Артериальное давление при болевом синдроме

Скачки давления при шейном остеохондрозе: причины, первая помощь, лечение

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Медицинская карта страдающих шейным остеохондрозом нередко пестрит букетом диагнозов, среди которых гипертония и вегетососудистая дистония занимают первые места. Из-за распространенности этих недугов многие врачи «на автомате» назначают таким пациентам курс гипотензивной (понижающей давление) терапии, которая, увы, должного эффекта не дает. Почему? Потому что шейный остеохондроз и давление – две стороны одной медали, а синдром, который обуславливает это состояние, лечится совсем по-другому.

При грудном или поясничном остеохондрозе проблема перепадов артериального давления (АД) не возникает, поскольку сосуды, питающие головной мозг, отходят от подключичной артерии на уровне последнего шейного позвонка и не подвергаются сдавлению.

Также при шейном остеохондрозе АД не всегда держится на высоком уровне. Бывает, периоды повышенного давления чередуются с приступами пониженного давления (гипотонии), что также вызывает затруднения с постановкой верного диагноза.

Тонометр (сфигоманометр) – прибор для измерения давления

В чем причина перепадов давления при остеохондрозе шеи

Справа и слева от позвоночного канала, в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков, проходят две артерии, которые питают часть головного мозга: ствол, мозжечок, затылочные доли больших полушарий, внутреннее ухо и продолговатый мозг. Именно последний – продолговатый мозг, и отвечает за регуляцию артериального давления.

Позвоночная артерия в шейном отделе позвоночника

При шейном остеохондрозе, особенно при выпячивании межпозвоночных дисков (при грыжах и протрузиях), одна или обе позвоночные артерии могут сдавливаться. Продолговатый мозг недополучает крови и испытывает кислородное голодание. По этой причине центры регуляции тонуса сосудов перестают нормально функционировать: кровяное давление у больного скачет вверх-вниз, он испытывает головные боли, шум в ушах, головокружение, тошноту и другие неприятные симптомы – вплоть до внезапных обмороков. Это состояние называется синдромом позвоночной артерии и является серьезным осложнением остеохондроза.

Диагностика синдрома позвоночной артерии

Больной, который отмечает скачки давления при остеохондрозе, нуждается в углубленном обследовании.

Повышенное АД, особенно в зрелом возрасте, бывает симптомом разных недугов:

• гипертонической болезни;
• ишемической болезни сердца;
• сахарного диабета;
• болезней почек;
• нарушений функции щитовидной железы и т. д.

Даже опытный врач не сможет «на глазок» определить, что именно вызывает проблему, ведь не каждый случай остеохондроза осложняется синдромом позвоночной артерии. Тех же пациентов, у кого он развился, важно выявлять как можно раньше: в запущенных и неподконтрольных случаях эта патология может перейти в острое нарушение мозгового кровообращения – ишемический инсульт.

Обследование при подозрении на синдром позвоночной артерии проводится с использованием следующих методик:

• магнитно-резонансная томография области шеи и головы;
• ультразвуковое доплерографическое исследование кровотока позвоночных артерий;
• рентген шейного отдела позвоночника;
• неврологический осмотр и изучение рефлексов.

Сам больной может заподозрить это осложнение у себя, если:

• повышение или перепады давления чаще возникают после нагрузки на шейный отдел позвоночника;
• подъем давления сопровождается болью в затылочной области, иногда с одной стороны;
• давление повышается за короткий промежуток времени до близких к максимальным значений, сопровождается тошнотой и рвотой, которая облегчения не приносит;
• сильнее повышается верхнее (систолическое) давление, нижнее (диастолическое) может оставаться нормальным или вырасти незначительно;
• скачки давления сопровождаются напряженностью затылочных мышц и затруднением поворотов головы;
• лечение гипотензивными препаратами мало облегчает течение болезни, но однократный прием при острых гипертонических кризах бывает эффективен.

