Высокое артериальное давление в горах

Акклиматизация в горах

Особенности путешествий по высокогорным районам

Первое ощущение человека, поднявшегося на большую высоту – это головная боль. Нередки также случаи потери сна, аппетита, расстройства желудка, рвота, ощущение слабости и др. Это связано с тем, что из-за низкого уровня кислорода на высоте возникает отек мозга, что в свою очередь вызывает повышение внутричерепного давления. Накапливаемая в межклеточном пространстве жидкость оказывает давление на мозг, из-за чего ухудшается работа всех остальных органов. Очень важно набирать высоту постепенно, чтобы организм успел акклиматизироваться. Иначе в последствие человек начнет терять равновесие, перестанет трезво мыслить и будет казаться пьяным. В случае появления таких симптомов необходимо как можно скорее спуститься приблизительно на 100- метров вниз, в противном случае в течение 2-4 суток может наступить смерть человека.

Горная болезнь возникает также из-за отека легких. В связи с низким содержанием кислорода в крови и физической нагрузкой в кровеносных сосудах легких увеличивается давление. Растет артериальное давление, что приводит к тому, что начинают течь сосуды.

В данной статье рассказывается об основных аспектах путешествий по высокогорным районам для тех участников, которые путешествует с нашим клубом в горные района Непала, Тибета, Северной Индии, Алтая, Киргизии, Узбекистана, Африки и др. (высота 3000-6000 метров над уровнем моря). Данную статью можно назвать кратким ликбезом для всех любителей горных походов.

Из-за чего в высокогорных районах ухудшается самочувствие?

Плохое самочувствие на большой высоте обусловлено несколькими причинами. На низких высотах атмосферное давление обычно составляет 1 атм. С повышением высоты давление начинает снижаться. При низком атмосферном давлении человек начинает ощущать нехватку кислорода, это связано с тем, что значительно увеличивается расстояние между молекулами О₂, и кислород просто становится труднее извлечь из воздуха. На большой высоте концентрация О₂ в воздухе остается такой же как и на уровне моря, но из-за более низкого давления кислород занимает больший объем и человеку гораздо труднее получить весь необходимый для него кислород. Человек начинает дышать чаще, но все же наступает момент, когда недостаток кислорода будет сильно ощутим. Для каждого человека высота, на которой снижается насыщение кислородом, различна (приблизительно 1800 метров над уровнем моря). Кислородное голодание – это стресс для организма, и необходимо чтобы организм привык к такому режиму работы. Именно поэтому обязательным условием нахождения в высокогорье является акклиматизация, занимающая некоторое время.

Что такое горная болезнь? Каковы признаки начала акклиматизации организма в высокогорье?

Горная болезнь – это ухудшение самочувствия связанное с недостатком кислорода в организме человека, физическими нагрузками, обезвоживанием организма, физическим утомлением и другими факторами. Горная болезнь — это резкое и опасное для здоровья человека состояние, оно приводит к отеку легких и головного мозга. Именно поэтому очень важно соблюдать правила акклиматизации. Также не стоит отправляться в высокогорные районы, если у Вас имеются противопоказания к пребыванию на больших высотах.

Если находясь в высокогорном районе, Вы начинаете ощущать вялость, появляется одышка, Вы начинаете отставать от всей группы, то, скорее всего, у Вас начался отек. Постепенно начинает появляться сухой кашель, который со временем становится влажным. Чтобы избежать данных неприятных моментов необходимо, чтобы организм прошел постепенную акклиматизацию.

Правила акклиматизации

Чтобы процесс акклиматизации происходил правильно необходимо:

1) пить больше жидкости,

3) исключить во время восхождения спиртное, жирную пищу и тяжелые физнагрузки

Первый пункт говорит о том, что нужно пить как можно больше чистой питьевой воды (минимум 4 литра в сутки). Это связано с тем, что на большой высоте организм теряет большое количество воды, именно поэтому нужно восстанавливать баланс воды в организме. Пить нужно горячую воду с лимоном, каркаде, имбирем, шиповником или с другими тонизирующими и кислыми продуктами.

Второй пункт говорит о том, что нужно не только постепенно набирать высоту, но и идти нужно медленно, ни в коем случае не стоит суетиться. Тем не менее, стоит отметить, что, к примеру, при пешем походе по высокогорью, физнагрузки заставляют Вас хорошо пропотеть, что в свою очередь способствует снижению артериального давления.

