Гормоны снижающие артериальное давление

Гормоны и артериальное давление

Причины вторичной гипертонии лежат в области нарушения работы эндокринной системы. Факторы внешней среды, которые влияют на тело человека — погодные условия, температурный режим, а также происходящие изменения в работе внутренних органов в процессе эволюции создали уникальную систему адаптации. Стресс и чувство опасности вызывают выброс в кровь гормонов, которые и вызывают как пониженное давление, так и повышенное.

Как связаны гормоны и АД?

Задача кровеносной системы — вовремя обеспечить доступ кислорода тому или иному органу. Для этого определенный сосуд сужается или расширяется. Происходит это благодаря рецепторам, расположенным в клетках тканей. Рецепторы реагируют на определенные гормоны, запуская нужный процесс. Регулирует процесс гипофиз, оказывая влияние на работу надпочечников, синтезирующих вещества, которые оказывают влияние на такие параметры:

• тонус сосудов, вызывая их резкое сужение,
• работу сердца, вызывая его учащенное биение.

Вернуться к оглавлению

Причины гипертонии гормонального происхождения

Причины гипертонии гормонального происхождения связывают с патологическими процессами, происходящими в гипофизе, щитовидной железе, в надпочечниках. Такие заболевания, как: феохромоцитома, синдром Кушинга, синдром Кона и тиреотоксикоз приводят к избыточному синтезу гормонов, способных сужать сосуды, влиять на частоту пульса, биение сердца и задерживать воду в организме. Итог — вторичная гипертония.

Гормоны, повышающие давление

Синтезируемые надпочечниками

Надпочечники состоят из коркового слоя и внутреннего мозгового вещества. Последнее вырабатывает адреналин, выброс которого учащает сердцебиение, сужает кровеносные сосуды и расширяет зрачки. Опухоль мозгового слоя надпочечников, феохромоцитома, провоцирует выброс адреналина и норадреналина. Это приводит к гипертоническому кризу с головной болью и учащенным сердцебиением.

В случае когда кортизол повышен, формируются заболевания — гиперкортицизм, синдром Кушинга и развивается сахарный диабет. Систолическое давление при этом повышено. Избыток другого гормона надпочечников — альдостерона вызывает синдром Кона или гиперальдостеронизм. Причина избыточного выброса альдостерона состоит в опухоли (чаще доброкачественной) или гиперплазии (разрастании тканей) надпочечника. Альдостерон накапливает воду и натрий в стенках сосудов и выводит калий. Это сказывается на работе сердечной мышцы и приводит к повышению АД.

Стероидные гормоны

Путем ферментативной реакции из андрогенов тестостерона и андростендиона образуются стероидные гормоны — эстрогены. Называют их соответственно эстрадиол и эстрон, под контролем которых находится репродуктивная система. Они также воздействуют на работу сердечно-сосудистой системы, препятствуют развитию атеросклероза и способны повысить содержание тироксина Т4 в крови. Организм не всегда вовремя реагирует на повышение или понижение эстрогенов. Это объясняет причину повышенного АД в подростковом возрасте, «приливы» крови к голове, покраснение и повышенное потоотделение в период менопаузы. У мужчин избыток эстрогенов повышает давление и увеличивает тромбообразование.

Синтезируемые щитовидной железой

К гормонам, повышающим АД, относят гормоны щитовидной железы. Роль щитовидки в организме человека — хранить йод и синтезировать йодсодержащие гормоны, которые, в свою очередь, регулируют обмен веществ — тироксин Т4 (тетрайодтиронин) и трийодтиронин Т3. Принцип работы Т3 и Т4 следующий: в ответ на изменение в окружающей среде, когда резко холодает или увеличивается физическая нагрузка, человек подвергается эмоциональному стрессу, то щитовидная железа повышает уровень гормонов. Это приводит к приливу крови к поверхности тела и повышению температуры тела до 37 градусов. Повышается артериальное давление. Сердце стучит чаще. Кровеносные сосуды находятся в тонусе, артерии — сужены.

