Высокое артериальное давление неотложная помощь
Первая помощь при высоком давлении: тактика действий
С гипертоническим кризом люди могут столкнуться в любом возрасте, поэтому каждый должен знать, какая необходима первая помощь при высоком давлении. Это состояние может возникнуть у тех, кто страдает от хронической гипертензии (постоянно повышенного артериального давления). Но сталкиваются с ним и обычные люди после переутомления или значительного стресса.
Симптомы развития заболевания
Как правило, о повышении давления свидетельствует плохое самочувствие. Но если человек впервые стакивается с указанной проблемой, то он может не понять причин того, почему ему стало плохо. Разобраться с тем, что произошло, можно, если знать, какими симптомами сопровождается высокое давление. Что делать (первая помощь должна быть оказана своевременно), должен знать каждый, чтобы вовремя нормализовать состояние больного.
К симптомам повышения артериального давления относят:
— появление тошноты, рвоты;
— пульсирующую боль в висках;
— дискомфорт в области сердца;
— потемнение в глазах;
— чувство онемения в конечностях;
— ощущение прилива крови к голове.
Но все эти симптомы являются относительными, они могут свидетельствовать и о других нарушениях. Поэтому, прежде чем начинать оказывать первую помощь, желательно измерить давление.
Необходимая тактика действий
Перед выяснением того, как может быть оказана первая помощь при высоком давлении дома, надо найти способ его измерить. Лучше всего, если у каждого будет тонометр. Он может быть простым или механическим. Если измерить давление нет возможности, то лучше всего сразу вызывать бригаду скорой помощи. Это же надо делать, если давление выше обычного. Беспокойство должно вызвать увеличение показателей до уровня 140/90 мм рт. ст.
До приезда врачей надо уложить больного в удобное для него положение. Оптимальный вариант – полусидя. Вся сдавливающая одежда должна быть расстегнута или снята. Также надо следить за тем, чтобы в помещение, где находится такой человек, поступал свежий воздух.
Немного облегчить состояние можно с помощью ножной ванночки с горячей водой. С ее помощью можно обеспечить отток крови на периферию от области головы. Это доступная каждому первая помощь при высоком давлении. Если человек впервые столкнулся с такой проблемой, то лучше дождаться приезда врачей и не пить никаких медикаментов самостоятельно.
Подбор препаратов
Люди, страдающие от хронической гипертонии, не будут вызывать скорую помощь при каждом ухудшении самочувствия. У них всегда можно найти препараты, способные в короткое время нормализовать давление. Это могут быть такие средства, как «Коринфар», «Физиотенз», «Капотен», «Клофелин», «Тонорма». Но заниматься самолечением и выбирать медикаменты самостоятельно не стоит. Лишь врач может подобрать наиболее подходящий препарат с учетом возраста пациента, состояния его сердечно-сосудистой системы и анамнеза. Также специалист может сказать, в каких дозировках необходимо пить выбранные таблетки.
Первая помощь при высоком артериальном давлении должна быть оказана незамедлительно. Но стоит понимать, что рассчитывать на мгновенный эффект не стоит. Обычно препараты начинают действовать не раньше, чем через 30 минут.
Оценка эффективности средств
При резком скачке давления людям, страдающим от артериальной гипертензии, необходимо принять внеочередную дозу препарата. Некоторые ошибочно полагают, что лучше сразу выпить удвоенную дозировку, чтобы эффект наступил быстрее. Они считают, что такая первая помощь при высоком давлении будет более результативной. Но врачи категорически запрещают это делать. Слишком резкое уменьшение давления может стать причиной расстройств мозгового кровообращения. Последствия могут стать необратимыми.
При этом надо знать, как должны изменяться показатели. Нельзя, чтобы давление падало более чем на 30 мм рт. ст. на протяжении получаса. В час оно должно уменьшиться не более чем на 60 мм рт. ст.
Оценить, оказалась ли первая помощь при высоком давлении эффективной, можно лишь с помощью тонометра. Если на протяжении часа давление уменьшилось даже на 40 мм рт. ст., то пить дополнительные средства нельзя. Исключение составляют лишь успокоительные препараты, которые могут нормализовать психоэмоциональное состояние.