Третий пункт говорит о том, что для хорошей акклиматизации в высокогорье нужно придерживаться сухого закона. Не стоит употреблять черный чай, курить и есть жирную тяжелую пищу.

Можно использовать медикаменты для ускорения процесса акклиматизации?

Для того чтобы акклиматизация прошла правильно не нужно принимать никакие медицинские препараты, нужно только время. Со временем организм привыкнет к пониженному атмосферному давлению и недостатку кислорода. Оптимально если Вы будете набирать высоту постепенно: около 300-400 метров в день, отдых нужно устраивать на каждый 3-4 день подъема. Если во время подъема у Вас начинает болеть голова, то не стоит мучать организм и продолжать восхождение. В этом случае нужно просто отдохнуть.

Если Вы хотите принять какое-либо лекарство, то можете обратить внимание на гомеопатию и препарат «Диамокс», который способствует стимуляции мозга, почек и учащает дыхание. Прием данного препарата нужно начать за сутки до подъема и закончить спустя сутки после спуска. Рекомендованная дневная доза 500 мг, принимать препарат нужно два раза в день.

Чтобы избавиться от головной боли можно выпить парацетамол, ибупрофен, спазган. Но самое главное во время восхождения не стоит спешить. Медпрепараты можно принимать для лечения симптомов, но ни в коем случае не для ускорения процесса акклиматизации.

Противопоказания для пребывания в высокогорных районах

Существует целый перечень медицинских противопоказаний для пребывания на высокогорье. Во-первых, стоит сказать, что человек может идти в горы, если у него нет никаких серьезных заболеваний. Людям с хроническим пониженным давлением и проблемами с сердечно-сосудистой системой строго противопоказано нахождение на высоте более 3-3,5 тыс. метров. Негативные последствия может вызвать пребывание на высокогорье у подростков и беременных женщин. Чаще всего физподготовка и возраст участников восхождения не влияет на процесс акклиматизации.

Как облегчить процесс акклиматизации?

1) Небольшими глотками пейте горячей напиток из термоса (не кофе или черный чай) или простую подкисленную питьевую воду. Отлично помогает пройти процесс акклиматизации горячий напиток с медом, лимоном и имбирем.

2) В каждой индивидуальной аптечке должны быть увлажняющие капли для носа и для глаз, гигиеническая помада с SPF фактором и крем для рук. Данные предметы помогут Вам легче перенести сухость воздуха в высокогорье.

3) Пребывая в горах, регулярно принимайте комплекс витаминов, причем в первые 3-4 дня в горах, дозировку витаминов можно увеличить вдвое. Также в качестве БАДа можно принимать «Микрогидрин», облегчающий симптомы акклиматизации.

4) Зачастую во время акклиматизации снижается аппетит. Но, все же отправляясь в высокогорье нужно взять с собой сухофрукты, орехи, горький шоколад, сыр, сало и другие высококалорийные продукты, которые помогут Вам восстановить силы.

5) Не забывайте глубоко дышать!

материал подготовил Алексей Приманов

использование статьи без разрешения автора запрещено

Акклиматизация человека в горной местности

Климат горных местностей отличается от климата равнин пониженным атмосферным давлением, более интенсивной солнечной радиацией, богатой ультрафиолетовым излучением, значительной ионизацией, чистотой и низкой температурой воздуха (см. Климат).

Важнейшим фактором, влияющим на организм в условиях высокогорья, является понижение концентрации O₂ воздуха и барометрического давления (примерно на 35 мм рт. ст. на каждые 400—500 м подъема), что создает гипоксемию и гипоксию тканей.

Влияние на организм изменений барометрического давления складывается в основном из двух компонентов; а) влияния сниженного насыщения кислородом артериальной крови, б) влияния изменений барометрического давления на рецепторы стенок замкнутых полостей тела (плевральная, брюшная) и полых органов человека (желудок, кишечник, мочевой пузырь).

Уже на малых высотах (от 200 до 800 м над ур. м.) при подъеме в горы отмечается уменьшение парциального давления кислорода и углекислоты в альвеолярном воздухе.