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз, заболевание щитовидной железы, вызывающее избыточный синтез гормонов. Все положительные моменты, рассмотренные выше, приводят к отрицательным последствиям. Сердце и стенки сосудов, вынуждены работать при повышенном давлении. Таким образом, они быстрее изнашиваются. Появляется раздражительность, человек не может контролировать психо-эмоциональное состояние. Ускоряется обмен веществ.

Гормоны, понижающие давление

При возникновении большой кровопотери, повышении температуры окружающей среды и в ситуации недостатка кислорода уровень Т3 и Т4 должен быть снижен. Выжить в данных условиях — значит снизить артериальное давление и замедлить работу сердца. Снижение функции щитовидной железы ведет к гипотериозу. Недостаточный синтез тироксина и трийодтиронина приводит к гипотонии. Как следствие, нарушается работа головного мозга из-за недостаточного количества кислорода, поступающего в кровь. Работу сердца нарушает аритмия, брадикардия. Температура тела — в пределах 34,2—36,4. Опасное осложнение — микседематозная кома.

Необходимые анализы и лечение

При подозрении на гормонозависимую гипертонию врач назначает ряд анализов крови, мочи. Ультразвуковое исследование органов эндокринной системы не показывает в полной мере наличие заболеваний. В таблице приведены необходимые анализы для определения нарушение в работе эндокринной системы.

Гормональные нарушения

• Вам поможет специалист (15)
• Вопросы здоровья (13)
• Выпадение волос. (3)
• Гипертония. (1)
• Гормоны (33)
• Диагностика эндокринных заболеваний (40)
• Железы внутренней секреции (8)
• Женское бесплодие (1)
• Лечение (33)
• Лишний вес. (23)
• Мужское бесплодие (15)
• Новости медицины (4)
• Патологии щитовидной железы (50)
• Сахарный диабет (44)
• Угревая болезнь (3)
• Эндокринная патология (18)

Гипертония и гормоны

Различают артериальную гипертонию двух типов – первичную и вторичную (гипертония 1 и гипертония 2).

Первичная гипертония (гипертония 1) – это самостоятельное заболевание, не связанное с нарушением работы органов человеческого тела. Этот тип называют гипертонической болезнью.

Вторичной гипертонией (гипертония 2) считают повышение артериального давления под влиянием нарушения работы некоторых органов (например, почек, щитовидной железы).

Выявление и устранение этих нарушений приводит к нормализации артериального давления.

При обращении пациента с жалобами на повышенное артериальное давление врач назначает общий анализ крови, определение глюкозы, калия, мочевины, креатинина, холестерина, ЭКГ, рентгенографию органов грудной клетки, осмотр глазного дна, УЗИ органов брюшной полости. Если на данном этапе нет оснований подозревать вторичную гипертонию и удаётся добиться снижения давления стандартной терапией, то обследование может быть закончено.

У пациентов старше 40 лет вторичная гипертония встречается в 10% случаев, 30-35 лет – в 25%, младше 30 – практически в 100% случаев заболевания.

При подозрении на вторичную гипертонию назначаются целенаправленные лабораторные исследования. Выявляем причиныартериальной гипертонии, назначаем анализы:

Гипертонии почечного происхождения. Связаны с поражением почечных артерий, сужением их просвета. В почки поступает недостаточное количество крови и они вырабатывают вещества, повышающие артериальное давление.

• — При хроническом гломерулонефрите (хронический воспалительный процесс в клубочках почек) .
• — При хроническом пиелонефрите (воспалительное инфекционное заболевание почек).
• — При поликистозной почке — перерождении ткани (паренхимы) почки во множественные кисты.
• — При врождённом сужении почечной артерии.

Назначаются общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко,анализ мочи по Зимницкому, анализ крови на мочевину, креатинин, бактериологический посев мочи.