Использование рецептов народной медицины
Некоторые стараются минимизировать употребление таблеток и отдают предпочтение методам, которые рекомендуют народные целители. Так, можно использовать общепринятые способы, которые рекомендуют даже врачи. К ним относятся обеспечение полного покоя пациенту и горячие ножные ванночки.
Но целители не ограничиваются лишь такими методами. Они рекомендуют при скачке давления разжевать несколько ягод калины. Также они утверждают, что помогает и чай из листьев малины. Их необходимо заварить и пить на протяжении дня вместо обычного чая.
Некоторые рассказывают о том, как может быть оказана первая помощь при высоком давлении с помощью картофеля. Для этого его необходимо натереть на терке и завернуть в тряпочку. Компрессы, приложенные к вискам, способны быстро облегчить состояние.
Предупреждение проблем
Люди, страдающие от артериальной гипертонии, должны понимать, как необходимо действовать, чтобы им не понадобилось узнавать, как оказывается первая помощь при высоком давлении. Таблетки, назначенные врачом, они должны пить регулярно. Но даже это не всегда способно помочь.
Люди, страдающие от гипертонии, должны:
— свести к минимуму потребление соли и продуктов с повышенным ее содержанием;
— исключить из рациона жирные и жареные продукты;
— следить за своим весом (тучные люди более предрасположены к развитию проблем с давлением);
— ежедневно выполнять несложные физические нагрузки;
— избегать эмоциональных перегрузок.
Соблюдение указанных правил позволит снизить вероятность развития гипертонического криза и сведет к минимуму скачки артериального давления.
Что делает скорая помощь при повышенном давлении
Высокое давление: как оказать первую помощь
Для оказания первой помощи при повышенном давлении в домашних условиях, необходимо измерить у пациента АД и установить, насколько серьезна ситуация. Подъем систолического АД на 10-30 единиц без сопутствующей симптоматики обычно не требует врачебного вмешательства. Все, что требуется больному — принять гипотензивное лекарство в той же дозе, что и обычно, принять горизонтальное положение, постараться расслабиться.
Экстренная помощь при высоком давлении требуется в том случае, когда отмечается резкий подъем артериального давления до значительных величин или высокое АД сопровождается такими симптомами, как тошнота, рвота, головокружение, головная боль. Понятие повышенного АД весьма относительно: для отдельно взятых пациентов подъем верхнего давления на 30 единиц уже вызывает резкое ухудшение состояния.
Механизм подъема АД
Тактика лечения при повышенном зависит от механизма развития криза. Кардиальный механизм основывается на перебоях в работе сердца: нарушении сократимости сердечной мышцы, повышении частоты сердцебиения, а также увеличении общего объема крови. В этом случае используют препараты из группы антагонистов кальция (чаще всего верапамил), или бета-адреноблокаторы (карведилол, атенолол, бисопролол). Указанные средства урежают частоту сердечных сокращений и нормализуют работу миокарда.
Сосудистый механизм развития криза означает подъем АД в результате увеличения тонуса артериальных сосудов, чему может быть две причины: влияние нервной и эндокринной системы или же задержка ионов натрия в сосудистом русле. В этом случае при повышении АД прибегают к группе вазодилататоров (дибазол) и ингибиторов АПФ (каптоприл).
Тактика лечения
При наличии неврологической симптоматики (парезы, параличи, нарушения зрения), клиники инфаркта (сжимающая боль за грудиной, боль под лопаткой или в руке, которую не купирует нитроглицерин), а также выраженного болевого синдрома в груди, длительной задержки мочеиспускания пациенту требуется скорая помощь с последующей госпитализацией в стационар.
При отсутствии означенных симптомов снижать давление в домашних условиях можно с помощью таких пероральных средств, как каптоприл (25-75 мг), нифедипин (10-20 мг), карведилол (12,5-25 мг).