Слабое раздражение дыхательного центра вызывает отчетливо выраженную гипервентиляцию легких и соответствующее усиление кровообращения.

Средние высоты (от 800 до 1800 м над ур. м.) предъявляют повышенные требования к системам дыхания и кровообращения, возрастает легочная вентиляция и минутный объем сердца. Раздражение кроветворного аппарата приводит к усилению эритропоэза и увеличению содержания гемоглобина. Этот сдвиг особенно характерен для Северного Кавказа, Альпийского горного хребта. В горах Тянь-Шаня, отчасти в южноамериканских Андах кроветворные сдвиги выражены значительно менее. Обмен веществ, характеризующий кислородный запас организма, не претерпевает значительных изменений. В горах Западной Европы и Кавказа отмечается некоторое повышение обмена веществ, в горах Средней Азии на малых и средних высотах обмен веществ часто оказывается пониженным (А. Д. Слоним). Различное влияние высокогорья в различных горных системах следует, вероятно, отнести за счет особенностей географического положения, местных геохимических и радиоактивных факторов.

На больших высотах нередко возникает синдром, известный под названием горной болезни (см. Высотная болезнь). При подъеме в горы явления горной болезни развиваются индивидуально — в зависимости от состояния организма и его адаптационных способностей. Большое влияние оказывает скорость подъема и высота над уровнем моря. После пассивного подъема (в автомобиле, по канатной дороге и т. п.) горная болезнь заметно проявляется обычно со второго, иногда с третьего дня.

С наступлением адаптации (см. Адаптация к высоте) симптомы горной болезни обычно проходят к 7—12-му дню. У Людей пожилых и при пониженной адаптации к кислородному голоданию эти расстройства могут проявляться, начиная с высоты около 1000 м над ур. м., нарушением кровообращения и дыхания, учащением пульса и повышением кровяного давления.

По наблюдениям на высотах 3000—4000 м и выше (Н. И. Сиротинин) отмечается нарастание изменений высшей нервной деятельности, раннее и постоянное нарушение психомоторики, явления сердечной декомпенсации (отеки ног и пр.), наклонность к кровотечениям, особенно из слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Пребывание в условиях высокогорья понижает репаративные процессы (раны заживают медленно).

У горцев и людей, акклиматизировавшихся к горному климату, выявлены (в зависимости от природных условий различных горных районов) местные отклонения физиологических функций. С. М. Миррахимов, обследовавший в районе озера Иссык-Куль (1610—1750 м над ур. м.) большое число аборигенов и акклиматизировавшихся пришлых людей, выявил почти в половине случаев тенденцию к урежению пульса. То же явление отметил П. П. Редлих в Киргизии на высоте 2200—2500 м над ур. м.

Максимальное, минимальное и среднее артериальное давление у большинства исследованных оказалось в пределах нормы. У части горных жителей отмечена тенденция к снижению максимального артериального давления (ниже 110 мм). Венозное давление иногда повышается, но чаще не выходит за пределы нормы. Пульсовое давление — 30—50 мм. Скорость кровотока большей частью замедляется.

Предельное влияние на организм оказывает пребывание на высокогорье Антарктиды в районе холодового полюса мира и южного геомагнитного полюса (станция «Восток»), где в самый «жаркий» летний день температура воздуха не превышает —25° и однажды было зарегистрировано —87,4° зимой. В этих исключительных условиях наблюдалась крайняя слабость, одышка в покое, усиливающаяся при малейшем физическом напряжении, кардиалгия, головные боли, часто тошнота, рвота, кишечные дискинезии, носовые кровотечения.

Для профилактики горной болезни при восхождении на большие высоты применяется кислород. Жители горных районов пользуются кислыми фруктами и возбуждающими средствами. Рекомендуется применение аскорбиновой кислоты и витамина B1 с глюкозой. Н. Н. Сиротинин с успехом применял но время высокогорной экспедиции на Эльбрус кислую смесь из лимонной кислоты (15,0) и сахарного сиропа (200,0) с добавлением аскорбиновой кислоты. Другими авторами рекомендуются фосфорнокислый натрий, смесь люминала с кофеином.

В горы — без риска для здоровья

Сегодня многие люди предпочитают отдыхать в горах. Горный отдых — это потрясающие виды, свежий воздух и активное времяпрепровождение. Тем не менее, отправляясь на отдых в горах, необходимо принять меры, чтобы избежать так называемой горной болезни.