Первая помощь и лечение

Неотложная помощь при инсульте

Если на фоне повышенного кровяного давления у вас возникает:

• нарушение координации движений;
• нарушение сознания;
• потеря чувствительности одной половины тела;
• нарушение равновесия;
• очень сильная головная боль, какой раньше у вас не было;
• двоение в глазах;
• нарушения речи;
• резкая слабость и сонливость;

необходимо лечь и попросить тех, кто находится рядом, вызывать вам скорую помощь. Никаких лекарств в этом состоянии принимать нельзя.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

При резком повышении давления до 180/90 мм рт. ст. и выше, необходимо:

лечь или принять полусидячее положение, расслабив шею и удобно расположив голову;

принять 1–2 таблетки каптоприла, нифедипина, пентоксифиллина или нитроглицерина, которые для таких случаев нужно всегда держать рядом;

через 20 минут после приема лекарства измерить давление: если оно не снижается или растет – вызвать скорую помощь.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Задачей лечения синдрома позвоночной артерии и сопутствующей ей гипертонии является устранение сдавления сосудов и восстановление в головном мозге нормального кровотока.

• Из консервативных методов наибольшую результативность дает мануальная и аутогравитационная терапия (вытяжение позвоночника под действием веса своего тела) в сочетании с миорелаксантами (препаратами, снимающими мышечное напряжение), иглоукалыванием и массажем.
• Чтобы поддержать и продлить позитивный эффект процедур обязательна лечебная физзарядка, если к ней нет противопоказаний.
• Для нормализации мозгового кровообращения, устранения головных болей, тошноты, головокружений и подобных симптомов назначают сосудистые препараты и ноотропы (кавинтон, тенотен, вазобрал).
• Когда пациента больше всего беспокоит повышение АД – врачи, как правило, рекомендуют прием понижающих давление средств, но основными в курсе терапии этой патологии они не являются.
• Ну а если препятствие свободному току крови к мозгу консервативно устранить не удается, межпозвонковые грыжи удаляют оперативным методом с последующей реабилитацией.

Все, кому поставлен диагноз «синдром позвоночной артерии» должны не реже одного раза в полгода показываться врачу, даже при хорошем самочувствии. Эта мера позволит меньшими усилиями продлить ремиссию и избежать тяжелых осложнений.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Шейный остеохондроз и артериальное давление. Может ли шейный остеохондроз повышать давление?

Около 70 процентов людей подвержены риску получить остеохондроз шейного отдела. Это заболевание встречается в любом возрасте, но зачастую в 20-40 лет. Многие задаются вопросом о том, может ли шейный остеохондроз повышать давление. Да, помимо симптомов острой боли, нередко остеохондроз отдела шеи действительно является причиной повышения артериального давления.

Связь между болезнями

Как связаны остеохондроз и давление? Гипертония – это увеличение уровня давления, происходящее в большом круге кровообращения. Чаще всего у тридцати процентов населения мира данный недуг развивается в хронической форме. Если учесть это и то, что остеохондроз встречается примерно у семидесяти процентов людей, то становится ясно, что вероятность сочетания данных заболеваний достаточно велика. Так, эти недуги встречаются примерно у представителей одной возрастной группы, а с увеличением возраста число больных значительно возрастает.

Шейный отдел тесно связан с сосудисто-сердечной системой человека. Так, спинальный симпатический центр, отвечающий за снабжение нервами, расположен в области от 8-го шейного позвонка до 6-го грудного.

Можно сказать, остеохондроз и давление связаны между собой. Кроме того, в иннервации сердечной мышцы (снабжение тканей или органов нервами, которые дают непрерывную связь с нервной центральной системой) участвуют нервы, которые расположены в 6-ом грудном и в 3-м шейном позвонках. Поэтому какая-либо патология, происходящая в 3-5 шейных позвонках, нарушает нормальное кровообращение между головным и спинным мозгом.

Сегодня врачи определили, что шейный остеохондроз и артериальное давление и нарушение ритма сердца имеют стойкую связь. Как правило, гипертензию находят у пациентов, у которых имеются протрузии и межпозвоночные грыжи отдела шеи. Часто в подобной ситуации у пациента в течение дня наблюдаются постоянные скачки давления.