Что можно сделать в ожидании скорой
Первая помощь при высоком давлении дома заключается в следующих мероприятиях:
- уложить больного;
- расстегнуть на нем все тугие, сжимающие застежки: ремни, пояса; снять браслеты, ожерелья, плотно охватывающие шею;
- открыть окно (обеспечить доступ свежего воздуха иными методами);
- дать подъязычно таблетку каптоприла (рассасывать) в дозировке 25 мг или нифедипина (разжевать) в дозе 10 мг.
Если вы измерили частоту сердечных сокращений, и она оказалась слишком высокой для данного человека, можно использовать карведилол (12,5-25 мг).
Через полчаса-час заново измерьте давление. В зависимости от результатов, вновь дайте лекарственное средство или же обеспечьте больному полный покой (в случае восстановления АД до приемлемого уровня).
Что колоть от давления?
Часто при внезапном и резком повышении артериального давления человек, не сталкивающийся ранее с такой проблемой, теряется и не знает, что колоть от давления. И даже если человек знает за собой такой «грех», порой задается вопросом – что делать. В любом случае нужно обратиться к врачу, так как самостоятельно справиться бывает не всегда возможным. Однако в аптечке для таких ситуаций должны находиться необходимые препараты.
Что обычно принимается при повышении давления?
Обычно при высоком давлении бывает достаточно таблетки под язык – например, Нифедилин, Коринфар либо Каптопресс. Эффект от применения достигается очень быстро – через 15-20 минут и сохраняется в течение 4-6 часов.
В других случаях возможно применение большей дозы привычных плановых препаратов, если они вообще принимаются. Как правило, однократного приема препарата бывает достаточно, и давление нормализуется. Но если даже после повторного приема сохраняется высокое давление, к тому же появляется головная боль. боли в груди, возникают тошнота, одышка, рвота, предобморочное состояние (а иногда происходит и потеря сознания), то нужно вызвать скорую помощь – скорее всего, начинается гипертонический криз.
Экстренная помощь на дому
А если нет возможности вызвать скорую по каким-либо причинам? Если кто-то из близких владеет техникой внутримышечного укола, то можно воспользоваться наиболее действенным и безопасным методом снижения артериального давления. который обычно используется в стационарных условиях, – внутримышечная инъекция дибазола с папаверином. Хотя врачи скорой помощи обычно предпочитают колоть сернокислую магнезию 10 мл ввиду ее быстрого действия.
Действия Врача скорой помощи
Врача скорой помощи может ввести внутривенно следующие препараты:
- Эналаприлат. 1 ампула содержит 1,25 мг активного вещества, эффективно снижает давление;
- Клофелин 0,01% . 1 ампула содержит 1 мл активного вещества. Снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление;
- Фуросемид 1%. 1 ампула содержит 1 мо активного вещества. Оказывает мочегонное действие, засчет которого снижается объем циркулирующей крови, что приводит к снижению артериального давления;
- Магния сульфат, или магнезия 25%. 1 ампула содержит 10 мл активного вещества. Магнезия производит мочегонный и успокаивающий эффекты, снимает спазм сосудов и тем самым вызывает снижение давления.
Лечение в стационаре
В больнице лечение происходит по другой схеме, другими препаратами, применение которых требуют постоянного врачебного контроля:
- Нитроглицерин 0,1% #8212; в ампуле 10 мл. введение капельное либо при помощи дозатора. Производит мощное сосудосуживающее воздействие;
- Нитропруссид натрия. В ампуле 0,05 мл. Резко снижает артериальное давление;
- Метапролол. В ампуле 5 мл. Снижает интенсивность и частоту сердечных сокращений;
- Пентамин 1%. В ампуле 1 мл. Блокирует узлы симпатической и парасимпатической нервной системы, что приводит к снижению давления.
САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ
Таблетки #171;скорая помощь#187; при высоком давлении
Сегодня высокое давление – это распространенное заболевание. Оно беспокоит не только людей преклонного возраста, но и молодежь. Общее количество страдающих недугом составляет более 35% населения России.
Гипертония является следствием повышенного давления крови при ее обращении на стенки артерий. Такой процесс непременно скажется на общем состоянии человека. Он испытывает дискомфорт и массу неприятных ощущений. К главным его признакам относят головную боль, тошноту, шумы в ушах, мушки в глазах.