Гипертонии гормонального происхождения. Причиной являются патологии:

• — Болезнь Иценко-Кушинга .
• — Феохромоцитома .
• — Синдром Кона (гиперальдостеронизм).
• — Гипотиреоз, гипертиреоз.
• — Диабетический гломерулосклероз при сахарном диабете — изменения в капиллярах почечных клубочков, приводящие к почечной недостаточности, отёкам и артериальной гипертонии.
• — Акромегалия .

Болезнь Иценко-Кушинга связана с поражением коркового слоя надпочечников (пара маленьких эндокринныхжелез, расположенных над почками). При этом резко увеличивается уровень гормонов АКТГ и кортизола . Заболевание сопровождается ожирением, угревыми высыпаниями, выпадением волос на голове и ростом волос на конечностях, артериальной гипертонией, сердечной недостаточностью, повышением уровня сахара в крови. Такое состояние может развиться и при длительном лечении кортикостероидными препаратами (например, при бронхиальной астме, ревматоидном артрите).

Для диагностики назначают анализы на кортизол и АКТГ (адренокортикотропный гормон). Подробнее о болезни Иценко-Кушинга и о гормонах(АКТГ, кортизол) можно прочитать в статьях по ссылкам.

Феохромоцитома. Это опухоль надпочечников (в основном доброкачественная), которая продуцирует избыточное количество гормонов адреналина и норадреналина . Обычно артериальное давление повышается внезапно и резко, сопровождается дрожью, потливостью, повышается уровень сахара в крови.

Для диагностики назначают анализы на адреналин, норадреналин, дофамин. О феохромоцитоме, об адреналине и норадреналине читайте статьи по ссылкам.

Синдром Кона или гиперальдостеронизм. Это заболевание связано с наличием опухоли (чаще доброкачественной) клубочковой зоны надпочечников, где вырабатывается гормон альдостерон . Гормон усиленно поступает в кровь, накапливает воду и натрий в стенке сосудов, суживает их просвет, а это ведёт к повышению артериального давления. При этом из организма выводится калий, что ведёт к нарушениям в работе мышц, в том числе сердечной. Нарушается работа почек.

Назначают анализы на альдостерон, калий, натрий. Гормон альдостерон и синдром Кона также описаны в статьях по ссылкам.

Акромегалия – это заболевание, обусловленное избыточной выработкой гормона роста ( соматотропного гормона ). Болеют люди любого возраста. Увеличиваются размеры кистей рук и стоп, укрупняются черты лица. Головные боли, нарушена работа суставов и внутренних органов, повышена утомляемость, повышено артериальное давление.

Для диагностики назначают анализ на соматотропный гормон.

Гипертонии при нарушении функций щитовидной железы.

• — Гипертиреоз (повышен уровень гормонов щитовидной железы ).Характерный признак – высокое систолическое давление при нормальном диастолическом.
• — Гипотиреоз (понижен уровень гормонов щитовидной железы).Характерный признак – высокое диастолическое давление.

Для выявления патологии и причины гипертонии назначаются анализы на гормоны щитовидной железы Т3, Т4 свободный, ТТГ.

Влияние щитовидной железы на артериальное давление

Артериальное давление зависит от уровня гормонов щитовидной железы.

Колебания гормонального фона приводят к изменению тонуса сосудов и силы сердечных сокращений.

Если работа щитовидной железы нарушается, пациент сталкивается с гипертиреозом или с гипотиреозом, а затем состояние отягощается гипотонией или гипертонией.

Без соответствующей медицинской помощи обе патологии вызывают плохое самочувствие и множество осложнений на сторонние органы.

Пострадавший теряет работоспособность, и время его жизни сокращается. Нормализация работы щитовидки помогает устранить проблемы с давлением.

Квалифицированную помощь оказывают два специалиста: эндокринолог и кардиолог.

Какая связь между давлением и гормональным фоном

Щитовидная железа входит в эндокринную систему. Органы эндокринной системы работают в согласованном режиме, изменения в работе одного органа немедленно сказываются на работе остальных.

Артериальное давление регулируется именно эндокринной системой.