Причины появления при остеохондрозе перепадов давления

Причин возникновения гипертонии может быть несколько. Например, при стрессе его повышение является нормальной реакцией человеческого организма (обеспечивается выживаемость человеческого организма, направляется кровь к жизненно значимым органам). Но сегодня у современного человека жизнь настолько переполнена различными стрессами, что данный факт часто приводит к сбою механизмов защиты. В итоге мы имеем повышение уровня давления даже при небольшом раздражении.

Так, у человека находящегося в стрессовом состоянии на эмоциональном уровне, в условиях гиподинамии поражается именно шейный отдел. Исходя из этого, перед медикаментозным лечением, если у вас выявлен шейный остеохондроз и артериальное давление скачет, должно быть проведено целостное обследование, чтобы выявить достоверные причины.

Симптомы перепадов давления при остеохондрозе

Гипертония очень часто обостряется при голодании головного мозга, происходящее при заболевании шейного отдела. Данный недуг часто встречается в стадии обострения остеохондроза шейного отдела, другими словами, при образовании протрузий или межпозвонковых грыж. Одними из главных симптомов при этом являются скачки или перепады давления, то есть шейный остеохондроз и артериальное давление связаны, к тому же сопровождаются головокружением и головными болями.

Для того чтобы выявить причастность нестабильности давления, нужно провести диагностические процедуры. Но одним из эффективных методов является изучение симптоматики в момент приступа перепадов. К ним относятся:

• головокружение и головная боль;
• немота пальцев рук и плечевого пояса;
• боль в области шеи.

Кроме того, повышение давления при шейном остеохондрозе сопровождается также резкой пронизывающей болью и потемнением в глазах. Если боль не уходит при приеме медикаментов, то можно с уверенностью сказать, что повышение давления появляется не из-за проблем с сердечно-сосудистой системой и не при воздействии внешних факторов, а именно из-за остеохондроза.

Если вы наблюдаете у себя выше перечисленные симптомы — с визитом к врачу не затягивайте. Лечение данных недугов поможет вам избавиться от дискомфорта и болей.

Шейный остеохондроз и артериальное давление: профилактика

Лучшее лечение любого недуга — конечно же, профилактические меры. Если он уже есть, то можно свое состояние облегчить, смягчив болезненные проявления.

Методы профилактики шейного отдела остеохондроза

• Нормированные нагрузки. Внимательно следите за тем, чтобы не перегрузить организм.
• Здоровое и правильное питание, не приводящее в результате к нарушениям обмена веществ.
• Свежий воздух в комнате. Помещение необходимо часто проветривать, так как снижение в крови содержания кислорода может вызывать спазмы сосудов. К такому же к отрицательному эффекту ведет курение, поэтому отказ от курения — важный шаг к излечению патологии шейного отдела.

На что стоит обратить внимание

Довольно часто метеозависимые люди свою головную боль приписывают к повышению артериального давления и употребляют лекарственные препараты, его снижающие. Но повышение давления скорее является следствием, чем исходной причиной. Боль, которую вызывает остеохондроз, приводит к тому, что у человека появляется чувство тревоги из-за этого, что влечет за собой повышение артериального давления. Поэтому лекарственные препараты, снижающие его, в данном случае не помогают, так как не устраняется в шейных артериях дефицит кровотока.

Чтобы избежать таких ситуаций, людям, которые страдают от головных болей, желательно держать под контролем свое давление. Для этого померяйте его в выходные дни при хорошем самочувствии – это и будет считаться вашим нормальным артериальным давлением. Далее старайтесь ежедневно утром и вечером его измерять. Заметив повышение, приведите его к норме приемлемым для вас методом. Если при этом боль не ушла – значит можно предположить, что причина – остеохондроз.

Шейный остеохондроз и артериальное давление: лечение

При правильном диагностировании рассматриваемых недугов, больного прежде всего ожидает медикаментозное лечение, включающее не только препараты, контролирующие перепады давления, но и те, которые оказывают анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Довольно часто, пациенту, у которого выявили повышение давления при шейном остеохондрозе, назначают массаж и лечебные упражнения. В домашних условиях может хватить каждые 2-3 часа выполнять профилактические движения, наклоны и самомассаж в отделе шеи. Этот простой метод позволит уменьшить головную боль и в некоторой степени нормализовать давление.

