздушного слоя Земли, что бывает при циклонах и антициклонах, внутреннее давление сосудом не успевает его уравнять. Это происходит из-за дистонии сосудодвигательного центра. Вследствие этого происходят скачки АД, плохое самочувствие, головная боль.
Стресс

При острых переживаниях, страхах выделяется гормон надпочечников адреналин. Он вызывает усиление работы сердца и повышение систолического АД. Стресс по своей природе, готовит организм к ответу на изменившиеся условия внешней среды. В естественных условиях приветствуется любая реакция: оборона или бегство. Для них нужна энергия и хорошее кровообращение. Адреналин стимулирует повышение уровня глюкозы в крови для энергетических потребностей и повышает давление для перфузии тканей кислородом и сахаром.

Кроме такого механизма повышения АД, стрессовое состояние вызывает такие негативные эмоции, которые захватывают все центры головного мозга, особенно сосудодвигательный. Он начинает постоянное прессорное воздействие на сосуды, чем повышает диастолическое давление.

Хронический стресс

Полезные механизмы стрессы хороши в природных условиях. В обществе человек подавляет естественные реакции. Это вводит его в хроническое состояние.

Важно! Есть высказывание: «Гипертония – болезнь неотреагированных эмоций».

Другие причины

Причинами повышения АД могут быть разные болезненные и физиологические состояния организма. Все они вызывают изменения АД, как результата нарушения работы центра регуляции давления. К физиологическим можно отнести:

• беременность;
• климакс;
• месячные;
• половое созревание;
• возрастную инволюцию.

Нормальное протекание этих периодов бывает затруднено. Поэтому возникают различные изменения, приводящие к скачкам давления и головным болям. Из заболеваний, ведущих к гипертензии следует отметить:

• тиреотоксикоз;
• гломерулонефрит;
• опухоли надпочечников;
• сахарный диабет.

В патогенезе этих болезней существуют механизмы, приводящие к повышению АД. Лечение основного заболевания приводит к нормализации давления. Попытка понизить АД без терапии основного заболевания не помогает. Нужно знать диагноз, чтобы понять, что делать при пониженном давлении и упорной головной боли.

Симптомы повышенного АД

Увеличение артериального давления может не давать клинической симптоматики. Многие живут с повышенным АД, но узнают об этом случайно на медосмотре. Бывает, что им становится известно о своей гипертонии, после возникновения осложнений: инфаркта миокарда, инсульта, отслойки сетчатки.

Очень важно! Не зависимо от самочувствия, следует лечить гипертонию.

Постоянно повышенный уровень АД более 140/90 мм рт. ст. нарушает кровообращение и вызывает хроническую патологию наиболее чувствительных к уменьшенной перфузии органов: сердца, мозга, почек, сетчатки глаза.

Само по себе увеличение АД проявляется в постоянном плохом самочувствии, головокружении, слабости. Гипертоническая болезнь проявляется кризами. Их признаки следующие:

• сильная головная боль сзади, в затылочной области;
• ощущение пульсации в голове;
• тошнота;
• рвота;
• боли в сердце;
• учащенный пульс, нарушение сердечного ритма;
• резкое головокружение, шаткость;
• слабость;
• озноб, дрожь, тремор рук;
• покраснение лица.

При измерении давления сразу можно поставить диагноз. Цифры АД будут резко повышены. Степень повышения сравнивается с давлением, нормальным для конкретного пациента. Оно называется рабочим. При правильном подходе к лечению «рабочее» давление тоже подлежит терапии до нормотонии.

Боль в голове

Головная боль при кризе имеет свои проявления. Ее локализация в затылочной области, иногда в теменной. Характер боли – распирающая, тупая, сжимающая, сопровождается пульсацией, мышечным спазмом. На высоте боли может быть рвота без облегчения. При соответствующем лечении, уровень АД может быстро понизиться. Нужно принимать гипотензивные средства, диуретики, чтобы снять боль и симптоматику.

Какое давление вызывает головную боль

Часто люди не могут понять, при каком давлении болит голова: повышенном или пониженном. От этого зависит лечебная тактика, возможность обезболивать. Стоит снизить АД или принять стимуляторы давления, чтобы его повысить. Голова может заболеть при любом уровне АД.

Информация по теме:

Однозначного ответа нет. Поскольку любые отклонения от нормальных цифр АД могут вызывать боль в голове. Человек может страдать мигренью, которая не зависит от давления. Может быть повышенное внутричерепное давление, тогда боли локализуются в области лба. Явления атеросклероза вызывают боли в затылке, может кружиться голова.
Способы лечения

Повышенный уровень АД не выполняет свои функции обеспечения снабжения тканей кислородом и становится патологическим, опасным состоянием. Его лечение препятствует появлению осложнений и гипертонических кризов. Схема лечения состоит из нескольких взаимосвязанных направлений:

• медикаментозная терапия (таблетки, капсулы);
• правильное питание;
• отказ от вредных привычек;
• нормализация образа жизни и физической активности;
• психотерапия.