Туристы в наши дни нередко отправляются отдыхать в горы без какой-либо подготовки, рискуя в итоге собственным здоровьем. Почему в горах людям становится плохо? Причиной тому разреженный горный воздух, сильный ветер, пониженное атмосферное давление — все эти факторы провоцируют развитие горной болезни. Поэтому в горы лучше отправляться во всеоружии, чтобы избежать проблем со здоровьем.

Для привычного к горам человека пороговая высота составляет 2000-2500 м над уровнем моря, однако неподготовленный человек, отправившись на отдых в горах, может ощутить симптомы горной болезни уже на высоте 1300-1500 м. Что это за симптомы?

У людей, поднявшихся на непривычную для них высоту, нередко наблюдаются:

• вялость, апатия, снижение концентрации внимания;
• затрудненное дыхание, боль в грудной клетке, кашель;
• головокружение и головная боль, нарушение сна;
• учащенное сердцебиение;
• слабость в мышцах, плохая координация и ухудшение ориентирования на местности;
• отеки ног;
• тошнота, нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, потеря аппетита.

Как можно быстро адаптироваться, избежать горной болезни и насладиться отдыхом в горах? Кардиологи советуют следующее: для того чтобы избежать проявления вышеназванных симптомов, принимайте 1-2 таблетки панангина 2 раза в день, 0,5 таблетки диакарба и 0,5 таблетки дибазола (10 мг). Диакарб — это мочегонное средство легкого действия, которое снизит внутричерепное давление, в то время как панангин поможет легче переносить нагрузки, а дибазол расширит сосуды.

Американские ученые утверждают, что горный отдых будет лучше, если вы запасетесь. виагрой. В данном случае виагра будет использоваться не по прямому назначению, а в качестве средства, помогающего наладить хорошее кровообращение в легких и конечностях. Сразу нужно заметить, что принимать виагру в горах разрешается только людям, у которых сердечно-сосудистая система находится в норме. Сердечникам и людям с повышенным артериальным давлением прием виагры в данном случае противопоказан.

Какие еще средства помогут сделать горный отдых лучше и избежать горной болезни?

• Витамин С — отличное средство при кислородном голодании. Оказавшись в горах, принимайте до 500 мг дважды в день.
• Принимайте витамин Е по 200 мг и липоевую кислоту по 300 мг дважды в день, эти средства помогают нормализовать дыхание, а также являются антиоксидантами.
• Рибоксин следует принимать по 1-2 таблетки в день, он нормализует работу сердца и печени.
• Принимайте пантотенат кальция (витамин В3) по 1 таблетке (100 мг) в день, он улучшает обмен веществ.

Что происходит с человеком в горах

Каждые 150 метров подъема температура воздуха понижается на 1°C. Поэтому не рекомендуется отправляться на отдых в горы без плотной куртки. Кроме того, на высоте резко усиливается ультрафиолетовое излучение, поэтому возрастает риск получения ожога сетчатки. Обязательно возьмите с собой в поход солнцезащитные очки и головной убор.

В горах воздух разрежен, что приводит человека к кислородному голоданию, повышению внутричерепного давления и нередко вызывает аритмию.

Бороться с кислородным голоданием помогают продукты, способствующие выработке серотонина (бананы, шоколад). В горах рекомендуется налегать на мюсли, крупы, орехи. Надо сказать, что мясо для горного похода не очень подходит, лучше заменить его рыбой. Из напитков предпочтительны некрепкий чай с лимоном, апельсиновый сок. Крепкий чай и кофе лучше исключить — такие напитки вызывают сгущение крови. Спиртные напитки на высоте также употреблять не рекомендуется — они усиливают кислородное голодание.

В заключение стоит сказать, что горный отдых может быть связан с риском для здоровья, если у вас имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, неврологические заболевания, тяжелая бронхиальная астма или нарушение кровообращения в мозгу.

Источники: http://kailas-club.ru/master_klass/akklimatizazia/, http://www.medical-enc.ru/m/1/akklimatizatsiya-cheloveka-v-gornoy-mestnosti.shtml, http://greenbag.ru/tips/otdyh-v-gorah-i-zdorovie