Но нужно помнить, что активная подвижность или массаж могут стать причиной повышения артериального давления. Поэтому советуется все упражнения и процедуры выполнять под наблюдением вертебролога или невролога, так как любое небольшое отклонение может привести к тому, что упадет или наоборот увеличится давление при остеохондрозе шейного отдела, тем самым увеличивая восстановительный и реабилитационный период.

Лечебные упражнения

Шейный остеохондроз и артериальное давление — диагнозы, при которых используется гимнастика, но ее нужно делать планомерно и регулярно, для достижения полного эффекта.

1. Исходное положение — стоя или сидя. На выдохе голову наклоните, максимально приблизив к груди подбородок. Затем медленно на вдохе поворачивайте голову так, будто хотите увидеть свою спину. В крайнем положении задержитесь на пару секунд и с выдохом снова медленно к груди наклоните голову. Повтор упражнения — 10 раз. Исходя из своего самочувствия, можно сделать несколько подходов по 3-4 раза, с интервалом примерно пять минут.
2. Положите на лоб ладонь и надавливайте на него 15-20 секунд, не отклоняя назад голову.
3. Исходное положение — лежа на животе, руки — вдоль туловища вверх ладонями. Подбородок положите на плоскость пола и постарайтесь максимально расслабиться. Медленно наклоняйте голову вправо, стараясь ухом коснуться пола. Вернитесь в первоначальное положение. После сделайте упражнение в левую сторону. Повтор — 10 раз.

В комплекс оздоровительных упражнений не должны входить сильные разгибательные и сгибательные движения шеи, так как они могут травмировать позвоночные диски. Упражнения не должны сопровождаться болью. Чувствуете боль – уменьшите вашу нагрузку.

Боли при повышенном давлении и артериальной гипертонии

Гипертония — чума нашего времени! Боли при повышенном давлении явление редкое, а вот при стойкой гипертензии часто возникает неприятный синдром в виде головной мигрени и сдавливания в груди.

Гипертония, или гипертензия, характеризуется подъемом артериального давления выше уровня 140/90 мм ртутного столба. Сопутствующими проявлениями заболевания могут быть головные боли, визуальный эффект в виде «мушек» перед глазами, шум в ушах, а также сердечные колики.

Человек не должен терпеть боль! Если стойкое проявление таких ощущений не проходит длительное время, следует обратиться к врачу-терапевту.

Есть несколько серьезных показаний при гипертонии, когда нужно незамедлительно обращаться к доктору:

На первичном осмотре врач проводит беседу с пациентом, в ходе которой выслушивает жалобы и выясняет, какие лекарства уже принимались. Далее специалист измеряет артериальное давление и частоту сердечного ритма, а также рост и вес больного. На основании такого осмотра врач выставляет предварительный диагноз.

Боли при гипертонии нужно купировать сразу, не давая недугу стойкий и длительный характер.

Виды болевых ощущений

Какие боли при повышенном давлении бывают?
Классификация патологии:

• Боли развиваются медленно и проявляются ощущением сдавливания головы.
• Болевым спазмам могут сопутствовать головокружение и тошнота.
• Спазмы мышечных тканей вызываются волнением и физическим напряжением.

• Вялотекущие боли проявляются тяжестью и чувством распирания, а также пульсацией в затылочной или височной части головы.
• Боли становятся сильнее при кашле и поворотах головы.
• Причиной сосудистых болевых синдромов является снижение тонуса сосудов в полости черепа и нарушение кровообращения.

• Распирающие боли, сопровождающиеся пульсацией и усиливающиеся при увеличении двигательной активности.
• Причина — резкие подъемы кровяного давления, вызывающие спазм артерий и нарушение кровообращения.

• Тупые боли с ощущением сдавливания черепа, сопровождающиеся потемнением в глазах, тошнотой и головокружением.
• Причина — спазм мозговых артерий.

• Резкие пульсирующие боли, распространяющиеся на соседние участки.
• Спровоцировать мигрень могут психические расстройства, вследствие которых происходит повышение внутричерепного давления и сдавливание тройничного нерва.
• Невралгические боли опасны рецидивами.