На первый взгляд, данная патология безобидна, но, как показывает практика, она может иметь неприятные последствия. Например, привести к гибели или инвалидности больного. С этого следует, что при первых же проявлениях гипертонии необходимо проводить меры по ее устранению.
Данное заболевание может протекать как в легкой форме, так и в хронической. Для лечения первой достаточно пройти курс приема фармакологических лекарств. При хронической гипертонии неизбежна медикаментозная терапия. В основном она назначается людям, возраст которых превышает отметку в 43 года. При этом могут иметь ряд других хронических болезней, и они предрасположены к возникновению инсульта или инфаркта.
Людям, знающие о своем недуге, необходимо всегда иметь под рукой таблетки, которые помогут восстановить давление. Ведь он может застать врасплох в любом месте, и если не выполнить необходимые процедуры, то состояние человека станет критичным. В очень сложных случаях может это привести даже к смертельному исходу. Если нет таблеток под рукой, то незамедлительно необходимо вызвать скорую помощь. Врач поможет снизить давление.
Если после обследования вам поставили диагноз «гипертония», то первое, что необходимо сделать – это уделить внимание своему образу жизни. Он должен быть правильным. Особенно это касается рациона. Специалисты рекомендуют больному гипертонией соблюдать диету, так как излишний вес может привести к повышению давления. Поэтому необходимо его восстановить до нормальной нормы. Кроме этого, ограничить соль в еде, перестать употреблять алкоголь, отказаться от курения. Все эти привычки пагубно влияют на самочувствие при гипертонии.
Когда принимать таблетки
Люди с высоким давлением должным принимать специальные таблетки регулярно. Это позволит исключить вероятность повышения давления. Как показывает практика, самое благоприятное время считается вечернее. Объясняется это просто. В основном высокое давление наблюдается утром, как только человек проснулся и начал вести активную деятельность. Чтобы этого избежать, достаточно принять таблетку вечером. Ее действие будет намного заметнее утром, давление нормализуется.
Какие виды таблеток принимать при повышенном давлении
Высокое давление – это сложный тип заболевания. Оно может стать причиной сердечного приступа. Поэтому его лечение должно проходить правильно. В противном случае неприятных последствий не избежать. Так, резкое падение давления нежелательно. Оно негативно может сказаться на общем самочувствии человека, поэтому должно проходить строго под наблюдением медиков. Но лучшим вариантом является медленное падение давления.
Сегодня выбор таблеток, действие которых направлено для решения данной проблемы, достаточно обширен. В этом можно убедиться, зайдя в любую аптеку. Но самолечением заниматься специалисты не рекомендуют. Так как то, что подошло одному, не факт, что будет эффективно для другого, поэтому следует обратиться за медицинской помощью. Так, врач после полного обследования назначит необходимое лекарство. Если оно окажется неэффективным, тогда подскажет другое. Такие случаи на практике встречаются. Таблетки вначале применения могут справляться с поставленной задачей хорошо, а по истечении какого-то времени – нет.
При этом не только процесс их действия проходит по-разному, но и снижение давления. Помимо этого, если заболевание тяжелой формы, то их применяют несколько одновременно. Так, могут назначать до трех препаратов для комплексного лечения. При этом процесс назначения происходит только после установления причины высокого давления.