Чтобы предотвратить колоссальный ущерб для здоровья, важно сразу же обращаться к врачу. В рамках эндокринной системы щитовидка взаимодействует:

• с гипофизом, эпифизом и гипоталамусом;
• с надпочечниками;
• с яичками или с яичниками;
• с поджелудочной железой;
• с паращитовидными железами;
• с рассеянными по организму апудоцитами.

Апудоциты – это клетки,осуществляющие местную регуляцию гормонального фона. Они находятся во всех органах, даже в тех, которые не относятся к эндокринной системе (например, в легких).

Кроме того, щитовидка тесно связана с иммунной системой, и любые изменения в ее активности сначала влияют на надпочечники, а затем – на вилочковую железу.

Координация желез осуществляется путем мгновенных химических реакций.

Щитовидка состоит из железистой ткани, клетки которой способны синтезировать вещества с высокой химической активностью.

Тиреоидные гормоны выбрасываются прямо в кровеносное русло и разносятся с током крови по организму.

Щитовидная железа имеет разветвленную сеть кровеносных и лимфатических сосудов, изменение объема гормонов происходит чрезвычайно быстро.

Все клетки организма имеют специальные рецепторы, чувствительные к определенным гормонам, поэтому, как только уровень гормонов меняется, запускаются конкретные физиологические процессы.

Фолликулярные клетки щитовидки синтезируют 2 вида химически активных веществ:

Т3 и Т4 помогают выжить в условиях переменчивой окружающей среды.

В норме эти вещества поддерживают гомеостаз, но при болезнях щитовидной железы их уровень становится неадекватно высоким или низким.

Это приводит к тому, что организм не может адаптироваться, сталкивается с множеством сопутствующих заболеваний и быстро погибает.

Для пациентов, отказывающихся от лечения, прогноз на выздоровление неблагоприятный.

Помимо гипертонии или гипотонии в перспективе может возникнуть тиреотоксический криз, приводящий к гибели, или фатальная микседематозная кома.

Как гормоны повышают давление и вызывают гипертонию

По приблизительным оценкам, от гипертонии страдают 20-30% от обследованного взрослого населения.

С хронической гипертонией имеют дело более 60% пожилых людей.

Из всех случаев хронической гипертонии около 0,3% вызвано именно нарушениями в работе щитовидки.

В норме Т3 и Т4 повышаются при стрессе, при физической нагрузке, при пониженной температуре окружающей среды.

Состояние, при котором щитовидная железа производит избыточное количество Т3 и Т4, называется гипертиреозом.

В чем заключается положительное и отрицательное влияние высокого уровня тиреоидных гормонов:

1. Артериальное давление повышается . Сердце сокращается сильнее, кровеносные сосуды приходят в тонус, просвет артерий становится узким.

Механизм согласованной работы щитовидки, сердца и сосудов нужен для того, чтобы человек мог мгновенно отреагировать на опасную ситуацию.

При хроническом переизбытке гормонов развивается гипертония, гипертензия, тахикардия.

Помимо этого, появляются боли в области сердца, головокружения, слабость и обмороки.

Пациент страдает от мучительных головных болей. Регулярная мигрень может привести к потере работоспособности.

1. Кровь приливает к поверхности тела , температура тела превышает 36,8°С. Терморегуляция помогает выжить, если температура окружающей среды недостаточно высокая, например, в холодное время года.

У пациентов с гипертиреозом повышение температуры до субфебрильной отмечается постоянно.

1. Кровоснабжение головного мозга усиливается , орган начинает работать в активном режиме. Память, внимание и реакции обостряются.

Уровень бодрствования повышается, психические процессы протекают быстрее.

Такие изменения становятся полезными, если нужно отреагировать на какой-то стимул, на конфликт или угрозу из окружающего мира.

Но при хроническом переизбытке гормонов этот механизм может вызвать раздражительность, беспокойство, эмоциональную лабильность и неадекватное поведение.

В конечном итоге пациенты сталкиваются с паническими атаками.

1. Мышцы приходят в тонус , порог судорожной готовности снижается. Если температура окружающей среды низкая, мышечная дрожь помогает согреться.