Если при при повышенном давлении болит голова, то можно выпить любой обезболивающий препарат. Стойкий болевой синдром является поводом для диагностики и консультации врача. Симптомы в виде сдавливания в груди, сильной боли в сердце, тошноты и рвоты являются поводом для вызова бригады скорой помощи.

Артериальное давление нужно снижать плавно! Резкое его снижение может вызвать обморок и осложнения.

Поэтому самостоятельные народные средства от давления и самовольно назначенный препарат здесь неуместны. Схему лечения и коррекцию АД должен контролировать врач.

Головная боль при гипертонии

Чаще всего именно головная боль при повышенном артериальном давлении побуждает человека обратиться к врачу. Это самый распространенный симптом, указывающий на гипертензию.

Головная боль при АД может быть разной:

1. Ежедневной утренней и/или ночной.
2. Непостоянной, возникающей после физических нагрузок, стрессов, перепадов температуры.
3. Интенсивной и постоянной, сопровождающейся рвотными позывами. Такими болями часто сопровождаются обострения гипертонии.
4. Проявляться в виде мигрени.

Мигрень может проявляться в лобной или затылочной части головы. Односторонняя или двусторонняя, тупая или острая головная боль одинаково может сопровождать повышение кровяного давления.

На разных стадиях гипертонической болезни боли в голове носят разный характер. На начальной стадии они возникают изредка. Причиной могут послужить стрессы, увеличение двигательной активности и резко меняющиеся погодные условия. Даже смена климата и употребление алкоголя. Голова перестает тревожить после прекращения действия этих факторов. В дальнейшем, когда тонус сосудов сильно нарушен, они становятся более частыми и сильными.

Следует помнить, что самолечение гипертонии могут привести к плачевным результатам. Бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов только усугубит ситуацию. На начальной стадии заболевания врач может прописать всего лишь прием успокоительных средств, которые снимут головные боли и приведут в норму артериальное давление.

Дополнительно доктор может рекомендовать:

• ножные ванночки по 10 — 20 минут с температурой воды не выше 45°;
• горчичные компрессы к затылку или стопам ног;
• прием 30 капель настойки валерианы или 2 столовых ложек настоя корня валерианы; в качестве альтернативы — таблетку димедрола или бромкамфоры для хорошего крепкого сна;
• пешие прогулки на свежем воздухе.

Ишемическая болезнь сердца

Одно из самых серьезных последствий гипертонии — ишемия сердца. Гипертоникам при повышении физической или психологической нагрузки сердцу нужно большее количество кислорода. Его поступление нарушается из-за частичной закупорки коронарной артерии. В результате физической нагрузки возникает загрудинная сжимающая боль, которая может длиться от нескольких секунд до получаса. Это первый признак стенокардии. Состояние облегчить можно с помощью нитроглицерина.

Диагноз «Стенокардия» врачу дают возможность поставить несколько видов обследования пациента:

1. ЭКГ;
2. ЭХО КГ;
3. нагрузочные пробы;
4. мониторинг ЭКГ в течение суток;
5. коронаровентрикулография (исследование функций левого желудочка сердца и коронарных артерий);
6. перфузионная сцинтиграфия миокарда (исследование кровоснабжения миокарда левого желудочка сердца).

Боли при гипертонии могут иметь кратковременный эффект. Это не значит, что болезнь прошла полностью. Коварный недуг даст о себе знать в самый неподходящий для этого момент.

Помните: самыми распространенными симптомами повышенного артериального давления являются головные боли, плохой сон, нервозность и быстрая утомляемость. Если не лечить гипертонию, то могут возникнуть проблемы с сердечно-сосудистой системой. Они проявляются в виде учащенного сердцебиения, сердечных коликов, одышки. Любой из этих симптомов должен послужить поводом для обращения к врачу.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источники: http://sustavzdorov.ru/osteohondroz/povyshenie-davleniya-pri.html, http://fb.ru/article/164680/sheynyiy-osteohondroz-i-arterialnoe-davlenie-mojet-li-sheynyiy-osteohondroz-povyishat-davlenie, http://giperton.com/boli-pri-gipertonii.html