Препараты, которые могут снизить давление, бывают разных видов. Условно их разделили на несколько групп в зависимости от их действия:
- мочегонные. Такие препараты способствуют выведению лишней жидкости, которая включает в себя растворенные соли с организма. Примером таких средств являются Фуросемид, Индапамид и прочее. Для многих больных они эффективно действуют, особенно если вести правильный образ жизни. Это все помогает контролировать давление длительное время;
- блокаторы типа бета. Такие препараты назначаются в тех случаях, когда симптомы заболевания более ярко выражены. Они действуют непосредственно на работу сердца, успокаивая ее. Это приводит к снижению давления. Самые известные препараты данной группы – это Бисопролол, Леветон, Атенолол и прочие;
- блокаторы, направленные на рецепторы. Такое лекарство отличается своей скоростью действия. Что касается отрицательных сторон у этой группы, то их довольно мало. При этом строго регламентируется дозировка их приема. Она составляет одну таблетку в день. К самым распространенным ее представителям относят Лозартан, Эпросартан, Валсартан и прочее;
- блокаторы, направленные своим действием на кальциевые каналы. Такие препараты направлены на то, чтобы предотвратить или свести к минимуму попадание кальция в сосуды и ткани сердца. При этом переносимость их организмом достаточно хорошая. Примером лекарств данной группы выступают Нифедипин, Адалат, Кардизем, Амлодипин, Норваск. При этом некоторые могут пагубно влиять на работу других органов, в основном почек или ног. На последних появляется отечность;
- ингибиторы фермента, который обладает свойством ангиотензин превращения. Лекарства данной группы считаются наиболее эффективными для снижения давления. Они действуют быстро и длительно. При этом не приводят к возникновению различных осложнений вследствие гипертонии. В основном назначают Каптоприл, Берлиприл, Альтан и прочее. Но есть одна отрицательная сторона данного лекарства. Оно может стать причиной аллергического кашля.
Конечно, как и любое лекарство, данные имеют тоже свои побочные эффекты. Как показывает практика, это неизбежно. Но есть пути, которые помогут их свести к минимуму, что заключаются в применении дополнительных препаратов. Такая терапия получит название комбинированная.
В основном побочные эффекты проявляются сразу. Они могут быть представлены в виде головокружения, вялости, апатии, болей головы, сухости в ротовой полости, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и сна. У мужчин может наблюдать проблема с потенцией.
Поэтому самолечением заниматься не стоит. Для начала необходимо проконсультироваться с врачом. Он установит причину заболевания и подберет наиболее подходящее лекарство для его лечения. При проявлении побочных эффектов тоже следует ему сообщить. Он подберет другой комплекс препаратов, которые будут эффективно справляться с поставленной задачей и хорошо переноситься организмом.
Неотложная помощь при гипертоническом кризе: алгоритм
Артериальная гипертензия даже сейчас, когда в современную медицину внедряются новейшие технологии, является одной из самых распространенных. Согласно статистике, одна треть всего взрослого населения страдает от этого недуга. Эта болезнь требует особого отношения и постоянного контроля. В противном случае есть опасность развития осложнений, одним из которых является гипертонический криз (ГК).
Почему нужна помощь медиков?
Неотложная помощь при гипертоническом кризе должна быть обеспечена как можно скорее, т.к. велика вероятность развития серьезных осложнений, таких, как инфаркт миокарда или инсульт и других поражений внутренних органов. Оказать доврачебную помощь в таких ситуациях могут сами пациенты или их родные. Больные с гипертонией должны знать о своем недуге как можно больше. Для начала, больной и его близкие должны понимать, какие симптомы характерны для ГК.
Гипертонический криз. Неотложная помощь. Симптомы. Лечение
Гипертонический криз — это резкий подъем кровяного давления. Оно может подняться до очень высоких величин, например, до 240/120 мм рт. ст. и даже еще выше. При этом больной испытывает внезапное ухудшение самочувствия. Появляется:
- Головная боль.
- Шум в ушах.
- Тошнота и рвота.
- Гиперемия (покраснение) лица.
- Тремор конечностей.
- Сухость во рту.
- Учащенное сердцебиение (тахикардия).
- Зрительные нарушения (мелькание мушек или пелена перед глазами).
При возникновении подобных симптомов нужна неотложная помощь при гипертоническом кризе.
Часто гипертонический криз развивается у пациентов, страдающих от болезней, которые сопровождаются повышением артериального давления (АД). Но могут встречаться и без предварительного его стойкого повышения.
Способствовать развитию ГК могут следующие заболевания или состояния:
- гипертоническая болезнь;
- климактерический период у женщин;
- атеросклеротическое поражение аорты;
- болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефроптоз);
- системные заболевания, например, красная волчанка и др.;
- нефропатия в период беременности;
- феохромоцитома;
- болезнь Иценко-Кушинга.