Если повышение уровня Т3 или Т4 вызвано не переохлаждением, а стрессом, то прилив крови к мышцам дает возможность бить или бежать (реакция «бей или беги»).

При гипертиреозе этот механизм приводит к миалгии, судорогам, психомоторному перевозбуждению и расстройству пищеварения.

1. Повышается аппетит . При ускоренном обмене веществ требуется поглощать большое количество пищи.

При переохлаждении или после физической нагрузки аппетит помогает вернуться в нормальное состояние, но при гипертиреозе это не способствует удовлетворительному самочувствию.

В результате переедания пациент не набирает массу тела, но сталкивается с тошнотой, изжогой и рвотой.

Если он не соблюдает диету, то переедание в совокупности с нарушением липидного обмена может вызвать атеросклероз.

А злоупотребление сладостями на фоне нарушенного углеводного обмена может вызвать сахарный диабет.

Гормоны щитовидной железы оказывают колоссальное влияние на метаболизм. Нарушения обмена веществ способны приводить к преждевременному износу сердечной мышцы, к хрупкости стенок кровеносных сосудов.

У пациентов с гипертиреозом существует высокий риск инфаркта, инсульта или сердечной недостаточности. Устранение гипертиреоза помогает избежать преждевременной гибели.

Как гормоны понижают давление и вызывают гипотонию

В ряде случаев для нормального самочувствия необходимо понизить температуру тела и артериальное давление.

Какие факторы требуют такой адаптации:

• жара;
• недостаток кислорода, например, в высокогорных районах;
• массивная кровопотеря;
• тяжелое отравление;
• ослабленное состояние после болезни;
• нехватка пищи или воды.

В этих условиях щитовидная железа снижает уровень Т3 и Т4 в крови. В норме такое снижение длится недолго и не причиняет серьезного вреда.

Но хронический гипотиреоз сопровождается значительным ущербом для организма:

1. Артериальное давление падает , сердце работает медленнее, тонус сосудов понижается. Ткани начинают испытывать кислородное голодание.

При гипотиреозе возникает брадикардия, аритмия, стенокардия, вегетососудистая дистония и множество других осложнений.

1. Головной мозг страдает от нехватки кислорода и питательных веществ в первую очередь. У пациента ухудшается память и когнитивные способности.

При гипотиреозе пострадавший становится заторможенным и рассеянным.

1. Появляется слабость и сонливость , работоспособность снижается. Формируется депрессивный синдром, перетекающий в большую клиническую депрессию.

Последствия этого состояния непредсказуемы, возможен даже суицид.

Отсутствие мотивации на лечение при гипотиреозе становится причиной микседематозной комы.

1. Низкое давление сопровождается головными болями , слабостью, головокружениями и обмороками. Пациентам с тяжелым гипотиреозом назначается инвалидность.
2. Замедление метаболизма приводит к потере аппетита и расстройству пищеварения. В органах и тканях начинаются застойные явления, пациенты жалуются на отечность, рвоту и тошноту.

При гипотиреозе масса тела увеличивается, развивается ожирение. От ожирения, в свою очередь, страдают сердце и сосуды.

По этому показателю пациент легко может заподозрить нарушение гормонального фона и обратиться к эндокринологу. Решать, как именно защитить сердце и сосуды, должен кардиолог.

Прогноз на выздоровление

Современные препараты способны регулировать уровень Т3 и Т4 и уменьшать вероятность осложнений при заболеваниях щитовидной железы.

Гипотиреоз или гипертиреоз возникают по разным причинам, лечение назначается в зависимости от диагноза.

Даже в самом неблагоприятном случае, при токсических или злокачественных новообразованиях щитовидки, пациент имеет шанс на выздоровление, если сразу обращается к врачу.

Источники: http://etodavlenie.ru/dav/bolezni/gormony-i-davlenie.html, http://gormonyplus.ru/gipertoniya-i-gormony, http://proshhitovidku.ru/diagnostika/shhitovidka-i-davlenie