К сожалению, пациенты ограничиваются только применением лекарственных препаратов, игнорируя влияние остальных методов. Правильная диета предусматривает отказ от соленых блюд, переедания, избытка мучного и сладкого. Следует отказаться от курения, обильного употребления кофе.

Никотин и кофеин обладают сосудосуживающим действием. Занятие спортом (бег, плаванье, йога) стимулируют кровообращение. Физические упражнения дают позитивные эмоции.

Стоит иметь в виду! Помощь психотерапевта необходима в случае, когда причина гипертонии затяжная стрессовая ситуация, которая не имеет разрешения и не может быть «отреагирована» человеком.

Препараты (группы препаратов и их характеристика)

Препараты для лечения гипертонии используются нескольких фармакологических групп. Они способны в разной степени снижать АД. Лекарства представлены следующими основными группами:

• адреноблокаторы;
• блокаторы кальциевых каналов;
• ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ);
• сартаны;
• мочегонные.

Адреноблокаторы уменьшают ЧСС, путем блокады активирующего влияния симпатических нервов на сердце. В результате этого урежается пульс, уменьшается сократимость миокарда, снижается сердечный выброс и верхнее давление. Побочным действием адреноблокаторов является бронхоспазм, повышение уровня глюкозы в крови.

Блокаторы кальциевых каналов воздействуют непосредственно на сосудистую стенку. Они препятствуют работе кальциевых насосов, которые оказывают сосудосуживающее действие. Препараты этой группы работают в месте непосредственного спазма.

Сосуды

Еще одним механизмом гипотензивного действия является влияние на ренин-аниотензиновую систему. Здесь работают ингибиторы АПФ: эналаприл, фозиноприл, лизиноприл. Вторым путем является блокада рецепторов к ангиотензину ІІ, чтобы сосуды не реагировали на его присутствие. Это механизм действия сартанов (вальсартан, кандесартан).

Диуретики выводят жидкость из организма. В малых дозах для ежедневного приема применяются для усиления других групп гипотензивных средств. В больших доха используются для курсового или экстренного уменьшения объема циркулирующей жидкости из кровяного русла и тканей. Этим снижают давление и убирают сердечные отеки.

Народные средства в борьбе с высоким давлением

Лечение гипертонии должно производится любыми способами, которые хорошо подходят данному больному. Методы народной терапии намного слабее, чем прием химических препаратов. Но их безопасность и возможность длительного применения без риска для печени дает широкие перспективы, не дает сильно упасть давлению, помогает при гипертонии беременных без риска для ребенка.

Информация по теме:

Быстро понижать АД при кризе, помогут горячие горчичные ванночки для ног. Их эффект объясняется рецепторным отвлекающим действием, а также расширением сосудов нижних конечностей. Метод безопасный и помогает в отсутствие лекарственных препаратов до приезда скорой помощи. Также можно принять чайную ложку настойки боярышника.

Для планового лечения гипертонии используются следующие народные рецепты:

• сок брусники;
• настойка боярышника по 30 капель 3 раза в день;
• сок черноплодной рябины.

Внимание! Народные средства хорошо дополняют медикаментозную терапию, позволяют снизить дозировки. Также эффективны при первых стадиях гипертонии. Показаны при непереносимости химических лекарственных средств.

Оказывает облегчение массаж переносицы. Чтобы гипертонику избавиться от повышенного давления, стоит делать упражнения йоги, гулять, исключить пустые переживания по мелочам. Особенно это касается пожилых.

Небольшое заключение

Уровень АД характеризует работу сердца и тонус сосудов. От их слаженного взаимодействия и поддержания своей активности на оптимальном уровне зависит снабжение всех органов и тканей кровью, а именно кислородом. Также важно своевременное удаление углекислого газа. Повышенный или пониженный уровень давления приводит к нарушению перфузии тканей.

Образ жизни

Частые головные боли могут быть признаком гипертонии. Для диагностики, следует знать где болит голова при повышенном артериальном давлении. Снижение АД облегчает состояние. Своевременная нормализация уровня АД, позволит избавиться от головных болей. Низкое давление следует обязательно поднять.

Источники: http://1cardiolog.ru/gipertoniya/golovnaya-bol-povyshennoe-arterialnoe-davlenie.html, http://kardiodocs.ru/vessels/davlenie/tabletki-ot-golovnoj-boli-povyshennom-davlenii.html, http://lechidavlenie.ru/obshhee/1216-pri-kakih-davleniya-bolit-golova.html