При подобных состояниях спровоцировать развитие криза могут любые сильные эмоции или переживания, физическое перенапряжение или метеорологические факторы, употребление алкоголя или избыточное потребление соленых продуктов.
Несмотря на такое разнообразие причин, общим в данной ситуации является наличие нарушения регуляции сосудистого тонуса и артериальная гипертензия.
Гипертонический криз. Клиника. Неотложная помощь
Клиническая картина при гипертоническом кризе может несколько отличаться в зависимости от его формы. Существует три основных формы:
- Нейровегетативная.
- Водно-солевая, или отечная.
- Судорожная.
Неотложная помощь при гипертоническом кризе любой из этих форм должна быть оказана срочно.
Нейровегетативная форма
Эту форму ГК чаще всего провоцирует внезапное эмоциональное перевозбуждение при котором происходит резкий выброс адреналина. У больных хорошо выражено беспокойство, возбуждение. Наблюдается гиперемия (покраснение) лица и шеи, тремор (дрожание) рук, сухость во рту. Присоединяются церебральные симптомы, такие, как сильная головная боль, шум в ушах, головокружение. Может быть ухудшение зрения и мушки перед глазами или пелена. Выявляется сильная тахикардия. После снятия приступа у больного отмечается повышенное мочеиспускание с отделением большого количества прозрачной светлой мочи. Длительность такой формы ГК может составлять от одного часа до пяти. Как правило, такая форма ГК опасности для жизни не несет.
Водно-солевая форма
Эта форма ГК чаще всего встречается у женщин, которые имеют лишний вес. Причиной развития приступа служит нарушение со стороны ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая отвечает за почечный кровоток, объем циркулируемой крови и водно-солевое равновесие. Больные с отечной формой ГК апатичны, заторможены, плохо ориентируются в пространстве и времени, кожа бледная, наблюдается отечность лица и пальцев рук. Перед наступлением приступа могут быть перебои сердечного ритма, слабость в мышцах и уменьшение диуреза. Гипертонический криз такой формы может продолжаться от нескольких часов до суток. Если своевременно оказана неотложная помощь при гипертоническом кризе, то он имеет благоприятное течение.
Судорожная форма
Это наиболее опасная форма ГК, ее еще называют острой артериальной энцефалопатией. Она опасна своими осложнениями: отеком мозга, развитием внутримозгового или субарахноидального кровоизлияния, парезов. У таких пациентов бывают тонические или клонические судороги, после чего следует потеря сознания. Такое состояние может продолжаться до трех суток. Если не будет вовремя оказана неотложная помощь при гипертоническом кризе этой формы, больной может погибнуть. После снятия приступа у больных часто наблюдается амнезия.
Неотложная помощь. Алгоритм действий
Итак, мы выяснили, что серьезным осложнением артериальной гипертензии и других патологических состояний является гипертонический криз. Неотложная помощь — алгоритм действий, которые необходимо четко выполнить, — должна быть оказана быстро. В первую очередь, родные или близкие должны вызвать неотложную помощь. Последовательность дальнейших действий такова:
- По возможности нужно успокоить человека, особенно если он сильно возбужден. Эмоциональное напряжение только способствует увеличению АД.
- Предложить больному переместиться в постель. Положение тела – полусидячее.
- Открыть окно. Должен быть обеспечен достаточный приток свежего воздуха. Расстегнуть ворот одежды. Дыхание больного должно быть ровным. Необходимо напомнить ему дышать глубоко и ровно.
- Дать гипотензивное средство, которое он постоянно принимает.
- Под язык пациента положить одно из средств экстренной помощи для снижения АД: «Копотен», «Каптоприл», «Коринфар», «Нифедипин», «Кордафлекс». В случае если бригада медиков еще не приехала через полчаса, а больному не стало лучше, можно повторить прием лекарственного средства. В общей сложности такие средства экстренного снижения АД можно давать не более двух раз.
- Можно предложить больному настойку валерианы, пустырника или «Корвалол».
- Если его беспокоит боль за грудиной, дать таблетку «Нитроглицерина» под язык.
- Если человек испытывает озноб, обложите его теплыми грелками или пластиковыми бутылками с теплой водой и укройте пледом.
Далее будут действовать медики. Иногда при диагнозе «гипертонический криз» неотложная помощь — алгоритм предпринятых действий родными и медицинскими работниками, приехавшими на вызов, — оказывается достаточной, и госпитализации не требуется.
Больной один дома. Что делать?
Если больной находится дома один, он в первую очередь должен принять гипотензивное средство, а затем открыть дверь. Это делается для того, чтобы приехавшая на вызов бригада смогла попасть в дом, если пациенту станет хуже, и уже затем оказать ему помощь. После того как замок входной двери открыт, больному необходимо самостоятельно набрать номер «03» и вызвать медиков.
Медицинская помощь
Если у пациента случился гипертонический криз, неотложная помощь медсестры заключается во внутривенном введении «Дибазола» и мочегонных препаратов. При неосложненном ГК этого иногда бывает достаточно.
В случае тахикардии положительную динамику дают средства бета-блокаторы, это препараты «Обзидан», «Индерал», «Рауседил». Эти препараты можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно.
Кроме этого, под язык пациенту нужно положить гипотензивное средство «Коринфар» или «Нифедипин».
В случае если гипертонический криз осложненный, неотложная помощь оказывается врачами реанимационного отделения. Иногда ГК осложняется признаками острой левожелудочковой недостаточности. Хороший эффект при этом оказывают ганглиоблокторы в сочетании с мочегонными средствами.
При развитии острой коронарной недостаточности больного также помещают в реанимационное отделение и вводят препараты «Сустак», «Нитросорбит», «Нитронг» и анальгетики. Если боль не снимается, то могут быть назначены наркотические средства.
Самыми грозными осложнениями ГК являются развитие инфаркта миокарда, стенокардии, инсульта. В этих случаях больной проходит лечение в отделении интенсивной терапии и реанимации.
Препараты при ГК
При диагнозе гипертонический криз, неотложная помощь (стандарт), как правило, оказывается с помощью определенных групп медикаментов. Цель лечения – снизить АД до привычных для пациента цифр. Следует учитывать, что это снижение должно происходить медленно, т.к. при быстром его падении можно у больного спровоцировать коллапс.
- Бета-блокаторы расширяют просвет артериальных сосудов и снимают тахикардию. Препараты: «Анаприлин», «Индерал», «Метопролол», «Обзидан», «Лабетолол»,» Атенолол».
- Ингибиторы АПФ оказывают действие на систему ренин-ангиотензин-альдостерон (применяются для снижения давления). Препараты: «Энам», «Энап».
- Препарат «Клофелин» применяют с осторожностью. При его приеме возможно резкое падение АД.
- Миорелаксанты – расслабляют стенки артерий, за счет этого снижается АД. Препараты: «Дибазол» и др.
- Блокаторы кальциевых каналов назначаются при аритмиях. Препараты: «Кордипин», «Нормодипин».
- Диуретики выводят лишнюю жидкость. Препараты: «Фуросемид», «Лазикс».
- Нитраты расширяют артериальный просвет. Препараты: «Нитропруссид» и др.
При своевременно оказанной медицинской помощи прогноз при ГК благоприятный. Летальные случаи обычно бывают при тяжелых осложнениях, таких как отек легкого, инсульт, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
Для предупреждения ГК нужно регулярно следить за АД, систематически принимать назначенные гипотензивные средства и придерживаться рекомендаций кардиолога, а также не перегружать себя физическими нагрузками, по возможности исключить курение и алкоголь и ограничить употребление соли в пищу.
Источники: http://fb.ru/article/243542/pervaya-pomosch-pri-vyisokom-davlenii-taktika-deystviy, http://www.vzdorovomtele.ru/dejstvija-pri-povyshennom-davlenii/chto-delaet-skoraja-pomoshh-pri-povyshennom.html, http://www.syl.ru/article/168092/new_neotlojnaya-pomosch-pri-gipertonicheskom-krize-algoritm